ගෙල වේදනා
ආපසු සායන බෙල්ල ප්රතිකාර කණ්ඩායම. Dr. Alex Jimenezs ගෙල වේදනාව පිළිබඳ ලිපි එකතුවෙහි ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ සම්බන්ධයෙන් වෛද්ය තත්වයන් සහ/හෝ තුවාල තෝරා ගැනීමක් අඩංගු වේ. ගෙල විවිධ සංකීර්ණ ව්යුහයන්ගෙන් සමන්විත වේ; අස්ථි, මාංශ පේශී, කණ්ඩරාවන්ට, බන්ධන, ස්නායු සහ අනෙකුත් පටක වර්ග. අනිසි ඉරියව්, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හෝ කස පහරවල් හේතුවෙන් මෙම ව්යුහයන්ට හානි වූ විට හෝ තුවාල වූ විට, වෙනත් සංකූලතා අතර, පුද්ගලයෙකු අත්විඳින වේදනාව සහ අසහනය දුර්වල විය හැකිය. චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර හරහා වෛද්ය ජිමිනෙස් විසින් කොඳු ඇට පෙළේ ගැලපීම් සහ අතින් හැසිරවීම් භාවිතා කිරීම ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ කෙසේදැයි පැහැදිලි කරයි, බෙල්ලේ ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට බෙහෙවින් උපකාරී වේ. වැඩි විස්තර සඳහා, කරුණාකර (915) 850-0900 හිදී අපව සම්බන්ධ කර ගැනීමට නිදහස් වන්න හෝ (915) 540-8444 වෙත පුද්ගලිකව ආචාර්ය ජිමිනෙස් ඇමතීමට කෙටි පණිවිඩයක් යොමු කරන්න.
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක් , පහල බාගෙට වේදනාව , ගෙල වේදනා , කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර , ශුක්රාණු සනීපාරක්ෂාව , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින්ට කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජන ප්රතිකාරයේ බලපෑමෙන් ඔවුන්ට අවශ්ය සහනය සොයාගත හැකිද?
හැදින්වීම
ලොව පුරා, බොහෝ පුද්ගලයින් බෙල්ලේ හෝ පිටුපස වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන්නේ අධික ලෙස වාඩි වී සිටීම හෝ සිටගෙන සිටීම, දුර්වල ඉරියව් හෝ බර වස්තූන් එසවීම නිසා ඔවුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළ සහ මාංශ පේශි නිරන්තරයෙන් රිදවීමට හේතු වේ. ශරීරය නිරන්තරයෙන් චලනය වන බැවින්, කොඳු ඇට පෙළ පුනරාවර්තන චලනය හරහා සම්පීඩිත වන අතර එමඟින් කොඳු ඇට පෙළ ඒවායේ මුල් ස්ථානයෙන් පිටතට පැමිණ අවට ස්නායු උග්ර කර බෙල්ලේ සහ පිටුපස ප්රදේශවල වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. බොහෝ අය තම බෙල්ල සහ පිටුපසට රිදවීම සහ ඉහළ සහ පහළ ශරීර කොටස්වල විවිධ ස්ථානවල සඳහන් කරන ලද වේදනාව ගැන පැමිණිලි කිරීමට පටන් ගනී. වේදනාවේ බරපතලකම අනුව මෙය උග්ර සිට නිදන්ගත විය හැක. මිනිසුන් ඔවුන්ගේ ශරීරයේ මෙම මාංශ පේශි වේදනාවේ ආබාධ අත්විඳින විට, බොහෝ දෙනෙක් ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවට ආපසු යාමට බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව සමනය කිරීමට ප්රතිකාර ලබා ගනී. එබැවින් බොහෝ පුද්ගලයන්ට ලැබිය යුතු සහනය ලබා දීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය වැනි ප්රතිකාර ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. අද ලිපියෙන් සොයා බලන්නේ මිනිස් සිරුරේ බෙල්ල සහ පිටුපස බොහෝ දෙනා විඳදරාගන්නා වඩාත් සුලභ වේදනා ප්රදේශ වන්නේ ඇයි සහ කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව අඩු කරන්නේ කෙසේද යන්නයි. ශරීරයෙන් බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා විවිධ ශිල්පීය ක්රම සැපයීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඇතුළත් කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. අවපීඩනය වැනි ප්රතිකාර මගින් බෙල්ලේ සහ පිටුපස ඇති මාංශ පේශි වේදනාවේ ආබාධ අඩු කළ හැකි ආකාරය ද අපි රෝගීන්ට දන්වන්නෙමු. අපි අපගේ රෝගීන් ඔවුන්ගේ බෙල්ල සහ පිටුපස සහසම්බන්ධයෙන් අත්විඳින වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ ප්රශ්න ඇසීමට අපි දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, ඩී.සී., මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස භාවිතා කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන .
බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව පොදු වන්නේ ඇයි?
දිගු වේලාවක් පරිගණකයේ හෝ දුරකථනයේ එල්ලී සිටීමෙන් පසු ඔබේ බෙල්ලේ මාංශ පේශි ආතතියක් දැනෙනවාද? බර වස්තුවක් රැගෙන යාමෙන් හෝ එසවීමෙන් පසු ඔබේ පිටේ කැක්කුම සහ වේදනාව දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ අත්වල හෝ පාදවල හිරි වැටීමක් හෝ හිරිවැටීමක් දැනෙනවාද? මෙම වේදනාව වැනි බොහෝ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට බොහෝ පුද්ගලයින්ට කරදරයක් විය හැකි බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. එසේනම් මිනිස් සිරුරේ ගෙල සහ පිටුපස ලොව පුරා බොහෝ මිනිසුන් විඳදරාගන්නා වඩාත් පොදු වේදනා ප්රදේශ වන්නේ ඇයි? ඉහළ ඉල්ලුමක් ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් බොහෝ විට සාමාන්ය චලනයන් පුනරාවර්තනය කරයි, එමඟින් අවට මාංශ පේශි, බන්ධන සහ සන්ධි මත ආතතිය ඇති වන අතර අමතර මාංශ පේශි අධික ලෙස වැඩ කිරීමට සහ තද වීමට පටන් ගනී. ගෙල සහ පිටුපස වේදනාව, අහිමි වූ වැඩ කරන දින, ආබාධිතභාවය සහ සෞඛ්ය සේවා භාවිතය ඉහළ මට්ටමකට දායක වන වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ සම්බන්ධ පැමිණිලි අතර වේ. ( කෝවෙල් සහ ඩේවිස්, 2020 ) මෙය බොහෝ පුද්ගලයින් තම ප්රාථමික සත්කාර වෛද්යවරුන් හමුවීමට යාමේදී අනවශ්ය සමාජ-ආර්ථික ආතතියක් ඇති කරයි. මීට අමතරව, බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව මාංශ පේශි පද්ධතියේ ස්නායු නොවන හේතු වේ; මෙම මාංශ පේශී, කණ්ඩරාවන්ට, බන්ධනීයන්ට, කොඳු ඇට පෙළේ තැටි, සන්ධි කාටිලේජ සහ අස්ථිවල වේදනාව ඇති කළ හැකිය. ( මෙලෙගර් සහ ක්රිවිකාස්, 2007 ) එම අවස්ථාවට, බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව වහාම ප්රතිකාර නොකළ විට, ආබාධිත ජීවිතයක් ගත කළ හැකි සහසම්බන්ධ වේදනා රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. කොඳු ඇට පෙළේ විවිධ ව්යුහයන් ඇති බැවින්, බෙල්ලේ සිට පහළ පිටුපසට, පුද්ගලයෙකුට වේදනාවක් ඇති විට, එය විවිධ වේදනා උත්පාදක යන්ත්රවලට තුඩු දිය හැකි අතර එමඟින් සමහර දෘශ්ය වේදනාවන් ඇති කළ හැකිය. ( පටෙල් සහ වෙනත් අය, 2015 ) එබැවින් බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව බහු සාධක වන අතර විවිධ ආබාධවලට තුඩු දෙයි.
ශරීරයෙන් බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව අඩු කිරීම සම්බන්ධයෙන්, බොහෝ පුද්ගලයින් වේදනාවෙන් මිදීමට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගනී. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ ප්රාථමික සත්කාර වෛද්යවරුන් ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාව සටහන් කර ගනිමින් ඔවුන්ගේ වේදනාවට මූලික හේතුව කුමක්දැයි තීරණය කිරීමට ඔවුන්ගේ රෝගීන් තක්සේරු කරනු ඇත. බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාවට බොහෝ සාමාන්ය හේතු විය හැක්කේ:
දුර්වල ඉරියව්
මානසික ආතතිය
භෞතික අක්රියතාව
කම්පනය / තුවාල
අධික ලෙස වාඩි වී සිටීම / සිටගෙන සිටීම
බර වස්තූන් එසවීම / රැගෙන යාම
මෙම හේතූන් ආබාධිත ජීවිතයකට හේතු විය හැකි අතර පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපායි; කෙසේ වෙතත්, වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ පුද්ගලයන් පිරිවැය ඵලදායී වන අතර ඔවුන් අත්විඳින වේදනාව අඩු කර ගැනීමට උපකාර කළ හැකි ප්රතිකාර සඳහා පර්යේෂණ කර ඇත.
අධ්යයන අඩු පිටුපස වේදනාව අවබෝධ කර ගැනීම- වීඩියෝ
VIDEO
ඔබට බෙල්ලේ සහ පිටේ කැක්කුම සහ වේදනාව දැනෙනවාද? ඔබට දුක්ඛිත හැඟීමක් ඇති කරන ඔබේ මාංශ පේශිවල ආතතිය ඔබට දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ දෛනික චර්යාවට බලපාන ඔබේ ශරීරයේ ඉහළ හෝ පහළ කොටස්වල වේදනාවක් ඔබට දැනෙනවාද? මෙම අවස්ථා බොහොමයක් බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වේ, බොහෝ පුද්ගලයින් අත්විඳින පොදු ගැටළුවකි. වහාම ප්රතිකාර නොකළහොත්, එය ආබාධිත ජීවිතයකට මඟ පෑදිය හැකි අතර, වැඩ කරන පුද්ගලයින්ට, වැඩ කරන දිනයක් අහිමි වේ. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ බෙල්ලට සහ පිටුපසට බලපාන වේදනාව අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වන ලාභදායී ප්රතිකාර සොයති. චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර, කම්පන චිකිත්සාව, සම්බාහන ප්රතිකාරය සහ කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීම වැනි ප්රතිකාර සියල්ලම ශල්ය නොවන, දැරිය හැකි මිලකට වන අතර බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව හා සම්බන්ධ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඉහත වීඩියෝව මගින් ශාස්ත්රීය අඩු පිටුපස වේදනාවට හේතු සහ චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර වැනි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් පිටුපස සහ බෙල්ලේ වේදනාව නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අමතර ප්රතිකාර සමඟ ක්රියා කළ හැකි ආකාරය පැහැදිලි කරයි. ඒ අතරම, පුද්ගලයන් තම වැඩ බර අඩු කර ගැනීමටත්, බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට කුමක් කළ යුතුද යන්න පිළිබඳව දැනුවත් කිරීමටත් පටන් ගත් විට, ඔවුන්ට හොඳ හැඟීමක් ඇති විය හැකිය. ( Tyrdal et al., 2022 )
බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව මත විසංයෝජනයේ බලපෑම්
ශල්යකර්ම නොවන ප්රතිකාරවල කොටසක් ලෙස, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට උපකාරී වේ. කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය සිදු කරන්නේ බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බලපෑමට ලක් වූ කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ මෘදු කම්පනය ඇතුළත් කිරීමයි. කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය සමඟ ප්රතිකාර කරන විට, ගුරුත්වාකර්ෂණ කම්පනය මගින් අභ්යන්තර පීඩනය සහ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ වැඩි තැටි ඉඩක් නිපදවීමට උපකාරී වේ. ( Vanti et al., 2021 ) මෙමගින් ශරීරයේ ස්වභාවික සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය ප්රවර්ධනය කරන අතරම සියලුම පෝෂ්ය පදාර්ථ සහ තරල කොඳු ඇට පෙළ සහ කොඳු ඇට පෙළ වෙත ආපසු යාමට ඉඩ සලසයි.
මීට අමතරව, බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් අඛණ්ඩව ප්රතිකාර කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ වේදනාව සහ ආබාධිතභාවයේ විශාල අඩුවීමක් දැකීමට පටන් ගනී. ( Vanti et al., 2023 ) ගෙල සහ කොන්දේ වේදනාව නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම කිරීම සඳහා සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු ඇතුළත් කිරීමෙන්, බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවේ කුඩා වෙනස්කම් කළ හැකිය. මෙය ඔවුන්ට ධනාත්මක දෘෂ්ටියක් ඇති කර ගැනීමට සහ ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සහ සුවතා ගමන දිගටම කරගෙන යාමට ඉඩ සලසයි.
ආශ්රිත
Corwell, B. N., & Davis, N. L. (2020). බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව පිළිබඳ හදිසි ඇගයීම සහ ප්රතිකාර. Emerg Med Clin North Am , 38 (1), 167-191. doi.org/10.1016/j.emc.2019.09.007
Meleger, A. L., & Krivickas, L. S. (2007). බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව: මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ. නියුරෝල් ක්ලින් , 25 (2), 419-438. doi.org/10.1016/j.ncl.2007.01.006
Patel, V. B., Wasserman, R., & Imani, F. (2015). නිදන්ගත අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා මැදිහත්වීමේ ප්රතිකාර: අවධානය යොමු කළ සමාලෝචනයක් (කාර්යක්ෂමතාව සහ ප්රතිඵල). Anesth Pain Med , 5 (4), e29716. doi.org/10.5812/aapm.29716
Tyrdal, M. K., Veierod, M. B., Roe, C., Natvig, B., Wahl, A. K., & Stendal Robinson, H. (2022). බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව: ප්රාථමික සහ විශේෂඥ සෞඛ්ය සේවයේ ප්රතිකාර ලබන රෝගීන් අතර වෙනස්කම්. J Rehabil Med , 54 , jrm00300. doi.org/10.2340/jrm.v54.363
Vanti, C., Saccardo, K., Panizzolo, A., Turone, L., Guccione, AA, & Pillastrini, P. (2023). අඩු පිටුපස වේදනාව මත භෞතික චිකිත්සාව සඳහා යාන්ත්රික කම්පනය එකතු කිරීමේ බලපෑම්? මෙටා විශ්ලේෂණය සමඟ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Acta Orthop Traumatol Turc , 57 (1), 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
Vanti, C., Turone, L., Panizzolo, A., Guccione, AA, Bertozzi, L., & Pillastrini, P. (2021). ලුම්බිම් රේඩිකුලෝපති සඳහා සිරස් කම්පන: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Arch Physiother , 11 (1), 7. doi.org/10.1186/s40945-021-00102-5
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | ගෙල වේදනා , ස්පයින් කෙයාර්
බෙල්ලේ සහ උරහිස් වේදනාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන්ට බෙල්ල සහ උරහිස හමුවන මාංශ පේශීවල සහ අවට තද වූ ගැටිති හෝ ගැට වැනි හැඟීමක් අත්විඳිය හැකිය. බෙල්ලේ සහ උරහිස් ප්රේරක ලක්ෂ්ය සඳහා කයිනෙසොලොජි ටේප් භාවිතයෙන් ඒවා ලිහිල් කිරීමට සහ මුදා හැරීමට, ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ වේදනා සහන ගෙන ඒමට උපකාර කළ හැකිද?
බෙල්ල සහ උරහිස ප්රේරක ලක්ෂ්ය සඳහා චාලක පටි
ඉහළ trapezius සහ levator scapula මාංශ පේශි උරහිස් සහ බෙල්ල එකට එකතු වන අතර බොහෝ විට ප්රේරක ලක්ෂ්ය සෑදීමේ ස්ථානය වේ. මෙම ප්රේරක ලක්ෂ්ය බෙල්ලේ සහ උරහිස් වල ආතතිය, වේදනාව සහ මාංශ පේශි කැක්කුම ඇති කළ හැකිය. ප්රේරක ලක්ෂ්ය මුදා හැරීම සහ වේදනා රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා විවිධ ප්රතිකාර අතර බහුවිධ ප්රතිකාර ප්රවේශයක් තුළ චිකිත්සක සම්බාහනය, ප්රේරක ලක්ෂ්ය මුදා හැරීම සහ චිරොක්රැක්ටික් ගැලපීම් ඇතුළත් වේ.
ගැට කැඩීම සඳහා විද්යුත් උත්තේජනය සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් බොහෝ විට භාවිතා කර ඇති නමුත් විද්යාත්මක සාක්ෂි මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ මෙම ප්රතිකාර පමණක් වඩාත්ම ඵලදායී නොවන බවයි. (ඩේවිඩ් ඕ ඩ්රැපර් සහ අල්., 2010 )
බෙල්ලේ මාංශ පේශි දිගු කිරීමෙන් ආතතිය සහන ලබා ගත හැකි අතර ගැට මුදා හැරීමට උපකාරී වේ.
සෞඛ්ය සම්පන්න ඉරියව් පුරුදු කිරීම රෝග ලක්ෂණ වළක්වා ගැනීමට සහ වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. (ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. 2019 )
Kinesiology ටේප් මගින් වේදනාව සහ කැක්කුම අඩු කළ හැකි අතර ප්රේරක ලක්ෂ්ය මුදා හැරීමට උපකාරී වේ.
චිකිත්සාව
Kinesiology ටේප් භාවිතා කිරීම විවිධ ආකාරවලින් භාවිතා කළ හැකි භෞත චිකිත්සාවකි.
ටේප් රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීමට සහ මාංශ පේශි කැක්කුම මුදා හැරීමට යටින් පවතින පටක වලින් ඉහළ පටක එසවීමට උපකාරී වේ.
එය මාංශ පේශි හැකිලීම වැඩි දියුණු කිරීමට, ඉදිමීම අඩු කිරීමට සහ තුවාල වූ පටක වල වේදනාව වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ප්රේරක ලක්ෂ්ය සහ ගැට නරක අතට හැරීම නැවැත්වීමට උපකාරී වේ.
ටේප් කළමනාකරණය සඳහා ද භාවිතා කළ හැකිය වසා ගැටිති .
භාවිතය
ප්රේරක ලක්ෂ්ය අඩු කිරීම සඳහා, පුද්ගලයන්ට a නමින් හැඳින්වෙන විශේෂිත චලන විද්යා ටේප් පටියක් භාවිතා කළ හැක සෝපාන තීරුව . පුද්ගලයන්ට විවිධ වර්ගයේ තීරු පෙන්වීමට ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු හෝ භෞත චිකිත්සකවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත හැකිය. ඒවා නිවැරදිව කපා ගන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න .
කයිනෙසොලොජි ටේප් භාවිතා කිරීමට පෙර, තුවාලය සහ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු හෝ භෞත චිකිත්සකයෙකුගෙන් විමසන්න.
Kinesiology ටේප් සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවේ, සමහර අයට Kinesiology ටේප් භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම වැළැක්විය යුතු කොන්දේසි තිබේ.
චිකිත්සකයෙකුට බෙල්ලේ වේදනාව ඇගයීමට ලක් කළ හැකි අතර පුද්ගලයා චලන පටි භාවිතා කළ යුතුද යන්න තීරණය කිරීමට ලකුණු අවුලුවාලිය හැකිය.
බෙල්ල සහ උරහිස් ප්රේරක ලක්ෂ්ය සඳහා චලන පටි භාවිතා කිරීම සඳහා:
බෙල්ල සහ උරහිස් නිරාවරණය වීමෙන් සුවපහසු වන්න.
අවශ්ය නම්, බෙල්ලේ සෑම පැත්තකටම එක් සෝපාන තීරුවක් කපා.
සෝපාන තීරුව අඟල් 3 සිට 4 දක්වා දිග විය යුතුය.
පටි ආධාරකයක් මෙන් දිස්විය යුතු මධ්යයේ නිරාවරණය වන ටේප් සමඟ මධ්යයේ ඇති කඩදාසි පිටුබලය ඉවත් කරන්න.
සෝපාන තීරුවේ දෙපස තවමත් කඩදාසි පිටුබලය තිබිය යුතුය.
කිනිසොලොජි ටේප් එක දිගු කරන්න.
ඉහළ උරහිස් ප්රදේශයේ ප්රේරක ලක්ෂ්ය මත දිගු කරන ලද පටිය කෙලින්ම තබන්න.
සෝපාන තීරුවේ දෙපැත්තේ ඇති පිටුපස ඉවත් කර කෙළවර දිගු නොකර තබන්න.
මැලියම් ඇලවීම සඳහා ටේප් එක මෘදු ලෙස අතුල්ලන්න.
ටේප් එක යෙදූ පසු, එය දින 2 සිට 5 දක්වා එහි තැබිය හැකිය.
නෑමකින් හෝ ස්නානයකින් තෙමුණොත් කමක් නැහැ.
රතු පැහැය හෝ ටේප් එකට සෘණාත්මක ප්රතික්රියාවක වෙනත් සලකුණු නැරඹීමට ටේප් එක වටා ඇති සම නිරීක්ෂණය කරන්න.
Kinesiology පටිගත කිරීම වේදනාව සහ කැක්කුම අඩු කිරීමට ප්රයෝජනවත් මෙවලමක් විය හැකි නමුත් වෘත්තීය ප්රතිකාර, නියමිත ව්යායාම සහ දිගු කිරීම් සහ ඉරියව් නැවත පුහුණු කිරීම ප්රතිස්ථාපනය නොකරයි.
භෞත චිකිත්සක කණ්ඩායම පුද්ගලයාගේ තත්වය සඳහා නිසි ස්වයං රැකවරණ උපාය මාර්ග උගන්වනු ඇත.
සහිත පුද්ගලයන් සඳහා බෙල්ල සහ උරහිස් වේදනාව සහ මාංශ පේශි කැක්කුම, කයිනයිසොලොජි පටිගත කිරීමේ අත්හදා බැලීම රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට සහ සමස්ත තුවාලය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර සමඟ සුවතාවය සඳහා ශල්ය නොවන ප්රවේශය
VIDEO
ආශ්රිත
Draper, DO, Mahaffey, C., Kaiser, D., Eggett, D., & Jarmin, J. (2010). තාප අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඉහළ trapezius මාංශ පේශිවල ප්රේරක ලක්ෂ්යවල පටක තද බව අඩු කරයි. භෞතචිකිත්සාව න්යාය සහ භාවිතය, 26(3), 167-172. doi.org/10.3109/09593980903423079
ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. (2019) ඔබේ බෙල්ලේ ගැට ද? ඒවා මුදා හැරීමට ප්රේරක ලක්ෂ්ය සම්බාහනයක් උත්සාහ කරන්නේ කෙසේද? .
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | පහල බාගෙට වේදනාව , ගෙල වේදනා , ඉරියව්ව
බොහෝ පුද්ගලයන් යම් දුරකට, ඔවුන්ගේ බෙල්ල හෝ කොන්දේ වේදනාව සෞඛ්යයට අහිතකර ඉරියව්වකට ආරෝපණය කරයි. හේතු සහ යටින් පවතින සාධක දැනගැනීම ජීවන රටා ගැලපීම් සහ වෛද්ය පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට මඟ පෙන්විය හැකිද?
සෞඛ්යයට අහිතකර ඉරියව් හේතු
පුද්ගලයන්ට සෞඛ්යයට අහිතකර ඉරියව් නිතිපතා පුරුදු කිරීමට බොහෝ සාධක හේතු විය හැක.
සෞඛ්ය සම්පන්න ඉරියව්වක් ප්රගුණ කිරීම යනු නිශ්චලතාවයේ සහ චලනයේ පවතින ස්ථායී සහ කාර්යක්ෂම පෙළගැස්ම සඳහා මාංශ පේශි ඇටසැකිල්ලට සහාය වන ව්යායාමයකි.
තුවාල සහ මාංශ පේශි ආරක්ෂා කිරීම
තුවාලයකින් පසු, ශරීරය ආරක්ෂා කිරීමට මාංශ පේශි කැක්කුම ඇති විය හැකි අතර තුවාල ස්ථාවර කිරීමට සහ තවදුරටත් තුවාල වලින් ආරක්ෂා වීමට උපකාරී වේ.
කෙසේ වෙතත්, චලනයන් සීමිත වන අතර වේදනාව රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
දිගුකාලීන මාංශ පේශි කැක්කුම කාලයත් සමඟ මාංශ පේශි දුර්වල වීමට හේතු වේ.
තුවාලය ආරක්ෂා කරන මාංශ පේශි සහ තවමත් සාමාන්යයෙන් ක්රියාත්මක වන මාංශ පේශි අතර අසමතුලිතතාවය ඉරියව් ගැටළු ඇති කළ හැකිය.
සම්බාහනය, චිරොක්ට්රැක්ටික් සහ භෞත චිකිත්සාව සමඟ මාංශ පේශි ප්රතිකාරය ප්රශස්ත ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
මාංශ පේශි ආතතිය සහ දුර්වලතාවය
ඇතැම් මාංශ පේශි කණ්ඩායම් දුර්වල හෝ ආතතියට පත් වුවහොත්, ඉරියව්වට බලපෑම් කළ හැකි අතර, වේදනා රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය විය හැක.
පුද්ගලයෙකු දිනෙන් දින දිගු ඉරියව්වක් තබාගෙන සිටින විට හෝ මාංශ පේශි මත ආතතියක් ඇති වන ආකාරයෙන් සාමාන්ය කාර්යයන් සහ වැඩ කටයුතු සිදු කරන විට හෝ ඒවා අසමතුලිත ලෙස භාවිතා කරන විට මාංශ පේශි දුර්වලතාවය හෝ ආතතිය වර්ධනය විය හැකිය.
මාංශ පේශි ආතතිය, ශක්තිය සහ නම්යශීලී බව ඉරියව්වට බලපාන ආකාරය අධ්යයනයකින් සොයාගෙන ඇත. Dariusz Czaprowski, et al., 2018 )
ඉරියව්ව නැවත පුහුණු කිරීම සහ භෞත චිකිත්සක ගැලපීම් මගින් මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට සහ වේදනා රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වේ.
දෛනික පුරුදු
පුද්ගලයන් මාංශ පේශි කැක්කුම, දුර්වලතාවය, ආතතිය සහ/හෝ අසමතුලිතතාවයන් සඳහා ක්රම සොයා ගන්නා විට, මනසට සහ ශරීරයට සෞඛ්ය සම්පන්න ඉරියව්ව අමතක කර අත්හැර දැමිය හැකිය.
එවිට ශරීරය විකල්ප, අපහසු සහ ප්රතිපලදායක මාංශ පේශි හැකිලීම් භාවිතයෙන් වන්දි ගෙවීමට පටන් ගන්නා අතර ශරීරය සහ කොඳු ඇට පෙළ සමථයකට පත් කරයි.
තාක්ෂණය භාවිතා කිරීම
තාක්ෂණය - මේසයක/වැඩපොළක වාඩි වී සිටීම, ටැබ්ලටයක් හෝ ජංගම දුරකථනයක් භාවිතා කිරීම හෝ උපාංග කිහිපයක් සමඟ වැඩ කිරීමෙන් ශරීරය ක්රමයෙන් පෙළගැස්වීමෙන් බැහැර කළ හැකිය. (Parisa Nejati, et al., 2015 )
නිරන්තරයෙන් තම දුරකථනය දෙස බලා සිටින පුද්ගලයන්ට පෙළ බෙල්ලක් වර්ධනය විය හැක, බෙල්ල නැමීමකින් හෝ ඉදිරියට ඇලවීම නිසා වේදනාව ඇති විය හැක.
මානසික ආකල්ප සහ ආතතිය
මානසික ආතතියෙන් පෙළෙන හෝ ආතති සහගත තත්වයන් අත්විඳින පුද්ගලයින්ට ඉරියව් ගැටළු ඇති විය හැක. (Shwetha Nair et al., 2015 )
ආතතිය මාංශ පේශිවල අධික ලෙස හැකිලීමට දායක විය හැකි අතර එමඟින් මාංශ පේශි ආතතිය, නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, ඉරියව් ගැටළු සහ වේදනා රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
ශරීරයේ පිහිටීම පිළිබඳව දැනුවත්ව සිටීම සහ ඉරියව්ව නිවැරදි කිරීම සහ සකස් කිරීම ආතතියට එරෙහි වීමට උපකාරී වේ. (Shwetha Nair et al., 2015 )
පාවහන් තේරීම සහ ඒවා පැළඳ සිටී
පාවහන් ශරීරයේ ඉරියව්වට බලපෑම් කළ හැකිය.
අඩි උස සපත්තු ශරීරයේ බර ඉදිරියට ගෙන යන අතර එමඟින් නොගැලපීම ඇති විය හැක. (Anniele Martins Silva, et al., 2013 )
බර ඉසිලීමේ පුරුදු වැනි දේවලින් ඉක්මනින් සපත්තු පිටත හෝ ඇතුළත පැළඳීමෙන් වළලුකර, දණහිස, උකුල සහ පහළ පිටුපසට පරිවර්තනය කරන චාලක බලවේගයන් අසමතුලිත වන අතර මෙම ඕනෑම හෝ සියලුම සන්ධිවල වේදනා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.
පරම්පරාව සහ ජාන විද්යාව
සමහර විට හේතුව පාරම්පරික වේ.
නිදසුනක් වශයෙන්, Scheuermann's රෝගය යනු නව යොවුන් වියේ පිරිමින්ගේ උරස් කොඳු ඇට පෙළේ උච්චාරණය කරන ලද kyphosis වක්රයක් වර්ධනය වන තත්වයකි. (Nemours. ළමා සෞඛ්ය. 2022 )
ඇගයීමක් සඳහා තුවාල වෛද්ය චිරොක්ට්රැක්ටික් සහ ක්රියාකාරී වෛද්ය සායනයෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න, පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සහ පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනක් සංවර්ධනය කිරීමෙන් අපි ඔබට උදව් කරමු.
සුව කිරීමේ මාර්ගය
VIDEO
ආශ්රිත
Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018). sagittal තලයේ ශරීර ඉරියව්වෙහි ව්යුහාත්මක නොවන නොගැලපීම්. ස්කෝලියෝසිස් සහ කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධ, 13, 6. doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5
Nejati, P., Lotfian, S., Moezy, A., & Nejati, M. (2015). ඉරාන කාර්යාල සේවකයන්ගේ ඉදිරි හිස ඉරියව්ව සහ බෙල්ලේ වේදනාව අතර සහසම්බන්ධය පිළිබඳ අධ්යයනය. වෘත්තීය වෛද්ය විද්යාව සහ පාරිසරික සෞඛ්යය පිළිබඳ ජාත්යන්තර සඟරාව, 28(2), 295-303. doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00352
Nair, S., Sagar, M., Sollers, J., 3rd, Consedine, N., & Broadbent, E. (2015). පල්ලම් බැස ඇති සහ සෘජු ඉරියව් ආතති ප්රතිචාර වලට බලපාන්නේද? අහඹු පරීක්ෂණයක්. සෞඛ්ය මනෝවිද්යාව : සෞඛ්ය මනෝවිද්යා අංශයේ නිල සඟරාව, ඇමරිකානු මනෝවිද්යා සංගමය, 34(6), 632–641. doi.org/10.1037/hea0000146
Silva, AM, de Siqueira, GR, & da Silva, GA (2013). නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ ශරීරයේ ඉරියව්ව මත අඩි උස සපත්තු වල ඇඟවුම්. Revista paulista de pediatria : orgao oficial da Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, 31(2), 265-271. doi.org/10.1590/s0103-05822013000200020
Nemours. ළමා සෞඛ්ය. (2022) Scheuermann's kyphosis .
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක් , නිදන්ගත වේදනාව , ගෙල වේදනා , බෙල්ලේ වේදනා ප්රතිකාර , කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර , ස්පයින් කෙයාර් , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය ඇති පුද්ගලයින්ට විවිධ චිකිත්සක විකල්ප සහන ලබා දිය හැකිද?
හැදින්වීම
බොහෝ පුද්ගලයන් බොහෝ විට දුර්වල ඉරියව්, නුසුදුසු බර ඉසිලීම, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තත්ත්වයන්, වාහන අනතුරු, කස පහර ආදියෙන් බෙල්ලේ සහ උරහිස් වේදනාවෙන් පීඩා විඳිති. බෙල්ල සහ උරහිස් සම්බන්ධ කරන අවට මාංශ පේශි කොඳු ඇට පෙළේ ගැබ්ගෙල සහ උරස් ප්රදේශය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වන අතර තුවාල වලට ගොදුරු විය හැකිය. පුද්ගලයාට අපහසුතාවයක් ඇති කරන වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. බෙල්ල, උරහිස් සහ පිටුපස වේදනාව බොහෝ පුද්ගලයන් අත්විඳින වඩාත් පොදු ගැටළු තුනකි. මෙම මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ කලින් පැවති තත්වයන් සමඟ ද සහසම්බන්ධ විය හැක; ඔවුන් සොයන සහනය සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට බොහෝ දෙනෙකුට වේදනාවක් සහ අපහසුතාවයක් දැනෙනු ඇත. මිනිසුන් බොහෝ විට අත්විඳින වඩාත් පොදු ගැටළු වලින් එකක් වන්නේ උඩුකුරු සින්ඩ්රෝමය වන අතර එය බෙල්ලේ සහ උරහිස් වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. අද ලිපියෙන් ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය යනු කුමක්ද සහ එය බෙල්ලට සහ උරහිස් වලට බලපාන ආකාරය පැහැදිලි කරන අතරම කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීම සහ චිරොක්රැක්ටික් සත්කාර වැනි විවිධ ප්රතිකාර විකල්ප මගින් ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමයේ බලපෑම් අඩු කළ හැකි ආකාරය ගැන කිමිදෙයි. බෙල්ලේ සහ උරහිස්වල ඇති ඉහළ-හරස් සින්ඩ්රෝමය අවම කිරීම සඳහා බොහෝ ප්රතිකාර සැලසුම් සැපයීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඇතුළත් කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. බෙල්ලේ සහ උරහිස් වල මාංශ පේශි වේදනාව අවම කර ගැනීම සඳහා චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර සහ කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීම වැනි බොහෝ චිකිත්සක විකල්ප ඇති බව අපි අපගේ රෝගීන්ට දන්වන්නෙමු. ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය සමඟ සහසම්බන්ධව අත්විඳින වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ සහ අධ්යාපනික ප්රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස භාවිතා කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය යනු කුමක්ද?
ටික වේලාවක් පරිගණකයේ සිටීමෙන් පසු ඔබේ උරහිස් හෝ බෙල්ලේ මාංශ පේශි වේදනාව සමඟ කටයුතු කර තිබේද? ඔබේ උරහිස් භ්රමණය කිරීමෙන් තාවකාලික සහනයක් ලැබෙන බව ඔබට දැනෙනවාද? නැත්නම් ඔළුව දෙපැත්තට හරවනකොට රිදෙනවද? මෙම වේදනාව වැනි බොහෝ අවස්ථා බොහෝ විට ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය සමඟ සම්බන්ධ වේ. Upper crossed syndrome යනු ගෙල, උරහිස් සහ පපුවේ මාංශ පේශී වලට බලපාන මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තත්වයක් බවත් දුර්වල ඉරියව් නිසා දුර්වල වී තද වීමට හේතු වන බවත් බොහෝ අය බොහෝ විට නොදනිති. ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය ඉහළ අන්තයේ වේදනාව ඇති කළ හැකි අතර එය ගැබ්ගෙල හිසරදය, සීමිත චලනයන්, මාංශ පේශිවල ප්රේරක ස්ථාන සහ මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවයට මඟ පාදයි. ( මුවර්, 2004 ) බොහෝ අය දුර්වල ඉරියව්වක් හේතුවෙන් ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය සමඟ කටයුතු කරන විට, එය බෙල්ලේ සහ උරහිස් වල බොහෝ ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය.
එය බෙල්ලට සහ උරහිස් වලට බලපාන්නේ කෙසේද?
දැන්, ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය බෙල්ලට සහ උරහිස් වලට බලපාන්නේ ඇයි? බොහෝ අය තම දුරකථන දෙස බලන විට, පරිගණකයේ සිටින විට හෝ නිවසේ විවේකීව සිටින විට නොදැනුවත්වම හූල්ලති. මෙමගින් බෙල්ලේ සහ උරහිස් ප්රදේශයේ විශේෂිත මාංශ පේශී, serratus සහ පහළ trapezius මාංශ පේශී වැනි, පපුවේ සහ බෙල්ලේ මාංශ පේශී දැඩිව පවතින අතර දුර්වල වීමට හේතු වේ. ( චු සහ බට්ලර්, 2021 ) මෙය අනෙක් අතට, උරහිස් වඩාත් වටකුරු සහ හන්ච්, බෙල්ල සහ හිස ඉදිරියට දොඹකර කිරීමට හේතු වේ. මිනිසුන් ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය සමඟ කටයුතු කරන විට, බොහෝ අය බොහෝ විට වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ගැන පැමිණිලි කරති:
හිසරදය
බෙල්ලේ ආතතිය
මාංශ පේශි තද වීම
ඉහළ පිටුපස වේදනාව
සීමිත චලන පරාසය
අත්වල හිරිවැටීම් / හිරිවැටීම්
ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය ද කාලයත් සමඟ ක්රමයෙන් සිදු විය හැකි අතර ඉහළ කෙළවරට ස්නායු සම්පීඩනය වීමට හේතු වේ. ඉහළ බෙල්ල සහ උරහිස් මාංශ පේශි අවට ස්නායු මූලයන්ට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගන්නා විට, එය පුද්ගලයෙකු වස්තුවක් ගන්නා විට සංවේදක සහ මෝටර් කුසලතාවන්හි ස්නායු අක්රියතාවයට හේතු වේ. ( ලී සහ ලිම්, 2019 ) කෙසේ වෙතත්, ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය සමඟ කටයුතු කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ බෙල්ලේ සහ උරහිස් වල මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කිරීමට ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් - වීඩියෝ
VIDEO
ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය බෙල්ලට සහ උරහිස් වලට බලපාන මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තත්වයක් බැවින්, එය පුද්ගලයාගේ මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවය සහ වේදනාව ඇති කළ හැකිය. බොහෝ අය, විශේෂයෙන් වැඩ කරන ක්ෂේත්රයේ, මෙම සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වන්නේ දිගු කාලයක් තිස්සේ එල්ලී සිටීමෙනි. ( මුජාවර් සහ සාගර්, 2019 ) මෙමගින් හිස වඩාත් ඉදිරියට තැබීමටත්, බෙල්ලේ ඉරියව්ව වක්රව හා එල්ලී තිබීමත්, උරහිස් වටකුරු වීමත් සිදුවේ. ඉහළ-හරස් සින්ඩ්රෝමය, එහි හේතු සහ එයට ප්රතිකාර කරන ආකාරය ඉහත වීඩියෝවෙන් විස්තර කෙරේ.
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය අඩු කරයි
බොහෝ ප්රතිකාර මගින් මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ බෙල්ලේ සහ උරහිස් වල මාංශ පේශි වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය වැනි ප්රතිකාර මගින් ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළට මෘදු කම්පනය සෙමින් භාවිතා කිරීමෙන් සහ සහනයක් ලබා දීම සඳහා බෙල්ලේ මාංශ පේශි මෘදු ලෙස දිගු කිරීමෙන් ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. කොඳු ඇට පෙළ අවපීඩනය යනු ශල්ය නොවන ප්රතිකාර වලින් එකකි, ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය හා සම්බන්ධ හිසරදය ඇති බොහෝ පුද්ගලයින්ට වේදනාව අඩු කිරීම සහ ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම තුළින් ඔවුන් සොයන සැනසීම සොයාගත හැකිය. ( Eskilsson et al., 2021 ) ඒ අතරම, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්මක කොටසක් විය හැකි අතර වේදනාව නැවත පැමිණීම වැළැක්වීම සඳහා බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවට එකතු කළ හැකිය. ( සෝන්ඩර්ස්, 1983 )
චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කරයි
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය මෙන්, චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාරය යනු බෙල්ලේ චලන පරාසය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය හා සම්බන්ධ වේදනාව අඩු කිරීමට විවිධ දිගු කිරීමේ ක්රම සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි ශල්ය නොවන ප්රතිකාරයකි. ( මහමුද් සහ වෙනත් අය, 2021 ) චිරොක්රැක්ටික් සත්කාරය MET (මාංශ පේශි ශක්ති තාක්ෂණික ක්රම) වැනි අතින් සහ යාන්ත්රික ශිල්පීය ක්රම සහ කොඳු ඇට පෙළ උපක්රමයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා යොදා ගනී. ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා චිරොක්ට්රැක්ටර්වරුන් MET ඒකාබද්ධ කරන විට, බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ වේදනාව අඩු වී ඇති බවත්, ඔවුන්ගේ ගැබ්ගෙල චලන පරාසය වැඩිදියුණු වී ඇති බවත්, ඔවුන්ගේ බෙල්ලේ ආබාධය අඩු වී ඇති බවත් සොයා ගනී. ( ගිලානි සහ වෙනත් අය, 2020 ) බොහෝ පුද්ගලයන් තම සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම ගැන සිතීමට පටන් ගත් විට, ඔවුන්ගේ ඉරියව් වැඩිදියුණු කිරීමට කුඩා වෙනස්කම් සිදු කළ හැකි අතර, ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ ශරීරය ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් විය හැකිය.
ආශ්රිත
Chu, EC, & Butler, KR (2021). ඉහළ කුරුස සහලක්ෂණය සඳහා නිවැරදි කිරීමෙන් පසු ආමාශ ආන්ත්රයික ප්රත්යාවර්ත රෝගය නිරාකරණය කිරීම-ඒ සිද්ධි අධ්යයනය සහ කෙටි සමාලෝචනය. ක්ලින් ප්රැක්ට් , 11 (2), 322-326. doi.org/10.3390/clinpract11020045
Eskilsson, A., Ageberg, E., Ericson, H., Marklund, N., & Anderberg, L. (2021). විශාල ඔක්සිපිටල් ස්නායුවේ විසංයෝජනය නිදන්ගත හිසරදය සහ බෙල්ලේ වේදනාව ඇති රෝගීන්ගේ ප්රතිඵලය වැඩි දියුණු කරයි - ප්රත්යාවර්ත සමූහ අධ්යයනයක්. Acta Neurochir (Wien) , 163 (9), 2425-2433. doi.org/10.1007/s00701-021-04913-0
ගිලානි, SN, Ain, Q., Rehman, SU, & Masood, T. (2020). ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය තුළ ගැබ්ගෙල අක්රියතාව කළමනාකරණය කිරීමේදී ස්ථිතික දිගු කිරීමේ ව්යායාමවලට එදිරිව විකේන්ද්රික මාංශ පේශි බලශක්ති තාක්ෂණයේ බලපෑම්: සසම්භාවී පාලන පරීක්ෂණයක්. J Pak Med සහකාර , 70 (3), 394-398. doi.org/10.5455/JPMA.300417
Lee, EY, & Lim, AYT (2019). ඉහළ පාදයේ ස්නායු සම්පීඩනය. ක්ලින් ප්ලාස්ට් සර්ග් , 46 (3), 285-293. doi.org/10.1016/j.cps.2019.03.001
Mahmood, T., Afzal, W., Ahmad, U., Arif, MA, & Ahmad, A. (2021). ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය හේතුවෙන් බෙල්ලේ වේදනාව ඇති රෝගීන් සඳහා මෙවලම් ආධාරයෙන් සහ මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීම සමඟ සහ රහිතව සාමාන්ය භෞත චිකිත්සාවේ සංසන්දනාත්මක ඵලදායීතාවය. J Pak Med සහකාර , 71 (10), 2304-2308. doi.org/10.47391/JPMA.03-415
මුවර්, එම්කේ (2004). ඉහළ හරස් සින්ඩ්රෝමය සහ ගැබ්ගෙල හිසරදයට එහි සම්බන්ධතාවය. ජෙනරල් ෆිසියෝල් ෆිසියෝල් , 27 (6), 414-420. doi.org/10.1016/j.jmpt.2004.05.007
Mujawar, JC, & Sagar, JH (2019). රෙදි සෝදන කම්කරුවන් තුළ ඉහළ කුරුස සහලක්ෂණය පැතිරීම. ඉන්දියානු J Occup Environ Med , 23 (1), 54-56. doi.org/10.4103/ijoem.IJOEM_169_18
සෝන්ඩර්ස්, HD (1983). බෙල්ලේ සහ පිටුපස තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී කොඳු ඇට පෙළේ කම්පනය භාවිතා කිරීම. Clin Orthop Relat Res (179), 31-38. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6617030
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | ගෙල වේදනා , ඉරියව්ව
රැකියාවට හෝ පාසැලට පැය ගණන් මේසයක/වැඩපොළක වාඩි වී හෝ ජීවනෝපාය සඳහා රිය පදවන පුද්ගලයන්, ඉදිරි හිස ඉරියව්ව ලෙස හැඳින්වෙන දිගු කාලීන තත්ත්වයකට හේතු විය හැක. රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අවබෝධ කර ගැනීමෙන් තත්වය වළක්වා ගත හැකිද?
ඉදිරි හිස ඉරියව්ව
බෙල්ලේ වේදනාව බොහෝ විට උරහිස් සහ හිස අතර ප්රදේශයේ නොගැලපීම නිසා හෝ ඇතිවේ. ඉදිරි හිස ඉරියව්ව යනු බෙල්ලේ මාංශ පේශි වෙහෙසට පත් කළ හැකි පොදු ගැටළුවක් වන අතර එය වේදනාවට හේතු වන අතර බෙල්ල, උරහිස් සහ පිටුපස ඉරියව්ව නරක අතට හැරේ. (Jung-Ho Kang, et al., 2012 ) වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති හෝ දැනටමත් රෝග ලක්ෂණ / රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන පුද්ගලයින් සඳහා, නිදන්ගත බෙල්ලේ වේදනාව හෝ ස්නායුව සම්පීඩනය කිරීම වැනි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ. පුද්ගලයන්ට තමන්ට කළ යුතු කාර්යය දිගටම කරගෙන යා හැකි නමුත් වැඩ කරන අතරතුර බෙල්ල දිගටම වෙහෙස නොවීමට යම් යම් ඉරියව් ගැලපීම් සහ නැවත පුහුණු කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
ඉරියව් අපගමනය
කන් ගුරුත්වාකර්ෂණ රේඛාව සමඟ පෙළ ගැසෙන විට හිස බෙල්ල සමඟ නිරෝගීව පෙළගැසී ඇත.
ගුරුත්වාකර්ෂණ රේඛාව යනු ගුරුත්වාකර්ෂණයේ පහළට ඇද දැමීම නියෝජනය කරන මනඃකල්පිත සරල රේඛාවකි.
එය ශරීරයේ පිහිටීම් සටහන් කිරීම සහ කිසියම් ඉරියව් නොගැලපීම හෝ අපගමනය පවතින බව තීරණය කිරීම සඳහා යොමු කිරීමක් ලෙස ඉරියව් තක්සේරු කිරීමේදී භාවිතා වේ.
ඉදිරි හිස ඉරියව්වක් ඇති වන්නේ හිස පැත්තේ සිට ශරීරය දෙස බලන විට ගුරුත්වාකර්ෂණ රේඛාවෙන් ඉදිරියට ස්ථානගත වීමට පටන් ගන්නා විටය.
හිස යොමු රේඛාවෙන් වෙනස් වන බැවින් ඉදිරි හිස ඉරියව්ව යනු ඉරියව් අපගමනයකි. (Jung-Ho Kang, et al., 2012 )
මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවය
ඉදිරි හිස ඉරියව්ව බොහෝ විට ඔබේ බෙල්ල, උරහිස් සහ හිසට ආධාර කරන සහ චලනය කරන මාංශ පේශි අතර ශක්තිමත් අසමතුලිතතාවයක් ඇති කරයි. (Dae-Hyun Kim, et al., 2018 )
ගෙල පිටුපස මාංශ පේශී ඉදිරියට නැමෙන විට කෙටි වී ක්රියාකාරී වන අතර ඉදිරිපස මාංශ පේශී ලිහිල් වන විට දිගු වී, දුර්වල වී, වෙහෙසට පත් වේ.
කයිපෝපස්
Kyphosis යනු hunchback ලෙසද හඳුන්වනු ලබන්නේ උරහිස් ඉදිරියට වට කර හිස ඉදිරියට ගෙන යාමයි. (Jung-Ho Kang, et al., 2012 ) පැය ගණනාවකට පසු මේසයක, පරිගණකයක හෝ රිය පැදවීමෙන් පසු, කයිෆෝසිස් හිසේ ඉදිරි ඉරියව්ව සහ/හෝ නරක අතට හැරිය හැක.
මෙය සිදු වන්නේ ඉහළ පිටුපස ප්රදේශය බෙල්ලට සහ හිසට ආධාර කරන බැවිනි.
ඉහළ පිටුපස චලනය වන විට හෝ ස්ථානය වෙනස් කරන විට, හිස සහ බෙල්ල අනුගමනය කරයි.
හිසෙහි බරෙන් වැඩි කොටසක් ඉදිරිපස ඇති අතර මෙය ඉදිරි චලනය සඳහා දායක වේ.
කයිෆෝසිස් ඇති පුද්ගලයෙකුට දැකීමට හිස එසවිය යුතුය.
ප්රතිකාර
A චිරොක්ට්රැක්ටික් තුවාල විශේෂඥ කණ්ඩායම වේදනා රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම, ඉරියව්ව නැවත පුහුණු කිරීම, කොඳු ඇට පෙළ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ සංචලනය සහ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කළ හැකිය.
නිරෝගී ඉරියව්වක් භාවිතා කරමින් සිටගෙන සිටීම සහ වාඩි වීම, බෙල්ලේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා ව්යායාම සමඟින්, කොඳු ඇට පෙළ පෙළගැස්වීමට උපකාරී වේ. (Elżbieta Szczygieł, et al., 2019 )
බෙල්ලේ මාංශ පේශි තද වී ඇත්නම් ඉලක්කගත දිගු කිරීම උපකාරී වේ.
නිවසේ දිගු කිරීම ද වේදනාව සමනය කළ හැකිය
අවදානම් සාධක
බොහෝ දුරට සෑම කෙනෙකුටම ඉදිරි හිස ඉරියව්වක් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. පොදු අවදානම් සාධකවලට ඇතුළත් වන්නේ:
නිතරම දුරකථනය දෙස බලමින් දිගු වේලාවක් මෙම ඉරියව්වෙන් සිටීම හෙවත් කෙටි පණිවිඩ බෙල්ල.
ඩෙස්ක් රැකියා සහ පරිගණක භාවිතය උරහිස් සහ ඉහළ පිටුපස සැලකිය යුතු ලෙස වට කළ හැකි අතර එය ඉදිරි හිස ඉරියව්වකට මඟ පාදයි. (Jung-Ho Kang, et al., 2012 )
ජීවත්වීම සඳහා රිය පැදවීම දිගු පිටුපස, බෙල්ල සහ උරහිස් ස්ථානගත කිරීමට හේතු වේ.
හිසට යටින් විශාල කොට්ටයක් තබා නිදාගැනීම හෝ කියවීම හිස ඉදිරි ඉරියව්ව සඳහා දායක විය හැක.
මැහුම් කරුවෙකු හෝ කාර්මික ශිල්පියෙකු වැනි දක්ෂතාවය සහ සමීප ඉරියව් අවශ්ය කරන වැඩ කිරීම බෙල්ලේ වැඩිපුර ස්ථානගත වීමට හේතු විය හැක.
තම ශරීරය ඉදිරිපිට සැලකිය යුතු බරක් නිතිපතා රැගෙන යන පුද්ගලයින්ට කයිෆෝසිස් වර්ධනය වීමට පටන් ගත හැකිය.
උදාහරණයක් ලෙස ශරීරය ඉදිරිපිට දරුවෙකු හෝ වෙනත් බරක් රැගෙන යාම.
විශාල පියයුරු කයිෆෝසිස් අවදානම සහ ඉදිරි හිස ඉරියව්ව වැඩි කරයි.
බෙල්ලේ තුවාල
VIDEO
ආශ්රිත
Kang, JH, Park, RY, Lee, SJ, Kim, JY, Yoon, SR, & Jung, KI (2012). දිගු කාලීන පරිගණක පාදක සේවකයෙකුගේ ඉරියව් සමතුලිතතාවයට ඉදිරි හිස ඉරියව්වේ බලපෑම. පුනරුත්ථාපන වෛද්ය විද්යාව, 36(1), 98-104. doi.org/10.5535/arm.2012.36.1.98
Kim, DH, Kim, CJ, & Son, SM (2018). ඉදිරි හිස ඉරියව් සහිත වැඩිහිටියන්ගේ බෙල්ලේ වේදනාව: Craniovertebral කෝණය සහ ගැබ්ගෙල චලන පරාසයේ බලපෑම්. ඔසොං මහජන සෞඛ්ය සහ පර්යේෂණ ඉදිරිදර්ශන, 9(6), 309–313. doi.org/10.24171/j.phrp.2018.9.6.04
Szczygieł, E., Sieradzki, B., Masłoń, A., Golec, J., Czechowska, D., Węglarz, K., Szczygieł, R., & Golec, E. (2019). අවකාශීය හිස ඉරියව්ව මත ඇතැම් අභ්යාසවල බලපෑම තක්සේරු කිරීම. වෘත්තීය වෛද්ය විද්යාව සහ පාරිසරික සෞඛ්යය පිළිබඳ ජාත්යන්තර සඟරාව, 32(1), 43-51. doi.org/10.13075/ijomeh.1896.01293
Hansraj KK (2014). හිසෙහි ඉරියව්ව සහ පිහිටීම හේතුවෙන් ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ ආතතිය තක්සේරු කිරීම. ශල්ය තාක්ෂණ ජාත්යන්තර, 25, 277–279.
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක් , නිදන්ගත වේදනාව , ගෙල වේදනා , බෙල්ලේ වේදනා ප්රතිකාර , කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව ඇති පුද්ගලයින්ට හිසරදය අඩු කර ගැනීමට නව ශල්ය නොවන ප්රතිකාර උපකාර කරන්නේ කෙසේද?
හැදින්වීම
ඔබ හෝ ඔබේ ආදරණීයයන් බොහෝ විට අතුරුදහන් නොවන හිසරදය අත්විඳිනවාද? ඔබේ ජංගම දුරකථනය දෙස බැලීමෙන් පසු ඔබේ උරහිස් සහ බෙල්ලේ මාංශ පේශිවල වේදනාව ඔබට නිතරම දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් දිගු වේලාවක් වැතිර සිටීමෙන් පසු ඔබට වේදනාවක් දැනෙනවාද? මෙම අවස්ථා බොහොමයක් ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ සඳහන් වන වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන අතර එය බෙල්ලේ වේදනාව දක්වා වර්ධනය විය හැකිය. බෙල්ලේ කලාපය ශරීරයේ ඉහළ කොටසෙහි පිහිටා ඇති අතර වේදනාව සහ අපහසුතාවයකින් තොරව හිස සඳහා සංචලනය සපයයි. බෙල්ලේ ප්රදේශය අවට මාංශ පේශී සහ බන්ධන ද ඇති අතර එය කොඳු ඇට පෙළට ආධාර කරන අතර තයිරොයිඩ් සහ සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කරයි. කෙසේ වෙතත්, පිටුපස ප්රදේශය මෙන්ම, බොහෝ පුද්ගලයින්ට බෙල්ලේ මාංශ පේශී ඉක්මවා යා හැකි බැවින් එය වේදනාවට ගොදුරු වේ, සහ එය උරහිස් සහ හිසට යොමු කරන ලද වේදනාවක් ඇති කළ හැකි අතර, ආබාධිත ජීවිතයකට තුඩු දිය හැකි වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. කෙසේ වෙතත්, ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් වේදනාව අවම කර ගත හැකි අතර බෙල්ලේ අවට මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. අද ලිපියෙන් අවධානය යොමු කරන්නේ ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව හිසරදය සමඟ සම්බන්ධ වන ආකාරය සහ බෙල්ලේ වේදනාව සමනය කරන අතරම අවපීඩනය හිසරදය අඩු කරන්නේ කෙසේද යන්නයි. මීට අමතරව, ඉහළ සිරුරේ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ගැටළු රාශියක් ඇති කරමින් හිසරදය හා සම්බන්ධ ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඇතුළත් කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි සන්නිවේදනය කරන්නෙමු. ශල්යකර්ම නොවන ප්රතිකාර මගින් හිසරදය සමනය කර බෙල්ල ප්රදේශයට සහනයක් ලබා ගත හැකි බව අපි ඔවුන්ට දන්වන්නෙමු. ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ට විශ්මයජනක අධ්යාපනික ප්රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය Jimenez, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සහ හිසරදය සම්බන්ධ කිරීම
ලොව පුරා, බෙල්ලේ වේදනාව (ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව) ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම බොහෝ පුද්ගලයින්ට බලපාන දෙවන වඩාත් පොදු ගැටළුවයි. එය වහාම ප්රතිකාර නොකළහොත් ආබාධිත ජීවිතයක් හා වේදනාවක් ඇති විය හැක. බොහෝ පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට විශේෂිත නොවන බෙල්ලේ වේදනාව අත්විඳිය හැකිය, එය ඉරියව් හෝ යාන්ත්රික පදනමක් හරහා විය හැකි අතර එය අවට මාංශ පේශිවල මාංශ පේශි වික්රියා ඇති කිරීමට හෝ කොඳු ඇට පෙළ සම්පීඩනය කිරීමෙන් මුළු දවස පුරාම හිසරදයක් ඇති කළ හැකිය. (බයින්ඩර්, 2008 ) මීට අමතරව, බෙල්ලේ වේදනාව, කොන්දේ වේදනාව වැනි, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නොමැතිකම, පරිගණක භාවිතයේ කාලසීමාව සහ දැනෙන ආතතිය වැනි පොදු අවදානම් සාධක සහිත බහුකාර්ය රෝගයකි. (Kazeminasab et al., 2022 ) මෙම අවදානම් සාධක බොහෝමයක් සාමාන්ය වේ, මන්ද ඒවා යටි පිටුපස කලාපයේ සහ උරහිස් කලාපයේ අවට මාංශ පේශිවලට ද බලපෑම් කළ හැකිය, බොහෝ අය බොහෝ විට පුනරාවර්තන චලනයන් සිදු කරන අතර එය ස්වාභාවිකවම අධික ලෙස දිගු කර බෙල්ලේ වේදනාව වැනි ගැටළු ඇති කරයි. හිසරදය හා සම්බන්ධ බෙල්ලේ වේදනාව සමඟ, එය අවදානම් පැතිකඩයන් අතිච්ඡාදනය වීමට හේතු විය හැකි අතර මිල අධික විය හැක. හිසරදය හා සම්බන්ධ බෙල්ලේ වේදනාව වේදනාව, ආබාධිතභාවය, ජීවන තත්ත්වය අඩුවීම සහ වැඩිහිටියන් සඳහා රැකියාව සඳහා කාලය අහිමි වීම වැනි රෝග ලක්ෂණ ලෙස නිතර නිතර හා මිල අධික වෘත්තීය සෞඛ්ය ගැටළුවක් විය හැක. (Ben Ayed et al., 2019 )
හිසරදය සහ බෙල්ලේ වේදනාව අතර සහසම්බන්ධය වන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ ගැබ්ගෙල හිසරදයට හේතු විය හැකි කම්පන බලවේග වලින් සම්පීඩිත වීමයි. Cervicogenic හිසරදය සාමාන්යයෙන් බෙල්ලේ සංචලනය උග්ර කරයි, එමඟින් බෙල්ලේ ROM අඩු කරයි. (වර්මා, ත්රිපති, සහ චන්ද්ර, 2021 ) මෙය බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය සහ ශරීරයේ ඉහළ ප්රදේශවල මාංශ පේශි තද ගතිය ඇති වීමට හේතු විය හැක. බොහෝ පුද්ගලයින් ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව හා සම්බන්ධ හිසරදය සමඟ කටයුතු කරන විට, බොහෝ දෙනෙක් ඉහළ සිරුරේ කලාපයට බලපාන වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට ප්රතිකාර සොයා ගනු ඇත.
දිගු කිරීමේ ප්රතිලාභ-වීඩියෝ
VIDEO
බෙල්ලේ වේදනාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය උග්ර හෝ නිදන්ගත විය හැකි අතර එය ඇති කරන සාධක හෝ වේදනාවේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. බොහෝ පුද්ගලයින් ශල්යකර්ම නොවන ඉහළ ප්රදේශවල වේදනාව සමනය කළ හැකි ප්රතිකාර ලබා ගත් අතර ඔවුන්ගේ සෞඛ්යයට සහ යහපැවැත්මට ප්රයෝජනවත් වේ. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් ගෙල ප්රදේශයේ තද සහ කෙටි මාංශ පේශී දිගු කිරීමට උපකාර වන අතර පුද්ගලයාට බලපාන හිසරදය අවම කර ගත හැක. මීට අමතරව, සම්බාහන චිකිත්සකයෙකු විසින් වෘත්තීයමය වශයෙන් බෙල්ලේ මාංශ පේශි දිගු කිරීමෙන් බෙල්ලට සහනයක් ලබා ගත හැකි අතර හිසරදය අඩු කර ගත හැකිය. ඉහත වීඩියෝව දිගු කිරීමේ ප්රතිලාභ පැහැදිලි කරන අතර අනාගතයේදී වේදනාව වැනි ගැටළු නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා බොහෝ අය තම සිරුර දිගු නොකරන්නේ කෙසේද යන්න විස්තර කරයි.
ගැබ්ගෙල වේදනාව සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය
බෙල්ලේ වේදනාව අඩු කිරීමේදී ශල්ය නොවන ප්රතිකාර විශිෂ්ටයි. බෙල්ලේ වේදනාව සමනය කරන විට, සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන් සායනික තීරණ ගැනීම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ බෙල්ලේ වේදනාව ඇති පුද්ගලයින් සඳහා සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට හොඳම සාක්ෂි භාවිතා කළ යුතුය. (Misailidou et al., 2010 ) මෘදු කොඳු ඇට පෙළේ කම්පනය මගින් ගැටළු අඩු කර ගැනීමෙන් බෙල්ලේ වේදනාව ඇති බොහෝ දෙනෙකුට කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය උපකාරී වේ. ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය සිදු කරන්නේ එය අවට මාංශ පේශි දිගු කිරීමෙන් බෙල්ලේ කලාපය උග්ර කරන සහ හිසරදය ඇති කරන තැටිය නැවත සකස් කළ හැකි වීමයි. මෙය රෝගියාගේ වේදනාවේ ප්රතිඵලය වෙනස් කළ හැකි බැවින් බෙල්ලේ මාංශ පේශි වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු වේ. (යූසෙෆ් සහ වෙනත් අය, 2019 ) මීට අමතරව, බෙල්ලේ සහ පිටුපසට සහනයක් ලබා දිය හැකි ඕනෑම අවශේෂ වේදනාවක් සමනය කිරීම සඳහා වෙනත් ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි බැවින් කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය ආරක්ෂිත, ලාභදායී සහ කොඳු ඇට පෙළට මෘදු වේ. (ෆ්ලින්, 2020 ) ඔවුන්ගේ දිනචරියාවේ කොටසක් ලෙස කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය ඇතුළත් කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ චර්යාව වෙත ආපසු යන විට ඔවුන්ගේ ප්රතිඵලවලින් ප්රයෝජන ගත හැකිය.
ආශ්රිත
Ben Ayed, H., Yaich, S., Trigui, M., Ben Hmida, M., Ben Jemaa, M., Ammar, A., Jedidi, J., Karray, R., Feki, H., Mejdoub, Y., Kassis, M., & Damak, J. (2019). ද්විතීයික පාසල් ළමුන්ගේ බෙල්ල, උරහිස් සහ අඩු පිටුපස වේදනාව පැතිරීම, අවදානම් සාධක සහ ප්රතිඵල. J Res Health Sci , 19 (1), e00440. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31133629
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6941626/pdf/jrhs-19-e00440.pdf
Binder, AI (2008). බෙල්ලේ වේදනාව. BMJ ක්ලින් එවිඩ් , 2008 . www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19445809
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2907992/pdf/2008-1103.pdf
Flynn, DM (2020). නිදන්ගත මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් වේදනාව: ඖෂධීය නොවන, ආක්රමණශීලී නොවන ප්රතිකාර. ඇමෙරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා , 102 (8), 465-477. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33064421
www.aafp.org/dam/brand/aafp/pubs/afp/issues/2020/1015/p465.pdf
Kazeminasab, S., Nejadghaderi, SA, Amiri, P., Pourfathi, H., Araj-Khodaei, M., Sullman, MJM, Kolahi, AA, & Safiri, S. (2022). බෙල්ලේ වේදනාව: ගෝලීය වසංගත විද්යාව, ප්රවණතා සහ අවදානම් සාධක. BMC මස්කියුලොස්කෙලට් ආබාධය , 23 (1), 26. doi.org/10.1186/s12891-021-04957-4
Misailidou, V., Malliou, P., Beneka, A., Karagiannidis, A., & Godolias, G. (2010). බෙල්ලේ වේදනාව ඇති රෝගීන්ගේ තක්සේරුව: නිර්වචන, තේරීම් නිර්ණායක සහ මිනුම් මෙවලම් සමාලෝචනය. J Chiropr Med , 9 (2), 49-59. doi.org/10.1016/j.jcm.2010.03.002
Verma, S., Tripathi, M., & Chandra, PS (2021). Cervicogenic හිසරදය: වත්මන් ඉදිරිදර්ශන. නියුරෝල් ඉන්දියාව , 69 (අතිරේක), S194-S198. doi.org/10.4103/0028-3886.315992
Youssef, JA, Heiner, AD, Montgomery, JR, Tender, GC, Lorio, MP, Morreale, JM, & Phillips, FM (2019). පශ්චාත් ගැබ්ගෙල විලයනය සහ අවපීඩනයේ ප්රතිඵල: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. කොඳු ඇට පෙළ ජේ , 19 (10), 1714-1729. doi.org/10.1016/j.spine.2019.04.019
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | පිටුපස වේදනාව , චිකෝාපැක් , නිදන්ගත පසුබිම , ගෙල වේදනා , බෙල්ලේ වේදනා ප්රතිකාර , කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
හැදින්වීම
බොහෝ අය අත්දැකීම් බෙල්ල සහ වේදනාවයි ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවට බලපාන විවිධ සාධක නිසා. මෙම වේදනා තත්වයන් සුලභ වන අතර අවට මාංශ පේශී, පටක, බන්ධන සහ කොඳු ඇට පෙළට බලපෑම් කරන පුනරාවර්තන චලනයන් නිසා ඇති විය හැක. රෝගයේ බරපතලකම සහ කාලසීමාව අනුව නිදන්ගත වේදනාව වර්ධනය විය හැක. ඉල්ලා සිටින රැකියා ඇති පුද්ගලයින්, පෙර සිට පවතින කොන්දේසි , හෝ වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්ට බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාවේ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීමට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත හැක. කෙසේ වුවද, ප්රතිකාර වියදම් ඉහළ විය හැක. බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත, ලාභදායී සහ ආක්රමණශීලී නොවන ප්රතිකාර තිබේ. බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව මිල අධික වන්නේ ඇයි සහ ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ලාභදායී වන්නේ මන්දැයි මෙම ලිපියෙන් ගවේෂණය කරනු ඇත. කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය වැනි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් පිටුපස සහ බෙල්ලේ වේදනාව සමනය කරන්නේ කෙසේද යන්න ද එය සාකච්ඡා කරනු ඇත. කොන්දේ සහ බෙල්ලේ වේදනාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ වටිනා තොරතුරු භාවිතා කරන සහතික ලත් වෛද්ය සපයන්නන් සමඟ අපි කටයුතු කරන අතරම ඔවුන්ගේ බෙල්ල සහ කොන්දේ වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වන කොඳු ඇට පෙළ විසංයෝජනය වැනි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ගැන ඔවුන්ව දැනුවත් කරමු. අත්යවශ්ය ප්රශ්න ඇසීමට සහ ඔවුන්ගේ තත්ත්වය පිළිබඳව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් අධ්යාපනය ලබා ගැනීමට අපි රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යාපනික සේවාවක් ලෙස සපයයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
පිටුපස සහ බෙල්ලේ වේදනාව වැඩි වන්නේ ඇයි?
බොහෝ අය තම ප්රාථමික වෛද්යවරුන්ට වාර්තා කරන්නේ බෙල්ලේ හෝ යටි පතුලෙන් පිටවන වේදනාවක් ඔවුන්ගේ ඉහළ හෝ පහළ අන්තයට බලපාන බවයි. බෙල්ලේ වේදනාව සඳහා, ඔවුන්ගේ අත් සහ ඇඟිලි දක්වා හිරිවැටීම හෝ හිරි වැටීම වැනි වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන හිසරදය හෝ උරහිස් වේදනාව අත්විඳිය හැකිය. පිටුපස වේදනාව සඳහා, ඔවුන්ගේ ලුම්බිම් කලාපයේ මාංශ පේශි වේදනාවක් අත්විඳිය හැකිය, එමඟින් ග්ලූටේ මාංශ පේශි හිරිවැටීම හෝ sciatic ස්නායු වේදනාව ඇති විය හැක, ඔවුන්ගේ ඇවිදීමේ හැකියාවට බලපායි. පර්යේෂණ අධ්යයන හෙළි කරයි සංජානන, බලපෑම් සහ ජීවන රටා සාධක සියල්ල බෙල්ලට සහ පිටුපසට බලපාන බව. ඉහළ ඉල්ලුමක් ඇති රැකියා, ආතතිය හෝ හදිසි අනතුරකින් ඇති වන කම්පනය බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව වර්ධනය විය හැක. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ශරීරයට වැඩි බරක් දරාගෙන, බෙල්ලේ සහ පිටුපස අවට මාංශ පේශි තද කරයි. වහාම ප්රතිකාර නොකළ හොත්, එය ඔවුන්ගේ චර්යාවට බාධා කරන ගැටළු සහගත ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය.
වෛද්ය එරික් කැප්ලාන් ඩීසී, ෆියාමා සහ ඩී.සී. ඩොක්ටර් පෙරී බාර්ඩ් විසින් රචිත “The Ultimate Spinal Decompression” ග්රන්ථය මත පදනම්ව, මිනිසුන්ගේ සෘජුව ගමන් කිරීමේ පරිණාමය ඔවුන්ගේ ස්ථායීතාවය අඩාල කර ඇති අතර, අක්ෂීය අධික බර සහ විභව බෙල්ල සහ කොන්දේ වේදනාව ඇති කරයි. එවැනි වේදනාවක් වර්ධනය වීමට ද දායක විය හැකි මිනිස් සිරුර වාඩි වී සිටීමට අදහස් නොකළ බව පොත ද අවධාරණය කරයි. පර්යේෂණ අධ්යයනයන් අනාවරණය කර ඇත බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව ස්නායු රෝග සංඝටක සමඟ නොසිටීම් විය හැකි අතර, ප්රතිකාරය මිල අධික හා කාලය ගත කරයි. මෙම ආර්ථික බර නිසා ඇතිවන වේදනාව සහ වියදම් නොතකා ප්රතිකාර ලබාගැනීමට පුද්ගලයන් අධෛර්යමත් කළ හැකිය.
දැවිල්ල ස්වභාවිකව සටන් කිරීම - වීඩියෝ
ඔබ දිගින් දිගටම බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව අත්විඳිනවාද? ඔබේ ඉහළ හෝ පහළ අන්තයේ තද බවක් හෝ හිරි වැටීමක් දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ දෛනික කටයුතුවලට බාධා කරමින් ඔබේ චලනය සීමා වී තිබේද? මෙම ගැටළු බොහෝ විට බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වන අතර, පුද්ගලයෙකුගේ දින චර්යාව කඩාකප්පල් කර ජීවිතය භුක්ති විඳීමෙන් වළක්වයි. බෙල්ල සහ කොන්දේ වේදනාව ප්රතිකාර කිරීමට මිල අධික විය හැකි පොදු රෝග වේ. පර්යේෂණ අධ්යයනයන් අනාවරණය කර ඇත පුද්ගලයන්ට නැවත රැකියාවට යාමට ඇති හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් කළ හැකි බව, ප්රතිකාර වියදම් වැඩි කිරීම.
VIDEO
මීට අමතරව, වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව සමඟ ඇති වන අතර, සමහර පුද්ගලයින් ප්රතිකාර සඳහා ඩොලර් බිලියනයකට ආසන්න මුදලක් වැය කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වන ලාභදායී ප්රතිකාර තිබේ. ඉහත වීඩියෝවෙන් ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් බෙල්ලේ සහ කොන්දේ වේදනාව අඩු කර වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්නේ කෙසේද යන්න පැහැදිලි කරයි.
ශල්ය නොවන ප්රතිකාර පිරිවැය ඵලදායී වන්නේ ඇයි?
පර්යේෂණ අධ්යයන පෙන්වා දී ඇත බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව සඳහා ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ලාභදායී සහ ඵලදායී විසඳුමක් බව. බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට සහ වේදනා රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට විවිධ ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධව මෙම ප්රතිකාර භාවිතා කළ හැකිය. සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් විසඳුම් සෙවීමට එක්ව ක්රියා කරන බැවින් ශල්ය නොවන ප්රතිකාර පුද්ගලාරෝපිත සැලසුම් ඉදිරිපත් කරයි. ඔවුන් පුද්ගලයන්ට ඔවුන්ගේ ශරීර ගැන දැනුම් දීමෙන් සහ ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවට වේදනාව බලපාන ආකාරය පිළිබඳව වඩාත් සැලකිලිමත් විය යුතු ආකාරය ගැන දැනුම් දීමෙන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම නැවත ලබා ගැනීමට ධනාත්මක ප්රවේශයක් ලබා දේ. බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව සමනය කළ හැකි සමහර ශල්ය නොවන ප්රතිකාරවලට ඇතුළත් වන්නේ:
චිකිත්සක සත්කාරය
භෞතික චිකිත්සාව
'ආර්එස්එස්
කටු චිකිත්සාව
ස්නායු චිකිත්සාව
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය පිටුපස සහ බෙල්ලේ වේදනාව සමනය කරන්නේ කෙසේද?
ඔබ පිටුපස හෝ බෙල්ලේ වේදනාවෙන් පෙළෙන්නේ නම්, කොඳු ඇට පෙළේ සම්පීඩනය වැනි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ගැන ඔබ උනන්දු විය හැකිය. මෙම ක්රමය මගින් ඔබේ ශරීරය ස්වභාවිකව සුවපත් කිරීමට උපකාර කරන අතරම වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ මෘදු කම්පනය භාවිතා කරයි. පර්යේෂණ අධ්යයන සොයාගෙන ඇත ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය තැටියේ උස වැඩි කිරීමට සහ සම්පීඩිත ගැබ්ගෙල තැටි නිසා ඇතිවන වේදනාව අඩු කළ හැකි බව. මෙම ප්රතිකාරය මගින් හිසරදය හෝ මාංශ පේශි තද ගතිය වැනි අවශේෂ වේදනා රෝග ලක්ෂණ සමනය කර ගෙලෙහි සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකිය. පිටුපස වේදනාව සඳහා, පර්යේෂණයකින් හෙළි වේ කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය මගින් සම්පීඩිත කොඳු ඇට පෙළේ බලපෑම අඩු කළ හැකි අතර එමඟින් ලුම්බිම් කලාපයේ sciatic ස්නායුව වැනි ස්නායු මූලයන් උග්ර කළ හැකිය. කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනයට උත්සාහ කරන බොහෝ අය සැසි කිහිපයකින් පසු සහනයක් දැනෙන අතර ඔවුන්ගේ වේදනාව අවුස්සන දේ ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් වේ. සෞඛ්යය සහ සුවතාවය සඳහා ඔවුන්ගේ ගමන දිගටම කරගෙන යාමට කුඩා ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමට මෙය ඔවුන්ට උපකාර කළ හැකිය.
නිගමනය
බොහෝ අය බෙල්ලේ සහ පිටුපස වේදනාව සමඟ අරගල කරන අතර, එය බහුවිධ සාමාන්ය සහ කම්පන සහගත සාධක නිසා ඇති විය හැකි අතර මිල අධික විය හැකිය. පුද්ගලයන් බොහෝ විට ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර වලට යටත් වෙනවාට වඩා වේදනාව විඳදරාගැනීමට කැමැත්තක් දක්වයි. කෙසේ වෙතත්, ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි අතර ඒවා ලාභදායී හා ශරීරයට මෘදුයි. වේදනාව සමනය කිරීමට සහ ශරීරයේ ස්වාභාවික සුව කිරීමේ ක්රියාවලීන් ප්රවර්ධනය කිරීමට උපකාරී වන එවැනි එක් ප්රතිකාරයක් වන්නේ කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීමේ ප්රතිකාරයයි. වේදනා රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමෙන්, කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජන ප්රතිකාරයට භාජනය වන බොහෝ පුද්ගලයින්ට වේදනාවෙන් තොරව ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවට ආපසු යා හැකිය.
ආශ්රිත
Daniel, DM (2007). ශල්ය නොවන කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීමේ ප්රතිකාරය: විද්යාත්මක සාහිත්යය වෙළඳ ප්රචාරණ මාධ්යවල කරන ලද සඵලතා ප්රකාශයන්ට සහාය දක්වයිද? චිරොක්ට්රැක්ටික් සහ ඔස්ටියෝපති , 15 (1). doi.org/10.1186/1746-1340-15-7
Driessen, MT, Lin, C.-WC, & van Tulder, MW (2012). බෙල්ලේ වේදනාව සඳහා ගතානුගතික ප්රතිකාරවල පිරිවැය-ඵලදායීතාවය: ආර්ථික ඇගයීම් පිළිබඳ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. යුරෝපීය කොඳු ඇට පෙළ ජර්නලය , 21 (8), 1441–1450. doi.org/10.1007/s00586-012-2272-5
Kaplan, E., & Bard, P. (2023). අවසාන කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය . ජෙට්ලාන්ච්.
Kazeminasab, S., Nejadghaderi, SA, Amiri, P., Pourfathi, H., Araj-Khodaei, M., Sullman, MJM, Kolahi, A.-A., & Safiri, S. (2022). බෙල්ලේ වේදනාව: ගෝලීය වසංගත විද්යාව, ප්රවණතා සහ අවදානම් සාධක. BMC මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ , 23 (1). doi.org/10.1186/s12891-021-04957-4
Kleinman, N., Patel, AA, Benson, C., Macario, A., Kim, M., & Biondi, DM (2014). පිටුපස හා බෙල්ලේ වේදනාවේ ආර්ථික බර: ස්නායු රෝග සංඝටකයේ බලපෑම. ජනගහන සෞඛ්ය කළමනාකරණය , 17 (4), 224–232. doi.org/10.1089/pop.2013.0071
Xu, Q., Tian, X., Bao, X., Liu, D., Zeng, F., & Sun, Q. (2022). බහු-කොටස් ගැබ්ගෙල තැටි හර්නියා ප්රතිකාරයේදී විද්යුත් කටු චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධ නොවන ශල්ය නොවන කොඳු ඇට පෙළ විසංයෝජන පද්ධතිය ඇද ගැනීම. වෛද්ය , 101 (3), e28540. doi.org/10.1097/md.0000000000028540
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන