උග්‍ර හැම්ස්ට්‍රිං තුවාල පුනරුත්ථාපනය කිරීම
පුද්ගලයාගේ නිශ්චිත ක්රීඩාව වෙත නැවත පැමිණෙන විට, පළමු සති 2 තුළ නැවත තුවාල වීමේ අවදානම සාමාන්යයෙන් වැඩි වේ. මෙය හටගන්නේ මුල් මස්තිෂ්ක දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව, නම්‍යශීලී බව නොමැතිකම සහ විකේන්ද්රික hamstrings සහ concentric quadriceps අතර ශක්තිය අසමතුලිතතාවය හේතුවෙනි. ප්‍රමාණවත් නොවන පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනකට සම්බන්ධ යැයි විශ්වාස කළද, ඉහළම දායක සාධකය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වෙත නොමේරූ නැවත පැමිණීම සමඟ අනුරූප විය හැකිය. දිගු මස්කියුලොටෙන්ඩිනස් දිග සඳහා වැඩි බරක් සමඟ සිදු කරන ලද මස්පිඩු පුනරුත්ථාපනය කිරීමේදී මූලික වශයෙන් විකේන්ද්රික ශක්තිමත් කිරීමේ අභ්යාස භාවිතා කිරීමේ ප්රතිලාභ නව සාක්ෂි පෙන්වා දී ඇත.
semitendinosus, හෝ ST, semimembranosus, හෝ SM, සහ biceps femoris දිගු හා කෙටි හිස් (BFLH සහ BFSH) hamstring මාංශ පේශි කාණ්ඩයේ කොටසකි. ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් ක්‍රියා කරන්නේ දණහිසෙහි උකුලේ දිගුව සහ නැමීම මෙන්ම ටිබියාවේ සහ ශ්‍රෝණියෙහි බහු දිශානුගත ස්ථායීතාවය ලබා දීමෙනි. මිටි මිටි මාංශ පේශි සමූහය සෑදී ඇති මෙම මාංශ පේශි තුන, උකුල් සහ දණහිසේ සන්ධි දෙකෙහිම පසුපස පැත්ත හරස් කර ඒවා ද්වි- සන්ධි බවට පත් කරයි. එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔවුන් සංකේන්ද්‍රික සහ විකේන්ද්‍රීය බලමුලු ගැන්වීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස ඉහළ පාද, කඳ සහ පහළ පාද චලනය මගින් නිර්මාණය කරන ලද විශාල යාන්ත්‍රික බලවේගවලට නිරන්තරයෙන් ප්‍රතිචාර දක්වයි. ක්රීඩා ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර, මෙම බලවේග වැඩි වීමට නැඹුරු වන අතර, තුවාල වීමේ වාර ගණන වැඩි කරයි.
මෙල්බර්න් විශ්ව විද්‍යාලයේ සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, ජෛව යාන්ත්‍රික විශ්ලේෂකයින් විසින් මාංශ පේශි ආතතිය, ප්‍රවේගය, බලය, බලය, ක්‍රියාකාරිත්වය සහ අනෙකුත් ජෛව යාන්ත්‍රික බර මැනීම සඳහා භූගත වේගයෙන් ගමන් කරන අතරතුර එක් එක් මස්පිඬු හරහා ජෛව යාන්ත්‍රික භාරය සංසන්දනය කරන ලදී. මාංශ පේශී.
මූලික වශයෙන්, ටර්මිනල් පැද්දීමේදී දිග්ගැස්සීමේ අදියර සිදු වන අතර, එක් එක් පාදයේ පහරකට මඳක් පෙර කෙටි කිරීමේ අදියර ආරම්භ වන අතර, ඉරියව්ව පුරාවටම දිග හැරෙන විට මිටි මිටි දිගු කිරීමේ චක්‍රයකට යටත් වේ. ඉන්පසුව, පර්යන්ත පැද්දීමේදී ද්වි-ආර්ටිකියුලර් මිටි මාංශ පේශිවල ජෛව යාන්ත්‍රික භාරය ශක්තිමත් බව තීරණය විය.
BFLH හට ශ්‍රේෂ්ඨතම මස්කියුලොටෙන්ඩිනස් වික්‍රියාව තිබුණි, ST සැලකිය යුතු මස්කියුලොටෙන්ඩිනස් දිගු කිරීමේ ප්‍රවේගයක් පෙන්නුම් කළේය, සහ SM ඉහළම මස්කියුලොටෙන්ඩිනස් බලය නිපදවන අතර දෙකම වඩාත් මාංශ පේශි බලය අවශෝෂණය කර ජනනය කළේය. සමාන පර්යේෂණ මගින් උච්ච මාංශ පේශි ශක්තිය වෙනුවට විකේන්ද්රික මාංශ පේශි හානි හෝ තුවාල, බහුලවම උග්‍ර මස්පිඩු තුවාල සඳහා විශාල දායකත්වයක් ලෙස උච්ච මස්කියුලොටෙන්ඩිනස් වික්‍රියා හඳුනාගෙන ඇත. විකේන්ද්රික ශක්තිමත් කිරීම බොහෝ විට උග්‍ර hamstring තුවාල සඳහා පුනරුත්ථාපන නිර්දේශයක් වන්නේ එබැවිනි.
තුවාලයේ ස්ථානය සහ බරපතලකම
වෘත්තීය ස්වීඩන් පාපන්දු ක්‍රීඩකයින් පිළිබඳ අහඹු සහ පාලිත අධ්‍යයනයක දී, තුවාල වලින් සියයට 69 ක් මූලික වශයෙන් BFLH හි පිහිටා ඇත. ඊට වෙනස්ව, ක්‍රීඩකයින්ගෙන් සියයට 21ක් ඔවුන්ගේ මූලික ආබාධය එස්.එම්. වඩාත් සුලභ, ආසන්න වශයෙන් සියයට 80 ක්, ST මෙන්ම BFLH හෝ SM ට ද්විතියික තුවාල ලබා ඇති අතර, ප්‍රාථමික තුවාල වලින් පැහැදිලි සියයට 94 ක් ස්ප්‍රින්ටින් වර්ගයේ ඒවා බව සොයා ගන්නා ලද අතර ඒවා BFLH හි පිහිටා ඇති අතර, SM ස්ට්‍රෙචිං වර්ගයේ තුවාල සඳහා වඩාත් පොදු ස්ථානය, ආසන්න වශයෙන් සියයට 76 ක් පමණ වේ. මෙම සොයාගැනීම් තවත් සමාන ලිපියකින් සහාය විය.
උග්‍ර මස්පිඬු තුවාල ඇතුළුව මෘදු පටක තුවාලයක් වර්ගීකරණය කිරීම, බොහෝ දුරට ශ්‍රේණිගත කිරීමේ පද්ධතියක් මත රඳා පවතී: I, මෘදු; II, මධ්යස්ථ; සහ III, දරුණු. විවිධ වර්ගීකරණයන් සායනික රෝග විනිශ්චය අතරතුර සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් අතර එක් එක් මෘදු පටක තුවාල සඳහා ප්‍රයෝජනවත් විස්තර සහ උග්‍ර තුවාලයකින් පසු පුරෝකථනය කරයි. මෘදු ශ්‍රේණිගත කිරීමක් විස්තර කරන්නේ සුළු ඉදිමීමක්, අපහසුතාවයක්, අවම හෝ ශක්තියක් නැතිවීම හෝ චලනය සීමා කිරීම සමඟ මාංශ පේශි තන්තු කුඩා සංඛ්‍යාවක් සම්බන්ධ වන තුවාලයකි. මධ්යස්ථ ශ්‍රේණිගත කිරීමක් විස්තර කරන්නේ මාංශ පේශි තන්තු කිහිපයක සැලකිය යුතු ඉරීමක්, වේදනාව සහ ඉදිමීම, බලය අඩුවීම සහ සංචලනය සීමා සහිත තුවාලයක්. දැඩි ශ්‍රේණිගත කිරීමක් යනු මාංශ පේශිවල සම්පූර්ණ හරස්කඩක් හරහා ඉරීමක් සිදුවී ඇති තුවාලයක් විස්තර කරයි, සාමාන්යයෙන් කණ්ඩරාවන්ට සිදුවේ, සහ ශල්‍ය වෛද්‍ය මතය අවශ්‍ය විය හැකිය. රෝග විනිශ්චය අනුපූරක තහවුරු කිරීම සඳහා අවශ්‍ය නම් චුම්භක අනුනාද රූප, හෝ MRI, හෝ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් වැනි විකිරණ ක්‍රම සඳහා වර්ගීකරණ පද්ධතියක් ලෙස ද එය භාවිතා කර ඇත.
බ්‍රිතාන්‍ය මලල ක්රීඩා වෛද්‍ය කණ්ඩායම MRI විශේෂාංග මත පදනම්ව වැඩිදියුණු කළ රෝග විනිශ්චය නිරවද්‍යතාව සහ අනාවැකි සඳහා නව තුවාල වර්ගීකරණ පද්ධතියක් යෝජනා කළේය.
බොහෝ උග්‍ර hamstring තුවාල වලින් පසුව නිවැරදි නැවත ක්රීඩා කිරීමේ කාල පරාසයන් නිර්ණය කිරීම අපහසු බව ඔප්පු වී ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි කණ්ඩරාවක් හෝ යාබද මාංශ පේශි තන්තු සහිත ඇපොනෙයුරෝසිස් සම්බන්ධ තුවාල වලට සාමාන්යයෙන් ප්‍රොක්සිමල් නිදහස් කණ්ඩරාවක් සහ/හෝ MTJ සම්බන්ධ ඒවාට වඩා කෙටි ප්‍රකෘති කාලයන් අවශ්‍ය වේ.
තුවාලයේ කලාපය අනුව MRI සොයාගැනීම් සහ නැවත ක්රීඩා කිරීම අතර සම්බන්ධතා ද ඇත. විශේෂයෙන්ම, ශෝථය පැවතීම මගින් ඒ හා සමානව තීරණය කරනු ලබන MRI ඇගයීම් මත සොයා ගන්නා ලද තුවාලයේ සමීප ධ්‍රැවය සහ ඉෂියල් ටියුබෙරෝසිටි අතර දුර කෙටි වන බව උපකල්පනය කර ඇත. එලෙසම, ශෝථයේ දිග ප්රකෘතිමත් වීමේ කාලය කෙරෙහි සමාන බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි. දිගු දිග, ප්රකෘතිමත් වීම දිගු වේ. මීට අමතරව, උග්‍ර මිටි මිටි තුවාල වලින් පසුව එකවරම උච්ච වේදනාවේ පිහිටීම ද වැඩි ප්‍රකෘති කාලයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
තවද, උග්‍ර මස්පිඬු තුවාල ශ්‍රේණිගත කිරීම සහ නැවත ක්රීඩා කිරීම අතර සම්බන්ධය පැහැදිලි කිරීමට උත්සාහ කර ඇත. උග්‍ර මස්තිෂ්ක ආබාධ සහිත වෘත්තීය පාපන්දු ක්‍රීඩකයින් 207 දෙනෙකු පිළිබඳ අනාගත සාමූහික අධ්‍යයනයක දී, සියයට 57ක් I ශ්‍රේණිය ලෙසත්, සියයට 27ක් II ශ්‍රේණිය ලෙසත්, සියයට 3ක් පමණක් III ශ්‍රේණිය ලෙසත් හඳුනාගෙන ඇත. I ශ්‍රේණියේ ආබාධ සහිත ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සාමාන්‍ය දින 17ක් ඇතුළත නැවත ක්රීඩා කිරීමට පැමිණියහ. II ශ්‍රේණියේ තුවාල ලැබූ ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් දින 22 ක් ඇතුළත ආපසු පැමිණි අතර III ශ්‍රේණියේ තුවාල ලැබූ අය දළ වශයෙන් දින 73 ක් ඇතුළත ආපසු පැමිණියහ. අධ්යයනයට අනුව, මෙම තුවාල වලින් සියයට 84 ක් BF, සියයට 11 ක් SM සහ සියයට 5 ST වලට බලපෑවේය. කෙසේ වෙතත්, විවිධ මාංශ පේශි තුනේ තුවාල සඳහා දොට්ට දැමීමේ කාලයෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක් නොතිබුණි. මෙය I-II ශ්‍රේණියේ තුවාල සහිත දින 5-23 සමඟ සංසන්දනය කර ඇත, සහ අනෙකුත් අධ්‍යයනවල I-III ශ්‍රේණිය සඳහා පිළිවෙලින් දින 28-51.
උග්‍ර හම්ස්ට්‍රිං තුවාල සඳහා පුනරුත්ථාපනය කිරීම
විවිධ පර්යේෂකයන් මීට පෙර නැවත ක්රීඩා කිරීමට කාල රාමු අඩු කිරීමට අවධානය යොමු කරන විට සංකේන්ද්‍රික ශක්තිමත් කිරීමට එරෙහිව උග්‍ර මස්පිඬු තුවාල වලින් පසුව විකේන්ද්‍රීය ශක්තිමත් කිරීමේ ප්රතිලාභ ගැන තර්ක කර ඇත. මෙම තර්කයේ අවසාන කරුණ නම්, විකේන්ද්රික පැටවීමේදී ඇතිවන උග්‍ර hamstring තුවාල වලින් බහුතරයක් සමඟ, පුනරුත්ථාපනය මුලින්ම තුවාල වීමට හේතු වූ විශේෂිත තත්වයන්ට සමාන විය යුතුය. එක් අධ්‍යයනයකින් ප්‍රභූ සහ ප්‍රභූ නොවන පාපන්දු ක්‍රීඩකයින්ගේ උග්‍ර මස්පිඬු තුවාල වලින් පසු විකේන්ද්රික සහ කේන්ද්‍රීය පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනක් අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් පෙන්නුම් කරන ලදී.
ස්වීඩනයේ පාපන්දු ක්‍රීඩකයින් 75 දෙනෙකු මත සිදු කරන ලද අහඹු සහ පාලිත සායනික පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ කේන්ද්‍රීය ශක්තිමත් කිරීමේ වැඩසටහන් වෙනුවට විකේන්ද්රික ශක්තිමත් කිරීමේ වැඩසටහන් භාවිතා කිරීම, තුවාලයේ වර්ගය හෝ තුවාල වූ ස්ථානය නොසලකා නැවත ක්රීඩා කිරීමට ඇති කාලය දින 23 කින් අඩු කළ බවයි. . ප්‍රතිඵලය මඟින් සම්පූර්ණ කණ්ඩායම් පුහුණුවට ආපසු යාමට දින ගණන සහ තරග තේරීම සඳහා ඇති බව පෙන්නුම් කළේය.
තවද, තුවාල වීමෙන් පසු දින පහකට පසු පුනරුත්ථාපන ප්රොටෝකෝල දෙකක් භාවිතා කරන ලදී. සියලුම ක්‍රීඩකයින් අධික වේගයෙන් ධාවනය කිරීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ස්ප්‍රින්ටිං ආකාරයේ ආබාධයකට ලක්ව ඇති අතර, ඉහළ පයින් ගැසීම, ස්ථාන බෙදීම සහ ලිස්සා යාමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස දිගු කිරීමේ ආකාරයේ තුවාලයක් සිදුවී ඇත. අධ්‍යයනය සඳහා ඇතැම් නිර්ණායක බැහැර කර ඇත, පෙර උග්‍ර මස්පිඬු තුවාල, පසුපස කලවයේ කම්පනය, අඩු පිටුපස සංකූලතා පිළිබඳ අඛණ්ඩ ඉතිහාසය සහ ගැබ් ගැනීම.
තුවාලයේ බරපතලකම සහ ප්‍රදේශය හෙළිදරව් කිරීම සඳහා සියලුම ක්‍රීඩකයින් තුවාලයෙන් දින 5 කට පසු MRI විශ්ලේෂණයකට ලක් කරන ලදී. සක්‍රීය Askling H-test ලෙස හැඳින්වෙන පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරමින් ක්‍රීඩකයෙකු පූර්ණ-කණ්ඩායම් පුහුණුවට ආපසු යාමට ප්‍රමාණවත් තරම් සුදුසු යැයි සැලකේ. ධනාත්මක පරීක්ෂණයක් යනු ක්‍රීඩකයෙකු පරීක්ෂණය සිදු කරන විට කිසියම් අනාරක්ෂිත බවක් හෝ බියක් අත්විඳින විටය. වළලුකරයේ සම්පූර්ණ පෘෂ්ඨීය වීමකින් තොරව පරීක්ෂණය සම්පූර්ණ කළ යුතුය.
ක්‍රීඩකයින්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් සියයට 72 ක් ස්ප්‍රින්ටිං ආකාරයේ තුවාල ලැබූ අතර සියයට 28 ක් දිගු කිරීමේ ආකාරයේ තුවාල අත්විඳ ඇත. මෙයින් සියයට 69 ක් BFLH හි තුවාල වලට ගොදුරු වූ අතර සියයට 21 ක් SM හි පිහිටා ඇත. ST හි තුවාල ලබා ඇත්තේ ද්විතියික තුවාල ලෙස පමණි, BFLH සමඟ ආසන්න වශයෙන් සියයට 48 ක් සහ එස්එම් සමඟ සියයට 44 ක්. මීට අමතරව, ස්ප්‍රින්ටිං ආකාරයේ තුවාල වලින් සියයට 94 ක් BFLH හි පිහිටා ඇති අතර SM දිගු කිරීමේ ආකාරයේ තුවාල සඳහා වඩාත් පොදු ස්ථානය වන අතර තුවාල වලින් සියයට 76 ක් පමණ වේ.
භාවිතා කරන ලද පුනරුත්ථාපන ප්රොටෝකෝල දෙක L-protocol සහ C-protocol ලෙස ලේබල් කර ඇත. L-ප්‍රොටෝකෝලය දිගු කිරීමේදී hamstrings පැටවීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන ලද අතර C-ප්‍රොටෝකෝලය දිගු කිරීම පිළිබඳ අවධාරණයකින් තොරව අභ්යාස වලින් සමන්විත විය. සෑම ප්‍රොටෝකෝලයක්ම ඕනෑම තැනක සිදු කළ හැකි අභ්යාස තුනක් භාවිතා කර ඇති අතර උසස් උපකරණ මත රඳා නොපවතී. ඔවුන් ඉලක්ක කළේ නම්‍යශීලී බව, බලමුලු ගැන්වීම, කඳ සහ ශ්‍රෝණි සහ/හෝ මාංශ පේශි ස්ථායීතාවය මෙන්ම හම්ස්ට්‍රිං සඳහා නිශ්චිත ශක්තිය පුහුණු කිරීම ඉලක්ක කර ගැනීමයි. සියල්ල වේගයෙන් සහ බර ප්‍රගතිය සමඟ සැජිටල් තලයේ සිදු කරන ලදී.
අධ්යයනයේ නිගමනය
C-ප්‍රොටෝකෝලය හා සසඳන විට ආපසු පැමිණීමේ කාලය L-ප්‍රොටෝකෝලය තුළ සැලකිය යුතු ලෙස කෙටි බව තීරණය කරන ලදී, සාමාන්යයෙන් දින 28 සහ දින 51 සුදුසු පරිදි වේ. ස්ප්‍රින්ටිං වර්ගයේ සහ ස්ට්‍රෙචිං වර්ග දෙකේම උග්‍ර මිටි මිටි තුවාල සඳහා මෙන්ම විවිධ තුවාල වර්ගීකරණයේ තුවාල සඳහා සී-ප්‍රොටෝකෝලයට වඩා L-ප්‍රොටෝකෝලය තුළ ආපසු පැමිණීමේ කාලය සැලකිය යුතු ලෙස කෙටි විය. කෙසේ වෙතත්, නීත්‍යානුකූල සංසන්දනයක් ඇති කිරීම සඳහා මිටියාවත සක්‍රීය කිරීම සඳහා C-ප්‍රොටෝකෝලය ප්‍රමාණවත්ද යන්න පිළිබඳව තවමත් ප්‍රශ්නයක් පවතී.
රෝගියෙකු වීම පහසුය!
රතු බොත්තම ක්ලික් කරන්න!
ක්රීඩා තුවාල සම්බන්ධයෙන් අපගේ බ්ලොගය පරීක්ෂා කරන්න
ජිම්නාස්ටික් තුවාල: එල් පැසෝ බැක් සායනය
Gymnastics is a demanding and challenging sport. Gymnasts train to be powerful and graceful. Today's moves have become increasingly technical acrobatic moves with a much higher degree of risk and difficulty. All the stretching, bending, twisting, jumping, flipping,...
පූර්ව ස්ථාපන ක්රීඩා තුවාල වැළැක්වීම: එල් පැසෝ ආපසු සායනය
A big part of sports is avoiding and preventing injuries, as injury prevention is far better than rehabilitation and recovery. This is where prehabilitation comes in. Prehabilitation is a personalized, constantly evolving, and developing strengthening exercise...
සැහැල්ලු පන්දු - බේස්බෝල් තුවාල: එල් පැසෝ බැක් සායනය
Softball and baseball require running, jumping, throwing, and swinging movements. Even for the fittest athletes and weekend warriors, the body and the neuromusculoskeletal system will go through overuse injuries, throwing-related injuries, sliding injuries, falls,...
මෙහි ඇති තොරතුරු "ක්රීඩා තුවාල"සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයකු හෝ බලපත්‍රලාභී වෛද්‍යවරයකු සමඟ එකින් එක සම්බන්ධයක් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අදහස් නොකරන අතර එය වෛද්‍ය උපදෙස් නොවේ. ඔබේ පර්යේෂණ සහ සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයකු සමඟ හවුල්කාරිත්වය මත පදනම්ව ඔබේ සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ තීරණ ගැනීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු. .
බ්ලොග් තොරතුරු සහ විෂය පථය සාකච්ඡා
අපගේ තොරතුරු විෂය පථය චිරොක්ට්‍රැක්ටික්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල්, භෞතික ඖෂධ, සුවතාවය, හේතු විද්‍යාත්මක දායකත්වයට සීමා වේ viscerosomatic කැළඹීමs සායනික ඉදිරිපත් කිරීම්, ආශ්‍රිත somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complexes, සංවේදී සෞඛ්‍ය ගැටළු සහ/හෝ ක්‍රියාකාරී වෛද්‍ය ලිපි, මාතෘකා සහ සාකච්ඡා.
අපි ලබා දෙනවා සහ ඉදිරිපත් කරනවා සායනික සහයෝගීතාව පුළුල් පරාසයක විශාරදයින් සමඟ. සෑම විශේෂඥයෙක්ම පාලනය කරනු ලබන්නේ ඔවුන්ගේ වෘත්තීය පරිචය විෂය පථය සහ ඔවුන්ගේ බලපත්‍ර බල ප්‍රදේශය මගිනි. මාංශ පේශි පද්ධතියේ තුවාල හෝ ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට සහ ප්‍රතිකාර කිරීමට අපි ක්‍රියාකාරී සෞඛ්‍ය සහ සුවතා ප්රොටෝකෝල භාවිතා කරමු.
අපගේ වීඩියෝ, පෝස්ට්, මාතෘකා, විෂයයන් සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය අපගේ සායනික ප්‍රායෝගික විෂය පථයට සෘජුව හෝ වක්‍රව සම්බන්ධ වන සහ සහාය දක්වන සායනික කරුණු, ගැටළු සහ මාතෘකා ආවරණය කරයි. *
අපගේ කාර්යාලය උපකාරක උපුටා දැක්වීම් සැපයීමට සාධාරණ ලෙස උත්සාහ කර ඇති අතර අපගේ තනතුරු සඳහා සහාය වන අදාළ පර්යේෂණ අධ්‍යයනය හෝ අධ්‍යයනයන් හඳුනාගෙන ඇත. නියාමන මණ්ඩල සහ මහජනයාගේ ඉල්ලීම පරිදි ආධාරක පර්යේෂණ අධ්‍යයනවල පිටපත් අපි ලබා දෙන්නෙමු.
විශේෂිත සත්කාර සැලැස්මක් හෝ ප්‍රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලයක් සඳහා එය සහාය වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ අතිරේක පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්‍ය වන කරුණු අපි ආවරණය කරන බව අපි තේරුම් ගනිමු; එමනිසා, ඉහත විෂය පිළිබඳව වැඩිදුර සාකච්ඡා කිරීම සඳහා කරුණාකර විමසීමට නිදහස් වන්න ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් ඩීසී හෝ අප අමතන්න 915-850-0900.
අපි මෙහි සිටින්නේ ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අයට උදව් කිරීමටයි.
ආශීර්වාද
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ගිම්නෙස් ඩීසී, MSACP, CCST, අයිඑෆ්එම්සීපී*, සීඅයිඑෆ්එම්*, ATN*
විද්යුත් තැපෑල: coach@elpasofunctionalmedicine.com
බලපත්‍රලාභී: ටෙක්සාස් & නිව් මෙක්සිකෝ*
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
මගේ ඩිජිටල් ව්‍යාපාරික කාඩ්පත