ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
පිටුව තෝරන්න

තුවාල ලැබීම

පසුපස සායන තුවාල සත්කාර චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ භෞත චිකිත්සක කණ්ඩායම. තුවාල සත්කාර සඳහා ප්රවේශයන් දෙකක් තිබේ. ඔවුන් ක්රියාකාරී සහ උදාසීන ප්රතිකාර. දෙකම රෝගීන් සුවය කරා ගෙන යාමට උපකාර කළ හැකි අතර, ක්රියාකාරී ප්රතිකාර පමණක් දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇති කරන අතර රෝගීන් චලනය කරයි.

වාහන අනතුරු, පුද්ගලික තුවාල, රැකියා තුවාල සහ ක්‍රීඩා තුවාල වලදී සිදුවන තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීම කෙරෙහි අපි අවධානය යොමු කරන අතර සම්පූර්ණ මැදිහත්වීමේ වේදනා කළමනාකරණ සේවා සහ චිකිත්සක වැඩසටහන් සැපයීම. ගැටිති සහ තැලීම් සිට ඉරා දැමූ බන්ධන සහ කොන්දේ වේදනාව දක්වා සෑම දෙයක්ම.

උදාසීන තුවාල සත්කාර

වෛද්‍යවරයකු හෝ භෞත චිකිත්සකවරයකු සාමාන්‍යයෙන් අක්‍රිය තුවාල සත්කාර ලබා දෙයි. එයට ඇතුළත් වන්නේ:

  • කටු චිකිත්සාව
  • වේදනාව මාංශ පේශි සඳහා තාපය / අයිස් යෙදීම
  • වේදනා ඖෂධ

වේදනාව අඩු කර ගැනීමට එය හොඳ ආරම්භක ලක්ෂ්‍යයක් වන නමුත් අක්‍රිය තුවාල සත්කාර වඩාත් ඵලදායී ප්‍රතිකාරය නොවේ. තුවාල වූ පුද්ගලයෙකුට මේ මොහොතේ සුවයක් දැනීමට එය උපකාර වන අතර, සහනය පවතින්නේ නැත. රෝගියෙකු තම සාමාන්‍ය ජීවිතයට ආපසු යාමට ක්‍රියාශීලීව වැඩ කරන්නේ නම් මිස තුවාලයෙන් සම්පූර්ණ සුවය නොලැබේ.

ක්රියාකාරී තුවාල සත්කාර

වෛද්‍යවරයෙකු හෝ භෞත චිකිත්සකයෙකු විසින් සපයනු ලබන ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර ද තුවාල වූ පුද්ගලයාගේ වැඩ කිරීමට ඇති කැපවීම මත රඳා පවතී. රෝගීන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යයේ හිමිකාරිත්වය ගත් විට, සක්‍රීය තුවාල සත්කාර ක්‍රියාවලිය වඩාත් අර්ථවත් සහ ඵලදායී වේ. නවීකරණය කරන ලද ක්‍රියාකාරකම් සැලැස්මක් තුවාල වූ පුද්ගලයෙකුට සම්පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වයට සංක්‍රමණය වීමට සහ ඔවුන්ගේ සමස්ත ශාරීරික හා චිත්තවේගීය යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

  • කොඳු ඇට පෙළ, බෙල්ල සහ පිටුපස
  • හිසරදය
  • දණහිස්, උරහිස් සහ මැණික් කටුව
  • ඉරා දැමූ බන්ධන
  • මෘදු පටක තුවාල (මාංශ පේශි වික්රියා සහ උළුක්කු)

ක්රියාකාරී තුවාල සත්කාර ඇතුළත් වන්නේ කුමක්ද?

සක්‍රීය ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් මගින් පුද්ගලාරෝපිත වැඩ/සංක්‍රාන්ති සැලැස්මක් හරහා ශරීරය හැකිතාක් ශක්තිමත් සහ නම්‍යශීලීව තබයි, එය දිගුකාලීන බලපෑම සීමා කරන අතර තුවාල වූ රෝගීන්ට ඉක්මන් සුවයක් කරා වැඩ කිරීමට උපකාරී වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, තුවාල වෛද්‍ය සහ චිරොක්‍රැක්ටික් සායනයෙහි තුවාල සත්කාර වලදී, වෛද්‍යවරයකු තුවාලයට හේතුව තේරුම් ගැනීමට රෝගියා සමඟ කටයුතු කරනු ඇත, පසුව රෝගියා ක්‍රියාශීලීව තබාගෙන ඔවුන් කිසි විටෙකත් නිසි සෞඛ්‍යයට ගෙන එන පුනරුත්ථාපන සැලැස්මක් නිර්මාණය කරයි.

ඕනෑම ප්‍රශ්නයකට පිළිතුරු සඳහා, ඔබට තිබිය හැක, කරුණාකර 915-850-0900 හිදී ආචාර්ය ජිමිනෙස් අමතන්න


ට්‍රයිසෙප් කඳුළු වලින් ප්‍රකෘතිමත් වීම: අපේක්ෂා කළ යුතු දේ

ට්‍රයිසෙප් කඳුළු වලින් ප්‍රකෘතිමත් වීම: අපේක්ෂා කළ යුතු දේ

ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සහ ක්‍රීඩා ලෝලීන් සඳහා, ඉරා දැමූ ට්‍රයිසෙප්ස් බරපතල තුවාලයක් විය හැකිය. ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ, හේතූන්, අවදානම් සාධක සහ විය හැකි සංකූලතා දැනගැනීම සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන්ට ඵලදායී ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කිරීමට උපකාර කළ හැකිද?

ට්‍රයිසෙප් කඳුළු වලින් ප්‍රකෘතිමත් වීම: අපේක්ෂා කළ යුතු දේ

ඉරා දැමූ ට්‍රයිසෙප්ස් තුවාලය

ට්‍රයිසෙප්ස් යනු වැලමිට කෙළින් කිරීමට ඉඩ සලසන ඉහළ අතේ පිටුපස මාංශ පේශි වේ. වාසනාවකට මෙන්, ට්‍රයිසෙප්ස් කඳුළු දුර්ලභ ය, නමුත් ඒවා බරපතල විය හැකිය. තුවාලය බොහෝ විට කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින්ට බලපාන අතර සාමාන්‍යයෙන් කම්පන, ක්‍රීඩා සහ/හෝ ව්‍යායාම ක්‍රියාකාරකම් වලින් සිදු වේ. තුවාලයේ ප්‍රමාණය සහ බරපතලකම අනුව, ඉරා දැමූ ට්‍රයිසෙප්ස් තුවාලයක් චලනය හා ශක්තිය නැවත ලබා ගැනීම සඳහා ස්පින්ටින්, භෞත චිකිත්සාව සහ සමහරවිට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය විය හැකිය. ට්‍රයිසෙප් ඉරීමකින් පසු යථා තත්ත්වයට පත්වීම සාමාන්‍යයෙන් මාස හයක් පමණ පවතී. (ඔහියෝ ප්‍රාන්ත විශ්ව විද්‍යාලයේ වෙක්ස්නර් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය. 2021)

කායව්යවච්ඡේදය

ට්‍රයිසෙප්ස් බ්‍රාචියි මාංශ පේශි හෝ ට්‍රයිසෙප්ස් ඉහළ අතේ පිටුපස දිගේ දිව යයි. එය ත්‍රි - දිගු, මධ්‍ය සහ පාර්ශ්වික හිස - හිස් තුනක් ඇති බැවින් එය නම් කර ඇත. (සෙන්ඩික් ජී. 2023) ට්‍රයිසෙප්ස් උරහිසෙන් ආරම්භ වන අතර උරහිස් තලය / scapula සහ ඉහළ අතේ අස්ථි / humerus වෙත සම්බන්ධ වේ. පතුලේ, එය වැලමිටේ ලක්ෂයට සම්බන්ධ වේ. මෙය උල්නා ලෙස හඳුන්වන නළලෙහි රෝස පැත්තේ අස්ථියයි. ට්‍රයිසෙප්ස් උරහිස් සහ වැලමිටි සන්ධියේ චලනය ඇති කරයි. උරහිසේ දී, එය අත දිගු කිරීම හෝ පසුපසට චලනය කිරීම සහ ඇබ්බැහි වීම හෝ ශරීරය දෙසට අත චලනය කිරීම සිදු කරයි. මෙම මාංශ පේශිවල ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ වැලමිට වන අතර එහිදී එය වැලමිට දිගු කිරීම හෝ කෙළින් කිරීම සිදු කරයි. ට්‍රයිසෙප්ස් ක්‍රියා කරන්නේ වැලමිට නැමීම හෝ නැමීම සිදු කරන ඉහළ අතේ ඉදිරිපස ඇති බයිසෙප් මාංශ පේශිවල ප්‍රතිවිරුද්ධයයි.

ට්රයිසෙප්ස් කඳුළු

මාංශ පේශී හෝ කණ්ඩරාවක දිගේ ඕනෑම තැනක කඳුළු ඇති විය හැක, එය මාංශ පේශි අස්ථිවලට සම්බන්ධ කරන ව්‍යුහය වේ. වැලමිටේ පිටුපසට ට්‍රයිසෙප්ස් සම්බන්ධ කරන කණ්ඩරාවේ ට්‍රයිසෙප් කඳුළු බහුලව දක්නට ලැබේ. මාංශ පේශී සහ කණ්ඩරාවල කඳුළු බරපතලකම මත පදනම්ව 1 සිට 3 දක්වා ශ්රේණිගත කර ඇත. (Alberto Grassi et al., 2016)

1 ශ්‍රේණිය මෘදු

  • මෙම කුඩා කඳුළු චලනය සමඟ නරක අතට හැරෙන වේදනාව ඇති කරයි.
  • සමහර ඉදිමීම්, තැලීම් සහ අවම ක්‍රියාකාරීත්වය නැති වී යයි.

2 ශ්‍රේණිය මධ්‍යස්ථ

  • මෙම කඳුළු විශාල වන අතර මධ්යස්ථ ඉදිමීම සහ තැලීම් ඇත.
  • කෙඳි අර්ධ වශයෙන් ඉරා දමා දිගු කර ඇත.
  • 50% දක්වා ක්‍රියාකාරීත්වය නැතිවීම.

3 ශ්‍රේණිය දරුණුයි

  • මාංශ පේශි හෝ කණ්ඩරාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉරා දැමූ නරකම ආකාරයේ කඳුළු මෙයයි.
  • මෙම තුවාල දැඩි වේදනාව හා ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු වේ.

රෝග ලක්ෂණ

ට්‍රයිසෙප් කඳුළු වැලමිටේ පිටුපස සහ ඉහළ අතේ ක්ෂණික වේදනාවක් ඇති කරයි, එය වැලමිට චලනය කිරීමට උත්සාහ කරන විට නරක අතට හැරේ. පුද්ගලයෝ ද පිපිරෙන හෝ ඉරී යාමේ සංවේදනයක් දැනිය හැක සහ/හෝ ඇසෙනු ඇත. ඉදිමීම් ඇති වන අතර සම රතු සහ/හෝ තැලීම් ඇති විය හැක. අර්ධ කඳුළු සමඟ, අත දුර්වල වනු ඇත. සම්පූර්ණ ඉරීමක් තිබේ නම්, වැලමිට සෘජු කිරීමේදී සැලකිය යුතු දුර්වලතාවයක් ඇති වේ. පුද්ගලයන්ට තම අතේ පිටුපස මාංශ පේශි හැකිලී එකට ගැටගැසී ඇති ගැටිත්තක් ද දැකිය හැකිය.

හේතූන්

ට්‍රයිසෙප් කඳුළු සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ කම්පනයේදී, මාංශ පේශි හැකිලෙන විට සහ බාහිර බලයක් වැලමිට නැමුණු ස්ථානයකට තල්ලු කරන විටය. (Kyle Casadei et al., 2020) වඩාත් පොදු හේතුවක් වන්නේ දිගු කළ අතක් මත වැටීමයි. ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම් වලදී ට්‍රයිසෙප් කඳුළු ද ඇතිවේ:

  • බේස්බෝල් එකක් විසි කිරීම
  • පාපන්දු ක්රීඩාවකදී අවහිර කිරීම
  • ජිම්නාස්ටික්
  • බොක්සිං
  • ක්රීඩකයෙකු වැටී ඔවුන්ගේ අත මත පතිත වූ විට.
  • බෙන්ච් ප්‍රෙස් වැනි ට්‍රයිසෙප්ස් ඉලක්ක කරගත් ව්‍යායාම වලදී අධික බර භාවිතා කරන විටද කඳුළු ඇති විය හැක.
  • මෝටර් රථ අනතුරක් වැනි මාංශ පේශිවලට සෘජු කම්පනයකින් කඳුළු ද ඇති විය හැකි නමුත් ඒවා අඩු සුලභ වේ.

දීර්ඝ කාලීන

ටෙන්ඩොනිටිස් නිසා ට්‍රයිසෙප් කඳුළු කාලයත් සමඟ වර්ධනය විය හැක. මෙම තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ශ්‍රමයෙන් ශ්‍රමය හෝ ව්‍යායාම වැනි ක්‍රියාකාරකම් වලදී ට්‍රයිසෙප්ස් මාංශ පේශි නැවත නැවත භාවිතා කිරීමෙනි. ට්‍රයිසෙප්ස් ටෙන්ඩොනයිටිස් සමහර විට බර ඉසිලීමේ වැලමිට ලෙස හැඳින්වේ. (විකලාංග සහ කොඳු ඇට පෙළ මධ්‍යස්ථානය. එන්ඩී) කණ්ඩරාවන්ට ඇති ආතතිය නිසා ශරීරය සාමාන්‍යයෙන් සුව කරන කුඩා කඳුළු ඇති කරයි. කෙසේ වෙතත්, කණ්ඩරාවන්ට ඔරොත්තු දීමට වඩා වැඩි ආතතියක් ඇති වුවහොත්, කුඩා කඳුළු වර්ධනය වීමට පටන් ගත හැකිය.

අවදානම් සාධක

අවදානම් සාධක ට්‍රයිසෙප්ස් ඉරීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. යටින් පවතින වෛද්‍ය තත්වයන් මගින් කණ්ඩරාවන් දුර්වල විය හැක, තුවාල වීමේ අවදානම වැඩි කරයි, සහ ඇතුළත් විය හැක: (Tony Mangano et al., 2015)

  • දියවැඩියාව
  • රූමටික ආතරයිටිස්
  • හයිපර්පරාතිරයිඩවාදය
  • ලූපස්
  • Xanthoma - සමට යටින් කොලෙස්ටරෝල් මේද තැන්පත් වීම.
  • Hemangioendothelioma - රුධිර නාල සෛලවල අසාමාන්‍ය වර්ධනය නිසා ඇතිවන පිළිකා හෝ පිළිකා නොවන පිළිකා.
  • නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම
  • වැලමිටේ නිදන්ගත ටෙන්ඩිනයිටිස් හෝ බර්සිටිස්.
  • කණ්ඩරාවේ කෝටිසෝන් එන්නත් ඇති පුද්ගලයින්.
  • ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කරන පුද්ගලයින්.

ට්‍රයිසෙප් කඳුළු බොහෝ විට සිදුවන්නේ අවුරුදු 30 ත් 50 ත් අතර පිරිමින් තුළ ය. (ඕර්තෝ උණ්ඩ. 2022) මෙය පාපන්දු, බර ඉසිලීම, කාය වර්ධන, සහ අතින් ශ්‍රමය වැනි ක්‍රියාකාරකම්වලට සහභාගී වීමෙන් සිදු වන අතර එය තුවාල වීමේ අවදානමද වැඩි කරයි.

ප්රතිකාර

ප්‍රතිකාරය රඳා පවතින්නේ ට්‍රයිසෙප්ස් හි කුමන කොටසට බලපාන්නේද යන්න සහ හානියේ ප්‍රමාණය මත ය. එයට සති කිහිපයක් විවේක ගැනීම, භෞත චිකිත්සාව හෝ ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

ශල්‍ය නොවන

50% ට වඩා අඩු කණ්ඩරාවන් සම්බන්ධ වන ට්‍රයිසෙප්ස් හි අර්ධ කඳුළු බොහෝ විට ශල්‍යකර්මයකින් තොරව ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) මූලික ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ:

  • සති හතරක් හෝ හයක් සඳහා සුළු වංගුවකින් වැලමිට කැඩීම තුවාල වූ පටක සුව කිරීමට ඉඩ සලසයි. (ඕර්තෝ උණ්ඩ. 2022)
  • මෙම කාලය තුළ වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කිරීම සඳහා දිනකට කිහිප වතාවක් විනාඩි 15 සිට 20 දක්වා අයිස් යෙදිය හැකිය.
  • නො-ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ / NSAIDs - Aleve, Advil සහ Bayer දැවිල්ල අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
  • Tylenol වැනි වෙනත් ප්‍රති-විරෝධී ඖෂධ වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
  • ස්පින්ට් ඉවත් කළ පසු, භෞත චිකිත්සාව වැලමිටේ චලනය සහ ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
  • සම්පූර්ණ චලනය සති 12 ක් ඇතුළත නැවත පැමිණීමට අපේක්ෂා කෙරේ, නමුත් තුවාලයෙන් මාස හයේ සිට මාස නවය දක්වා සම්පූර්ණ ශක්තිය නැවත පැමිණෙන්නේ නැත. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)

ශල්යකර්ම

කණ්ඩරාවන්ගෙන් 50% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් සම්බන්ධ වන ට්‍රයිසෙප්ස් කණ්ඩරාවන්ට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී, පුද්ගලයාට ශාරීරිකව වෙහෙසකාරී රැකියාවක් තිබේ නම් හෝ ඉහළ මට්ටමකින් ක්රීඩා කිරීම නැවත ආරම්භ කිරීමට සැලසුම් කර තිබේ නම්, 50% ට වඩා කුඩා කඳුළු සඳහා ශල්යකර්ම තවමත් නිර්දේශ කළ හැකිය. මාංශ පේශි උදරයේ හෝ මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරාවන් සම්බන්ධ වන ප්‍රදේශයේ කඳුළු සාමාන්‍යයෙන් නැවත එකට මසා ඇත. කණ්ඩරාව තවදුරටත් අස්ථියට සම්බන්ධ නොවේ නම්, එය නැවත ඉස්කුරුප්පු කර ඇත. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ප්‍රකෘතිමත් වීම සහ භෞත චිකිත්සාව නිශ්චිත ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ ප්‍රොටෝකෝල මත රඳා පවතී. පොදුවේ ගත් කල, පුද්ගලයන් සති කිහිපයක් වරහනක ගත කරයි. ශල්‍යකර්මයෙන් සති හතරකට පමණ පසු, පුද්ගලයන්ට නැවත වැලමිට චලනය කිරීමට පටන් ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ට මාස හතරක් හෝ හයක් යනතුරු බර ඉසිලීම ආරම්භ කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. (ඕර්තෝ උණ්ඩ. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)

සංකූලතා

ශල්‍යකර්මයක් තිබුණත් නැතත් ට්‍රයිසෙප්ස් අලුත්වැඩියා කිරීමෙන් පසු සංකූලතා ඇති විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයන්ට පූර්ණ නැවත ලබා ගැනීමේ ගැටළු ඇති විය හැක වැලමිට දිගු කිරීම හෝ සෘජු කිරීම. ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වීමට පෙර අත භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කළහොත් ඒවා නැවත කැඩී යාමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)


කම්පනයෙන් පසු සුව කිරීම සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර


ආශ්රිත

ඔහියෝ ප්‍රාන්ත විශ්ව විද්‍යාලයේ වෙක්ස්නර් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය. (2021) ඩිස්ටල් ට්‍රයිසෙප්ස් අලුත්වැඩියාව: සායනික සත්කාර මාර්ගෝපදේශය. (වෛද්‍ය, නිකුතුව. medicine.osu.edu/-/media/files/medicine/departments/sports-medicine/medical-professionals/sholder-and-elbow/distaltricepsrepair.pdf?

සෙන්ඩික් ජී. කෙන්හබ්. (2023) Triceps brachii මාංශ පේශි Kenhub. www.kenhub.com/en/library/anatomy/triceps-brachii-muscle

Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016). මාංශ පේශි තුවාල ශ්‍රේණිගත කිරීම පිළිබඳ යාවත්කාලීන කිරීම: සායනික සිට විස්තීර්ණ පද්ධති දක්වා ආඛ්‍යාන සමාලෝචනයක්. සන්ධි, 4(1), 39-46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039

Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). ට්‍රයිසෙප්ස් කණ්ඩරාවන්ට තුවාල. වත්මන් ක්‍රීඩා වෛද්‍ය වාර්තා, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749

විකලාංග සහ කොඳු ඇට පෙළ මධ්‍යස්ථානය. (ND). ට්‍රයිසෙප්ස් ටෙන්ඩොනිටිස් හෝ බර ඉසිලීමේ වැලමිට. සම්පත් මධ්යස්ථානය. www.osc-ortho.com/resources/elbow-pain/triceps-tendonitis-or-weightlifters-elbow/

Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). (අවදානම් සාධක රහිත) කායවර්ධනකරුවෙකු තුළ කම්පන සහගත නොවන ට්‍රයිසෙප්ස් කණ්ඩරාවන් කැඩී යාමේ සුවිශේෂී හේතුවක් ලෙස නිදන්ගත ටෙන්ඩෝනෝපති: සිද්ධි වාර්තාවක්. විකලාංග සිද්ධි වාර්තා සඟරාව, 5(1), 58-61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257

ඕර්තෝ උණ්ඩ. (2022) ට්රයිසෙප්ස් කැඩීම www.orthobullets.com/shoulder-and-elbow/3071/triceps-rupture

Demirhan, M., & Ersen, A. (2017). ඩිස්ටල් ට්‍රයිසෙප්ස් කැඩී යයි. EFORT විවෘත සමාලෝචන, 1(6), 255–259. doi.org/10.1302/2058-5241.1.000038

උපකරණ ආධාරක මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීමේ බලය

උපකරණ ආධාරක මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීමේ බලය

උපකරණ ආධාරයෙන් මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීම හෝ IASTM සමඟ භෞත චිකිත්සාව මගින් මාංශ පේශි තුවාල හෝ රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා සංචලනය, නම්‍යශීලී බව සහ සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කළ හැකිද?

උපකරණ ආධාරක මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීමේ බලය

උපකරණ ආධාරක මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීම

උපකරණ ආධාරයෙන් මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීම හෝ IASTM ග්‍රැස්ටන් තාක්ෂණය ලෙසද හැඳින්වේ. එය භෞත චිකිත්සාවේදී භාවිතා කරන myofascial මුදා හැරීම සහ සම්බාහන ක්‍රමයකි, එහිදී චිකිත්සකයා ශරීරයේ මෘදු පටක සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ලෝහ හෝ ප්ලාස්ටික් මෙවලම් භාවිතා කරයි. ergonomically හැඩැති මෙවලම මෘදු හෝ දැඩි ලෙස සීරීමට හා තුවාල වූ හෝ වේදනාකාරී ප්රදේශය හරහා අතුල්ලනු ලැබේ. මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරාවන් ආවරණය වන ෆැසියා / කොලජන් වල තද බව සොයා ගැනීමට සහ මුදා හැරීමට අතුල්ලනු ලැබේ. මෙය වේදනාව අඩු කිරීමට සහ චලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

සම්බාහනය සහ Myofascial මුදා හැරීම

උපකරණ ආධාරයෙන් මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීමේ පුනරුත්ථාපනය උපකාරී වේ:

  • මෘදු පටක සංචලනය වැඩි දියුණු කරන්න.
  • තද ෆැසියා හි සීමාවන් මුදා හැරීම.
  • මාංශ පේශි කැක්කුම අඩු කරන්න.
  • නම්‍යශීලී බව වැඩි දියුණු කරන්න.
  • පටක වල රුධිර සංසරණය වැඩි වීම.
  • වේදනාව සමනය කරන්න. (Fahimeh Kamali et al., 2014)

තුවාලයකින් පසු පුද්ගලයින් බොහෝ විට මාංශ පේශිවල සහ ෆැසියා හි පටක තද බව හෝ සීමා කිරීම් වර්ධනය කරයි. මෙම මෘදු පටක සීමා කිරීම් මඟින් චලන පරාසය සීමා කළ හැකිය - ROM සහ වේදනා රෝග ලක්ෂණ අවුලුවාලිය හැකිය. (කිම් ජේ, සුං ඩීජේ, ලී ජේ. 2017)

ඉතිහාසය

උපකරණ ආධාරයෙන් මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීමේ ග්‍රැස්ටන් තාක්‍ෂණය දියුණු කරන ලද්දේ මෘදු පටක තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ උපකරණ නිර්මාණය කළ ක්‍රීඩකයෙකු විසිනි. වෛද්‍ය විශේෂඥයින්, පුහුණුකරුවන්, පර්යේෂකයන් සහ වෛද්‍යවරුන්ගෙන් ලැබෙන ආදානය සමඟින් මෙම පුරුද්ද වර්ධනය වී ඇත.

  • IASTM සිදු කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සකයින් විවිධ වර්ගයේ මෙවලම් භාවිතා කරයි.
  • මේ සම්බාහන උපකරණ විශේෂිත සම්බාහනය සහ මුදා හැරීම සඳහා විවිධ වර්ග වලින් සමන්විත වේ.
  • Graston සමාගම සමහර මෙවලම් නිර්මාණය කරයි.
  • වෙනත් සමාගම් සතුව ඒවායේ ලෝහ හෝ ප්ලාස්ටික් සීරීම් සහ අතුල්ලන මෙවලම් තිබේ.
  • අරමුණ වන්නේ ශරීරයේ චලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මෘදු පටක සහ myofascial සීමාවන් මුදා හැරීමට උපකාර කිරීමයි. (කිම් ජේ, සුං ඩීජේ, ලී ජේ. 2017)

එය ක්රියා කරන්නේ කෙසේද

  • න්‍යාය නම්, පටක සීරීමෙන් බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයට ක්ෂුද්‍ර කම්පන ඇති වන අතර, ශරීරයේ ස්වාභාවික ප්‍රදාහ ප්‍රතිචාරය සක්‍රීය කරයි. (කිම් ජේ, සුං ඩීජේ, ලී ජේ. 2017)
  • දැඩි වූ හෝ කැළැල් පටක නැවත අවශෝෂණය කර ගැනීමට ශරීරය සක්‍රිය කරයි, සීමා කිරීමට හේතු වේ.
  • එවිට චිකිත්සකයාට වේදනාව සමනය කිරීමට සහ සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට ඇලවුම් දිගු කළ හැකිය.

ප්රතිකාර

සමහර තත්වයන් උපකරණ ආධාරයෙන් මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීමට හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වයි, ඇතුළුව (කිම් ජේ, සුං ඩීජේ, ලී ජේ. 2017)

  • සීමිත සංචලනය
  • මාංශ පේශි බඳවා ගැනීම අඩු වීම
  • චලිත පරාසය අහිමි වීම - ROM
  • චලනය සමග වේදනාව
  • අධික කැළැල් පටක සෑදීම

වැඩි දියුණු කළ මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීම හෝ ASTM ශිල්පීය ක්‍රම මගින් සමහර තුවාල සහ වෛද්‍ය තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය:

  • මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් අසමතුලිතතාවය/s
  • ලිග්මන්ට් උළුක්කු
  • ප්ලාන්ටාර් ෆස්සිටයිස්
  • Myofascial වේදනාව
  • ටෙන්ඩිනයිටිස් සහ ටෙන්ඩිනෝපති
  • ශල්යකර්මයෙන් හෝ කම්පනයෙන් ඇතිවන කැළැල් පටක (Morad Chughtai et al., 2019)

ප්රතිලාභ සහ අතුරු ආබාධ

ප්රතිලාභ ඇතුළත් වේ: (කිම් ජේ, සුං ඩීජේ, ලී ජේ. 2017)

  • වැඩි දියුණු කළ චලිත පරාසය
  • පටක නම්යතාවය වැඩි වීම
  • තුවාල වූ ස්ථානයේ සෛල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම
  • වේදනාව අඩු කිරීම
  • කැළැල් පටක සෑදීම අඩු වීම

අතුරු ආබාධ ඇතුළත් විය හැකිය:

පර්යේෂණ

  • සමාලෝචනයක් නිදන්ගත අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා උපකරණ myofascial නිකුතුවට ප්‍රායෝගිකව myofascial නිකුතුව සමඟ සසඳන ලදී. (විලියම්ස් එම්. 2017)
  • වේදනා සහන සඳහා වූ ශිල්පීය ක්‍රම දෙක අතර කුඩා වෙනසක් දක්නට ලැබුණි.
  • තවත් සමාලෝචනයක් IASTM වේදනාව සහ ක්‍රියාකාරීත්වය නැතිවීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනත් ක්‍රම සමඟ සංසන්දනය කළේය. (Matthew Lambert et al., 2017)
  • පර්යේෂකයන් නිගමනය කළේ IASTM රුධිර සංසරණයට සහ පටක නම්‍යතාවයට ධනාත්මක ලෙස බලපාන අතර වේදනාව අඩු කළ හැකි බවයි.
  • තවත් අධ්යයනයක් IASTM භාවිතය, ව්යාජ-ව්යාජ අල්ට්රා සවුන්ඩ් චිකිත්සාව සහ උරස් / ඉහළ පිටුපස වේදනාව සහිත රෝගීන් සඳහා කොඳු ඇට පෙළ හැසිරවීම පරීක්ෂා කරන ලදී. (Amy L. Crothers et al., 2016)
  • සැලකිය යුතු සෘණාත්මක සිදුවීම් නොමැතිව කාලයත් සමඟ සියලුම කණ්ඩායම් වැඩිදියුණු විය.
  • පර්යේෂකයන් නිගමනය කළේ උපකරණ ආධාරයෙන් මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීම කොඳු ඇට පෙළ හැසිරවීම හෝ උරස් පිටුපස වේදනාව සඳහා ව්‍යාජ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ප්‍රතිකාරයට වඩා අඩු හෝ අඩු ඵලදායී නොවන බවයි.

සෑම සිද්ධියක්ම වෙනස් වන අතර, මාංශ පේශි තත්වයන් විවිධ තත්වයන්ට වෙනස් ලෙස ප්රතිචාර දක්වයි ප්රතිකාර. කිසියම් ප්‍රශ්නයක් හෝ සැලකිල්ලක් සඳහා, IASTM උපකාර කළ හැකි සුදුසු ප්‍රතිකාරයක් දැයි තීරණය කිරීමට ඔබේ ප්‍රාථමික සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා අමතන්න.


තුවාලයේ සිට සුවය දක්වා


ආශ්රිත

Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014). උප උග්‍ර සහ නිදන්ගත නිශ්චිත නොවන අඩු පිටුපස වේදනාව ඇති කාන්තාවන්ගේ සම්බාහනය සහ සාමාන්‍ය භෞත චිකිත්සාව අතර සංසන්දනය. පිටුපස සහ මාංශ පේශි පුනරුත්ථාපන සඟරාව, 27(4), 475-480. doi.org/10.3233/BMR-140468

Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). මෘදු පටක තුවාල සඳහා උපකරණ ආධාරයෙන් මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීමේ චිකිත්සක කාර්යක්ෂමතාව: යාන්ත්‍රණ සහ ප්‍රායෝගික යෙදුම. ව්යායාම පුනරුත්ථාපන සඟරාව, 13(1), 12-22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Klopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). Astym® චිකිත්සාව: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. පරිවර්තන වෛද්‍ය වංශකථාව, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

Williams M. (2017). නිදන්ගත අඩු කොන්දේ වේදනාවක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ වේදනාව සහ ආබාධිත ප්‍රතිඵල සහ අත්-ඔස්සේ myofascial නිකුතුව: මෙටා-විශ්ලේෂණයක්. ආචාර්ය උපාධි නිබන්ධනය, කැලිෆෝනියා ප්‍රාන්ත විශ්ව විද්‍යාලය, ෆ්‍රෙස්නෝ. repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Rus Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy & Josh Cleland (2017) වේදනාව සහ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අනෙකුත් මැදිහත්වීම් හා සසඳන විට උපකරණ ආධාරයෙන් මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීමේ බලපෑම්: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්, භෞතික විද්‍යාව සමාලෝචන, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184

Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). කොඳු ඇට පෙළ හැසිරවීමේ ප්‍රතිකාරය, ග්‍රැස්ටන් තාක්‍ෂණය සහ විශේෂිත නොවන උරස් කොඳු ඇට පෙළ වේදනාව සඳහා ප්ලේසෙබෝ: සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණයකි. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ අත්පොත ප්‍රතිකාර, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9

කටු චිකිත්සාව දණහිසේ වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වන ආකාරය

කටු චිකිත්සාව දණහිසේ වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වන ආකාරය

තුවාල සහ/හෝ ආතරයිටීස් වලින් දණහිස් වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින් සඳහා කටු චිකිත්සාව සහ/හෝ විද්‍යුත් කටු චිකිත්සාව ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් ඇතුළත් කිරීම වේදනා සහන සහ කළමනාකරණය සඳහා උපකාර කළ හැකිද?

කටු චිකිත්සාව දණහිසේ වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වන ආකාරය

දණහිසේ වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාව

කටු චිකිත්සාව යනු සිරුරේ ඇති විශේෂිත අක්‍ෂ ලක්ෂ්‍යවලදී ඉතා තුනී ඉඳිකටු සමට ඇතුල් කිරීමයි. එය පදනම් වී ඇත්තේ ඉඳිකටු මගින් ශරීරයේ ශක්ති ප්‍රවාහය සක්‍රීය කිරීමට සහ සුව කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීමට, වේදනාව සමනය කිරීමට සහ ශරීරය ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ යන පදනම මත ය.

  • කටු චිකිත්සාව ආතරයිටිස් හෝ තුවාල හේතුවෙන් ඇති වන දණහිසේ වේදනාව ඇතුළු විවිධ සෞඛ්‍ය තත්වයන් විසඳීමට උපකාරී වේ.
  • වේදනාවේ වර්ගය සහ තීව්‍රතාවය අනුව, ප්‍රතිකාර මගින් දින හෝ සති සඳහා වේදනාව අඩු කර ගත හැක.
  • කටු චිකිත්සාව බොහෝ විට අනුපූරක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරයි - සම්බාහන සහ චිරොක්‍රැක්ටික් වැනි වෙනත් ප්‍රතිකාර හෝ ප්‍රතිකාර උපාය මාර්ග වලට අමතරව ප්‍රතිකාර.

කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිලාභ

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හෝ තුවාල හේතුවෙන් ඇති වන දණහිසේ වේදනාව නම්‍යශීලී බව, සංචලනය සහ ජීවන තත්ත්වය අඩු කළ හැකිය. කටු චිකිත්සාව සහනයක් ලබා දීමට උපකාරී වේ.

කටු චිකිත්සාවේ ඉඳිකටු ශරීරය මත තැබූ විට, සුෂුම්නාව දිගේ මොළයට සංඥාවක් යවනු ලබන අතර, එන්ඩොර්ෆින් / වේදනා හෝර්මෝන මුදා හැරීමට හේතු වේ. වෛද්‍ය පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ මෙය වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වන බවයි. (Qian-Qian Li et al., 2013) කටු චිකිත්සාව මගින් දැවිල්ල පාලනය කිරීමට උපකාරී වන හෝමෝනයක් වන කෝටිසෝල් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි. (Qian-Qian Li et al., 2013) කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිකාර වලින් පසු වේදනා සංවේදනයන් අඩු වීම සහ දැවිල්ල අඩු වීමත් සමඟ දණහිස් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සංචලනය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

  • කටු චිකිත්සාවෙන් අත්විඳින වේදනා සහන සඳහා විවිධ සාධක බලපායි. සමහර සාක්ෂිවලින් පෙනී යන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ අපේක්ෂාවන් කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිඵලවලට බලපෑම් කළ හැකි බවයි. (Stephanie L. Prady et al., 2015)
  • කටු චිකිත්සාව ප්‍රයෝජනවත් වේ යැයි අපේක්ෂා කිරීම ප්‍රතිකාරයෙන් පසු වඩා හොඳ ප්‍රතිඵලයක් සඳහා දායක වේද යන්න පර්යේෂකයන් දැනට තක්සේරු කරමින් සිටී. (Zuoqin Yang et al., 2021)
  • 2019 දී, අත්, උකුල් සහ දණහිස් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වේදනා කළමනාකරණය සඳහා ඇමරිකානු රූමැටොලොජි / ආතරයිටිස් පදනමේ මාර්ගෝපදේශවල දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී කටු චිකිත්සාව නිර්දේශ කරන ලදී. (Sharon L. Kolasinski et al., 2020)

පර්යේෂණ

  • විවිධ සායනික අධ්‍යයනයන් දණහිසේ වේදනාව සහන සහ කළමනාකරණය සඳහා කටු චිකිත්සාවේ හැකියාවට සහාය වේ.
  • එක් අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ කටු චිකිත්සාව නිදන්ගත වේදනාව ඇති කරන විවිධ තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වන බවයි. (Andrew J. Vickers et al., 2012)
  • විද්‍යාත්මක සමාලෝචනයක් දණහිසේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වේදනා කළමනාකරණ මැදිහත්වීම් පිළිබඳ පෙර අධ්‍යයනයන් විශ්ලේෂණය කරන ලද අතර පශ්චාත් ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වේදනා සහන සඳහා ප්‍රතිකාර ප්‍රමාද වී ඖෂධ භාවිතය අඩු කරන බවට උපකාරක සාක්ෂි සොයා ගන්නා ලදී. (Dario Tedesco et al., 2017)

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්

  • නිදන්ගත ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් දණහිසේ වේදනාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ කටු චිකිත්සාව අඩු වේදනාවක් සහ සන්ධි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන්නේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සසම්භාවී පාලන අධ්‍යයනයන් විශ්ලේෂණය කළේය. (Xianfeng Lin et al., 2016)
  • පුද්ගලයන්ට සති තුනේ සිට 36 දක්වා සතිපතා කටු චිකිත්සක සැසි හයේ සිට විසිතුන දක්වා ලැබුණි.
  • කටු චිකිත්සාව මගින් කෙටි හා දිගු කාලීන ශාරීරික ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සංචලනය වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හේතුවෙන් නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාව ඇති පුද්ගලයින්ට සති 13 ක් දක්වා වේදනා සහන ලබා දිය හැකි බව විශ්ලේෂණය තීරණය කළේය.

රමුමූඩ් ආතරයිටිස්

  • රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් යනු දණහිසේ සන්ධිය ඇතුළු සන්ධිවලට බලපාන නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර එය වේදනාව හා තද ගතිය ඇති කරයි.
  • කටු චිකිත්සාව රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් / RA ප්රතිකාර සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ.
  • කටු චිකිත්සාව පමණක් සහ අනෙකුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම සමඟ ඒකාබද්ධව RA ඇති පුද්ගලයින්ට ප්‍රතිලාභ ලැබෙන බව සමාලෝචනයකින් සොයා ගන්නා ලදී. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018)
  • කටු චිකිත්සාව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීමට උපකාරී වන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑම් ඇති බව විශ්වාස කෙරේ.

නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාව

  • විවිධ තත්වයන් සහ තුවාල හේතුවෙන් නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාව ඇති විය හැක, චලනය අපහසු වේ.
  • සන්ධි වේදනාව ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට වේදනා සහන කළමනාකරණය සඳහා අනුපූරක ප්‍රතිකාර වෙත යොමු වන අතර කටු චිකිත්සාව ජනප්‍රිය ක්‍රමවලින් එකකි. (Michael Frass et al., 2012)
  • අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ සති 12 ක් තුළ වේදනා සහනවල නිහතමානී වැඩිදියුණු කිරීම් ය. (Rana S. Hinman et al., 2014)
  • කටු චිකිත්සාව සති 12 දී සංචලනය සහ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සාමාන්‍ය දියුණුවක් ඇති කළේය.

ආරක්ෂාව

අතුරු ඵල වේ

  • අතුරු ආබාධවලට ඉඳිකටු ඇතුළු කළ ස්ථානයේ වේදනාව, තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම සහ කරකැවිල්ල ඇතුළත් විය හැකිය.
  • අඩු පොදු අතුරු ආබාධ අතර ක්ලාන්ත වීම, වැඩි වේදනාව සහ ඔක්කාරය ඇතුළත් වේ. (හාවඩ් වෛද්‍ය විද්‍යාලය. 2023)
  • බලපත්‍රලාභී, වෘත්තීය කටු වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකු සමඟ වැඩ කිරීමෙන් අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.

වර්ග

ඉදිරිපත් කළ හැකි වෙනත් කටු චිකිත්සාව විකල්ප ඇතුළත් වේ:

විද්යුත් චිකිත්සාව

  • කටු චිකිත්සාවේ නවීකරණය කරන ලද ආකාරයකි, එහිදී මෘදු විද්‍යුත් ධාරාවක් ඉඳිකටු හරහා ගමන් කරයි, එය අක්‍ෂ ලක්ෂ්‍යවලට අමතර උත්තේජනයක් සපයයි.
  • එක් පර්යේෂණ අධ්‍යයනයක දී, දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ඇති පුද්ගලයින් විද්‍යුත් කටු චිකිත්සාවෙන් පසු ඔවුන්ගේ වේදනාව, තද ගතිය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් වාර්තා කළේය. (Ziyong Ju et al., 2015)

හෑන්ඩ්සෙට්

  • Auricular හෝ ear acupuncture ක්‍රියා කරන්නේ ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට අනුරූප වන කනේ ඇති acupoints මතයි.
  • පර්යේෂන සමාලෝචනයක් මගින් වේදනා සහන සඳහා ඇකියුලර් කටු චිකිත්සාව පිළිබඳ අධ්‍යයන කිහිපයක් විශ්ලේෂණය කරන ලද අතර වේදනාව ආරම්භ වී පැය 48 ක් ඇතුළත සහනයක් ලබා දිය හැකි බව සොයා ගන්නා ලදී. (M. Murakami et al., 2017)

යුධ පිටියේ කටු චිකිත්සාව

  • මිලිටරි සහ ප්‍රවීණ සෞඛ්‍ය සේවා පහසුකම් වේදනා කළමනාකරණය සඳහා අද්විතීය ආකාරයේ කන් කටු චිකිත්සාවක් භාවිතා කරයි.
  • අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ එය ක්ෂණික වේදනා සහන ලබා දීම සඳහා ඵලදායී වන නමුත් දිගුකාලීන වේදනා සහන ඵලදායීතාවය තීරණය කිරීම සඳහා වැඩි පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. (ඇනා ඩෙනී මොන්ට්ගොමරි, රොනොවන් ඔටන්බැචර් 2020)

උත්සාහ කිරීමට පෙර සුෂුම්නාවට හානි, වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ ජීවන රටා ගැලපීම් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි බැවින්, මග පෙන්වීම සඳහා සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුගෙන් විමසන්න.


ACL තුවාලයක් ජය ගැනීම


ආශ්රිත

Li, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ, & Wang, LP (2013). කටු චිකිත්සාව බලපෑම සහ මධ්යම ස්වයංක්රීය නියාමනය. සාක්ෂි මත පදනම් වූ අනුපූරක සහ විකල්ප වෛද්ය: eCAM, 2013, 267959. doi.org/10.1155/2013/267959

Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S., & MacPherson, H. (2015). කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිකාර වලින් ලැබෙන ප්‍රතිලාභ මැනීම: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අනුපූරක ප්‍රතිකාර, 23(2), 185-199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007

Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y., & Zheng, Q. (2021). රෝගියාගේ අපේක්ෂාව කටු චිකිත්සාව ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිලාභ ලබා දෙයිද?: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය සඳහා වූ ප්‍රොටෝකෝලය. ඖෂධ, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178

Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., ... Reston, J. (2020). 2019 ඇමරිකානු රූමැටොලොජි විද්‍යාලය/ආතරයිටිස් පදනම අත්, උකුල් සහ දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් කළමනාකරණය සඳහා මාර්ගෝපදේශය. ආතරයිටිස් සත්කාර සහ පර්යේෂණ, 72(2), 149-162. doi.org/10.1002/acr.24131

Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K., & Acupuncture Trialists' Collaboration (2012). නිදන්ගත වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාව: එක් එක් රෝගියාගේ දත්ත මෙටා විශ්ලේෂණය. අභ්යන්තර වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ලේඛනාගාරය, 172(19), 1444-1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654

Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP, & Hernandez-Boussard, T. (2017). සම්පූර්ණ දණහිස් ආත්‍රොප්ලාස්ටි පසු වේදනාව හෝ ඔපියොයිඩ් පරිභෝජනය අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධ-නිදහස් මැදිහත්වීම්: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. JAMA සැත්කම්, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872

Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A., & Fan, S. (2016). ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් නිසා ඇතිවන නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාවට කටු චිකිත්සාවේ බලපෑම්: මෙටා විශ්ලේෂණය. අස්ථි හා සන්ධි ශල්‍යකර්ම සඟරාව. ඇමරිකානු වෙළුම, 98(18), 1578-1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620

Chou, PC, & Chu, HY (2018). රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ ආශ්‍රිත යාන්ත්‍රණ පිළිබඳ කටු චිකිත්සාවේ සායනික කාර්යක්ෂමතාව: පද්ධතිමය සමාලෝචනයක්. සාක්ෂි මත පදනම් වූ අනුපූරක සහ විකල්ප ඖෂධ : eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918

Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M., & Kaye, AD (2012). සාමාන්‍ය ජනතාව සහ වෛද්‍ය නිලධාරීන් අතර අනුපූරක සහ විකල්ප වෛද්‍ය විද්‍යාව භාවිතය සහ පිළිගැනීම: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Ochsner journal, 12(1), 45-56.

Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, ​​I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A ., Reddy, P., Conaghan, PG, & Bennell, KL (2014). නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාව: සසම්භාවී සායනික පරීක්ෂණයක්. JAMA, 312(13), 1313-1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660

අනුපූරක සහ ඒකාබද්ධ සෞඛ්‍ය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය. (2022) ගැඹුරින් කටු චිකිත්සාව. අනුපූරක සහ ඒකාබද්ධ සෞඛ්‍ය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය. www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-what-you-need-to-know

හාවඩ් වෛද්‍ය විද්‍යාලය. (2023). කටු චිකිත්සාව: එය කුමක්ද? Harvard Health Publishing Harvard Medical School Blog. www.health.harvard.edu/a_to_z/acupuncture-a-to-z#:~:text=The%20most%20common%20side%20effects,injury%20to%20an%20internal%20organ.

Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H., & Wang, K. (2015). දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ ධාරා තීව්‍රතාවයන් සහිත විද්‍යුත් කටු චිකිත්සාව: තනි අන්ධ පාලිත අධ්‍යයනයක්. සායනික හා පර්යේෂණාත්මක වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව, 8(10), 18981-18989.

Murakami, M., Fox, L., & Dijkers, MP (2017). ක්ෂණික වේදනා සහන සඳහා කන් කටු චිකිත්සාව - සසම්භාවී පාලිත අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. වේදනා ඖෂධ (Malden, Mass.), 18(3), 551-564. doi.org/10.1093/pm/pnw215

Montgomery, AD, & Ottenbacher, R. (2020). දිගු කාලීන ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිකාරය මත රෝගීන්ගේ නිදන්ගත වේදනා කළමනාකරණය සඳහා යුධ පිටියේ කටු චිකිත්සාව. වෛද්‍ය කටු චිකිත්සාව, 32(1), 38-44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382

බර ඉසිලීමේ දණහිස් තුවාල වළක්වා ගැනීමට විශේෂඥ උපදෙස්

බර ඉසිලීමේ දණහිස් තුවාල වළක්වා ගැනීමට විශේෂඥ උපදෙස්

බර උසුලන ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලී පුද්ගලයින් තුළ දණහිසේ තුවාල ඇතිවිය හැක. බර ඉසිලීමේ දණහිස් තුවාල වර්ග තේරුම් ගැනීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේද?

බර ඉසිලීමේ දණහිස් තුවාල වළක්වා ගැනීමට විශේෂඥ උපදෙස්

බර ඉසිලීමේ දණහිස් තුවාල

නිත්‍ය බර පුහුණු කිරීම මගින් දණහිස් ශක්තිය වැඩි දියුණු කර නිවැරදි ආකෘතිය අනුගමනය කරන තාක් කල් තුවාල වීම වළක්වා ගත හැකි බැවින් බර පුහුණු කිරීම දණහිස් සඳහා ඉතා ආරක්ෂිත වේ. වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් වලින් දණහිස් තුවාල ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, වැරදි බර පුහුණු අභ්‍යාස තුවාලය නරක අතට හැරිය හැක. (Ulrika Aasa et al., 2017) එසේම, හදිසි ඇඹරීමේ චලනයන්, දුර්වල පෙළගැස්ම සහ පෙර පැවති තුවාල නරක අතට හැරීමේ හෝ තවත් තුවාල ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. (Hagen Hartmann et al, 2013) ශරීරය සහ දණහිස් නිර්මාණය කර ඇත්තේ සන්ධිවල සිරස් බලවේග සඳහා ආධාර කිරීම සඳහා ය.

පොදු තුවාල

බර ඉසිලීමේ දණහිස් තුවාල සිදු වන්නේ දණහිසේ සන්ධි පුළුල් පරාසයක ආතති සහ වික්රියා විඳදරාගැනීමයි. බර පුහුණු කිරීමේදී, දණහිසේ සන්ධියේ සංකීර්ණ අස්ථි පද්ධතියට සම්බන්ධ වන බන්ධනීයන්ට වැරදි චලනයන්, අධික බර පැටවීම සහ ඉක්මනින් බර වැඩි වීම නිසා හානි විය හැක. මෙම තුවාල හේතුවෙන් වේදනාව, ඉදිමීම සහ නිශ්චලතාවය ඇති විය හැකි අතර එය සුළු සිට දරුණු දක්වා, උළුක්කු වීමක හෝ සුළු ඉරීමක සිට බරපතල අවස්ථාවන්හිදී සම්පූර්ණ ඉරීම දක්වා විය හැකිය.

ඉදිරිපස කෲසයිට් ලිගයමන්ට් - ACL - තුවාල

මෙම බන්ධන මගින් කලවා වල කලවා අස්ථිය යටි පාදයේ ෂින් අස්ථියට / ටිබියාවට සම්බන්ධ කරන අතර දණහිසේ සන්ධිය අධික ලෙස භ්‍රමණය වීම හෝ දිගු කිරීම පාලනය කරයි. (පවුලේ වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2024)

  • ඉදිරිපස යනු ඉදිරිපස යන්නයි.
  • ACL තුවාල බොහෝ දුරට මලල ක්‍රීඩකයින් තුළ දක්නට ලැබෙන නමුත් ඕනෑම කෙනෙකුට සිදුවිය හැක.
  • ACL වලට බරපතල හානි සාමාන්යයෙන් අදහස් වන්නේ ශල්යකර්ම ප්රතිනිර්මාණය කිරීම සහ මාස 12 දක්වා පුනරුත්ථාපනය කිරීමයි.
  • බර ඉසිලීමේදී, අධික බරක් යටතේ හිතාමතා හෝ අහම්බෙන් දණහිස් චලනයන් ඇඹරීම වැළැක්වීමට උත්සාහ කරන්න.

පශ්චාත් කුරුස බන්ධන - PCL - තුවාල

  • PCL මගින් ACL වෙත විවිධ ස්ථානවල කලවා සහ ටිබියාව සම්බන්ධ කරයි.
  • එය සන්ධියේ ටිබියාවේ ඕනෑම පසුගාමී චලිතයක් පාලනය කරයි.
  • අනතුරු සහ සමහර විට දණහිසට බලවත් කම්පනයක් සිදු වන ක්‍රියාකාරකම්වල ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඉහළ බලපෑම් සහිත බලවේග සමඟ තුවාල බොහෝ විට සිදු වේ.

මධ්‍ය සම බන්ධන - MCL - තුවාල

  • මෙම බන්ධනය දණහිස බොහෝ දුරට නැමීමේ සිට ඇතුළත/මැදි වශයෙන් පවත්වා ගනී.
  • තුවාල බොහෝ දුරට සිදුවන්නේ දණහිසට පිටතින් ඇති වූ බලපෑමෙන් හෝ අසාමාන්‍ය කෝණයකින් නැමෙන කකුලේ අහම්බෙන් ශරීර බර බලයෙන්.

පාර්ශ්වික සම බන්ධන - LCL - තුවාල

  • මෙම බන්ධනය පහළ කකුලේ / ෆයිබුලාවේ කුඩා අස්ථිය කලවයට සම්බන්ධ කරයි.
  • එය MCL වලට විරුද්ධයි.
  • එය අධික බාහිර චලනය පවත්වා ගනී.
  • බලයක් දණහිස පිටතට තල්ලු කරන විට LCL තුවාල සිදුවේ.

කාටිලේජ තුවාල

  • කාටිලේජ අස්ථි එකට අතුල්ලමින් වළක්වන අතර කුෂන් බලවලට බලපෑම් කරයි.
  • දණහිස මෙනිස්කි යනු දණහිස් සන්ධි ඇතුළත සහ පිටත කුෂන් කරන කාටිලේජ වේ.
  • වෙනත් වර්ගවල කාටිලේජ කලවා සහ ෂින් අස්ථි ආරක්ෂා කරයි.
  • කාටිලේජ ඉරී ගිය විට හෝ හානි වූ විට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

ටෙන්ඩොනිටිස්

  • උග්ර සහ අධික ලෙස භාවිතා කරන ලද දණහිස් කණ්ඩරාවන්ට බර ඉසිලීමේ දණහිසේ තුවාල ඇති විය හැක.
  • iliotibial band syndrome/ITB ලෙස හැඳින්වෙන ආශ්‍රිත තුවාලයක් දණහිසට පිටතින් වේදනාව ඇති කරයි, සාමාන්‍යයෙන් ධාවකයන් තුළ, නමුත් එය අධික ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් සිදුවිය හැක.
  • විවේකය, දිගු කිරීම, භෞත චිකිත්සාව සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ පොදු ප්රතිකාර සැලැස්මකි.
  • සති දෙකකට වඩා දිගු වේදනාවක් සඳහා පුද්ගලයන් භෞත චිකිත්සකවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. (සිමියොන් මෙලින්ගර්, ග්‍රේස් ඈන් නියුරෝර් 2019)

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්

  • ශරීරයේ වයසට යත්ම, සාමාන්ය ඇඳුම් ඇඳීම සහ ඉරීම වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් දණහිස් සන්ධිවල. (Jeffrey B. Driban et al., 2017)
  • මෙම තත්ත්වය නිසා කාටිලේජ නරක් වන අතර අස්ථි එකට අතුල්ලමින් වේදනාව හා තද ගතිය ඇති වේ.

මර්දන

  • පුද්ගලයන්ට තම වෛද්‍යවරයාගේ සහ පුද්ගලික පුහුණුකරුවන්ගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමෙන් බර ඉසිලීමේ දණහිසේ තුවාල සහ වේදනාවේ අවදානම අවම කර ගත හැක.
  • දැනට පවතින දණහිසේ ආබාධයක් ඇති පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයාගේ හෝ භෞත චිකිත්සකගේ නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය.
  • දණහිස් කමිසයක් මගින් මාංශ පේශි සහ සන්ධි ආරක්ෂිතව තබා ගත හැකි අතර ආරක්ෂාව සහ ආධාරය සපයයි.
  • කකුලේ සහ දණහිසේ මාංශ පේශී දිගු කිරීමෙන් සන්ධි නම්‍යශීලී බව පවත්වා ගත හැක.
  • හදිසි පාර්ශ්වීය චලනයන්ගෙන් වළකින්න.
  • විය හැකි නිර්දේශවලට ඇතුළත් විය හැකිය:

ඇතැම් අභ්යාසවලින් වැළකී සිටීම

  • කකුල් කරකැවීම, සිටගෙන සිටීම හෝ බංකුවක් මත හුදකලා කිරීමේ අභ්‍යාස මෙන්ම කකුල් දිගු කිරීමේ යන්ත්‍රය භාවිතා කිරීම දණහිසට ආතතියක් ඇති කළ හැකිය.

ගැඹුරු Squat පුහුණුව

පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ දණහිස සෞඛ්‍ය සම්පන්න නම්, ගැඹුරු කකුලට පහළ පාදයේ තුවාල වලින් ආරක්ෂා විය හැකි බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙය නිසි තාක්‍ෂණයකින්, විශේෂඥ අධීක්ෂණය යටතේ සහ ක්‍රමයෙන් ප්‍රගතිශීලී බරක් සහිතව සිදු කරන විටය. (Hagen Hartmann et al, 2013)

නව ව්‍යායාම පුරුද්දක් ආරම්භ කිරීමට පෙර පුද්ගලයන් තම වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය. පුද්ගලික පුහුණුකරුවෙකුට නිසි තාක්ෂණය සහ බර ඉසිලීමේ ආකෘතිය ඉගෙනීම සඳහා පුහුණුව ලබා දිය හැකිය.


මම මගේ ACL 2 කොටස ඉරා දැමූ ආකාරය


ආශ්රිත

Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). බර ඉසිලීමේ ක්‍රීඩකයින් සහ බල ඉසිලීමේ ක්‍රීඩකයින් අතර තුවාල: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. බ්‍රිතාන්‍ය ක්‍රීඩා වෛද්‍ය සඟරාව, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037

Hartmann, H., Wirth, K., & Klusemann, M. (2013). දණහිසේ සන්ධිය සහ පෘෂ්ඨවංශික තීරුව මත බර පැටවීම විශ්ලේෂණය කිරීම ගැඹුරේ ගැඹුර සහ බර පැටවීම වෙනස් කිරීම. ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාව (ඕක්ලන්ඩ්, NZ), 43(10), 993-1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6

පවුලේ වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. ACL තුවාලය. (2024) ACL තුවාලය (රෝග සහ තත්වයන්, ගැටළුව. familydoctor.org/condition/acl-injuries/

Mellinger, S., & Neurohr, GA (2019). ධාවකයන්ගේ පොදු දණහිස් තුවාල සඳහා සාක්ෂි පදනම් කරගත් ප්රතිකාර විකල්ප. පරිවර්තන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වංශකථාව, 7(සැපයුම 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08

Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017). දණහිස් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමඟ සම්බන්ධ ඇතැම් ක්‍රීඩා වලට සහභාගී වීමද? ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. මලල ක්රීඩා පුහුණු සඟරාව, 52(6), 497-506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08

වේදනා කළමනාකරණය සඳහා කටු චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම

වේදනා කළමනාකරණය සඳහා කටු චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම

තුවාල සහ වේදනා තත්වයන් සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින් සඳහා, කටු චිකිත්සාව ප්‍රතිකාර සැලැස්මකට ඇතුළත් කිරීම වේදනාව සමනය කිරීමට සහ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේවිද?

වේදනා කළමනාකරණය සඳහා කටු චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම

කටු චිකිත්සාව වේදනා කළමනාකරණය

වේදනා කළමනාකරණ ශිල්පීය ක්‍රමවලට භෞත චිකිත්සාව, ඖෂධ, සීතල ප්‍රතිකාර, චිරොක්‍රැක්ටික් සහ සම්බාහන ඇතුළත් වේ. වර්ධනය වන එක් ක්රමයක් වන්නේ කටු චිකිත්සාවයි. (ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය. 2021) ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ වාර්තාවකට අනුව, කටු චිකිත්සාව යනු ගෝලීය වශයෙන් භාවිතා වන සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය ක්‍රමයේ බහුලව භාවිතා වන ආකාරයයි. (ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය. 2021) එක්සත් ජනපදයේ වාර්ෂිකව කටු චිකිත්සක ප්‍රතිකාර මිලියන 10 කට වඩා පරිපාලනය කරනු ලැබේ (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)

එය කුමක් ද?

කටු චිකිත්සාව යනු ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලුවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ශරීරයේ නිශ්චිත ස්ථානවල ඝන නමුත් ඉතා තුනී ඉඳිකටු තැබීම ඇතුළත් වන වෛද්‍ය ක්‍රමයකි. ඒවා තනිවම භාවිතා කළ හැකිය හෝ විද්‍යුත් ධාරා මගින් උත්තේජනය කළ හැකිය, එය විද්‍යුත් කටු චිකිත්සාව ලෙස හැඳින්වේ. කටු චිකිත්සාව වසර 3,000 කට පමණ පෙර චීනයේ ආරම්භ වූ අතර එය සාම්ප්රදායික චීන වෛද්ය විද්යාව හෝ TCM ලෙස හැඳින්වේ. මෑත වසරවලදී, භාවිතය ලොව පුරා පිළිගැනීමක් සහ ඉල්ලුමක් ලබා ඇත. (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)

ඒක කොහොමද වැඩ කරන්නේ?

කටු චිකිත්සාව වේදනා කළමනාකරණය ක්‍රියා කරන්නේ මැරිඩියන් හෝ ශරීරයේ නාලිකා හරහා ගමන් කරන qi/chi/ශක්ති ප්‍රවාහය තුලනය කිරීමෙනි. මෙම නාලිකා ඔස්සේ නිශ්චිත ස්ථාන වලට ඉඳිකටු ඇතුල් කිරීමෙන්, සමස්ත සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම සඳහා සමතුලිතතාවය නැවත ස්ථාපිත කෙරේ. තුවාල, යටින් පවතින තත්වයන්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ආහාර සහ ආතතිය ඇතුළත් විය හැකි අභ්‍යන්තර හා බාහිර ආතති හේතුවෙන් ශක්තිය අසමතුලිත වන විට, පුද්ගලයන්ට රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ඇති විය හැක. රෝග විනිශ්චය ශිල්පීය ක්‍රම සහ විස්තීර්ණ සම්මුඛ සාකච්ඡා භාවිතයෙන්, ක්‍රියාකාරීත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට අවශ්‍ය ඉන්ද්‍රිය පද්ධති සහ මැරිඩියන් නාලිකා මොනවාද යන්න වෘත්තිකයන්ට තීරණය කළ හැකිය. ශරීරයේ අකුපොයින්ට් 2,000 කට වඩා තිබේ. (ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. 2024) සෑම ලක්ෂ්‍යයකටම තමන්ගේම අරමුණක් සහ ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත: සමහරක් ශක්තිය වැඩි කරයි, අනෙක් ඒවා අඩු කරයි, සුවය සහ ප්‍රකෘතිය සඳහා ශරීරය සමතුලිත කිරීමට උපකාරී වේ. කටු චිකිත්සාව වේදනා කළමනාකරණය බලශක්ති සුවයෙන් ඔබ්බට ගොස් ස්නායු, මාංශ පේශි සහ ෆැසියා/සම්බන්ධක පටක උත්තේජනය කිරීම, ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය නියාමනය කිරීම, ස්නායු පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරය, වසා ගැටිති ප්‍රවාහය සහ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම වැඩි කිරීම මගින් වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වේ.

වර්ග

විවිධ කටු චිකිත්සාවන් පුහුණුවීම් සහ ශෛලීන් තුළ වෙනස් කර ඇත, නමුත් සියල්ලටම යම් යම් කරුණු වලට ඉඳිකටු දැමීම ඇතුළත් වන අතර ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

විකලාංග / වියළි ඉදිකටු

  • වේදනාව, පටක තුවාල, ශරීරයේ අසමතුලිතතාවය සහ අනෙකුත් සාමාන්‍ය පද්ධතිමය ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම ක්‍රමය සාම්ප්‍රදායික චීන වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ ව්‍යුහය හැසිරවීම ඒකාබද්ධ කරයි.

මූලද්රව්ය පහේ ශෛලිය

  • මෙය ආත්මික හා චිත්තවේගීය තාක්‍ෂණයක් වන අතර එය ශක්තිය මාරු කිරීමට, ශරීරයේ සමතුලිතතාවය ඇති කිරීමට දැව, ගින්න, පොළොව, ලෝහ සහ ජලය ඇතුළු සොබාදහමේ අංග පහ භාවිතා කරයි.

ජපන් විලාසිතාව

  • TCM වලට සමාන ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කරන නමුත් අඩු ඉඳිකටු භාවිතා කිරීම හෝ ශරීරයේ පහළ ගැඹුරට ඒවා ඇතුල් කිරීම වැනි වඩාත් සියුම් ප්‍රවේශයක් භාවිතා කරයි.

කොරියානු

  • මෙම තාක්ෂණය චීන සහ ජපන් කටු චිකිත්සාවේ ශිල්පීය ක්‍රම දෙකම භාවිතා කරයි.
  • සාමාන්‍ය මල නොබැඳෙන වානේ වර්ගය වෙනුවට වෘත්තිකයන්ට තඹ ප්‍රභේදයක් වැනි තවත් ඉඳිකටු සහ විවිධ ඉඳිකටු භාවිතා කළ හැක.
  • මෙම කටු චිකිත්සාව ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අතේ ඇති අකුසල් පමණක් භාවිතා කරයි.

හෑන්ඩ්සෙට්

  • මෙය කොරියානු කටු චිකිත්සාවට සමාන නමුත් ශරීරයේ අනෙකුත් ප්‍රදේශවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කනේ ඇති ඇතැම් ස්ථාන මත රඳා පවතී.
  • ඉලක්කය වන්නේ අසමතුලිතතාවයන් සහ අසමගිය ජය ගැනීමයි.

ඩිස්ටල්

  • මෙම තාක්ෂණය වක්‍රව වේදනාවට ප්‍රතිකාර කරයි.
  • වෘත්තිකයන් අපහසුතා ඇති ප්‍රදේශය හැර වෙනත් ස්ථානවල ඉඳිකටු තබයි.
  • නිදසුනක් වශයෙන්, වෘත්තිකයින් දණහිසේ වේදනාව සඳහා වැලමිට වටා ඉදිකටු හෝ උරහිස් වේදනාව සඳහා පහළ කකුල් තැබිය හැකිය.

ශල්යකර්මයකි

  • මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ඉඳිකටු භාවිතා නොකර විවිධ අක්ෂි ලක්ෂ්‍ය උත්තේජනය කරයි.
  • වෘත්තිකයින් බලශක්ති ප්‍රවාහය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා නිශ්චිත ස්ථාන මත පීඩනය යෙදීම සඳහා නිශ්චිත ඇඟිලි ස්ථානගත කිරීම්, අත් හෝ වෙනත් මෙවලම් සහ සගන්ධ ෙතල් භාවිතා කරයි.

සැපයුම්කරුවන්ට පුද්ගලයෙකුගේ අවශ්‍යතා මත පදනම්ව විවිධ ආකාර ඒකාබද්ධ කර භාවිතා කළ හැකිය.

කොන්දේසි

කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම 2,000කට වඩා වැඩි විද්‍යාත්මක සමාලෝචනයක එක් විශ්ලේෂණයකින් එය පශ්චාත්-ආඝාත ඇෆේසියාව, බෙල්ල, උරහිස්, පහළ පිටුපස වේදනාව, මාංශ පේශි වේදනාව, ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා වේදනාව, දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු කිරි දෙන ගැටළු, සනාල ඩිමෙන්ශියා රෝග ලක්ෂණ සහ අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඵලදායී බව සොයා ගන්නා ලදී. (Liming Lu et al., 2022) ස්නායු විද්‍යාඥයින් විසින් මීයන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ විද්‍යුත් කටු චිකිත්සාව මගින් දැවිල්ල අඩු කළ හැකි බවයි. (Shenbin Liu et al., 2020) අනුපූරක හා ඒකාබද්ධ සෞඛ්‍යය සඳහා වූ ජාතික මධ්‍යස්ථානය කටු චිකිත්සාව සඳහා උපකාරී විය හැකි බව සොයාගත්තේ: (අනුපූරක සහ ඒකාබද්ධ සෞඛ්‍ය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය. 2022)

  • කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම්
  • පිටුපස සහ බෙල්ලේ වේදනාව
  • Sciatica
  • මයෝෆැසියල් වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය
  • නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය
  • ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා
  • ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්
  • නින්ද වැඩි දියුණු කරයි
  • මානසික ආතතිය
  • හිසරදය
  • ඉරුවාරදය
  • ආර්තවහරණයෙන් උණුසුම් දැල්වීම
  • පශ්චාත් ශල්යකර්ම වේදනාව
  • පිළිකා වේදනාව
  • ප්‍රතිකාර ලබන පිළිකා රෝගීන්ගේ ඔක්කාරය හා වමනය
  • නිදන්ගත prostatitis
  • ආහාර ගැනීමෙන්
  • නොසන්සුන්කාරී පේශි වල සංකූලතාව
  • සෘතුමය අසාත්මිකතා
  • මුත්රා ආබාධයක්
  • වඳභාවය
  • ඇදුම
  • දුම්පානය නතර කිරීම
  • මානසික අවපීඩනය

ආරක්ෂාව

ඉහළ පුහුණුව ලත්, බලපත්‍රලාභී සහ සහතික ලත් කටු චිකිත්සකවරයකු විසින් ප්‍රතිකාරය සිදු කරන විට, එය ඉතා ආරක්ෂිත වේ. වඩාත් සුලභ බරපතල අහිතකර සිදුවීම් වූයේ pneumothorax / කඩා වැටුණු පෙනහළු, හෘද වාහිනී ගැටළු සහ ක්ලාන්ත වීම, සමහර අවස්ථාවලදී අස්ථි බිඳීම් වැනි කම්පන ඇති විය. (Petra Bäumler et al., 2021) කටු චිකිත්සාව හා සම්බන්ධ කෙටි කාලීන අවදානම් කිහිපයක් ඇත, ඒවා අතර:

  • වේදනාව
  • වෑස්සීම
  • බෲසිං
  • නිදිබර ගතිය
  • ආහාරයට නොගත් පුද්ගලයින්ට කරකැවිල්ල හෝ ඉඳිකටු වලට බිය වීම.

කටු චිකිත්සාව හා සම්බන්ධ බරපතල අතුරු ආබාධ, සිදුරු වූ පෙනහළු හෝ ආසාදනයක් වැනි ඉතා දුර්ලභ ය. ඉඳිකටු ඇතුල් කරන ප්‍රදේශයේ ලෝහ ආසාත්මිකතාවයක්, ආසාදනයක් හෝ විවෘත තුවාලයක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, කටු චිකිත්සාවෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ලේ ගැලීමේ ආබාධයක් ඇති පුද්ගලයින්, ප්‍රතිදේහජනක වැනි ඕනෑම ඖෂධයක් ගන්නා, හෝ ගැබ්ගෙන සිටින පුද්ගලයන්, ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් ආරම්භ කිරීමට පෙර කටු චිකිත්සකවරයා හමුවිය යුතුය.

අපේක්ෂා කළ දේ

සෑම කෙනෙකුගේම සංචාරය ඔවුන්ගේ නිශ්චිත අවශ්‍යතාවලට අනුව සකස් කරනු ලබන අතර, පළමු සංචාරය පැයක් හෝ දෙකක් පවතිනු ඇත. මූලික ඇගයීමට සම්පූර්ණ වෛද්‍ය/සෞඛ්‍ය ඉතිහාසයක් ඇතුළත් වේ. පුද්ගලයා කටු වෛද්‍යවරයා සමඟ ගැටලු සහ සෞඛ්‍ය ඉලක්ක සාකච්ඡා කිරීමට මිනිත්තු කිහිපයක් ගත කරයි. වෛද්‍යවරයාට ඔවුන්ගේ අත් පා, පිටුපසට සහ උදරයට ප්‍රවේශ විය හැකි පරිදි ප්‍රතිකාර මේසය මත වැතිර සිටින ලෙස පුද්ගලයන්ගෙන් ඉල්ලා සිටිනු ඇත. ඉඳිකටු ඇතුල් කිරීමෙන් පසු, ඔවුන් විනාඩි 20 සිට 30 දක්වා රැඳී සිටිනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේදී, පුද්ගලයන්ට විවේක ගැනීමට, භාවනා කිරීමට, නිදා ගැනීමට, සංගීතයට සවන් දීමට යනාදිය කළ හැකිය. වෘත්තිකයාට ස්පන්දනය වෙනස් වී ඇත්ද සහ කෙසේද යන්න නිරීක්ෂණය කර ඉඳිකටු එකතු කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම කළ හැකිය. ඉඳිකටු ඉවත් කිරීමෙන් පසු, වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය කරනු ඇත. තත්වය කෙතරම් නිදන්ගත හෝ දරුණුද යන්න මත පදනම්ව, ඔවුන් සති කිහිපයක් පුරා කටු චිකිත්සාවේ වේදනා කළමනාකරණ ප්‍රතිකාර කිහිපයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.


කම්පනයෙන් පසු සුව කිරීම සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර


ආශ්රිත

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය. (2021). කටු චිකිත්සාව පුරුදු කිරීම සඳහා WHO මිණුම් සලකුණු.

Hao, J. J., & Mittelman, M. (2014). කටු චිකිත්සාව: අතීතය, වර්තමානය සහ අනාගතය. සෞඛ්‍ය හා වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ගෝලීය දියුණුව, 3(4), 6–8. doi.org/10.7453/gahmj.2014.042

ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. (2024) කටු චිකිත්සාව.

Lu, L., Zhang, Y., Tang, X., Ge, S., Wen, H., Zeng, J., Wang, L., Zeng, Z., Rada, G., avila, C., Vergara, C., Tang, Y., Zhang, P., Chen, R., Dong, Y., Wei, X., Luo, W., Wang, L., Guyatt, G., Tang, C., … Xu, N. (2022). කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ සාක්ෂි සායනික භාවිතයේ සහ සෞඛ්‍ය ප්‍රතිපත්තිවල අඩුවෙන් භාවිතා වේ. BMJ (සායනික පර්යේෂණ සංස්කරණය), 376, e067475. doi.org/10.1136/bmj-2021-067475

Liu, S., Wang, Z. F., Su, Y. S., Ray, R. S., Jing, X. H., Wang, Y. Q., & Ma, Q. (2020). Somatotopic සංවිධානය සහ Electroacupuncture මගින් වෙනස් NPY-ප්‍රකාශිත සානුකම්පිත මාර්ග ධාවනය කිරීමේදී තීව්‍රතාවය රඳා පැවතීම. නියුරෝන, 108(3), 436-450.e7. doi.org/10.1016/j.neuron.2020.07.015

අනුපූරක සහ ඒකාබද්ධ සෞඛ්‍ය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය. (2022) කටු චිකිත්සාව: ඔබ දැනගත යුතු දේ.

Bäumler, P., Zhang, W., Stübinger, T., & Irnich, D. (2021). කටු චිකිත්සාව ආශ්‍රිත අහිතකර සිදුවීම්: අනාගත සායනික අධ්‍යයනවල ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය. BMJ විවෘත, 11(9), e045961. doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045961

සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන ශල්‍යකර්මයෙන් පසු භෞත චිකිත්සාව

සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන ශල්‍යකර්මයෙන් පසු භෞත චිකිත්සාව

පශ්චාත් සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන ශල්‍යකර්මයේදී පුද්ගලයන්ට ප්‍රගතිය අභියෝගාත්මක විය හැකිය. පාදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට භෞත චිකිත්සාව උපකාර කරන්නේ කෙසේද?

සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන ශල්‍යකර්මයෙන් පසු භෞත චිකිත්සාව

සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම භෞත චිකිත්සාව

සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කම් ප්‍රකෘතිමත් වීමට කාලය ගතවන ප්‍රධාන ක්‍රියා පටිපාටියකි. සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන ශල්‍යකර්මයක් හෝ ආත්‍රොප්ලාස්ටි මගින් පුද්ගලයන්ට ප්‍රයෝජන ගත හැකිය නිදන්ගත වළලුකර වේදනාව හෝ ආබාධිතභාවය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය කාලයත් සමග පුද්ගලයාගේ සමස්ත වේදනාව හා ක්රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකිය. වළලුකරයේ චලනය නැවත ලබා ගැනීම සහ සම්පූර්ණ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාව අත්යවශ්ය වේ. ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු වේදනාව සහ ඉදිමීම පාලනය කිරීම, වළලුකරයේ චලිත පරාසය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, ඇවිදීමේ ඇවිදීම සහ සමබරතාවය පිළිබඳ පුහුණු කිරීම සහ කකුලේ ශක්තිය නැවත ගොඩනැගීම සඳහා පුද්ගලයා සමඟ කටයුතු කරනු ඇත. මෙය ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සාර්ථක ප්‍රතිඵලයක් ලබා ගැනීමේ අවස්ථා උපරිම කිරීමට උපකාරී වේ.

සම්පූර්ණ වළලුකර ප්රතිස්ථාපනය

වළලුකර සන්ධිය යනු පහළ පාදයේ කොටස වන අතර එහිදී ෂින්බෝන් / ටිබියාව පාදයේ මුදුනේ ඇති තාලස් අස්ථිය හමුවෙයි. සිදුවිය හැක්කේ මෙම අස්ථිවල කෙළවර ආවරණය කරන ලිස්සන සුළු මතුපිට / සන්ධි කාටිලේජ තුනී වීමට හෝ නරක් වීමට පටන් ගැනීමයි. පිරිහීම වර්ධනය වන විට, එය සැලකිය යුතු වේදනාවක්, ආබාධිත හා ඇවිදීමේ දුෂ්කරතා ඇති විය හැක. (ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. 2021) හොඳම ප්‍රතිඵල සඳහා විශේෂඥයෙකු විසින් සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපනය නිර්දේශ කළ හැක්කේ මෙහිදීය. මෙම ක්‍රියාපටිපාටිය මගින් විවිධ කොන්දේසිවලට උදවු කළ හැක, ඒවා ඇතුළුව:

  • රක්තවාතය නිසා ඇතිවන සන්ධි හානිය
  • පශ්චාත් කම්පන ආතරයිටිස්
  • රූමටික ආතරයිටිස්
  • උසස් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්
  • ඔස්ටියන් ක්රෝස්
  • සෙප්ටික් ආතරයිටිස් (Cort D. Lawton et al., 2017)

වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන ක්‍රියාවලියකදී, විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු විසින් ටිබියාවේ සහ තලස් අස්ථිවල හානියට පත් කෙළවර ඉවත් කර ඒවා කෘතිම ආවරණයක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි. නව සන්ධි කෙළවරේ සුමට චලනය සඳහා සහාය වීම සඳහා ව්යුහයන් දෙක අතර පොලිඑතිලීන් සංරචකයක් ද සුරක්ෂිත කර ඇත. (මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහල. එන්.ඩී.) ක්රියාපටිපාටිය අනුගමනය කිරීමෙන්, පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත බූට් හෝ ස්පින්ට් තුළ තබා ඇත. සුවය ලැබීමට සති 4 සිට 8 දක්වා කකුලෙන් ඉවත්ව සිටීමට සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා නිර්දේශ කරනු ඇත.

භෞතික චිකිත්සාව

බාහිර රෝගී භෞත චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් වළලුකර මෙහෙයුමෙන් සති කිහිපයකට පසුව ආරම්භ වේ. (UW සෞඛ්‍ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. 2018) භෞත චිකිත්සාව මාස පහක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පැවතිය හැකිය, එය තත්ත්වය සහ තුවාලයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. හොඳම ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා භෞත චිකිත්සකවරයා විවිධ ක්ෂේත්ර කෙරෙහි අවධානය යොමු කරනු ඇත. (Cort D. Lawton et al., 2017)

වේදනාව සහ ඉදිමීම පාලනය කිරීම

සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපනයකින් පසු ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වේදනාව සහ ඉදිමීම සාමාන්‍ය වේ. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු මාස ​​හයේ සිට 12 දක්වා වුවද වළලුකර ඉදිමීම අසාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ. (UW සෞඛ්‍ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. 2018) ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා සාමාන්‍යයෙන් කලින් කල අපහසුතාවයන් කළමනාකරණය කිරීමට ඖෂධ නියම කරනු ඇති අතර රෝග ලක්ෂණ ආමන්ත්‍රණය කිරීමේදී භෞත චිකිත්සාව ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. භාවිතා කරන ප්රතිකාර වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

  • විද්‍යුත් උත්තේජනය - මාංශ පේශිවලට යොදන මෘදු විද්‍යුත් ස්පන්දන.
  • අයිස්
  • ප්‍රදේශය වටා පීඩනය ඇති කිරීම සඳහා පුම්බන ලද කමිසයක් භාවිතා කරන Vasopneumatic සම්පීඩනය, වේදනාව හෝ ඉදිමීම අඩු කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාව ආරම්භයේදී බහුලව භාවිතා වේ.
  • දිගු කිරීම සහ ඉලක්කගත ව්‍යායාම වැනි වෙනත් ක්‍රම වෙනත් ප්‍රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.

චලන පරාසය

  • ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු, වළලුකරය ඉතා දැඩි හා දැඩි වනු ඇත. මෙයට හේතු වන්නේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු දැවිල්ල සහ ඉදිමීම සහ බූට් එකක නිශ්චලව ගත කළ කාලය ඇතුළු සාධක කිහිපයක් නිසාය.
  • භෞත චිකිත්සකවරයා වළලුකර සන්ධියේ භ්‍රමණයට සහ නැමීමට චලන පරාසය වැඩි දියුණු කිරීමට විවිධ ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කරනු ඇත.
  • භෞතික චිකිත්සකයා සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා චිකිත්සක හෝ ප්‍රතිරෝධක පටියක් වැනි බාහිර බලවේගයක් මගින් ප්‍රේරණය කරන ලද නිෂ්ක්‍රීය දිගු කිරීම භාවිතා කළ හැකිය.
  • මෘදු පටක සම්බාහනය සහ සන්ධි බලමුලු ගැන්වීම වැනි අත්පොත තාක්ෂණික ක්රම ද භාවිතා වේ. (මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහල. එන්.ඩී.)
  • චිකිත්සකයා විසින් ස්වයං-දිගු කිරීමේ ශිල්පීය ක්රම සහ මෘදු චලනයන්ගෙන් සමන්විත නිවාස පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනක් සංවර්ධනය කරනු ඇත.

ඇවිදීම සහ ශේෂය පුහුණු කිරීම

  • බලපෑමට ලක් වූ වළලුකරයෙන් සති කිහිපයකට පසු, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඇවිදීමේ පුහුණුව ආරම්භ කිරීමට රෝගියා ඉවත් කරයි.
  • ශාරීරික චිකිත්සකයා සමස්ත ඇවිදීමේ රටාව වැඩිදියුණු කිරීමට සහ කොර වීම අඩු කිරීමට කටයුතු කරනු ඇත.
  • කිහිලිකරු හෝ ඇවිදින්නෙකු භාවිතා කිරීමෙන් ස්වාධීනව ඇවිදීමටද ඔවුන් උපකාර කරනු ඇත. (UW සෞඛ්‍ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. 2018)
  • සති කිහිපයක චලනය අඩු වීමෙන් සහ වළලුකර මත කිසිදු බරක් දැරීමට නොහැකි වීමෙන් පසු, වළලුකර වටා ඇති මාංශ පේශි බොහෝ විට ක්ෂය වී / දුර්වල වී ඇති අතර එය සමබරතාවයට බලපායි.
  • පුද්ගලයාට කකුල මත බර තැබීමට පටන් ගත හැකි වූ විට, චිකිත්සකයා සමස්ත ස්ථායිතාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව්/ශරීර පිහිටීම පිළිබඳ හැඟීමක් යොදනු ඇත. (UW සෞඛ්‍ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. 2018)
  • ශේෂ අභ්‍යාස ගෘහ වැඩසටහනට එකතු කෙරෙන අතර සතියෙන් සතියට ප්‍රගතියක් ලබයි.

ශක්තිය

පාදයේ, වළලුකරයේ සහ පාදයේ මාංශ පේශි ශල්‍යකර්මයෙන් දුර්වල වන අතර ස්පින්ට් හෝ බූට් එකක ගත කරන කාලය. මෙම ව්යුහයන් සමතුලිතතාවයේ සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඇත, නැගී සිටීමට, ඇවිදීමට සහ පඩිපෙළ ඉහළට හෝ බැසීමට ඇති හැකියාව.

  • මෙම මාංශ පේශිවල ශක්තිය සහ බලය නැවත ලබා ගැනීම පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ තීරණාත්මක ඉලක්කයකි.
  • පළමු සතිවලදී, ශාරීරික චිකිත්සකයා මෘදු ශක්තිමත් කිරීමේ අභ්යාස කෙරෙහි අවධානය යොමු කරනු ඇත.
  • සමමිතික විද්‍යාව සැහැල්ලුවෙන් මාංශ පේශි සක්‍රීය කරන නමුත් ශල්‍යකර්ම ස්ථානය කුපිත කිරීමෙන් වළකින්න.
  • කාලය ගෙවී යන විට සහ බර ඉසිලීමට ඉඩ දී ඇති විට, මෙම මෘදු චලනයන් ප්‍රතිරෝධක පටි සහ ස්ථාවර අභ්‍යාස වැනි වඩාත් අභියෝගාත්මක ඒවා සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කරනු ලැබේ, ශක්තිය ලබා ගැනීම වේගවත් කිරීම සඳහා.

චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර සමඟ වළලුකර උළුක්කු වලට ප්‍රතිකාර කිරීම


ආශ්රිත

ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. (2021) සම්පූර්ණ වළලුකර ප්රතිස්ථාපනය.

Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). සම්පූර්ණ වළලුකර ආත්‍රොප්ලාස්ටි එදිරිව වළලුකර ආත්‍රෝඩෙසිස්-පසුගිය දශකයේ ප්‍රතිඵලවල සැසඳීමකි. විකලාංග සැත්කම් සහ පර්යේෂණ සඟරාව, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1

මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහල. (එන්.ඩී.) සම්පූර්ණ වළලුකර ආත්‍රොප්ලාස්ටි සඳහා භෞත චිකිත්සක මාර්ගෝපදේශ.

UW සෞඛ්‍ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. (2018) සම්පූර්ණ වළලුකර ආත්‍රොප්ලාස්ටි පසු පුනරුත්ථාපන මාර්ගෝපදේශ.

ඝර්ෂණ සම්බාහනය සමඟ කැළැල් පටක බිඳ දමන්න

ඝර්ෂණ සම්බාහනය සමඟ කැළැල් පටක බිඳ දමන්න

තුවාල, ශල්‍යකර්ම හෝ රෝගාබාධ හේතුවෙන් සාමාන්‍යයෙන් චලනය වීමට හෝ ක්‍රියා කිරීමට අපහසු පුද්ගලයින් සඳහා, චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ භෞත චිකිත්සක කණ්ඩායමකට යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උදව් කළ හැකිද?

ඝර්ෂණ සම්බාහනය සමඟ කැළැල් පටක බිඳ දමන්න

ඝර්ෂණ සම්බාහනය

තුවාල හෝ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සාමාන්‍ය චලිතය සීමා කරන කැළැල් පටක හෝ පටක මැලියම් වර්ධනය විය හැකිය. වේදනා කළමනාකරණ කණ්ඩායමක් විවිධ ප්‍රතිකාර සහ ක්‍රම භාවිතා කළ හැකි අතර පුනරුත්ථාපන ප්‍රතිකාර සැලැස්මක කොටසක් ලෙස ඝර්ෂණ සම්බාහනය ඇතුළත් කළ හැකිය. ඝර්ෂණ සම්බාහනය, ලෙසද හැඳින්වේ තීර්යක් ඝර්ෂණය හෝ හරස් ඝර්ෂණය සම්බාහනය යනු කැළැල් පටක සහ ඇලවුම් සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ වඩා හොඳින් චලනය කිරීමට සහ ඍණාත්මක බලපෑම් අඩු කිරීමට උපකාරී වන තාක්‍ෂණයකි. චිකිත්සකයා කැළැල් රේඛාවට සෘජු කෝණවල ඇති දිශාවට කැළල සම්බාහනය කිරීමට තම ඇඟිලි භාවිතා කරයි. එය සමේ සහ යටින් පවතින පටකවල සාමාන්‍ය චලනය සීමා කරන පටක ඇලවීම් බිඳ දමන විශේෂිත තාක්ෂණයකි. (හරිස් බෙගොවික් සහ වෙනත් අය, 2016)

කැළැල් පටක සහ ඇලීම්

තුවාලයක් හෝ විකලාංග තත්වයක් හේතුවෙන් ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වන පුද්ගලයින් සඳහා, ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයා සැත්කම අතරතුර සම, කණ්ඩරාවන් සහ මාංශ පේශි පටක වලට කපා දමයි. මැහුම් සහ සුව කිරීම ආරම්භ වූ පසු, කැළැල් පටක සාදයි. නිරෝගී පටක සෑදී ඇත්තේ කොලජන් වලින් වන අතර එය නිත්‍ය රටාවකට සකස් කර ඇති සෛල වලින් සමන්විත වේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න කොලජන් ශක්තිමත් වන අතර පටක ඇදගෙන ඇදෙන විට බලවේගයන්ට ඔරොත්තු දිය හැකිය. (Paula Chaves, et al., 2017)

තුවාලයකින් පසු සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, කොලජන් සෛල අස්ථායී රටාවකට දමා කැළැල් පටක සාදයි. සෛලවල අහඹු සමුච්චය දැඩි වන අතර ආතතිය හා දිගු කිරීමේ බලවේග වලට හොඳින් ප්රතික්රියා නොකරයි. (Qing Chun, et al., 2016) මාංශ පේශි හෝ කණ්ඩරාවන්ට ආතතියක් වැනි මෘදු පටක තුවාලයකින් පසු ශරීරයට කැළැල් පටක සෑදිය හැක. (Qing Chun, et al., 2016)

මාංශ පේශි හෝ කණ්ඩරාවක් වෙහෙසට පත් වුවහොත්, සුව කිරීමේදී ශරීරය නව කොලජන් ජනනය කරයි. නව කොලජන් අහඹු ආකාරයෙන් තැන්පත් කර ඇති අතර, සාමාන්‍ය චලිත පරාසය සීමා කළ හැකි කැළැල් පටක හෝ පටක ඇලවීම් සෑදිය හැක. ශරීරය චලනය වන විට නිරෝගී පටක දිගු වන අතර ලිස්සා යයි. කැළැල් පටක දෘඩ වේ. කැළල ඇති ස්ථානයේ පටක වේ, යම් චලනයන් තිබිය හැක, නමුත් එය තදින්, අඩු නම්යශීලී වන අතර වේදනාකාරී විය හැක. කැළැල් පටක හෝ ඇලවීම් චලනය සීමා කරන්නේ නම්, හරස් ඝර්ෂණ සම්බාහනය මගින් පටක ලිස්සා යාම සහ ලිස්සා යාම වැඩිදියුණු කළ හැකිය. මෙම ක්රියාවලිය නැවත සකස් කිරීම ලෙස හැඳින්වේ.

සම්බාහන අරමුණු

ඇලීම් හෝ කැළැල් පටක සඳහා ඝර්ෂණ සම්බාහනය කිරීමේ අරමුණු සහ ඉලක්ක ඇතුළත් විය හැකිය:

  • වේදනාව අඩු කිරීම සහ ලිහිල් කිරීම සඳහා ස්නායු කෙඳි උත්තේජනය කිරීම.
  • පටක වලට රුධිර සංසරණය වැඩි කරන්න.
  • කැළැල් බිඳ දැමීම සඳහා බලපෑමට ලක් වූ පටක වැඩ කිරීම.
  • කොලජන් තන්තු පටක නැවත සකස් කිරීම.
  • යාන්ත්රික ප්රතිග්රාහක ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම.

සම්බාහන තාක්ෂණය

ඝර්ෂණ සම්බාහන ප්‍රතිකාරය විශේෂිත තාක්ෂණයක් අනුගමනය කරයි: (Paula Chaves, et al., 2017)

  • කැළැල් පටක හෝ ඇලෙනසුලු මුළු ප්රදේශයම ප්රතිකාර කළ යුතුය.
  • කැළැල් පටක මාංශ පේශිවල තිබේ නම්, එය ලිහිල් කළ යුතුය.
  • කැළැල් පටක කණ්ඩරාවන්ට කොපුවක තිබේ නම්, ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර එම කණ්ඩරාව තරමක් දිගු කළ යුතුය.
  • චිකිත්සකයා කැළල හෝ ඇලවීම මත ඇඟිලි දෙකක් හෝ තුනක් තබා කොලජන් තන්තු සුමට කිරීම සඳහා කැළලයට ලම්බකව ඇඟිලි ගෙන යයි.
  • ඇඟිලි සහ යටින් පවතින පටක එකට ගමන් කරයි.
  • සම්බාහනය ගැඹුරු සහ අපහසුතාවයක් දැනිය යුතු නමුත් වේදනාකාරී නොවේ.
  • යම් වේදනාවක් ඇති විය හැකි නමුත්, පුද්ගලයාගේ ඉවසීම තුළ පැවතිය යුතුය.
  • සම්බාහනය ඉතා වේදනාකාරී නම්, අඩු පීඩනය භාවිතා කළ හැකිය.
  • මිනිත්තු කිහිපයකට පසු, චිකිත්සකයා පටක සංචලනය තක්සේරු කරයි.
  • කැළැල් පටක හෝ ඇලවීම් දිගු කිරීම සඳහා විශේෂිත දිගු කිරීම් සිදු කළ හැකිය.
  • නම්‍යශීලී බව පවත්වා ගැනීම සඳහා නිවසේ අභ්‍යාස සහ දිගු කිරීම් නියම කළ හැක.

අක්රමිකතා

ඝර්ෂණ සම්බාහනය භාවිතා නොකළ යුතු අවස්ථා ඇති අතර ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය: (Paula Chaves, et al., 2017)

  • ක්රියාකාරී විවෘත තුවාලයක් වටා.
  • බැක්ටීරියා ආසාදනයක් තිබේ නම්.
  • සංවේදනය අඩු වූ ප්රදේශ.
  • මාංශ පේශි හෝ කණ්ඩරාවේ පටක වල කැල්සිකරණය පවතී නම්.

චිකිත්සකයා විසින් ක්රියා පටිපාටිය පැහැදිලි කර ඒ හා සම්බන්ධ ඉලක්ක සහ අවදානම් පිළිබඳව දැනුම් දෙනු ඇත.

ප්‍රතිකාර කරන ලද රෝග විනිශ්චය

ඝර්ෂණ සම්බාහනය සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකි රෝග විනිශ්චයවලට ඇතුළත් විය හැකිය: (Paula Chaves, et al., 2017)

  • මාංශ පේශි කඳුළු හෝ වික්රියා.
  • ටෙන්ඩිනයිටිස් හෝ ටෙන්ඩිනෝපති සඳහා.
  • කණ්ඩරාවන්ට ඉරීමකින් පසු.
  • උරහිස් / ශීත කළ උරහිසෙහි ඇලෙනසුලු කැප්සුලයිටිස්.
  • ඒකාබද්ධ කොන්ත්රාත්තුව.
  • ලිග්මන්ට් කඳුළු.
  • ශල්යකර්මයෙන් හෝ කම්පනයෙන් පසු කැළැල් පටක ගොඩනැගීම.

ඝර්ෂණ සම්බාහනය යනු භෞත චිකිත්සාවෙහි භාවිතා වන ජනප්‍රිය ක්‍රමවේදයකි, නමුත් සමහර පර්යේෂණ යෝජනා කරන්නේ එය වෙනත් පුනරුත්ථාපන ක්‍රමවලට වඩා ඵලදායී නොවන බවයි. එක් අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ තුවාල නොවූ පාපන්දු ක්‍රීඩකයින්ගේ පටක දිග සහ ශක්තිය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සම්බාහනයට වඩා ස්ථිතික දිගු කිරීම් සහ ව්‍යායාම වඩාත් ඵලදායී බවයි. වෙනත් අධ්‍යයන මෙයට සහාය වී ඇත, නමුත් සම්බාහනය තුවාල වූ පටක චලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන බව පුද්ගලයන්ට පෙනී යා හැකිය. (මොහොමඩ් අලි ෆක්‍රෝ සහ වෙනත් අය. 2020)

භෞත චිකිත්සාවේ ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක ප්‍රධාන ඉලක්කය වන්නේ පුද්ගලයාට චලනය සහ නම්‍යශීලී බව නැවත ලබා ගැනීමට උපකාර කිරීමයි. ඝර්ෂණ සම්බාහනය, ඉලක්කගත දිගු කිරීම් සහ ව්‍යායාම සමඟ ඒකාබද්ධව, පුද්ගලයන්ට ඉක්මන් සුවය ලබා ගැනීමට සහ සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පැමිණීමට උපකාරී වේ.


අනතුරු සහ තුවාල වලින් පසු චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර


ආශ්රිත

Begovic, H., Zhou, GQ, Schuster, S., & Zheng, YP (2016). තීර්යක් ඝර්ෂණ සම්බාහනයේ ස්නායු මෝටර බලපෑම්. අතින් චිකිත්සාව, 26, 70-76. doi.org/10.1016/j.math.2016.07.007

Chaves, P., Simões, D., Paço, M., Pinho, F., Duarte, JA, & Ribeiro, F. (2017). Cyriax's deep friction massage application parameters: භෞතචිකිත්සකයින් සමඟ හරස්කඩ අධ්‍යයනයකින් සාක්ෂි. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් විද්යාව සහ භාවිතය, 32, 92-97. doi.org/10.1016/j.msksp.2017.09.005

Chun, Q., ZhiYong, W., Fei, S., & XiQiao, W. (2016). හයිපර්ට්‍රොෆික් කැළැල් ඇතිවීම සහ ප්‍රතිගමනය අතරතුර ෆයිබ්‍රොබ්ලාස්ට් වල ගතික ජීව විද්‍යාත්මක වෙනස්කම්. ජාත්‍යන්තර තුවාල සඟරාව, 13(2), 257-262. doi.org/10.1111/iwj.12283

Fakhro, MA, Chahine, H., Srour, H., & Hijazi, K. (2020). ගැඹුරු තීර්යක් ඝර්ෂණ සම්බාහනය එදිරිව දිගු කිරීම පාපන්දු ක්‍රීඩකයින්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ඇති කරන බලපෑම. විකලාංග පිළිබඳ ලෝක සඟරාව, 11(1), 47-56. doi.org/10.5312/wjo.v11.i1.47