පුද්ගලික තුවාල
Back Clinic පුද්ගලික තුවාල චිරොක්ට්‍රැක්ටික් කණ්ඩායම. හදිසි අනතුරකින් සිදුවන තුවාල ඔබට හෝ ආදරය කරන කෙනෙකුට ශාරීරික හානියක් පමණක් නොව, පුද්ගලික තුවාල නඩුවකට සම්බන්ධ වීම බොහෝ විට හැසිරවීමට සංකීර්ණ හා ආතති සහගත තත්වයක් විය හැකිය. මෙම ආකාරයේ තත්වයන් අවාසනාවන්ත ලෙස තරමක් සුලභ වන අතර, අනතුරකින් හෝ තුවාල හේතුවෙන් උග්ර වූ යටින් පවතින තත්වයක කම්පනයක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පුද්ගලයා වේදනාවට සහ අපහසුතාවයට මුහුණ දෙන විට, ඔවුන්ගේ නිශ්චිත ගැටලුව සඳහා නිවැරදි ප්රතිකාර සොයා ගැනීම තවත් අභියෝගයක් විය හැකිය. තනියම.
වෛද්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්ගේ පුද්ගලික තුවාල ලිපි සම්පාදනය මගින් කස පහරට ලක්වන මෝටර් රථ අනතුරු ඇතුළු විවිධ පුද්ගලික තුවාල අවස්ථා ඉස්මතු කරන අතරම චිරොක්‍රැක්ටික් සත්කාර වැනි විවිධ ඵලදායී ප්රතිකාර ද සාරාංශ කරයි. වැඩි විස්තර සඳහා, කරුණාකර (915) 850-0900 හිදී අපව සම්බන්ධ කර ගැනීමට නිදහස් වන්න හෝ (915) 540-8444 වෙත පුද්ගලිකව ආචාර්ය ජිමිනෙස් ඇමතීමට කෙටි පණිවිඩයක් යොමු කරන්න.
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් බෙල්ලේ වේදනා ප්රතිකාර , කසපහරට
බෙල්ලේ වේදනාව, තද ගතිය, හිසරදය, උරහිස් සහ පිටුපස වේදනාව අත්විඳින අයට කස පහරකින් පීඩා විඳිය හැකිය. කස පහර සලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ දැන ගැනීමෙන් තුවාලය හඳුනා ගැනීමට සහ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්ට ඵලදායී ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කිරීමට උපකාර කළ හැකිද?
කස පහර සංඥා සහ රෝග ලක්ෂණ
Whiplash යනු බෙල්ලේ තුවාලයක් වන අතර එය සාමාන්යයෙන් මෝටර් වාහන ගැටීමකින් හෝ අනතුරකින් පසුව සිදු වන නමුත් බෙල්ල ඉදිරියට සහ පසුපසට වේගයෙන් පහර දෙන ඕනෑම තුවාලයක් සමඟ සිදුවිය හැක. එය බෙල්ලේ මාංශ පේශිවල මෘදු හා මධ්යස්ථ තුවාලයකි. පොදු කස පහර සංඥා සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
ගෙල වේදනාව
බෙල්ලේ තද ගතිය
හිසරදය
මෝහනය
උරහිස් වේදනාව
ආපහු වේදනාව
බෙල්ලේ හෝ අත් දෙකෙහි හිරි වැටීම. (ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. 2024 )
සමහර පුද්ගලයින්ට නිදන්ගත වේදනාව සහ හිසරදය වර්ධනය විය හැක.
රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාරය තුවාලයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. ප්රතිකාර සඳහා ප්‍රති-පෙළ වේදනා ඖෂධ, අයිස් සහ තාප ප්රතිකාර, චිරොක්ට්‍රැක්ටික්, භෞත චිකිත්සාව සහ දිගු කිරීමේ ව්‍යායාම ඇතුළත් විය හැකිය.
නිරන්තර සංඥා සහ රෝග ලක්ෂණ
හිසෙහි හදිසි කස පහර ගෙලෙහි ව්යුහයන් කිහිපයකට බලපෑම් කළ හැකිය. මෙම ව්යුහයන් ඇතුළත් වේ:
මාංශ පේශී
ඇටකටු
සන්ධි
ටෙන්ඩන්ස්
ලිංගේන්ද්රයි
Intervertebral තැටි
රුධිර වාහිනී
ස්නායු.
මේ ඕනෑම එකක් හෝ සියල්ලම කස පහර තුවාලයක් මගින් බලපෑ හැකිය. (MedlinePlus, 2017 )
සංඛ්යා ලේඛන
Whiplash යනු බෙල්ලේ වේගවත් චලනයකින් සිදුවන බෙල්ලේ උළුක්කුවකි. වාහන තදබදයේ තුවාල වලින් අඩකට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් සඳහා කස පහර තුවාල සිදුවේ. (මිචෙල් ස්ටර්ලින්, 2014 ) සුළු තුවාලයක් සමඟ වුවද, වඩාත් නිරන්තර රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018 )
ගෙල වේදනාව
ඊළඟ තද ගතිය
බෙල්ලේ මුදු මොළොක් බව
බෙල්ලේ චලනය සීමිත පරාසයක්
තුවාලයකින් ටික කලකට පසු පුද්ගලයන්ට බෙල්ලේ අපහසුතාවයක් සහ වේදනාවක් ඇති විය හැක; කෙසේ වෙතත්, වඩාත් දැඩි වේදනාව සහ තද ගතිය සාමාන්යයෙන් තුවාල වීමෙන් පසුව සිදු නොවේ. රෝග ලක්ෂණ ඊළඟ දවසේ හෝ පැය 24 කට පසුව නරක අතට හැරේ. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018 )
ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ
පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ කස පහර ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් අඩකට වඩා තුවාල වී පැය හයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ මතු වන බවයි. 90% ක් පමණ පැය 24 ක් තුළ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වන අතර 100% ක් පැය 72 ක් තුළ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018 )
Whiplash එදිරිව කම්පන සහගත ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ තුවාල වීම
Whiplash සැලකිය යුතු අස්ථි හෝ ස්නායු රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව මෘදු හා මධ්යස්ථ බෙල්ලේ තුවාලයක් විස්තර කරයි. බෙල්ලේ සැලකිය යුතු තුවාල හේතුවෙන් ස්නායු හා සුෂුම්නාවට බලපෑම් කළ හැකි කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි බිඳීම් හා විස්ථාපනයට හේතු විය හැක. පුද්ගලයෙකුට බෙල්ලේ තුවාලයක් හා සම්බන්ධ ස්නායු ගැටළු ඇති වූ පසු, රෝග විනිශ්චය කස පහරේ සිට කම්පන සහගත ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල දක්වා වෙනස් වේ. මෙම වෙනස්කම් එකම වර්ණාවලියේ ඇති බැවින් ව්යාකූල විය හැක. බෙල්ලේ උළුක්කුවක බරපතලකම වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, ක්විබෙක් වර්ගීකරණ පද්ධතිය බෙල්ලේ තුවාල පහත ශ්‍රේණිවලට බෙදා ඇත (Nobuhiro Tanaka et al., 2018 )
ශ්රේණිය 0
මෙයින් අදහස් කරන්නේ බෙල්ලේ රෝග ලක්ෂණ හෝ ශාරීරික පරීක්ෂණ සලකුණු නොමැති බවයි.
ශ්රේණිය 1
බෙල්ලේ වේදනාව සහ තද ගතිය ඇත.
ශාරීරික පරීක්ෂණයෙන් සොයාගැනීම් ඉතා ස්වල්පයක්.
ශ්රේණිය 2
බෙල්ලේ වේදනාව සහ තද ගතිය පෙන්නුම් කරයි
බෙල්ලේ මුදු මොළොක් බව
ශාරීරික පරීක්ෂණයකදී සංචලනය හෝ බෙල්ලේ චලනය අඩු වීම.
ශ්රේණිය 3
මාංශ පේශි වේදනාව සහ තද ගතිය ඇතුළත් වේ.
ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
නිමක් නැතිව
තින්ග්ලිං
අත්වල දුර්වලතාවය
reflexes අඩු වීම
ශ්රේණිය 4
කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි බිඳීමක් හෝ විස්ථාපනයක් ඇතුළත් වේ.
වෙනත් රෝග ලක්ෂණ
තුවාලය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි නමුත් අඩු සුලභ හෝ දරුණු තුවාලයක් සමඟ පමණක් ඇති වන වෙනත් කස පහර සලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ (Nobuhiro Tanaka et al., 2018 )
ආතතිය හිසරදය
ජේ වේදනාව
නින්දේ ගැටළු
ඉරුවාරදය හිසරදය
අපහසුතාවයක්
කියවීමේ දුෂ්කරතා
නොපැහැදිලි පෙනීම
මෝහනය
රිය පැදවීමේ දුෂ්කරතා
දුර්ලභ රෝග ලක්ෂණ
දරුණු තුවාල ඇති පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට කම්පන සහගත ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල පෙන්නුම් කරන දුර්ලභ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය විය හැක: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018 )
අසිහියෙන්
තැලීම්
හඬ වෙනස්කම්
Torticollis - හිස එක පැත්තකට හරවන වේදනාකාරී මාංශ පේශි කැක්කුම.
මොළයේ ලේ ගැලීම
සංකූලතා
බොහෝ පුද්ගලයින් සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් ඇතුළත ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වලින් සුවය ලබයි. (මිචෙල් ස්ටර්ලින්, 2014 ) කෙසේ වෙතත්, විශේෂයෙන් දරුණු 3 ශ්රේණියේ හෝ 4 ශ්රේණියේ තුවාල සහිතව, කස පහර සංකූලතා ඇති විය හැක. කස පහර තුවාලයේ වඩාත් පොදු සංකූලතා වන්නේ නිදන්ගත / දිගු කාලීන වේදනාව සහ හිසරදයයි. (මිචෙල් ස්ටර්ලින්, 2014 ) කම්පන සහගත ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ තුවාල වීම සුෂුම්නාවට බලපෑ හැකි අතර, හිරිවැටීම, දුර්වලතාවය සහ ඇවිදීමේ දුෂ්කරතා ඇතුළු නිදන්ගත ස්නායු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. (Luc van Den Hauwe et al., 2020 )
ප්රතිකාර
වේදනාව සාමාන්යයෙන් තුවාල වීමෙන් පසු ඊළඟ දවසේ වඩා දරුණු වේ. Whiplash musculoskeletal තුවාල ප්රතිකාරය රඳා පවතින්නේ එය උග්ර තුවාලයක්ද නැතහොත් පුද්ගලයා නිදන්ගත බෙල්ලේ වේදනාව සහ තද ගතිය වර්ධනය කර තිබේද යන්න මතය.
උග්ර වේදනාව ටයිලෙනෝල් සහ ඇඩ්විල් වැනි ප්‍රති-ප්‍රති-ඖෂධ මගින් ප්රතිකාර කළ හැකි අතර එමඟින් වේදනාවට ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකිය.
ඇඩ්විල් යනු විවිධ ආකාරවලින් ක්රියා කරන වේදනා නාශක Tylenol සමඟ ගත හැකි ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවනයකි.
ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධානතම දෙය නම් දිගු කිරීම සහ ව්‍යායාම සමඟ නිතිපතා ක්රියාකාරකම් දිරිමත් කිරීමයි. (මිචෙල් ස්ටර්ලින්, 2014 )
භෞත චිකිත්සාව බෙල්ලේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට සහ වේදනාව සමනය කිරීමට විවිධ චලන ව්‍යායාම භාවිතා කරයි.
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් ගැලපීම් සහ ශල්‍ය නොවන අවපීඩනය කොඳු ඇට පෙළ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ පෝෂණය කිරීමට උපකාරී වේ.
කටු චිකිත්සාව වේදනාව සමනය කරන, මෘදු පටක ලිහිල් කිරීමට, සංසරණය වැඩි කිරීමට සහ දැවිල්ල අඩු කිරීමට උපකාරී වන ස්වාභාවික හෝමෝන ශරීරයට මුදා හැරීමට හේතු විය හැක. මෘදු පටක තවදුරටත් දැවිල්ල සහ කැක්කුම ඇති නොවන විට ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ නැවත පෙළගැස්විය හැක. (Tae-Woong Moon et al., 2014 )
බෙල්ලේ තුවාල
VIDEO
ආශ්රිත
වෛද්ය විද්යාව, JH (2024). කස පහර තුවාලය. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/whiplash-injury
මෙඩ්ලයින් ප්ලස්. (2017) බෙල්ලේ තුවාල සහ ආබාධ. ලබාගත්තේ medlineplus.gov/neckinjuriesanddisorders.html#cat_95
ස්ටර්ලින් එම් (2014). කස පහර ආශ්රිත ආබාධ (WAD) භෞත චිකිත්සක කළමනාකරණය. භෞතචිකිත්සාව පිළිබඳ සඟරාව, 60(1), 5-12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). කම්පන සහගත ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ ව්යාධිවේදය සහ ප්රතිකාර: කස පහර. විකලාංග වෛද්ය විද්‍යාවේ දියුණුව, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). කොඳු ඇට පෙළේ කම්පනය සහ කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල (SCI). තුළ: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, සංස්කාරකවරුන්. මොළය, හිස සහ බෙල්ල, කොඳු ඇට පෙළේ රෝග 2020-2023: රෝග විනිශ්චය රූපකරණය [අන්තර්ජාලය]. චාම් (CH): Springer; 2020. 19 වන පරිච්ඡේදය. ලබා ගත හැක්කේ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). කස පහර ආශ්රිත ආබාධවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කටු චිකිත්සාව: සසම්භාවී සායනික අත්හදා බැලීම් ක්‍රමානුකූලව සමාලෝචනය කිරීම. සාක්ෂි මත පදනම් වූ අනුපූරක සහ විකල්ප ඖෂධ : eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් පහල බාගෙට වේදනාව , පුද්ගලික තුවාල
පහළ පිටුපස වේදනාව අත්විඳින පුද්ගලයින් සඳහා, මල්ටිෆයිඩස් මාංශ පේශිවල ව්‍යුහ විද්යාව සහ ක්රියාකාරිත්වය අවබෝධ කර ගැනීමෙන් තුවාල වළක්වා ගැනීමට සහ ඉතා ඵලදායී ප්රතිකාර සැලැස්මක් සංවර්ධනය කිරීමට උපකාරී වේ ද?
Multifidus මාංශ පේශි
කොඳු ඇට පෙළේ හෝ ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ පහළ ප්රදේශය ස්ථාවර කිරීමට උපකාර වන කොඳු ඇට පෙළේ දෙපැත්තේ ඇති මල්ටිෆිඩස් මාංශ පේශි දිගු හා පටු වේ. (Maryse Fortin, Luciana Gazzi Macedo 2013 ) ඕනෑවට වඩා වාඩි වී සිටීම, සෞඛ්‍යයට අහිතකර ඉරියව්වල යෙදීම සහ චලනය නොවීම, කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථාවරත්වය, පෘෂ්ඨවංශික සම්පීඩනය සහ පිටුපස වේදනාවට තුඩු දිය හැකි මල්ටිෆයිඩස් මාංශ පේශි දුර්වල වීම හෝ ක්ෂය වීම දක්වා වර්ධනය විය හැකිය. (පෝල් ඩබ්ලිව්. හොජ්ස්, ලිවන් ඩැනීල්ස් 2019 )
කායව්යවච්ඡේදය
ගැඹුරු ස්ථරය ලෙස හැඳින්වෙන එය පිටුපස මාංශ පේශි ස්ථර තුනේ අභ්‍යන්තර තට්ටුව වන අතර කොඳු ඇට පෙළේ චලනය පාලනය කරයි. අභ්‍යන්තර සහ මතුපිට ලෙස හැඳින්වෙන අනෙක් ස්ථර දෙක උරස් කූඩුව/ඉළ ඇටය සහ උරහිස් චලනය සඳහා වගකිව යුතුය. (Anouk Agten et al., 2020 ) multifidus හි ඇමුණුම් ලක්ෂ්‍ය ඇත්තේ:
මැද පිටුපස උරස් කොඳු ඇට පෙළ.
පහළ පිටුපස ඇති ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළ.
ඉලියැක් කොඳු ඇට පෙළ - ශ්‍රෝණියෙහි පියාපත් හැඩැති ඉලියැක් අස්ථියේ පාදය.
Sacrum - වලිගයට සම්බන්ධ කොඳු ඇට පෙළේ පාදයේ අස්ථි මාලාවක්.
සිටගෙන හෝ චලනය වන විට, ලුම්බිණි කොඳු ඇට පෙළ ස්ථායී කිරීම සඳහා මල්ටිෆයිඩස් මාංශ පේශි තීර්යක් උදරයේ සහ ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි සමඟ ක්රියා කරයි. (ක්රිස්ටීන් ලින්ඩර්ස් 2019 )
මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය
ප්රධාන කාර්යය වන්නේ පහළ පිටුපස ස්ථාවර කිරීමයි, නමුත් එය ළඟා වන විට හෝ දිගු වන විට පහළ කොඳු ඇට පෙළ දිගු කිරීමට උපකාරී වේ. (Jennifer Padwal et al., 2020 ) මාංශ පේශී බොහෝ ඇමුණුම් ස්ථාන ඇති නිසා සහ posterior rami ලෙස හඳුන්වන විශේෂිත ස්නායු ශාඛාවක් මගින් සේවා සපයන නිසා, එය එක් එක් කශේරුකාව තනි තනිව හා වඩා කාර්යක්ෂමව වැඩ කිරීමට ඉඩ සලසයි.
මෙය කොඳු ඇට පෙළ නරක් වීමෙන් හා ආතරයිටිස් වර්ධනයෙන් ආරක්ෂා කරයි. (Jeffrey J Hebert et al., 2015 )
කොඳු ඇට පෙළ ස්ථාවර කිරීමට සහ චලනය කිරීමට මල්ටිෆිඩස් මාංශ පේශි තවත් ගැඹුරු මාංශ පේශි කණ්ඩායම් දෙකක් සමඟ ක්රියා කරයි. (Jeffrey J Hebert et al., 2015 )
භ්‍රමණ මාංශ පේශි ඒකපාර්ශ්වික භ්‍රමණය, පැත්තෙන් පැත්තට හැරීම සහ ද්විපාර්ශ්වික දිගු කිරීම හෝ පසුපසට සහ ඉදිරියට නැමීමට ඉඩ සලසයි.
මල්ටිෆිඩස් වලට ඉහලින් ඇති සෙමිස්පිනලිස් මාංශ පේශි හිස, බෙල්ල සහ ඉහළ පිටුපස දිගු කිරීමට සහ භ්‍රමණය වීමට ඉඩ සලසයි.
මල්ටිෆිඩස් මාංශ පේශි කොඳු ඇට පෙළට අනෙකුත් ස්ථරවලට වඩා වැඩි ඇමුණුම් ස්ථාන ඇති බැවින් කොඳු ඇට පෙළේ ශක්තිය සහතික කරයි, එය කොඳු ඇට පෙළේ නම්‍යතාවය සහ භ්‍රමණය අඩු කරන නමුත් ශක්තිය සහ ස්ථාවරත්වය වැඩි කරයි. (Anouk Agten et al., 2020 )
පහල බාගෙට වේදනාව
දුර්වල මල්ටිෆයිඩස් මාංශ පේශි කොඳු ඇට පෙළ අස්ථාවර කරන අතර කශේරුකාවට අඩු ආධාරකයක් සපයයි. මෙය කොඳු ඇට පෙළ අතර සහ යාබද මාංශ පේශී සහ සම්බන්ධක පටක මත පීඩනය එකතු කරයි, පහළ පිටුපස වේදනාව රෝග ලක්ෂණ අවදානම වැඩි කරයි. (පෝල් ඩබ්ලිව්. හොජ්ස්, ලිවන් ඩැනීල්ස් 2019 ) මාංශ පේශි ශක්තිය හා ස්ථාවරත්වය නැතිවීම ක්ෂය වීමට හෝ ක්ෂය වීමට හේතු විය හැක. මෙය සම්පීඩනය සහ අනෙකුත් පිටුපස ගැටළු ඇති විය හැක. (Paul W. Hodges et al., 2015 ) මල්ටිෆයිඩස් මාංශ පේශි පිරිහීම හා සම්බන්ධ පිටුපස ගැටලු ඇතුළත් වේ (පෝල් ඩබ්ලිව්. හොජ්ස්, ලිවන් ඩැනීල්ස් 2019 )
හර්නියා තැටි - පිම්බෙන හෝ ලිස්සා ගිය තැටි.
ස්නායු හිරවීම හෝ සම්පීඩනය pinched ස්නායු.
Sciatica
යොමු කරන ලද වේදනාව - කොඳු ඇට පෙළෙන් ඇතිවන ස්නායු වේදනාව වෙනත් ප්රදේශවලට දැනේ.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් - ඇඳීම හා කඳුළු ආතරයිටිස්
කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝෆයිට් - අස්ථි ස්පර්ස්
දුර්වල උදර හෝ ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි හරය සම්මුතියට පත් කළ හැකි අතර නිදන්ගත පහළ පිටුපස වේදනාව හා තුවාල ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
සුදුසු වර්ධනයට උපකාර කළ හැකි භෞත චිකිත්සකයෙකු සහ චිරොක්ට්‍රැක්ටර්වරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට පුද්ගලයින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ ප්රතිකාර , පුනරුත්ථාපනය සහ ශක්තිමත් කිරීමේ සැලැස්ම වයස, තුවාල, යටින් පවතින තත්වයන් සහ ශාරීරික හැකියාවන් මත පදනම් වේ.
මූලික ව්‍යායාම මගින් කොන්දේ වේදනාවට උපකාර කළ හැකිද?
VIDEO
ආශ්රිත
Fortin, M., & Macedo, LG (2013). Multifidus සහ paraspinal මාංශ පේශි කාණ්ඩයේ අඩු පිටුපස වේදනාව ඇති රෝගීන්ගේ හරස්කඩ ප්‍රදේශ සහ රෝගීන් පාලනය කිරීම: අන්ධ කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින් ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. භෞත චිකිත්සාව, 93(7), 873-888. doi.org/10.2522/ptj.20120457
Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). අඩු පිටුපස වේදනාවේ පිටුපස මාංශ පේශිවල ව්‍යුහයේ සහ ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්: විවිධ කාල සටහන්, නිරීක්ෂණ සහ යාන්ත්‍රණ. විකලාංග හා ක්රීඩා භෞත චිකිත්සාව පිළිබඳ සඟරාව, 49(6), 464-476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827
Agten, A., Stevens, S., Verbrugghe, J., Eijnde, BO, Timmermans, A., & Vandenabeele, F. (2020). ලුම්බිම් මල්ටිෆයිඩස් erector spinae හා සසඳන විට විශාල වර්ගයේ I මාංශ පේශි තන්තු මගින් සංලක්ෂිත වේ. ව්‍යුහ විද්යාව සහ සෛල ජීව විද්යාව, 53(2), 143-150. doi.org/10.5115/acb.20.009
Lynders C. (2019). අඩු පිටුපස වේදනාව වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීමේදී Transversus Abdominis වර්ධනයේ තීරණාත්මක කාර්යභාරය. HSS සඟරාව: විශේෂ ශල්යකර්ම සඳහා රෝහලේ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් සඟරාව, 15(3), 214-220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8
Padwal, J., Berry, DB, Hubbard, JC, Zlomislic, V., Allen, RT, Garfin, SR, Ward, SR, & Shahidi, B. (2020). නිදන්ගත ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ව්යාධිවේදය සහිත රෝගීන්ගේ මතුපිට හා ගැඹුරු ලුම්බිම් මල්ටිෆයිඩස් අතර කලාපීය වෙනස්කම්. BMC මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ, 21(1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4
Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). ස්පන්දනය හරහා ලුම්බිම් මල්ටිෆයිඩස් මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය ඇගයීම: නව සායනික පරීක්ෂණයක විශ්වසනීයත්වය සහ වලංගුභාවය. ද ස්පයින් ජර්නලය : උතුරු ඇමරිකානු කොඳු ඇට පෙළ සංගමයේ නිල සඟරාව, 15(6), 1196-1202. doi.org/10.1016/j.spine.2013.08.056
Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). පිටුපස තුවාලයෙන් පසු Multifidus මාංශ පේශි වෙනස්වීම් සංලක්ෂිත වන්නේ මාංශ පේශි, මේද හා සම්බන්ධක පටක වල ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමෙනි, නමුත් මාංශ පේශි ක්ෂය වීම නොවේ: අණුක සහ රූප විද්‍යාත්මක සාක්ෂි. කොඳු ඇට පෙළ, 40(14), 1057-1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් පුද්ගලික තුවාල , වැඩ ආශ්රිත තුවාල
වැටීමකදී පුද්ගලයන් ස්වයංක්‍රීයව තම දෑත් දිගු කර වැටීමක් බිඳ දැමීමට උපකාරී වන අතර, එය බිමට වැදී දිගු කළ අතක් මතට වැටීමක් හෝ ෆූෂ් තුවාලයක් ඇති කරයි. තුවාලයක් නොමැති බව විශ්වාස කරන්නේ නම්, පුද්ගලයන් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුද?
ෆූෂ් තුවාල
සාමාන්යයෙන් බිම වැටීමෙන් සුළු තුවාල සිදු වේ. ෆූෂ් තුවාලයක් සිදු වන්නේ බිම වැටී අත/සෙන් දිගු කර වැටීම බිඳ දැමීමට උත්සාහ කරන විටය. මෙය උළුක්කුවක් හෝ අස්ථි බිඳීමක් වැනි ඉහළ අන්තයේ තුවාලයක් ඇති විය හැක. නමුත් සමහර විට, කෙනෙකුගේ අත් මත වැටීම බරපතල තුවාල සහ/හෝ අනාගත මාංශ පේශි ගැටළු ඇති කිරීමට හේතු විය හැක. FOOSH තුවාලයක් වැටී ඇති හෝ පීඩාවට පත් වූ පුද්ගලයින් පුනරුත්ථාපනය කිරීම, ශක්තිමත් කිරීම සහ ඉක්මන් සුවය ලබා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර සැලැස්මක් ආරක්ෂිතව සංවර්ධනය කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් සහ පසුව භෞත චිකිත්සකයෙකු හෝ චිරොක්ට්‍රැක්ටර්වරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
තුවාලයෙන් පසු
බිම වැටී තම අත, මැණික් කටුව හෝ අත මත පතිත වූ පුද්ගලයන් සඳහා, තුවාලය සඳහා නිසි සැලකිල්ල සහතික කිරීම සඳහා කරුණු කිහිපයක් පහත දැක්වේ, ඒවා අතර:
උග්ර තුවාල සඳහා RICE ප්රොටෝකෝලය අනුගමනය කරන්න
සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු හෝ ප්‍රාදේශීය හදිසි සායනයකට පිවිසෙන්න
භෞත චිකිත්සකයෙකු අමතන්න
FOOSH තුවාලයක් බරපතල හෝ බරපතල විය හැක, එබැවින් කුඩා ගැටළු විශාල ගැටළු බවට පත්වීම වැළැක්වීම සඳහා, මාංශ පේශි විශේෂඥයෙකු විසින් පරීක්ෂා කර බලන්න. සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා තුවාල වූවන් සහ අවට ප්‍රදේශවල රූප ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් ලබා ගනී. උළුක්කුවක් හෝ මාංශ පේශි ආතතියක් වැනි තුවාලයේ වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා ඔවුන් ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. වැටීමෙන් පසු සුදුසු වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා නොගැනීම නිදන්ගත වේදනාවක් සහ ක්‍රියාකාරීත්වය නැති වීමට හේතු විය හැක. (J. Chiu, SN Robinovitch. 1998 )
පොදු තුවාල
FOOSH තුවාලයක් විවිධ ප්රදේශවලට තුවාල විය හැක. මේවා සාමාන්යයෙන් මැණික් කටුව සහ අත සම්බන්ධ වන නමුත් වැලමිට හෝ උරහිස ද තුවාල විය හැක. පොදු තුවාල වලට ඇතුළත් වන්නේ:
කෝල්ස්ගේ අස්ථි බිඳීම
අතේ අස්ථියේ අවසානය පසුපසට විස්ථාපනය වන මැණික් කටුව කැඩීම.
ස්මිත්ගේ අස්ථි බිඳීම
කොලෙස්ගේ අස්ථි බිඳීමකට සමාන මැණික් කටුව කැඩීම, අතේ අස්ථියේ අවසානය මැණික් කටුවෙහි ඉදිරිපස දෙසට විස්ථාපනය වේ.
බොක්සර්ගේ අස්ථි බිඳීම
අතේ කුඩා අස්ථි බිඳීමක්.
සාමාන්යයෙන්, එය සිදුවන්නේ යමක් සිදුරු කිරීමෙන් පසුව, නමුත් එය දිගු කළ හස්තයක් මත වැටීමෙන් සිදුවිය හැකිය.
වැලමිට විස්ථාපනය හෝ අස්ථි බිඳීම
වැලමිට සන්ධියෙන් පිටතට පැනීමට හෝ වැලමිටේ අස්ථි බිඳීමට හැකිය.
කරපටි අස්ථි බිඳීම
අත් සහ අත් දිගු කර වැටීමෙන් ඇතිවන බලය කරපටිය දක්වා ගමන් කර අස්ථි බිඳීමක් ඇති කරයි.
සමීප humeral අස්ථි බිඳීමක්
දික් වූ අතේ තුවාලයක් මතට වැටීමෙන් අතේ අස්ථිය උරහිසේ සිරවී, සමීප අස්ථි බිඳීමක් ඇති කරයි.
උරහිස් විස්ථාපනය
උරහිස් සන්ධියෙන් පිටතට පැනිය හැක.
මෙය භ්‍රමණ කෆ් ඉරීමක් හෝ labrum තුවාලයක් ඇති කළ හැකිය.
තුවාලය කුමක් වුවත්, හානිය තක්සේරු කිරීම සඳහා පුද්ගලයින් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය. තුවාලය බරපතල නම්, වෘත්තිකයාට නිවැරදි හෝ අවකල රෝග විනිශ්චය කළ හැකි අතර ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කළ හැකිය. (William R. VanWye et al., 2016 )
භෞතික චිකිත්සාව
පුද්ගලයන්ට ඔවුන්ගේ පෙර මට්ටමේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ නැවත පැමිණීමට භෞතික චිකිත්සාවෙන් ප්‍රයෝජන ගත හැකිය. භෞත චිකිත්සාව විශේෂිත තුවාලය මත පදනම්ව වෙනස් වේ, නමුත් සාමාන්යයෙන්, ශාරීරික චිකිත්සකයෙකුට දිගු වූ අතක් මත වැටීමෙන් පසු පුද්ගලයන්ට නැවත ක්රියා කිරීමට උපකාර කළ හැකිය. (William R. VanWye et al., 2016 ) පොදු ප්‍රතිකාරවලට ඇතුළත් විය හැකිය:
වේදනාව, දැවිල්ල සහ ඉදිමීම අඩු කිරීමට ප්රතිකාර සහ ක්රම.
අත්වැලක් නිවැරදිව පැළඳිය යුතු ආකාරය පිළිබඳ උපදෙස්.
චලනය, ශක්තිය සහ ක්රියාකාරී සංචලනයේ පරාසය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ව්‍යායාම සහ දිගු කිරීම.
සමතුලිත අභ්යාස.
ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය නම් කැළැල් පටක කළමනාකරණය.
චිකිත්සක කණ්ඩායම විසින් සහතික කරනු ඇත නිසි ප්රතිකාර ඉක්මනින් හා ආරක්ෂිතව සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් වෙත ආපසු යාමට භාවිතා වේ.
කම්පනයෙන් පසු සුව කිරීම සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර
VIDEO
ආශ්රිත
Chiu, J., & Robinovitch, SN (1998). දිගු කළ අත මත වැටෙන විට ඉහළ අන්තයේ බලපෑමේ බලවේග පුරෝකථනය කිරීම. ජෛව යාන්ත්‍ර විද්යාව පිළිබඳ සඟරාව, 31(12), 1169-1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). කම්පන සහගත වැලමිට වේදනාව සඳහා භෞත චිකිත්සක පරීක්ෂාව සහ අවකල රෝග විනිශ්චය: සිද්ධි වාර්තාවක්. භෞතචිකිත්සාව න්‍යාය සහ භාවිතය, 32(7), 556–565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් වාහන අනතුරු තුවාල , පුද්ගලික තුවාල , වැඩ ආශ්රිත තුවාල
ගැඹුරු හුස්මක් ගන්නා විට වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වන තුරු පුද්ගලයන්ට ඉළ ඇටයක් ඉරිතලා ඇති බව නොදැන සිටිය හැක. ඉළ ඇට ඉරිතලා හෝ කැඩී යාමේ රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු දැන ගැනීම රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා උපකාරී වේවිද?
ඉරිතලා ගිය ඉළ ඇටය
කැඩුණු/කැඩුණු ඉළ ඇටයක් අස්ථියේ ඕනෑම බිඳීමක් විස්තර කරයි. ඉරිතලා ඇති ඉළ ඇටය යනු ඉළ ඇට කැඩී යාමේ වර්ගයක් වන අතර එය අර්ධ වශයෙන් කැඩී ගිය ඉළ ඇටයක වෛද්ය රෝග විනිශ්චයකට වඩා විස්තරයකි. පපුවට හෝ පිටුපසට ඇති ඕනෑම මොට බලපෑමකින් ඉළ ඇට ඉරිතලා ඇති විය හැක, ඇතුළුව:
වැටීම
වාහන ගැටීම
ක්රීඩා තුවාල වීම
දරුණු කැස්ස
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ආශ්වාස කරන විට වේදනාවයි.
තුවාලය සාමාන්යයෙන් සති හයක් ඇතුළත සුව වේ.
රෝග ලක්ෂණ
ඉළ ඇට පැලීම සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ වැටීමක්, පපුවේ තුවාලයක් හෝ දැඩි ප්‍රචණ්ඩකාරී කැස්සක් නිසා ය. රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
තුවාල වූ ප්රදේශය වටා ඉදිමීම හෝ සංවේදීතාව.
හුස්ම ගැනීම/ආශ්වාස කිරීම, කිවිසුම් යාම, සිනහවීම හෝ කැස්ස යන විට පපුවේ වේදනාව.
චලනය සමඟ පපුවේ වේදනාව හෝ ඇතැම් ස්ථානවල වැතිර සිටින විට.
හැකි තැලීම්.
දුර්ලභ වුවද, ඉළ ඇටයේ ඉරිතැලීම් නිසා නියුමෝනියාව වැනි සංකූලතා ඇති විය හැක.
හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, දරුණු පපුවේ වේදනාවක්, හෝ ශ්ලේෂ්මල, අධික උණ සහ/හෝ මිරිස් සහිත නොනවතින කැස්සක් අත්විඳින්නේ නම් වහාම සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා හමුවන්න.
වර්ග
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඉළ ඇටයක් සාමාන්යයෙන් එක් ප්‍රදේශයකින් කැඩී අසම්පූර්ණ අස්ථි බිඳීමක් ඇති කරයි, එයින් අදහස් කරන්නේ අස්ථිය හරහා නොයන ඉරිතැලීමක් හෝ කැඩීමකි. අනෙකුත් ඉළ ඇට කැඩීම් වලට ඇතුළත් වන්නේ:
අවතැන් වූ සහ අවතැන් නොවන අස්ථි බිඳීම්
සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩී ගිය ඉළ ඇට ස්ථානයෙන් පිටතට මාරු විය හැකිය.
ඉළ ඇටය චලනය වන්නේ නම්, මෙය හැඳින්වේ a විස්ථාපිත ඉළ ඇට කැඩීම සහ පෙනහළු සිදුරු කිරීමට හෝ අනෙකුත් පටක හා අවයව වලට හානි කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. (යේල් වෛද්ය විද්යාව. 2024 )
සාමාන්යයෙන් ඉළ ඇටය නිසි තැන පවතිනවා යන්නෙන් අදහස් වන්නේ ඉළ ඇටය සම්පූර්ණයෙන්ම අඩකින් කැඩී නැති අතර එය හැඳින්වෙන්නේ a ලෙසිනි අවතැන් නොවූ ඉළ ඇට කැඩීම .
ෆ්ලයිල් පපුව
මෙය දුර්ලභ වුවද, ඉළ ඇටයේ කොටසක් අවට අස්ථි සහ මාංශ පේශි වලින් කැඩී යා හැක.
මෙය සිදු වුවහොත්, ඉළ ඇටයේ ස්ථාවරත්වය නැති වී යන අතර, පුද්ගලයා ආශ්වාස කරන විට හෝ පිට කරන විට අස්ථිය නිදහසේ ගමන් කරයි.
මෙම කැඩුණු ඉළ ඇට කොටස ෆ්ලේල් කොටස ලෙස හැඳින්වේ.
මෙය භයානක වන්නේ පෙනහළු සිදුරු කර නියුමෝනියාව වැනි වෙනත් බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකි බැවිනි.
හේතූන්
ඉළ ඇට ඉරිතලා ඇති පොදු හේතු අතර:
වාහන ගැටීම්
පදික අනතුරු
ඇල්ල
ක්රීඩා වලින් ඇතිවන තුවාල
වැඩ හෝ ක්‍රීඩාව නිසා ඇති වන අධික භාවිතය/පුනරාවර්තන ආතතිය
දරුණු කැස්ස
අස්ථි ඛණිජ ලවණ ක්‍රමක්‍රමයෙන් නැතිවීම හේතුවෙන් වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට සුළු තුවාලයකින් අස්ථි බිඳීමක් අත්විඳිය හැකිය. (ක්‍රිස්ටියන් ලිබ්ෂ් සහ වෙනත් අය, 2019 )
ඉළ ඇට කැඩීම් වල පොදුත්වය
ඉළ ඇට කැඩීම යනු වඩාත් සුලභ අස්ථි බිඳීමයි.
හදිසි කාමරවල දක්නට ලැබෙන සියලුම මොට කම්පන තුවාල වලින් 10% සිට 20% දක්වා ඒවා වේ.
පුද්ගලයෙකු පපුවේ මොට තුවාලයක් සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගන්නා අවස්ථා වලදී, 60% සිට 80% දක්වා ඉළ ඇටය කැඩී යයි. (ක්‍රිස්ටියන් ලිබ්ෂ් සහ වෙනත් අය, 2019 )
රෝග විනිශ්චය
ඉළ ඇටයක් ඉරිතලා ඇති බව ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සහ රූප පරීක්ෂණ මගින් හඳුනා ගැනේ. පරීක්ෂණය අතරතුර, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු පෙණහලුවලට සවන් දෙයි, ඉළ ඇට මත මෘදු ලෙස තද කර ඉළ ඇටය චලනය වන ආකාරය නිරීක්ෂණය කරයි. රූප පරීක්ෂණ විකල්පවලට ඇතුළත් වන්නේ: (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017 )
X-කිරණ - මේවා මෑතකදී ඉරිතලා හෝ කැඩුණු ඉළ ඇට හඳුනා ගැනීම සඳහා වේ.CT ස්කෑන් - මෙම නිරූපණ පරීක්ෂණය බහුවිධ X-කිරණ වලින් සමන්විත වන අතර කුඩා ඉරිතැලීම් හඳුනා ගත හැක.MRI - මෙම නිරූපණ පරීක්ෂණය මෘදු පටක සඳහා වන අතර බොහෝ විට කුඩා බිඳීම් හෝ කාටිලේජ හානි හඳුනා ගත හැක.අස්ථි ස්කෑන් - මෙම නිරූපණ පරීක්ෂණය අස්ථිවල ව්‍යුහය දෘශ්‍යමාන කිරීමට විකිරණශීලී ට්‍රේසර් භාවිතා කරන අතර කුඩා ආතති අස්ථි බිඳීම් පෙන්විය හැක.
ප්රතිකාර
අතීතයේ දී, ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කළේ ඉළ ඇටයක් ලෙස හැඳින්වෙන පටියකින් පපුව ඔතා ගැනීමයි. හුස්ම ගැනීම සීමා කිරීම, නියුමෝනියාව හෝ අර්ධ වශයෙන් පෙනහළු කඩාවැටීමේ අවදානම වැඩි කිරීම වැනි අද මේවා කලාතුරකින් භාවිතා වේ. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016 ) ඉරිතලා ඇති ඉළ ඇටය යනු පහත සඳහන් දෑ අවශ්ය වන සරල අස්ථි බිඳීමකි.
නිවාඩු
කවුන්ටරයෙන් හෝ නිර්දේශිත ඖෂධ වේදනා රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ - ibuprofen හෝ naproxen වැනි NSAIDs නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
විවේකය විස්තීර්ණ නම්, බරපතලකම සහ යටින් පවතින තත්වයන් අනුව පුද්ගලයන්ට ශක්තිමත් වේදනා ඖෂධ නියම කළ හැකිය.
භෞත චිකිත්සාව මගින් සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කළ හැකි අතර පපුවේ බිත්තියේ චලනයේ පරාසය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
දුර්වල සහ වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා, භෞත චිකිත්සාව රෝගියාට ඇවිදීමට සහ ඇතැම් කාර්යයන් සාමාන්ය කිරීමට උපකාර කරයි.
ශාරීරික චිකිත්සකයෙකුට වේදනාව නරක අතට හැරෙන ඕනෑම චලනයක් හෝ ස්ථානගත කිරීමක් පිළිබඳ දැනුවත්භාවය පවත්වා ගනිමින් ඇඳ සහ පුටු අතර ආරක්ෂිතව මාරු කිරීමට පුද්ගලයා පුහුණු කළ හැකිය.
භෞත චිකිත්සකයෙකු නිර්දේශ කරනු ඇත අභ්යාස ශරීරය හැකිතාක් ශක්තිමත්ව තබා ගැනීමට.
නිදසුනක් වශයෙන්, පාර්ශ්වීය කරකැවීම් උරස් කොඳු ඇට පෙළේ චලිත පරාසය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
සුවය ලැබීමේ මුල් අවධියේදී, අවංක ස්ථානයක නිදා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
වැතිරීමෙන් පීඩනය වැඩි විය හැක, වේදනාව ඇති කරයි, සමහරවිට තුවාලය නරක අතට හැරිය හැක.
ඇඳේ වාඩි වී සිටීමට උපකාර කිරීම සඳහා කොට්ට සහ බෝල්ස්ටර් භාවිතා කරන්න.
විකල්පයක් වන්නේ හාන්සි පුටුවක නිදා ගැනීමයි.
සුව කිරීම අවම වශයෙන් සති හයක් ගත වේ. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016 )
වෙනත් කොන්දේසි
ඉළ ඇටයක් ඉරිතලා ඇති බවක් හැඟෙන්නේ සමාන තත්වයක් විය හැකි අතර, එය පරීක්ෂා කර බැලීම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි. විය හැකි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හේතු විය හැක:
හදිසි
වඩාත් පොදු සංකූලතාව වන්නේ වේදනාව නිසා ගැඹුරු හුස්මක් ගැනීමට නොහැකි වීමයි. පෙණහලුවලට ප්රමාණවත් තරම් ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීමට නොහැකි වූ විට, ශ්ලේෂ්මල හා තෙතමනය ගොඩනඟා නියුමෝනියාව වැනි ආසාදනයකට තුඩු දිය හැකිය. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016 ) විස්ථාපිත ඉළ ඇට කැඩීම් අනෙකුත් පටක හෝ අවයව වලට හානි කළ හැකි අතර, පෙනහළු / නියුමෝතොරැක්ස් හෝ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මෙවැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ:
හුස්ම හිරවීම
හුස්ම ගැනීම අපහසුයි
ඔක්සිජන් නොමැතිකම නිසා සමේ නිල් පැහැයක් ගනී
ශ්ලේෂ්මල සහිත අඛණ්ඩ කැස්ස
හුස්ම ගැනීමේදී සහ පිටවන විට පපුවේ වේදනාව
උණ, දහඩිය සහ මිරිස්
වේගවත් හෘද ස්පන්දන වේගය
තුවාල පුනරුත්ථාපනයේදී චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාරයේ බලය
VIDEO
ආශ්රිත
යේල් වෛද්ය විද්යාව. (2024) ඉළ ඇට කැඩීම (කැඩුණු ඉළ ඇටය) .
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, H. J. (2019). මොට පපුව කම්පනයෙන් පසු අනුක්‍රමික ඉළ ඇට කැඩීම් රටා: අවස්ථා 380 ක විශ්ලේෂණයක්. PloS one, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
May L, Hillermann C, Patil S. (2016). ඉළ ඇට කැඩීම කළමනාකරණය. BJA අධ්‍යාපනය. වෙළුම 16, නිකුතුව 1. පිටු 26-32, ISSN 2058-5349. doi:10.1093/bjaceaccp/mkv011
Majercik, S., & Pieracci, F. M. (2017). පපුවේ බිත්ති කම්පනය. උරස් සැත්කම් සායන, 27(2), 113-121. doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.004
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් පුද්ගලික තුවාල , ක්රීඩා තුවාල
ක්‍රීඩාවට සම්බන්ධ පුද්ගලයින්ට, ශාරීරික යෝග්‍යතා ලෝලීන්ට සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල නියැලෙන අයට, මාංශ පේශිවල තුවාල සුලභ වේ. තුවාලයේ ආරම්භක හෝ උග්ර අවධියේදී අයිස් ටේප් භාවිතා කිරීමෙන් දැවිල්ල සහ ඉදිමීම අඩු කර ඉක්මනින් සුවය ලබා ගැනීමට සහ ඉක්මනින් ක්රියාකාරකම් වලට ආපසු යාමට උපකාර කළ හැකිද?
මාංශ පේශි ආබාධයකින් පසුව, පුද්ගලයන් R.I.C.E අනුගමනය කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඉදිමීම සහ දැවිල්ල අඩු කිරීමට උපකාරී වන ක්‍රමය. සහල්. යනු විවේකය, අයිස්, සම්පීඩනය සහ උන්නතාංශය යන කෙටි යෙදුමයි. (මිචිගන් වෛද්ය විද්යාව. මිචිගන් විශ්ව විද්‍යාලය. 2023 ) සීතල වේදනාව අඩු කිරීමට, පටක උෂ්ණත්වය අඩු කිරීමට සහ තුවාල වූ ස්ථානය වටා ඉදිමීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. තුවාල වූ පසු ඉක්මනින් අයිස් සහ සම්පීඩනය සමඟ දැවිල්ල පාලනය කිරීමෙන්, තුවාල වූ ශරීර කොටස වටා සුදුසු චලිතය සහ සංචලනය පවත්වා ගත හැකිය. (ජෝන් ඊ බ්ලොක්. 2010 ) තුවාලයක් සඳහා අයිස් යෙදීම සඳහා විවිධ ක්රම තිබේ.
ගබඩාවෙන් මිලදී ගත් අයිස් බෑග් සහ සීතල ඇසුරුම්.
තුවාල වූ සිරුරේ කොටස සීතල වර්ල්පූල් හෝ ටබ් එකක පොඟවා ගැනීම.
නැවත භාවිතා කළ හැකි අයිස් පැකට් සෑදීම.
සම්පීඩක වෙළුම් පටියක් අයිස් සමඟ එකට භාවිතා කළ හැකිය.
අයිස් පටිය එකවරම සීතල චිකිත්සාව ලබා දෙන සම්පීඩන වෙළුම් පටියක් වේ. තුවාලයකින් පසු, එය යෙදීමෙන් සුවවීමේ උග්ර ගිනි අවුලුවන අවධියේදී වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කර ගත හැකිය. (Matthew J. Kraeutler et al., 2015 )
ටේප් වැඩ කරන ආකාරය
ටේප් යනු චිකිත්සක සිසිලන ජෙල් සමඟ කාවැදී ඇති නම්යශීලී වෙළුම් පටියකි. තුවාල වූ ශරීර කොටසකට යොදන විට සහ වාතයට නිරාවරණය වන විට, ජෙල් සක්රිය කර, ප්රදේශය වටා සීතල හැඟීමක් ඇති කරයි. චිකිත්සක ඖෂධීය බලපෑම පැය පහක් හෝ හයක් පැවතිය හැකිය. නම්යශීලී වෙළුම් පටියක් සමඟ ඒකාබද්ධව, එය අයිස් චිකිත්සාව සහ සම්පීඩනය සපයයි. අයිස් පටිය පැකේජයෙන් කෙලින්ම භාවිතා කළ හැකි නමුත් සීතල බලපෑම වැඩි කිරීම සඳහා ශීතකරණය තුළ ගබඩා කළ හැකිය. නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් මත පදනම්ව, ටේප් ශීතකරණය තුළ ගබඩා නොකළ යුතුය, මෙය තුවාල වූ ප්රදේශය වටා එතීමට අපහසු විය හැක.
වාසි
ප්රතිලාභ පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:
භාවිතයට පහසුය
නිෂ්පාදිතය භාවිතා කිරීමට පහසුය.
ටේප් එක පිටතට ගෙන, තුවාල වූ සිරුරේ කොටස වටා එතීමට පටන් ගන්න.
ගාංචු අවශ්ය නොවේ
එතුම තමන්ටම ඇලී ඇති බැවින්, ක්ලිප් හෝ ගාංචු භාවිතා නොකර ටේප් එකෙහි පවතී.
කැපීමට පහසුය
සම්මත රෝල් අඟල් 48 ක් දිග සහ අඟල් 2 ක් පළල වේ.
බොහෝ තුවාල තුවාල වූ ප්රදේශය වටා එතීමට ප්රමාණවත් වේ.
කතුරට අවශ්ය නියම ප්‍රමාණය කපා, ඉතිරිය නැවත මුද්‍රා තැබිය හැකි බෑගයේ ගබඩා කරන්න.
නැවත භාවිතා කළ හැකිය
මිනිත්තු 15 සිට 20 දක්වා යෙදුමෙන් පසු, නිෂ්පාදිතය පහසුවෙන් ඉවත් කර, රෝල් කර, බෑගයේ ගබඩා කර නැවත භාවිතා කළ හැකිය.
ටේප් කිහිප වතාවක් භාවිතා කළ හැකිය.
ටේප් භාවිතය කිහිපයකින් පසු එහි සිසිලන ගුණය නැති වීමට පටන් ගනී.
අතේ ගෙන යා හැකි
ගමන් කරන විට ටේප් සිසිලන යන්ත්රයක තැබීම අවශ්ය නොවේ.
එය පහසුවෙන් අතේ ගෙන යා හැකි අතර තුවාලයක් වූ වහාම ක්ෂණික අයිස් සහ සම්පීඩන යෙදීම සඳහා පරිපූර්ණ වේ.
එය වේදනාව සහ දැවිල්ල අඩු කර රැකියා ස්ථානයේ තබා ගත හැකිය.
අවාසි
අවාසි කිහිපයක් පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:
රසායනික සුවඳ
නම්යශීලී එතුම මත ඇති ජෙල් ඖෂධ සුවඳක් තිබිය හැක.
එය වේදනා කීම් තරම් ප්‍රබල සුවඳක් නොවේ, නමුත් රසායනික සුවඳ සමහර පුද්ගලයින්ට කරදර කළ හැකිය.
ප්රමාණවත් තරම් සීතල නොවිය හැක
ටේප් ක්ෂණික වේදනා සහන සහ දැවිල්ල සඳහා ක්රියා කරයි, නමුත් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී පැකේජයේ සිටම යොදන විට එය පරිශීලකයාට ප්රමාණවත් තරම් සීතල නොවනු ඇත.
කෙසේ වෙතත්, එය ශීතලතාවය වැඩි කිරීම සඳහා ශීතකරණයක් තුළ තැබිය හැකි අතර, විශේෂයෙන්ම ටෙන්ඩිනයිටිස් හෝ බර්සිටිස් සමඟ කටයුතු කරන අය සඳහා වඩාත් චිකිත්සක සිසිලන බලපෑමක් ලබා දිය හැකිය.
ඇලෙන සුළු බව අවධානය වෙනතකට යොමු කළ හැකිය
සමහරුන්ට ටේප් එක ටිකක් ඇලෙන සුළු විය හැකිය.
මෙම ඇලෙන සුළු සාධකය සුළු කරදරයක් විය හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, එය යොදන විට ඇලෙන සුළු බවක් දැනේ.
ඉවත් කළ විට ජෙල් පෙති කිහිපයක් ඉතිරි විය හැක.
අයිස් පටිය ඇඳුම් වලටද ඇලවිය හැකිය.
තුවාල වූ හෝ රිදෙන ශරීර කොටස්, අයිස් සඳහා ඉක්මන්, ගමනේ දී සිසිලන ප්‍රතිකාරයක් සොයන පුද්ගලයින් සඳහා ටේප් විකල්පයක් විය හැකිය. මලල ක්රීඩා හෝ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට සහභාගී වන විට සුළු තුවාලයක් සිදුවුවහොත් සිසිලන සම්පීඩනය ලබා දීම සහ අධික ලෙස භාවිතා කිරීම හෝ පුනරාවර්තන තුවාල සඳහා සහන ලබා දීම හොඳ දෙයක් විය හැකිය.
වළලුකර උළුක්කු වලට ප්රතිකාර කිරීම
VIDEO
ආශ්රිත
මිචිගන් වෛද්ය විද්යාව. මිචිගන් විශ්ව විද්‍යාලය. විවේකය, අයිස්, සම්පීඩනය සහ උන්නතාංශය (RICE) .
බ්ලොක් J. E. (2010). මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තුවාල සහ විකලාංග ශල්‍ය ක්රියා පටිපාටි කළමනාකරණය කිරීමේදී සීතල සහ සම්පීඩනය: ආඛ්‍යාන සමාලෝචනයක්. ක්රීඩා වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ විවෘත ප්‍රවේශ සඟරාව, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). සම්පීඩ්‍ය ක්‍රයෝතෙරපි ප්රතිකාරය එදිරිව අයිස්-ආත්‍රොස්කොපික් භ්‍රමණ කෆ් අළුත්වැඩියා කිරීම හෝ උප ඇක්‍රොමියල් අවපීඩනයට භාජනය වන රෝගීන්ගේ පශ්චාත් ශල්‍ය වේදනාව පිළිබඳ අනාගත, අහඹු අධ්‍යයනයකි. උරහිස් සහ වැලමිට සැත්කම් සඟරාව, 24(6), 854-859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් පුද්ගලික තුවාල , වැඩ ආශ්රිත තුවාල
විස්ථාපනය වූ වැලමිට වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ පොදු තුවාලයක් වන අතර බොහෝ විට අස්ථි බිඳීම් සහ ස්නායු හා පටක හානි සමඟ සමපාත වේ. ශාරීරික චිකිත්සාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ චලනයේ පරාසය සහතික කිරීමට උපකාර කළ හැකිද?
විස්ථාපනය වූ වැලමිට තුවාලය
වැලමිට විස්ථාපනය සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ වැලමිට අස්ථි තවදුරටත් සම්බන්ධ නොවන විට ඇති වන කම්පනය හේතුවෙනි. දිගු කළ අත මතට වැටීම තුවාල වීමට වඩාත් පොදු හේතුවයි. (ජේම්ස් ලේසන්, බෙන් ජේ. හොඳම 2023 ) සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සංවෘත අඩු කිරීමක් භාවිතයෙන් වැලමිට නැවත ස්ථානගත කිරීමට උත්සාහ කරනු ඇත. සංවෘත අඩු කිරීම භාවිතයෙන් වැලමිට නැවත ස්ථානගත කළ නොහැකි නම්, පුද්ගලයන්ට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය විය හැකිය.
වැලමිට නැවත සකස් කිරීම
වැලමිට සෑදී ඇත්තේ සරනේරු සහ බෝල-සහ-සොකට් සන්ධියකින් වන අතර එය අද්විතීය චලනයන් සක්‍රීය කරයි: (අත් සැත්කම් සඳහා ඇමරිකානු සංගමය. 2021 )
හන්ජ් සන්ධිය
hinge ශ්‍රිතය මඟින් අත නැමීමට සහ කෙළින් කිරීමට ඉඩ සලසයි.
බෝල සහ සොකට් සන්ධිය
බෝල-සහ-සොකට් ක්රියාකාරිත්වය මඟින් ඔබේ අතේ මුහුණ ඉහළට හෝ පහළට කරකැවීමට ඉඩ සලසයි.
වැලමිටේ විස්ථාපනය වූ තුවාලයක් අස්ථි, මාංශ පේශි, බන්ධනීයන්ට සහ පටක වලට හානි කළ හැකිය. (විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2021 ) වැලමිට සන්ධියෙන් පිටත පවතින තරමට වැඩි හානියක් සිදුවිය හැකිය. වැලමිට විස්ථාපනය කලාතුරකිනි, ඔවුන් විසින්ම ඔවුන්ගේ සන්ධිවලට නැවත සකසනු ලබන අතර ස්නායුවලට හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයට ස්ථිර හානි වැළැක්වීම සඳහා සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු විසින් ඇගයීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ඔබේම වැලමිට නැවත සැකසීමට උත්සාහ කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු සන්ධිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ නිසි පෙළගැස්ම සහතික කිරීමට ක්රියා කරයි.
නැවත සැකසීමට පෙර, රුධිර සංසරණය සහ ඕනෑම ස්නායු හානියක් තක්සේරු කිරීම සඳහා ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත.
විස්ථාපනය පරීක්ෂා කිරීමට සහ කැඩුණු අස්ථි හඳුනා ගැනීමට සැපයුම්කරුවන් විසින් රූප ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ඇත. (විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2021 )
විස්ථාපනයේ වර්ගය
වැලමිට විස්ථාපනයේ වර්ග දෙක නම්: (ජේම්ස් ලේසන්, බෙන් ජේ. හොඳම 2023 )
පසුතැවීම
වැලමිට දෙසට විහිදෙන අත්ලෙහි සැලකිය යුතු බලයක් ඇති විට සිදු වේ.
ඔබව අල්ලා ගැනීම සඳහා දෑත් දිගු කර වැටීම, වැලමිටි සන්ධිය පසුපසට/පසුපසට තල්ලු කරයි.
ඉදිරිපස විස්ථාපනය
මෙය අඩු සුලභ වන අතර නැමුණු වැලමිටක් මත බලය යෙදවීම නිසා ඇතිවේ.
උරහිස අසල අත ඉහළට ඔසවන විට බිම වැටීම.
මෙම අවස්ථාවේ දී, වැලමිටි සන්ධිය ඉදිරියට / පෙරට තල්ලු කරයි.
වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා X-කිරණ භාවිතා වේ විස්ථාපනය සහ කැඩුණු අස්ථි හඳුනා ගැනීමට. (අත් සැත්කම් සඳහා ඇමරිකානු සංගමය. 2021 )
තුවාලය මත පදනම්ව, ස්නායු හෝ බන්ධනීයන්ට කිසිදු හානියක් සිදුවී නොමැති බව සහතික කිරීම සඳහා සැපයුම්කරුට CT ස්කෑන් හෝ MRI ඇණවුම් කළ හැකිය. (රේඩියෝපීඩියා. 2023 )
ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ
විස්ථාපනය වූ වැලමිට තුවාලයක් බොහෝ විට කම්පනය නිසා සිදු වේ. (විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2021 ) සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ: (අත් සැත්කම් සඳහා ඇමරිකානු සංගමය. 2021 )
වැලමිට චලනය කිරීමට නොහැකි වීම.
ප්රදේශය වටා තැලීම් සහ ඉදිමීම.
වැලමිට සහ අවට ප්රදේශයේ දැඩි වේදනාව.
වැලමිටි සන්ධිය වටා විකෘති වීම.
අතෙහි හෝ අතෙහි හිරිවැටීම, හිරි වැටීම හෝ දුර්වලතාවය ස්නායු ආබාධ පෙන්නුම් කරයි.
ශල්යකර්මයකින් තොරව ප්රතිකාර කිරීම
සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් මුලදී සංවෘත අඩු කිරීමේ ක්‍රමවේදයක් භාවිතා කරමින් විස්ථාපනය වූ වැලමිටකට ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරයි. (අත් සැත්කම් සඳහා ඇමරිකානු සංගමය. 2021 )
සංවෘත අඩු කිරීමක් යනු ශල්යකර්මයකින් තොරව වැලමිට නැවත ස්ථානගත කළ හැකි බවයි.
සංවෘත අඩු කිරීමට පෙර, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා විසින් පුද්ගලයා ලිහිල් කිරීමට සහ වේදනාව විසඳීමට ඖෂධ ලබා දෙනු ඇත. (මෙඩ්ලයින් ප්ලස්. 2022 )
නිවැරදි ස්ථානයට ගෙන ගිය පසු, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා වැලමිට තබා ගැනීම සඳහා ස්පින්ට් (සාමාන්යයෙන් අංශක 90 ක කෝණයකින්) යොදයි. (ජේම්ස් ලේසන්, බෙන් ජේ. හොඳම 2023 )
පරමාර්ථය වන්නේ වැලමිට දිගු කිරීම වැළැක්වීමයි, එය නැවත විස්ථාපනයට හේතු විය හැක.
ස්පින්ට් එක සති තුනක කාලයක් පවතිනවා. (විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2021 )
ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු චලනය තක්සේරු කර වැලමිට පරාසයේ චලනය නැතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ව්‍යායාම නියම කරයි.
ශල්යකර්ම සමඟ ප්රතිකාර කිරීම
වැලමිට සුළු දිගුවක් සමඟ අස්ථායීව පවතී.
අස්ථි නිවැරදිව සමපාත නොවේ.
සංවෘත අඩු කිරීමෙන් පසු බන්ධන තවදුරටත් අලුත්වැඩියා කිරීම අවශ්ය වේ.
සංකීර්ණ වැලමිට විස්ථාපනය නිසා සන්ධි පෙළගැස්ම පවත්වා ගැනීමට අපහසු වේ.
වැලමිට නැවත විස්ථාපනය වීම වැලැක්වීම සඳහා බාහිර සරනේරුවක් වැනි උපකාරක උපාංගයක් නිර්දේශ කළ හැක.
ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ශල්යකර්මයෙන් පසු භෞත චිකිත්සාව නිර්දේශ කරනුයේ ප්‍රකෘතිමත් වීම සහ වේගවත් කිරීම සඳහා චලන පරාසයක ව්‍යායාම සඳහා සහාය වීම සඳහා ය.
මුදාගැනීම
සෑම තුවාලයක්ම වෙනස් බැවින් පුනරුත්ථාපන කාලය වෙනස් විය හැක. (අත් සැත්කම් සඳහා ඇමරිකානු සංගමය. 2021 )
නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ කාලය රඳා පවතින්නේ සංවෘත අඩු කිරීම හෝ ශල්යකර්මයෙන් පසු වැලමිටේ ස්ථාවරත්වය මතය.
සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් ක්රියාකාරී චලන අභ්යාස ආරම්භ කරනු ඇත. (අත් සැත්කම් සඳහා ඇමරිකානු සංගමය. 2021 )
සන්ධිය නිශ්චලව පවතින කාලය සීමා කිරීම මගින් තද ගතිය, කැළැල් ඇතිවීම සහ චලනය අවහිර වීම වළක්වයි.
සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සති කිහිපයකට වඩා නිශ්චල කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ කිරීම
නිතිපතා ක්රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ කිරීම බොහෝ විට වැලමිට විස්ථාපනය සඳහා ප්රතිකාර වර්ගය මත රඳා පවතී: (ඕර්තෝ උණ්ඩ. 2023 )
සංවෘත අඩු කිරීම
වැලමිට දින පහේ සිට දහය දක්වා කැඩී යයි.
චලන පරාසය අහිමි වීම වැළැක්වීම සඳහා පුද්ගලයන්ට කායික චිකිත්සාව මුල් චලන ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදිය හැක.
තුවාල වීමෙන් පසු සති දෙකක් ඇතුළත සැහැල්ලු අභ්යාස කිරීමට පුද්ගලයන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ශල්යකර්ම අඩු කිරීම
වැලමිට චලනය ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීමට ඉඩ සලසන වරහනක තැබිය හැකිය.
චලනය අහිමි වීම වැළැක්වීම සඳහා පාලිත චලනය පවත්වා ගැනීම අත්යවශ්ය වේ.
සම්පූර්ණ ප්‍රතිසාධනය සඳහා මාස පහක් දක්වා ගත වුවද, වැලමිට සති හයක් හෝ අටක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම දිගු විය හැක.
සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ කිරීම ආරක්ෂිත වන්නේ කවදාද යන්න සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා විසින් තීරණය කරනු ඇත.
පුද්ගලික තුවාල සුව කිරීමේ මාවත
VIDEO
ආශ්රිත
ලේසන් ජේ, හොඳම බීජේ. වැලමිට විස්ථාපනය. [යාවත්කාලීන 2023 ජූලි 4]. තුළ: StatPearls [අන්තර්ජාලය]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ජනවාරි-. ලබා ගත හැක්කේ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/
අත් සැත්කම් සඳහා ඇමරිකානු සංගමය. (2021). වැලමිට විස්ථාපනය .
විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. (2023) වැලමිට විස්ථාපනය .
ජෝන්ස් ජේ, කැරොල් ඩී, එල්-ෆෙකි එම්, සහ අල්. (2023) වැලමිට විස්ථාපනය . විමර්ශන ලිපිය, Radiopaedia.org doi.org/10.53347/rID-10501
මෙඩ්ලයින් ප්ලස්. (2022) කැඩුණු අස්ථියක සංවෘත අඩු කිරීම .
ඕර්තෝ උණ්ඩ. (2023) වැලමිට විස්ථාපනය .
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් තුවාල ලැබීම , පුද්ගලික තුවාල
පශ්චාත් සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන ශල්‍යකර්මයේදී පුද්ගලයන්ට ප්‍රගතිය අභියෝගාත්මක විය හැකිය. පාදයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට භෞත චිකිත්සාව උපකාර කරන්නේ කෙසේද?
සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන පශ්චාත් ශල්යකර්ම භෞත චිකිත්සාව
සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කම් ප්‍රකෘතිමත් වීමට කාලය ගතවන ප්රධාන ක්රියා පටිපාටියකි. සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන ශල්‍යකර්මයක් හෝ ආත්‍රොප්ලාස්ටි මගින් පුද්ගලයන්ට ප්‍රයෝජන ගත හැකිය නිදන්ගත වළලුකර වේදනාව හෝ ආබාධිතභාවය . මෙම ක්රියා පටිපාටිය කාලයත් සමග පුද්ගලයාගේ සමස්ත වේදනාව හා ක්රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකිය. වළලුකරයේ චලනය නැවත ලබා ගැනීම සහ සම්පූර්ණ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාව අත්යවශ්ය වේ. ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු වේදනාව සහ ඉදිමීම පාලනය කිරීම, වළලුකරයේ චලිත පරාසය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, ඇවිදීමේ ඇවිදීම සහ සමබරතාවය පිළිබඳ පුහුණු කිරීම සහ කකුලේ ශක්තිය නැවත ගොඩනැගීම සඳහා පුද්ගලයා සමඟ කටයුතු කරනු ඇත. මෙය ශල්යකර්මයෙන් පසු සාර්ථක ප්‍රතිඵලයක් ලබා ගැනීමේ අවස්ථා උපරිම කිරීමට උපකාරී වේ.
සම්පූර්ණ වළලුකර ප්රතිස්ථාපනය
වළලුකර සන්ධිය යනු පහළ පාදයේ කොටස වන අතර එහිදී ෂින්බෝන් / ටිබියාව පාදයේ මුදුනේ ඇති තාලස් අස්ථිය හමුවෙයි. සිදුවිය හැක්කේ මෙම අස්ථිවල කෙළවර ආවරණය කරන ලිස්සන සුළු මතුපිට / සන්ධි කාටිලේජ තුනී වීමට හෝ නරක් වීමට පටන් ගැනීමයි. පිරිහීම වර්ධනය වන විට, එය සැලකිය යුතු වේදනාවක්, ආබාධිත හා ඇවිදීමේ දුෂ්කරතා ඇති විය හැක. (ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. 2021 ) හොඳම ප්රතිඵල සඳහා විශේෂඥයෙකු විසින් සම්පූර්ණ වළලුකර ප්රතිස්ථාපනය නිර්දේශ කළ හැක්කේ මෙහිදීය. මෙම ක්රියාපටිපාටිය මගින් විවිධ කොන්දේසිවලට උදවු කළ හැක, ඒවා ඇතුළුව:
රක්තවාතය නිසා ඇතිවන සන්ධි හානිය
පශ්චාත් කම්පන ආතරයිටිස්
රූමටික ආතරයිටිස්
උසස් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්
ඔස්ටියන් ක්රෝස්
සෙප්ටික් ආතරයිටිස් (Cort D. Lawton et al., 2017 )
වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපන ක්‍රියාවලියකදී, විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු විසින් ටිබියාවේ සහ තලස් අස්ථිවල හානියට පත් කෙළවර ඉවත් කර ඒවා කෘතිම ආවරණයක් මගින් ප්රතිස්ථාපනය කරයි. නව සන්ධි කෙළවරේ සුමට චලනය සඳහා සහාය වීම සඳහා ව්යුහයන් දෙක අතර පොලිඑතිලීන් සංරචකයක් ද සුරක්ෂිත කර ඇත. (මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහල. එන්.ඩී. ) ක්රියාපටිපාටිය අනුගමනය කිරීමෙන්, පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත බූට් හෝ ස්පින්ට් තුළ තබා ඇත. සුවය ලැබීමට සති 4 සිට 8 දක්වා කකුලෙන් ඉවත්ව සිටීමට සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා නිර්දේශ කරනු ඇත.
භෞතික චිකිත්සාව
බාහිර රෝගී භෞත චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් වළලුකර මෙහෙයුමෙන් සති කිහිපයකට පසුව ආරම්භ වේ. (UW සෞඛ්ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. 2018 ) භෞත චිකිත්සාව මාස පහක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පැවතිය හැකිය, එය තත්ත්වය සහ තුවාලයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. හොඳම ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා භෞත චිකිත්සකවරයා විවිධ ක්ෂේත්ර කෙරෙහි අවධානය යොමු කරනු ඇත. (Cort D. Lawton et al., 2017 )
වේදනාව සහ ඉදිමීම පාලනය කිරීම
සම්පූර්ණ වළලුකර ප්‍රතිස්ථාපනයකින් පසු ශල්යකර්මයෙන් පසු වේදනාව සහ ඉදිමීම සාමාන්ය වේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු මාස හයේ සිට 12 දක්වා වුවද වළලුකර ඉදිමීම අසාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ. (UW සෞඛ්ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. 2018 ) ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා සාමාන්යයෙන් කලින් කල අපහසුතාවයන් කළමනාකරණය කිරීමට ඖෂධ නියම කරනු ඇති අතර රෝග ලක්ෂණ ආමන්ත්‍රණය කිරීමේදී භෞත චිකිත්සාව ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. භාවිතා කරන ප්රතිකාර වලට ඇතුළත් විය හැකිය:
විද්‍යුත් උත්තේජනය - මාංශ පේශිවලට යොදන මෘදු විද්‍යුත් ස්පන්දන.
අයිස්
ප්රදේශය වටා පීඩනය ඇති කිරීම සඳහා පුම්බන ලද කමිසයක් භාවිතා කරන Vasopneumatic සම්පීඩනය, වේදනාව හෝ ඉදිමීම අඩු කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාව ආරම්භයේදී බහුලව භාවිතා වේ.
දිගු කිරීම සහ ඉලක්කගත ව්‍යායාම වැනි වෙනත් ක්රම වෙනත් ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.
චලන පරාසය
ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු, වළලුකරය ඉතා දැඩි හා දැඩි වනු ඇත. මෙයට හේතු වන්නේ ශල්යකර්මයෙන් පසු දැවිල්ල සහ ඉදිමීම සහ බූට් එකක නිශ්චලව ගත කළ කාලය ඇතුළු සාධක කිහිපයක් නිසාය.
භෞත චිකිත්සකවරයා වළලුකර සන්ධියේ භ්‍රමණයට සහ නැමීමට චලන පරාසය වැඩි දියුණු කිරීමට විවිධ ශිල්පීය ක්රම භාවිතා කරනු ඇත.
භෞතික චිකිත්සකයා සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා චිකිත්සක හෝ ප්‍රතිරෝධක පටියක් වැනි බාහිර බලවේගයක් මගින් ප්‍රේරණය කරන ලද නිෂ්ක්‍රීය දිගු කිරීම භාවිතා කළ හැකිය.
මෘදු පටක සම්බාහනය සහ සන්ධි බලමුලු ගැන්වීම වැනි අත්පොත තාක්ෂණික ක්රම ද භාවිතා වේ. (මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහල. එන්.ඩී. )
චිකිත්සකයා විසින් ස්වයං-දිගු කිරීමේ ශිල්පීය ක්රම සහ මෘදු චලනයන්ගෙන් සමන්විත නිවාස පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනක් සංවර්ධනය කරනු ඇත.
ඇවිදීම සහ ශේෂය පුහුණු කිරීම
බලපෑමට ලක් වූ වළලුකරයෙන් සති කිහිපයකට පසු, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඇවිදීමේ පුහුණුව ආරම්භ කිරීමට රෝගියා ඉවත් කරයි.
ශාරීරික චිකිත්සකයා සමස්ත ඇවිදීමේ රටාව වැඩිදියුණු කිරීමට සහ කොර වීම අඩු කිරීමට කටයුතු කරනු ඇත.
කිහිලිකරු හෝ ඇවිදින්නෙකු භාවිතා කිරීමෙන් ස්වාධීනව ඇවිදීමටද ඔවුන් උපකාර කරනු ඇත. (UW සෞඛ්ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. 2018 )
සති කිහිපයක චලනය අඩු වීමෙන් සහ වළලුකර මත කිසිදු බරක් දැරීමට නොහැකි වීමෙන් පසු, වළලුකර වටා ඇති මාංශ පේශි බොහෝ විට ක්ෂය වී / දුර්වල වී ඇති අතර එය සමබරතාවයට බලපායි.
පුද්ගලයාට කකුල මත බර තැබීමට පටන් ගත හැකි වූ විට, චිකිත්සකයා සමස්ත ස්ථායිතාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව්/ශරීර පිහිටීම පිළිබඳ හැඟීමක් යොදනු ඇත. (UW සෞඛ්ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. 2018 )
ශේෂ අභ්යාස ගෘහ වැඩසටහනට එකතු කෙරෙන අතර සතියෙන් සතියට ප්‍රගතියක් ලබයි.
ශක්තිය
පාදයේ, වළලුකරයේ සහ පාදයේ මාංශ පේශි ශල්යකර්මයෙන් දුර්වල වන අතර ස්පින්ට් හෝ බූට් එකක ගත කරන කාලය. මෙම ව්යුහයන් සමතුලිතතාවයේ සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඇත, නැගී සිටීමට, ඇවිදීමට සහ පඩිපෙළ ඉහළට හෝ බැසීමට ඇති හැකියාව.
මෙම මාංශ පේශිවල ශක්තිය සහ බලය නැවත ලබා ගැනීම පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ තීරණාත්මක ඉලක්කයකි.
පළමු සතිවලදී, ශාරීරික චිකිත්සකයා මෘදු ශක්තිමත් කිරීමේ අභ්යාස කෙරෙහි අවධානය යොමු කරනු ඇත.
සමමිතික විද්යාව සැහැල්ලුවෙන් මාංශ පේශි සක්‍රීය කරන නමුත් ශල්යකර්ම ස්ථානය කුපිත කිරීමෙන් වළකින්න.
කාලය ගෙවී යන විට සහ බර ඉසිලීමට ඉඩ දී ඇති විට, මෙම මෘදු චලනයන් ප්‍රතිරෝධක පටි සහ ස්ථාවර අභ්යාස වැනි වඩාත් අභියෝගාත්මක ඒවා සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලැබේ, ශක්තිය ලබා ගැනීම වේගවත් කිරීම සඳහා.
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර සමඟ වළලුකර උළුක්කු වලට ප්රතිකාර කිරීම
VIDEO
ආශ්රිත
ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. (2021) සම්පූර්ණ වළලුකර ප්රතිස්ථාපනය .
Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). සම්පූර්ණ වළලුකර ආත්‍රොප්ලාස්ටි එදිරිව වළලුකර ආත්‍රෝඩෙසිස්-පසුගිය දශකයේ ප්‍රතිඵලවල සැසඳීමකි. විකලාංග සැත්කම් සහ පර්යේෂණ සඟරාව, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහල. (එන්.ඩී.) සම්පූර්ණ වළලුකර ආත්‍රොප්ලාස්ටි සඳහා භෞත චිකිත්සක මාර්ගෝපදේශ .
UW සෞඛ්ය විකලාංග සහ පුනරුත්ථාපනය. (2018) සම්පූර්ණ වළලුකර ආත්‍රොප්ලාස්ටි පසු පුනරුත්ථාපන මාර්ගෝපදේශ .
