එම piriformis මාංශ පේශි (PM) පශ්චාත් උකුලේ සැලකිය යුතු මාංශ පේශියක් ලෙස වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්‍රසිද්ධය. එය උකුල් සන්ධි භ්‍රමණය සහ පැහැර ගැනීම පාලනය කිරීමේ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන මාංශ පේශියක් වන අතර එය භ්‍රමණයේදී ක්‍රියා ප්‍රතිලෝම වීම හේතුවෙන් ප්‍රසිද්ධියට පත් වූ මාංශ පේශියකි. වේදනාව සහ අක්‍රියතාවයේ විභව ප්‍රභවයක් ලෙස ඇඟවුම් කර ඇති piriformis syndrome හි එහි භූමිකාව හේතුවෙන් PM ද අවධානය දිනා ගනී.
Piriformis syndrome යනු තට්ටම් කලාපයේ පිහිටා ඇති piriformis මාංශ පේශි කැක්කුම සහ පපුවේ වේදනාව ඇති කරන වෛද්‍ය තත්වයක් ලෙස අර්ථ දැක්විය හැකිය. Sciatic ස්නායුව SN සහ PM අතර අන්තර්ක්‍රියා නිසා කෝපයට පත් විය හැකි අතර, 'sciatica' අනුකරණය කරමින් පසුපස කලවා දිගේ පසුපස උකුල් වේදනාව ඇති කරයි.
රෝග ලක්ෂණ යොමු කිරීම සමඟ තට්ටම් වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි Piriformis මාංශ පේශිවලට පමණක් ආවේණික නොවේ. වඩාත් සායනිකව පැහැදිලිව පෙනෙන පිටුපස වේදනාව සින්ඩ්‍රෝම් සමඟ රෝග ලක්ෂණ බහුලව දක්නට ලැබේ. sciatica රෝගීන්ගෙන් සියයට 5-6ක් සඳහා piriformis syndrome වගකිව යුතු බව පෙන්වා දී ඇත. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එය මැදිවියේ පුද්ගලයින් තුළ සිදු වන අතර කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
ව්‍යුහ විද්‍යාව: Piriformis
PM ආරම්භ වන්නේ සක්‍රම් වල ඉදිරිපස මතුපිටින් වන අතර පළමු, දෙවන, තෙවන සහ හතරවන ඉදිරිපස පූජනීය ෆෝමිනා අතර මාංසමය ඇමුණුම් තුනකින් එයට නැංගුරම් ලා ඇත. සමහර විට එහි මූලාරම්භය කොතරම් පුළුල්ද යත්, එය ඉහතින් ඇති sacroiliac සන්ධියේ කැප්සියුලයට සහ පහළින් ඇති sacrotuberous සහ/හෝ sacrospinous ligament සමඟ සම්බන්ධ වේ.
PM යනු ඝන සහ විශාල මාංශ පේශී වන අතර, එය ශ්‍රෝණිය තුලින් විශාල sciatic foramen හරහා ගමන් කරන විට, එය foramen suppiriform සහ infra-piriform foramina ලෙස බෙදයි. එය විශාල sciatic foramen හරහා anterolaterally ගමන් කරන විට, එය විශාල trochanter හි ඉහළ-මධ්‍ය මතුපිටට සම්බන්ධ වූ කණ්ඩරාවක් සෑදීමට තීව්‍ර වේ, සාමාන්‍යයෙන් obturator internus සහ Gemelliගේ මාංශ පේශිවල පොදු කණ්ඩරාව සමඟ මිශ්‍ර වේ.
suppiriform foramen හි ස්නායු සහ රුධිර වාහිනී උසස් gluteal ස්නායු සහ යාත්රා වන අතර infra-piriform fossa හි පහත් ග්ලූටීයල් ස්නායු සහ යාත්රා සහ sciatic ස්නායුව (SN) වේ. විශාල sciatic foramen හි එහි විශාල පරිමාව හේතුවෙන්, ශ්‍රෝණියෙන් පිටවන බොහෝ භාජන සහ ස්නායු සම්පීඩනය කිරීමේ හැකියාව එයට ඇත.
PM යනු සුපිරි ගැමිලස්, obturator internus, inferior gemellus සහ obturator externus වැනි පහත් ලෙස පවතින අනෙකුත් කෙටි උකුල් භ්‍රමණයන් සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ. PM සහ අනෙකුත් කෙටි භ්රමක අතර මූලික වෙනස වන්නේ SN වෙත ඇති සම්බන්ධතාවයයි. PM ස්නායුවට පසුපසින් ගමන් කරන අතර අනෙක් obturator ඉදිරිපසින් ගමන් කරයි.
හේතුව: Piriformis Syndrome
Piriformis Syndrome ප්‍රධාන හේතු සාධක තුනක් නිසා හෝ ඊට සම්බන්ධ විය හැක;
1. බාහිර භ්‍රමණයේදී හෝ සෘජු කම්පනයේදී ඇති වන ස්කැට් සහ පෙනහළු චලනයන් වැනි මාංශ පේශි අධික ලෙස භාවිතා කිරීම නිසා ඇතිවන තද සහ කෙටි වූ මාංශ පේශි තන්තු. මෙය හැකිලීමේදී PM වල වට ප්‍රමාණය වැඩි කරයි, සහ සම්පීඩනය/ඇතුල්වීම ප්‍රභවය විය හැක.
2. ස්නායුව හිරවීම.
3.Sacroiliac සන්ධි අක්‍රිය වීම (SI සන්ධි වේදනාව) PM spasm ඇති කරයි.
රෝග ලක්ෂණ: Piriformis Syndrome
Piriformis syndrome හි සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- තට්ටම් සහ/හෝ මිටියාවතෙහි තද හෝ තද ගතිය දැනීම.
- ග්ලූටේල් වේදනාව.
- පැටවාගේ වේදනාව.
- විශේෂයෙන් කඳ ඉදිරියට නැඹුරු වී හෝ බලපෑමට ලක් නොවූ කකුලට උඩින් කකුල හරස් කර ඇත්නම්, වාඩි වී සිටීමෙන් සහ බඩගාගෙන සිටීමෙන් උග්රවීම.
- පිටුපස, ඉඟටිය, තට්ටම්, perineum, කලවයේ පිටුපස ඇති වේදනාව සහ paraesthesia වැනි හැකි පර්යන්ත ස්නායු සංඥා.
ප්‍රතිකාර: Piriformis Syndrome
එය විශ්වාස කරන විට piriformis සංධර්භය පවතින අතර රෝග විනිශ්චය කර ඇති බව වෛද්‍යවරයාට හැඟේ, ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් සැක කරන හේතුව මත රඳා පවතී. PM තද සහ ස්පාස්ම් නම්, මුලින් ගතානුගතික ප්රතිකාරය වේදනාවේ මූලාශ්‍රය ලෙස PM ඉවත් කිරීම සඳහා තද මාංශ පේශි දිගු කිරීම සහ සම්බාහනය කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
මෙය අසාර්ථක වුවහොත්, පහත සඳහන් දේ යෝජනා කර ඇත:
- වේදනා කළමනාකරණය පිළිබඳ විශේෂඥ දැනුමක් ඇති නිර්වින්දන විශේෂඥයින් විසින් සිදු කරනු ලබන දේශීය නිර්වින්දන අවහිර කිරීම.
- පීඑම් එකට ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත්.
- PM එකට Botulinum එන්නත්.
- ස්නායු ශල්යකර්ම.
පීඑම් දිගු කිරීම සහ සෘජු ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය සම්බාහනය වැනි චිකිත්සක-අධ්‍යක්ෂණය කරන ලද මැදිහත්වීම් සැමවිටම අනුබල දී ඇත. පීඑම් දිගු කිරීම් සිදු කරනු ලබන්නේ අංශක 90 ට වඩා වැඩි උකුල් නැමීම්, ඇබ්බැහි වීම සහ බාහිර භ්‍රමණය යන ස්ථානවල අනෙක් උකුල් බාහිර භ්‍රමණයන්ගෙන් ස්වාධීනව මෙම මාංශ පේශි වෙත දිගු කිරීම හුදකලා කිරීමට PM හි ක්‍රියාකාරී බලපෑමේ ප්‍රතිලෝම භාවිතා කිරීම සඳහා ය.
නිගමනය: Piriformis Syndrome
එම piriformis මාංශ පේශි සැක්‍රම් සිට කලවා දක්වා දිවෙන ඇත්තෙන්ම ශක්තිමත් සහ බලවත් මාංශ පේශී වේ. එය ග්ලූටීයල් මාංශ පේශිවලට යටින් දිව යයි, ස්නායුව ඒවාට යටින් ගමන් කරයි. මෙම මාංශ පේශි කැක්කුමකට ගියහොත්, ස්නායුව වේදනාව, හිරිවැටීම, හිරි වැටීම හෝ තට්ටම් වලින් පාදය සහ පාදය දක්වා පිළිස්සීම ඇති කරයි. නිදන්ගත අඩු පිටුපස වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන අතරතුර වෙනත් පුද්ගලයින් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කරයි.
ඇති කරන ක්‍රියාකාරකම් සහ චලනයන් piriformis මාංශ පේශි හැකිලීම සඳහා sciatic ස්නායුව තවදුරටත් සම්පීඩනය කරයි, වේදනාව ඇති කරයි. මෙම මාංශ පේශි හැකිලීම, අපි හිඳගත් විට, හෝ සිටගෙන, ඇවිදින විට, පඩිපෙළ ඉහළට ගිය පසු. අපි ඕනෑම ඉරියව්වක විනාඩි 20 ත් 30 ත් වඩා වැඩි කාලයක් වාඩි වී සිටින විට එය තද වීමට නැඹුරු වේ.
නිදන්ගත අඩු පිටුපස වේදනාවේ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට උපකල්පනය කරන්නේ ඔවුන්ගේ විකිරණශීලී sciatic වේදනාව ඔවුන්ගේ පහළ කොඳු ඇට පෙළට සොයාගත හැකි බවයි. තැටි හර්නියා හෝ උළුක්කු, වික්‍රියා පිළිබඳ ඔවුන්ගේ ඉතිහාසය ඔවුන්ට උගන්වා ඇත්තේ එය සාමාන්‍ය පරිදි පහව යනු ඇති බවත් වේදනාව ඔවුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළෙන් පිට වන බවත් උපකල්පනය කිරීමට ය. වේදනාව සාමාන්‍ය පරිදි ප්‍රතිචාර නොදක්වන විට පුද්ගලයන් ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු වන අතර එමඟින් ඔවුන්ගේ සුවය ප්‍රමාද වේ.
Sciatica වේදනාව
මෙහි ඇති තොරතුරු "Piriformis ප්රතිකාරය"සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයකු හෝ බලපත්‍රලාභී වෛද්‍යවරයකු සමඟ එකින් එක සම්බන්ධයක් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අදහස් නොකරන අතර එය වෛද්‍ය උපදෙස් නොවේ. ඔබේ පර්යේෂණ සහ සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයකු සමඟ හවුල්කාරිත්වය මත පදනම්ව ඔබේ සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ තීරණ ගැනීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු. .
බ්ලොග් තොරතුරු සහ විෂය පථය සාකච්ඡා
අපගේ තොරතුරු විෂය පථය චිරොක්ට්‍රැක්ටික්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල්, භෞතික ඖෂධ, සුවතාවය, හේතු විද්‍යාත්මක දායකත්වයට සීමා වේ viscerosomatic කැළඹීමs සායනික ඉදිරිපත් කිරීම්, ආශ්‍රිත somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complexes, සංවේදී සෞඛ්‍ය ගැටළු සහ/හෝ ක්‍රියාකාරී වෛද්‍ය ලිපි, මාතෘකා සහ සාකච්ඡා.
අපි ලබා දෙනවා සහ ඉදිරිපත් කරනවා සායනික සහයෝගීතාව පුළුල් පරාසයක විශාරදයින් සමඟ. සෑම විශේෂඥයෙක්ම පාලනය කරනු ලබන්නේ ඔවුන්ගේ වෘත්තීය පරිචය විෂය පථය සහ ඔවුන්ගේ බලපත්‍ර බල ප්‍රදේශය මගිනි. මාංශ පේශි පද්ධතියේ තුවාල හෝ ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට සහ ප්‍රතිකාර කිරීමට අපි ක්‍රියාකාරී සෞඛ්‍ය සහ සුවතා ප්‍රොටෝකෝල භාවිතා කරමු.
අපගේ වීඩියෝ, පෝස්ට්, මාතෘකා, විෂයයන් සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය අපගේ සායනික ප්‍රායෝගික විෂය පථයට සෘජුව හෝ වක්‍රව සම්බන්ධ වන සහ සහාය දක්වන සායනික කරුණු, ගැටළු සහ මාතෘකා ආවරණය කරයි. *
අපගේ කාර්යාලය උපකාරක උපුටා දැක්වීම් සැපයීමට සාධාරණ ලෙස උත්සාහ කර ඇති අතර අපගේ තනතුරු සඳහා සහාය වන අදාළ පර්යේෂණ අධ්‍යයනය හෝ අධ්‍යයනයන් හඳුනාගෙන ඇත. නියාමන මණ්ඩල සහ මහජනයාගේ ඉල්ලීම පරිදි ආධාරක පර්යේෂණ අධ්‍යයනවල පිටපත් අපි ලබා දෙන්නෙමු.
විශේෂිත සත්කාර සැලැස්මක් හෝ ප්‍රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලයක් සඳහා එය සහාය වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ අතිරේක පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්‍ය වන කරුණු අපි ආවරණය කරන බව අපි තේරුම් ගනිමු; එමනිසා, ඉහත විෂය පිළිබඳව වැඩිදුර සාකච්ඡා කිරීම සඳහා කරුණාකර විමසීමට නිදහස් වන්න ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් ඩීසී හෝ අප අමතන්න 915-850-0900.
අපි මෙහි සිටින්නේ ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අයට උදව් කිරීමටයි.
ආශීර්වාද
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ගිම්නෙස් ඩීසී, MSACP, CCST, අයිඑෆ්එම්සීපී*, සීඅයිඑෆ්එම්*, ATN*
විද්යුත් තැපෑල: coach@elpasofunctionalmedicine.com
බලපත්‍රලාභී: ටෙක්සාස් & නිව් මෙක්සිකෝ*
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
මගේ ඩිජිටල් ව්‍යාපාරික කාඩ්පත