LGBTQ+ ලිංගභේදය තහවුරු කරන සෞඛ්‍ය සේවා

ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සෞඛ්‍ය සේවාව යනු LGBTQ+ ප්‍රජාවේ විවිධ පුද්ගලයන් සඳහා විවිධ දේවල් අදහස් කරයි. සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන්ට භාවිත කළ හැකි මෙවලම් එකතුවක් ඉගෙනීම සහ ඇතුළත් කිරීම පුද්ගලයාගේ සෞඛ්‍ය ඉලක්ක සහ අවශ්‍යතාවලට වඩා හොඳින් ගැලපේද?

LGBTQ+ සෞඛ්‍ය සේවා

• වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වෙත ප්‍රවේශ වීම බොහෝ විට LGBTQ+ ප්‍රජාව සඳහා කලකිරවන සහ යටපත් කරන බාධක ඉදිරිපත් කළ හැක.
• සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් සහ ද්විමය නොවන පුද්ගලයින් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන්, පර්යේෂකයන් සහ විද්‍යුත් සෞඛ්‍ය වාර්තා මගින් ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ලිංගිකත්වයට පක්ෂපාතීත්වයට මුහුණ දෙන බව අධ්‍යයනයකින් හෙළි විය.
• ඉදිරි පියවරක් ලෙස, එක්සත් ජනපදය සහ කැනඩාව පුරා සිටින සංක්‍රාන්ති ලිංගික සහ ද්විමය නොවන පර්යේෂකයන් විසින් සෞඛ්‍ය වාර්තා දත්ත වඩාත් ඇතුළත් වන පරිදි සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවය-විවිධ ජනගහනයක් නියෝජනය වන පරිදි වෙනස් කළ හැකි ආකාරය විස්තර කරයි. (Kronk CA, et al., 2022)
• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ සත්කාරය සංක්‍රාන්ති ලිංගික, ද්විමය නොවන හෝ ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවය පුළුල් වූ පුද්ගලයන්ට සපයන වෛද්‍ය, මනෝවිද්‍යාත්මක සහ සමාජ ආධාර සේවා විස්තර කරයි.
• ඉලක්කය වන්නේ සමස්ත යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පුද්ගලයන්ට ඔවුන්ගේ බාහිර පෙනුම සමඟ තමන් පිළිබඳ හැඟීම සමපාත කිරීමට සහාය වීමයි.
• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාරයේ එක් අංගයක් සමාජීය වශයෙන් සංක්‍රමණය වීම ඇතුළත් වේ - මෙයට නමක් වෙනස් කිරීම, ඇඳුම් ඇඳීම, ඉදිරිපත් කිරීම සහ පුද්ගල ලිංග අනන්‍යතාවය තහවුරු වන ආකාරයෙන් සර්වනාම භාවිතා කිරීම ඇතුළත් විය හැක.

ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීම

• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාරය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ - පුද්ගලයෙකුට උපතේදී පවරා ඇති ලිංගිකත්වය ඔවුන්ගේ ලිංග අනන්‍යතාවය සමඟ නොගැලපෙන විට අත්විඳිය හැකි පීඩාව.
• මානසික සෞඛ්‍යය සහ සමස්ත යහපැවැත්ම කෙරෙහි, විශේෂයෙන් සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ පසුබිමක මෙම පීඩාව සහ අසහනය අඩුවීම සැලකිය යුතු ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
• සංක්‍රාන්ති සහ ලිංග-විවිධ පුද්ගලයින් බොහෝ විට මානසික සෞඛ්‍ය අභියෝගවලට මුහුණ දෙයි, මානසික අවපීඩනය, කාංසාව සහ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇතුළත් වේ. (Sarah E Valentine, Jillian C Shipherd, 2018)
• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාරය, මානසික සෞඛ්‍ය සහය සමඟ ඒකාබද්ධව, පුද්ගලයන්ට පීඩාව සමනය කිරීමට සහ ධනාත්මක ස්වයං ප්‍රතිරූපයක් ප්‍රවර්ධනය කිරීමට අවශ්‍ය මෙවලම්, සම්පත් සහ මැදිහත්වීම් ලබා දීමෙන් අවදානම් අවම කිරීමට උපකාරී වේ.

භාෂා

• LGBTQ+ ප්‍රජාව පිළිබඳ කුතුහලය ආක්‍රමණශීලී සහ ආක්‍රමණශීලී ආකාරවලින් පෙන්විය හැක.
• සෞඛ්‍ය මධ්‍යස්ථානවල වෙනස් කොට සැලකීමේ පක්ෂග්‍රාහීත්වය සිදුවන එක් ආකාරයක් වන්නේ භාෂා සපයන්නන් භාවිතා කිරීමයි.
• එක්සත් ජනපදයේ සංක්‍රාන්ති ලිංගික පුද්ගලයන්ගෙන් තුනෙන් එකක් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් සමඟ සෘණාත්මක අත්දැකීම් ලබා ඇත.
• 23% ක් කියා සිටියේ ඔවුන් වැරදි ලෙස සලකනු ඇතැයි යන බිය නිසා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම වළක්වා ඇති බවයි. (ජේම්ස් එස්ඊ, සහ වෙනත් අය, 2015)
• නිල රෝගීන් බඳවා ගැනීමේ පෝරම ස්ත්‍රී-පුරුෂ හෝ පිරිමි-ගැහැණු වැනි යෙදුම් භාවිතා කරමින් රෝගියෙකුගේ ලිංගිකත්වය ඉල්ලා සිටිය හැක.
• කාණ්ඩ cisgender පුද්ගලයින් කේන්ද්‍රගත වේ.
• එම "අනික්”විවිධ සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ පෝරමවල ප්‍රවර්ගය ද්විමය නොවන පුද්ගලයින් සහ ස්ථාවර කාණ්ඩවලට නොවැටෙන අයව ඈත් කළ හැක. (Kronk CA, et al., 2022)
• රෝගියෙකුගේ කැමති නම සහ සර්වනාමය පිළිබඳ උපකල්පන කිරීමෙන් වැළකීම සඳහා භාෂා සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් භාවිතා කිරීම වැදගත් වේ.
• එක් එක් රෝගියා තම ශරීරය වෙත යොමු කිරීමට කැමති වන්නේ කෙසේදැයි සපයන්නන් ඇසිය යුතුය.
• රෝගියා තමන්ව විස්තර කිරීමට භාවිතා කරන වචන/භාෂාව භාවිතා කරන්න.

රැකවරණය සොයා ගැනීම

• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් සොයා ගැනීම දුෂ්කර විය හැකිය.
• බොහෝ සැපයුම්කරුවන්ට අවශ්‍යතා සහ අත්දැකීම් පිළිබඳ දැනුමක් සහ පුහුණුවක් නොමැති අතර, වෙනස් කොට සැලකීම් කළ හැකි අතර, සැපයුම්කරු ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන බවට පහසුකමට ඇතුළු වන විට බොහෝ විට කිසිදු ඇඟවීමක් නොමැත.
• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාරය යනු LGBTQ+ ප්‍රජාවේ සාමාජිකයෙකුට ඔවුන්ගේ අවශ්‍යතා නිසි ලෙස සපුරා ඇති, ආරක්ෂිත සහ සුවපහසු හැඟීමක් සහ ඔවුන්ගේ ලිංගභේදයට ගරු කරන බවක් දැනෙන ඕනෑම සත්කාරයකි.
• TGNC පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ ප්‍රාථමික සත්කාර වෛද්‍යවරුන් විසින් ප්‍රතිකාර හා යොමු කිරීම් වලට වැඩි කැමැත්තක් දක්වන බව සමාලෝචනයකින් සොයා ගන්නා ලදී, මන්ද ඔවුන් ඔවුන් ගැන වඩාත් හොඳින් දන්නා නිසාත්, ඔවුන්ව සම්පූර්ණ පුද්ගලයෙකු ලෙස දකින නිසාත්, වෘත්තීය සම්බන්ධතාවයක් ගොඩනගාගෙන ඇති නිසාත්, වඩාත් ප්‍රවේශ විය හැකි නිසාත් ය. (Brooker AS, Loshak H. 2020)

සෞඛ්‍ය සේවා සායන වඩාත් ලිංගභේදය තහවුරු කිරීමේ ක්‍රම ඇතුළත් වේ: (ජේසන් රෆර්ටි සහ වෙනත් අය, 2018) (Brooker AS, Loshak H. 2020)

• දේදුනු කොඩි, සංඥා, ස්ටිකර් ආදිය භාවිතා කිරීමෙන් ධනාත්මක සහ ආරක්ෂිත අවකාශයක හැඟවුම්කාරක පෙන්වීම.
• වෛද්‍ය-රෝගියාගේ රහස්‍යභාවය පැහැදිලි කිරීම සහ පවත්වාගෙන යාම.
• LGBTQ+ සෞඛ්‍යයට අදාළ පත්‍රිකා හෝ පෝස්ටර් තිබීම.
• පිරිමි සහ ගැහැණු විකල්පවලට වඩා වැඩි යමක් ඇතුළත් කිරීමට වෛද්‍ය පෝරම නැවත සකස් කිරීම.
• සියලුම කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා විවිධත්ව පුහුණුව.
• කාර්ය මණ්ඩලය රෝගියා විසින් තහවුරු කරන ලද නම් සහ සර්වනාම භාවිතා කිරීම.
• අනුපිටපත් ආකෘති පත්‍ර සහ ප්‍රස්ථාර නිර්මාණය නොකර වෛද්‍ය වාර්තාවල රෝගියා විසින් තහවුරු කරන ලද නම් සහ සර්වනාම භාවිතා කිරීම.
• තිබේ නම් ස්ත්‍රී පුරුෂ භේදයකින් තොරව නාන කාමර ලබා දෙන්න.

වෛද්‍ය සෞඛ්‍ය සේවා කර්මාන්තයට යා හැකි ක්‍රම තිබෙන අතර, රට පුරා සිටින සෞඛ්‍ය සේවා සායන සියල්ලන්ටම ගුණාත්මක සත්කාර ලබාදීමේ වගකීම හඳුනා ගනිමින් සිටී. වැඩිදියුණු කරන ලද දත්ත සමඟින්, සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට LGBTQ+ රෝගීන්ගේ අසම්පූර්ණ අවශ්‍යතා වඩාත් හොඳින් හඳුනාගෙන වඩාත් ඵලදායී විසඳුම් සංවර්ධනය කළ හැකිය. අපි තුවාල වෛද්‍ය අංශයේ චිකෝාපැක් සහ Functional Medicine clinic විසින් ආරක්ෂිත අවකාශයක වැදගත්කම, එහි තේරුම සහ LGBTQ+ ප්‍රජාව සඳහා ලිංගභේදය තහවුරු කරන භාෂාවක් භාවිතා කරමින්, අමුතු ප්‍රශ්න ඇසීමෙන් තොරව, සහ සංචාරයේ ඇති අපහසුව ඉවත් කිරීමෙන් එය නිර්මාණය කරන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගනී.

---

උපදේශනයේ සිට පරිවර්තනය දක්වා: චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සැකසුම් තුළ රෝගීන් තක්සේරු කිරීම

---

ආශ්රිත

Kronk, CA, Everhart, AR, Ashley, F., Thompson, HM, Schall, TE, Goetz, TG, Hiatt, L., Derrick, Z., Queen, R., Ram, A., Guthman, EM, Danforth , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z., & Karnoski, R. (2022). ඉලෙක්ට්‍රොනික සෞඛ්‍ය වාර්තාවේ සංක්‍රාන්ති ලිංගික දත්ත එකතු කිරීම: වත්මන් සංකල්ප සහ ගැටළු. ඇමරිකානු වෛද්‍ය තොරතුරු සංගමයේ ජර්නලය: JAMIA, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE, & Shipherd, JC (2018). එක්සත් ජනපදයේ සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවයට අනුකූල නොවන පුද්ගලයින් අතර සමාජ ආතතිය සහ මානසික සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. සායනික මනෝවිද්‍යාව සමාලෝචනය, 66, 24-38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE, Herman JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L, & Anafi, M. 2015 එක්සත් ජනපද සංක්‍රාන්ති ලිංගික සමීක්ෂණ වාර්තාව. වොෂින්ටන්, ඩීසී: සංක්‍රාන්ති ලිංගික සමානාත්මතාවය සඳහා වූ ජාතික මධ්‍යස්ථානය.

Brooker AS, Loshak H. Gender dysphoria සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන ප්‍රතිකාරය: වේගවත් ගුණාත්මක සමාලෝචනයක්. ඔටාවා: CADTH; 2020 ජූනි.

රෆර්ටි, ජේ., ළමා සහ පවුල් සෞඛ්‍ය පිළිබඳ මනෝ සමාජීය අංශ පිළිබඳ කමිටුව, නව යොවුන් විය පිළිබඳ කමිටුව, සහ සමලිංගික, සමලිංගික, ද්වීලිංගික සහ ට්‍රාන්ස් ලිංගික සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම පිළිබඳ අංශය (2018). සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවයෙන් වෙනස් වූ ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ දරුවන් සඳහා විස්තීර්ණ රැකවරණය සහ සහාය සහතික කිරීම. ළමා රෝග, 142(4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162