නිදන්ගත වේදනාව
Back Clinic නිදන්ගත වේදනා චිරොක්ට්රැක්ටික් භෞත චිකිත්සක කණ්ඩායම. සෑම කෙනෙකුටම වරින් වර වේදනාව දැනේ. ඔබේ ඇඟිල්ල කැපීම හෝ මාංශ පේශි අදින්න, වේදනාව යනු ඔබට යමක් වැරදි බව පැවසීමේ ඔබේ ශරීරය මාර්ගයයි. තුවාලය සුව වේ, ඔබ රිදවීම නවත්වන්න.
නිදන්ගත වේදනාව වෙනස් ලෙස ක්රියා කරයි. තුවාල වී සති, මාස හෝ වසර ගණනාවකට පසුව පවා ශරීරය රිදෙනවා. මාස 3 සිට 6 දක්වා හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතින ඕනෑම වේදනාවක් වෛද්යවරුන් විසින් නිදන්ගත වේදනාවක් ලෙස අර්ථ දක්වයි. නිදන්ගත වේදනාව ඔබේ එදිනෙදා ජීවිතයට සහ මානසික සෞඛ්යයට බලපායි. වේදනාව පැමිණෙන්නේ ස්නායු පද්ධතිය හරහා දිවෙන පණිවිඩ මාලාවකිනි. තුවාල වූ විට, තුවාලය එම ප්රදේශයේ වේදනා සංවේදක ක්රියාත්මක කරයි. ඔවුන් විද්යුත් සංඥාවක් ආකාරයෙන් පණිවිඩයක් යවන අතර එය මොළයට ළඟා වන තුරු ස්නායුවේ සිට ස්නායුව දක්වා ගමන් කරයි. මොළය සංඥාව සකස් කර ශරීරයට තුවාල වී ඇති බවට පණිවිඩය යවයි.
සාමාන්ය තත්වයන් යටතේ, වේදනාව හේතුව නිරාකරණය වන විට සංඥාව නතර වේ, ශරීරය ඇඟිල්ලේ තුවාලය හෝ ඉරා දැමූ මාංශ පේශි අලුත්වැඩියා කරයි. නමුත් නිදන්ගත වේදනාවක් සමඟ, තුවාලය සුව වූ පසුව පවා ස්නායු සංඥා වෙඩි තබා ගනී.
නිදන්ගත වේදනාවක් ඇති කරන තත්වයන් පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව ආරම්භ විය හැක. නමුත් බොහෝ දෙනෙකුට එය තුවාලයකින් පසුව හෝ සෞඛ්ය තත්වයක් නිසා ආරම්භ වේ. ප්රධාන හේතු කිහිපයක්:
ආතරයිටිස්
නැවත ගැටලු
Fibromyalgia, මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ ශරීරය පුරා මාංශ පේශි වේදනාව දැනෙන තත්වයක්
ආසාදන
ඉරුවාරදය සහ අනෙකුත් හිසරදය
ස්නායු හානි
අතීත තුවාල හෝ සැත්කම්
රෝග ලක්ෂණ
වේදනාව මෘදු සිට දරුණු දක්වා වෙනස් විය හැකි අතර දිනෙන් දින දිගටම පැවතිය හැකිය, නැතහොත් පැමිණීමට හා යන්න. එය මෙසේ දැනිය හැක:
අඳුරු වේදනාවක්
ගිනි ගනිමින්
වෙඩි තැබීම
වස්තුව
මිරිකීම
දැඩිබව
දෂ්ට කිරීම
ගැහෙනවා
ඔබට ඇති ඕනෑම ප්රශ්නයකට පිළිතුරු සඳහා කරුණාකර 915-850-0900 හි වෛද්ය ජිමිනෙස් අමතන්න
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක් , නිදන්ගත වේදනාව , සංචලතාව සහ නම්යශීලිත්වය , ශුක්රාණු සනීපාරක්ෂාව , ස්පයින් කෙයාර් , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
සන්ධි හයිපර්මොබිලිටි ඇති පුද්ගලයින්ට ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් වේදනාව අඩු කිරීම සහ ශරීරයේ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා සහනයක් ලබා ගත හැකිද?
හැදින්වීම
පුද්ගලයෙකු තම ශරීරය චලනය කරන විට, අවට මාංශ පේශී, සන්ධි සහ බන්ධනීයන්ට වේදනාව හෝ අපහසුතාවයකින් තොරව දිගු කිරීමට සහ නම්යශීලී වීමට ඉඩ සලසන විවිධ කාර්යයන් වලට ඇතුළත් වේ. බොහෝ පුනරාවර්තන චලනයන් පුද්ගලයාට තම චර්යාව දිගටම කරගෙන යාමට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, සන්ධි, මාංශ පේශී සහ බන්ධනීයන්ට වේදනාවකින් තොරව ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ සාමාන්ය මට්ටමට වඩා දිගු වන විට, එය සන්ධි අධි චලනය ලෙස හැඳින්වේ. මෙම සම්බන්ධක පටක ආබාධය ශරීරයට බලපාන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ සහසම්බන්ධ විය හැකි අතර සන්ධි අධි සංචලතා රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා බොහෝ අය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට හේතු වේ. අද ලිපියෙන් අපි සන්ධි අධි සංචලනය සහ විවිධ ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් සන්ධි අධි සංචලනය නිසා ඇති වන වේදනාව අඩු කර ශරීරයේ සංචලනය යථා තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව සොයා බලමු. අපගේ රෝගීන්ගේ වේදනාව සන්ධි හයිපර්මොබිලිටි සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි ආකාරය තක්සේරු කිරීමට ඔවුන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. විවිධ ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ඒකාබද්ධ කිරීම ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරන අතරම සන්ධි ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව අපි රෝගීන්ට දන්වා මඟ පෙන්වමු. සන්ධි අධි සංචලනය හේතුවෙන් වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් අවම කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ දිනචරියාවේ කොටසක් ලෙස ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ක්රම ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳව ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය සහිත ප්රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන .
ඒකාබද්ධ හයිපර්මොබිලිටි යනු කුමක්ද?
ඔබේ අත්වල, මැණික් කටුවෙහි, දණහිසෙහි සහ වැලමිටෙහි ඔබේ සන්ධි සිරවී ඇති බවක් ඔබට නිතර දැනෙනවාද? ඔබේ ශරීරය නිරන්තරයෙන් වෙහෙසට පත්වන විට ඔබේ සන්ධිවල වේදනාව සහ තෙහෙට්ටුව ඔබට දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබ ඔබේ අත් පා දිගු කරන විට, සහනයක් දැනීම සඳහා ඒවා වෙනදාට වඩා දිගු කරයිද? මෙම විවිධ අවස්ථා බොහොමයක් බොහෝ විට සන්ධි අධි සංචලනය අත්විඳින පුද්ගලයින් සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. සන්ධි හයිපර්මොබිලිටි යනු ස්වයංක්රීය ආධිපත්ය රටා සහිත ප්රවේණිගත ආබාධයක් වන අතර එය ශරීරයේ අන්තයන් තුළ සන්ධි හයිපර්ලැක්සිටි සහ මාංශ පේශි වේදනාව සංලක්ෂිත කරයි. ( Carbonell-Bobadilla et al., 2020 ) මෙම සම්බන්ධක පටක තත්ත්වය බොහෝ විට ශරීරයේ ඇති බන්ධන සහ කණ්ඩරාවන්ට සම්බන්ධ පටකවල නම්යශීලීභාවයට සම්බන්ධ වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකුගේ මාපටැඟිල්ල වේදනාව හෝ අපහසුතාවයකින් තොරව ඔහුගේ අභ්යන්තර නළල ස්පර්ශ කරන්නේ නම්, ඔවුන්ට සන්ධි අධි සංචලනය ඇත. මීට අමතරව, සන්ධි අධි සංචලනය සමඟ කටයුතු කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට දුෂ්කර රෝග විනිශ්චයක් ඇත, මන්ද ඔවුන් කාලයත් සමඟ සම සහ පටක අස්ථාවරත්වය වර්ධනය වන අතර මාංශ පේශි සංකූලතා ඇති කරයි. ( Tofts et al., 2023 )
පුද්ගලයන් කාලයත් සමඟ සන්ධි අධි සංචලනය සමඟ කටයුතු කරන විට, බොහෝ විට බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ සහිත සන්ධි හයිපර්මොබිලිටි ඇත. ඇටසැකිලි විකෘතිතා, පටක සහ සමේ අස්ථාවරත්වය සහ ශරීර පද්ධතියේ ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් පෙන්වීමට තුඩු දෙන මාංශ පේශි සහ පද්ධතිමය රෝග ලක්ෂණ ඔවුන් විසින් ඉදිරිපත් කරනු ඇත. ( Nicholson et al., 2022 ) රෝග විනිශ්චයකදී සන්ධි හයිපර්මොබිලිටි පෙන්නුම් කරන සමහර රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
මාංශ පේශි වේදනාව සහ සන්ධි තද බව
සන්ධි ක්ලික් කිරීම
ආකෘතිය
ආහාර ජීරණ ගැටළු
ශේෂ ගැටළු
වාසනාවකට මෙන්, සන්ධි වටා ඇති මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට සහ සන්ධි අධි සංචලනය හේතුවෙන් ඇතිවන සහසම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට බොහෝ දෙනෙකුට භාවිතා කළ හැකි විවිධ ප්රතිකාර තිබේ.
ඖෂධ ලෙස චලනය-වීඩියෝව
VIDEO
සන්ධි හයිපර්මොබිලිටි සඳහා ශල්ය නොවන ප්රතිකාර
සන්ධි අධි සංචලනය සමඟ කටයුතු කරන විට, බොහෝ පුද්ගලයින් සන්ධි අධි සංචලනයේ සහසම්බන්ධ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට අවශ්ය වන අතර සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේදී ශරීරයේ අන්ත ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ. සන්ධි අධි සංචලනය සඳහා වන සමහර විශිෂ්ට ප්රතිකාර වන්නේ ශල්ය නොවන ප්රතිකාර වන අතර ඒවා ආක්රමණශීලී නොවන, සන්ධි සහ මාංශ පේශිවලට මෘදු සහ ලාභදායී වේ. විවිධ ශල්ය නොවන ප්රතිකාරයන් පුද්ගලයාගේ සන්ධි අධි සංචලනය සහ සහසම්බන්ධතා පුද්ගලයාගේ ශරීරයට කෙතරම් දරුණු ලෙස බලපාන්නේද යන්න මත පදනම්ව අභිරුචිකරණය කළ හැකිය. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් වේදනාවේ හේතූන්ට ප්රතිකාර කිරීමෙන් ක්රියාකාරී ධාරිතාව අඩු කිරීම සහ උපරිම කිරීම සහ පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම මගින් සන්ධි අධි සංචලතාවයෙන් ශරීරය නිදහස් කළ හැකිය. ( Atwell et al., 2021 ) සන්ධි හයිපර්මොබිලිටියේ වේදනාව අඩු කිරීමට සහ අවට මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වන ශල්ය නොවන ප්රතිකාර තුන පහත දැක්වේ.
චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර
චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාරය කොඳු ඇට පෙළ හැසිරවීම භාවිතා කරන අතර හයිපර්මොබයිල් අන්තවලින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධි ස්ථායීකරණය කිරීමෙන් සන්ධි හයිපර්මොබිලිටියේ බලපෑම අඩු කිරීමට ශරීරයේ සන්ධි සංචලනය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. ( Boudreau et al., 2020 ) චිරොක්ට්රැක්ටර්ස් යාන්ත්රික සහ අතින් හැසිරවීම සහ විවිධ ශිල්පීය ක්රම ඇතුළත් කර බොහෝ පුද්ගලයන්ට තම ශරීර ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් වීමෙන් සහ පාලිත චලනයන් අවධාරණය කිරීම සඳහා වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම සමඟ වැඩ කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ ඉරියව් වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. පිටුපස සහ බෙල්ලේ වේදනාව වැනි සන්ධි අධි සංචලනය හා සම්බන්ධ අනෙකුත් සහසම්බන්ධතා සමඟ, චිරොක්ට්රැක්ටික් ප්රතිකාර මගින් මෙම සහයෝගිතා රෝග ලක්ෂණ අඩු කර පුද්ගලයාට ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය නැවත ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
කටු චිකිත්සාව
සන්ධි අධි සංචලනය සහ එහි සහසම්බන්ධතා අවම කිරීම සඳහා බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඇතුළත් කළ හැකි තවත් ශල්ය නොවන ප්රතිකාරයක් කටු චිකිත්සාවයි. කටු චිකිත්සාව මගින් වේදනා ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීමට සහ ශරීරයේ ශක්ති ප්රවාහය යථා තත්වයට පත් කිරීමට කටු චිකිත්සකයින් භාවිතා කරන කුඩා, සිහින්, ඝන ඉඳිකටු භාවිතා කරයි. බොහෝ පුද්ගලයන් සන්ධි අධි සංචලනය සමඟ කටයුතු කරන විට, ඔවුන්ගේ කකුල්, අත් සහ පාදවල වේදනාව කාලයත් සමඟ ඇති වන අතර එය ශරීරය අස්ථායී වීමට හේතු වේ. කටු චිකිත්සාව සිදු කරන්නේ අන්ත ආශ්රිත සන්ධි අධි සංචලනය නිසා ඇති වන වේදනාව අඩු කර ශරීරයට සමතුලිතතාවය සහ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමයි ( Luan et al., 2023 ) මෙයින් අදහස් කරන්නේ පුද්ගලයෙකු සන්ධි අධි සංචලනය හේතුවෙන් තද ගතිය සහ මාංශ පේශි වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන්නේ නම්, කටු චිකිත්සාව මගින් සහනයක් ලබා දීම සඳහා ශරීරයේ ඇකියුපොයින්ට් වල ඉඳිකටු තැබීමෙන් වේදනාව නැවත සකස් කිරීමට උපකාරී වේ.
භෞතික චිකිත්සාව
භෞත චිකිත්සාව බොහෝ දෙනෙකුට ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවට ඇතුළත් කළ හැකි අවසාන ශල්ය නොවන ප්රතිකාරයයි. භෞත චිකිත්සාව මගින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධි අවට ඇති දුර්වල මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට, පුද්ගලයෙකුගේ ස්ථායිතාව වැඩි දියුණු කිරීමට සහ විස්ථාපනයේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වන සන්ධි අධි සංචලනය කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. මීට අමතරව, බොහෝ පුද්ගලයින්ට සන්ධිවලට අධික වෙහෙසක් නොගෙන නිතිපතා ව්යායාම කරන විට ප්රශස්ත මෝටර් පාලනයක් සහතික කිරීම සඳහා අඩු බලපෑම් සහිත ව්යායාම භාවිතා කළ හැකිය. ( රුසෙක් සහ වෙනත් අය, 2022 )
මෙම ශල්ය නොවන ප්රතිකාර තුන ඒකාබද්ධ අධි සංචලනය සඳහා අභිරුචිකරණය කරන ලද ප්රතිකාරයක කොටසක් ලෙස ඇතුළත් කිරීමෙන්, බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ සමබරතාවයේ වෙනසක් දැනෙන්නට පටන් ගනී. ශරීරය ගැන වැඩි සැලකිල්ලක් දැක්වීමෙන් සහ ඔවුන්ගේ දින චර්යාවේ කුඩා වෙනස්කම් ඇතුළත් කිරීමෙන් ඔවුන් සන්ධි වේදනාව අත්විඳින්නේ නැත. සන්ධි අධි සංචලනය සමඟ ජීවත් වීම බොහෝ පුද්ගලයින්ට අභියෝගයක් විය හැකි වුවද, ශල්ය නොවන ප්රතිකාරවල නිවැරදි සංයෝජනය ඒකාබද්ධ කර භාවිතා කිරීමෙන් බොහෝ දෙනෙකුට ක්රියාශීලී සහ තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කිරීමට පටන් ගත හැකිය.
ආශ්රිත
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). ප්රාථමික ප්රතිකාරයේදී අධි සංචලතා වර්ණාවලි ආබාධ හඳුනා ගැනීම සහ කළමනාකරණය කිරීම. ජේ අම් බෝඩ් ෆෑම් මෙඩ් , 34 (4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). බෙන්ගිනිං සන්ධි හයිපර්මොබිලිටි සින්ඩ්රෝමය සායනික කළමනාකරණය: සිද්ධි මාලාවක්. J Can Chiropr Assoc , 64 (1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7250515/pdf/jcca-64-43.pdf
Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [සන්ධි හයිපර්මොබිලිටි සින්ඩ්රෝමය]. ඇක්ටා ඕර්ටොප් මෙක්ස් , 34 (6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Sindrome de hipermovilidad articular.)
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). නිදන්ගත වළලුකර අස්ථාවරත්වය ඇති පුද්ගලයින්ගේ වේදනාව, ප්රොප්රියෝසෙප්ෂන්, සමතුලිතතාවය සහ ස්වයං-වාර්තා කරන ලද ක්රියාකාරිත්වය මත කටු චිකිත්සාවේ හෝ ඒ හා සමාන ඉඳිකටු ප්රතිකාරයේ බලපෑම්: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. තර් මෙඩ් අනුපූරකය , 77 , 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Vandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). ඒකාබද්ධ හයිපර්මොබිලිටි පිළිබඳ ජාත්යන්තර ඉදිරිදර්ශන: සායනික හා පර්යේෂණ දිශාවන් මඟ පෙන්වීම සඳහා වත්මන් විද්යාවේ සංශ්ලේෂණය. ජේ ක්ලින් රූමැටෝල් , 28 (6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). රෝග ලක්ෂණ සහිත සාමාන්යකරණය වූ සන්ධි අධි සංචලනය ඇති රෝගීන්ගේ ඉහළ ගැබ්ගෙල අස්ථාවරත්වය පිළිබඳ ඉදිරිපත් කිරීම සහ භෞත චිකිත්සක කළමනාකරණය: ජාත්යන්තර විශේෂඥ සම්මුති නිර්දේශ. ඉදිරිපස මෙඩ් (ලෝසාන්) , 9 , 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ, & Pacey, V. (2023). ළමා සන්ධි අධි සංචලනය: රෝග විනිශ්චය රාමුවක් සහ ආඛ්යාන සමාලෝචනයක්. Orphanet J Rare Dis , 18 (1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක් , නිදන්ගත වේදනාව , හර්නිටයිට් තැටිය , කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර , ස්පයින් කෙයාර් , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
හර්නියා තැටි ඇති පුද්ගලයින්ට වේදනා සහන සැපයීම සඳහා කම්පන ප්රතිකාරයෙන් හෝ විසංයෝජනයෙන් ඔවුන් සොයන සහනය සොයාගත හැකිද?
හැදින්වීම
පුද්ගලයෙකු ගමන් කරන විට වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් නොමැතිව පුද්ගලයාට ජංගම සහ නම්යශීලී වීමට කොඳු ඇට පෙළ ඉඩ සලසයි. මෙයට හේතුව කොඳු ඇට පෙළ යනු මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන්, බන්ධන, සුෂුම්නාව සහ සුෂුම්නා තැටි වලින් සමන්විත මාංශ පේශි පද්ධතියේ කොටසකි. මෙම සංරචක කොඳු ඇට පෙළ වට කර ඇති අතර ඉහළ සහ පහළ අන්තයට ඔවුන්ගේ කාර්යයන් කිරීමට ඉඩ සලසන කලාප තුනක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ශරීරය ස්වභාවිකව වයසට යාමට පටන් ගන්නා විට කොඳු ඇට පෙළ ද වයසට යයි. බොහෝ චලනයන් හෝ සාමාන්ය ක්රියාවන් ශරීරය දැඩි වීමට හේතු විය හැකි අතර, කාලයත් සමඟ කොඳු ඇට පෙළ හර්නියා කිරීමට හේතු විය හැක. මෙය සිදු වූ විට, හර්නියා තැටියක් අන්තයේ වේදනාව හා අපහසුතාවයට හේතු විය හැක, එමගින් පුද්ගලයන්ගේ ජීවන තත්ත්වය අඩුවීම සහ කොඳු ඇට පෙළේ කලාප තුනක වේදනාව සමඟ කටයුතු කරයි. වාසනාවකට මෙන්, හර්නියා තැටි ආශ්රිත වේදනාව සහ අසහනය සමනය කිරීම සඳහා කම්පන ප්රතිකාරය සහ විසංයෝජනය වැනි ප්රතිකාර රාශියක් ඇත. අද ලිපියෙන් බලන්නේ හර්නියා තැටි කොඳු ඇට පෙළේ ගැටළු ඇති කරන්නේ ඇයි සහ මෙම ප්රතිකාර දෙක හර්නියා තැටි අඩු කිරීමට උපකාරී වන්නේ කෙසේද යන්නයි. කොඳු ඇට පෙළේ හර්නියා තැටියක් මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් වේදනාව ඇති කරන ප්රශ්නය විය හැකි ආකාරය තක්සේරු කිරීමට අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. කොඳු ඇට පෙළ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ කොඳු ඇට පෙළේ ගැටළු ඇති කරන තැටි හර්නියා අඩු කිරීමට කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය සහ කම්පන ප්රතිකාරය ඒකාබද්ධ කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව අපි රෝගීන්ට දන්වා මඟ පෙන්වමු. ඔවුන්ගේ ශරීරයේ වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් අවම කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ දිනචරියාවේ කොටසක් ලෙස ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳ සංකීර්ණ සහ වැදගත් ප්රශ්න ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන .
හර්නියා තැටි කොඳු ඇට පෙළේ ගැටළු ඇති කරන්නේ ඇයි?
ඔබට විවේක ගැනීමට ඉඩ නොදෙන ඔබේ බෙල්ලේ හෝ පිටුපසට නිරන්තර අපහසුතාවයක් අත්විඳ තිබේද? ඔබේ ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ හිරි වැටීම, වස්තූන් අල්ලා ගැනීම හෝ ඇවිදීම අපහසු වීම ඔබට දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබ ඔබේ මේසයෙන් හෝ සිටගෙන සිටින බව සහ දිගු කිරීම වේදනාවක් ඇති කරන බව ඔබ දැක තිබේද? කොඳු ඇට පෙළ ශරීරය කෙළින් තබා ගන්නා බැවින්, එහි ප්රධාන සංරචක වන්නේ චලනය කළ හැකි කශේරුකා, ස්නායු මූල තන්තු සහ කොඳු ඇට පෙළේ තැටි මොළයට චලනය වීමට, කොඳු ඇට පෙළේ කම්පනයට පත් වූ බලවේග කුෂන් කිරීමට සහ නම්යශීලී වීමට නියුරෝන සංඥා යැවීමට උපකාරී වේ. කොඳු ඇට පෙළ පුද්ගලයාට පුනරාවර්තන චලනයන් මගින් වේදනාව සහ අපහසුතාවයකින් තොරව විවිධ කාර්යයන් කිරීමට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, ශරීරය වයසට යන විට, එය කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනස්කම් වලට තුඩු දිය හැකි අතර, කාලයත් සමඟ කොඳු ඇට පෙළේ හර්නියාට හේතු විය හැක. හර්නියා තැටියක් යනු න්යෂ්ටිය පල්පොසස් වළලුකර ෆයිබ්රෝසස් හි ඕනෑම දුර්වල ප්රදේශයක් හරහා කැඩී අවට ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය කිරීමට හේතු වන පොදු පරිහානීය මාංශ පේශි තත්වයකි. ( Ge et al., 2019 ) වෙනත් අවස්ථාවලදී, පුනරාවර්තන චලනයන් වර්ධනය වන හර්නියා තැටියක් ඇති කිරීමට පටන් ගන්නා විට, තැටියේ අභ්යන්තර කොටස වියළී හා බිඳෙනසුලු විය හැක. ඊට වෙනස්ව, පිටත කොටස වඩාත් තන්තුමය සහ අඩු ප්රත්යාස්ථ බවට පත් වන අතර, තැටිය හැකිලීමට හා පටු වීමට හේතු වේ. හර්නියා තැටියක් තරුණ හා මහලු ජනගහනයට බලපෑම් කළ හැකිය, මන්ද ඔවුන්ට ශරීරයට ප්රදාහකාරී වෙනස්කම් ඇති කරන බහුකාර්ය දායකත්වයක් තිබිය හැකිය. ( Wu et al., 2020 )
බොහෝ අය හර්නියා තැටියක් හා සම්බන්ධ වේදනාවක් සමඟ කටයුතු කරන විට, තැටිය අර්ධ හානියක් ලෙස සංලක්ෂිත කිරීම හරහා තැටියම රූප විද්යාත්මක වෙනසක් හරහා ගමන් කරයි, ඉන්පසු එය සම්පීඩනය සඳහා පෘෂ්ඨවංශික ඇලෙහි අභ්යන්තර තැටියේ කොටස විස්ථාපනය හා හර්නියා කිරීම සිදු කරයි. කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු මූලයන්. ( ඩයකෝනු සහ වෙනත් අය, 2021 ) මෙය ස්නායු බාධාව හරහා ඉහළ සහ පහළ ශරීරයේ කොටස්වල වේදනාව, හිරිවැටීම සහ දුර්වලතාවයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. එමනිසා, බොහෝ පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ අත් සහ පාදවල වේදනාව විකිරණය කරන යොමු කරන ලද වේදනා රෝග ලක්ෂණ සමඟ කටයුතු කරයි. හර්නියා තැටි ආශ්රිත ස්නායු සම්පීඩනය වේදනාව සහ අසහනය ඇති කිරීමට පටන් ගත් විට, බොහෝ පුද්ගලයින් තම ශරීරයට සහනයක් ලබා දීම සඳහා හර්නියා තැටිය නිසා ඇති වන වේදනාව අඩු කර ගැනීමට ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට පටන් ගනී.
ගැඹුරින් කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය-වීඩියෝව
VIDEO
හර්නියා තැටිය අඩු කිරීමේදී කම්පන චිකිත්සාවේ බලපෑම
ඔවුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළේ හර්නියා තැටි මගින් පීඩාවට පත්වන වේදනාවෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනෙකුට වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා කම්පන චිකිත්සාව වැනි ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. ට්රැක්ෂන් ප්රතිකාරය යනු කොඳු ඇට පෙළ දිගු කර බලමුලු ගන්වන ශල්ය නොවන ප්රතිකාරයකි. ට්රැක්ෂන් ප්රතිකාරය යාන්ත්රිකව හෝ අතින් වේදනා විශේෂඥයෙකු විසින් හෝ යාන්ත්රික උපාංග ආධාරයෙන් සිදු කළ හැක. කම්පන චිකිත්සාවේ බලපෑම කොඳු ඇට පෙළේ තැටියේ උස ප්රසාරණය කිරීමෙන් ස්නායු මූල සම්පීඩනය අඩු කරන අතරම කොඳු ඇට පෙළේ සම්පීඩන බලය අඩු කළ හැකිය. ( Wang et al., 2022 ) මෙම කොඳු ඇට පෙළ තුළ අවට සන්ධි ජංගම සහ ධනාත්මක ලෙස කොඳු ඇට පෙළට බලපෑම් කිරීමට ඉඩ සලසයි. කම්පන චිකිත්සාව සමඟින්, කඩින් කඩ හෝ ස්ථාවර ආතති බලවේග කොඳු ඇට පෙළ දිගු කිරීමට, වේදනාව අඩු කිරීමට සහ ක්රියාකාරී ප්රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. ( කුලිගොව්ස්කි සහ වෙනත් අය, 2021 )
හර්නියා තැටිය අඩු කිරීමේදී කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනයේ බලපෑම්
ශල්ය නොවන ප්රතිකාරයේ තවත් ආකාරයක් වන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය, කොඳු ඇට පෙළට පාලිත, මෘදු ඇදීමේ බලවේග යෙදීම සඳහා පරිගණක ගත තාක්ෂණය භාවිතා කරන කම්පනයේ නවීන අනුවාදයකි. කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීම යනු කොඳු ඇට පෙළ ස්ථායී කර අත්යවශ්ය අස්ථි සහ මෘදු පටක ආරක්ෂිතව තබා ගනිමින් කොඳු ඇට පෙළ විසංයෝජනය කිරීමට සහ හර්නියා තැටිය එහි මුල් ස්ථානයට ඇද ගැනීමට උපකාරී වීමයි. ( ෂැං සහ ඇල්., 2022 ) මීට අමතරව, ආතති පීඩනය හඳුන්වා දෙන විට ප්රතිලෝම සම්බන්ධතාවක් නිර්මාණය කරන අතරම, කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය මගින් කොඳු ඇට පෙළ මත ඍණාත්මක පීඩනයක් ඇති කළ හැකිය. ( රමෝස් සහ මාටින්, 1994 ) හර්නියා තැටි සමඟ කටයුතු කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට සහනයක් ලබා දීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය සහ කම්පන චිකිත්සාව යන දෙකම බොහෝ චිකිත්සක මාර්ග ලබා දිය හැකිය. හර්නියා තැටිය පුද්ගලයාගේ කොඳු ඇට පෙළට කෙතරම් බරපතල ගැටළු ඇති කර තිබේද යන්න මත පදනම්ව, බොහෝ දෙනෙකුට ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මත විශ්වාසය තැබිය හැකි අතර එය පුද්ගලයාගේ වේදනාවට පුද්ගලීකරණය කර ඇති අතර අවට මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා වෙනත් ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. එසේ කිරීමෙන්, බොහෝ දෙනෙකුට තම ශරීරය ගැන සැලකිලිමත් වන අතරම කාලයත් සමඟ වේදනාවෙන් තොර විය හැකිය.
ආශ්රිත
ඩයකෝනු, ජීඑස්, මිහලාචේ, සීජී, පොපෙස්කු, ජී., මෑන්, ජීඑම්, රුසු, ආර්ජී, ටෝඩර්, සී., සීයුකුරල්, සී., ස්ටෝචෙසි, සීඑම්, මිට්රෝයි, ජී., සහ ජෝර්ජස්කු, එල්අයි (2021). ගිනි අවුලුවන තුවාල වලට සම්බන්ධ ලුම්බිම් හර්නියා තැටියේ සායනික හා ව්යාධිජනක සලකා බැලීම්. Rom J Morphol Embryol , 62 (4), 951-960. doi.org/10.47162/RJME.62.4.07
Ge, CY, Hao, DJ, Yan, L., Shan, LQ, Zhao, QP, He, BR, & Hui, H. (2019). Intradural Lumbar Disc Herniation: සිද්ධි වාර්තාවක් සහ සාහිත්ය සමාලෝචනයක්. Clin Interv වයස්ගත වීම , 14 , 2295-2299. doi.org/10.2147/CIA.S228717
Kuligowski, T., Skrzek, A., & Cieslik, B. (2021). ගැබ්ගෙල සහ ලුම්බිම් රේඩිකුලෝපති හි අත්පොත චිකිත්සාව: සාහිත්යය පිළිබඳ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Int J Environment Res Res මහජන සෞඛ්යය , 18 (11). doi.org/10.3390/ijerph18116176
Ramos, G., & Martin, W. (1994). අභ්යන්තර පීඩනය මත පෘෂ්ඨවංශික අක්ෂීය අවපීඩනයේ බලපෑම්. ජේ නියුරෝසර්ග් , 81 (3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Wang, W., Long, F., Wu, X., Li, S., & Lin, J. (2022). ලුම්බිම් තැටි හර්නියා සඳහා භෞතික ප්රතිකාරයක් ලෙස යාන්ත්රික කම්පනයේ සායනික කාර්යක්ෂමතාව: මෙටා-විශ්ලේෂණයක්. Comput Math Methods Med , 2022 , 5670303. doi.org/10.1155/2022/5670303
Wu, PH, Kim, HS, & Jang, IT (2020). Intervertebral Disc Disease 2 PART: Intervertebral Disc Disease සඳහා දැනට පවතින රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්රමෝපායන් පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. Int J Mol Sci , 21 (6). doi.org/10.3390/ijms21062135
Zhang, Y., Wei, FL, Liu, ZX, Zhou, CP, Du, MR, Quan, J., & Wang, YP (2022). ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සඳහා පසුපස විසංයෝජන ශිල්පීය ක්රම සහ සාම්ප්රදායික ලැමිනෙක්ටෝමි සංසන්දනය කිරීම. ඉදිරිපස සර්ජ් , 9 , 997973. doi.org/10.3389/fsurg.2022.997973
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක් , නිදන්ගත වේදනාව , හර්නිටයිට් තැටිය , සංචලතාව සහ නම්යශීලිත්වය , කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර , ස්පයින් කෙයාර් , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
බෙල්ලේ සහ පිටුපස කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව ඇති පුද්ගලයින්ට කොඳු ඇට පෙළේ උස යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ සහනයක් ලබා ගැනීමට විසංයෝජන ප්රතිකාරය භාවිතා කළ හැකිද?
හැදින්වීම
ශරීරය වයසට යත්ම කොඳු ඇට පෙළද වයසට යන බව බොහෝ දෙනෙක් නොදනිති. කොඳු ඇට පෙළ යනු මාංශ පේශි පද්ධතියේ කොටසක් වන අතර එය කෙළින් තබා ගැනීමෙන් ශරීරයට ව්යුහාත්මක ආධාරකයක් සපයයි. කොඳු ඇට පෙළ අවට ඇති අවට මාංශ පේශී, බන්ධනීයන් සහ පටක ස්ථාවරත්වය සහ සංචලනය සඳහා උපකාර වන අතර, කොඳු ඇට පෙළ සහ සන්ධි විශාල සිරස් බරින් කම්පන අවශෝෂණය සපයයි. පුද්ගලයෙකු තම දෛනික ක්රියාකාරකම් සමඟ ගමන් කරන විට, කොඳු ඇට පෙළට පුද්ගලයාට වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් නොමැතිව ජංගම විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, කාලය ගෙවී යත්ම, කොඳු ඇට පෙළ ශරීරයට වේදනාවක් සහ අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකි පරිහානීය වෙනස්කම් හරහා ගමන් කරයි, එමඟින් පුද්ගලයාගේ බෙල්ලට සහ පිටුපසට බලපෑම් කළ හැකි අතිච්ඡාදනය වන අවදානම් පැතිකඩ සමඟ කටයුතු කිරීමට ඉඩ සලසයි. එම අවස්ථාව දක්වා, බොහෝ අය තම කොඳු ඇට පෙළට බලපාන වේදනාව අඩු කර ගැනීමට සහ ඔවුන්ගේ ශරීරයේ තැටියේ උස යථා තත්වයට පත් කිරීමට ප්රතිකාර සොයති. අද ලිපියෙන් බලන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව පුද්ගලයෙකුගේ බෙල්ලට සහ පිටුපසට බලපාන ආකාරය සහ කොඳු ඇට පෙළේ සම්පීඩනය වැනි ප්රතිකාර මගින් කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කර තැටියේ උස යථා තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද යන්නයි. කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව පුද්ගලයෙකුගේ යහපැවැත්මට සහ ඔවුන්ගේ ශරීරයේ ජීවන තත්ත්වයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන ආකාරය තක්සේරු කිරීමට අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික කළ වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කිරීමට සහ කොඳු ඇට පෙළේ උස යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය ඒකාබද්ධ කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව අපි රෝගීන්ට දන්වා මඟ පෙන්වමු. කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සමනය කර ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය නැවත ලබා ගැනීම සඳහා සෞඛ්ය සහ සුවතා පුරුද්දකට ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳ සංකීර්ණ සහ වැදගත් ප්රශ්න ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන .
කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව පුද්ගලයෙකුගේ බෙල්ලට සහ පිටුපසට බලපාන ආකාරය
ඔබේ බෙල්ලේ සහ පිටුපස මාංශ පේශිවල නිරන්තර වේදනාව සහ වේදනාව ඔබට දැනෙනවාද? ඔබ ඇඹරෙන විට සහ හැරෙන විට තද ගතිය සහ සීමිත සංචලනය අත්විඳ තිබේද? එසේත් නැතිනම් බර වස්තු එක් ස්ථානයක සිට තවත් ස්ථානයකට ගමන් කිරීමේදී මාංශ පේශි ආතතියට හේතු වේද? බොහෝ පුද්ගලයන් ගමන් කරමින් සිටින අතර කොඳු ඇට පෙළට පැමිණෙන විට වේදනාවක් සහ අපහසුතාවයක් දැනෙන්නේ නැත. මෙයට හේතුව අවට මාංශ පේශි සහ පටක දිගු වීම සහ කොඳු ඇට පෙළේ සිරස් පීඩනය ලබා ගැනීමයි. කෙසේ වෙතත්, පාරිසරික සාධක, කම්පන සහගත තුවාල හෝ ස්වභාවික වයස්ගත වීම කොඳු ඇට පෙළට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගන්නා විට, එය කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. මෙයට හේතුව කොඳු ඇට පෙළේ පිටත කොටස නොවෙනස්ව පවතින අතර තැටියේ අභ්යන්තර කොටස බලපෑමට ලක් වීමයි. අසාමාන්ය ආතතීන් තැටිය තුළට ජලය ලබා ගැනීම අඩු කිරීමට පටන් ගත් විට, එය තැටිය තුළ ඇති ස්නායු මූල රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව වේදනා ප්රතිග්රාහක අභ්යන්තරව උත්තේජනය කළ හැකිය. ( ෂැං සහ ඇල්., 2009 ) මෙය බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ශරීරයේ බෙල්ල සහ පිටුපස වේදනාව සමඟ කටයුතු කිරීමට හේතු වන අතර ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය අඩු කරයි.
කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අතිච්ඡාදනය වන අවදානම් පැතිකඩවලට තුඩු දිය හැකි අතර එමඟින් බොහෝ පුද්ගලයින්ට දරුණු අඩු පිටුපස වේදනාව සහ බෙල්ලේ වේදනාව සමඟ කටයුතු කිරීමට හේතු වේ, එමඟින් අවට මාංශ පේශි දුර්වල, තද සහ අධික ලෙස දිගු වේ. ඒ අතරම, ස්නායු තන්තු මගින් කොඳු ඇට පෙළේ පිටත හා අභ්යන්තර කොටස් වට කර ඇති බැවින් අවට ස්නායු මූලයන් ද බලපායි, එය බෙල්ලේ සහ පිටුපස කලාපයට නොසිටික වේදනා ගුණාංග ඇති කරන අතර ඩිස්කොජනික් වේදනාවට හේතු වේ. ( කොපේස් සහ වෙනත් අය, 1997 ) බොහෝ පුද්ගලයින් කොඳු ඇට පෙළ හා සම්බන්ධ මාංශ පේශි වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට, එය ප්රමාණවත් ලෙස චලනය නොවීම සහ ජංගම වීමට උත්සාහ කිරීමේදී වේදනාකාරී මාංශ පේශි ක්රියාකාරකම් ඇති කිරීම හේතුවෙන් ඔවුන්ගේ ශරීරයට බලපෑම් කළ හැකි වේදනා-ස්පාස්-වේදනා චක්රයක් ඇති කරයි. ( රෝලන්ඩ්, 1986 ) පුද්ගලයෙකුට කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අත්විඳින විට සීමිත සංචලනය ඇති විට, ඔවුන්ගේ ස්වාභාවික තැටියේ උස සෙමෙන් පිරිහී, ඔවුන්ගේ ශරීරයට සහ සමාජ ආර්ථික බරට වැඩි ගැටළු ඇති කරයි. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ පුද්ගලයින් කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට, බොහෝ ප්රතිකාර මගින් කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කර ඔවුන්ගේ තැටියේ උස යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය.
චලන වෛද්ය විද්යාව- වීඩියෝ
VIDEO
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කරන ආකාරය
මිනිසුන් තම කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර සොයන විට, බොහෝ දෙනෙක් ඔවුන්ගේ වේදනාව අඩු කර ගැනීම සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර ලබා ගනී, නමුත් එය තරමක් මිල අධික වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ දැරිය හැකි මිල නිසා ශල්ය නොවන ප්රතිකාර සඳහා තෝරා ගනු ඇත. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර පිරිවැය-ඵලදායී වන අතර පුද්ගලයෙකුගේ වේදනාව සහ අසහනය සඳහා අභිරුචිකරණය කළ හැකිය. චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාරයේ සිට කටු චිකිත්සාව දක්වා, පුද්ගලයාගේ වේදනාවේ බරපතලකම අනුව, බොහෝ දෙනෙකුට ඔවුන් සොයන සහනය සොයාගත හැකිය. කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා වඩාත් නව්ය ප්රතිකාරයක් වන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනයයි. කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය පුද්ගලයා කම්පන වගුවකට බැඳ තැබීමට ඉඩ සලසයි. මෙයට හේතුව වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා ශරීරයේ ස්වාභාවික සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය ඉල්ලා සිටීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ පීඩනය අඩු කිරීමෙන් කොඳු ඇට පෙළ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා එය කොඳු ඇට පෙළට මෘදු ලෙස ඇද ගන්නා බැවිනි. ( රමෝස් සහ මාටින්, 1994 ) මීට අමතරව, බොහෝ පුද්ගලයන් කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය භාවිතා කරන විට, මෘදු කම්පනය කොඳු ඇට පෙළට මෝටර් රථ බාධාවක් ලබා දෙන අතර එමඟින් කොඳු ඇට පෙළට භෞතික වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි අතර පුද්ගලයෙකුගේ චලන පරාසය, නම්යශීලීභාවය සහ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. ( අම්ජාඩ් සහ වෙනත් අය, 2022 )
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය කොඳු ඇට පෙළේ උස යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම
පුද්ගලයෙකු කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීමේ යන්ත්රයට බඳින විට, මෘදු කම්පනය කොඳු ඇට පෙළට නැවත කොඳු ඇට පෙළට යාමට උපකාරී වන අතර, තරල සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ කොඳු ඇට පෙළ නැවත සජලනය කිරීමට ඉඩ සලසයි, කොඳු ඇට පෙළේ තැටියේ උස වැඩි කරයි. මක්නිසාද යත්, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය කොඳු ඇට පෙළ මත negative ණාත්මක පීඩනයක් ඇති කරන අතර, කොඳු ඇට පෙළට එහි මුල් උසට ආපසු යාමට සහ සහනයක් ලබා දේ. ඊට අමතරව, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය සිදු කරන විශ්මය ජනක දෙය නම්, එය වඩාත් ස්ථායීතාවයක් සහ නම්යශීලී බවක් ලබා දීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළ අසල අවට මාංශ පේශි දිගු කිරීමට සහ ශක්තිමත් කිරීමට භෞතික ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි වීමයි. ( Vanti et al., 2023 ) මෙමගින් පුද්ගලයාට තම ශරීරය ගැන වැඩි සැලකිල්ලක් දැක්වීමට සහ නැවත පැමිණීමේ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා කුඩා පුරුදු වෙනස්කම් ඇතුළත් කිරීමට ඉඩ සලසයි. බොහෝ අය ප්රතිකාර සඳහා යාමෙන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම ගැන සිතීමට පටන් ගත් විට, ඔවුන් තම ජීවන තත්ත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කර ඔවුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළට බලපාන ගැටළු නොමැතිව ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවට නැවත පැමිණෙනු ඇත.
ආශ්රිත
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). ලුම්බිම් රේඩිකුලෝපති රෝගීන්ගේ වේදනාව, චලන පරාසය, විඳදරාගැනීම, ක්රියාකාරී ආබාධිතභාවය සහ ජීවන තත්ත්වය පිළිබඳ සාමාන්ය භෞත චිකිත්සාවට අමතරව සාමාන්ය භෞත චිකිත්සාවට සාපේක්ෂව ශල්ය නොවන විසංයෝජන ප්රතිකාරයේ බලපෑම්; සසම්භාවී පාලිත අත්හදා බැලීමක්. BMC මස්කියුලොස්කෙලට් ආබාධය , 23 (1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT, & Groen, GJ (1997). "වේදනාකාරී" ලුම්බිම් තැටි වල නවෝත්පාදනය. ස්පීනය (ෆිල පෝ 1976) , 22 (20), 2342-2349; සාකච්ඡාව 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Ramos, G., & Martin, W. (1994). අභ්යන්තර පීඩනය මත පෘෂ්ඨවංශික අක්ෂීය අවපීඩනයේ බලපෑම්. ජේ නියුරෝසර්ග් , 81 (3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Roland, MO (1986). කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධවල වේදනාව-spasm-වේදනා චක්රය සඳහා සාක්ෂි විවේචනාත්මක සමාලෝචනයක්. ක්ලින් බයෝමෙක් (බ්රිස්ටල්, ඇවොන්) , 1 (2), 102-109. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Vanti, C., Saccardo, K., Panizzolo, A., Turone, L., Guccione, AA, & Pillastrini, P. (2023). අඩු පිටුපස වේදනාව මත භෞතික චිකිත්සාව සඳහා යාන්ත්රික කම්පනය එකතු කිරීමේ බලපෑම්? මෙටා විශ්ලේෂණය සමඟ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Acta Orthop Traumatol Turc , 57 (1), 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
Zhang, YG, Guo, TM, Guo, X., & Wu, SX (2009). ඩිස්කොජනික් අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා සායනික රෝග විනිශ්චය. Int J Biol Sci , 5 (7), 647-658. doi.org/10.7150/ijbs.5.647
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | කටු චිකිත්සක චිකිත්සාව , නිදන්ගත වේදනාව , සංකීර්ණ තුවාල , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
මාංශ පේශි වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින්ට කටු චිකිත්සාවෙන් සහනයක් ලබා ගත හැකිද, ඔවුන්ගේ දෛනික ක්රියාකාරකම් සහ යහපැවැත්ම වෙත ආපසු යාමට
හැදින්වීම
ලොව පුරා බොහෝ මිනිසුන් ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවට බලපා ඇති ඔවුන්ගේ මාංශ පේශි පද්ධතියේ වේදනාව සමඟ කටයුතු කර ඇත. මිනිසුන් මාංශ පේශි වේදනාව අත්විඳ ඇති වඩාත් පොදු සාධක අතරට මේස රැකියාවක වැඩ කිරීමෙන් වාඩි වී සිටින ජීවන රටාවන් හෝ ක්රියාශීලී ජීවන රටාවකින් ශාරීරික ඉල්ලීම් ඇතුළත් වේ. මාංශ පේශී, කණ්ඩරාවන්ට, බන්ධනීයන්ට සහ මෘදු පටකවල අධික ලෙස දිගු වී වැඩ කිරීම නිසා මාංශ පේශි දුර්වල විය හැක. ඒ අතරම, බෙල්ල, උරහිස් සහ පිටුපස ඇති දෘශ්ය කායික ගැටළු ඉහළ සහ පහළ අන්තයට බලපෑ හැකි අතර එය ආබාධිත ජීවිතයකට මඟ පාදයි. මාංශ පේශි වේදනාව වර්ධනය කිරීමට දායක විය හැකි බොහෝ සාධක පුද්ගලයෙකුගේ දින චර්යාවට බලපෑම් කළ හැකි අතර ඔවුන්ගේ ශරීරයේ මාංශ පේශි වේදනාව අඩු කිරීමට විවිධ ශිල්පීය ක්රම සොයා ගැනීමට හේතු වේ. මාංශ පේශී වේදනාව උග්ර හෝ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් පැවතිය හැකි බැවින්, ඔවුන්ගේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර සොයන බොහෝ පුද්ගලයින්ට කටු චිකිත්සාව වැනි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ක්රම සොයා බැලිය හැකි අතර මාංශ පේශි වේදනාව අඩු කිරීමට පමණක් නොව, ඔවුන් සොයන සහනය ද සොයාගත හැකිය. අද ලිපියෙන් අවධානය යොමු කරන්නේ මාංශ පේශි වේදනාව පුද්ගලයෙකුගේ යහපැවැත්මට බලපාන්නේ කෙසේද, කටු චිකිත්සාවේ සාරය මාංශ පේශි වේදනාව සඳහා ප්රයෝජනවත් වන්නේ කෙසේද සහ මිනිසුන් සෞඛ්ය චර්යාවේ කොටසක් ලෙස කටු චිකිත්සාව ඒකාබද්ධ කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ය. මාංශ පේශි වේදනාව පුද්ගලයෙකුගේ යහපැවැත්මට බලපාන ආකාරය තක්සේරු කිරීමට අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික කළ වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. කටු චිකිත්සාව මගින් මාංශ පේශි වේදනාවේ බලපෑම අඩු කිරීමෙන් ශරීරයට ප්රයෝජනවත් වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව අපි රෝගීන්ට දන්වා මඟ පෙන්වමු. මාංශ පේශි වේදනාව සහ එහි සඳහන් රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීම සඳහා කටු චිකිත්සාව සුව කිරීමේ පුරුද්දකට ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳ සංකීර්ණ සහ වැදගත් ප්රශ්න ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය Jimenez, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන .
මාංශ පේශි වේදනාව පුද්ගලයෙකුගේ යහපැවැත්මට බලපාන ආකාරය
ඔබේ ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ මාංශ පේශිවල තෙහෙට්ටුව සහ දුර්වලතාවයේ බලපෑම් ඔබට දැනෙනවාද? ඔබේ බෙල්ල, උරහිස් හෝ පිටුපස සාමාන්ය වේදනාවක් හෝ කැක්කුමක් ඔබ අත්විඳ තිබේද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ ශරීරය ඇඹරීම සහ හැරීම ඔබේ ශරීරයට තාවකාලික සහනයක් ලබා දෙයි, එය දවස පුරා නරක අතට හැරීමට පමණක්ද? මාංශ පේශි වේදනාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය බහු-සාධක තත්වයක් විය හැකි අතර එය පුද්ගලයෙකුගේ ව්යුහය, ශාරීරික, සමාජීය, ජීවන රටාව සහ සහසම්බන්ධ සෞඛ්ය සාධක මත සංකීර්ණ අන්තර්ක්රියා ඇතුළත් විය හැකි අතර එය මිනිසුන්ට දිගු කාලීන වේදනාවක් අත්විඳීමට දායක වන සාධක ලෙස ක්රියාත්මක විය හැකිය. සහ ආබාධිතභාවය. ( Caneiro et al., 2021 ) බොහෝ පුද්ගලයන් පුනරාවර්තන චලනයන් කිරීමට හෝ වාඩි වී සිටින ඉරියව්වෙන් සිටීමට පටන් ගන්නා විට, ඔවුන් තම දෛනික කටයුතු කරන විට ඔවුන්ගේ මාංශ පේශි දිගු කරන විට හෝ චලනය කිරීමට උත්සාහ කරන විට මාංශ පේශි වේදනාව වර්ධනය විය හැකිය. මාංශ පේශි වේදනාවේ බර බොහෝ විට සමාජ ආර්ථික සාධක සමඟ සහසම්බන්ධ වන අතර එමඟින් තරුණ හා මහලු බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ සංචලනය සහ ඔවුන්ගේ චර්යාවේ නියැලීම සැලකිය යුතු ලෙස සීමා කළ හැකි අතර එමඟින් ඔවුන්ට ඇති අනෙකුත් නිදන්ගත තත්වයන්ට අවදානම් සාධක වැඩි කරයි. ( Dzakpasu et al., 2021 )
බොහෝ පුද්ගලයින් මාංශ පේශි වේදනාව එහි උග්ර හෝ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් කටයුතු කරන විට, ඉහළ සහ පහළ ශරීර හතරේ බලපෑමට ලක් වූ මාංශ පේශි වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට, ක්රියාකාරී හෝ අක්රිය වීම නිසා ආශ්රිත වේදනාවක් සහ තද බවක් ඇති බව බොහෝ විට බොහෝ විට නොදැන සිටිති. මාංශ පේශි මෘදු පටක වලට බලපෑම් ඇති කළ හැකි අතර එමඟින් අස්ථි සන්ධිවලට බලපෑම් කිරීමට යාන්ත්රික ආතතිය වැඩි වේ. ( විල්ක් සහ බෙරින්ගර්, 2021 ) මෙය සිදු වූ විට, බොහෝ අය ඔවුන්ගේ ශරීරයේ සඳහන් මාංශ පේශි වේදනාව අත්විඳීමට පටන් ගනී, ඔවුන්ගේ සංචලනය, නම්යශීලීභාවය සහ ස්ථාවරත්වය පිළිබඳ ගැටළු ඇති කරයි. අහඹු ලෙස, මාංශ පේශී වේදනාව පෙර ජීවිතයට බලපෑ ඔවුන්ගේ ශරීරයේ විවිධ වේදනාවන් ඇති බොහෝ අයගේ රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය; ප්රතිකාර ලබා ගැනීම මාංශ පේශි වේදනාවේ ප්රතිවිපාක අඩු කර ගත හැකි අතර සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ චර්යාව නැවත ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
චලන වෛද්ය විද්යාව- වීඩියෝ
VIDEO
මාංශ පේශි වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාවේ සාරය
බොහෝ අය මාංශ පේශි වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට, ඔවුන් දැරිය හැකි මිලකට පමණක් නොව, ශරීරයට බලපාන, මාංශ පේශි වේදනාව ඇති කරන අතිච්ඡාදනය වන අවදානම් පැතිකඩ අඩු කිරීමට ඵලදායී ප්රතිකාර ලබා ගනී. චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර, අවපීඩනය සහ සම්බාහන ප්රතිකාර වැනි බොහෝ ප්රතිකාර ශල්ය නොවන අතර අඛණ්ඩ සැසි හරහා ඵලදායී වේ. ශරීරයේ මාංශ පේශි වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වන පැරණිතම හා වඩාත්ම ඵලදායී ප්රතිකාරයක් වන්නේ කටු චිකිත්සාවයි. කටු චිකිත්සාව යනු සාම්ප්රදායික චීන වෛද්ය විද්යාවෙන් ව්යුත්පන්න වූ පරිපූර්ණ ප්රතිකාරයක් වන අතර එය වෘත්තීය කටු වෛද්යවරුන් විසින් විවිධ අක්ෂි ලක්ෂ්ය වෙත ඇතුළු කරන ලද කුඩා, ඝන, තුනී ඉඳිකටු භාවිතා කරයි. ප්රධාන දර්ශනය වන්නේ කටු චිකිත්සාව මගින් ශරීරයට සහනයක් ලබා දෙන අතර එය පුද්ගලයෙකුගේ සමස්ත සෞඛ්යය හා ජීව ශක්තිය පවත්වා ගනිමින් ශරීරයේ ශක්ති ප්රවාහය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. ( ෂැං සහ ඇල්., 2022 ) පුද්ගලයෙකු මාංශ පේශි වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට, මාංශ පේශි තන්තු වලට බලපෑමට ලක් වූ මාංශ පේශි හතරේ වේදනාව ඇති කළ හැකි ප්රේරක ලක්ෂ්ය ලෙස හැඳින්වෙන කුඩා ගැටිති වර්ධනය විය හැකිය. හානියට පත් ප්රදේශයේ කටු චිකිත්සාව ඉදිකටු තැබීමෙන්, දේශීය සහ යොමු කරන ලද වේදනාව අඩු වේ, මාංශ පේශි රුධිර ප්රවාහය සහ ඔක්සිජන් ශරීරයට නැවත පැමිණේ, සහ මාංශ පේශිවල චලන පරාසය වැඩි දියුණු වේ. ( Pourahmadi et al., 2019 ) කටු චිකිත්සාව මගින් ලබා දෙන ප්රතිලාභ සමහරක් ඇතුළත් වේ:
සංසරණය වැඩි වීම
දැවිල්ල අඩු කිරීම
එන්ඩොර්ෆින් මුදා හැරීම
මාංශ පේශි ආතතිය ලිහිල් කිරීම
සුවතා දින චර්යාවක කොටසක් ලෙස කටු චිකිත්සාව ඒකාබද්ධ කිරීම
ඔවුන්ගේ සුවතා ගමනේ කොටසක් ලෙස කටු චිකිත්සාව අපේක්ෂා කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට කටු චිකිත්සාවේ ධනාත්මක ප්රතිලාභ දැකිය හැකි අතර මාංශ පේශි වේදනාව නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීමට වෙනත් ප්රතිකාර සමඟ එය ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. කටු චිකිත්සාව ස්නායු උත්තේජනය කිරීමට සහ මෝටර් ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අතර, සන්ධි බලමුලු ගැන්වීම වැනි ප්රතිකාර මගින් ශරීරයේ චලන පරාසය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා බලපෑමට ලක් වූ මාංශ පේශි සහ සන්ධි දිගු කිරීමට උපකාරී වේ. ( ලී සහ අල්., 2023 ) බොහෝ පුද්ගලයින් මාංශ පේශි වේදනාව අඩු කර ගැනීම සඳහා කටු චිකිත්සාව ප්රතිකාර ලබා ගැනීමත් සමඟ, බොහෝ දෙනෙකුට වේදනාව ඔවුන්ගේ ශරීරයට අතිච්ඡාදනය වීමේ අවදානම් පැතිකඩ ඇති කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ඔවුන්ගේ දිනචරියාවේ කුඩා වෙනස්කම් කළ හැකිය. වේදනාවේ මූලික හේතූන් ආමන්ත්රණය කරන විට සහ ශරීරයේ සහජ සුව කිරීමේ හැකියාවන් ප්රවර්ධනය කිරීමේදී, කටු චිකිත්සාව සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීමට, අසහනය සමනය කිරීමට සහ සමස්ත යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
ආශ්රිත
Caneiro, JP, Bunzli, S., & O'Sullivan, P. (2021). ශරීරය සහ වේදනාව පිළිබඳ විශ්වාස: මාංශ පේශි වේදනාව කළමනාකරණය කිරීමේ තීරණාත්මක කාර්යභාරය. Braz J Phys Ther , 25 (1), 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003
Dzakpasu, FQS, Carver, A., Brakenridge, CJ, Cicuttini, F., Urquhart, DM, Owen, N., & Dunstan, DW (2021). මාංශ පේශි වේදනාව සහ වෘත්තීය සහ වෘත්තීය නොවන සැකසුම් තුළ වාඩි වී සිටින හැසිරීම: මෙටා විශ්ලේෂණය සමඟ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Int J Behav Nutr භෞතික පනත , 18 (1), 159. doi.org/10.1186/s12966-021-01191-y
Lee, JE, Akimoto, T., Chang, J., & Lee, HS (2023). නිදන්ගත ස්නායු රෝග වේදනාව ඇති ආඝාත රෝගීන්ගේ වේදනාව, ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය සහ මානසික අවපීඩනය මත කටු චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව ඒකාබද්ධ බලමුලු ගැන්වීමේ බලපෑම්: සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණයකි. PLOS ONE , 18 (8), e0281968. doi.org/10.1371/journal.pone.0281968
Pourahmadi, M., Mohseni-Bandpei, MA, Keshtkar, A., Koes, BW, Fernandez-de-Las-Penas, C., Dommerholt, J., & Bahramian, M. (2019). ආතති-වර්ගය, ගැබ්ගෙල හෝ ඉරුවාරදය හිසරදය සහිත වැඩිහිටියන්ගේ වේදනාව සහ ආබාධිතභාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වියළි ඉඳිකටු වල සඵලතාවය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක් සඳහා ප්රොටෝකෝලය. Chiropr Man Therap , 27 , 43. doi.org/10.1186/s12998-019-0266-7
Wilke, J., & Behringer, M. (2021). “ප්රමාද වූ මාංශ පේශි වේදනාව” බොරු මිතුරෙක්ද? පශ්චාත් ව්යායාම අසහනය තුළ Fascial සම්බන්ධක පටක වල විභව ඇඟවුම. Int J Mol Sci , 22 (17). doi.org/10.3390/ijms22179482
Zhang, B., Shi, H., Cao, S., Xie, L., Ren, P., Wang, J., & Shi, B. (2022). ජීව විද්යාත්මක යාන්ත්රණ මත පදනම් වූ කටු චිකිත්සාවේ මායාව හෙළිදරව් කිරීම: සාහිත්ය සමාලෝචනයක්. Biosci ප්රවණතා , 16 (1), 73-90. doi.org/10.5582/bst.2022.01039
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | පිටුපස වේදනාව , චිකෝාපැක් , නිදන්ගත වේදනාව , පහල බාගෙට වේදනාව , කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් ඇති පුද්ගලයින්ට අඩු පිටුපස වේදනාව අඩු කිරීමට සහ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය භාවිතා කළ හැකිද?
හැදින්වීම
ලොව පුරා සිටින බොහෝ පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ යම් අවස්ථාවක දී අඩු පිටුපස වේදනාව සමඟ කටයුතු කර ඇති අතර එය ඔවුන්ගේ සංචලනයට බලපා ඇති අතර ඔවුන්ගේ චර්යාවට බලපා ඇත. නුසුදුසු බර ඉසිලීම, දුර්වල ඉරියව්, කම්පන සහගත තුවාල සහ අවට මාංශ පේශි, කොඳු ඇට පෙළ සහ ස්නායු මුල්වලට බලපාන අනතුරු වැනි බොහෝ පාරිසරික සාධක අඩු පිටුපස වේදනාව වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. මෙය සිදු වූ විට, එය ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් වලට තුඩු දිය හැකි අතර අඩු පිටුපස වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධිත අවදානම් පැතිකඩ අතිච්ඡාදනය වීමට හේතු වේ. මිනිසුන් ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සමඟ කටයුතු කරන විට, ඔවුන්ගේ වේදනාව පහළ අන්තයේ ඇති බව ඔවුන් සිතනවා විය හැකිය. එම අවස්ථාව දක්වා, බොහෝ පුද්ගලයින් අඩු පිටුපස වේදනාව අඩු කිරීමට පමණක් නොව, ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් වල බලපෑම අඩු කිරීමට ප්රතිකාර ලබා ගනී. ශල්යකර්ම නොවන ප්රතිකාරයක් වන කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය වැනි සමහර ප්රතිකාර ශරීරයට සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. අද ලිපියෙන් ලුම්බාර් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් පහළ පිටුපසට බලපාන ආකාරය සහ එහි රෝග විනිශ්චය දෙස බලන අතර කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය පුද්ගලයාට සහනයක් ලබා දෙන්නේ කෙසේද සහ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේදී ධනාත්මක ප්රතිලාභ ලබා ගන්නේ කෙසේද යන්න සොයා බලයි. ලුම්බාර් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් පහළ පිටුපස වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන ආකාරය සහ සංචලතා ගැටළු ඇති කරන ආකාරය තක්සේරු කිරීමට අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි විශිෂ්ඨ ප්රතිකාර ක්රමයක් වන කොඳු ඇට පෙළ අවපීඩනය වන ආකාරය පිළිබඳව ද අපි රෝගීන්ට දන්වා මඟ පෙන්වමු. පුද්ගලයෙකුගේ සංචලනය නැවත ලබා ගැනීම සඳහා පහළ පිටුපස වේදනාව වැනි අතිච්ඡාදනය වන වේදනා ප්රතිවිපාක අඩු කරන අතරම, ලුම්බිම් ස්ටෙනෝසිස් නිසා ඇති වන වේදනා බලපෑම් සමනය කිරීම සඳහා විසංයෝජන ප්රතිකාරය ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳ සංකීර්ණ සහ වැදගත් ප්රශ්න ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් විමසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන .
Lumbar Spinal Stenosis පහළ පිටුපසට බලපාන ආකාරය
එහා මෙහා යාමට ඇති හැකියාවට බලපාන ඔබේ කකුල් පිටුපස හිරි වැටීමක් දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ යටි පතුලට පුරුදු ප්රමාණයට වඩා ජංගම දුරකථනයක් අඩු බවක් දැනෙනවාද? බොහෝ පුද්ගලයින් තම ජීවිත කාලය තුළ අඩු පිටුපස වේදනාව අත්විඳින විට, එය බොහෝ විට ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සමඟ සහසම්බන්ධ විය හැකිය. ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ පහළ පිටුපස ඇති කොඳු ඇට පෙළ සංකෝචනය වන විට, පිරිහෙන වෙනස්කම් වලට මග පාදයි. කොඳු ඇට පෙළේ කොඳු ඇට පෙළ පටු වීමට පටන් ගන්නා විට, එය සැලකිය යුතු අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකිය, දෛනික කටයුතුවලට බාධා කළ හැකි අතර, බොහෝ පුද්ගලයන් සඳහා ප්රගතිශීලී ආබාධිත තත්ත්වයන් ඇති විය හැක. ( Munakomi et al., 2024 ) ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් නිසා ඇති වන රෝග ලක්ෂණ මෘදු සිට දරුණු දක්වා විහිදෙන අතර පාරිසරික සාධක ගැටලුවට අනුරූප වේ. ඒ අතරම, ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් අඩු පිටුපස වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන අඩු පිටුපස වේදනාව ඇති කරන ස්පොන්ඩිලොටික් වෙනස්කම් ඇති කළ හැකිය. ( ඔගොන් සහ වෙනත්., 2022 ) මෙය බොහෝ දෙනෙකුට රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ ප්රාථමික වෛද්යවරුන් වෙත යාමට සහ ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් ආශ්රිත වේදනාව කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගැනීමට හේතු වේ.
ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් රෝග විනිශ්චය
ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, බොහෝ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් පුළුල් ඇගයීමක් ඇතුළත් කරනු ඇත, එයට පුද්ගලයෙකුගේ පිටුපස කෙතරම් ජංගමදැයි බැලීමට ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සහ කොඳු ඇට පෙළ දෘශ්යමාන කිරීම සඳහා MRI සහ CT ස්කෑන් වැනි රූප පරීක්ෂණ ඇතුළත් වේ. පහළ අන්තයේ වේදනාව ඇති කරන පටු වීම. මක්නිසාද යත්, පුද්ගලයන් ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සමඟ කටයුතු කරන විට, එය පහළ අන්තයේ, විශේෂයෙන් පුද්ගලයෙකු සිටගෙන හෝ වාඩි වී සිටින විට ස්නායු ජනක ක්ලැඩිකේෂන් සමඟ ප්රකාශ කළ හැකිය. ඔවුන්ගේ ස්ථානය වෙනස් වන විට වේදනාව අඩු වේ. ( Sobanski et al., 2023 ) මීට අමතරව, ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් යනු බොහෝ සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන් තක්සේරු කර ඇගයීමට ලක් කරන බහුලව හඳුනාගත් කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධයකි. කොඳු ඇට පෙළේ පටු වීමක් ඇති විට, ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ වර්ධනයට තුඩු දෙන විට, ඇවිදීම වැනි සරල චලනයන් මගින් රෝග ලක්ෂණ පහළ අන්තයට උග්ර කර කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු වල ඔක්සිජන් වැඩි කළ හැකි අතර එය අන්තයට පවතින රුධිර ප්රවාහය ඉක්මවා යා හැකිය. ( මුවන් සහ වෙනත් අය, 2019 ) එම අවස්ථාවට, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය වැනි ප්රතිකාර මගින් ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් හා සම්බන්ධ පහළ පිටුපස වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
සුවය සඳහා ශල්ය නොවන ප්රවේශය- වීඩියෝ
VIDEO
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය භාවිතයෙන් සහනයක් ලබා ගැනීමට මාර්ගයක්
ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් නිසා ඇති වන වේදනාව අත්විඳින පුද්ගලයින් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, බොහෝ පුද්ගලයින්ට පහළ පිටුපස වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළ විසංයෝජනය වැනි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සඳහා ආක්රමණශීලී නොවන, ඵලදායී ප්රතිකාර විකල්පයක් ලෙස කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය මතු වී ඇත. එය දිගු කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ මෘදු යාන්ත්රික කම්පනයක් භාවිතා කරයි, කොඳු ඇට පෙළ තුළ වැඩි ඉඩක් නිර්මාණය කිරීමෙන් කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු ලිහිල් කරයි. අවට මාංශ පේශී මෘදු ලෙස දිගු වන අතර, ඍණ පීඩනය හේතුවෙන් කොඳු ඇට පෙළේ තැටිය උස වැඩි වන අතර, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය පිරිහෙන ක්රියාවලිය අඩු කරයි. ( කැන්ග් et al., 2016 )
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය සහ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ ප්රතිලාභ
මීට අමතරව, කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනයේ මෘදු කම්පනය ශරීරයට වඩා හොඳ සුවදායක පරිසරයක් පෝෂණය කිරීම සඳහා බලපෑමට ලක් වූ කොඳු ඇට පෙළට සහ කොඳු ඇට පෙළට පෝෂ්ය පදාර්ථ සහ ඔක්සිජන් නිෂ්පාදන ප්රවාහය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. භෞත චිකිත්සාව සහ කොඳු ඇට පෙළ හැසිරවීම වැනි වෙනත් ශල්ය නොවන ප්රතිකාර සමඟ කොඳු ඇට පෙළ විසංයෝජනය කළ හැකි බැවින්, එය ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා දිගුකාලීන ධනාත්මක බලපෑම් ලබා දිය හැකිය. ( Ammendolia et al., 2022 ) කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනයේ වාසිදායක ප්රතිඵල සමහරක් ඇතුළත් වේ:
පහළ අන්තයේ වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායුවල පීඩනය සමනය කිරීම මගින් වේදනා සහන.
වැඩිදියුණු කළ සංචලනය පුද්ගලයාට තම දෛනික කටයුතුවලට පහසුවෙන් ආපසු යාමට ඉඩ සලසයි.
ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් වල බලපෑම අඩු කිරීමට සහ වේදනාව නැවත පැමිණීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා අඛණ්ඩ සැසිවාරයෙන් පසු ඔවුන්ගේ පහළ අන්තයේ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා බොහෝ දෙනෙකුට කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනයෙන් ප්රයෝජන ගත හැකිය. ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම ගැන වැඩිපුර සිතීමෙන්, බොහෝ දෙනෙකුට වේදනාව අවම කර ගැනීමට සහ ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම ජංගමව සිටීමට ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරකම්වල කුඩා සාමාන්ය වෙනස්කම් කළ හැකිය. මෙමගින් ඔවුන් මුහුණ දුන් වේදනාවෙන් ඔවුන්ව නිදහස් කර ගැනීමට බලාපොරොත්තුවේ හැඟීමක් ඇති කර ගැනීමට ඔවුන්ට ඉඩ සලසයි.
ආශ්රිත
Ammendolia, C., Hofkirchner, C., Plener, J., Bussieres, A., Schneider, MJ, Young, JJ, Furlan, AD, Stuber, K., Ahmed, A., Cancelliere, C., Adeboyejo, A ., සහ Ornelas, J. (2022). neurogenic claudication සමග ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළ සඳහා ශල්ය නොවන ප්රතිකාර: යාවත්කාලීන ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. BMJ විවෘත , 12 (1), e057724. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-057724
Deer, T., Sayed, D., Michels, J., Josephson, Y., Li, S., & Calodney, AK (2019). අතරමැදි නියුරොජනික් ක්ලෝඩිකේෂන් සමඟ ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සමාලෝචනය: රෝග සහ රෝග විනිශ්චය. වේදනා නාශක , 20 (Suppl 2), S32-S44. doi.org/10.1093/pm/pnz161
Kang, JI, Jeong, DK, & Choi, H. (2016). හර්නියා අන්තර් කශේරුකා තැටිය සහිත රෝගීන්ගේ ලුම්බිම් මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය සහ තැටියේ උස මත කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනයේ බලපෑම. භෞත චිකිත්සක විද්යාව පිළිබඳ සඟරාව , 28 (11), 3125-3130. doi.org/10.1589/jpts.28.3125
Munakomi, S., Foris, LA, & Varacallo, M. (2024). කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සහ නියුරෝජනික් ක්ලෝඩිකේෂන්. තුල ස්ටැට්පර්ල්ස් . www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28613622
Ogon, I., Teramoto, A., Takashima, H., Terashima, Y., Yoshimoto, M., Emori, M., Iba, K., Takebayashi, T., & Yamashita, T. (2022). ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් රෝගීන්ගේ අඩු පිටුපස වේදනාවට සම්බන්ධ සාධක: හරස්කඩ අධ්යයනයක්. BMC මස්කියුලොස්කෙලට් ආබාධය , 23 (1), 552. doi.org/10.1186/s12891-022-05483-7
Sobanski, D., Staszkiewicz, R., Stachura, M., Gadzielinski, M., & Grabarek, BO (2023). කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සමඟ සම්බන්ධ වූ පහළ පිටුපස වේදනාව ඉදිරිපත් කිරීම, රෝග විනිශ්චය සහ කළමනාකරණය: ආඛ්යාන සමාලෝචනයක්. Med Sci Monit , 29 , e939237. doi.org/10.12659/MSM.939237
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | කටු චිකිත්සක චිකිත්සාව , නිදන්ගත වේදනාව , සංචලතාව සහ නම්යශීලිත්වය , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
සන්ධි වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින්ට ලූපස් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට සහ ශරීරයේ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට කටු චිකිත්සාව ඇතුළත් කළ හැකිද?
හැදින්වීම
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශරීරයට ඉතා වැදගත් වන අතර එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ වේදනාව වැනි ගැටළු සහ අපහසුතාවයන් ඇති කළ හැකි විදේශීය ආක්රමණිකයන්ගෙන් වැදගත් ව්යුහයන් ආරක්ෂා කිරීමයි. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට මාංශ පේශි පද්ධතිය ඇතුළු විවිධ ශරීර පද්ධති සමඟ සෞඛ්ය සම්පන්න සම්බන්ධතාවයක් ඇත, ප්රදාහ සයිටොකයින් ශරීරයට තුවාල වූ විට මාංශ පේශි සහ පටක හානි සුව කිරීමට උපකාරී වේ. කෙසේවෙතත්, කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, සාමාන්ය පාරිසරික හා ජානමය සාධක ශරීරය තුළ වර්ධනය වීමට පටන් ගත් විට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මෙම සයිටොකයින් නිරෝගී, සාමාන්ය සෛල වෙත යැවීමට පටන් ගනී. ඒ වන විට ශරීරය ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති කරයි. දැන්, ශරීරයේ ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග කළමනාකරණය නොකළ විට කාලයත් සමඟ විනාශයක් ඇති කළ හැකි අතර, මාංශ පේශි පද්ධතියේ අතිච්ඡාදනය වන රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකි නිදන්ගත ආබාධවලට තුඩු දෙයි. වඩාත් සුලභ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගවලින් එකක් වන්නේ පද්ධතිමය ලූපස් එරිටෙටෝමෝසස් හෝ ලූපස් වන අතර, එය මාංශ පේශි සහ සන්ධි වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන අතර පුද්ගලයෙකුට නිරන්තර වේදනාවක් සහ අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකිය. අද ලිපියෙන් ලූපස් වල සාධක සහ බලපෑම්, ලූපස් හි සන්ධි වේදනාවේ බර සහ කටු චිකිත්සාව වැනි පරිපූර්ණ ප්රවේශයන් ශරීරයේ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කරන අතරම ලූපස් කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වන ආකාරය දෙස බලයි. සන්ධි මත ලූපස් නිසා ඇති වන වේදනා බලපෑම් අවම කර ගන්නේ කෙසේද යන්න තක්සේරු කිරීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික කළ වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. කටු චිකිත්සාව මගින් මාංශ පේශි පද්ධතියට බලපාන වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා ලූපස් පාලනය කිරීමට සහ අනෙකුත් ප්රතිකාර ඒකාබද්ධ කිරීමට උපකාර වන ආකාරය පිළිබඳව අපි රෝගීන්ට දැනුම් දී මඟ පෙන්වමු. සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ස්වභාවික ක්රම සොයා ගනිමින් ලූපස් හි ගිනි අවුලුවන බලපෑම් සමනය කිරීම සඳහා කටු චිකිත්සාව ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳ සංකීර්ණ සහ වැදගත් ප්රශ්න ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය Jimenez, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන .
ලූපස් වල සාධක සහ බලපෑම්
දවස පුරා ක්රියා කිරීමට අපහසු වන පරිදි ඔබේ ඉහළ හෝ පහළ අන්තයේ සන්ධි වේදනාවක් ඔබ අත්විඳ තිබේද? තෙහෙට්ටුවේ නිරන්තර බලපෑම් ඔබට දැනී තිබේද? මෙම වේදනාව වැනි ගැටළු අත්විඳින බොහෝ පුද්ගලයින්ට පද්ධතිමය lupus erythematosus වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. මෙම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයේදී, ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැරදීමකින් එහි පටක වලට පහර දීමට පටන් ගන්නා අතර, එමගින් දැවිල්ල සහ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ රාශියක් ඇති කරයි. ශරීරයට බලපාන සයිටොකයින් අධික ලෙස නිපදවීමට තුඩු දිය හැකි එහි සංකීර්ණ ප්රතිශක්තිකරණ අක්රමිකතා නිසා ලුපිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපක්රමශීලී වේ. ( Lazar & Kahlenberg, 2023 ) ඒ අතරම, ලූපස් විවිධ ජනගහනයකට බලපෑම් කළ හැකි අතර, එම සාධක ශරීරයට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න මත පදනම්ව රෝග ලක්ෂණ සහ බරපතලකම වෙනස් වේ. පාරිසරික හා හෝමෝන සාධක එහි වර්ධනයට බලපෑම් කළ හැකි බැවින් ලූපස් සන්ධි, සම, වකුගඩු, රුධිර සෛල සහ අනෙකුත් වැදගත් ශරීර කොටස් සහ අවයව ඇතුළු විවිධ ශරීර කොටස් වලට බලපෑම් කළ හැකිය. ( Tsang & Bultink, 2021 ) මීට අමතරව, මාංශ පේශි පද්ධතියේ සන්ධිවලට බලපෑම් කළ හැකි දැවිල්ල සමඟ අවදානම් පැතිකඩ අතිච්ඡාදනය වීමට හේතු වන අනෙකුත් සහසම්බන්ධතා සමඟ ලූපස් සමීපව සම්බන්ධ විය හැකිය.
ලූපස් හි සන්ධි වේදනාවේ බර
ලූපස් බොහෝ විට වෙනත් රෝග අනුකරණය කරන බැවින් රෝග විනිශ්චය කිරීමට අපහසුය. ලූපස් වලට බලපාන වඩාත් පොදු වේදනා රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සන්ධි වේ. ලූපස් ඇති පුද්ගලයින්ට සන්ධි වේදනාව අත්විඳින අතර, එමඟින් ගිනි අවුලුවන බලපෑම් සහ සන්ධි, කණ්ඩරාවන්, මාංශ පේශි සහ අස්ථි වලට ව්යුහාත්මක හානි සිදු විය හැකි අතර, ව්යාධිජනක අසාමාන්යතා ඇති කරයි. ( Di Matteo et al., 2021 ) ලූපස් සන්ධිවල ගිනි අවුලුවන බලපෑම් ඇති කරන බැවින්, බොහෝ පුද්ගලයින් තමන් ගිනි අවුලුවන ආතරයිටිස් අත්විඳින බව සිතනු ඇත, එය ලූපස් සමඟ ඇති බැවින් එය අතිච්ඡාදනය වීමේ අවදානම් පැතිකඩ ඇති කළ හැකිය, එමඟින් එහි සම්භවය නොසලකා සන්ධිවල ස්ථානගත වේදනාවක් ඇති කරයි. ( සෙන්තෙලාල් සහ වෙනත් අය, 2024 ) ලූපස් පුද්ගලයින්ගේ සන්ධි වේදනාව දෛනික ක්රියාකාරකම් වලට සැලකිය යුතු ලෙස බාධාවක් විය හැකිය, ඔවුන් සහනයක් ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට සංචලනය සහ සමස්ත ජීවන තත්ත්වය අඩු කරයි.
ප්රදාහයේ රහස් විවෘත කිරීම-වීඩියෝව
VIDEO
ලූපස් කළමනාකරණය සඳහා පරිපූර්ණ ප්රවේශයක්
ලූපස් සඳහා සම්මත ප්රතිකාරවලට ලූපස් නිසා ඇති වන දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධ සහ ප්රතිශක්ති නාශක ඇතුළත් වන අතර, බොහෝ දෙනෙකුට අවශ්ය වන්නේ ලූපස් කළමනාකරණය කිරීමට සහ ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ කුඩා වෙනස්කම් සිදු කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ සන්ධිවලට බලපාන ගිනි අවුලුවන බලපෑම් අඩු කිරීමට පරිපූර්ණ ප්රවේශයන් සෙවීමට ය. බොහෝ අය ගිනි අවුලුවන බලපෑම් අඩු කිරීම සඳහා ප්රතිඔක්සිකාරක වලින් පොහොසත් ප්රති-ගිනි අවුලුවන ආහාර ඇතුළත් කරති. විටමින් ඩී, කැල්සියම්, සින්ක් වැනි විවිධ අතිරේක, ලූපස් නිසා ඇතිවන දැවිල්ල අඩු කිරීමට සහ අස්ථි සෞඛ්යය ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. මීට අමතරව, ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් හෘද ශ්වසන ධාරිතාව වැඩි දියුණු කිරීමටත් මානසික ක්රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කරන අතරම තෙහෙට්ටුව අඩු කිරීමටත් හැකි වන අතර එමඟින් ලූපස් නිසා ඇති වන රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමෙන් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. ( Fangtam et al., 2019 )
කටු චිකිත්සාව ලූපස් සහ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන ආකාරය
දැවිල්ල අඩු කිරීම සහ ලූපස් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ශල්ය නොවන සහ පරිපූර්ණ ප්රවේශයන් වල පැරණිතම ආකාරයක් වන්නේ කටු චිකිත්සාවයි. කටු චිකිත්සාව යනු ස්නායු පද්ධතිය උත්තේජනය කිරීමෙන් සහ බලපෑමට ලක් වූ මාංශ පේශි, සුෂුම්නාව සහ මොළයට හිතකර රසායනික ද්රව්ය මුදා හැරීමෙන් ශරීරයේ චී (ශක්තිය) සමතුලිත කිරීම සඳහා විශේෂිත ශරීර ලක්ෂ්ය තුළට ඇතුළු කිරීම සඳහා ඉහළ පුහුණුව ලත් වෘත්තිකයන් විසින් භාවිතා කරන ඝන, සිහින් ඉඳිකටු ඇතුළත් වේ. මීට අමතරව, කටු චිකිත්සාව, එහි අවම අතුරු ආබාධ සහ පරිපූර්ණ ප්රවේශය සමඟ, ලූපස් කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. මක්නිසාද යත්, කටු චිකිත්සාවේ ඉඳිකටු ශරීරයේ ඇකියුපොයින්ට් මත තැබූ විට, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ වේදනාව ඇති කරන වේදනා සංඥා කඩාකප්පල් කර සහනයක් ලබා දීම සඳහා ලූපස් සිට ගිනි අවුලුවන සයිටොකයින් නියාමනය කළ හැකිය. ( Wang et al., 2023 ) මෙයට හේතු වී ඇත්තේ ලූපස් වැනි නිදන්ගත රෝගයක් සමඟ ජීවත් වීමේ ශාරීරික වේදනාව පමණක් නොව චිත්තවේගීය හා මානසික රෝග ලක්ෂණ ද ආමන්ත්රණය කිරීමේ දර්ශනයයි.
මීට අමතරව, කටු චිකිත්සාව මගින් සන්ධි සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාර කළ හැකි අතර, ඔවුන්ගේ සන්ධි සංචලනය වැඩි දියුණු වන අතර වේදනාව අඩු වන බව බොහෝ අය දකින බැවින්, අඛණ්ඩ ප්රතිකාර මගින් ලූපස් කළමනාකරණය කරයි. මක්නිසාද යත්, ශරීරයේ අක්ෂ ලක්ෂ්ය තුළ ඉඳිකටු ඇතුළු කිරීම සහ හැසිරවීම මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට අනුබද්ධ සංවේදක ආදානයේ වෙනස්වීම් ඇති කරන අතර එමඟින් ඇල්ෆා මෝටෝනියුරෝන් උද්දීපනය වැඩි කරන අතර දැවිල්ල අඩු කරයි. ( කිම් සහ අල්., 2020 ) පුද්ගලයන් ලූපස් සමඟ කටයුතු කරන විට සහ ලූපස් නිසා ඇතිවන දැවිල්ල සහ සන්ධි වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා විකල්ප පරිපූර්ණ ක්රම සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට, කටු චිකිත්සාව සහ ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් ලූපස් හි දෛනික අභියෝග කළමනාකරණය කිරීමේ බලාපොරොත්තුවේ කිරණ ලබා දිය හැකිය.
ආශ්රිත
Di Matteo, A., Smerilli, G., Cipolletta, E., Salaffi, F., De Angelis, R., Di Carlo, M., Filippucci, E., & Grassi, W. (2021). පද්ධතිමය ලූපස් එරිටෙටෝමෝසස් හි සන්ධි සහ මෘදු පටක සම්බන්ධ වීම. කර් රූමැටෝල් රෙප් , 23 (9), 73. doi.org/10.1007/s11926-021-01040-8
Fangtham, M., Kasturi, S., Bannuru, RR, Nash, JL, & Wang, C. (2019). පද්ධතිමය lupus erythematosus සඳහා ඖෂධීය නොවන ප්රතිකාර. ලූපස් , 28 (6), 703-712. doi.org/10.1177/0961203319841435
Kim, D., Jang, S., & Park, J. (2020). විද්යුත් කටු චිකිත්සාව සහ අතින් කටු චිකිත්සාව සන්ධි නම්යශීලී බව වැඩි කරන නමුත් මාංශ පේශි ශක්තිය අඩු කරයි. සෞඛ්ය සේවා (බාසල්) , 8 (4). doi.org/10.3390/healthcare8040414
Lazar, S., & Kahlenberg, JM (2023). පද්ධතිමය Lupus Erythematosus: නව රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සක ප්රවේශයන්. Annu Rev Med , 74 , 339-352. doi.org/10.1146/annurev-med-043021-032611
Senthelal, S., Li, J., Ardeshirzadeh, S., & Thomas, MA (2024). ආතරයිටිස්. තුල ස්ටැට්පර්ල්ස් . www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30085534
Tsang, ASMWP, & Bultink, IEM (2021). පද්ධතිමය lupus erythematosus හි නව වර්ධනයන්. රූමැටොලොජි (ඔක්ස්ෆර්ඩ්) , 60 (සැපයුම 6), vi21-vi28. doi.org/10.1093/rheumatology/keab498
Wang, H., Wang, B., Huang, J., Yang, Z., Song, Z., Zhu, Q., Xie, Z., Sun, Q., & Zhao, T. (2023). පද්ධතිමය lupus erythematosus සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී සම්ප්රදායික ඖෂධීය ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධව කටු චිකිත්සාවේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. වෛද්ය විද්යාව (බැල්ටිමෝර්) , 102 (40), e35418. doi.org/10.1097/MD.0000000000035418
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | නිදන්ගත වේදනාව , විද්යුත් කටු චිකිත්සාව , ගෙල වේදනා , බෙල්ලේ වේදනා ප්රතිකාර , ප්රතිකාර , Viscerosomatic Reflex
උරස් පිටවීමේ සින්ඩ්රෝමය ඇති පුද්ගලයින්ට බෙල්ලේ වේදනාව අඩු කිරීමට සහ නිසි ඉරියව්ව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට විද්යුත් කටු චිකිත්සාව ඇතුළත් කළ හැකිද?
හැදින්වීම
ලොව පුරා වැඩි වාර ගණනක්, බොහෝ පුද්ගලයින් තම බෙල්ල වටා වේදනාව අත්විඳ ඇති අතර, එය වේදනාව සහ අපහසුතාවයට හේතු විය හැක. පරිගණකය හෝ දුරකථනය දෙස බලන විට හුන් තැන්වල සිටීම, කම්පන සහගත තුවාල, දුර්වල ඉරියව් හෝ කොඳු ඇට පෙළේ ගැටළු වැනි බොහෝ පාරිසරික සාධක ශරීරයට වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ සහ සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. බෙල්ලේ වේදනාව බොහෝ අය දුක් විඳින පොදු පැමිණිල්ලක් වන බැවින්, හිරි වැටීම, හිරිවැටීම හෝ ඉහළ අන්තයේ මාංශ පේශි දුර්වල වීම වැනි රෝග ලක්ෂණ සහසම්බන්ධතා ඇති විය හැක. මෙය සිදු වූ විට, එය thoracic outlet syndrome හෝ TOS ලෙස හඳුන්වන සංකීර්ණ තත්වයක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. අද ලිපියෙන් බලන්නේ thoracic Outlet syndrome සහ බෙල්ලේ වේදනාව අතර ඇති සම්බන්ධය, බෙල්ලේ වේදනාව සමනය කරන අතරතුර TOS කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද සහ TOS සමඟ විද්යුත් කටු චිකිත්සාව උදව් කරන්නේ කෙසේද යන්නයි. බෙල්ලේ වේදනාව අඩු කරන අතරතුර TOS හි බලපෑම් අවම කර ගන්නේ කෙසේද යන්න තක්සේරු කිරීමට අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. විද්යුත් කටු චිකිත්සාව මගින් TOS කළමනාකරණය කිරීමට උපකාර වන ආකාරය පිළිබඳව ද අපි රෝගීන්ට දන්වා මඟ පෙන්වමු. බෙල්ල ආශ්රිත TOS සමනය කිරීම සඳහා විද්යුත් කටු චිකිත්සාව ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳව ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ සහ වැදගත් ප්රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය Jimenez, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන .
Thoracic Outlet Syndrome සහ බෙල්ලේ වේදනාව අතර සම්බන්ධය
ඔබ වෙනදාට වඩා ගැහෙන ආකාරය ඔබ දැක තිබේද? ඔබේ අත්වල සිට දෑත් දක්වා හිරි වැටීමේ හෝ හිරිවැටීමේ රෝග ලක්ෂණ ඔබට අත්දකිනවාද? නැතහොත් ඔබේ බෙල්ලේ මාංශ පේශි ආතතියක් දැනෙනවාද? උරස් පිටවීමේ සින්ඩ්රෝමය නොහොත් TOS යනු ක්ලැවිකල් සහ පළමු ඉළ ඇටය අතර ස්නායු වාහිනී ව්යුහයන් සම්පීඩනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස අභියෝගාත්මක තත්ත්වයකි. ( Masocatto et al., 2019 ) මෙම ස්නායු වාහිනී ව්යුහයන් බෙල්ල සහ උරහිස් අසල ඇත. පාරිසරික ව්යුහයන් ඉහළ කෙළවරට බලපාන විට, එය යොමු කරන ලද බෙල්ලේ වේදනාවට හේතු විය හැක, එය අතිච්ඡාදනය වන අවදානම් පැතිකඩයන් ඇති කළ හැකිය. බෙල්ලේ වේදනාව සඳහා TOS දායක විය හැකි සමහර සාධක ඇතුළත් වේ:
පරමාණුක වෙනස්කම්
දුර්වල තත්ත්වයක්
පුනරාවර්තී චලන
කම්පන සහගත තුවාල
ඒ අතරම, බෙල්ලේ වේදනාව ඇති පුද්ගලයින්ට TOS වර්ධනය විය හැක, බෙල්ලේ වේදනාව TOS වලට දායක වන අතිච්ඡාදනය වන අවදානම් පැතිකඩ සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බහුකාර්ය මාංශ පේශී තත්වයකි. ( Kazeminasab et al., 2022 ) කලින් සඳහන් කළ පරිදි, දුර්වල ඉරියව් වැනි සාධක බෙල්ලේ මාංශ පේශි සහ ස්නායු වාහිනී ව්යුහයන් ඉක්මවා යා හැකි අතර, ස්නායු රෝග වේදනා රෝග ලක්ෂණ වලට තුඩු දෙන අතර එමඟින් බෙල්ලේ ගැඹුරු කැක්කුම සහ මාංශ පේශි දුර්වලතා දක්වා වේදනාව ඇති කළ හැකිය. ( Childdress & Stuek, 2020 ) මෙය සිදු වූ විට, බොහෝ අය දුක්ඛිත හැඟීම් ඇති වන අතර TOS අඩු කිරීමට පමණක් නොව බෙල්ලේ වේදනාව සමනය කිරීමට ප්රතිකාර ගැනීමට පටන් ගනී.
Thoracic Outlet Syndrome යනු කුමක්ද - වීඩියෝ
VIDEO
TOS කළමනාකරණය සහ බෙල්ලේ වේදනාව සමනය කිරීම
TOS වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී, විශේෂයෙන් බෙල්ලේ වේදනාව සැලකිය යුතු අංගයක් වන විට, බොහෝ පුද්ගලයින් රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. බොහෝ පුද්ගලයන් සම්පීඩනය ලිහිල් කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ උරහිස්, පපුව සහ බෙල්ලේ මාංශ පේශි දිගු කිරීමට සහ ශක්තිමත් කිරීමට භෞත චිකිත්සාව උත්සාහ කළ හැකිය. අනෙක් අය බෙල්ලට සන්ධි-නැඹුරු කරන ලද අත් ප්රතිකාරයක් උත්සාහ කළ හැකි අතර TOS සඳහා ස්නායු-පටක-දිශානත කර ඇති අතර ඉහළ අන්තවල බලමුලු ගැන්වීම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ දුර්වල ඉරියව් පවා වැඩි දියුණු කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. ( කුලිගොව්ස්කි සහ වෙනත් අය, 2021 ) මීට අමතරව, ශල්ය නොවන ප්රතිකාර වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමෙන් TOS නැවත පැමිණීමේ සම්භාවිතාව අඩු කළ හැකි අතර එමඟින් බෙල්ලේ සහ ඉහළ අන්තයේ සංවේදක-මෝටර් ක්රියාකාරිත්වය තවදුරටත් වැඩි කළ හැකිය. ( Borrella-Andres et al., 2021 )
විද්යුත් කටු චිකිත්සාව TOS සමඟ උදව් කරන්නේ කෙසේද?
Electroacupuncture යනු සාම්ප්රදායික කටු චිකිත්සාවේ නවීන ආකාරයක් වන අතර එය බෙල්ලේ වේදනාව සමනය කරන අතරම TOS කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වන ශල්ය නොවන ප්රතිකාරවල කොටසකි. විද්යුත් කටු චිකිත්සාව යනු බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට ස්පන්දිත විද්යුත් ධාරාවක් මෘදු ලෙස ලබා දීම සඳහා විද්යුත් උත්තේජනයක් ඇතුළත් කරන අතරම ශරීරයේ ඇකියුපොයින්ට් වලට ඉඳිකටු ඇතුළු කිරීමේ වෙනස් කිරීමකි. ( ෂැං සහ ඇල්., 2022 ) TOS සඳහා විද්යුත් උත්තේජන සැපයිය හැකි වාසිදායක ගුණාංග සමහරක් ඇතුළත් වේ:
දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා එන්ඩොර්ෆින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කිරීමෙන් වේදනාව අඩු කිරීම.
උරස් පිටවීමේ ස්නායුවල පීඩනය සමනය කිරීම සඳහා පපුවේ සහ බෙල්ලේ බලපෑමට ලක් වූ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ.
TOS හි සනාල සම්පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා රුධිර ප්රවාහය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
නිරෝගී ස්නායු ක්රියාකාරිත්වය ප්රවර්ධනය කිරීමට සහ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ස්නායු මාර්ගය උත්තේජනය කිරීමට උපකාරී වේ.
TOS අඩු කිරීම සඳහා විද්යුත් කටු චිකිත්සාව සහ ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ඇතුළත් කිරීමෙන්, බොහෝ පුද්ගලයන්ට තම ජීවන රටා පුරුදුවලට වෙනස් කිරීම් සිදු කළ හැකි අතර ඔවුන්ගේ ඉහළ සිරුරේ අන්තයට බලපාන ගැටළු වළක්වා ගත හැකිය. මෙම ප්රතිකාර භාවිතා කිරීමෙන්, බොහෝ දෙනෙකුට බෙල්ලේ වේදනාව හා සම්බන්ධ TOS වලින් අත්විඳින වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ආමන්ත්රණය කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ ශරීරයට සවන් දී ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ හැකිය. ඒ අතරම, ඔවුන්ගේ TOS රෝග ලක්ෂණ හොඳම ප්රතිඵල සඳහා කළමනාකරණය කළ හැකි පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්මක් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ ප්රාථමික වෛද්යවරුන් සමඟ ධනාත්මක සබඳතාවක් ඇත.
ආශ්රිත
Borrella-Andres, S., Marques-Garcia, I., Lucha-Lopez, MO, Fanlo-Mazas, P., Hernandez-Secorun, M., Perez-Bellmunt, A., Tricas-Moreno, JM, & Hidalgo- Garcia, C. (2021). ගැබ්ගෙල රැඩිකුලෝපති කළමනාකරණයක් ලෙස අතින් චිකිත්සාව: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Biomed Res Int , 2021 , 9936981. doi.org/10.1155/2021/9936981
Childdress, MA, & Stuek, SJ (2020). බෙල්ලේ වේදනාව: මූලික ඇගයීම සහ කළමනාකරණය. ඇමෙරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා , 102 (3), 150-156. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32735440
www.aafp.org/dam/brand/aafp/pubs/afp/issues/2020/0801/p150.pdf
Kazeminasab, S., Nejadghaderi, SA, Amiri, P., Pourfathi, H., Araj-Khodaei, M., Sullman, MJM, Kolahi, AA, & Safiri, S. (2022). බෙල්ලේ වේදනාව: ගෝලීය වසංගත විද්යාව, ප්රවණතා සහ අවදානම් සාධක. BMC මස්කියුලොස්කෙලට් ආබාධය , 23 (1), 26. doi.org/10.1186/s12891-021-04957-4
Kuligowski, T., Skrzek, A., & Cieslik, B. (2021). ගැබ්ගෙල සහ ලුම්බිම් රේඩිකුලෝපති හි අත්පොත චිකිත්සාව: සාහිත්යය පිළිබඳ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Int J Environment Res Res මහජන සෞඛ්යය , 18 (11). doi.org/10.3390/ijerph18116176
Masocatto, NO, Da-Matta, T., Prozzo, TG, Couto, WJ, & Porfirio, G. (2019). Thoracic outlet syndrome: ආඛ්යාන සමාලෝචනයක්. ගරු කර්නල් බ්රාස් සර් , 46 (5), e20192243. doi.org/10.1590/0100-6991e-20192243 (Sindrome do desfiladeiro toracico: uma revisao narrativa.)
Zhang, B., Shi, H., Cao, S., Xie, L., Ren, P., Wang, J., & Shi, B. (2022). ජීව විද්යාත්මක යාන්ත්රණ මත පදනම් වූ කටු චිකිත්සාවේ මායාව හෙළිදරව් කිරීම: සාහිත්ය සමාලෝචනයක්. Biosci ප්රවණතා , 16 (1), 73-90. doi.org/10.5582/bst.2022.01039
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන