උකුල් වේදනාව හා ආබාධ
Back Clinic උකුල් වේදනාව සහ ආබාධ කණ්ඩායම. මෙම ආකාරයේ ආබාධ විවිධ ගැටළු නිසා ඇති විය හැකි පොදු පැමිණිලි වේ. ඔබේ උකුල් වේදනාවේ නිශ්චිත ස්ථානයට යටින් පවතින හේතුව පිළිබඳ වැඩි විස්තර ලබා දිය හැකිය. උකුල් සන්ධිය තනිවම ඔබේ උකුලේ හෝ ඉඟටිය ප්රදේශයේ වේදනාව ඇති කරයි. පිටත, ඉහළ කලවා හෝ පිටත තට්ටම් වල වේදනාව සාමාන්යයෙන් ඇති වන්නේ උකුල් සන්ධිය වටා ඇති මාංශ පේශි, බන්ධන, කණ්ඩරාවන් සහ මෘදු පටක වල ආබාධ / ගැටළු මගිනි. උකුල් වේදනාව ඔබේ ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශවල එනම් පහළ පිටුපස ඇති රෝග සහ තත්වයන් නිසාද ඇති විය හැක. පළමු දෙය නම් වේදනාව පැමිණෙන්නේ කොතැනින්ද යන්න හඳුනා ගැනීමයි.
වඩාත්ම වැදගත් කැපී පෙනෙන සාධකය වන්නේ වේදනාවට හේතුව උකුලේ දැයි සොයා බැලීමයි. උකුල් වල වේදනාව මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන්ට හෝ බන්ධන තුවාල වලින් පැමිණෙන විට, එය සාමාන්යයෙන් පැමිණෙන්නේ අධික ලෙස භාවිතා කිරීමෙනි පුනරාවර්තන වික්රියා තුවාල (RSI). මෙය සිදු වන්නේ ශරීරයේ උකුල් මාංශ පේශි අධික ලෙස භාවිතා කිරීමෙනි, එනම් iliopsoas Tendinitis. මෙය සාමාන්යයෙන් උකුල් සින්ඩ්රෝමය කඩාවැටීමට සම්බන්ධ වන කණ්ඩරාවන්ට සහ බන්ධනවල කෝපයෙන් පැමිණිය හැකිය. උකුලේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වල වඩාත් ලක්ෂණයක් වන සන්ධිය ඇතුළතින් එය පැමිණිය හැකිය. මෙම එක් එක් වේදනාව තරමක් වෙනස් ආකාරවලින් ඉදිරිපත් කරයි, එවිට හේතුව කුමක්දැයි හඳුනාගැනීමේ වැදගත්ම කොටස වේ.
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | උකුල් වේදනාව හා ආබාධ, පහල බාගෙට වේදනාව
sacroiliac සන්ධි/SIJ අක්රියතාව සහ වේදනාව අත්විඳින පුද්ගලයින් සඳහා, කයිනයිසොලොජි ටේප් යෙදීමෙන් සහනයක් ගෙන ඒමට සහ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට උදවු කළ හැකිද?
Sacroiliac සන්ධි වේදනාව සඳහා Kinesiology ටේප්
ගර්භණී සමයේදී බහුලව දක්නට ලැබෙන පහළ පිටුපස ආබාධයකි. වේදනාව සාමාන්යයෙන් පිටුපස එක් පැත්තක හෝ දෙපැත්තේ, තට්ටම්වලට මදක් ඉහළින් ඇති අතර, එම වේදනාව පැමිණේ. (Moayad Al-Subahi et al., 2017) චිකිත්සක ටේප් චලනය සඳහා ඉඩ දෙන අතරම ආධාරකයක් සපයන අතර sacroiliac සන්ධි/SIJ වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීමට සහ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ:
- මාංශ පේශි කැක්කුම අඩු කිරීම.
- මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය පහසු කිරීම.
- වේදනාව ඇති ස්ථානයට සහ අවට රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීම.
- මාංශ පේශි ප්රේරක ලකුණු අඩු කිරීම.
යාන්ත්රණය
SI සන්ධිය පටිගත කිරීමෙන් ප්රතිලාභ ඇති බව සමහර අධ්යයනයන් සොයාගෙන ඇත:
- එක් න්යායක් නම්, එය SI සන්ධියේ ඉහළ පටක එසවීමට සහ රඳවා තබා ගැනීමට උපකාරී වන අතර එය අවට පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
- තවත් න්යායක් නම්, පටක එසවීම, ශල්ය නොවන විසංයෝජනය වැනි ටේප් යට පීඩන අවකලනයක් නිර්මාණය කිරීමට උපකාරී වන අතර, සැක්රොයිලියැක් සන්ධිය අවට පටක වලට වැඩි සංසරණයට ඉඩ සලසයි.
- මෙය රුධිරය හා පෝෂ්ය පදාර්ථ වලින් ප්රදේශය ගංවතුරට ලක් කරයි, ප්රශස්ත සුවදායක පරිසරයක් නිර්මාණය කරයි.
අයදුම්පත
දකුණු සහ වම් පැතිවල ඇති සක්රියල් සන්ධියක් ශ්රෝණිය සක්රම් හෝ කොඳු ඇට පෙළේ පහළම කොටසට සම්බන්ධ කරයි. Kinesiology ටේප් නිවැරදිව යෙදීම සඳහා, ශ්රෝණි ප්රදේශය තුළ පිටුපස පහළම කොටස සොයා ගන්න. (Francisco Selva et al., 2019) ඔබට ප්රදේශයට ළඟා වීමට නොහැකි නම් මිතුරෙකුගෙන් හෝ පවුලේ සාමාජිකයෙකුගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටින්න.
පටිගත කිරීමේ පියවර:
- ටේප් තීරු තුනක් කපා, එක් එක් අඟල් 4 සිට 6 දක්වා දිග.
- පුටුවක වාඩි වී ශරීරය තරමක් ඉදිරියට නැමෙන්න.
- යමෙකු උදව් කරන්නේ නම්, ඔබට සිටගෙන තරමක් ඉදිරියට නැමිය හැකිය.
- මැද ඇති ලිෆ්ට්-ඕෆ් තීරුව ඉවත් කර අඟල් කිහිපයක් නිරාවරණය වන පරිදි ටේප් එක දිගු කරන්න, කෙළවර ආවරණය කර තබන්න.
- නිරාවරණ ටේප් එක SI සන්ධියට උඩින් කෝණයකින් යොදන්න, එනම් X එකක පළමු පේළිය තට්ටම් වලට මදක් ඉහලින්, ටේප් එක මත සම්පූර්ණයෙන් දිග හැරෙන සේ යොදන්න.
- ලිෆ්ට්-ඕෆ් තීරු කෙළවරේ සිට පීල් කර දිගු කිරීමකින් තොරව ඒවා පිළිපදින්න.
- දෙවන තීරුවකින් යෙදුම් පියවර නැවත සිදු කරන්න, පළමු තීරුවට අංශක 45 ක කෝණයක් ඇලවීම, sacroiliac සන්ධිය මත X කරන්න.
- පළමු කොටස් දෙකෙන් සාදන ලද X හරහා තිරස් අතට අවසන් තීරුව සමඟ මෙය නැවත කරන්න.
- Sacroiliac සන්ධිය මත තරු හැඩයේ ටේප් රටාවක් තිබිය යුතුය.
- Kinesiology ටේප් දින තුනක් හෝ පහක් සඳහා sacroiliac සන්ධිය මත රැඳී සිටිය හැක.
- ටේප් එක වටා ඇති කෝපයේ සලකුණු සඳහා බලන්න.
- සම කෝපයට පත් වුවහොත් ටේප් ඉවත් කරන්න, සහ වෙනත් ප්රතිකාර විකල්ප සඳහා ඔබේ ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු, භෞත චිකිත්සක හෝ චිරොක්ට්රැක්ටර් හමුවන්න.
- නිශ්චිත කොන්දේසි සහිත සමහර පුද්ගලයින් ටේප් භාවිතයෙන් වැළකී එය ආරක්ෂිත බව තහවුරු කර ගත යුතුය.
- ස්වයං-කළමනාකරණය ක්රියා නොකරන දරුණු සක්රීය වේදනාවක් ඇති පුද්ගලයින් ඇගයීමක් සඳහා සහ චිකිත්සක අභ්යාස ඉගෙන ගැනීම සඳහා සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු, භෞත චිකිත්සකයෙකු සහ හෝ චිරොක්ට්රැක්ටර් හමුවිය යුතුය. ප්රතිකාර තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීමට උදව් කිරීමට.
ගර්භණී සමයේදී Sciatica
ආශ්රිත
Al-Subahi, M., Alayat, M., Alshehri, MA, Helal, O., Alhasan, H., Alalawi, A., Takrouni, A., & Alfaqeh, A. (2017). Sacroiliac සන්ධි අක්රිය වීම සඳහා භෞතචිකිත්සක මැදිහත්වීම් වල ඵලදායීතාවය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. භෞත චිකිත්සක විද්යාව පිළිබඳ සඟරාව, 29(9), 1689-1694. doi.org/10.1589/jpts.29.1689
Do-Yun Shin සහ Ju-Young Heo. (2017) ලුම්බිම් නම්යතාවය මත Erector Spinae සහ Sacroiliac සන්ධිය මත Kinesiotaping වල බලපෑම. The Journal of Korean Physical Therapy, 307-315. doi.org/https://doi.org/10.18857/jkpt.2017.29.6.307
Selva, F., Pardo, A., Aguado, X., Montava, I., Gil-Santos, L., & Barrios, C. (2019). කයිනෙසොලොජි ටේප් යෙදුම්වල ප්රතිනිෂ්පාදනය පිළිබඳ අධ්යයනයක්: සමාලෝචනය, විශ්වසනීයත්වය සහ වලංගුභාවය. BMC මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ, 20(1), 153. doi.org/10.1186/s12891-019-2533-0
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක්, නිදන්ගත වේදනාව, පාද විකලාංග, උකුල් වේදනාව හා ආබාධ, ප්රතිකාර, Viscerosomatic Reflex
ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් රෝගීන්ට උකුල් වේදනාව අඩු කිරීමට සහ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ඇතුළත් කළ හැකිද?
හැදින්වීම
මිනිසුන්ට ජංගමව සිටීමට සහ ඔවුන්ට එක් ස්ථානයක සිට තවත් ස්ථානයකට යාමට ඉඩ සලසන බැවින් සෑම කෙනෙකුම නිරන්තරයෙන් ඔවුන්ගේ දෙපයින් සිටී. බොහෝ අය ළමා කාලයේ සිට වැඩිහිටි විය දක්වාම ඔවුන්ගේ පාද මත නිරතුරුවම සිටිති. මක්නිසාද යත්, පාද යනු උකුල් වල ස්ථායීතාවය සහ කකුල්, කලවා සහ පැටවුන්ට සංවේදී-මෝටර් ක්රියාකාරිත්වයට ඉඩ සලසන පහළ මාංශ පේශි අන්තයේ කොටසකි. වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා පාදවල අස්ථි ව්යුහය වටා විවිධ මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන් සහ බන්ධන ද ඇත. කෙසේ වෙතත්, පුනරාවර්තන චලනයන් හෝ තුවාල පාදවලට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගත් විට, එය ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් වලට තුඩු දිය හැකි අතර, කාලයත් සමඟ උකුල් වේදනාවට තුඩු දෙන අවදානම් පැතිකඩයන් අතිච්ඡාදනය වීමට හේතු වේ. මිනිසුන් මෙම වේදනාව වැනි තත්වයන් අත්විඳින විට, එය ඔවුන්ගේ දෛනික කටයුතුවලට සහ සමස්ත ජීවන තත්ත්වයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකිය. මෙය සිදු වූ විට, බොහෝ අය ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් නිසා ඇති වන වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කර උකුල් වල චලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට විවිධ ප්රතිකාර ලබා ගනී. අද ලිපියෙන් ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් උකුල් වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන ආකාරය, පාද සහ උකුල් අතර සම්බන්ධය සහ ප්ලාන්ටාර් ෆැසිසයිටීස් අඩු කිරීම සඳහා ශල්ය නොවන විසඳුම් ඇති ආකාරය දෙස බලයි. ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් අවම කිරීම සහ උකුල් සංචලනය යථා තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද යන්න තක්සේරු කිරීමට අපි අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික කළ වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ කතා කරමු. ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් හා සම්බන්ධ දුර්වල මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට සහ උකුල් වේදනාවෙන් ස්ථායීතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ශල්ය නොවන ප්රතිකාර රාශියක් උපකාර වන ආකාරය පිළිබඳව අපි රෝගීන්ට දන්වා සහ මඟ පෙන්වමු. ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් නිසා ඇති වන වේදනාව වැනි බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා කුඩා වෙනස්කම් ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳව ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ සහ වැදගත් ප්රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන.
ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් උකුල් වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද?
දිගු ඇවිදීමෙන් පසු ඔබේ විලුඹේ වේදනාව නිරන්තරයෙන් දැනෙනවාද? දිගු කරන විට ඔබේ ඉණෙහි තද ගතිය දැනෙනවාද? නැතහොත් ඔබේ සපත්තු ඔබේ පාදවල සහ පැටවුන්ගේ ආතතිය හා වේදනාව ඇති කරන බව ඔබට හැඟෙනවාද? බොහෝ විට, මෙම වේදනාව වැනි අවස්ථා බොහොමයක් ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින් නිසා ඇති වන අතර, ප්ලාන්ටාර් ෆැසියා හි දැවිල්ල හෝ පිරිහෙන කෝපයක් හේතුවෙන් විලුඹ වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත වේ, ඝන පටක පටියක් පාදයේ පතුල හරහා දිව ගොස් සම්බන්ධ වේ. විලුඹ අස්ථි පහළ අන්තයේ ඇඟිලි දක්වා. මෙම පටක පටිය ශරීරයේ අත්යවශ්ය කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, පාදයට සාමාන්ය ජෛව යාන්ත්ර විද්යාව ලබා දෙන අතරම ආරුක්කුවට ආධාරක වන අතර කම්පන අවශෝෂණයට උපකාරී වේ. (බුකනන් සහ වෙනත් අය, 2024) ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් වේදනාව පාදවලට බලපාන අතර උකුලේ වේදනාව ඇති කරන බැවින් පහළ අන්තයේ ස්ථායීතාවයට බලපෑම් කළ හැකිය.
ඉතින්, ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් උකුල් වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද? ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් සමඟ, බොහෝ අය ඔවුන්ගේ පාදවල වේදනාව අත්විඳිති. එය අසාමාන්ය පාදයේ ඉරියව්, පහළ අන්තයේ මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ මාංශ පේශි ආතතියට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් කකුල් සහ උකුලේ මාංශ පේශිවල ස්ථායිතාව අඩු කළ හැකිය. (ලී සහ අල්., 2022) උකුල් වේදනාව සමඟ, බොහෝ දෙනෙකුට ඇවිදීමේ අක්රියතාවයක් අත්විඳිය හැකි අතර එය පහළ අන්තයේ මාංශ පේශි දුර්වල වීමට හේතු වන අතර අමතර මාංශ පේශි ප්රාථමික මාංශ පේශිවල කාර්යයන් ඉටු කිරීමට හේතු වේ. එම අවස්ථාවට, මෙය මිනිසුන්ට ඇවිදීමේදී බිම සීරීමට බල කරයි. (Ahuja et al., 2020) මක්නිසාද යත්, ස්වාභාවික වයසට යාම, මාංශ පේශි අධික ලෙස භාවිතා කිරීම හෝ කම්පනය වැනි සාමාන්ය තත්වයන් උකුල් වල වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකි අතර, කලවා, ඉඟටිය සහ තට්ටම් කලාපයේ අපහසුතාවයන්, සන්ධි තද බව සහ චලනයේ පරාසය අඩු වීම ඇතුළුව. උකුල් වේදනාව නිසා පාදවල පුනරාවර්තන ආතතිය ඇතුළත් අවදානම් පැතිකඩයන් අතිච්ඡාදනය වීමට හේතු විය හැක, එමඟින් විලුඹේ තියුණු සිට අඳුරු කැක්කුම දක්වා රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ.
පාද සහ උකුල් අතර සම්බන්ධය
ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් වැනි පාදයේ ගැටළු උකුල් වල සහ අනෙක් අතට බලපාන බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය, මන්ද ශරීරයේ කලාප දෙකම මාංශ පේශි පද්ධතිය තුළ සුන්දර සම්බන්ධතාවයක් ඇති බැවිනි. ඔවුන්ගේ පාදවල ඇති ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් ඔවුන්ගේ ඇවිදීමේ ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් කළ හැකි අතර කාලයත් සමඟ උකුල් වේදනාවට හේතු විය හැක. මෙය බොහෝ පාරිසරික සාධක නිසා කාලයත් සමඟ උකුල් සහ පාදවලට බලපෑ හැකි අතර, උකුල් වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වන ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් වලට තුඩු දෙයි. අධික බර ඉසිලීමේ ක්රියාකාරකම්වල සිට උකුල් වල හෝ ප්ලාන්ටාර් ෆැසියා හි ඇති ක්ෂුද්ර කම්පන දක්වා, බොහෝ අය බොහෝ විට ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් හි ප්රතිවිපාක අඩු කර ගැනීමට ප්රතිකාර ලබා ගනී, ඔවුන්ගේ චලන පරාසය ප්ලාන්ටාර්ෆ්ලෙක්සිෂන් සහ බලය මත පැටවීමට බලපාන ආකාරය ආමන්ත්රණය කරයි. ප්ලාන්ටාර් මතුපිට ව්යුහයන් අවශෝෂණය කර ගැනීම උකුල් වේදනාව හා සම්බන්ධ ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් වැළැක්වීමේ සහ ප්රතිකාර කිරීමේ හොඳ ආරම්භක ලක්ෂ්යයක් විය හැකිය. (Hamstra-Wright et al., 2021)
Plantar Fasciitis යනු කුමක්ද?-වීඩියෝව
ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් අඩු කිරීම සඳහා ශල්ය නොවන විසඳුම්
ශරීරයේ ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් අඩු කිරීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, බොහෝ පුද්ගලයින් ප්ලාන්ටාර් ෆැසියා හි වේදනාව සමනය කළ හැකි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ලබා ගනී. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ලාභදායී වන අතර උකුල් වේදනාව වැනි ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් සහ ඒ ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ වලින් වේදනාව අඩු කර ගත හැකිය. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර වල සමහර ප්රතිලාභ පොරොන්දු වේ, ඒවාට සංකූලතා ඇතිවීමේ අඩු අවදානමක්, හොඳ ප්රවේශ්යතාවයක් සහ නිතිපතා ක්රියාකාරකම් සිදු කරන විට ප්ලාන්ටාර් ෆැසියාවේ යාන්ත්රික බර ලිහිල් කිරීමට පවා ඉහළ ධාරිතාවක් ඇත. (Schuitema et al., 2020) බොහෝ දෙනෙකුට ඇතුළත් කළ හැකි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර සමහරක් ඇතුළත් වේ:
- ස්ට්රෙච්ං අභ්යාස
- විකලාංග උපාංග
- චිකිත්සක සත්කාරය
- ස්නායු චිකිත්සාව
- කටු චිකිත්සාව/විද්යුත් කටු චිකිත්සාව
- කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය
මෙම ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් අඩු කිරීමට පමණක් නොව උකුල් වේදනාව සමනය කිරීමටද උපකාරී වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය මගින් උකුල් සංචලනය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ, ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළ දිගු කිරීමෙන් සහ තද මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන අතරම හිරිවැටීමෙන් පහළ අන්තයන් මුදා හරිනු ඇත. (Takagi et al., 2023) ප්ලාන්ටාර් ෆැසියාවේ දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා පහළ අන්තයේ එන්ඩොර්ෆින් මුදා හැරීමට විද්යුත් කටු චිකිත්සාව මගින් ශරීරයේ අක්ෂ ලක්ෂ්ය උත්තේජනය කළ හැකිය. (Wang et al., 2019) මිනිසුන් නිසි පාවහන් පැළඳීම සහ බර බර වස්තූන් රැගෙන නොයෑම හෝ එසවීම වැනි ඔවුන්ගේ දින චර්යාවේ කුඩා වෙනස්කම් කිරීමට පටන් ගන්නා විට, එය ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් වැළැක්වීමට දිගු ගමනක් යා හැකි අතර උකුල් වේදනාව නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමට බොහෝ දුර යා හැකිය. පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්මක් තිබීම, ශල්යකර්ම නොවන ප්රතිකාර සොයන බොහෝ පුද්ගලයන්ට දිගු කාලීන සංකූලතා වැලැක්වීමේදී ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය සහ සංචලනය කෙරෙහි වඩා හොඳ ප්රතිඵලයක් සහතික කළ හැකිය.
ආශ්රිත
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A., & Ahuja, A. (2020). වැඩිහිටියන්ගේ නිදන්ගත උකුල් වේදනාව: වත්මන් දැනුම සහ අනාගත අපේක්ෂාවන්. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Buchanan, BK, Sina, RE, & Kushner, D. (2024). ප්ලාන්ටාර් ෆැසිසයිටිස්. තුල ස්ටැට්පර්ල්ස්. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28613727
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC, & Aydemir, B. (2021). ශාරීරිකව ක්රියාකාරී පුද්ගලයින් තුළ ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් සඳහා අවදානම් සාධක: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. ක්රීඩා සෞඛ්යය, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS, & Jang, WY (2022). පැතලි පාද ඉරියව්වකින් සහ රහිතව ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් ඇති රෝගීන්ගේ පහළ අන්තයේ මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය සහ පාදයේ පීඩනය. Int J Environment Res Res මහජන සෞඛ්යය, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R., & Hijmans, JM (2020). ප්ලාන්ටාර් ෆැසිටයිටිස් සඳහා යාන්ත්රික ප්රතිකාරයේ සඵලතාවය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. J ක්රීඩා පුනරුත්ථාපනය, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T., & Tsuchiya, H. (2023). අභ්යන්තර බැක්ලෝෆෙන් ප්රතිකාරය අතරතුර අභ්යන්තර කැතීටර් ඇතුළු කරන ස්ථානයේ ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සඳහා අවපීඩනය: සිද්ධි වාර්තාවක්. ජේ මෙඩ් කේස් රෙප්, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R., & Liu, Z. (2019). ප්ලාන්ටාර් විලුඹ වේදනා සින්ඩ්රෝමය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී විද්යුත් කටු චිකිත්සාව එදිරිව අතින් කටු චිකිත්සාව: ඉදිරියට එන සසම්භාවී පාලිත අත්හදා බැලීමක් සඳහා අධ්යයන ප්රොටෝකෝලය. BMJ විවෘත, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | නිදන්ගත වේදනාව, විද්යුත් කටු චිකිත්සාව, උකුල් වේදනාව හා ආබාධ, ප්රතිකාර, Viscerosomatic Reflex
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ඇති පුද්ගලයින්ට දණහිස සහ උකුල් වල සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා විද්යුත් කටු චිකිත්සාව හරහා ඔවුන්ට ලැබිය යුතු සහනය සොයාගත හැකිද?
හැදින්වීම
පහළ අන්තයන් ශරීරයට චලනය හා ස්ථාවරත්වය ලබා දෙයි, මිනිසුන්ට චලනය වීමට ඉඩ සලසයි. උකුල්, පහළ පිටුපස, දණහිස සහ පාදවල එක් එක් කාර්යයක් ඉටු කිරීමට ඇති අතර, කම්පන සහගත ගැටළු කොඳු ඇට පෙළේ ව්යුහයට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගත් විට, එය රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් මතු වී වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. මීට අමතරව, බොහෝ අය පිරිහෙන ක්රියාවලියට තුඩු දෙන ඔවුන්ගේ ශරීරයට පුනරාවර්තන චලනයන් සිදු කරන බැවින්, පහළ අන්තයේ සන්ධිවලට පිරිහෙන සාධක ස්වභාවික වේ. පහළ අන්තයට බලපාන වඩාත් සුලභ පිරිහීමේ ගැටළු වලින් එකක් වන්නේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වන අතර එය බොහෝ දෙනෙකුට දුක්ඛිත හැඟීමක් ඇති කරයි. අද ලිපියෙන් බලන්නේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් පහළ අන්තයට බලපාන ආකාරය සහ විද්යුත් කටු චිකිත්සාව වැනි ප්රතිකාර මගින් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආශ්රිත දැවිල්ල අඩු කර දණහිසේ සහ උකුල් වල සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කරන ආකාරයයි. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ඔවුන්ගේ පහළ අන්තයට බලපාන ආකාරය වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. උකුල් සහ දණහිසට බලපාන ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හි ගිනි අවුලුවන බලපෑම් අඩු කිරීමට විද්යුත් කටු චිකිත්සාව මගින් උපකාර කළ හැකි ආකාරය පිළිබඳව අපි රෝගීන්ට දන්වා මඟ පෙන්වන්නෙමු. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්රගතිය අඩු කිරීම පිළිබඳව ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ සහ වැදගත් ප්රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් පහළ අන්තයට බලපායි
ඔබ උදෑසන ඔබේ දණහිස්, උකුල් සහ පහළ පිටුපස ඇති දැඩි බව සමඟ කටයුතු කර තිබේද? ඇවිදින විට ඔබ තරමක් සෙලවෙන බවක් දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ දණහිස තුළ තාපය හා ඉදිමීම විකිරණය කරන බව ඔබ සිතනවාද? මිනිසුන් ඔවුන්ගේ සන්ධිවල මෙම ගිනි අවුලුවන වේදනා ගැටළු අත්විඳින විට, එය අස්ථි හා සන්ධිය වටා ඇති පටක සංරචක අතර කාටිලේජයට බලපාන ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, පිරිහෙන සන්ධි ආබාධයක් නිසා වේ. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් බහුකාර්ය වේ, එනම් එය පරම්පරාගත සාධක මගින් බලපෑමට ලක්වන අතර එය මුග්ධ හෝ ද්විතියික විය හැක. (Bliddal, 2020) මිනිසුන් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් අත්විඳින වඩාත් පොදු ස්ථාන වන්නේ පහළ පිටුපස, අත, උකුල් සහ, බොහෝ විට, දණහිස් ය. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වර්ධනයට දායක වන ප්රධාන පාරිසරික සාධක අතරට:
- තරබාරු බව
- වයස අවුරුදු
- පුනරාවර්තී චලන
- පවුලේ ඉතිහාසය
- තුවාල
මිනිසුන් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමඟ කටයුතු කරන විට, පාරිසරික සාධක මගින් සන්ධි මත බර පැටවීමට හේතු විය හැක, එය සම්පීඩනය හා දැවිල්ල ඇති කරයි. (නෙඩුංචෙෂියන් සහ වෙනත් අය, 2022)
දැවිල්ල ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමඟ සම්බන්ධ වූ විට, එය සන්ධි සහ අවට මාංශ පේශි පටක ඉදිමීමට හේතු විය හැකි අතර ස්පර්ශයට උණුසුම් බවක් දැනේ. ඒ අතරම, බොහෝ මිනිසුන් සඳහා සමාජ-ආර්ථික ප්රශ්නයක් බවට පත් විය හැකි ආබාධිත ප්රධානතම හේතුව ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වේ. (යෝඕ සහ අල්., 2023) මෙයට හේතුව ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ඇති බොහෝ පුද්ගලයින්ට ගිනි අවුලුවන සයිටොකයින් වල බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති රෝග ඇති අතර එමඟින් ඔවුන් ශාරීරිකව අක්රිය හා දුක්ඛිත තත්වයට පත් විය හැකිය. (කැට්ස් සහ වෙනත්., 2021) කෙසේ වෙතත්, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්රගතිය අඩු කිරීමට සහ සන්ධි මත ඇතිවන ගිනි අවුලුවන බලපෑම් අඩු කිරීමට විවිධ ක්රම තිබේ.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති දැවිල්ල අඩු කරන විද්යුත් කටු චිකිත්සාව
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආශ්රිත දැවිල්ල අඩු කිරීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, බොහෝ අය මෙම පරිහානීය සන්ධි රෝගයේ ප්රගතිය අඩු කිරීමට උපකාරී වන ශල්ය හා ශල්ය නොවන ප්රතිකාර සොයති. බොහෝ අය සන්ධිවල පීඩනය සමනය කර ඔවුන්ගේ සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ජල චිකිත්සාව සිදු කරයි. ඒ අතරම, අනෙක් අය ඒකාබද්ධ අවකාශය මත ඍණාත්මක පීඩනයක් ඇති කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය භාවිතා කරයි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අය සොයාගෙන ඇත්තේ විද්යුත් කටු චිකිත්සාව ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හි ගිනි අවුලුවන බලපෑම් අඩු කිරීමට උපකාරී වන බවයි. Electroacupuncture මගින් සන්ධිවල වේදනාවේ තීව්රතාවය අඩු කිරීමට සහ ක්රියාකාරීත්වය සැපයිය හැකි ඉහළ පුහුණුව ලත් වෘත්තිකයන් විසින් විද්යුත් ස්නායු උත්තේජනය සහ කටු චිකිත්සාව ඒකාබද්ධ කරයි. (Wu et al., 2020) මීට අමතරව, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් දැවිල්ල සමඟ සම්බන්ධ වන බැවින්, විද්යුත් කටු චිකිත්සාව මගින් රුධිර සංසරණය ප්රවර්ධනය කිරීම සහ සන්ධිවල මාංශ පේශි ආතතිය සකස් කිරීම සහ සංචලනය වැඩි දියුණු කළ හැකිය. (ෂැං සහ ඇල්., 2023)
විද්යුත් කටු චිකිත්සාව දණහිස් සහ උකුල් සංචලනය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම
විද්යුත් කටු චිකිත්සාව මගින් උකුල් සහ දණහිසේ සංචලනය සඳහා උපකාර කළ හැක. (ෂී සහ අල්., 2020) මෙම සන්ධි උකුල්, දණහිස සහ පහළ පිටුපස සංචලනය රඳවා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. මිනිසුන් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සඳහා අඛණ්ඩව ප්රතිකාර කරන විට, ඔවුන්ගේ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්රගතිය අඩු කිරීමට කාලයත් සමඟ ඔවුන්ගේ මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය. (Xu et al., 2020) එසේ කිරීමෙන්, බොහෝ දෙනෙකුට තමන් සොයන සහනය විද්යුත් කටු චිකිත්සාවෙන් සොයා ගත හැකි අතර, එමඟින් දවස පුරා ක්රියා කළ හැකි බව සහතික කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවේ කුඩා වෙනස්කම් කිරීමට ඔවුන්ට හැකි වේ.
පාදයේ අස්ථාවරත්වය සඳහා චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර- වීඩියෝ
ආශ්රිත
Bliddal, H. (2020). [ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් අර්ථ දැක්වීම, ව්යාධිවේදය සහ ව්යාධිජනකය]. Ugeskr Laeger, 182(42). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33046193
Katz, JN, Arant, KR, & Loeser, RF (2021). උකුල් සහ දණහිස් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර: සමාලෝචනයක්. ජමා, 325(6), 568-578. doi.org/10.1001/jama.2020.22171
Nedunchezhiyan, U., Varughese, I., Sun, AR, Wu, X., Crawford, R., & Prasadam, I. (2022). ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් තුළ තරබාරුකම, දැවිල්ල සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය. ඉදිරිපස ප්රතිශක්තිකරණ, 13, 907750. doi.org/10.3389/fimmu.2022.907750
Shi, X., Yu, W., Wang, T., Battulga, O., Wang, C., Shu, Q., Yang, X., Liu, C., & Guo, C. (2020). විද්යුත් කටු චිකිත්සාව මගින් කාටිලේජ පිරිහීම සමනය කරයි: දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හි හාවා ආකෘතියක වේදනා සහන සහ මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වයේ විභවය හරහා කාටිලේජ ජෛව යාන්ත්ර විද්යාව වැඩිදියුණු කිරීම. ජෛව වෛද්ය Pharma ෂධවේදියෙක්, 123, 109724. doi.org/10.1016/j.biopha.2019.109724
Wu, SY, Lin, CH, Chang, NJ, Hu, WL, Hung, YC, Tsao, Y., & Kuo, CA (2020). දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් රෝගීන් සඳහා ලේසර් කටු චිකිත්සාව සහ විද්යුත් කටු චිකිත්සාවේ ඒකාබද්ධ බලපෑම: සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණයක් සඳහා වූ ප්රොටෝකෝලය. වෛද්ය විද්යාව (බැල්ටිමෝර්), 99(12), e19541. doi.org/10.1097/MD.0000000000019541
Xu, H., Kang, B., Li, Y., Xie, J., Sun, S., Zhong, S., Gao, C., Xu, X., Zhao, C., Qiu, G., සහ Xiao, L. (2020). සම්පූර්ණ දණහිස් ආත්රොප්ලාස්ටි කිරීමෙන් පසු දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ඇති රෝගීන්ගේ මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා විද්යුත් කටු චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම: ද්විත්ව අන්ධ, සසම්භාවී සහ ප්ලේසෙබෝ-පාලිත පරීක්ෂණයක් සඳහා අධ්යයන ප්රොටෝකෝලය. නඩු විභාග,, 21(1), 705. doi.org/10.1186/s13063-020-04601-x
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S., & Xiao, G. (2023) ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්: ව්යාධිජනක සංඥා මාර්ග සහ චිකිත්සක ඉලක්ක. සංඥා පරිවර්තන ඉලක්කය Ther, 8(1), 56. doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
Zhang, W., Zhang, L., Yang, S., Wen, B., Chen, J., & Chang, J. (2023). Electroacupuncture NLRP3 දැවිල්ල නිෂේධනය කිරීම සහ pyroptosis අඩු කිරීම හරහා මීයන් තුළ දණහිස් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමනය කරයි. මෝල් වේදනාව, 19, 17448069221147792. doi.org/10.1177/17448069221147792
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක්, නිදන්ගත වේදනාව, උකුල් වේදනාව හා ආබාධ, Sciatica, Sciatica ස්නායු වේදනාව, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර, ප්රතිකාර, Viscerosomatic Reflex
උකුල් වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින්ට, ඔවුන්ගේ sciatica වේදනාව අඩු කර ගැනීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනයෙන් ඔවුන් සොයන සහනය සොයාගත හැකිද?
හැදින්වීම
එදිනෙදා චලනයන් සිදු කරන පුද්ගලයින් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ශරීරය වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් නොමැතිව අමුතු ඉරියව්වක සිටිය හැකිය. එමනිසා, මිනිසුන්ට දිගු වේලාවක් සිටගෙන හෝ වාඩි වී වෙහෙස මහන්සි වී ක්රියාකාරකම් කරන විට හොඳින් දැනෙනවා. කෙසේ වෙතත්, ශරීරය වයසට යත්ම, අවට මාංශ පේශි සහ බන්ධනීයන් දුර්වල හා තද විය හැකි අතර, කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි සහ තැටි සම්පීඩනය වීමට හා ඇඳීමට පටන් ගනී. මක්නිසාද යත්, බොහෝ පුද්ගලයින් තම ශරීරය මත පුනරාවර්තන චලනයන් සිදු කරන අතර එමඟින් පිටුපස, උකුල්, බෙල්ල සහ ශරීරයේ අන්තයේ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි, එය ශරීරයේ විවිධ ස්ථානවල සඳහන් වේදනාවන්ට තුඩු දෙයි. පුද්ගලයන් තම සිරුරේ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් වේදනාවක් අත්විඳින විට, එය පුද්ගලයාට බාධා කළ හැකි සහ ඔවුන් දුක්ඛිත තත්ත්වයට පත් කළ හැකි අවදානම් පැතිකඩයන් අතිච්ඡාදනය වීමට හේතු විය හැක. මීට අමතරව, මිනිසුන් ඔවුන්ගේ ශරීරයේ මාංශ පේශි වේදනාව අත්විඳින විට, බොහෝ දෙනෙක් මාංශ පේශි වේදනාව හා සම්බන්ධ යොමු කරන ලද වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ප්රතිකාර ලබා ගනී. අද ලිපියෙන් විමසා බලන්නේ උකුල් වල ඇති වන මාංශපේශී වේදනාවක්, එය sciatica වේදනාව වැනි ගැටළු ඇති කළ හැකි ආකාරය සහ decompression වැනි ප්රතිකාර මගින් sciatica සමඟ සහසම්බන්ධ වන උකුල් වේදනාවේ වේදනාව වැනි බලපෑම් අඩු කළ හැකි ආකාරයයි. sciatica හා සම්බන්ධ උකුල් වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා බොහෝ ප්රතිකාර ලබා දීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඒකාබද්ධ කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. විසංයෝජනය මගින් sciatica වැනි වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට සහ උකුල් සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව අපි රෝගීන්ට දන්වා මඟ පෙන්වමු. උකුල් වේදනාවෙන් ඔවුන් අත්විඳින වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව ඔවුන්ගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ සහ වැදගත් ප්රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය Jimenez, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන.
Sciatica සමඟ සම්බන්ධ උකුල් වේදනාව
අධික වේලාවක් වාඩි වී සිටීමෙන් පසු ඔබට බොහෝ විට ඔබේ පහළ පිටුපස සහ උකුල් වල තද ගතිය දැනෙනවාද? ඔබේ පහළ පිටුපස සිට කකුල් දක්වා විහිදෙන වේදනාව දැනෙන්නේ කෙසේද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ උකුල් සහ කලවා මාංශ පේශී තද වී දුර්වල වී ඇවිදීමේ ස්ථාවරත්වයට බලපාන බව ඔබ සිතනවාද? මෙම වේදනාව වැනි ගැටළු වලට මුහුණ දෙන බොහෝ පුද්ගලයින් උකුල් වල වේදනාව අත්විඳින අතර කාලයත් සමඟ එය ප්රතිකාර නොකළ විට එය ගැටළුවක් විය හැකිය. උකුල් වේදනාව රෝග විනිශ්චය කිරීමට අභියෝග කරන පොදු සහ ආබාධිත තත්වයක් වන බැවින්, බොහෝ පුද්ගලයින් බොහෝ විට ව්යුහ විද්යාත්මක කලාප තුනෙන් එකක දේශීය වේදනාව ප්රකාශ කරයි: ඉදිරිපස, පසුපස සහ පාර්ශ්වීය උකුල් කොටස්. (විල්සන් සහ ෆුරුකාවා, 2014) පුද්ගලයන් උකුල් වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට, ඔවුන්ගේ පහළ පිටුපසට යොමු කරන ලද වේදනාව ද අත්විඳිනු ඇත, එය ඔවුන් දුක්ඛිත හා දුක්ඛිත තත්ත්වයට පත් කරයි. ඒ අතරම, වාඩි වී සිටීම හෝ සිටගෙන සිටීම වැනි සරල සාමාන්ය චලනයන් උකුල් ආශ්රිත මාංශ පේශි සහ බන්ධනීයන්ට බලපාන අතර හානි විය හැකිය. මෙය උකුල් වේදනාව ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ ගැටළු වලට යොමු වීමට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් පහළ අන්තයේ මාංශ පේශි ගැටළු ඇති වේ. (ලී සහ අල්., 2018)
ඉතින්, උකුල් වේදනාව sciatica සමඟ සම්බන්ධ වී බොහෝ පහළ අන්තවල වේදනාව ඇති කරන්නේ කෙසේද? මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ උකුල් පෙදෙස් ශ්රෝණි අස්ථි ප්රදේශය වටා ඇති මාංශ පේශි රාශියක් ඇති අතර ඒවා තදින් හා දුර්වල විය හැකි අතර එමඟින් අභ්යන්තර හා නාරිවේද ගැටළු වලින් මාංශ පේශි වේදනාව ඇති කරයි. (චේම්බර්ලයින්, 2021) මෙයින් අදහස් කරන්නේ උකුල් වේදනාව හා සම්බන්ධ piriformis syndromes වැනි මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ sciatica වලට හේතු විය හැකි බවයි. Sciatic ස්නායුව ලුම්බිම් කලාපයෙන් සහ තට්ටම් වලින් සහ කකුල පිටුපසින් පහළට ගමන් කරයි. පුද්ගලයෙකු sciatica සමඟ කටයුතු කරන විට සහ වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ ප්රාථමික වෛද්යවරයා වෙත යන විට, ඔවුන්ගේ වෛද්යවරු වේදනාව ඇති කරන සාධක මොනවාදැයි බැලීමට ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. ශාරීරික පරීක්ෂණයකදී ඇති වූ සමහර පොදු සොයාගැනීම් නම් විශාල sciatic තට්ටුවේ මුදු මොළොක් බව සහ ස්පන්දනය සහ උකුල් දිගේ වේදනාව ප්රතිනිෂ්පාදනය කිරීමයි. (පුතා සහ ලී, 2022) මෙය sciatica සහ උකුල් වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි, ඇතුළුව:
- හිරි වැටීම / හිරිවැටීමේ සංවේදනයන්
- මාංශ පේශි සංවේදීතාව
- වාඩි වී සිටින විට හෝ සිටගෙන සිටියදී වේදනාව
- අපහසුතාවයක්
චලිතය සුව කිරීම සඳහා යතුර - වීඩියෝ
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය උකුල් වේදනාව අඩු කරයි
කෙසේ වෙතත්, බොහෝ පුද්ගලයින් උකුල් වේදනාව හා සම්බන්ධ sciatica අඩු කිරීමට ශල්ය නොවන ප්රතිකාර සොයා ගනු ඇත. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර පුද්ගලයෙකුගේ වේදනාවට රිසිකරණය කර ඇති අතර කොඳු ඇට පෙළට මෘදු වන අතර ලාභදායී වේ. කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය sciatica හා සම්බන්ධ උකුල් වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. කොඳු ඇට පෙළේ ඇති අවපීඩනය, කොඳු ඇට පෙළේ ඍණාත්මක පීඩනයක් අත්විඳින අතරම, පහළ පිටුපස සහ උකුල් දිගේ දුර්වල මාංශ පේශි දිගු කිරීමට මෘදු කම්පනය ඉඩ සලසයි. පුද්ගලයෙකු උකුල් වේදනාව හා සම්බන්ධ sciatica වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට සහ පළමු වරට අවපීඩනය කිරීමට උත්සාහ කරන විට, ඔවුන්ට ලැබිය යුතු සහනය ලබා දේ. (ක්රිස්ප් සහ අල්., 1955)
මීට අමතරව, උකුල් වේදනාව සඳහා විසංයෝජනය ඇතුළත් කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට ස්වභාවික සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ කිරීම සඳහා උකුල් වල රුධිර ප්රවාහය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන බැවින් එහි බලපෑම දැනෙන්නට පටන් ගනී. (Hua et al., 2019) මිනිසුන් ඔවුන්ගේ උකුල් වේදනාව සඳහා විසංයෝජනය ඇතුළත් කිරීමට පටන් ගත් විට, සංචලනය සහ භ්රමණය යටි පාදවලට නැවත පැමිණෙන බැවින් ඔවුන්ගේ සියලු වේදනාවන් සහ වේදනාව ක්රමයෙන් පහව යන බව දැනෙන බැවින් ඔවුන්ට ලිහිල් කළ හැකිය.
ආශ්රිත
Chamberlain, R. (2021). වැඩිහිටියන්ගේ උකුලේ වේදනාව: ඇගයීම සහ අවකල රෝග විනිශ්චය. ඇමෙරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා, 103(2), 81-89. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0115/p81.pdf
Crisp, EJ, Cyriax, JH, & Christie, BG (1955). කම්පනය මගින් කොන්දේ කැක්කුමට ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ සාකච්ඡාව. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1919242/pdf/procrsmed00390-0081.pdf
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H., & Hu, YC (2019). කලව හිස නෙරෝසිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මූලික විසංයෝජනයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. J Orthop Surg Res, 14(1), 306. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK, & Koo, KH (2018). තරුණ වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ ප්රාථමික වෛද්යවරුන් විසින් හඳුනා නොගත් හෝ වැරදි ලෙස හඳුනාගෙන ඇති නිදන්ගත උකුල් වේදනාවට හේතු: ප්රතිගාමී විස්තරාත්මක අධ්යයනයක්. ජේ කොරියානු මෙඩ් ස්කී, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Son, BC, & Lee, C. (2022). Piriformis Syndrome (Sciatic Nerve Entrapment) C Type C Sciatic ස්නායු විචලනය සමඟ සම්බන්ධ වේ: අවස්ථා දෙකක වාර්තාවක් සහ සාහිත්ය සමාලෝචනය. කොරියානු J Neurotrauma, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Wilson, JJ, & Furukawa, M. (2014). උකුල් වල වේදනාව ඇති රෝගියාගේ ඇගයීම. ඇමෙරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා, 89(1), 27-34. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
www.aafp.org/pubs/afp/issues/2014/0101/p27.pdf
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | කටු චිකිත්සක චිකිත්සාව, සෞඛ්යය, උකුල් වේදනාව හා ආබාධ, ප්රතිකාර, Viscerosomatic Reflex
ශ්රෝණි වේදනාව අත්විඳින පුද්ගලයින් සඳහා, කටු චිකිත්සාව ඇතුළත් කිරීම අඩු පිටුපස වේදනාව සමනය කිරීමට සහ අඩු කිරීමට උපකාරී වේවිද?
හැදින්වීම
මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය තුළ, ධාරකයට චලනය වීමට ඉඩ සලසන ඉහළ සහ පහළ ශරීර කොටස්වලට රැකියා ඇත. ශරීරයේ පහළ කොටස් ස්ථාවරත්වය ලබා දෙන අතර නිසි ඉරියව්වක් පවත්වා ගෙන යන අතර එමඟින් අවට මාංශ පේශි ශක්තිමත් වීමට සහ වැදගත් අවයව ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ. ශරීරයේ ඇති අස්ථි සන්ධි පුද්ගලයාගේ සිරුරේ බර ඒකාකාරව බෙදා හැරීම සහතික කිරීමට උපකාරී වේ. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය සඳහා, පහළ සිරුරේ කොටසෙහි ශ්රෝණි කලාපය ස්ථායීකරණයට උපකාර වන අතර ශරීරයට සාමාන්ය මුත්රා ක්රියාකාරීත්වය සපයයි. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්ය සහ කම්පනකාරී සාධක ශරීරයේ පහළ කොටස්වලට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගත් විට, එය වේදනාව වැනි ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකි අතර එමඟින් පහළ පිටුපසට සමහර අභ්යන්තර යොමු වේදනාවක් ඇති කළ හැකි අතර බොහෝ පුද්ගලයින්ට තමන් පහළ පිටුපස වේදනාව අත්විඳින බව සිතිය හැකිය. , ශ්රෝණි වේදනාව හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි. බොහෝ පුද්ගලයින් පහළ පිටුපස වේදනාව හා සම්බන්ධ ශ්රෝණි වේදනාව අත්විඳින විට, බොහෝ අය වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීමට සහ ඔවුන්ගේ ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට තීරණය කරයි. අද ලිපියෙන් බලන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සමඟ ශ්රෝණි වේදනාව සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද සහ කටු චිකිත්සාව වැනි ප්රතිකාර මගින් අඩු පිටුපස වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ ශ්රෝණි වේදනාව අඩු කර සහනයක් ලබා දෙන්නේ කෙසේද යන්නයි. ශ්රෝණි වේදනාව හා සම්බන්ධ අඩු කොන්දේ වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා විවිධ ප්රතිකාර ලබා දීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඇතුළත් කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. කටු චිකිත්සාව වැනි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ශ්රෝණි වේදනාවේ ප්රතිවිපාක අඩු කිරීමට උපකාරී වන ආකාරය ද අපි රෝගීන්ට දන්වන්නෙමු. අපි අපගේ රෝගීන් අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් ඔවුන්ගේ පහළ පිටුපස ප්රශ්න ඇති කරන ශ්රෝණි වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධව අත්විඳින වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව සංකීර්ණ ප්රශ්න ඇසීමට අපි දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, ඩී.සී., මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස භාවිතා කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන.
ශ්රෝණි වේදනාව අඩු පිටුපස වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද?
ඔබේ පහළ පිටුපස හෝ ශ්රෝණි කලාපයේ වේදනාව ඇති කරන අධික ලෙස වාඩි වී සිටීමෙන් ඔබ වේදනාකාරී වේදනාවක් අත්විඳ තිබේද? දුර්වල ඉරියව්වක් නිසා ඔබේ පහළ පිටුපස සහ ශ්රෝණි ප්රදේශයේ තද ගතිය දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබ ඔබේ ශ්රෝණි ප්රදේශය වටා දැඩි කැක්කුමක් අත්විඳිනවාද? බොහෝ පුද්ගලයින් මෙම වේදනාව වැනි ගැටළු සමඟ කටයුතු කරන විට, එය ශ්රෝණි වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. දැන්, ශ්රෝණි වේදනාව යනු පොදු, ආබාධිත, නොනැසී පවතින වේදනාවක් වන අතර එය බහුකාර්ය සහ බොහෝ විට මධ්යගත වේදනාවන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. (ඩයිඩික් සහ ගුප්තා, 2023) ඒ අතරම, ශ්රෝණි වේදනාව බහුකාර්ය වීම සහ ලුම්බිම් කලාපය සමඟ පැතිරී ඇති සහ බද්ධ වී ඇති බොහෝ ස්නායු මූලයන් බෙදා ගැනීම හේතුවෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීම අභියෝගයකි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, මෙය පහළ පිටුපසට යොමු කරන ලද වේදනාවක් ඇති කරන අතර බොහෝ පුද්ගලයින්ට තමන් ශ්රෝණි වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට පහළ පිටුපස වේදනාව අත්විඳින බව සිතීමට හේතු වේ. මෙයට හේතුව ශ්රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි දුර්වල වීමයි, එමඟින් බොහෝ පුද්ගලයින්ට දුර්වල ඉරියව්වක් වර්ධනය විය හැකි අතර කාලයත් සමඟ අඩු පිටුපස වේදනාව ඇති වේ.
මීට අමතරව, පහළ පිටුපස වේදනාව ඇති කරන පුනරාවර්තන චලිතයන් හේතුවෙන් ශ්රෝණි කලාපය වැරදි ලෙස සකසා ඇති විට, එය අවට මාංශ පේශි අධික ලෙස දිගු වී සැක්රොලියාක් සන්ධි වටා ලිහිල් වීමට හේතු වේ. (Mutaguchi et al., 2022) මෙය සිදු වූ විට, උකුල් සහ පහළ පිටුපස අවට මාංශ පේශි දුර්වල විය හැකි අතර, එය ඉදිරිපස ශ්රෝණි ඇලවීමට තුඩු දෙන අතර ලුම්බෝපෙල්වික් ප්රදේශයේ වෙනස්කම් ඇති කරයි.
ලුම්බෝපෙල්වික් ප්රදේශය ශරීරයේ පහළ කොටස්වල ඇති බැවින්, එය ශරීරයේ අස්ථි ව්යුහයේ වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි අතර, එය පහළ පිටුපස වේදනාවට හේතු වේ. වැඩිවන පුද්ගලයින් සංඛ්යාවක් කොඳු ඇට පෙළේ විරූපණය සමඟ කටයුතු කරන විට, ඔවුන්ගේ බරට වන්දි ගෙවීම සඳහා ශ්රෝණි මාංශ පේශි භාවිතා කරමින් ඔවුන්ගේ මධ්යම ගුරුත්වාකර්ෂණය ඉදිරියට යාම වළක්වන අතරම ඔවුන් ස්ථාවර ස්ථානයක් පවත්වා ගනී. (Murata et al., 2023) මෙය සිදු වූ විට, එය අවට මූලික මාංශ පේශි සහ පිටුපස මාංශ පේශි අධික ලෙස දිගු කිරීමට හේතු වේ, එවිට අමතර මාංශ පේශි වැඩි ශක්තියක් නිපදවීමට සහ ප්රාථමික මාංශ පේශිවල කාර්යයන් කිරීමට හේතු වේ. මෙය මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ තක්කාලි-අභ්යන්තර වේදනාව ඇති කරන මුත්රා සහ මාංශ පේශි ගැටළු ඇති කරයි. කෙසේ වෙතත්, ශ්රෝණි ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරන අතරම ශ්රෝණි කලාපයේ අවට මූලික මාංශ පේශිවලට මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කරන අතරම අඩු පිටුපස වේදනාව හා සම්බන්ධ ශ්රෝණි වේදනාව අඩු කිරීමට ක්රම ගණනාවක් තිබේ.
චලිතය සුව කිරීම සඳහා යතුර - වීඩියෝ
ඔබේ උකුල් ප්රදේශය, පහළ පිටුපස හෝ ශ්රෝණි ප්රදේශය ආශ්රිතව කිසියම් මාංශ පේශි තදවීමක් ඔබ අත්විඳ තිබේද? ඔබට උදේට සීමිත චලිත පරාසයක් ඇති බව ඔබට හැඟෙනවාද, දවස පුරාවටම එය හොඳින් දැනීම සඳහා පමණක්ද? එසේත් නැතිනම් අඩු පිටුපස වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන මුත්රාශයේ ගැටළු ඔබ අත්විඳිනවාද? මෙම වේදනාව වැනි අවස්ථා බොහොමයක් ශ්රෝණි වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර බොහෝ පුද්ගලයන්ට ඇන හිටීමට සහ නිරන්තර වේදනාවට හේතු වන පොදු කොන්දේ වේදනා ගැටලු ඇති කළ හැකිය. ශ්රෝණි වේදනාව බහුකාර්ය මාංශ පේශි ආබාධයක් බැවින්, එය කොඳු ඇට පෙළේ ලුම්බිම් ප්රදේශයට ගැටළු ඇති කළ හැකි සහ ශරීරයේ සංචලනයට බලපාන සහසම්බන්ධතා සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ ප්රතිකාර මගින් ශ්රෝණි වේදනාවේ බලපෑම් අවම කර ශරීරයට අඩු පිටුපස සංචලනය යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය. ප්රතිකාර සොයන විට, බොහෝ පුද්ගලයන් පිරිවැය-ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රම සොයනු ඇති අතර පහත් පිටුපස සහ ශ්රෝණි වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වූ යොමු වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඉහත වීඩියෝවෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් පහළ අන්තයේ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන ආකාරයයි.
ශ්රෝණි සහ පහළ පිටුපස වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාව
ශල්ය නොවන ප්රතිකාර සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, බොහෝ පුද්ගලයින් ලාභදායී ප්රතිකාර ලබා ගනී. චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර, කොඳු ඇට පෙළ අවපීඩනය සහ සම්බාහන ප්රතිකාර වැනි ප්රතිකාර අඩු පිටුපස වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් ශ්රෝණි වේදනාව සඳහා බොහෝ පුද්ගලයින් කටු චිකිත්සාව සොයා ගනී. කටු චිකිත්සාව යනු විශේෂිත ශරීර ප්රදේශවල ඝන නමුත් සිහින් ඉඳිකටු භාවිතා කරන ඉහළ පුහුණුව ලත් වෘත්තිකයෙකු විසින් සිදු කරනු ලබන වෛද්ය ක්රමයකි. එබැවින්, ශ්රෝණි වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින් සඳහා, කටු චිකිත්සාව මගින් වේදනාව ඇති කරන අභ්යන්තර අවයව හා සම්බන්ධ ශක්ති සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. (Yang et al., 2022) කටු චිකිත්සාව මගින් ශ්රෝණි ප්රදේශයට ශක්තිය නැවත ලබා දීමෙන් ශරීරයට ශක්තිය නැවත යොමු කර දුර්වලතා සහ ක්රියාකාරී ආබාධ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. (පෑන් et al., 2023) කටු චිකිත්සාව මගින් මාංශ පේශි වෙත නැවත සංසරණය වීම අවහිර කිරීම සඳහා උකුල් සහ පිටුපස අතර ප්රදේශ වලට බලපෑම් කළ හැකි ඇතැම් ප්රේරක ලක්ෂ්ය තෝරා ගැනීමෙන් අඩු පිටුපස වේදනාව අවම කළ හැකිය. (සුදාකරන්, 2021) බොහෝ අය ඔවුන්ගේ පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්මේ කොටසක් ලෙස කටු චිකිත්සාව ඇතුළත් කිරීමට පටන් ගත් විට, ඔවුන්ට සුවයක් දැනීමට සහ ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කිරීමට වෙනත් ප්රතිකාර සමඟ එය භාවිතා කළ හැකිය.
ආශ්රිත
Dydyk, A. M., & Gupta, N. (2023). නිදන්ගත ශ්රෝණි වේදනාව. තුල ස්ටැට්පර්ල්ස්. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32119472
Murata, S., Hashizume, H., Tsutsui, S., Oka, H., Teraguchi, M., Ishomoto, Y., Nagata, K., Takami, M., Iwasaki, H., Minamide, A., Nakagawa, Y., Tanaka, S., Yoshimura, N., Yoshida, M., & Yamada, H. (2023). සාමාන්ය ජනගහනයක කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධ සහ පිටුපස වේදනාව ආශ්රිත සාධක සමඟ ශ්රෝණි වන්දි: Wakayama කොඳු ඇට පෙළ අධ්යයනය. Sci Rep, 13(1), 11862. doi.org/10.1038/s41598-023-39044-2
Mutaguchi, M., Murayama, R., Takeishi, Y., Kawajiri, M., Yoshida, A., Nakamura, Y., Yoshizawa, T., & Yoshida, M. (2022). දරු ප්රසූතියෙන් මාස 3 ක් තුළ අඩු පිටුපස වේදනාව සහ ආතතිය මුත්රා පිටවීම අතර සම්බන්ධය. මත්ද්රව්ය ඩිස්කොව් දර්, 16(1), 23-29. doi.org/10.5582/ddt.2022.01015
Pan, J., Jin, S., Xie, Q., Wang, Y., Wu, Z., Sun, J., Guo, T. P., & Zhang, D. (2023). නිදන්ගත Prostatitis හෝ නිදන්ගත Pelvic Pain Syndrome සඳහා කටු චිකිත්සාව: යාවත්කාලීන ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා-විශ්ලේෂණයක්. වේදනාව Res Manag, 2023, 7754876. doi.org/10.1155/2023/7754876
සුදාකරන්, පී. (2021). අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාව. වෛද්ය කටු චිකිත්සාව, 33(3), 219-225. doi.org/10.1089/acu.2020.1499
Yang, J., Wang, Y., Xu, J., Ou, Z., Yue, T., Mao, Z., Lin, Y., Wang, T., Shen, Z., & Dong, W. (2022) ගර්භණී සමයේදී අඩු පිටුපස සහ/හෝ ශ්රෝණි වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාව: සසම්භාවී පාලිත අත්හදා බැලීම්වල ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. BMJ විවෘත, 12(12), e056878. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-056878
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | උකුල් වේදනාව හා ආබාධ, පහල බාගෙට වේදනාව
ග්ලූටියස් මිනිමස් වේදනාව අත්විඳින සහ එය සමඟ කටයුතු කිරීමට පටන් ගන්නේ කොතැනින්දැයි නොදන්නා පුද්ගලයින් සඳහා, භෞත චිකිත්සකයෙකු, චිරොක්ට්රැක්ටර් හෝ සාමාන්ය වෛද්යවරයෙකුට පහළ අන්තයේ වේදනාව හඳුනා ගැනීමට සහ සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කිරීමට උපකාර කළ හැකිද?
Gluteus Minimus මාංශ පේශි
ග්ලූටියස් මිනිමස් යනු ග්ලූටීයල් මාංශ පේශිවල කුඩාම මාංශ පේශි වේ. ග්ලූටියස් මැක්සිමස් සහ ග්ලූටියස් මීඩියස් සමඟ ඒකාබද්ධව මෙම මාංශ පේශි ග්ලූටස් සෑදේ. තට්ටම් වල හැඩය සෑදීමට, උකුල් ස්ථාවර කිරීමට, කකුල් කරකවීමට සහ කලවා ඔසවන්නට ග්ලූටස් උපකාරී වේ. ග්ලූටියස් මිනිමස් සහ මීඩියස් විශේෂයෙන් ග්ලූටියස් මැක්සිමස්ගේ කකුල පැත්තට ඔසවා කලවා ඇතුළට කරකැවීමට ඇති හැකියාවට සහාය වේ. (ScienceDirect. 2011)
කායව්යවච්ඡේදය
- එම gluteus minimus මාංශ පේශී ත්රිකෝණාකාර වන අතර උකුල් සන්ධිවල භ්රමණයන් අසල ග්ලූටියස් මාධ්යයට යටින් පිහිටා ඇත. මාංශ පේශී ආරම්භ වන්නේ පහළ ඉලියම් කලාපයේ, උකුල් ඇටයේ ඉහළ සහ විශාලතම ප්රදේශය වන අතර එය ශ්රෝණිය සෑදී කලවා / කලවා අස්ථියට සම්බන්ධ වේ.
- මාංශ පේශිවල ඉහළ කොටසෙහි තන්තු ඝන සහ සංයුක්ත වන අතර පහළ කෙඳි පැතලි හා පැතිර ඇත.
- ඉහළ ග්ලූටීයල් ස්නායු සහ රුධිර වාහිනී ග්ලූටියස් මිනිමස් සහ මැඩියස් වෙන් කරයි.
- එම gluteus medius මාංශ පේශි ග්ලූටියස් මිනිමස් මාංශ පේශි සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය කරන ඉහළ ඉලියම් කලාපයෙන් ආරම්භ කරන්න. ග්ලූටියස් මිනිමස් මාංශ පේශිවල පිහිටීම sciatic නොච් හෝ ශ්රෝණිය තුළ ඇති ප්රදේශය ආවරණය කරයි. piriformis මාංශ පේශි, සුපිරි ග්ලූටීයල් නහර සහ සුපිරි ග්ලූටීයල් ධමනිය, යම් ආරක්ෂාවක් සපයන.
කාර්යයන්
චලනය රඳා පවතින්නේ කලවයේ පිහිටීම මතය. ග්ලූටියස් මිනිමස් මාංශ පේශිවල කාර්යය වන්නේ:
- Flex
- කරකැවී
- ස්ථාවර කරන්න
- කලවා දිගු වූ විට, එය ශරීරයෙන් ඉවතට කකුල පැහැර ගැනීමට හෝ පැද්දීමට උපකාරී වේ.
- උකුල් ඇටය නැමුණු විට, ග්ලූටියස් මිනිමස් ග්ලූටියස් මාධ්යයේ ආධාරයෙන් කලවා අභ්යන්තරයට කරකවයි.
- චලනයන් සිදු කරනු ලබන්නේ මාංශ පේශි තන්තු වල සහාය ඇතිව වන අතර එමඟින් කලවා දෙපැත්තටම චලනය කිරීමට හැකි වේ. (ScienceDirect. 2011)
- ග්ලූටියස් මිනිමස් සහ මැඩියස් චලනය වන විට සහ විවේකයේදී උකුල් සහ ශ්රෝණිය ස්ථාවර කරයි.
ආශ්රිත කොන්දේසි
වඩාත් සුලභ තුවාල වලින් එකක් වන්නේ මාංශ පේශි ඇඳීම සහ ඉරීමයි, එය විශාල ට්රොචාන්ටරය පුරා සහ අවට වේදනාව ඇති කළ හැකිය. මෙය ලෙස හැඳින්වේ විශාල trochanteric වේදනා සින්ඩ්රෝම් හෝ GTPS, සාමාන්යයෙන් ග්ලූටියස් මෙඩියස් හෝ මිනිමස් ටෙන්ඩිනෝපති නිසා ඇති වන තත්වයක් වන අතර එයට අවට බර්සා වල දැවිල්ල ඇතුළත් විය හැකිය. (ඩයෑන් රීඩ්. 2016) ග්ලූටියස් මිනිමස් ඉරීම සඳහා, වේදනාව/සංවේදනය උකුලෙන් පිටත දැනෙනු ඇත, විශේෂයෙන් බලපෑමට ලක් වූ පැත්තට පෙරළීම හෝ බර යොදන විට. සාමාන්ය භාවිතය සහ මාංශ පේශිවල ආතතිය හැරුණු විට කඳුළු ඇතිවීම විශේෂ ක්රියාකාරකමක් නොමැතිව හදිසියේ කඳුළක් සිදුවිය හැකිය. ඇවිදීම වැනි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වේදනාකාරී විය හැක.
පුනරුත්ථාපන
ප්රතිකාරය තත්වයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන්, විවේකය, අයිස් සහ ප්රති-පිළිවෙලින් ලබා දෙන ඖෂධ ඉදිමීම සහ වේදනා රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. අඩු නොවන වේදනා රෝග ලක්ෂණ සඳහා, මාංශ පේශිවල තත්ත්වය බැලීමට සහ වේදනාව සඳහා වෙනත් හේතූන් ඉවත් කිරීමට MRI හෝ X-ray ධාවනය කළ හැකි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු හමුවීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා විසින් රෝගියා වෙත යොමු කරනු ඇත භෞත චිකිත්සක කණ්ඩායම ග්ලූටියස් මිනිමස් වල ශක්තිය තක්සේරු කළ හැකි අතර අවට මාංශ පේශි සමීකරණය කරන අතරතුර මාංශ පේශි අලුත්වැඩියා කිරීමට උපකාරී වන ව්යායාම සහ දිගු ලැයිස්තුවක් ලබා දිය හැකිය. (SportsRec. 2017) වේදනාවේ මට්ටම අනුව, සමහර විට සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා විසින් භෞත චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව ග්ලූටියස් මිනිමස් මාංශ පේශි සඳහා කෝටිසෝන් එන්නත් නියම කරයි. මෙය වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් භෞත චිකිත්සක අභ්යාස සුවපහසු ලෙස සිදු කළ හැකි අතර ග්ලූටියස් මැක්සිමස් මාංශ පේශි නිසි ලෙස සුව කිරීමට සහ ශක්තිමත් කිරීමට ඉඩ සලසයි. (Julie M. Labrosse et al., 2010)
චලන චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර විද්යාව
ආශ්රිත
ScienceDirect. (2011) Gluteus minimus මාංශ පේශි.
රීඩ් ඩී (2016). විශාල trochanteric වේදනා සින්ඩ්රෝමය කළමනාකරණය: ක්රමානුකූල සාහිත්ය සමාලෝචනයක්. විකලාංග ජර්නලය, 13(1), 15-28. doi.org/10.1016/j.jor.2015.12.006
SportsRec. (2017) ග්ලූටියස් මිනිමස් සඳහා භෞත චිකිත්සක අභ්යාස.
Labrosse, JM, Cardinal, E., Leduc, BE, Duranceau, J., Rémillard, J., Bureau, NJ, Belblidia, A., & Brassard, P. (2010). ග්ලූටියස් මෙඩියස් ටෙන්ඩිනෝපති ප්රතිකාර සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ්-මාර්ගෝපදේශ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව. ඒ.ජේ.ආර්. Roentgenology පිළිබඳ ඇමරිකානු සඟරාව, 194(1), 202-206. doi.org/10.2214/AJR.08.1215
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | උකුල් වේදනාව හා ආබාධ, ක්රීඩා තුවාල
ක්රියාකාරකම්, ව්යායාම සහ ක්රීඩා වලට සහභාගී වන ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් සහ ශාරීරිකව ක්රියාශීලී පුද්ගලයින්ට පයින් ගැසීම, හැරවීම සහ/හෝ දිශාවන් මාරු කිරීම ඇතුළත් වන අතර, ඔස්ටිටිස් පුබිස් ලෙස හඳුන්වන ශ්රෝණිය ඉදිරිපස ඇති ප්රහසන සංධාවය/සන්ධියේ ශ්රෝණිය අධික ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් තුවාල සිදුවිය හැක. රෝග ලක්ෂණ සහ හේතූන් හඳුනා ගැනීමෙන් ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම සඳහා උපකාර කළ හැකිද?
Osteitis Pubis තුවාලය
Osteitis pubis යනු ශ්රෝණි අස්ථි සම්බන්ධ කරන සන්ධියේ දැවිල්ල වන අතර එය ශ්රෝණි සංධාවය සහ එය වටා ඇති ව්යුහයන් ලෙස හැඳින්වේ. pubic symphysis යනු මුත්රාශය ඉදිරිපිට සහ පහළින් ඇති සන්ධියකි. එය ලිංගේන්ද්රයේ පැති දෙක ඉදිරිපස එකට තබා ඇත. pubis symphysis ඉතා කුඩා චලිතයක් ඇත, නමුත් අසාමාන්ය හෝ අඛණ්ඩ ආතතියක් සන්ධිය මත තබන විට, ඉකිලි සහ ශ්රෝණි වේදනාව ඇති විය හැක. osteitis pubis තුවාලයක් යනු ශාරීරිකව ක්රියාශීලී පුද්ගලයින් සහ ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් තුළ බහුලව භාවිතා වන තුවාලයක් වන නමුත් ශාරීරික කම්පන, ගැබ්ගැනීම් සහ/හෝ දරු ප්රසූතියේ ප්රතිඵලයක් ලෙසද සිදුවිය හැක.
රෝග ලක්ෂණ
වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ශ්රෝණිය ඉදිරිපස වේදනාවයි. වේදනාව බොහෝ විට මධ්යයේ දැනේ, නමුත් එක් පැත්තක් අනෙක් පැත්තට වඩා වේදනාකාරී විය හැකිය. වේදනාව සාමාන්යයෙන් විකාශනය වේ / පිටතට විහිදේ. වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ: (පැට්රික් ගොමල්ලා, පැට්රික් මුෆරිජ්. 2017)
- ශ්රෝණිය මධ්යයේ පහළ උදරයේ වේදනාව
- ගංවතුර
- උකුල් සහ / හෝ පාදයේ දුර්වලතාවය
- පඩිපෙළ නැගීමේ අපහසුව
- ඇවිදීම, ධාවනය සහ/හෝ දිශාවන් මාරු කිරීමේදී වේදනාව
- චලනයන් සමඟ හෝ දිශාවන් මාරු කිරීමේදී ශබ්ද ක්ලික් කිරීම හෝ පැනීම
- පැත්තක වැතිර සිටින විට වේදනාව
- කිවිසුම් යාම හෝ කැස්ස විට වේදනාව
Osteitis pubis වෙනත් තුවාල සමඟ ව්යාකූල විය හැක, ඉඟටිය වික්රියා / ඉඟටිය අදින්න, සෘජු ඉඟුරු හර්නියා, ilioinguinal neuralgia, හෝ ශ්රෝණි ආතති අස්ථි බිඳීමක්.
හේතූන්
Osteitis pubis තුවාලයක් සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ සිම්ෆිසිස් සන්ධිය අධික, අඛණ්ඩ, දිශානුගත ආතතියට සහ උකුල් සහ පාදයේ මාංශ පේශි අධික ලෙස භාවිතා කරන විටය. හේතු ඇතුළත් වේ: (පැට්රික් ගොමල්ලා, පැට්රික් මුෆරිජ්. 2017)
- ක්රීඩා ක්රියාකාරකම්
- ව්යායාම
- ගැබ් ගැනීම සහ දරු ප්රසූතිය
- දරුණු වැටීමක් වැනි ශ්රෝණි තුවාල
රෝග විනිශ්චය
ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ රූප පරීක්ෂණ මත පදනම්ව තුවාලය හඳුනා ගනී. වෙනත් විය හැකි හේතු ඉවත් කිරීම සඳහා වෙනත් පරීක්ෂණ භාවිතා කළ හැකිය.
- ශාරීරික පරීක්ෂණයට ගුද මාර්ගයේ උදරයේ කඳේ මාංශ පේශි සහ ඇඩෝටර් කලවා මාංශ පේශි කණ්ඩායම් මත ආතතිය ඇති කිරීම සඳහා උකුලේ හැසිරවීම ඇතුළත් වේ.
- හැසිරවීමේදී ඇතිවන වේදනාව තත්වයේ පොදු ලකුණකි.
- ඇවිදීමේ රටාවේ අක්රමිකතා සෙවීමට හෝ ඇතැම් චලනයන් සමඟ රෝග ලක්ෂණ ඇති වන්නේ දැයි බැලීමට පුද්ගලයන්ට ඇවිදීමට ඉල්ලා සිටිය හැක.
- X-කිරණ සාමාන්යයෙන් සන්ධි අක්රමිකතා මෙන්ම pubic symphysis හි ස්ක්ලේරෝසිස් / ඝණ වීම හෙළි කරයි.
- චුම්බක අනුනාද රූප - MRI සන්ධි සහ අවට අස්ථි දැවිල්ල හෙළි කළ හැකිය.
- සමහර අවස්ථාවලදී X-ray හෝ MRI මත තුවාලයේ කිසිදු සලකුනක් නොපෙන්වයි.
ප්රතිකාර
ඵලදායී ප්රතිකාරය මාස කිහිපයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය. ප්රදාහය රෝග ලක්ෂණ සඳහා මූලික හේතුව නිසා, ප්රතිකාරයට බොහෝ විට ඇතුළත් වන්නේ: (ට්රිසියා බීටි. 2012)
නිවාඩු
- උග්ර ප්රදාහය අඩු කිරීමට ඉඩ සලසයි.
- සුවය ලැබීමේදී, වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා පිටුපසට නිදා ගැනීම නිර්දේශ කළ හැකිය.
අයිස් සහ තාප යෙදුම්
- අයිස් පැකට් දැවිල්ල අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
- මුල් ඉදිමීම පහව ගිය පසු වේදනාව සමනය කිරීමට තාපය උපකාරී වේ.
භෞතික චිකිත්සාව
- ශක්තිය සහ නම්යශීලී බව නැවත ලබා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා මෙම තත්ත්වයට ප්රතිකාර කිරීමේදී භෞත චිකිත්සාව අතිශයින් උපකාරී වේ. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ
- ප්රති-ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ - ibuprofen සහ naproxen වැනි NSAIDs වේදනාව සහ දැවිල්ල අඩු කළ හැකිය.
සහායක ඇවිදීමේ උපකරණ
- රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම්, ආතතිය අඩු කිරීම සඳහා අත්වාරු හෝ වේවැලක් නිර්දේශ කළ හැකිය පීල්ස්.
කෝටිසෝන්
- කෝටිසෝන් එන්නත් මගින් තත්වයට ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කර ඇත, නමුත් එහි භාවිතය සඳහා සහාය වන සාක්ෂි සීමිත වන අතර වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
අනාවැකිය
රෝග විනිශ්චය කළ පසු, සම්පූර්ණ සුවය සඳහා පුරෝකථනය ප්රශස්ත වන නමුත් කාලය ගත විය හැක. සමහර පුද්ගලයින්ට පූර්ව තුවාල ක්රියාකාරීත්වයට නැවත පැමිණීමට මාස හයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත විය හැකි නමුත් බොහෝ දෙනා මාස තුනකින් පමණ ආපසු පැමිණේ. ගතානුගතික ප්රතිකාර මාස හයකට පසු සහනයක් ලබා දීමට අපොහොසත් වුවහොත් ශල්යකර්මයක් නිර්දේශ කළ හැකිය. (Michael Dirkx, Christopher Vitale. 2023)
ක්රීඩා තුවාල පුනරුත්ථාපනය
ආශ්රිත
Gomella, P., & Mufarrij, P. (2017). Osteitis pubis: suprapubic වේදනාව සඳහා දුර්ලභ හේතුවකි. මුත්රා විද්යාව පිළිබඳ සමාලෝචන, 19(3), 156-163. doi.org/10.3909/riu0767
Beatty T. (2012). ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ගේ ඔස්ටේටිස් පුබිස්. වත්මන් ක්රීඩා වෛද්ය වාර්තා, 11(2), 96–98. doi.org/10.1249/JSR.0b013e318249c32b
Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් තුළ ඔස්ටේටිස් පුබිස් කළමනාකරණය: පුනරුත්ථාපනය සහ පුහුණුවට නැවත පැමිණීම - නවතම සාහිත්යයේ සමාලෝචනයක්. ක්රීඩා වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ විවෘත ප්රවේශ සඟරාව, 10, 1-10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M, Vitale C. Osteitis Pubis. [යාවත්කාලීන 2022 දෙසැම්බර් 11]. තුළ: StatPearls [අන්තර්ජාලය]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ජනවාරි-. ලබා ගත හැක්කේ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/