සංකීර්ණ තුවාල
පසුපස සායන සංකීර්ණ තුවාල චිරොක්ට්‍රැක්ටික් කණ්ඩායම. සංකීර්ණ තුවාල සිදු වන්නේ පුද්ගලයන් දරුණු හෝ ව්‍යසනකාරී තුවාල අත්විඳින විට හෝ බහුවිධ කම්පන, මනෝවිද්‍යාත්මක බලපෑම් සහ පෙර පැවති වෛද්ය ඉතිහාසයන් හේතුවෙන් ඔවුන්ගේ අවස්ථා වඩාත් සංකීර්ණ වන විට ය. සංකීර්ණ තුවාල ඉහළ අන්තයේ අනුක්රමික තුවාල විය හැක, දැඩි මෘදු පටක කම්පනය, සහ සමගාමී (ස්වභාවිකව සමග හෝ ආශ්රිත), යාත්රා හෝ ස්නායු තුවාල. මෙම තුවාල සාමාන්‍ය උළුක්කු සහ වික්‍රියාවෙන් ඔබ්බට ගොස් පහසුවෙන් නොපෙනෙන ගැඹුරු මට්ටමේ තක්සේරුවක් අවශ්ය වේ.
El Paso, TX's Injury specialist, chiropractor, Dr. Alexander Jimenez ප්රතිකාර විකල්ප, මෙන්ම පුනරුත්ථාපනය, මාංශ පේශි/ශක්තිය පුහුණු කිරීම, පෝෂණය සහ සාමාන්‍ය ශරීර ක්‍රියාකාරිත්වයට පැමිණීම ගැන සාකච්ඡා කරයි. අපගේ වැඩසටහන් ස්වභාවික වන අතර හානිකර රසායනික ද්‍රව්‍ය, මතභේදාත්මක හෝර්මෝන ප්‍රතිස්ථාපන, අනවශ්‍ය ශල්යකර්ම හෝ ඇබ්බැහි ඖෂධ හඳුන්වා දෙනවාට වඩා නිශ්චිත මනින ලද ඉලක්ක සපුරා ගැනීමට ශරීරයට ඇති හැකියාව භාවිතා කරයි. ඔබට වැඩි ශක්තියක්, ධනාත්මක ආකල්පයක්, හොඳ නින්දක් සහ අඩු වේදනාවක් ඇති ක්‍රියාකාරී ජීවිතයක් ගත කිරීමට අපට අවශ්‍යය. අපගේ ඉලක්කය වන්නේ අවසාන වශයෙන් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීමට අපගේ රෝගීන් සවිබල ගැන්වීමයි.
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | පිටුපස වේදනාව, චිකෝාපැක්, නිදන්ගත පසුබිම, නිදන්ගත වේදනාව, සංකීර්ණ තුවාල, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සෞඛ්‍ය සේවා, සෞඛ්යය, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර, ප්රතිකාර, Viscerosomatic Reflex, සුවතාව
හැදින්වීම
විවිධ හේතු නිසා ශරීරයේ සාමාන්‍ය කැක්කුම සහ වේදනාව සඳහා නිසි ප්රතිකාර සොයා ගැනීම අභියෝගාත්මක විය හැකිය පාරිසරික සාධක. ගෘහ ජීවිතය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ සේවා තත්වයන් වැනි මෙම සාධක, පුද්ගලයෙකුගේ මානසික සහ චිත්තවේගීය යහපැවැත්මට අහිතකර ලෙස බලපාන රෝග ලක්ෂණ අතිච්ඡාදනය වීමට හේතු විය හැක. ප්රතිකාර නොකළහොත් සහ බරපතලකම අනුව, මෙම රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය විය හැකිය නිදන්ගත තත්ත්වයන්. කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයන්ට සොයාගත හැකිය පුද්ගලාරෝපිත විසඳුම් ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම භාර ගැනීමෙන් වේදනාව සහ අසහනය අඩු කිරීමට. මෙම ලිපිය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාරය, LGBT+ ප්‍රජාවට ප්‍රයෝජන ගත හැකි ප්‍රතිකාරයක් සහ කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය සහ චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර වැනි ශල්ය නොවන විකල්ප ගවේෂණය කරනු ඇත. සාමාන්‍ය ශරීර වේදනාව ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ සත්කාර වැනි ප්රතිකාර සැපයීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ වටිනා තොරතුරු භාවිතා කරන සහතික කළ වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි වැඩ කරන්නෙමු. අත්‍යවශ්‍ය ප්‍රශ්න ඇසීමට සහ ඔවුන්ගේ තත්ත්වය පිළිබඳව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් අධ්‍යාපනය ලබා ගැනීමට අපි රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්‍යාපනික සේවාවක් ලෙස සපයයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාර යනු කුමක්ද?
ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේදී, මිනිසුන් බොහෝ විට පර්යේෂණ කර ඔවුන්ගේ අවශ්‍යතාවලට වඩාත් ගැලපෙන රැකවරණය සොයා ගනී. බොහෝ පුද්ගලයන්ට ධනාත්මක ලෙස බලපාන එක් ප්‍රතිකාරයක් වන්නේ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාරයයි. පර්යේෂණ අධ්‍යයනයන් අනාවරණය කර ඇත මෙම ක්‍රියාවලියට ඇඳුම් පැළඳුම්, හිසකෙස්, කටහඬ සහ සර්වනාම, නම් වෙනස් කිරීම්, වෛද්ය සහ ශල්ය ප්රතිකාර සහ සමාජ සංක්‍රාන්තිය ඇතුළු විවිධ ක්රම මගින් ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීම ආමන්ත්‍රණය කළ හැකි බව. ඔවුන්ට ලැබිය යුතු ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා මිනිසුන්ට ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ රැකවරණය අද්විතීය ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. පර්යේෂණ ද යෝජනා කරයි ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ සත්කාරය රෝග විනිශ්චය ඇගයීම්, මනෝචිකිත්සාව/උපදේශනය සහ ප්රතිකාර ඇතුළත් බහුවිධ විය යුතුය. LGBT+ ප්‍රජාවේ බොහෝ පුද්ගලයන් තම මානසික සහ ශාරීරික යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාර සොයති, එය ජීවිතාරක්ෂක විය හැක.
ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාර LGBT+ හට උපකාර කරන්නේ කෙසේද?
ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාරය LGBT+ ප්‍රජාවට සහාය වීමේ වැදගත් අංගයකි. එයට පුද්ගල ලිංග අනන්‍යතාවය පිළිගැනීම සහ පිළිගැනීම සහ එය ප්‍රකාශ කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා අවශ්ය වෙනස්කම් සිදු කිරීම ඇතුළත් වේ. ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ රැකවරණය සඳහා ආරක්ෂිත සහ ධනාත්මක පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම මගින් LGBT+ ප්‍රජාවේ බොහෝ පුද්ගලයන්ගේ, විශේෂයෙන්ම සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් ලෙස හඳුනා ගන්නා අයගේ අත්දැකීම්, සෞඛ්‍ය ප්‍රතිඵල සහ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැක. ඵලදායී රැකවරණයක් සැපයීම සඳහා "ලිංගභේදය" සහ "තහවුරු කිරීම" යන අර්ථය තේරුම් ගැනීම වැදගත් වේ. ලිංගභේදය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ සමාජය පුද්ගලයෙකුගේ ලිංගිකත්වය පිරිමි/පිරිමි හෝ ගැහැණු/කාන්තාව ලෙස සලකන ආකාරයයි, තහවුරු කිරීම යනු පුද්ගලයෙකුගේ අනන්‍යතාවය පිළිගැනීම සහ වලංගු කිරීම ඇතුළත් වේ. පර්යේෂණ අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාර LGBT+ ප්‍රජාවට ධනාත්මක ලෙස බලපාන අතර, එය මෙම ජනගහනය සඳහා සෞඛ්‍ය සේවාවේ තීරණාත්මක අංගයක් බවට පත් කරයි.
LGBT+ ප්‍රජාව තුළ, "T" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ උපතේදී ඔවුන්ට පවරා ඇති ලිංගිකත්වයට නොගැලපෙන ස්ත්‍රී පුරුෂ අනන්‍යතාවයක් ඇති සංක්‍රාන්ති ලිංගික පුද්ගලයන් සඳහාය. මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය:
- සංක්‍රාන්ති ලිංගික කාන්තාවක්: පිරිමි-ගැහැණු, උපතේ දී පැවරී ඇති පිරිමි, ජීවත් වන ස්ත්‍රිය/තහවුරු කළ කාන්තාව, සම්ප්‍රේෂණ වර්ණාවලිය
- සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයෙක්: ස්ත්‍රිය-පිරිමි, උපතේ දී පැවරී ඇති ස්ත්‍රිය, සජීවී පිරිමි/තහවුරු කළ පිරිමි, සංක්‍රාන්ති වර්ණාවලිය
- ට්රාන්ස් අනුක්ලිෆ්: බොහෝ විට ලිංගික නැවත පැවරීමේ සැත්කම් ඇතුළුව විරුද්ධ ලිංගයේ අය වෙත සංක්‍රමණය වූ සංක්‍රාන්ති ලිංගික ප්‍රජාවේ පුද්ගලයින්
බොහෝ සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් තම ශරීරය සහ මනස පෙළගැස්වීම සඳහා වෙනස්කම් සිදු කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ සමස්ත සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ රැකවරණය සොයති. අවාසනාවන්ත ලෙස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ රැකවරණයට ප්‍රවේශ වීම සම්බන්ධ බාධක පවතී.
ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන රැකවරණය හා සම්බන්ධ බාධක
ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ රැකවරණයට ප්‍රවේශ වීම LGBT+ ප්‍රජාවේ බොහෝ දෙනෙකුට බාධාවක් විය හැකි අතර, එය දුර්වල මානසික සෞඛ්‍යයට, සමාජ සහයෝගය අඩුවීමට සහ වෙනස් කොට සැලකීමට හේතු වේ. පර්යේෂණ අධ්‍යයනයන් අනාවරණය කර ඇත මෙම බර ශරීරයේ ඩිස්මෝර්ෆියා සහ ඒ ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය කිරීමට දායක විය හැක. පර්යේෂණ වලින් හෙළි වී තිබේ ශරීර dysmorphia ඇති පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍ය පරීක්ෂණ වලදී comorbid ආබාධ ඇති විය හැක ලිංගික dysmorphia, රෝගියාට අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, LGBT+ ප්‍රජාව සඳහා ආරක්ෂිත සහ ගෞරවනීය පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම පුද්ගලාරෝපිත ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ රැකවරණය ලබා දීමෙන් කළ හැක. තුවාල වෛද්ය චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ ක්‍රියාකාරී වෛද්ය කණ්ඩායම සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් ලෙස හඳුනා ගන්නා පුද්ගලයින් සඳහා ධනාත්මක අවකාශයක් ගොඩනැගීමට සහ පුද්ගලීකරණය කළ ප්රතිකාර සැලසුම් හරහා වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට කැපවී සිටී.
ප්‍රයෝජනවත් ප්රතිකාර ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ රැකවරණයේදී භාවිතා කරයි
බොහෝ ප්‍රයෝජනවත් ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි බැවින්, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ රැකවරණය අපේක්ෂා කරන පුද්ගලයින්ට බලාපොරොත්තුවක් ඇත. කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය සහ චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර වැනි ශල්ය නොවන විකල්ප මගින් මාංශ පේශි පද්ධතියේ ගැටළු සමනය කළ හැකි අතර ඔවුන්ගේ යහපැවැත්මට බලපාන පාරිසරික සාධක පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ හැකිය. පුද්ගලාරෝපිත සත්කාර සැලසුම් සඳහා හෝමෝන, කායික සහ මානසික ප්රතිකාර වැදගත් වන අතර, ඒවා දැරිය හැකි මිලකට සහ ආරක්ෂාව සහතික කරයි. LGBT+ ප්‍රජාව තුළ සිටින පුද්ගලයන් අද්විතීය සෞඛ්‍ය අභියෝගවලට මුහුණ දෙන අතර, ආරක්ෂිත සහ ධනාත්මක අවකාශයක් තිබීමෙන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සහ සුවතා ගමන වඩාත් කළමනාකරණය කළ හැකිය.
ආශ්රිත
Bhatt, N., Cannella, J., & Gentile, JP (2022). සංක්‍රාන්ති ලිංගික රෝගීන් සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාර. සායනික ස්නායු විද්යාවෙහි නව්යකරණයන්, 19(4-6), 23 - 32. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9341318/
Carroll, R., & Bisshop, F. (2022). ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සෞඛ්‍ය සේවාව ගැන ඔබ දැනගත යුතු දේ. හදිසි වෛද්ය ඔස්ට්රේලියානු, 34(3). doi.org/10.1111/1742-6723.13990
Grant, JE, Lust, K., & Chamberlain, SR (2019). ශරීරයේ ඩිස්මෝර්ෆික් ආබාධය සහ ලිංගිකත්වය, ආවේගශීලීත්වය සහ ඇබ්බැහි වීම සමඟ ඇති සම්බන්ධය. මනෝ වෛද්ය පර්යේෂණ, 273, 260-265. doi.org/10.1016/j.psychres.2019.01.036
Hashemi, L., Weinreb, J., Weimer, AK, & Weiss, RL (2018). ප්‍රාථමික සත්කාර සැකසීමේ සංක්‍රාන්ති ලිංගික සත්කාර: මාර්ගෝපදේශ සහ සාහිත්‍ය පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. ෆෙඩරල් වෘත්තිකයා, 35(7), 30-37. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6368014/
Kaplan, E., & Bard, P. (2023). අවසාන කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය. ජෙට්ලාන්ච්.
Tordoff, DM, Wanta, JW, Collin, A., Stepney, C., Inwards-Breland, DJ, & Ahrens, K. (2022). ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සත්කාර ලබන සංක්‍රාන්ති ලිංගික සහ ද්විමය නොවන තරුණයන්ගේ මානසික සෞඛ්‍ය ප්‍රතිඵල. ජේමා ජාල විවෘත කිරීම, 5(2). doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.0978
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | සංකීර්ණ තුවාල, Sciatica
piriformis යනු ග්ලූටේල්/තට්ටම් මාංශ පේශිවලට යටින් විශාල හා බලවත් මාංශ පේශියකි. එය සක්‍රම් පතුලේ සිට දිවෙන අතර එහිදී කොඳු ඇට පෙළේ සහ ශ්‍රෝණියේ පාදය කලවයේ ඉහළට අභිසාරී වේ. මෙම මාංශ පේශි ධාවන චලිතයේ තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි; එය උකුල් සහ ඉහළ පාදය බාහිරව කරකැවීමට උපකාරී වේ, උකුල් වල නම්‍යශීලී බව සහ ස්ථායිතාව ලබා දෙයි, සහ ශ්රෝණිය ස්ථාවර කරයි. Sciatic ස්නායුව piriformis මාංශ පේශි අසල, උඩින්, යට හෝ හරහා ගමන් කරයි. Piriformis සංකෝචනය වූ විට හෝ කැක්කුම ඇති වූ විට, එය කෝපයට පත් විය හැක, පැටලී ගොස් ස්නායුව සම්පීඩනය කරයි, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ. මෙය විවිධ ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකි අතර එය එසේ වේ piriformis සංධර්භය සිදු වේ.
Piriformis Syndrome ධාවනය
ධාවන ක්‍රීඩා වලට සහභාගී වන ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සඳහා piriformis මාංශ පේශිවල නිසි ක්රියාකාරිත්වය අත්‍යවශ්‍ය වේ. ධාවනය වැනි පුනරාවර්තන ක්‍රියාකාරකම් මගින් මාංශ පේශි වෙහෙසට පත් කළ හැකි අතර ස්නායුව කුපිත කර දැවිල්ල ඇති කරයි.
රෝග ලක්ෂණ
Piriformis syndrome රෝග විනිශ්චය කිරීම අභියෝගාත්මක විය හැක, මන්ද එය හර්නියා තැටියක්, sciatica, ප්‍රොක්සිමල් hamstring strain/high hamstring tendinitis, හෝ යටි කොන්දේ ගැටළු සඳහා ව්‍යාකූල විය හැක. Piriformis හේතුව තීරණය කිරීමට උපකාර වන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:
වාඩි වී සිටීම, පඩිපෙළ, ස්කැටිං අසහනය හෝ වේදනාව
- ධාවනය වන විට පුද්ගලයන්ට සෑම විටම අපහසුතාවයක් දැනෙන්නේ නැත.
- ඒ වෙනුවට, එය වාඩි වී සිටීම, පඩිපෙළ නැගීම සහ වේදනා රෝග ලක්ෂණ ඇති තැන්වල වාඩි වී සිටීමයි.
- ධාවනය වන විට ඇති වන වේදනාව, විශේෂයෙන් කන්දක් උඩට යන විට හෝ වේගය වැඩි වන විට අධික ලෙස දිගු වන සංවේදනය, සමීප මස්තිෂ්ක වික්‍රියාවක් සමඟ වඩාත් සම්බන්ධ වේ.
මුදු මොළොක්
- Piriformis අවට ප්රදේශය ටෙන්ඩර් වේ.
- පීඩනය යෙදීමෙන් ප්රදේශය වටා අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් ඇති විය හැකි අතර කකුල පහළට විහිදේ.
කේන්ද්රගත වේදනාව
- Piriformis syndrome සාමාන්යයෙන් ග්ලූටේස් මධ්යයේ දැනේ.
- සමීප මස්තිෂ්ක වික්‍රියාවක් සාමාන්යයෙන් ග්ලූටේ පතුලේ විකිරණ නොවන වේදනාවක් ඇති කරයි, එහිදී මිටි මිටි ශ්‍රෝණියට සම්බන්ධ වේ.
හේතූන්
- ශ්රෝණිය නොගැලපීම.
- ඇලවූ ශ්රෝණිය, ක්‍රියාකාරී පාදයේ දිග විෂමතාව හෝ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ඉරියව්වෙහි යෙදීම වැනි වෙනත් තත්වයන් මගින් නිර්මාණය කරන ලද ශ්‍රෝණි නොගැලපීම්, පිරිෆෝමිස් හිලව් කිරීමට දැඩි ලෙස ක්රියා කරයි, එය තද ගතිය සහ/හෝ කැක්කුම ඇති කරයි.
- දුරස්ථභාවය හෝ ව්යායාම තීව්‍රතාවය හදිසියේ වැඩිවීම piriformis සහ අනෙකුත් ග්ලූටීයල් මාංශ පේශිවල කිසියම් දුර්වලතාවයක් නරක අතට හැරිය හැක.
- දිගටම ධාවනය කිරීම, හැකි නම්, තත්වය නරක අතට හැරිය හැකි අතර දිගු කල හැක.
- ධාවනය වන විට, පේශිවල සංඥා සම්ප්රේෂණය දැවිල්ල සහ/හෝ සම්පීඩනය මගින් බාධා ඇති වන අතර එකිනෙකා සමඟ සමමුහුර්ත කළ නොහැක.
- එහි ප්‍රතිඵලය වන්නේ නැවත නැවත ධාවනය වන වෙහෙසට ඔරොත්තු දීමේ නොහැකියාවයි.
- සමඟ උණුසුම් නොවේ ග්ලූට්-සක්රිය කිරීමේ අභ්යාස piriformis syndrome ධාවනය කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
චිකිත්සක ප්රතිකාරය
ලිහිල් කිරීමට විවේක ගැනීම ප්‍රමාණවත් නොවිය හැකිය piriformis සංධර්භය. ගැටලුව කොඳු ඇට පෙළ සහ ශ්‍රෝණි නොගැලපීම සම්බන්ධ නම් මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් මගින් පිරිෆෝමිස් සින්ඩ්‍රෝමය ධාවනය කිරීමෙන් සැලකිය යුතු සහනයක් ලබා දිය හැකිය. කොඳු ඇට පෙළ, ශ්‍රෝණි සහ අන්ත ගැලපීම්, චිකිත්සක සම්බාහනය, MET, අවපීඩනය, දිගු කිරීම සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන පෝෂණය යන සංකලනය අධික ලෙස තද ප්‍රදේශවලින් පීඩනය ඉවත් කරයි, ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත් කරයි, සහ ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගනී..
- ධාවන පෝරමය ඇගයීමට ලක් කළ හැකි අතර පාදයේ දිග නොගැලපීම් සහ මාංශ පේශි ශක්තියේ අසමතුලිතතාවයන් සඳහා පරීක්ෂා කළ හැකිය.
- වේදනාව හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පුද්ගලයාට එසේ කළ හැකි නම් ධාවනය දිගටම කරගෙන යා හැක.
- එහෙත්, ශ්රෝණිය නොගැලපෙන අවදානම වැඩි කරන බෑවුම් සහිත පෘෂ්ඨයන් වළක්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
- අධික බර හා තෙහෙට්ටුවේ අවස්ථාව වැඩි කරන දිගු ධාවන තරඟ වලින් වළකින්න.
- ඉලක්කය වන්නේ piriformis ලිහිල් කිරීම සහ නිදහස් කිරීමයි.
- එය sciatic ස්නායුවට බාධා කරන්නේ නම්, මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම සහ මුදා හැරීම මගින් විකිරණ වේදනාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
- ගොඩබෑමේදී පාදයේ අධික ලෙස උච්චාරණය කිරීම හෝ අභ්යන්තර චලනය සඳහා විකලාංග නිර්දේශ කළ හැකිය.
Piriformis spasms නැවැත්වීමට වෙනත් ප්රතිකාර.
- ප්රදේශය මෘදු වන විට උග්ර අවධියේදී අයිස් සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය.
- ෆෝම් රෝලර් හෝ පර්කසිව් සම්බාහනය භාවිතයෙන් තද පැල්ලම් සකස් කරන්න.
- ධාවනයට පෙර සහ පසු මාංශ පේශි දිගු කිරීම සහ ලිහිල් කිරීම එය ලිහිල් කිරීමට සහ රුධිර ප්රවාහය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.
- වගේ දික් වෙනවා පරෙවි ඉරියව්ව සහ ස්ථාවර රූපය හතර සහ වැනි අභ්යාස කකුල් සෝපානයක් සහිත පැති පුවරු නිර්දේශ කෙරේ.
ශක්තිමත් ශරීරයක් ගොඩනැගීම
ආශ්රිත
අහමඩ් සිරාජ්, සිද්‍රා සහ රාගිනී දඩ්ගල්. "Sciatic Nerve Mobilization සහ Piriformis Release භාවිතා කරමින් Piriformis Syndrome සඳහා භෞත චිකිත්සාව." Cureus වෙළුම. 14,12 e32952. 26 දෙසැම්බර් 2022, doi:10.7759/cureus.32952
Chang A, Ly N, Varacallo M. Piriformis Injection. [2022 සැප්තැම්බර් 4 යාවත්කාලීන කරන ලදී]. තුළ: StatPearls [අන්තර්ජාලය]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ජනවාරි-.
හයිඩර්ෂයිට්, බ්‍රයන් සහ ෂේන් මැක්ලින්ටන්. "උකුල් සහ ශ්රෝණිය තුවාල ඇගයීම සහ කළමනාකරණය." උතුරු ඇමරිකාවේ ශාරීරික වෛද්ය හා පුනරුත්ථාපන සායන වෙළුම. 27,1 (2016): 1-29. doi:10.1016/j.pmr.2015.08.003
Julsrud, M E. "Piriformis syndrome." ඇමරිකානු කුඩා වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලය වෙළුම. 79,3 (1989): 128-31. doi:10.7547/87507315-79-3-128
Kraus, Emily, et al. "විචල්‍ය Sciatic Nerve Anatomy සමග Piriformis Syndrome: A Case Report." PM & R: තුවාල, ක්රියාකාරිත්වය සහ පුනරුත්ථාපන ජර්නලය වෙළුම. 8,2 (2016): 176-9. doi:10.1016/j.pmrj.2015.09.005
ලෙන්හාර්ට්, රේචල් සහ වෙනත් අය. "විවිධ පියවර අනුපාතවල ධාවනය වන විට උකුල් මාංශ පේශි පැටවීම." විකලාංග හා ක්‍රීඩා භෞතචිකිත්සාව පිළිබඳ ජර්නලය වෙළුම. 44,10 (2014): 766-74, A1-4. doi:10.2519/jospt.2014.5575
Sulowska-Daszyk, Iwona සහ Agnieszka Skiba. "දිගු-දුර ධාවකයන්ගේ මාංශ පේශි නම්‍යශීලීභාවය මත ස්වයං-මයෝෆැස්සියල් මුදා හැරීමේ බලපෑම." පාරිසරික පර්යේෂණ සහ මහජන සෞඛ්‍ය පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව. 19,1 457. ජනවාරි 1, 2022, doi:10.3390/ijerph19010457
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | පිටුපස වේදනාව, චිකෝාපැක්, නිදන්ගත පසුබිම, නිදන්ගත වේදනාව, සෞඛ්යය, දරුණු පිටුපස වේදනාව, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර, ප්රතිකාර, Viscerosomatic Reflex, සුවතාව
හැදින්වීම
ආපහු වේදනාව යන්න ලොව පුරා මිනිසුන් අත්විඳින පොදු ප්‍රශ්නයකි. මිනිස් සිරුරේ ප්‍රධාන ව්‍යුහය පිටුපස, කොටස් තුනකට බෙදා ඇත: ගැබ්ගෙල, උරස් සහ ලුම්බිම්. මෙම කොටස් ඇඹරීම සහ හැරීම, අත් පා චලනය කිරීම සහ සම්බන්ධයක් ඇති කිරීම ඇතුළුව ශරීරයේ චලනය සඳහා උපකාරී වේ. හොඳ සහ මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය. පිටුපස අවට මාංශ පේශි ද ආධාරකයක් සපයන අතර කොඳු ඇට පෙළ ආරක්ෂා කරයි. කෙසේ වෙතත්, බර වස්තුවක් ගැනීමට නැමීම, දිගු වේලාවක් වාඩි වීම හෝ වැටීම වැනි සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම් කොන්දේ වේදනාව, නොගැලපීම සහ ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ අවදානම් පැතිකඩවලට තුඩු දෙන වෙනස්කම් ඇති කළ හැකිය. අද ලිපියෙන් අවධානය යොමු කරන්නේ කොන්දේ වේදනාවට හේතු සහ එහි බලපෑමෙන් සහනයක් ලබා ගැනීමට ඇති ප්රතිකාර පිළිබඳවයි. අපි කොන්දේ වේදනාවේ බලපෑම අවම කිරීම සඳහා ශල්ය නොවන ප්රතිකාර භාවිතා කරමින් සහතික ලත් වෛද්ය සපයන්නන් වෙත අපගේ රෝගීන් පිළිබඳ වටිනා තොරතුරු භාවිතා කර ඒවා ඇතුළත් කරමු. අධ්‍යාපනය යනු රෝගියාගේ පිළිගැනීමේදී අත්‍යවශ්‍ය ප්‍රශ්න අපගේ සැපයුම්කරුවන්ගෙන් ඇසීමට විශිෂ්ට හා අපූරු ක්‍රමයක් බව සහාය දෙන අතරම ඔවුන්ගේ සොයාගැනීම් මත පදනම්ව අපි රෝගීන් දිරිමත් කර ඔවුන් වෙත යොමු කරන්නෙමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්‍යාපනික සේවාවක් ලෙසින් සමන්විත වේ. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
පිටුපස වේදනාව පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක්
ඔබේ ඉහළ, මැද හෝ පහළ පිටුපස වේදනාවක් තිබේද? ඔබට උදෑසන කැක්කුම සහ වේදනාව දැනෙනවාද? බර දෙයක් එසවීම ඔබට වේදනාවක් ගෙන දුන්නේද? මෙම රෝග ලක්ෂණ පිටුපස වේදනාවේ සලකුණු විය හැකිය, හදිසි කාමර චාරිකා සඳහා පොදු සහ මිල අධික හේතුවකි. පර්යේෂණ අධ්‍යයන හෙළි කරයි කොන්දේ වේදනාවට විවිධ හේතූන් ඇති විය හැකි අතර යාන්ත්‍රිකව හෝ විශේෂිත නොවන ලෙස මුළු ශරීරයටම බලපාන බව. පිටුපස කොටස් තුන - ගැබ්ගෙල, උරස් සහ ලුම්බිම් - සියල්ලටම බලපෑම් කළ හැකි අතර, ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල සඳහන් වේදනාව ඇති කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, ගැබ්ගෙල (ඉහළ) පිටුපස වේදනාව බෙල්ලේ තද ගතිය ඇති කළ හැකි අතර, උරස් (මැද) පිටුපස වේදනාව උරහිස් සහ ඉරියව් ගැටළු වලට හේතු විය හැක. ලුම්බිම් (පහත්) පිටුපස වේදනාව, වඩාත් සුලභ වර්ගය, උකුල් සහ sciatic ගැටළු ඇති කළ හැක. අතිරේක පර්යේෂණ අධ්‍යයනයන් හෙළි කරයි කොන්දේ වේදනාව ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට දැඩි ලෙස බලපාන සංකීර්ණ ප්‍රශ්නයක් වන අතර පාරිසරික සාධක ද එයට බලපෑම් කළ හැකිය.
පිටුපස වේදනාවට හේතු
කොන්දේ කැක්කුමට විවිධ සාධක හේතු විය හැකි අතර, එමගින් කොඳු ඇට පෙළ නොගැලපීම ඇති වේ. ඔවුන්ගේ "The Ultimate Spinal Decompression" නම් පොතේ, ආචාර්ය Eric Kaplan, DC, FIAMA සහ Dr. Perry Bard, DC, කොඳු ඇට පෙළ ආරක්ෂා කිරීම සඳහා පිටුපස මාංශ පේශි සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව පැහැදිලි කරයි. පාරිසරික සාධක ද කොඳු ඇට පෙළට බලපෑම් කළ හැකි අතර, විභව පිටුපස වේදනාව ඇති විය හැක. කොඳු ඇට පෙළේ දිරාපත් වීම සහ තැටි ඉදිරියට නෙරා ඒම නිසා කොන්දේ කැක්කුම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති තැටි හර්නියා හා පරිහානියට හේතු විය හැකි බව පොතේ වැඩිදුරටත් සඳහන් වේ. පිටුපස වේදනාව සඳහා සමහර පොදු හේතු ඇතුළත් වේ:
- තැටි පරිහානිය
- මාංශ පේශි උළුක්කු සහ වික්රියා
- ලිස්සා ගිය කොඳු ඇට පෙළ
- හර්නියා
- මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ (ආතරයිටිස්, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, sciatica සහ fibromyalgia)
- දෘශ්‍ය-සොමැටික්/සෝමාටෝ-අභ්යන්තර වේදනාව (බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රිය හෝ මාංශ පේශි විවිධ ශරීර කොටස් වෙත යොමු කරන වේදනාව ඇති කරයි)
- ගර්භනී
වැඩිදුර පර්යේෂණ පෙන්නුම් කරයි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ජීවන රටාව, ආතතිය සහ සේවා තත්වයන් වැනි විවිධ පාරිසරික සාධක කොන්දේ වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වන අතර අවදානම් සාධක ලෙස අතිච්ඡාදනය විය හැක. ප්රතිකාර නොකළහොත්, මෙම පාරිසරික සාධක නිදන්ගත තත්වයන්ට හේතු විය හැකි අතර පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි.
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් රහස් හෙළිදරව් වී ඇත- වීඩියෝ
ඔබට ඔබේ අත්වල හෝ පාදවල හිරි වැටීමක් හෝ හිරි වැටීමක් දැනී තිබේද? ඔබ දිගු කරන විට පිටුපස මාංශ පේශි වේදනාව අත්විඳිනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ පහළ පිටුපස හෝ ඔබේ ශරීරයේ වෙනත් කොටස්වල වේදනාවක් දැනෙනවාද? මෙම ගැටළු බොහෝ විට පිටුපස වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වන අතර, ප්රතිකාර නොකළහොත්, ආබාධිත හා ක්රියාකාරිත්වය අහිමි වීමට හේතු විය හැක. වාසනාවකට මෙන්, පිටුපස වේදනාව සහ එහි ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට සහ ස්වභාවික සුවය ප්රවර්ධනය කිරීමට බොහෝ ක්රම තිබේ. ඉහත වීඩියෝව මගින් චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර වැනි ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් අතින් හැසිරවීම හරහා කොන්දේ වේදනාව සමනය කර ගත හැකි ආකාරය පැහැදිලි කරයි. මෙම ප්රතිකාරය මගින් කොඳු ඇට පෙළ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට, තද මාංශ පේශි දිගු කිරීමට සහ ශරීරයේ චලන පරාසය යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකිය.
පිටුපස වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර
ඔබ පිටුපස වේදනාව අත්විඳින්නේ නම්, විවිධ ප්රතිකාර මඟින් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීමට සහ ඔබේ සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. කොන්දේ වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔබට විකල්ප දෙකක් තිබේ: ශල්ය සහ ශල්ය නොවන. ඔබ ස්නායු සම්පීඩනය අත්විඳින්නේ නම් හෝ කොඳු ඇට පෙළේ විලයනය අවශ්ය වන තුවාලයක් ලබා ඇත්නම් ශල්ය ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මඟින් ඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ පීඩනය සමනය කිරීමට, කොන්දේ වේදනාව අඩු කිරීමට සහ ඔබේ ශරීරයේ අනෙකුත් ප්‍රදේශවල වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. පිටුපස වේදනාව සඳහා සමහර ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ:
- භෞතික චිකිත්සාව
- ව්යායාම
- චිකිත්සක සත්කාරය
- කටු චිකිත්සාව
- 'ආර්එස්එස්
අනුව පර්යේෂණ, ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් කොඳු ඇට පෙළේ ඇති පීඩනය සමනය කිරීමට, තද මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට, සන්ධි සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ස්වාභාවික සුවය ප්රවර්ධනය කළ හැකිය. බොහෝ අය මෙම ප්රතිකාර සඳහා සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටා තේරීම් සමඟ අතිරේකව, ඔවුන්ගේ දිනචරියාවට කුඩා ගැලපීම් කරමින් සහ ඔවුන්ගේ ශාරීරික යහපැවැත්ම කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කරති.
නිගමනය
කොන්දේ වේදනාව ගෝලීය වශයෙන් මිනිසුන්ට බලපාන පුළුල් ගැටලුවක් බැවින්, එය ගැබ්ගෙල, උරස් සහ ලුම්බිම් පිටුපස කොටස් වලට බලපාන විවිධ පාරිසරික සාධක නිසා ඇති විය හැක, අවදානම් පැතිකඩ අතිච්ඡාදනය වීමට සහ විවිධ ශරීර කොටස් වලට බලපායි. තද සහ වෙහෙසට පත් වූ මාංශ පේශි සහ සම්පීඩිත කොඳු ඇට පෙළ මෙම ගැටලුවේ පොදු රෝග ලක්ෂණ වේ. කෙසේ වෙතත්, ලබා ගත හැකි ප්රතිකාර මගින් වේදනාව ඵලදායි ලෙස අඩු කිරීමටත්, තද මාංශ පේශී දිගු කිරීමටත්, කොඳු ඇට පෙළේ පීඩනය අඩු කිරීමටත් හැකි වේ. මෙම ප්රතිකාර ක්රම ඇතුළත් කිරීමෙන් පුද්ගලයන්ට කොන්දේ වේදනාව සමනය කර ඔවුන්ගේ ශරීරය ස්වභාවිකව සුවපත් කිරීමට ඉඩ සලසයි.
ආශ්රිත
Allegri, Massimo, et al. "පහළ පිටුපස වේදනාවේ යාන්ත්‍රණ: රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා මාර්ගෝපදේශයක්." F1000 පර්යේෂණ, 28 ජූනි 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4926733/.
කැසියානෝ, වින්සන්ට් ඊ, සහ අල්. "කොන්දේ වේදනාව." තුළ: StatPearls [අන්තර්ජාලය]. Treasure Island (FL), 20 පෙබරවාරි 2023, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538173/.
චෝයි, ජියෝන් සහ වෙනත් අය. "Intervertebral Disc Herniation ඇති රෝගීන්ගේ වේදනාව, ආබාධිතභාවය සහ කෙළින් පාද ඉහළ නැංවීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්‍රතිකාරයේ සහ සාමාන්‍ය ඇදීමේ ප්‍රතිකාරයේ බලපෑම්." භෞත චිකිත්සක විද්‍යාව පිළිබඳ සඟරාව, පෙබරවාරි 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339166/.
කැප්ලාන්, එරික් සහ පෙරී බාර්ඩ්. අවසාන කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය. ජෙට්ලාන්ච්, 2023.
බලන්න, Qin Yong, et al. "උග්ර අඩු පිටුපස වේදනාව: රෝග විනිශ්චය සහ කළමනාකරණය." සිංගප්පූරු වෛද්ය සඟරාව, ජූනි 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8801838/.
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | සංකීර්ණ තුවාල, තුවාල ලැබීම
ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි යනු ඉළ ඇටය තුළ ඇති මාංශ පේශි වන අතර එය සාමාන්යයෙන් ඉන්ටර්කොස්ටල් ලෙස හැඳින්වේ, එය ඉළ ඇට සම්බන්ධ කර පපුවේ බිත්තිය සාදයි. ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි ආතතිය යනු ඉළ ඇට දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් අතර ඇති වන තුවාලයකි. මෙම මාංශ පේශි අධික ලෙස දිගු වී, සීමා වී හෝ හානියට පත් වුවහොත්, එය මැද සහ ඉහළ පිටුපස දැවිල්ල හා සැලකිය යුතු වේදනාවක් ඇති කළ හැකිය. ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි ආතතිය ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සහ ශාරීරිකව අවශ්ය රැකියාවල බහුලව සිදුවන තුවාලයකි. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර සහ සම්බාහන ප්රතිකාර මගින් කශේරුකාව ඉළ ඇට සමඟ නැවත සකස් කර මාංශ පේශි ලිහිල් කර ලිහිල් කර සංසරණය වැඩි කිරීමට සහ සංචලනය සහ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය.
ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි ආතතිය
ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි පපුවේ බිත්තිය ගොඩනැගීමට සහ හුස්ම ගැනීමට සහාය වීම සඳහා ඉළ ඇටවලට විවිධ ස්ථර සවි කර ඇත. ඒ තියෙන්නේ ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි 11 ක් ඉළ ඇටයේ සෑම පැත්තකින්ම. සෑම කට්ටලයක්ම ඉහළ සහ මැද පිටුපස සම්බන්ධිත ඉළ ඇට අතර පිහිටා ඇති අතර පහත සඳහන් දෑ වලින් සමන්විත වේ:
බාහිර
- මේවා වාතය ආශ්වාස කිරීමට සහ සම්පූර්ණ ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා හුස්ම ගැනීමේදී පපුව ප්‍රසාරණය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු පිටත අන්තර් කොස්ටල් වේ.
- බාහිර ඉන්ටර්කොස්ටල් ඉළ ඇටයක පහළ කෙළවරින් ආරම්භ වන අතර පහළ ඉළ ඇටයේ ඉහළ කෙළවරට සම්බන්ධ වීමට විකර්ණ ලෙස දිව යයි.
- ඒවා ඉළ ඇටයේ පිටුපස, පැති සහ ඉදිරිපස දක්නට ලැබේ.
අභ්යන්තර
- මේවා කෙලින්ම බාහිරට යටින් වාඩි වී හුස්ම ගැනීමේදී පපුව කඩා වැටීමට උපකාරී වේ.
- මාංශ පේශී තන්තු බාහිර අන්තර්කොස්ටල් වලට ලම්බකව දිවෙන අතර, ඉළ ඇට දිගේ ඉදිරිපස සිට පසුපසට විකර්ණ ලෙස ගමන් කරන අතර සම්පූර්ණ ඉළ ඇටයේ ඇත.
ඇතුළත
- මේවා කෙලින්ම යටින් වාඩි වී, අභ්යන්තර අන්තර් කොස්ටල් වලට සමාන්තරව දිවෙන අතර ඉළ ඇටයේ පිටුපස සිට එක් එක් පැත්තට දිව යයි.
- ශිරා, ධමනි සහ ස්නායු අභ්යන්තර සහ අභ්යන්තර අන්තර් කොස්ටල් අතර පිහිටා ඇත.
ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි විකෘති වූ විට, අධික ලෙස භාවිතා කරන විට හෝ බොහෝ දුරට දිගු වූ විට, එය ඉරී ගොස් මාංශ පේශි වික්රියා ඇති කරයි. බොහෝ විට ඉළ ඇටය දිගේ වේදනාව පිටවන අතර එය පිටුපසට විහිදේ.
හේතූන්
අන්තරාසර්ග මාංශ පේශි ආතතිය බොහෝ විට සිදුවන්නේ මාංශ පේශිවල තුවාලයක් හෝ අධික ලෙස වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමෙනි. පොදු හේතු ඇතුළත් වේ:
- වැටීමකින් හෝ මෝටර් රථයක ගැටීමෙන් වැනි ඉළ ඇටයේ ඇති කම්පන.
- ක්‍රීඩා හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් ඇතිවන කම්පනය.
- බර ඉසිලීම, ක්‍රීඩා, යෝග ඉරියව් හෝ නැටුම් ඉරියව්වලින් එහි සාමාන්‍ය චලිත පරාසයෙන් ඔබ්බට කඳ ඇඹරීම.
- වැඩ හෝ පිරිසිදු කිරීම හෝ පින්තාරු කිරීම වැනි කාර්යයන් සඳහා නැවත නැවතත් ඉහළට ළඟා වීම.
- උරහිස් උසට වඩා බර වස්තූන් එසවීම.
- පුනරාවර්තන කඳ චලනයන්.
- ශරීරයට පුරුදු නොවන ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල හදිසි වැඩිවීමක් ද ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි ආතතියට හේතු විය හැක.
- සමීකරණ නොමැතිකම හෝ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ඉරියව් නිසා මාංශ පේශි දුර්වල වන විට මෙය සිදුවිය හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ
බරපතලකම සහ හේතුව මත පදනම්ව, රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැක. රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැක:
- ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි කැක්කුම.
- සංචලනය දුෂ්කරතා.
- බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයෙහි දැවිල්ල, ඉදිමීම සහ සංවේදීතාව.
- තද ගතිය සහ ආතතිය, ඉහළ පිටුපස වේදනාව ඇති කරයි.
- ඉහළ පිටුපස සහ ඉළ ඇටයේ වේදනාව.
- ඉළ ඇට අතර ප්රදේශයේ සංවේදීතාව.
- ඉහළ සිරුර නැමීම හෝ කරකැවීමේදී මාංශ පේශි දෘඪතාව.
- පුනරාවර්තන චලනයන් පසු වේදනාව ක්රමයෙන් නරක අතට හැරේ.
- කැස්ස, කිවිසුම් යාම හෝ ගැඹුරින් හුස්ම ගන්නා විට වේදනාව නරක අතට හැරේ.
- දැඩි හා හදිසි වේදනාව, විශේෂයෙන් පපුවට හෝ පිටුපසට සෘජු කම්පනයකින් ඇති වුවහොත්.
චිකෝාපැක්
රෝග නිර්ණයට පුද්ගලයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සහ චලනය වීමේ සීමාවන් පරීක්ෂා කිරීම සහ බලපෑමට ලක් වූ සහ සංවේදී ප්‍රදේශ තක්සේරු කිරීම සඳහා ශාරීරික පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ. දැවිල්ල අඩු වූ පසු, කිරීටය සහ භෞත චිකිත්සාව පහත සඳහන් දේ කෙරෙහි අවධානය යොමු කරනු ඇත:
- වේදනා සහන ප්රතිකාර.
- හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම.
- ඉරියව් පුහුණුව.
- අධීක්ෂණය යටතේ දිගු කිරීම.
- ශක්තිමත් කිරීමේ අභ්යාස.
- බොහෝ අවස්ථා සති 6 සිට 8 දක්වා කාලය තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වේ.
ඉළ ඇටයේ මාංශ පේශි තුවාල වීම
ආශ්රිත
ඩි ට්‍රෝයර්, ඒ සහ අල්. "අන්තර්කොස්ටල් අවකාශයේ යාන්ත්‍ර විද්‍යාව සහ බාහිර හා අභ්යන්තර අන්තර් මාංශ පේශිවල ක්රියා." සායනික විමර්ශන ජර්නලය වෙළුම. 75,3 (1985): 850-7. doi:10.1172/JCI111782
ලෝඩ්, මයිකල් ජේ සහ විලියම් ජී කාර්සන් ජූනියර් "බහු ඉල ආතති කැඩීම්." වෛද්ය සහ ක්‍රීඩා වෛද්ය වෙළුම. 21,5 (1993): 80-91. doi:10.1080/00913847.1993.11947575
මොරිසන් ඩබ්ලිව්. ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි ආතතිය යනු කුමක්ද? අද වෛද්ය පුවත්. 2020 ජනවාරි
Page P. ව්යායාම සහ පුනරුත්ථාපනය සඳහා මාංශ පේශි දිගු කිරීමේ වත්මන් සංකල්ප. ක්‍රීඩා භෞත චිකිත්සාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව. 2012;7(1):109-119.
පාර්ක්, කියුං-හී, සහ අල්. "උරස් ඉරියව්ව වැසී ඇති විෂයයන් තුළ කඳ දිගු කිරීමේ ව්‍යායාමයේදී උරස් ශිෂේණය ඍජු කොඳු ඇට පෙළේ තෝරාගත් මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස." PM & R: තුවාල, ක්රියාකාරිත්වය සහ පුනරුත්ථාපන ජර්නලය වෙළුම. 7,5 (2015): 479-84. doi:10.1016/j.pmrj.2014.10.004
ට්‍රාන් එච්. ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි ආතතියට හේතු. කොඳු ඇට පෙළ - සෞඛ්යය. 2017 ඔක්තෝබර්
යූ, වොන්-ග්යු. "උරස් කයිෆෝසිස් කෝණය සහ අන්තර්කොස්ටල් මාංශ පේශි වේදනාව මත ඒකාබද්ධ උරස් සහ පසුපසට එසවීමේ ව්‍යායාමයක බලපෑම." භෞත චිකිත්සක විද්‍යාව පිළිබඳ සඟරාව වෙළුම. 29,8 (2017): 1481-1482. doi:10.1589/jpts.29.1481
යූ, වොන්-ග්යු. "උරස් කයිෆෝසිස් කෝණය සහ ඉහළ උරස් වේදනාව මත ගැබ්ගෙල සහ හිස් කබලේ ඉරියව්ව සඳහා උරස් දිගු කිරීම, උරස් දිගු කිරීමේ ව්යායාම සහ ව්යායාම වල බලපෑම." භෞත චිකිත්සක විද්‍යාව පිළිබඳ සඟරාව වෙළුම. 25,11 (2013): 1509-10. doi:10.1589/jpts.25.1509
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | සංකීර්ණ තුවාල, Sciatica
මස්තිෂ්ක මාංශ පේශී, ප්‍රොක්සිමල් hamstring Tendon නම් කණ්ඩරාවක් හරහා, ඉෂියල් ටියුබෙරෝසිටි වෙත සම්බන්ධ කරයි, අස්ථි, තට්ටම් මාංශ පේශිවල ගැඹුරට වාඩි වීමට භාවිතා කරයි. කණ්ඩරාව අධික ලෙස භාවිතා කිරීම / පුනරාවර්තන ආතතීන් සහ වික්රියා වලට ලක් වූ විට, අභ්යන්තර ව්‍යුහය අවදානමට ලක් විය හැකි අතර, දුර්වලතාවය සහ වේදනා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. මෙය ලෙස හැඳින්වේ සමීප hamstring tendinopathy. ටෙන්ඩිනෝපති යනු අධික ලෙස භාවිතා කරන තුවාලයක් වන අතර එහිදී කණ්ඩරාව අන්වීක්ෂීය කඳුළු සාදනු ලබන තෙක් නැවත නැවතත් වෙහෙසට පත් වේ. බොහෝ දිවීමේ යෙදෙන ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් තුළ පමණක් නොව, දිගු වේලාවක් වාඩි වී සිටින පුද්ගලයන් තුළද එය සාමාන්‍ය දෙයකි. ප්රතිකාර නොකළහොත්, ඉහළ මස්තිෂ්ක ටෙන්ඩිනෝපති පටක වල ප්‍රගතිශීලී පරිහානියට හේතු විය හැක, නිදන්ගත දුර්වලතාවය, වේදනාව සහ අක්‍රියතාවයට මග පාදයි.
ඉහළ Hamstring Tendinopathy
හැම්ස්ට්‍රින්ග්ස් යනු උකුල දිගු කරන සහ දණහිස නැමෙන ප්‍රබල මාංශ පේශි සමූහයකි. ඔවුන් ක්‍රියාකාරකම් සහ අකර්මන්‍යතාවය/වාඩි වීම අතරතුර ආතතිය සහ පීඩනය අත්විඳින අතර වික්රියා තුවාල වලට ගොදුරු වේ. කණ්ඩරාවන්ට ඇටකටු මාංශ පේශී සම්බන්ධ කර ගැනීමට සැලසුම් කර ඇත සම්පීඩක සහ දිගු කරන හෝ නැමෙන ආතන්ය බර / බර. කණ්ඩරාවක් සෑදී ඇත්තේ සංවිධිත තන්තුමය පටක වලින්ය 1 වර්ගයේ කොලජන්. කණ්ඩරාවන්ට රුධිරය ලැබේ; කෙසේ වෙතත්, කණ්ඩරාව අස්ථියට සම්බන්ධ වන තැන්වල සැපයුම අඩු වන අතර සාමාන්යයෙන් ටෙන්ඩිනෝපති හටගනී.
තුවාල
මස්තිෂ්ක තුවාලයක් යනු මස්තිෂ්ක කණ්ඩරාවේ හෝ මාංශ පේශි පටක වල තැලීම්, කෝපයක් හෝ ඉරා දැමීමයි. බරපතලකම පහත පරිදි විය හැකිය:
- තද ගතිය සහ වේදනා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන ක්ෂුද්‍ර ටියර්, නමුත් ඉක්මනින් සුව වේ.
- දුර්වල වේදනාව, අක්රිය වීම සහ වෛද්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වන දරුණු කැඩීම්.
කණ්ඩරාවන්ට සම්බන්ධ වේ ischial tuberosity හෝ වාඩි වී සිටින තට්ටම් අස්ථිය. කණ්ඩරාවන්ට හදිසි හෝ ඉක්මන් මාරුවීම් වලට ස්පාස්ම් වැනි ප්රතික්රියාවක් තිබිය හැක. හදිසි වෙනසක් කණ්ඩරාවේ අහිතකර වෙනස්කම් ඇති කළ හැකිය. ප්‍රකෘතිමත් වීමට ඇති හැකියාවෙන් ඔබ්බට කණ්ඩරාව මත ඇති අධික බරක් ව්‍යුහය වෙනස් වීමට සහ කොලජන් කඹයක් ඉරීම සහ ලිහා යාමක් මෙන් බිඳ වැටීමට / කැඩීමට හේතු විය හැක. උකුල් ප්රදේශය ආශ්‍රිතව ඉහළ hamstring tendinopathy හටගන්නා අතර එය තට්ටම් හෝ ඉහළ කලවා වේදනාව ලෙස පෙන්නුම් කරයි. ඇවිදීම, ධාවනය සහ දිගු වේලාවක් වාඩි වී සිටීම හෝ රිය පැදවීමේදී ගැඹුරු, අඳුරු, විකිරණශීලී තට්ටම් වේදනාව පුද්ගලයන් වාර්තා කරයි. සමහර විට sciatic ස්නායුව කෝපයට පත් විය හැක හෝ බලපෑමට ලක් වූ කණ්ඩරාවේ කැළැල් පටක මගින් sciatica වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.
ටෙන්ඩන් ව්යාධිවේදයේ අදියර
ප්රතික්රියාකාරක අදියර
- අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ අක්‍රියතාව නිසා ඇතිවේ.
- ආතතිය අඩු කිරීම සඳහා කණ්ඩරාව තාවකාලිකව ඝන වනු ඇත; කෙසේ වෙතත්, දැවිල්ලක් නොතිබිය හැකිය.
- බර අඩු වුවහොත් හෝ ප්‍රකෘතිමත් වීමට සහ අලුත්වැඩියා කිරීමට ප්‍රමාණවත් කාලයක් ලබා දෙන්නේ නම් කණ්ඩරාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත් විය හැකිය.
අබලන් වීම
- නිදන්ගතව අධික ලෙස පටවා ඇත.
- අසාර්ථක සුව කිරීම.
- වඩාත් ඍණාත්මක කණ්ඩරාවන්ට වෙනස්කම් සිදු වේ.
- කණ්ඩරාව සහ අවට පටක උත්තේජනය කිරීම සඳහා බර කළමණාකරණය සහ ඉලක්කගත අභ්යාස සමඟ ආපසු හැරවිය හැකිය.
පිරිහෙන
- අහිතකර කණ්ඩරාවන්ට වෙනස්කම් අඛණ්ඩ ප්රගතිය.
- වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
- කණ්ඩරාවේ ඉවසීම උපරිම කිරීම සඳහා බර කළමනාකරණය සහ ශක්තිය පුහුණු කිරීම දිගටම කරගෙන යන්න.
චිකිත්සක ප්රතිකාරය
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් චිකිත්සක කණ්ඩායමක් විසින් කණ්ඩරාවන්ගේ ව්‍යුහය වැඩි දියුණු කිරීම සහ මිටි මිටි, ග්ලූටීයල් සහ පැති උදරීය මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර වැඩසටහනක් සංවර්ධනය කරනු ඇත. ඔවුන් මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට සහ රුධිර සංසරණය ලබා ගැනීමට කණ්ඩරාවන්ට රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමේ සම්බාහනය සමඟ ආරම්භ වනු ඇත. MET ඉලක්ක කරගත් දිගු මාංශ පේශී දිගු කිරීමට, සහ ශරීරය නැවත සකස් කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළ සහ ශ්‍රෝණි ගැලපීම්.
Sciatica පැහැදිලි කළේය
ආශ්රිත
බක්ලි, මාර්ක් ආර් සහ අල්. "මානව supraspinatus කණ්ඩරාවේ කලාපය අනුව I, II සහ III කොලජන් වර්ග බෙදා හැරීම." සම්බන්ධක පටක පර්යේෂණ පරිමාව. 54,6 (2013): 374-9. doi:10.3109/03008207.2013.847096
Lempainen, Lasse, et al. "විශේෂඥ මතය: සමීප මස්තිෂ්ක ටෙන්ඩිනෝපති රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර." මාංශ පේශී, බන්ධනීයන්ට සහ කණ්ඩරාවන්ට සඟරාව පරිමාව. 5,1 23-8. 27 මාර්තු 2015
Mattiussi, Gabriele සහ Carlos Moreno. "ප්‍රොක්සිමල් හම්ස්ට්‍රිං ටෙන්ඩිනෝපති ආශ්රිත sciatic ස්නායු උගුලකට ප්රතිකාර කිරීම: අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් මගින් මෙහෙයවන ලද "Intratissue Percutaneous Electrolysis" යෙදුමක් ඉදිරිපත් කිරීම." මාංශ පේශී, බන්ධනීයන්ට සහ කණ්ඩරාවන්ට සඟරාව පරිමාව. 6,2 248-252. 17 සැප්තැම්බර් 2016, doi:10.11138/mltj/2016.6.2.248
ඔනෝ, ටී සහ අල්. "භූමිය මත වේගයෙන් ගමන් කිරීමේදී මිටි මාංශ පේශිවල ආතන්ය බලය ඇස්තමේන්තු කිරීම." ජාත්‍යන්තර ක්‍රීඩා වෛද්ය සඟරාව වෙළුම. 36,2 (2015): 163-8. doi:10.1055/s-0034-1385865
වයිට්, ක්‍රිස්ටින් ඊ. "කාන්තා දිගු දුර ධාවකයන් තිදෙනෙකුගේ ඉහළ මස්පිඬු ටෙන්ඩිනෝපති" චිරොක්ට්‍රැක්ටික් වෛද්ය ජර්නලය වෙළුම. 3 (10,2): 2011-93. doi:9/j.jcm.10.1016
විල්සන්, තෝමස් ජේ සහ අල්. "ප්‍රොක්සිමල් හම්ස්ට්‍රිං අවලස්සන සහ අලුත්වැඩියාවෙන් පසු Sciatic ස්නායු ආබාධය." ක්‍රීඩා වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ විකලාංග සඟරාව වෙළුම. 5,7 2325967117713685. 3 ජූලි 2017, doi:10.1177/2325967117713685
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | සංකීර්ණ තුවාල, පුද්ගලික තුවාල
වාහන ගැටීම්, වැඩ, ක්‍රීඩා සහ පුද්ගලික අනතුරු නිසා බෙල්ලේ තුවාල ඇති විය හැකි අතර එය දිගු කාලීන සෞඛ්‍ය ගැටලුවලට තුඩු දිය හැකිය. මෘදු පටක වලට හානි වීම සම්බන්ධ බෙල්ලේ තුවාල සිදුවීමෙන් පසුව නිතරම පවතී. එක් තුවාලයක් ස්වරාලයට ඇති වන බලපෑම නිසා ඇති වූ ස්වර තන්තු හානි ඇතුළත් වේ. ස්වරාලය නොහොත් වොයිස් පෙට්ටිය යනු පිටුපස ඇති අවයවයකි ආදම්ගේ ඇපල්. ස්වරාලයට බලපාන බෙල්ලේ තුවාලයක් කතා කිරීමට සහ හුස්ම ගැනීමට ඇති හැකියාවට බලපාන අතර ස්වර තන්තු අංශභාගය ඇති කරයි. ප්රතිකාර සඳහා ශල්යකර්ම, කටහඬ ප්රතිකාර, භෞත චිකිත්සාව සහ චිරොක්ට්‍රැක්ටික් ඇතුළත් විය හැකිය.
කටහඬේ තුවාලය
ස්වර තන්ත්‍රය යනු ශ්වාසනාලයේ දොරටුවේ ඇති නම්‍යශීලී මාංශ පේශී පටි දෙකකි. ස්වර තන්ත්‍රය සාමාන්යයෙන් හුස්ම ගැනීමට ඉඩ සැලසීම සඳහා ලිහිල් විවෘත ස්ථානයක පවතී. කතා කරන විට, සංගීත කණ්ඩායම් එකතු වී කම්පනය වී ශබ්දයක් නිකුත් කරයි. ශල්යකර්ම, වෛරස් ආසාදන, ඇතැම් පිළිකා සහ බෙල්ලේ කම්පනය ස්වර තන්තු අංශභාගයට හේතු විය හැක. මෙම තත්ත්වය තුළ, ස්නායු හානි අවහිර කිරීම හෝ හඬ පෙට්ටිය වෙත සම්ප්රේෂණය වන ආවේගයන් වළක්වයි. එම මාංශ පේශී, සාමාන්යයෙන් ඉන් එකක්, අංශභාග තත්ත්වයට පත්වන අතර, සුළගේ/ශ්වාසනාලය හරහා කෙළ ගිලීම සහ ශරීරගත වීම වළක්වයි.. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මාංශ පේශි දෙකම චලනය කිරීමට නොහැකි වේ.
රෝග ලක්ෂණ
රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:
- හුස්ම ගැනීම අපහසුයි
- හුස්ම හිරවීම.
- රළු හුස්ම ගැනීම.
- ඝෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම.
- කථන ගැටළු
- කථා කරන විට නිතර හුස්ම ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය.
- වාචික ස්වරය නැති වීම.
- හයියෙන් කතා කිරීමට ඇති නොහැකියාව.
- ගිලීමේ ගැටලුව
- ගිලින විට හුස්ම හිරවීම හෝ කැස්ස.
- Gag reflex නැතිවීම.
- නිතර කැස්ස සහ උගුර පිරිසිදු කිරීම.
හේතූන්
බෙල්ලේ හෝ පපුවේ තුවාල
- බෙල්ලේ හෝ පපුවේ කම්පනය හඬ පෙට්ටියේ ස්නායු වලට හානි කළ හැකිය.
ආසාදන
- ආසාදන වැනි ලයිම් රෝගය, Epstein-Barr වෛරසය, සහ හර්පීස් දැවිල්ල හා ස්නායු හානි ඇති විය හැක.
ටූමෝස්
- පිළිකා සහ පිළිකා නොවන පිළිකා, මාංශ පේශි, කාටිලේජ සහ ස්නායු ඇතුළත හෝ අවට වර්ධනය විය හැක.
ස්නායු රෝග
- බහු ස්ක්ලේරෝසිස් හෝ පාකින්සන් රෝගය වැනි ස්නායු රෝග තත්ත්වයන් ස්වර තන්තු අංශභාගයට හේතු විය හැක.
ශල්ය තුවාල
- බෙල්ලේ හෝ ඉහළ පපුවේ හෝ ඒ ආසන්නයේ ඇති ශල්යකර්ම වැරදි හෝ සංකූලතා හඬ පෙට්ටියේ ස්නායු වලට හානි වීමට හේතු විය හැක.
- තයිරොයිඩ් හෝ පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි, esophagus, බෙල්ල සහ පපුවේ සැත්කම් වැඩි අවදානමක් ඇත.
ආඝාතය
- ආඝාතයක් මොළයට රුධිර ප්රවාහය අවහිර කරන අතර හඬ පෙට්ටියට පණිවිඩ සම්ප්රේෂණය කරන මොළයේ කලාපයට හානි කළ හැකිය.
ප්රතිකාර
ප්රතිකාරය තනි පුද්ගල සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සහ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. ප්‍රතිකාරයට ඇතුළත් විය හැකිය:
කථන චිකිත්සාව
ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම, විවිධ අභ්යාස මගින් ස්වරාල මාංශ පේශි ශක්තිමත් වන බැවින් කථන චිකිත්සාව නිර්දේශ කෙරේ. වාත ප්රවාහය සහ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම මගින් දුර්වල වූ ස්වර නැමීම් ඉලක්ක කර ගනිමින් කථන චිකිත්සකයෙකු පුද්ගලයා සමඟ වැඩ කිරීමට පටන් ගනී.
භෞත චිකිත්සාව සහ චිරොක්ට්‍රැක්ටික්
ප්‍රතිකාරයට ඇතුළත් වන්නේ ස්වර තන්තු මත ක්‍රමානුකූලව සහ ක්‍රමානුකූලව ක්රියා කරන නමුත් ඒවා ආතතියට පත් නොවන මෘදු ව්යායාම සිදු කිරීමයි. චිරොක්ට්‍රැක්ටර්වරු භෞත චිකිත්සකවරයා සමඟ ක්රියා කරන අතර, පහළ බෙල්ල සහ ඉහළ උරස් ප්රදේශය, C3/T1 කශේරුකාව ඉලක්ක කර ගනිමින් අධි-වේග, අඩු විස්තාරය හැසිරවීම සිදු කරයි. ප්රතිකාර සැලැස්මක් සම්බාහනය, ශල්ය නොවන විසංයෝජනය, උපකරණ/මෙවලම් ආධාරයෙන් මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීම, අඩු ලේසර් හෝ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, සහ නිවසේ දිගු කිරීම් සහ ව්යායාම භාවිතා කරනු ඇත.
ශල්යකර්ම
නියමිත කථන සහ භෞත චිකිත්සක අභ්යාස සිදු කළද කිසිදු දියුණුවක් අත්විඳිය නොහැකි පුද්ගලයන් සඳහා ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය විය හැකිය. විවිධ ක්රියා පටිපාටි අංශභාගයේ තරම සහ ප්‍රමාණය මත පදනම් වේ:
- එන්නත් - බලපෑමට ලක් වූ මාංශ පේශි ස්වරාලයට සමීපව නැවත ස්ථානගත කිරීම සඳහා කොලජන් සහ පිරවුම් ස්වර ලණුවලට එන්නත් කරනු ලැබේ.
- ශබ්ද ශල්‍යකර්මය - ප්‍රතිව්‍යුහගත කිරීම හරහා ස්වර ලණු නැවත ස්ථානගත කර ඇත.
- tracheotomy - ස්වර නැමීම් වැසී ගියහොත්, ශල්ය වෛද්‍යවරයාට ශ්වසන නළය විවෘත කිරීමේදී බෙල්ලේ කැපීමක් කර හුස්ම ගැනීමේ නලයක් ඇතුළු කළ හැකිය. මෙමගින් ස්වර නැමීම් නිසා ඇතිවන වාතය අවහිර වීම මගහැර නිසි වායු සංසරණය ප්රවර්ධනය කරයි.
ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථාවරත්වය
ආශ්රිත
චෙන්, චිං-චැං, සහ අල්. "පෙර ගැබ්ගෙල ඩිස්කෙක්ටමියෙන් පසු ස්වර තන්තු අංශභාගයේ දිගුකාලීන ප්‍රති result ලය." යුරෝපීය කොඳු ඇට පෙළ සඟරාව: යුරෝපීය කොඳු ඇට පෙළ සංගමයේ නිල ප්‍රකාශනය, යුරෝපීය කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතිතා සංගමය සහ ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ පර්යේෂණ සංගමයේ යුරෝපීය අංශය වෙළුම. 23,3 (2014): 622-6. doi:10.1007/s00586-013-3084-y
Dankbaar JW, et al. ස්වර තන්තු අංශභාගය: ව්‍යුහ විද්‍යාව, රූපකරණය සහ ව්‍යාධිවේදය. ප්‍රතිරූපකරණයේ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය. 2014; doi:10.1007/s13244-014-0364-y.
Fitzpatrick, PC සහ RH Miller. "වචන ලණු අංශභාගය." ලුසියානා ප්‍රාන්ත වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලය: ලුසියානා ප්‍රාන්ත වෛද්ය සංගමයේ නිල අවයවය වෙළුම. 150,8 (1998): 340-3.
Kriskovich, MD et al. "පෙර ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වාචික නැමීම් අංශභාගය: සිදුවීම්, යාන්ත්‍රණය සහ තුවාල වැළැක්වීම." Laryngoscope වෙළුම. 110,9 (2000): 1467-73. doi:10.1097/00005537-200009000-00011
Vocal fold අංශභාගය. බිහිරි භාවය සහ වෙනත් සන්නිවේදන ආබාධ පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. www.nidcd.nih.gov/health/vocal-fold-paralysis. ප්‍රවේශය මැයි 18, 2022.
Vocal fold අංශභාගය. ඇමරිකානු කථන-භාෂා-ශ්‍රවණ සංගමය. www.asha.org/public/speech/disorders/Vocal-Fold-Paralysis. ප්‍රවේශය මැයි 18, 2022.
Waddell, Roger K. "ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ කම්පනය හා සම්බන්ධ ස්පාස්මොඩික් ඩිස්ෆෝනියා රෝගියෙකු සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර" චිරොක්ට්‍රැක්ටික් වෛද්ය ජර්නලය වෙළුම. 4,1 (2005): 19-24. doi:10.1016/S0899-3467(07)60108-6
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | සංකීර්ණ තුවාල, තුවාල ලැබීම
ශරීරයේ අස්ථි හා සන්ධි සම්බන්ධ කරන ලිගයමන්ට් 1,000ක් පමණ ඇත. ලිගයමන්ට් යනු සන්ධි සංචලනය සහ මාංශ පේශී සහ අස්ථි ස්ථායීකරනය කරන ශක්තිමත් පටක පටි වේ. බන්ධන එකකට හෝ වැඩි ගණනක තුවාලයක් දැවිල්ල, ඉදිමීම, අසහනය සහ අස්ථාවරත්වය ඇති කළ හැකිය. PCL යනු posterior cruciate ligament යන්නයි දණහිසේ සන්ධිය පිටුපසින් දිවෙන බව. මෙම බන්ධන මගින් කලවා / කලවා අස්ථි tibia / shinbone වෙත සම්බන්ධ කරයි. ඕනෑම කෙනෙකුට පශ්චාත් කුරුස බන්ධනයට තුවාල සිදුවිය හැකිය. මෝටර් රථයක ගැටීමකදී දණහිස උපකරණ පුවරුවක වැදීම, සේවකයෙකු ඇඹරීම හෝ නැමුණු දණහිස මත වැටීම හෝ ක්‍රීඩා සම්බන්ධතා තුවාලයක් නිසා එය සිදුවිය හැකිය. තුවාල වෛද්ය චිරොක්‍රැක්ටික් සහ ක්‍රියාකාරී වෛද්ය සායන කණ්ඩායම උසස් ප්රතිකාර ක්රම සහ තාක්ෂණයන් හරහා මෘදු පටක වැඩ, ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය චිකිත්සාව සහ ඉලක්කගත ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ලබා දෙයි.
පශ්චාත් කුරුස අස්ථිබන්ධය
පශ්චාත් කුරුස අස්ථි බන්ධනය - PCL පිහිටා ඇත්තේ දණහිස තුළ, ඉදිරිපස කුරුස බන්ධනයට පිටුපසින් - ACL ය. එය කලවා/කලවා අස්ථිය tibia/shinbone වෙත සම්බන්ධ කරන ලිගයමන්ට් කිහිපයෙන් එකකි. පසුපස කුරුස අස්ථි බන්ධනය ටිබියාව පසුපසට ගමන් කිරීම වළක්වයි.
තුවාල
ACL - ඉදිරිපස කුරුසයේ කඳුළු වලට වඩා පශ්චාත් කුරුස බන්ධන තුවාල ඉතා අඩුය. PCL තුවාල දණහිස් බන්ධන තුවාල වලින් 20% කට වඩා අඩුය. PCL කඳුළු වෙනත් අස්ථි තුවාල සමඟ ඇතිවීම වඩාත් සුලභ වේ. PCL තුවාලයක් මෘදු, මධ්‍යස්ථ හෝ බරපතල හානි ඇති කළ හැකි අතර විවිධ කාණ්ඩ හතරකට වර්ග කර ඇත:
XNUMX ශ්‍රේණිය
- අස්ථි කොටස්වල අර්ධ ඉරීමක් දක්නට ලැබේ.
II ශ්‍රේණිය
- අර්ධ කඳුළු ඇත.
- ලිගයමන්ට් ලිහිල් විය හැක.
III ශ්‍රේණිය
- ලිගයමන්ට් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉරී ඇත.
- දණහිස අස්ථායී වේ.
IV ශ්‍රේණිය
- PCL තුවාල වෙලා.
- අනෙකුත් දණහිස් බන්ධන වලට හානි වේ.
පශ්චාත් කුරුස අස්ථි තුවාල ඇති පුද්ගලයින්ට කෙටි හෝ දිගු කාලීන රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. සාමාන්යයෙන්, තුවාලයක් කාලයත් සමඟ සෙමින් වර්ධනය වන විට දිගු කාලීන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ. මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, පුද්ගලයන්ට තවමත් ඇවිදීමට හැකි විය හැකි අතර, ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන් දැකිය හැකිය. PCL තුවාල හා සම්බන්ධ පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
- තුවාල වූ දණහිස මත බර තැබීමේ අපහසුතාව.
- දැඩිබව.
- ඇවිදීමේ දුෂ්කරතා.
- පඩි පෙළ බැසීමේ අපහසුව.
- දණහිස ඇතුළත වෙව්ලන සංවේදීතාවයක්.
- දැවිල්ල සහ ඉදිමීම මෘදු සිට දරුණු විය හැක.
- දණහිස් වේදනාව.
- කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරෙන වේදනාව.
- කාලයත් සමඟ කඳුළු වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්.
ප්රතිකාර නොකළහොත් පුළුල් හානියක් සහ නිදන්ගත වේදනා තත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර
සුළු තුවාලයකින් පසුව රැකියාවට හෝ ක්‍රියාකාරකම්වලට අඛණ්ඩව සහභාගී වීම පුද්ගලයන් ප්රතිකාර, එන්නත් හෝ ශල්ය අලුත්වැඩියාවන් සිදු කිරීමට මූලික හේතුව වේ.. දණහිස් තුවාල නරක අතට හැරීම හෝ තවදුරටත් හානි වැළැක්වීම සඳහා වහාම අවධානය යොමු කළ යුතුය. චිරොක්ට්‍රැක්ටර් දණහිස පරීක්ෂා කර, චලනයේ පරාසය පරීක්ෂා කර රෝග ලක්ෂණ ගැන විමසනු ඇත. හානියේ තරම තීරණය කිරීම සඳහා ඔවුන් රූප පරීක්ෂණ ඉල්ලා සිටිය හැක. මෙම පරීක්ෂණවලට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- X-කිරණ.
- චුම්බක අනුනාද රූපනය.
- CT ස්කෑන්.
ශාරීරික පරීක්ෂණය අතරතුර, ඔවුන් තුවාල වූ දණහිසේ සියලුම ව්යුහයන් පරීක්ෂා කර ඒවා තුවාල නොවන දණහිසට සංසන්දනය කරනු ඇත. තුවාල වූ දණහිස නැමුණු විට පසුපසට එල්ලා වැටෙන බවක් හෝ බොහෝ දුරට පසුපසට ලිස්සා යා හැකි බවක් පෙනෙන්නට පුළුවන, විශේෂයෙන් අංශක 90 ක කෝණයකින් ඔබ්බට ගිය විට. ප්රතිකාරය තුවාලයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. පොදු ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ:
කිහිලිකරු
- දණහිස මත තබා ඇති බර සීමා කිරීම සඳහා අත්වාරු නිර්දේශ කළ හැකිය.
දණහිස් බ්‍රේස්
- විශේෂ වරහනකට අස්ථාවරත්වය ආමන්ත්‍රණය කළ හැකි අතර ටිබියා අස්ථිය පසුපසට එල්ලා වැටීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.
- ගුරුත්වාකර්ෂණය වැතිර සිටින විට අස්ථිය පසුපසට ඇද ගැනීමට නැඹුරු වේ.
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ භෞත චිකිත්සාව
- ඉදිමීම අඩු වන විට, ප්රවේශමෙන් පුද්ගලාරෝපිත පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනක් ආරම්භ කළ හැකිය.
- A චිරොක්ට්‍රැක්ටික් තන්ත්‍රය ලිගයමන්ට් නැවත සකස් කර නැවත පුහුණු කරනු ඇත.
- සම්බාහන චිකිත්සාව මගින් කැළැල් පටක අවම කර රුධිර සංසරණය වැඩි කරයි.
- විශේෂිත අභ්යාස දණහිස ස්ථාවර කිරීම, ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ එයට සහාය වන කකුල් මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරනු ඇත.
- කලවා / හතරැස් ප්රදේශයේ ඉදිරිපස මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සාර්ථක ප්‍රකෘතියක් සඳහා ප්‍රධාන සාධකයකි.
ශල්යකර්ම
- දරුණු අවස්ථාවල දී, සම්පූර්ණ පුනරුත්ථාපනය සඳහා ශල්යකර්ම අවශ්ය විය හැකිය.
- දණහිස් ආතරෝස්කොපි බන්ධන නැවත සකස් කිරීම සඳහා සිදු කරනු ලැබේ.
- සාම්ප්රදායික ශල්ය ක්රමවලට සාපේක්ෂව මෙම ක්රියා පටිපාටිය අඩු ආක්රමණශීලී වේ.
පුනරුත්ථාපන කාලය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. තුවාලය මෘදු නම්, එය සුව වීමට දින දහයක් පමණ ගත විය හැකිය. ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය නම්, සුවය ලැබීමට මාස හයක් හෝ නවයක් පමණ ගත විය හැකිය. සම්පූර්ණ සුවය සඳහා සාමාන්යයෙන් මාස 6 සිට 12 දක්වා අවශ්ය වේ.
හොඳම දණහිස් තුවාල චිරොක්ට්‍රැක්ටර්
ආශ්රිත
විකලාංග ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. පශ්චාත් කුරුස බන්ධන තුවාල. (orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/posterior-cruciate-ligament-injuries) ප්‍රවේශය 7/26/21.
Bedi A, Musahl V, Cowan JB. පශ්චාත් කෲසයිට් ලිගයමන්ට් තුවාල කළමනාකරණය: සාක්ෂි මත පදනම් වූ සමාලෝචනයක්. විකලාංග සැත්කම් පිළිබඳ ඇමරිකානු ඇකඩමියේ සඟරාව. 2016 මැයි;24(5):277-89. සම්ප්‍රවේශය 7/26/21.
Lu, Cheng-Chang, et al. "සති දොළහක වේදිකාගත ශේෂය සහ ශක්තිය පුහුණු කිරීමේ වැඩසටහනක් හුදකලා පශ්චාත් කුරුස බන්ධන තුවාල සහිත රෝගීන්ගේ මාංශ පේශි ශක්තිය, ප්‍රොප්රියෝසෙප්ෂන් සහ සායනික ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි." පාරිසරික පර්යේෂණ සහ මහජන සෞඛ්‍ය පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව. 18,23 12849. 6 දෙසැම්බර් 2021, doi:10.3390/ijerph182312849
Pierce, Casey M et al. "පශ්චාත් කුරුස අස්ථි කඳුළු: ක්‍රියාකාරී සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම පුනරුත්ථාපනය." දණහිසේ සැත්කම්, ක්‍රීඩා කම්පන විද්‍යාව, ආත්‍රොස්කොපි: ESSKA වෙළුමේ නිල සඟරාව. 21,5 (2013): 1071-84. doi:10.1007/s00167-012-1970-1
Schüttler, KF et al. "Verletzungen des hinteren Kreuzbands" [පශ්චාත් කුරුස අස්ථි තුවාල]. Der Unfallchirurg වෙළුම. 120,1 (2017): 55-68. doi:10.1007/s00113-016-0292-z
Zsidai, Bálint, et al. "හුදකලා PCL, ඒකාබද්ධ PCL / ACL සහ හුදකලා ACL තුවාල සඳහා ශල්යකර්ම ප්රතිකාර ලබන රෝගීන් අතර විවිධ තුවාල රටා පවතී: ස්වීඩන් ජාතික දණහිස් බන්ධන රෙජිස්ට්‍රියේ අධ්‍යයනයක්." දණහිසේ සැත්කම්, ක්‍රීඩා කම්පන විද්‍යාව, ආත්‍රොස්කොපි: ESSKA වෙළුමේ නිල සඟරාව. 30,10 (2022): 3451-3460. doi:10.1007/s00167-022-06948-x
