ස්පයින් කෙයාර්
ආපසු සායනය චිරොක්ට්‍රැක්ටික් කොඳු ඇට පෙළ සත්කාර කණ්ඩායම. කොඳු ඇට පෙළ ස්වභාවික වක්ර තුනකින් නිර්මාණය කර ඇත; බෙල්ල නැමීම හෝ ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ, ඉහළ පිටුපස වක්‍රය හෝ උරස් කොඳු ඇට පෙළ සහ පහළ පිටුපස වක්‍රය හෝ ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළ, මේ සියල්ල එකට එකතු වී පැත්තෙන් බැලූ විට සුළු හැඩයක් සාදයි. කොඳු ඇට පෙළ අත්‍යවශ්‍ය ව්‍යුහයක් වන අතර එය මිනිසුන්ගේ අවංක ඉරියව්ව සඳහා උපකාර කරයි, එය ශරීරයට චලනය කිරීමට නම්‍යශීලී බවක් ලබා දෙයි සහ එය සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කිරීමේ තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ශරීරය එහි උපරිම ධාරිතාවයෙන් ක්රියා කරන බව සහතික කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්‍යය වැදගත් වේ. වෛද්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් කොඳු ඇට පෙළේ රැකවරණය පිළිබඳ ඔහුගේ ලිපි එකතුව හරහා, නිරෝගී කොඳු ඇට පෙළකට නිසි ලෙස සහාය වන්නේ කෙසේද යන්න දැඩි ලෙස පෙන්වා දෙයි. වැඩි විස්තර සඳහා, කරුණාකර (915) 850-0900 හිදී අපව සම්බන්ධ කර ගැනීමට නිදහස් වන්න හෝ (915) 540-8444 වෙත පුද්ගලිකව ආචාර්ය ජිමිනෙස් ඇමතීමට කෙටි පණිවිඩයක් යොමු කරන්න.
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක්, ස්පයින් කෙයාර්
Facet hypertrophy යනු කොඳු ඇට පෙළේ මුහුණේ සන්ධිවලට බලපාන සුව කළ නොහැකි නිදන්ගත රෝගයකි. රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා උපකාර කළ හැකිද?
ෆැසෙට් හයිපර්ට්‍රොෆි
Facet hypertrophy කොඳු ඇට පෙළේ මුහුණේ සන්ධි විශාල වීමට හේතු වේ. කොඳු ඇට පෙළ සෑදෙන කශේරුකා පිටුපස කශේරුකාව ස්පර්ශ වන ස්ථානයේ ඒවා දක්නට ලැබේ. මෙම සන්ධි ඇඹරීම සහ නැමීමේදී කොඳු ඇට පෙළ ස්ථාවර කරයි. හයිපර්ට්‍රොෆි ප්රතිඵලය වන්නේ සන්ධියේ හමුවන ඇටකටු කුෂන් කරන කාටිලේජ හානියට පත් වූ විටය. මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය:
- වයස්ගතවීම
- පළඳින්න
- ආතරයිටිස්
- වෙනත් සන්ධි රෝග මුහුණේ සන්ධිවලට හානි කළ හැකිය.
හානියට පත් කාටිලේජය අලුත්වැඩියා කිරීමට සන්ධිය උත්සාහ කරන විට ඉදිමීම, නව අස්ථි වර්ධනය සහ අස්ථි ස්පර්ස් ඇතිවිය හැක. ඉදිමීම සහ නව අස්ථි වර්ධනය නිසා කොඳු ඇට පෙළ පටු වී අවට ස්නායු සම්පීඩනය කර වේදනාව සහ අනෙකුත් සංවේදන රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. මෙම රෝගයට සුවයක් නොමැති අතර කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරේ. ප්‍රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම සහ රෝගයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමයි.
වර්ග
Facet hypertrophy ලෙස විස්තර කළ හැක ඒකපාර්ශ්වික හෝ ද්විපාර්ශ්වික.
- ඒකපාර්ශ්වික - වේදනාව එක් පැත්තකින් දැනේ.
- ද්විපාර්ශ්වික - වේදනාව දෙපැත්තටම දැනේ
පහත සඳහන් ක්ෂේත්‍ර මත: (Romain Perolat et al., 2018)
රෝග ලක්ෂණ
රෝග ලක්ෂණ අඳුරු වේදනාවේ සිට නිදන්ගත, ආබාධිත වේදනාව දක්වා පුළුල් පරාසයක තීව්රතාවයක් තිබිය හැක. රෝග ලක්ෂණ පිහිටීම බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය සහ සම්බන්ධ ස්නායු මත රඳා පවතී, විශාල වූ සන්ධි සහ නව අස්ථි වර්ධනය අසල ඇති ස්නායු සම්පීඩනය කරන විට වේදනාව ප්‍රකාශ වේ. ප්රතිඵලය ස්නායු හානි හා පහත රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි: (වේල් කෝනෙල් මෙඩිසින් මොලය සහ කොඳු ඇට පෙළ. 2023) (කිහිරි සීනායි. 2022)
- තද ගතිය, විශේෂයෙන් නැගී සිටින විට හෝ පුටුවෙන් බැස යන විට.
- ඇවිදින විට කෙළින් සිටීමට නොහැකි වීම.
- මුළු සිරුරම හැරවීමකින් තොරව වමට හෝ දකුණට බැලීමට නොහැකි වීම.
- චලනය සහ සංචලනය අඩු කිරීම.
- හිරිවැටීම හෝ කටු සහ ඉඳිකටු වල හිරි වැටීම.
- මාංශ පේශී සපාකෑම්
- පේශි දුර්වලතා
- දැවෙන වේදනාව
බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ පිහිටීම සඳහා පහත රෝග ලක්ෂණ විශේෂිත වේ (වේල් කෝනෙල් මෙඩිසින් මොලය සහ කොඳු ඇට පෙළ. 2023) (කිහිරි සීනායි. 2022)
- බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය පහළ පිටුපස ඇති විට බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ සිට තට්ටම්, උකුල් සහ ඉහළ කලවා වෙත වේදනාව විකිරණය කිරීම.
- බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය ඉහළ පිටුපස ඇති විට බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියෙන් උරහිස්, බෙල්ල සහ හිස පිටුපසට වේදනාව විකිරණය කිරීම.
- බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය බෙල්ලේ ඇති විට හිසරදය.
හේතූන්
පොදු හේතුවක් වන්නේ වයසට සම්බන්ධ පරිහානිය සන්ධිවල, යනුවෙන් හැඳින්වේ ස්පොන්ඩිලෝසිස්. 80 හෝ ඊට වැඩි පුද්ගලයින්ගෙන් 40% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයකට රෝග ලක්ෂණ නොමැති වුවද ස්පොන්ඩිලෝසිස් පිළිබඳ විකිරණ විද්‍යාත්මක සාක්ෂි ඇති බව පර්යේෂණවලින් පෙනී යයි. (ටොලිඩෝ විශ්ව විද්‍යාලයේ වෛද්ය මධ්යස්ථානය. එන්ඩී) පහත සඳහන් තත්වයන් ද මුහුණේ අධි රුධිර පීඩනයේ අවදානම වැඩි කළ හැක (වේල් කෝනෙල් මෙඩිසින් මොලය සහ කොඳු ඇට පෙළ. 2023)
- සෞඛ්යයට අහිතකර ඉරියව්ව
- තරබාරුකම හෝ තරබාරු වීම
- නිසරු ජීවන රටාව
- කොඳු ඇට පෙළට තුවාල වීම හෝ කම්පනය
- රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් හෝ ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් වැනි ගිනි අවුලුවන තත්වයන්
- ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්
- තත්වයට ජානමය නැඹුරුතාවයක්
රෝග විනිශ්චය
බෙල්ලේ හෝ පිටුපස වේදනාව ප්‍රධාන පැමිණිල්ල වන විට රෝග විනිශ්චය අභියෝගාත්මක විය හැක, රෝග ලක්ෂණ හර්නියා තැටියකින් හෝ උකුල් ආතරයිටිස් වැනි රෝග ලක්ෂණ අනුකරණය කළ හැකිය. (වේල් කෝනෙල් මෙඩිසින් මොලය සහ කොඳු ඇට පෙළ. 2023)
- මයිලෝග්‍රෑම් සමඟ හෝ නැතිව CT ස්කෑන් කිරීම - සුෂුම්නාව වටා ඇති අවකාශයේ ප්‍රතිවිරුද්ධ සායම් භාවිතය.
- MRI
- මයිලෝග්‍රෑම් සමඟ හෝ නැතිව එක්ස් කිරණ
නිර්වින්දන එන්නතක්, සමහර විට කෝටිසෝන් වැනි ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ද්‍රව්‍යයක් සමඟ, බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය අසල සන්ධියට හෝ ස්නායුවලට ඇතුළු වන රෝග විනිශ්චය අවහිරයක් එන්නත් කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය තහවුරු වේ. බලපෑම තහවුරු කිරීම සඳහා විවිධ කාලවලදී එන්නත් දෙකක් ලබා දෙනු ලැබේ. (Romain Perolat et al., 2018)
- එක් එක් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ක්ෂණික සහන වැඩි දියුණු වුවහොත්, ෆේස්ෙට් සන්ධිය වේදනාව රෝග ලක්ෂණ මූලාශ්රය ලෙස තහවුරු වේ.
- අවහිර වීම වේදනාව අඩු නොකරන්නේ නම්, මුහුණේ සන්ධිය වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ වල මූලාශ්රය නොවේ. (බ්රිග්හැම් සහ කාන්තා රෝහල. 2023)
ප්රතිකාර
ෆැසෙට් හයිපර්ට්‍රොෆි සඳහා ප්‍රතිකාරයක් නොමැත.
ප්‍රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ වේදනාව වඩාත් පාලනය කර ගැනීමයි.
කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් වෙනසක් ඇති කිරීමට සාර්ථක වේ.
කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය
පළමු පෙළ ප්‍රතිකාරයට ගතානුගතික ප්රතිකාර භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ (Romain Perolat et al., 2018)
- ස්නායු චිකිත්සාව
- මූලික මාංශ පේශි සහ කොඳු ඇට පෙළ ශක්තිමත් කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාව.
- නම්‍යශීලී බව පවත්වා ගැනීමට උපකාර වන ඉලක්කගත අභ්යාස.
- කොඳු ඇට පෙළ නැවත සකස් කිරීම සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටික් ගැලපීම්.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ඉරියව්ව නැවත පුහුණු කිරීම.
- ශල්ය නොවන යාන්ත්රික විසංයෝජනය.
- කොඳු ඇට පෙළ ස්ථාවර කිරීම සඳහා බ්රේස් කිරීම
- කටු චිකිත්සාව
- නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන - ඇස්ප්රීන්, ඉබුප්රොෆෙන් සහ නැප්රොක්සන්.
- මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් - සයික්ලොබෙන්සාප්රීන් හෝ මෙටැක්සලෝන්.
- මුහුණේ සන්ධිවලට ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් කිරීම.
- පට්ටිකා බහුල ප්ලාස්මා / PRP සන්ධිවලට එන්නත් කිරීම.
මධ්‍ය ශාඛාව හෝ මුහුණත අවහිර කිරීම
- මාධ්‍ය ශාඛා බ්ලොක් එකක් ගිනි අවුලුවන සන්ධියකට සම්බන්ධ වන මධ්‍ය ස්නායු අසල දේශීය නිර්වින්දනය එන්නත් කරයි.
- මධ්‍ය ස්නායු යනු ස්නායුව අසල සන්ධි අවකාශයෙන් පිටත කුඩා ස්නායු වන අතර එය මොළයට සංඥා සහ වෙනත් ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කරයි.
- ෆේසෙට් බ්ලොක් එකක් මගින් ඖෂධය එන්නත් කරනු ලබන්නේ මැද ශාඛාව නම් සන්ධියට සපයන ස්නායුව අසල සන්ධි අවකාශයෙන් පිටත ය.
ස්නායු විච්ඡේදනය
ස්නායු විච්ඡේදනය, rhizotomy හෝ neurotomy ලෙසද හැඳින්වේ, වේදනාව සමනය කිරීම, ආබාධිතභාවය අඩු කිරීම සහ වේදනා නාශක සඳහා අවශ්යතාවය අඩු කිරීම සඳහා බලපෑමට ලක් වූ ස්නායු තන්තු විනාශ කරන ක්රියා පටිපාටියකි. මෙම ප්රතිකාරය මගින් ස්නායුව ප්‍රතිජනනය වන තෙක් මාස හයේ සිට 12 දක්වා වේදනාව සමනය කළ හැකි අතර එහිදී වැඩිදුර ප්රතිකාර අවශ්‍ය විය හැක. (Matthew Smuck et al., 2012) පහත සඳහන් තාක්ෂණික ක්‍රමවලින් එකක් භාවිතයෙන් ස්නායු විච්ඡේදනය සිදු කළ හැක (Romain Perolat et al., 2018)
- රේඩියෝ සංඛ්‍යාත ඉවත් කිරීම RFA - විකිරණ සංඛ්යාතය හරහා තාපය යෙදීම.
- Cryoneurolysis - ඉලක්කගත ස්නායු වලට සීතල උෂ්ණත්වය යෙදීම.
- රසායනික ස්නායු විච්ඡේදනය - ෆීනෝල් සහ මධ්‍යසාර සංයෝගයක් වැනි රසායනික ද්‍රව්‍ය යෙදීම.
- ශල්ය උපකරණ සමඟ ස්නායු කපා දැමීම.
ශල්යකර්ම
මුහුණු සන්ධි එකක් හෝ කිහිපයක් බරපතල ලෙස හානි වූ විට, ඒවා ක්රියා විරහිත හා වේදනාකාරී විය හැක. වෙනත් ප්රතිකාර මගින් රෝග ලක්ෂණ සමනය නොවන විට ශල්යකර්ම නිර්දේශ කළ හැක. (Ali Fahir Ozer, et al., 2015)
අනාවැකිය
Facet hypertrophy යනු වයස්ගත වීමත් සමඟ ප්‍රගතිශීලී වන අතර ආයු අපේක්ෂාවට බලපාන්නේ නැත. (වේල් කෝනෙල් මෙඩිසින් මොලය සහ කොඳු ඇට පෙළ. 2023) ආබාධය සුව කළ නොහැකි නමුත් ගතානුගතික ප්රතිකාර මගින් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කළ හැකිය
- බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ ප්‍රමාණය සහ ස්ථානය මත පදනම්ව ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කිරීමට සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකුට උපකාර කළ හැකිය.
- මුල් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර මගින් පුද්ගලයන්ට හොඳම ප්‍රතිඵල ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් සහ සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගැනීමෙන් තවදුරටත් සන්ධි ආතතිය වළක්වා ගත හැකිය. දැවිල්ල අඩු කිරීම, ආතතිය අඩු කිරීම සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා නිතිපතා දිගු කිරීමේ සහ ශක්තිමත් කිරීමේ ව්යායාම කිරීමට පුද්ගලයන්ට නිර්දේශ කළ හැකිය.
ෆැසෙට් සින්ඩ්‍රෝම් ප්රතිකාරය
ආශ්රිත
Perolat, R., Kastler, A., Nicot, B., Pellat, JM, Tahon, F., Attye, A., Heck, O., Boubagra, K., Grand, S., & Krainik, A. ( 2018). ෆේසට් සන්ධි සින්ඩ්‍රෝමය: රෝග විනිශ්චය සිට මැදිහත්වීම් කළමනාකරණය දක්වා. 9(5), 773–789 රූපකරණය පිළිබඳ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය. doi.org/10.1007/s13244-018-0638-x
වේල් කෝනෙල් මෙඩිසින් මොලය සහ කොඳු ඇට පෙළ. (2023) ෆැසෙට් සින්ඩ්‍රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ.
කිහිරි සීනායි. (2022) ෆේසෙට් සන්ධි සින්ඩ්‍රෝමය.
ටොලිඩෝ විශ්ව විද්‍යාලයේ වෛද්ය මධ්යස්ථානය. (ND). ස්පොන්ඩිලෝසිස්.
වේල් කෝනෙල් මෙඩිසින් මොලය සහ කොඳු ඇට පෙළ. (2023) පිරිමි සින්ඩ්‍රෝමය.
වේල් කෝනෙල් මෙඩිසින් මොලය සහ කොඳු ඇට පෙළ. (2023) ෆැසෙට් සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම.
බ්රිග්හැම් සහ කාන්තා රෝහල. (2023). මුහුණත සහ මැද ශාඛා කුට්ටි.
Smuck, M., Crisostomo, RA, Trivedi, K., & Agrawal, D. (2012). zygapophysial සන්ධි වේදනාව සඳහා ආරම්භක සහ නැවත නැවත මාධ්‍ය ශාඛා නියුරෝටෝමියේ සාර්ථකත්වය: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. PM & R : තුවාල, ක්‍රියාකාරිත්වය සහ පුනරුත්ථාපන සඟරාව, 4(9), 686-692. doi.org/10.1016/j.pmrj.2012.06.007
Ozer, AF, Suzer, T., Sasani, M., Oktenoglu, T., Cezayirli, P., Marandi, HJ, & Erbulut, DU (2015). ගතික පෙඩිකුලර් පද්ධතිය සමඟ සරල මුහුණු ඒකාබද්ධ අලුත්වැඩියාව: තාක්ෂණික සටහන සහ සිද්ධි මාලාව. ජර්නල් ඔෆ් ක්‍රානිඕවර්ටෙබ්‍රල් හන්දිය සහ කොඳු ඇට පෙළ, 6(2), 65-68. doi.org/10.4103/0974-8237.156049
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | Sciatica, ස්පයින් කෙයාර්
lumbar laminectomy සහ discectomy වැනි මෑත කාලීන අඩු පිටුපස ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ පුද්ගලයින්ට සම්පූර්ණ සුවය සඳහා භෞත චිකිත්සාවෙන් ප්‍රයෝජන ගත හැකිද? (ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. 2008)
පුනරුත්ථාපන අභ්යාස වැඩසටහන
lumbar laminectomy සහ discectomy යනු වේදනාව අඩු කිරීමට, ඒ ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ සහ සංවේදනයන් සමනය කිරීමට සහ නම්‍යශීලී බව සහ සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා විකලාංග හෝ ස්නායු ශල්ය වෛද්‍යවරයකු විසින් සිදු කරනු ලබන ශල්‍යකර්මයකි. ක්රියා පටිපාටියට ඇතුළත් වන්නේ කශේරුකා ස්නායුවලට තද කරන, කෝපයට පත් කරන සහ හානි කරන තැටි සහ අස්ථි ද්‍රව්‍ය කපා දැමීමයි. (ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. 2023)
පශ්චාත් ශල්යකර්ම
පුනරුත්ථාපන ව්යායාම වැඩසටහනක් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා චිකිත්සකයා පුද්ගලයා සමඟ කටයුතු කරනු ඇත. පුනරුත්ථාපන ව්යායාම වැඩසටහනක පරමාර්ථය වන්නේ පුද්ගලයාට උපකාර කිරීමයි:
- මාංශ පේශි ආතතිය හා අධික ලෙස ප්‍රවේශම් වීම වැළැක්වීම සඳහා ඔවුන්ගේ මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්න
- සම්පූර්ණ චලිත පරාසය නැවත ලබා ගන්න
- ඔවුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළ ශක්තිමත් කරන්න
- තුවාල වළක්වා ගන්න
භෞත චිකිත්සාව තුළ අපේක්ෂා කළ යුතු දේ පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශයකි.
ඉරියව් නැවත පුහුණු කිරීම
- පිටුපස ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, වාඩි වී සිටින විට සහ සිටගෙන සිටින විට නිසි ඉරියව්වක් පවත්වා ගැනීමට පුද්ගලයින් වැඩ කළ යුතුය. (ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. 2008)
- ලුම්බිම් තැටි සහ මාංශ පේශිවල සුවය ආරක්ෂා කිරීම සහ කඩිනම් කිරීම සඳහා ප්‍රශස්ත ස්ථානයක පහළ පිටුපස නඩත්තු කරන බැවින් ඉරියව් පාලනය ඉගෙන ගැනීම වැදගත් වේ.
- ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු විසින් පුද්ගලයාට නිසි ඉරියව්වකින් වාඩි වී ලුම්බිම් ආධාරක භාවිතා කරන ආකාරය උගන්වනු ඇත.
- නිසි ඉරියව්වක් ලබා ගැනීම සහ නඩත්තු කිරීම පිටුපස ආරක්ෂා කිරීමට සහ අනාගතයේ පිටුපස ඇති ගැටළු වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන වැදගත්ම දෙයකි.
ඇවිදීමේ ව්‍යායාමය
ලුම්බිම් සැත්කම් වලින් පසු ඇවිදීම හොඳම ව්‍යායාමයකි. (ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. 2008)
- ඇවිදීම හෘද වාහිනී සෞඛ්‍යය සහ ශරීරය පුරා රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
- කොඳු ඇට පෙළේ මාංශ පේශි සහ පටක සුව වන විට ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ එකතු කිරීමට මෙය උපකාරී වේ.
- එය සෘජු අභ්‍යාසයක් වන අතර එය කොඳු ඇට පෙළ ස්වාභාවික ස්ථානයක තබන අතර එය තැටි ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.
- පුද්ගලයාගේ තත්වයට ගැලපෙන වැඩසටහනක් සැකසීමට චිකිත්සකයා උපකාර කරනු ඇත.
Prone Press Up
පසුපස සහ ලුම්බිම් තැටි ආරක්ෂා කිරීම සඳහා අභ්යාසවලින් එකක් වන්නේ ප්රෝන් පීඩනයයි. (ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. 2008) මෙම ව්‍යායාමය කොඳු ඇට පෙළ නිසි ස්ථානයේ තබා ගැනීමට උපකාරී වේ. එය ලුම්බිම් දිගුවට නැවත නැමීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ.
ව්යායාම සිදු කිරීම සඳහා:
- යෝග/ව්යායාම පැදුරක් මත මුහුණට මුහුණලා වැතිර අත් දෙකම උරහිස් යට බිම තබා ගන්න.
- පිටුපස සහ ඉණ ලිහිල්ව තබා ගන්න.
- ශරීරයේ ඉහළ කොටස ඉහළට එබීම සඳහා අත් භාවිතා කරන්න, පහළ පිටුපස බිමට එරෙහිව සිටීමට ඉඩ දෙන්න.
- ඉහළට එබීමේදී පහළ පිටුපස සුළු පීඩනයක් තිබිය යුතුය.
- තත්පර 2 ක් සඳහා පීඩන ස්ථානය තබා ගන්න.
- ආරම්භක ස්ථානයට ආපසු සෙමින් පහත් කරන්න.
- පුනරාවර්තන 10 සිට 15 දක්වා නැවත නැවත කරන්න.
Sciatic Nerve Gliding
ශල්‍යකර්මයට පෙර පිටුපසින් කකුලේ වේදනාවක් ඇති වූ පුද්ගලයින්ට sciatica හෝ sciatic ස්නායුවේ කෝපයක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත. පශ්චාත් ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, පුද්ගලයන්ට තම පාදය කෙළින් කරන සෑම විටම තද වන බවක් දැනේ. මෙය sciatica සමඟ ඇති පොදු ගැටළුවක් වන ඇලෙනසුලු / සිරවී ඇති sciatic ස්නායු මූලයක ලකුණක් විය හැකිය.
- Lumbar laminectomy සහ discectomy සැත්කම් වලින් පසුව, භෞත චිකිත්සකයෙකු විසින් ස්නායුව චලනය වන ආකාරය දිගු කිරීම සහ වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා sciatic nerve glides නම් ඉලක්කගත ව්යායාම නියම කරනු ඇත. (Richard F. Ellis, Wayne A. Hing, Peter J. McNair. 2012)
- ස්නායු ග්ලයිඩ මගින් සිරවී ඇති ස්නායු මූලය නිදහස් කර සාමාන්ය චලනය සඳහා ඉඩ ලබා දේ.
ව්යායාම සිදු කිරීම සඳහා:
- පිටුපස වැතිර එක් දණහිසක් ඉහළට නැමෙන්න.
- දෑතින් දණහිසට යටින් අල්ලා ගන්න.
- දෑතින් ආධාර කරන අතරම දණහිස කෙළින් කරන්න.
- දණහිස සම්පූර්ණයෙන්ම කෙළින් වූ පසු, 5 වතාවක් පමණ වළලුකර දිගු කරන්න.
- ආරම්භක ස්ථානයට ආපසු යන්න.
- Sciatic ස්නායු ග්ලයිඩය 10 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න.
- ස්නායුව චලනය වන ආකාරය සහ පහළ පිටුපස සහ පාදයේ ලිස්සා යන ආකාරය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ව්යායාම කිහිප වතාවක් සිදු කළ හැකිය.
සුපයින් ලුම්බිම් නැමීම
ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, මෘදු පිටුපස නැමීමේ ව්යායාම මගින් පහත් පිටුපස මාංශ පේශි ආරක්ෂිතව දිගු කිරීමට සහ ශල්ය කැපීමෙන් කැළැල් පටක මෘදු ලෙස දිගු කිරීමට උපකාරී වේ. සුපයින් ලුම්බිම් නැමීම යනු ලුම්බිම් නැමීමේ පරාසය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සරලම ව්‍යායාමයකි.
ව්යායාම සිදු කිරීම සඳහා:
- දණහිස් නැමීමෙන් පිටුපසට වැතිර සිටින්න.
- පපුව දෙසට නැමුණු දණහිස් සෙමෙන් ඔසවා අත් දෙකෙන්ම දණහිස අල්ලා ගන්න.
- දණහිස් පපුව දෙසට මෘදු ලෙස අදින්න.
- තත්පර 1 ක් හෝ 2 ක් සඳහා ස්ථානය තබා ගන්න.
- දණහිස් සෙමෙන් පහත් කරන්න, ආරම්භක ස්ථානයට ආපසු යන්න.
- පුනරාවර්තන 10 ක් සඳහා ඉටු කරන්න.
- පහළ පිටුපස, තට්ටම් හෝ පාදවල වේදනාව වැඩි වීමක් අත්විඳින්නේ නම් ව්යායාම නතර කරන්න.
උකුල සහ හරය ශක්තිමත් කිරීම
නිෂ්කාශනය වූ පසු, පුද්ගලයන්ට උදරය සහ හරය ශක්තිමත් කිරීමේ වැඩසටහනකට යා හැකිය. මෙය ශ්‍රෝණි මධ්‍යස්ථ ස්ථානයක් පවත්වා ගනිමින් උකුල් සහ පාද සඳහා නිශ්චිත චලනයන් සිදු කිරීම ඇතුළත් වේ. උසස් උකුල් ශක්තිමත් කිරීමේ ව්යායාම ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශය සහ පහළ පිටුපස වටා ඇති මාංශ පේශිවල ශක්තිය සහ ස්ථාවරත්වය ජනනය කිරීමට උපකාරී වේ. නිශ්චිත තත්ත්වය සඳහා නිර්දේශිත ව්යායාම තීරණය කිරීමට භෞත චිකිත්සකයෙකුට උපකාර කළ හැකිය.
රැකියාවට ආපසු යාම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්
පුද්ගලයන් වැඩි දියුණු කළ ලුම්බිම් පරාසයක චලනය, උකුල් සහ මූලික ශක්තිය ලබා ගත් පසු, ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයා සහ චිකිත්සකවරයා ඔවුන්ගේ පෙර මට්ටමේ වැඩ සහ විනෝදාස්වාදය වෙත ආපසු යාමට උපකාර කිරීම සඳහා නිශ්චිත ක්‍රියාකාරකම්වල වැඩ කිරීමට නිර්දේශ කළ හැකිය. රැකියා රැකියාව මත පදනම්ව, පුද්ගලයන්ට අවශ්‍ය විය හැකිය:
- නිසි එසවුම් තාක්ෂණය මත වැඩ කරන්න.
- ඔවුන් මේසයක හෝ වැඩපොළක වාඩි වී කාලය ගත කරන්නේ නම්, ergonomic ඇගයීමක් අවශ්‍ය වේ.
- සමහර ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ට ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සති දෙකේ සිට හය දක්වා පුද්ගලයෙකුට නැමීමට, එසවීමට සහ ඇඹරීමට කොපමණ සීමාවන් තිබිය හැකිය.
අඩු පිටුපස සැත්කම් නිසි ලෙස පුනරුත්ථාපනය කිරීමට අපහසු විය හැකිය. සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු සමඟ වැඩ කිරීම සහ ශාරීරික චිකිත්සකයකු, පුද්ගලයන්ට ඔවුන්ගේ චලිත පරාසය, ශක්තිය සහ ක්‍රියාකාරී සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට වග බලා ගත හැකි අතර ඉක්මනින් සහ ආරක්ෂිතව ඔවුන්ගේ පෙර මට්ටමේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ආපසු යා හැකිය.
Sciatica, හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ඉඟි
ආශ්රිත
ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. (2008). ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ සැත්කමෙන් පසු යථා තත්ත්වයට පත් වීමේ මාර්ගය.
ජෝන්ස් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. (2023). අවම වශයෙන් ආක්‍රමණශීලී ලුම්බිම් ඩිස්ටෙක්ටෝමාව.
Ellis, RF, Hing, WA, & McNair, PJ (2012). විවිධ බලමුලු ගැන්වීමේ අභ්යාස සමඟ කල්පවත්නා sciatic ස්නායු චලනය සංසන්දනය කිරීම: අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් රූප භාවිතා කරමින් ජීව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයක්. විකලාංග හා ක්‍රීඩා භෞත චිකිත්සාව පිළිබඳ සඟරාව, 42(8), 667-675. doi.org/10.2519/jospt.2012.3854
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | ශුක්රාණු සනීපාරක්ෂාව, ස්පයින් කෙයාර්
“සැක්රම් සමඟ ඇති විවිධ ගැටලු පහළ පිටුපස ගැටලුවලින් සැලකිය යුතු කොටසකට දායක වේ. ව්‍යුහ විද්යාව සහ ක්‍රියාකාරීත්වය අවබෝධ කර ගැනීම පිටුපස තුවාල වළක්වා ගැනීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ ද?
සැක්රම්
සක්‍රම් යනු උඩු යටිකුරු ත්‍රිකෝණයක හැඩයෙන් යුත් අස්ථියකි කොඳු ඇට පෙළේ පදනම එය වාඩි වී සිටින විට හෝ සිටගෙන සිටින විට ඉහළ ශරීරයට ආධාරක වන අතර දරු ප්‍රසූතියේදී ශ්‍රෝණි පටිය නම්‍යශීලී බවක් ලබා දෙයි. එය වැඩිහිටි වියේදී විලයනය වී ශ්‍රෝණියට සම්බන්ධ වන කශේරුකා පහකින් සමන්විත වේ. මෙම අස්ථිය එදිනෙදා ක්‍රියාකාරකම් සහ චලනයන් මගින් ශරීරයේ සියලුම පීඩනය සහ ආතතිය දරාගෙන විඳදරා ගනී.
පුහුණු
මිනිසුන් උපත ලබන්නේ පූජනීය කශේරුකා හතරේ සිට හය දක්වා ය. කෙසේ වෙතත්, සියලුම පූජනීය කශේරුකා වල එකවර විලයනය සිදු නොවේ:
- Fusion S1 සහ S2 වලින් ආරම්භ වේ.
- පුද්ගලයා වයසින් වැඩෙත්ම, සක්‍රම් වල සමස්ත හැඩය ඝන වීමට පටන් ගන්නා අතර, කශේරුකාව තනි ව්‍යුහයක් බවට පත් වේ.
- මෙම ක්‍රියාවලිය සාමාන්යයෙන් නව යොවුන් වියේ මැද භාගයේදී ආරම්භ වන අතර මුල් භාගයේ සිට විසි ගණන්වල මැද භාගයේදී අවසන් වේ.
- එය පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ කලින් ආරම්භ වන බව විශ්වාස කෙරේ.
අස්ථි කොටස්වල වයස සහ ලිංගය තක්සේරු කිරීම සඳහා විලයන කාලය භාවිතා කළ හැකිය. (Laura Tobias Gruss, Daniel Schmitt. et al., 2015)
- ගැහැණු සතෙකුගේ සක්‍රම් පළල සහ කෙටි වන අතර වඩාත් වක්ර මුදුනක් හෝ ශ්‍රෝණි ඇතුල්වීමක් ඇත.
- පිරිමි සක්‍රිය දිග, පටු සහ පැතලි ය.
ව්යුහය
සක්‍රම් යනු ශ්‍රෝණි පටියේ පිටුපස/පසුපස තුනෙන් සමන්විත අක්‍රමවත් අස්ථියකි. S1 කශේරුකාවේ පූජනීය ප්‍රොමොන්ටරිය ලෙස හැඳින්වෙන ඉදිරිපස/පෙර කොටස හරහා කඳු වැටියක් ඇත. කශේරුකාව එකට එකතු වූ පසු සක්‍රම් දෙපස කුඩා සිදුරු/පෝරම ඉතිරි වේ. කශේරුකා ගණන අනුව, සාමාන්යයෙන් හතරක් ඇතත්, එක් එක් පැත්තේ ෆෝරමන් තුනක් හෝ පහක් තිබිය හැකිය. (E. Nastoulis, et al., 2019)
- සෑම ඉදිරිපස පෙරමනයක්ම සාමාන්යයෙන් පසුපස හෝ පෘෂ්ඨීය/පසුපස පෙරට වඩා පුළුල් වේ.
- එක් එක් පූජනීය ෆෝමිනා / ෆෝරමනයේ බහු වචන පූජනීය ස්නායු සහ රුධිර නාල සඳහා නාලිකාවක් සපයයි.
- එක් එක් විලයනය වූ කශේරුකා අතර කුඩා කඳු වැටි වර්ධනය වේ, එය තීර්යක් කඳු වැටි හෝ රේඛා ලෙස හැඳින්වේ.
- පූජනීය මුදුනේ පදනම ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර එය ලුම්බිම් කශේරුකාවේ විශාලතම හා පහළම - L5 වෙත සම්බන්ධ වේ.
- පතුල සම්බන්ධ කර ඇත වලිගය/කොක්සික්ස්, අග්රය ලෙස හැඳින්වේ.
- පූජනීය ඇල හිස් වන අතර, පාදයේ සිට අග්රය දක්වා දිවෙන අතර, සුෂුම්නාව අවසානයේ නාලිකාවක් ලෙස සේවය කරයි.
- සක්‍රම් වල පැති දකුණු සහ වම් උකුල් / ඉලියැක් අස්ථි වලට සම්බන්ධ වේ. ඇමුණුම් ලක්ෂ්යය වේ auricular මතුපිට.
- ශ්‍රවණ පෘෂ්ඨයට දකුණින් පිටුපසින් පිහිටා ඇත පූජනීය tuberosity, එය ශ්‍රෝණි පටිය එකට තබා ඇති බන්ධන සඳහා ඇමුණුම් ප්‍රදේශයක් ලෙස සේවය කරයි.
ස්ථානය
සක්‍රම් යනු පහළ පිටුපස මට්ටමේ, අන්තර් ග්ලූටීයල් පැල්ලමට මදක් ඉහළින් හෝ තට්ටම් දෙකඩ වන ස්ථානයේ ය. ඉරිතැලීම ආරම්භ වන්නේ වලිගය හෝ කොක්සික්ස් මට්ටමේ සිටය. සක්‍රම් එක ඉදිරියට වක්ර වී කොක්සික්ස් වලින් අවසන් වන අතර වක්‍රය පිරිමින්ට වඩා ගැහැණු සතුන් තුළ වැඩි වශයෙන් ප්‍රකාශ වේ. එය lumbosacral සන්ධිය මගින් L5 ලුම්බිම් කශේරුකාවට සම්බන්ධ වේ. මෙම කශේරුකා දෙක අතර ඇති තැටිය අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා පොදු මූලාශ්‍රයකි.
- lumbosacral සන්ධියේ දෙපස පියාපත් වැනි ව්‍යුහයන් ලෙස හැඳින්වේ පූජනීය අල, iliac අස්ථි වලට සම්බන්ධ වන අතර sacroiliac සන්ධියේ මුදුන සාදයි.
- මෙම පියාපත් ඇවිදීම සහ නැගී සිටීම සඳහා ස්ථාවරත්වය සහ ශක්තිය සපයයි.
ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක වෙනස්කම්
වඩාත් සුලභ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක විචලනය කශේරුකා ගණනට අදාළ වේ. වඩාත් සුලභ වන්නේ පහකි, නමුත් පූජනීය කශේරුකා හතරක් හෝ හයක් ඇති පුද්ගලයින් ඇතුළුව විෂමතා ලේඛනගත කර ඇත. (E. Nastoulis, et al., 2019)
- අනෙකුත් වෙනස්කම් වලට සක්‍රම් මතුපිට සහ වක්‍රය ඇතුළත් වේ, එහිදී පුද්ගලයන් අතර වක්‍රය පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ.
- සමහර අවස්ථාවලදී, පළමු හා දෙවන කශේරුකා විලයනය නොවන අතර වෙන වෙනම ප්රකාශිතව පවතී.
- ඇළ සෑදීමේදී සම්පූර්ණයෙන්ම වැසීමට නොහැකි වීම තත්ත්වය ලෙස හැඳින්වේ spina bifida.
කාර්යයන්
සක්රමේන්තුව පිළිබඳ අධ්යයනයන් සිදු වෙමින් පවතී, නමුත් සමහර ඔප්පු කළ කාර්යයන් ඇතුළත් වේ:
- එය කොඳු ඇට පෙළට ශ්‍රෝණියට සම්බන්ධ කිරීම සඳහා නැංගුරම් ලක්ෂ්‍යයක් ලෙස සේවය කරයි.
- එය ශරීරයේ හරය සඳහා ස්ථාවරත්වයක් ලබා දෙයි.
- එය වාඩි වී සිටින විට කොඳු ඇට පෙළේ රැඳී සිටීමට වේදිකාවක් ලෙස ක්රියා කරයි.
- එය දරු ප්‍රසූතියට පහසුකම් සලසයි, ශ්‍රෝණි පටිය නම්‍යශීලී බවක් ලබා දෙයි.
- එය වාඩි වී සිටින විට හෝ සිටගෙන සිටින විට ශරීරයේ ඉහළ බරට සහාය වේ.
- එය ඇවිදීම, සමබරතාවය සහ සංචලනය සඳහා අමතර ස්ථාවරත්වයක් ලබා දෙයි.
කොන්දේසි
සක්‍රම් පහළ පිටුපස වේදනාව සඳහා ප්‍රධාන මූලාශ්‍රයක් හෝ කේන්ද්‍රස්ථානයක් විය හැකිය. වයස අවුරුදු 28 හෝ ඊට වැඩි පිරිමින්ගෙන් 31.6% ක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් 18% ක් පසුගිය මාස තුන තුළ අඩු පිටුපස වේදනාව අත්විඳ ඇති බව ගණන් බලා ඇත. (රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. 2020) සක්රමේන් වේදනාව රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකි කොන්දේසි ඇතුළත් වේ.
Sacroiliitis
- මෙය sacroiliac/SI සන්ධි ප්‍රදාහයේ සාමාන්ය තත්වයකි.
- වෛද්‍යවරයෙකු විසින් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ වේදනාවට හේතු විය හැකි අනෙකුත් සියලුම හේතු බැහැර කර ඇති විට පමණි, එය බැහැර කිරීමේ රෝග විනිශ්චය ලෙස හැඳින්වේ.
- අඩු පිටුපස වේදනාවෙන් 15% සහ 30% අතර ප්‍රමාණයක් Sacroiliac සන්ධි අක්‍රියතාවයට හේතු වේ. (Guilherme Barros, Lynn McGrath, Mikhail Gelfenbeyn. 2019)
චෝර්ඩෝමා
- මෙය ප්‍රාථමික අස්ථි පිළිකා වර්ගයකි.
- සියලුම චෝර්ඩෝමා වලින් අඩක් පමණ සක්‍රම් තුළ සෑදී ඇත, නමුත් පිළිකා කොඳු ඇට පෙළේ හෝ හිස් කබලේ පාදයේ වෙනත් තැනක ද වර්ධනය විය හැකිය. (ජාතික වෛද්ය පුස්තකාලය. 2015)
ස්පිනා බිෆිඩා
- පුද්ගල පූජනීයත්වයට බලපාන තත්වයන් සමඟ උපත ලැබිය හැකිය.
- Spina bifida යනු පූජනීය නාලයේ විකෘතිතාවයෙන් ඇති විය හැකි සහජ තත්වයකි.
දැවිල්ල පිළිබඳ රහස් විවෘත කිරීම
ආශ්රිත
Gruss, LT, & Schmitt, D. (2015). මිනිස් ශ්‍රෝණියෙහි පරිණාමය: ද්විපාදවාදය, ප්‍රසව විද්යාව සහ තාපගතිකරණයට අනුවර්තනයන් වෙනස් කිරීම. ලන්ඩනයේ රාජකීය සංගමයේ දාර්ශනික ගනුදෙනු. B කාණ්ඩය, ජීව විද්යාව, 370(1663), 20140063. doi.org/10.1098/rstb.2014.0063
Nastoulis, E., Karakasi, MV, Pavlidis, P., Thomaidis, V., & Fiska, A. (2019). පූජනීය වෙනස්කම් වල ව්‍යුහ විද්යාව සහ සායනික වැදගත්කම: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Folia morphologica, 78(4), 651-667. doi.org/10.5603/FM.a2019.0040
රෝග පාලනය හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. QuickStats: ලිංගිකත්වය සහ වයස් කාණ්ඩ අනුව, පසුගිය මාස 18 තුළ පහළ පිටුපස වේදනාව ඇති වයස අවුරුදු 3 හෝ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන්ගේ ප්‍රතිශතය.
Barros, G., McGrath, L., & Gelfenbeyn, M. (2019). අඩු පිටුපස වේදනාව සහිත රෝගීන්ගේ Sacroiliac සන්ධි අක්රිය වීම. ෆෙඩරල් වෘත්තිකයා : VA, DoD, සහ PHS හි සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන් සඳහා, 36(8), 370-375.
ජාතික වෛද්ය පුස්තකාලය, චෝර්ඩෝමා.
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක්, නිදන්ගත වේදනාව, ගෙල වේදනා, බෙල්ලේ වේදනා ප්රතිකාර, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර, ස්පයින් කෙයාර්, ප්රතිකාර, Viscerosomatic Reflex
මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති පුද්ගලයින්ට විවිධ චිකිත්සක විකල්ප සහන ලබා දිය හැකිද?
හැදින්වීම
බොහෝ පුද්ගලයන් බොහෝ විට දුර්වල ඉරියව්, නුසුදුසු බර ඉසිලීම, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තත්ත්වයන්, වාහන අනතුරු, කස පහර ආදියෙන් බෙල්ලේ සහ උරහිස් වේදනාවෙන් පීඩා විඳිති. බෙල්ල සහ උරහිස් සම්බන්ධ කරන අවට මාංශ පේශි කොඳු ඇට පෙළේ ගැබ්ගෙල සහ උරස් ප්‍රදේශය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වන අතර තුවාල වලට ගොදුරු විය හැකිය. පුද්ගලයාට අපහසුතාවයක් ඇති කරන වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. බෙල්ල, උරහිස් සහ පිටුපස වේදනාව බොහෝ පුද්ගලයන් අත්විඳින වඩාත් පොදු ගැටළු තුනකි. මෙම මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ කලින් පැවති තත්වයන් සමඟ ද සහසම්බන්ධ විය හැක; ඔවුන් සොයන සහනය සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට බොහෝ දෙනෙකුට වේදනාවක් සහ අපහසුතාවයක් දැනෙනු ඇත. මිනිසුන් බොහෝ විට අත්විඳින වඩාත් පොදු ගැටළු වලින් එකක් වන්නේ උඩුකුරු සින්ඩ්‍රෝමය වන අතර එය බෙල්ලේ සහ උරහිස් වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. අද ලිපියෙන් ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය යනු කුමක්ද සහ එය බෙල්ලට සහ උරහිස් වලට බලපාන ආකාරය පැහැදිලි කරන අතරම කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීම සහ චිරොක්‍රැක්ටික් සත්කාර වැනි විවිධ ප්රතිකාර විකල්ප මගින් ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමයේ බලපෑම් අඩු කළ හැකි ආකාරය ගැන කිමිදෙයි. බෙල්ලේ සහ උරහිස්වල ඇති ඉහළ-හරස් සින්ඩ්‍රෝමය අවම කිරීම සඳහා බොහෝ ප්රතිකාර සැලසුම් සැපයීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඇතුළත් කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි කතා කරමු. බෙල්ලේ සහ උරහිස් වල මාංශ පේශි වේදනාව අවම කර ගැනීම සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර සහ කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීම වැනි බොහෝ චිකිත්සක විකල්ප ඇති බව අපි අපගේ රෝගීන්ට දන්වන්නෙමු. ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සහසම්බන්ධව අත්විඳින වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ සහ අධ්‍යාපනික ප්‍රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්‍යයන සේවාවක් ලෙස භාවිතා කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය යනු කුමක්ද?
ටික වේලාවක් පරිගණකයේ සිටීමෙන් පසු ඔබේ උරහිස් හෝ බෙල්ලේ මාංශ පේශි වේදනාව සමඟ කටයුතු කර තිබේද? ඔබේ උරහිස් භ්‍රමණය කිරීමෙන් තාවකාලික සහනයක් ලැබෙන බව ඔබට දැනෙනවාද? නැත්නම් ඔළුව දෙපැත්තට හරවනකොට රිදෙනවද? මෙම වේදනාව වැනි බොහෝ අවස්ථා බොහෝ විට ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සම්බන්ධ වේ. Upper crossed syndrome යනු ගෙල, උරහිස් සහ පපුවේ මාංශ පේශී වලට බලපාන මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තත්වයක් බවත් දුර්වල ඉරියව් නිසා දුර්වල වී තද වීමට හේතු වන බවත් බොහෝ අය බොහෝ විට නොදනිති. ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය ඉහළ අන්තයේ වේදනාව ඇති කළ හැකි අතර එය ගැබ්ගෙල හිසරදය, සීමිත චලනයන්, මාංශ පේශිවල ප්‍රේරක ස්ථාන සහ මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවයට මඟ පාදයි. (මුවර්, 2004) බොහෝ අය දුර්වල ඉරියව්වක් හේතුවෙන් ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ කටයුතු කරන විට, එය බෙල්ලේ සහ උරහිස් වල බොහෝ ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය.
එය බෙල්ලට සහ උරහිස් වලට බලපාන්නේ කෙසේද?
දැන්, ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය බෙල්ලට සහ උරහිස් වලට බලපාන්නේ ඇයි? බොහෝ අය තම දුරකථන දෙස බලන විට, පරිගණකයේ සිටින විට හෝ නිවසේ විවේකීව සිටින විට නොදැනුවත්වම හූල්ලති. මෙමගින් බෙල්ලේ සහ උරහිස් ප්‍රදේශයේ විශේෂිත මාංශ පේශී, serratus සහ පහළ trapezius මාංශ පේශී වැනි, පපුවේ සහ බෙල්ලේ මාංශ පේශී දැඩිව පවතින අතර දුර්වල වීමට හේතු වේ. (චු සහ බට්ලර්, 2021) මෙය අනෙක් අතට, උරහිස් වඩාත් වටකුරු සහ හන්ච්, බෙල්ල සහ හිස ඉදිරියට දොඹකර කිරීමට හේතු වේ. මිනිසුන් ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ කටයුතු කරන විට, බොහෝ අය බොහෝ විට වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ගැන පැමිණිලි කරති:
- හිසරදය
- බෙල්ලේ ආතතිය
- මාංශ පේශි තද වීම
- ඉහළ පිටුපස වේදනාව
- සීමිත චලන පරාසය
- අත්වල හිරිවැටීම් / හිරිවැටීම්
ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය ද කාලයත් සමඟ ක්‍රමයෙන් සිදු විය හැකි අතර ඉහළ කෙළවරට ස්නායු සම්පීඩනය වීමට හේතු වේ. ඉහළ බෙල්ල සහ උරහිස් මාංශ පේශි අවට ස්නායු මූලයන්ට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගන්නා විට, එය පුද්ගලයෙකු වස්තුවක් ගන්නා විට සංවේදක සහ මෝටර් කුසලතාවන්හි ස්නායු අක්‍රියතාවයට හේතු වේ. (ලී සහ ලිම්, 2019) කෙසේ වෙතත්, ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ කටයුතු කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ බෙල්ලේ සහ උරහිස් වල මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කිරීමට ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් - වීඩියෝ
ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය බෙල්ලට සහ උරහිස් වලට බලපාන මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තත්වයක් බැවින්, එය පුද්ගලයාගේ මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවය සහ වේදනාව ඇති කළ හැකිය. බොහෝ අය, විශේෂයෙන් වැඩ කරන ක්ෂේත්රයේ, මෙම සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වන්නේ දිගු කාලයක් තිස්සේ එල්ලී සිටීමෙනි. (මුජාවර් සහ සාගර්, 2019) මෙමගින් හිස වඩාත් ඉදිරියට තැබීමටත්, බෙල්ලේ ඉරියව්ව වක්‍රව හා එල්ලී තිබීමත්, උරහිස් වටකුරු වීමත් සිදුවේ. ඉහළ-හරස් සින්ඩ්‍රෝමය, එහි හේතු සහ එයට ප්රතිකාර කරන ආකාරය ඉහත වීඩියෝවෙන් විස්තර කෙරේ.
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය අඩු කරයි
බොහෝ ප්රතිකාර මගින් මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ බෙල්ලේ සහ උරහිස් වල මාංශ පේශි වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය වැනි ප්රතිකාර මගින් ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළට මෘදු කම්පනය සෙමින් භාවිතා කිරීමෙන් සහ සහනයක් ලබා දීම සඳහා බෙල්ලේ මාංශ පේශි මෘදු ලෙස දිගු කිරීමෙන් ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. කොඳු ඇට පෙළ අවපීඩනය යනු ශල්ය නොවන ප්රතිකාර වලින් එකකි, ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය හා සම්බන්ධ හිසරදය ඇති බොහෝ පුද්ගලයින්ට වේදනාව අඩු කිරීම සහ ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම තුළින් ඔවුන් සොයන සැනසීම සොයාගත හැකිය. (Eskilsson et al., 2021) ඒ අතරම, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්මක කොටසක් විය හැකි අතර වේදනාව නැවත පැමිණීම වැළැක්වීම සඳහා බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ දෛනික චර්යාවට එකතු කළ හැකිය. (සෝන්ඩර්ස්, 1983)
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර මාංශ පේශි ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කරයි
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය මෙන්, චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාරය යනු බෙල්ලේ චලන පරාසය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය හා සම්බන්ධ වේදනාව අඩු කිරීමට විවිධ දිගු කිරීමේ ක්‍රම සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි ශල්ය නොවන ප්‍රතිකාරයකි. (මහමුද් සහ වෙනත් අය, 2021) චිරොක්‍රැක්ටික් සත්කාරය MET (මාංශ පේශි ශක්ති තාක්ෂණික ක්‍රම) වැනි අතින් සහ යාන්ත්රික ශිල්පීය ක්‍රම සහ කොඳු ඇට පෙළ උපක්‍රමයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා යොදා ගනී. ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටර්වරුන් MET ඒකාබද්ධ කරන විට, බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ වේදනාව අඩු වී ඇති බවත්, ඔවුන්ගේ ගැබ්ගෙල චලන පරාසය වැඩිදියුණු වී ඇති බවත්, ඔවුන්ගේ බෙල්ලේ ආබාධය අඩු වී ඇති බවත් සොයා ගනී. (ගිලානි සහ වෙනත් අය, 2020) බොහෝ පුද්ගලයන් තම සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම ගැන සිතීමට පටන් ගත් විට, ඔවුන්ගේ ඉරියව් වැඩිදියුණු කිරීමට කුඩා වෙනස්කම් සිදු කළ හැකි අතර, ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ ශරීරය ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් විය හැකිය.
ආශ්රිත
Chu, EC, & Butler, KR (2021). ඉහළ කුරුස සහලක්ෂණය සඳහා නිවැරදි කිරීමෙන් පසු ආමාශ ආන්ත්රයික ප්‍රත්‍යාවර්ත රෝගය නිරාකරණය කිරීම-ඒ සිද්ධි අධ්‍යයනය සහ කෙටි සමාලෝචනය. ක්ලින් ප්‍රැක්ට්, 11(2), 322-326. doi.org/10.3390/clinpract11020045
Eskilsson, A., Ageberg, E., Ericson, H., Marklund, N., & Anderberg, L. (2021). විශාල ඔක්සිපිටල් ස්නායුවේ විසංයෝජනය නිදන්ගත හිසරදය සහ බෙල්ලේ වේදනාව ඇති රෝගීන්ගේ ප්රතිඵලය වැඩි දියුණු කරයි - ප්‍රත්‍යාවර්ත සමූහ අධ්‍යයනයක්. Acta Neurochir (Wien), 163(9), 2425-2433. doi.org/10.1007/s00701-021-04913-0
ගිලානි, SN, Ain, Q., Rehman, SU, & Masood, T. (2020). ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ ගැබ්ගෙල අක්‍රියතාව කළමනාකරණය කිරීමේදී ස්ථිතික දිගු කිරීමේ ව්‍යායාමවලට එදිරිව විකේන්ද්‍රික මාංශ පේශි බලශක්ති තාක්‍ෂණයේ බලපෑම්: සසම්භාවී පාලන පරීක්ෂණයක්. J Pak Med සහකාර, 70(3), 394-398. doi.org/10.5455/JPMA.300417
Lee, EY, & Lim, AYT (2019). ඉහළ පාදයේ ස්නායු සම්පීඩනය. ක්ලින් ප්ලාස්ට් සර්ග්, 46(3), 285-293. doi.org/10.1016/j.cps.2019.03.001
Mahmood, T., Afzal, W., Ahmad, U., Arif, MA, & Ahmad, A. (2021). ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය හේතුවෙන් බෙල්ලේ වේදනාව ඇති රෝගීන් සඳහා මෙවලම් ආධාරයෙන් සහ මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීම සමඟ සහ රහිතව සාමාන්ය භෞත චිකිත්සාවේ සංසන්දනාත්මක ඵලදායීතාවය. J Pak Med සහකාර, 71(10), 2304-2308. doi.org/10.47391/JPMA.03-415
මුවර්, එම්කේ (2004). ඉහළ හරස් සින්ඩ්‍රෝමය සහ ගැබ්ගෙල හිසරදයට එහි සම්බන්ධතාවය. ජෙනරල් ෆිසියෝල් ෆිසියෝල්, 27(6), 414-420. doi.org/10.1016/j.jmpt.2004.05.007
Mujawar, JC, & Sagar, JH (2019). රෙදි සෝදන කම්කරුවන් තුළ ඉහළ කුරුස සහලක්ෂණය පැතිරීම. ඉන්දියානු J Occup Environ Med, 23(1), 54-56. doi.org/10.4103/ijoem.IJOEM_169_18
සෝන්ඩර්ස්, HD (1983). බෙල්ලේ සහ පිටුපස තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී කොඳු ඇට පෙළේ කම්පනය භාවිතා කිරීම. Clin Orthop Relat Res(179), 31-38. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6617030
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | ඉරියව්ව, ස්පයින් කෙයාර්
Ankylosing spondylitis යනු කාලයත් සමඟ ඇතිවන ඉරියව්වල වෙනස්කම් ඇති කරන ගිනි අවුලුවන ආතරයිටිස් වේ. ව්යායාම කිරීම සහ කොඳුඇට පෙළගැස්ම පවත්වා ගැනීම ඉරියව් ගැටළු වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේද?
Ankylosing Spondylitis ඉරියව්ව වැඩිදියුණු කිරීම
Ankylosing spondylitis/AS යනු ප්‍රධාන වශයෙන් කොඳු ඇට පෙළට බලපාන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආතරයිටිස් වේ. එය ශරීරයේ අනෙකුත් සන්ධිවලට ද පැතිර යා හැකි අතර ඒවාට බලපෑම් කළ හැකිය අභ්‍යන්තර අවයව. කොන්දේ අමාරු ගැටළු තත්ත්වයෙහි සුලබ අතුරු ආබාධයක් වන අතර කොඳු ඇට පෙළට සිදුවන හානියේ බරපතලකම අනුව එය ඉරියව්වට බරපතල බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
ඉරියව්වට බලපායි
මෙම තත්වය සාමාන්යයෙන් මුලින්ම බලපාන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ පතුලේ ඇති සක්‍රොයිලියැක් සන්ධිවලට ශ්‍රෝණියට සම්බන්ධ වේ. තත්වය වර්ධනය වන විට එය ඉහළ කොඳු ඇට පෙළට ගමන් කරයි. කොඳු ඇට පෙළ එකිනෙක මත ගොඩගැසී ඇති කශේරුකා / අස්ථි 26 කින් සමන්විත වේ.
ඉරියව් වැඩිදියුණු කිරීමේ ඉඟි
නැගී සිටීම සහ ඇවිදීම
සිටගෙන හෝ ඇවිදින විට මතක තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න:
- සෘජු කොඳු ඇට පෙළක් පවත්වා ගන්න.
- කන්, උරහිස්, උකුල්, දණහිස් සහ වළලුකර සරල රේඛාවකින් පෙළගස්වන්න.
- උරහිස් බ්ලේඩ් එකට මිරිකා සහ පසුපස සාක්කු දෙසට පහළට.
- දෙපැත්තේ දෑත් ලිහිල් කරන්න.
- කෙළින්ම ඉදිරිය බලන්න.
- නිකට තරමක් පිටුපසට අදින්න.
රැස්වීම
කොඳු ඇට පෙළේ ස්වභාවික වක්‍රවලට වාඩි වී සිටින විට නිසි ඉරියව්වක් සඳහා ආධාරකයක් අවශ්‍ය වේ. මේසයක හෝ මේසයක සිටින විට මෙම ඉඟි උත්සාහ කරන්න:
- උකුල් සහ දණහිස් අංශක 90 ක කෝණයකින් නැමී ඇති පරිදි පුටුවේ උස ස්ථානගත කරන්න.
- පාද බිම තබා හෝ පුටු උස මත පදනම්ව පා පුටුව භාවිතා කරන්න.
- පහළ පිටුපසට පිටුපසින් ලුම්බිම් ආධාරක කොට්ටයක් හෝ රෝල් කරන ලද තුවායක් තබන්න.
- ඉහළ පිටුපස කෙළින් තබා ගැනීම සඳහා තිරයේ මොනිටරය අක්ෂි මට්ටමේ ස්ථානගත කරන්න.
- උරහිස් සහ ඉහළ පිටුපස වටකුරු වීම වැඩි කළ හැකි අධික ලෙස ළඟා වීම වැළැක්වීම සඳහා යතුරු පුවරුව සහ මූසිකය ශරීරයට සමීපව තබා ගන්න.
වැතිරීම
Ankylosing spondylitis වැතිර සිටීම අපහසු විය හැක. වැතිර සිටින විට කොඳු ඇට පෙළට ආධාර කිරීමට උත්සාහ කරන්න:
- අර්ධ ස්ථීර මෙට්ටයක් මත නිදාගන්න හෝ ශරීරයට අනුරූප වන පරිදි මතක පෙණ වැනි ටයිප් කරන්න.
- පැත්තක වැතිර සිටින විට කෙළින් කොඳු ඇට පෙළක් පවත්වා ගැනීම සඳහා දණහිස අතර කොට්ටයක් තබන්න.
- ඉහළ පිටුපස වටකුරු ස්ථානයක තැබීම වැළැක්වීම සඳහා විශේෂිත කොට්ටයක් භාවිතා කරන්න.
ඉරියව් අභ්යාස
ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා දිගු කිරීම සහ ශක්තිමත් කිරීමේ ව්යායාම මගින් ශරීරයේ ඉරියව් වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. ව්යායාම වැඩසටහනක් ආරම්භ කිරීමට පෙර පුද්ගලයන් තම සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා සමඟ කතා කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
චින් ටක්ස්
- කෙළින් ඉඳගන්න.
- උරහිස් බ්ලේඩ් එකට මිරිකා ගන්න.
- ඔබේ දෙපැත්තේ දෑත් තබන්න.
- කෙළින්ම ඉදිරිය බලන්න, බෙල්ලේ මාංශ පේශි දිගේ දිගු වන තුරු නිකට පිටුපසට සහ ඇතුළට අදින්න.
- තත්පර තුනක් හෝ පහක් අල්ලාගෙන විවේක ගන්න.
- 10 ගුණයක් නැවත කරන්න.
කෝනර් ස්ට්රෙච්
- කෙළවරකට මුහුණලා සිටගෙන සිටින්න.
- උරහිස් උස දක්වා දෑත් ඔසවන්න.
- එක් එක් බිත්තියට එරෙහිව එක් නළල පැතලි තබන්න.
- පාද එකතැන පල් කරන්න.
- ඉදිරිපස කකුල මත බර සෙමින් මාරු කර කෙළවරට නැඹුරු වන්න.
- පපුව හරහා දිග හැරීම දැනෙන විට නතර කරන්න.
- තත්පර 10 සිට 20 දක්වා තබාගෙන විවේක ගන්න.
- තුන් වරක් නැවත නැවත කරන්න.
Scapular මිරිකීම්
- දෑත් දෙපැත්තට තබාගෙන කෙළින් වාඩි වන්න.
- ඔවුන් අතර වස්තුවක් අල්ලාගෙන සිටින ආකාරයට උරහිස් බ්ලේඩ් එකට මිරිකා ගන්න.
- තත්පර තුනක් අල්ලාගෙන විවේක ගන්න.
- 10 ගුණයක් නැවත කරන්න.
කොඳු ඇට පෙළේ පිහිටීම පවත්වා ගැනීම AS සමඟ ඇති වන පිටුපස වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
- ඉලක්කගත ව්යායාම මගින් තද මාංශ පේශි දිගු කිරීමට සහ කොඳු ඇට පෙළේ පිහිටීම පවත්වා ගැනීම සඳහා වගකිව යුතු මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ.
- වාඩි වී සිටින විට, සිටගෙන සිටින විට සහ නිදාගන්නා විට සෞඛ්ය සම්පන්න ඉරියව්වක් පවත්වා ගැනීමෙන් කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතිතා වළක්වා ගත හැකිය.
- නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මගින් දෘඩතාවයට එරෙහිව සටන් කිරීමට සහ සමස්ත ශක්තිය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
පුද්ගලාරෝපිත ව්යායාම වැඩසටහනක් සඳහා, සංකූලතා වර්ධනය වීම වැලැක්වීම සඳහා ඉරියව් ව්යායාම ඇතුළත් කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සකයෙකු හෝ චිරොක්ට්‍රැක්ටර්වරයෙකු හමුවන්න.
ආතරයිටිස්
ආශ්රිත
ආතරයිටිස් සහ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් සහ චර්ම රෝග පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. ඇන්කයිසෝසින් ස්පොන්සිිලයිටිස්.
De Nunzio, AM, Iervolino, S., Zincarelli, C., Di Gioia, L., Rengo, G., Multari, V., Peluso, R., Di Minno, MN, & Pappone, N. (2015). Ankylosing spondylitis සහ ඉරියව් පාලනය: දෘශ්‍ය ආදානයේ කාර්යභාරය. BioMed පර්යේෂණ ජාත්‍යන්තර, 2015, 948674. doi.org/10.1155/2015/948674
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක්, නිදන්ගත වේදනාව, සංචලතාව සහ නම්‍යශීලිත්වය, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර, ස්පයින් කෙයාර්, ප්රතිකාර, Viscerosomatic Reflex
ලුම්බිම් පරිහානීය ආබාධ සහිත බොහෝ පුද්ගලයින්ගේ කොඳු ඇට පෙළේ නම්‍යශීලීභාවය යථා තත්ත්වයට පත් කරන අතරම කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය වේදනාව අඩු කරන්නේ කෙසේද?
හැදින්වීම
අප ස්වභාවිකව වයසට යන විට, අපගේ කොඳු ඇට පෙළ සහ කොඳු ඇට පෙළේ තැටි ද සිදු වේ, ස්වාභාවික තරල සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ තැටි සජලනය වීම නතර කර ඒවා ක්ෂය වීමට හේතු වේ. තැටි පරිහානිය කොඳු ඇට පෙළට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගත් විට, එය ලුම්බිම් ප්‍රදේශවල වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකි අතර එය පහළ පිටුපස වේදනාව හෝ පහළ අන්තයට බලපාන වෙනත් මාංශ පේශි ආබාධ දක්වා වර්ධනය වේ. තැටි පරිහානිය ලුම්බිම් කලාපයට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගත් විට, බොහෝ පුද්ගලයින් ඔවුන් කුඩා කාලයේ මෙන් නම්‍යශීලී නොවන බව දකිනු ඇත. නුසුදුසු ලෙස එසවීම, වැටීම හෝ බර වස්තූන් රැගෙන යාමෙන් ඔවුන්ගේ මාංශ පේශි වෙහෙසට පත්වීමේ භෞතික ලක්ෂණ මාංශ පේශි ආතතිය හා වේදනාව ඇති කළ හැකිය. මෙය සිදු වූ විට, බොහෝ පුද්ගලයින් නිවෙස් පිළියම් සමඟ වේදනාවට ප්රතිකාර කරනු ඇත, එය තාවකාලික සහනයක් ලබා දිය හැකි නමුත් මිනිසුන් තම ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළට පුනරාවර්තන චලනයන් සිදු කරන විට එය වඩාත් උග්‍ර කළ හැකි අතර එමඟින් තුවාල සිදුවිය හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, කොඳු ඇට පෙළ නැවත සජලනය කිරීමේදී තැටි පරිහානියේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වන ශල්ය නොවන ප්රතිකාර. අද ලිපියෙන් බලන්නේ තැටි පරිහානිය ලුම්බිම් නම්‍යතාවයට බලපාන්නේ ඇයිද යන්න සහ කොඳු ඇට පෙළේ නම්‍යශීලී බව ප්‍රතිෂ්ඨාපනය කරන අතරම කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය වැනි ප්රතිකාර මගින් තැටි පරිහානිය අඩු කරන්නේ කෙසේද යන්නයි. අහඹු ලෙස, තැටි ක්ෂය වීමේ ක්‍රියාවලිය අවම කිරීමට සහ වේදනා සහන ලබා දීමට විවිධ ප්රතිකාර සැලසුම් සැපයීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඇතුළත් කරන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි සන්නිවේදනය කරමු. තැටි පරිහානිය හා සම්බන්ධ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට සහ ලුම්බිම් නම්‍යතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ශල්ය නොවන විකල්ප ඇති බව අපි ඔවුන්ට දන්වන්නෙමු. ආරක්ෂිත සහ ධනාත්මක පරිසරයක් තුළ ශරීරයේ වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් විශ්මයජනක අධ්‍යාපනික ප්‍රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්‍යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
DDD ලුම්බිම් නම්‍යතාවයට බලපාන්නේ කෙසේද?
ඔබ උදෑසන අවදි වන විට ඔබේ පිටේ තද ගතිය ඇති වී තිබේද? ඔබට නැමී බර වස්තු අහුලා ගන්නා විට මාංශ පේශී වේදනාව සහ වේදනාව දැනෙනවාද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ පාදවල සහ පිටුපසින් පිටවන වේදනාවක් ඔබට දැනෙනවාද? බොහෝ පුද්ගලයන් වේදනාකාරී වේදනාවකින් පෙළෙන විට, බොහෝ විට ඔවුන්ගේ පහළ පිටුපස වේදනාව ඔවුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළ පිරිහීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බව බොහෝ විට නොදැන සිටිති. කශේරුකා තැටිය සහ ශරීරය ස්වභාවිකව පිරිහීමට ලක්විය හැකි බැවින්, එය මාංශ පේශි ආබාධ වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. ඩීඩීඩී, හෝ පරිහානීය තැටි රෝගය, මාංශ පේශි පද්ධතියට විශාල ලෙස බලපෑම් කළ හැකි පොදු ආබාධිත තත්වයක් වන අතර පුද්ගලයන්ට ඔවුන්ගේ දෛනික ක්‍රියාකාරකම් මග හැරීමට ප්‍රධාන හේතුව වේ. (Cao et al., 2022) සාමාන්ය හෝ කම්පනකාරී සාධක කොඳු ඇට පෙළට පුනරාවර්තන චලනයන් ඇති කිරීමට පටන් ගන්නා විට, එය කොඳු ඇට පෙළේ තැටිය සම්පීඩනය කිරීමට සහ කාලයත් සමඟ පිරිහීමට හේතු විය හැක. මෙය අනෙක් අතට, කොඳු ඇට පෙළ අඩු නම්‍යශීලී වීමට හේතු වන අතර සමාජ-ආර්ථික අභියෝගයක් බවට පත්වේ.
තැටි පරිහානිය කොඳු ඇට පෙළේ නම්‍යශීලී බවක් ඇති කිරීමට පටන් ගත් විට, එය අඩු පිටුපස වේදනාව වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. අඩු පිටුපස වේදනාව පොදු සෞඛ්ය ගැටලුවක් වන බැවින්, තැටි පරිහානිය පොදු සාධකයක් වන බැවින් එය ලොව පුරා බොහෝ පුද්ගලයින්ට බලපෑ හැකිය. (සමන්ත සහ වෙනත්., 2023) තැටි පරිහානිය බහු-සාධක ආබාධයක් වන බැවින්, ශරීරයේ විවිධ ස්ථානවලට යොමු කරන ලද වේදනාවක් ඇති කළ හැකි බැවින් මාංශ පේශි සහ ඉන්ද්‍රිය පද්ධති ද බලපායි. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන් සොයන ප්රතිකාරය සොයාගත හැකිය, මන්ද බොහෝ දෙනෙක් තැටි පරිහානියට හේතු වී ඇති බොහෝ වේදනා ගැටළු වලින් සහනයක් සොයති.
ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ගේ ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල - වීඩියෝ
තැටි පරිහානිය ආබාධිත වීමට බහු-සාධක හේතුවක් වන බැවින්, එය පිටුපස වේදනාවේ මූලික මූලාශ්රය බවට පත්විය හැකිය. සාමාන්ය සාධක පිටුපස වේදනාවට දායක වන විට, එය තැටි පරිහානිය සමඟ සහසම්බන්ධ වන අතර කොඳු ඇට පෙළ පුරා සෛලීය, ව්‍යුහාත්මක, සංයුති සහ යාන්ත්රික වෙනස්කම් ඇති කළ හැකිය. (අෂින්ස්කි සහ වෙනත් අය, 2021) කෙසේ වෙතත්, ප්රතිකාර අපේක්ෂා කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට ශල්ය නොවන ප්රතිකාර ක්‍රම සොයා බැලිය හැක්කේ ඒවා ලාභදායී වන අතර කොඳු ඇට පෙළට ආරක්ෂිත බැවිනි. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර කොඳු ඇට පෙළට ආරක්ෂිත සහ මෘදු වන අතර ඒවා පුද්ගලයාගේ වේදනාවට අභිරුචිකරණය කළ හැකි අතර වෙනත් ප්රතිකාර ක්‍රම සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර වලින් එකක් වන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය වන අතර, එය කොඳු ඇට පෙළේ මෘදු කම්පනය භාවිතා කර කොඳු ඇට පෙළ පරිහානියට පත් වීමෙන් නැවත සජලනය කිරීමට සහ ශරීරයේ ස්වාභාවික සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ කිරීමට උපකාරී වේ. ඉහත වීඩියෝවෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ තැටි පරිහානිය තැටි හර්නියා සමඟ සම්බන්ධ වන ආකාරය සහ මෙම ප්රතිකාර මගින් කොඳු ඇට පෙළට එහි වේදනාව වැනි බලපෑම් අඩු කළ හැකි ආකාරයයි.
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය අඩු කිරීම DDD
බොහෝ පුද්ගලයින් තැටි පරිහානිය සඳහා ප්රතිකාර සඳහා යන විට, බොහෝ අය එය දැරිය හැකි මිලකට බැවින් බොහෝ විට කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීමට උත්සාහ කරති. බොහෝ සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන් කම්පන යන්ත්‍රයට ඇතුළු වීමට පෙර පුද්ගලාරෝපිත සැලැස්මක් නිර්මාණය කිරීමෙන් පුද්ගලයා තක්සේරු කරනු ඇත. DDD මගින් සිදුවන වෙනස්කම් තක්සේරු කිරීම සඳහා බොහෝ පුද්ගලයින් CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් ලබා ගනී. (Dullerud සහ Nakstad, 1994) මෙම තැටියේ අවකාශය කෙතරම් බරපතලද යන්න තීරණය කරයි. කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය සඳහා වන කම්පන යන්ත්‍රය DDD අඩු කිරීම සඳහා ප්‍රශස්ත ප්රතිකාර කාලය, සංඛ්යාතය සහ කොඳු ඇට පෙළට කම්පනය පරිපාලනය කිරීමේ ආකාරය තීරණය කරයි. (Pellecchia, 1994) මීට අමතරව, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනයෙන් ඇද ගැනීමේ කාර්යක්ෂමතාවය අඩු පිටුපස ඇති බොහෝ දෙනෙකුට උපකාර වන අතර සහනයක් ලබා දෙයි. (බියර්ස්කන්ස් සහ වෙනත් අය, 1995)
ආශ්රිත
Ashinsky, B., Smith, HE, Mauck, RL, & Gullbrand, SE (2021). Intervertebral තැටි පරිහානිය සහ පුනර්ජනනය: චලන අංශයේ ඉදිරිදර්ශනය. Eur සෛල ද්රව්යය, 41, 370-380. doi.org/10.22203/eCM.v041a24
Beurskens, AJ, de Vet, HC, Koke, AJ, Lindeman, E., Regtop, W., van der Heijden, GJ, & Knipschild, PG (1995). නිශ්චිත නොවන අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා කම්පනයේ කාර්යක්ෂමතාව: සසම්භාවී සායනික පරීක්ෂණයක්. ලැන්සෙට්, 346(8990), 1596-1600. doi.org/10.1016/s0140-6736(95)91930-9
Cao, G., Yang, S., Cao, J., Tan, Z., Wu, L., Dong, F., Ding, W., & Zhang, F. (2022). Intervertebral තැටි පරිහානිය තුළ ඔක්සිකාරක ආතතියේ භූමිකාව. Oxid Med Cell Longev, 2022, 2166817. doi.org/10.1155/2022/2166817
Dullerud, R., & Nakstad, PH (1994). ලුම්බිම් තැටි හර්නියා සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයෙන් පසු CT වෙනස් වේ. ඇක්ටා රේඩියෝල්, 35(5), 415-419. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8086244
Pellecchia, GL (1994). ලුම්බිම් කම්පනය: සාහිත්යය පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. J Orthop Sports Phys Ther, 20(5), 262-267. doi.org/10.2519/jospt.1994.20.5.262
Samanta, A., Lufkin, T., & Kraus, P. (2023). Intervertebral තැටි පරිහානිය - වත්මන් චිකිත්සක විකල්ප සහ අභියෝග. ඉදිරිපස මහජන සෞඛ්‍යය, 11, 1156749. doi.org/10.3389/fpubh.2023.1156749
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | චිකෝාපැක්, නිදන්ගත වේදනාව, සංචලතාව සහ නම්‍යශීලිත්වය, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩන ප්රතිකාර, ස්පයින් කෙයාර්, ප්රතිකාර, Viscerosomatic Reflex
කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව ඇති පුද්ගලයින්ට සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ශල්ය නොවන කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීම ඇතුළත් කිරීමෙන් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන්ට උපකාර කළ හැකිද?
හැදින්වීම
තම කොඳු ඇට පෙළට අනවශ්‍ය පීඩනයක් යෙදීමෙන් ඔවුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළ තුළ නිදන්ගත වේදනාවක් ඇති විය හැකි බව බොහෝ පුද්ගලයින් නොදනිති. මෙය සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ පුද්ගලයන්ට බර වස්තූන් රැගෙන යාම, වැරදි පියවර ගැනීම හෝ ශාරීරිකව අක්රිය වීම අවශ්‍ය කරන රැකියා ඉල්ලා සිටීමත් සමඟ, එය අවට පිටුපස මාංශ පේශි අධික ලෙස දිගු වීමට හේතු වන අතර ඉහළ සහ පහළ ශරීර කොටස් වලට බලපාන යොමු වේදනාවන්ට හේතු වේ. කොන්දේ වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයන් තම ප්‍රාථමික වෛද්‍යවරුන් වෙත යාමට මෙය හේතු විය හැක. මෙය ඔවුන්ගේ කාර්යබහුල වැඩ කාලසටහන් මග හැරීමට සහ ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා ඉහළ මිලක් ගෙවීමට හේතු වේ. කොඳු ඇට පෙළේ ගැටළු සමඟ සහසම්බන්ධ වන පිටුපස වේදනාව විශාල ගැටලුවක් විය හැකි අතර ඔවුන්ට දුක්ඛිත හැඟීමක් ඇති කරයි. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ සායනික විකල්පයන් ලාභදායී වන අතර කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට පුද්ගලීකරණය කර ඇති අතර එමඟින් ඔවුන්ට ලැබිය යුතු සහනය සොයා ගත හැකිය. අද ලිපියෙන් අවධානය යොමු කරන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව බොහෝ දෙනෙකුට බලපාන්නේ ඇයි සහ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කිරීමට සහ කොඳු ඇට පෙළේ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය උපකාරී වන්නේ කෙසේද යන්නයි. අහම්බෙන්, අපි ඔවුන්ගේ පිටුපසට බලපාන කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා විවිධ ප්රතිකාර සැලසුම් සැපයීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඇතුළත් කරන සහතික කළ වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ සන්නිවේදනය කරමු. ශරීරයේ කොඳු ඇට පෙළේ ගැටළු හා සම්බන්ධ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා ශල්ය නොවන විකල්ප ඇති බව අපි ඔවුන්ට දන්වන්නෙමු. ආරක්ෂිත සහ ධනාත්මක පරිසරයක් තුළ ශරීරයේ වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් විශ්මිත අධ්‍යාපනික ප්‍රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්‍යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව බොහෝ දෙනෙකුට බලපාන්නේ ඇයි?
වස්තු ලබා ගැනීම සඳහා නිරන්තරයෙන් නැමීමෙන් පසු ඔබේ පිටුපස මාංශ පේශිවල වේදනාවක් ඔබ බොහෝ විට අත්විඳ තිබේද? ඔබට හෝ ඔබේ ආදරණීයයන්ට පිටුපස මාංශ පේශී තද ගතිය දැනෙන අතර ඔබේ ඉහළ හෝ පහළ සිරුරේ හිරිවැටීමක් දැනෙනවාද? නැතහොත් ඔබේ පිටුපස මාංශ පේශි දිගු කිරීමෙන් පසු ඔබට තාවකාලික සහනයක් අත්විඳින්නේ වේදනාව නැවත පැමිණීම සඳහා පමණක්ද? කොන්දේ වේදනාව ඇති බොහෝ පුද්ගලයන් ඔවුන්ගේ වේදනාව ඔවුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළේ ඇති බව කිසි විටෙකත් නොදැන සිටිති. කොඳු ඇට පෙළ ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශ තුනක් සහිත S-වක්ර හැඩයක් වන බැවින්, එක් එක් කොඳු ඇට පෙළ තුළ ඇති කොඳු ඇට පෙළ කාලයත් සමඟ සම්පීඩනය වී වැරදි ලෙස සකස් කළ හැකිය. මෙය කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනස්කම් ඇති කරන අතර විවිධ කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රදේශ තුන ශරීරයේ වේදනාව වැනි ගැටළු ඇති කිරීමට හේතු වේ. පාරිසරික සාධක කිහිපයක් කොඳු ඇට පෙළේ පරිහානියට හේතු වීමට පටන් ගත් විට, එය කොඳු ඇට පෙළේ ව්යුහයට බලපෑම් කළ හැකිය. එය ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන ප්‍රබල බලපෑමක් බවට පත් විය හැකි අතර, තැටිය තුවාල වලට ගොදුරු වේ. (චෝයි, 2009) ඒ අතරම, මෙය එහි අධික පිරිවැය හේතුවෙන් ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේදී සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අතර පෘෂ්ඨවංශික ශරීරයට ව්‍යාධි කායික ගැටළු ඇති කරන සාමාන්ය වයස් ආශ්රිත වෙනස්කම් ආරම්භ කළ හැකිය. (Gallucci et al., 2005)
බොහෝ පුද්ගලයින් හර්නියා තැටි ආශ්රිත කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට, එය අපහසුතාවයක් ඇති කරනවා පමණක් නොව, ශරීරයේ විවිධ ස්ථානවලට විකිරණ වේදනාව ඇති කළ හැකි අනෙකුත් මාංශ පේශි ආබාධ අනුකරණය කරයි. (Deyo et al., 1990) මෙය අනෙක් අතට, පුද්ගලයන් නිරන්තරයෙන් දුක් විඳීමට හේතු වන අතර ඔවුන් අත්විඳින වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා විවිධ ප්රතිකාර ක්‍රම පිළිබඳව පර්යේෂණ කරයි. කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව බොහෝ පුද්ගලයින්ට බලපාන විට, බොහෝ අය තමන් අත්විඳින වේදනාව ලිහිල් කිරීමට සහ කාලයත් සමඟ ඔවුන් අනුගමනය කරන දෛනික පුරුදු ගැන සැලකිලිමත් වීමට සහ ඒවා නිවැරදි කිරීමට ලාභදායී ප්රතිකාර ක්‍රම සොයනු ඇත.
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය ගැඹුරින්- වීඩියෝ
ඔබේ සාමාන්ය පැමිණිලි අංශය වන ඔබේ ශරීරයේ නිරන්තර මාංශ පේශි කැක්කුම සහ වේදනාව ඔබට නිතර දැනෙනවාද? බර වස්තුවක් එසවීමෙන් හෝ රැගෙන යාමෙන් පසු ඔබේ මාංශ පේශී අපහසුවෙන් ඇදී යන බවක් ඔබට දැනෙනවාද? නැතහොත් ඔබේ බෙල්ල, උරහිස් හෝ පිටුපස නිරන්තර ආතතියක් දැනෙනවාද? බොහෝ පුද්ගලයින් සාමාන්ය වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන විට, ඔවුන් බොහෝ විට උපකල්පනය කරන්නේ ඔවුන් අත්විඳින වේදනාවට මූලික හේතුව විය හැකි කොඳු ඇට පෙළේ ගැටලුවක් විය හැකි විට එය කොන්දේ වේදනාවක් පමණක් බවයි. මෙය සිදු වූ විට, බොහෝ පුද්ගලයින් ශල්ය නොවන ප්රතිකාර සඳහා තෝරා ගන්නේ එහි පිරිවැය-ඵලදායීතාවය සහ වේදනාවේ බරපතලකම අනුව එය පුද්ගලීකරණය කළ හැකි ආකාරය හේතුවෙනි. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර වලින් එකක් වන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය / ඇද ගැනීමේ ප්‍රතිකාරයයි. පහත වීඩියෝවෙන් කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය අඩු පිටුපස වේදනාව හා සම්බන්ධ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වන ආකාරය පිළිබඳ ගැඹුරු බැල්මක් ලබා දෙයි. කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව වයස සමඟ වැඩි විය හැකි අතර අන්ත ලුම්බිම් දිගුව මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබේ, එබැවින් කොඳු ඇට පෙළේ සම්පීඩනය ඇතුළත් කිරීම ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. (කැට්ස් සහ වෙනත්., 2022)
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කරන්නේ කෙසේද?
පුද්ගලයන්ට කොඳු ඇට පෙළේ ගැටළු ඇති වූ විට, කොඳු ඇට පෙළ එහි මුල් ස්ථානයට යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ ශරීරය ස්වභාවිකව සුව කිරීමට උපකාරී වේ. කොඳු ඇට පෙළේ යම් දෙයක් නොමැති විට, බලපෑමට ලක් වූ මාංශ පේශි සුව කිරීමට ඉඩ සලසා දීම සඳහා ස්වභාවිකවම එය නිසි ස්ථානයට යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම වැදගත් වේ. (සිරියාක්ස්, 1950) කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය මගින් කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි ඇද ගැනීමට මෘදු කම්පනයක් භාවිතා කරයි, කොඳු ඇට පෙළ එහි මුල් ස්ථානයට ආපසු යාමට සහ කොඳු ඇට පෙළේ තරල පරිභෝජනය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. මිනිසුන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය හා සුවතා පුරුද්දට කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය ඇතුළත් කිරීමට පටන් ගත් විට, අඛණ්ඩ ප්රතිකාර කිහිපයකින් පසු ඔවුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව අඩු කර ගත හැකිය.
කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය කොඳු ඇට පෙළේ චලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම
කොඳු ඇට පෙළේ සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා වෙනත් ශල්ය නොවන ප්රතිකාර සමඟ කොඳු ඇට පෙළ අවපීඩනය ද ඇතුළත් කළ හැකිය. වේදනාව පිළිබඳ විශේෂඥයින් ඔවුන්ගේ පරිචයන් තුළ කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය භාවිතා කරන විට, පුද්ගලයාට කොඳු ඇට පෙළේ සංචලනය නැවත ලබා ගැනීමට කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධ ඇතුළු විවිධ මාංශ පේශි තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීමට උපකාර කළ හැකිය. (පෙට්මන්, 2007) ඒ සමගම, වේදනාව විශේෂඥයින්ට පුද්ගලයාට දැනෙන වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා යාන්ත්රික සහ අතින් හැසිරවීම භාවිතා කළ හැකිය. කොඳු ඇට පෙළේ විසංයෝජනය කොඳු ඇට පෙළේ මෘදු කම්පනයක් භාවිතා කිරීමට පටන් ගන්නා විට, එය ස්නායු පටලැවීම හා සම්බන්ධ රැඩිකල් වේදනාව අවම කිරීමට, කොඳු ඇට පෙළේ ඍණාත්මක පීඩනයක් ඇති කිරීමට සහ වේදනාව ඇති කරන මාංශ පේශි ආබාධ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. (ඩැනියෙල්, 2007) මිනිසුන් ඔවුන්ගේ වේදනාව අඩු කර ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම ගැන වැඩි වැඩියෙන් සිතීමට පටන් ගත් විට, කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය පුද්ගලාරෝපිත සැලැස්මක් හරහා පිළිතුර විය හැකි අතර බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ට ලැබිය යුතු සහනය සොයා ගැනීමට උපකාර කළ හැකිය.
ආශ්රිත
Choi, YS (2009). පිරිහෙන තැටි රෝගයේ ව්යාධිවේදය. Asian Spine Journal, 3(1), 39-44. doi.org/10.4184/asj.2009.3.1.39
Cyriax, J. (1950). ලුම්බිම් තැටි තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීම. Br Med J, 2(4694), 1434-1438. doi.org/10.1136/bmj.2.4694.1434
Daniel, DM (2007). ශල්ය නොවන කොඳු ඇට පෙළ විසන්ධි කිරීමේ ප්රතිකාරය: විද්‍යාත්මක සාහිත්යය වෙළඳ ප්‍රචාරණ මාධ්‍යවල කරන ලද සඵලතා ප්‍රකාශයන්ට සහාය දක්වයිද? චිරොප්ර් ඔස්ටියෝපාට්, 15, 7. doi.org/10.1186/1746-1340-15-7
Deyo, RA, Loeser, JD, & Bigos, SJ (1990). හර්නියා ලුම්බිම් අන්තර් කශේරුකා තැටිය. ඈන් ඉන්ටර් මීඩ්, 112(8), 598-603. doi.org/10.7326/0003-4819-112-8-598
Gallucci, M., Puglielli, E., Splendiani, A., Pistoia, F., & Spacca, G. (2005). කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන ආබාධ. යුර් රේඩියෝල්, 15(3), 591-598. doi.org/10.1007/s00330-004-2618-4
Katz, JN, Zimmerman, ZE, Mass, H., & Makhni, MC (2022). Lumbar Spinal Stenosis රෝග විනිශ්චය සහ කළමනාකරණය: සමාලෝචනයක්. ජමා, 327(17), 1688-1699. doi.org/10.1001/jama.2022.5921
පෙට්මන්, ඊ. (2007). උපාමාරු චිකිත්සාවේ ඉතිහාසය. ජේ මන් මනිප් තෙර්, 15(3), 165-174. doi.org/10.1179/106698107790819873
වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
