මම වෛද්ය ජිමිනෙස් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කළ පසු, මට නැවත ව්‍යායාම් ශාලාවට යාමට හැකි වූ බවත්, මට වැඩි වේලාවක් වාඩි වී සිටීමට හැකි වූ බවත්, එතැන් සිට මම බොහෝ දුරට හොඳ වී ඇති බවත් මම දැකීමට පටන් ගතිමි. – ඩෙනිස් ඒ
වේදනාව යනු ස්නායු පද්ධතියේ මූලික ප්‍රතිචාරයක් වන අතර එය සිදුවිය හැකි තුවාල පිළිබඳව ශරීරය දැනුවත් කිරීමට උපකාරී වේ. තුවාලයක් සිදු වූ විට, වේදනා සංඥා තුවාල වූ ස්ථානයේ සිට කොඳු ඇට පෙළේ කුහුඹුවා හරහා මොළයට සම්ප්‍රේෂණය වන අතර එහිදී පණිවිඩ ඒ අනුව සකසනු ලැබේ.
කෙසේ වෙතත්, තුවාලය සුව වන විට, වේදනාව සාමාන්යයෙන් අඩු වේ. සෑම කෙනෙකුටම ඉඳහිට කැක්කුම සහ වේදනාව අත්විඳීම සාමාන්‍ය දෙයක් වුවද, නිදන්ගත වේදනාව සැබෑ සෞඛ්‍ය ගැටළුවක් බවට පත්විය හැකි අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකුට තම දෛනික කාර්යයන් සම්පූර්ණ කිරීම දැඩි ලෙස සීමා කළ හැකි අතර අවසානයේ ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපායි. පහත, අපි විස්තර කරන්නෙමු නිදන්ගත වේදනාව සහ නිදන්ගත වේදනා රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප සාකච්ඡා කරන්න.
අන්තර්ගතය
නිදන්ගත වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය යනු කුමක්ද?
සාමාන්‍ය ආකාරයේ වේදනාවන් හා සසඳන විට නිදන්ගත වේදනාව බෙහෙවින් වෙනස් ය. නිදන්ගත වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ, ශරීරය මොළයට වේදනා සංඥා යැවීම දිගටම කරගෙන යනු ඇත, එහිදී රෝග ලක්ෂණ සති කිහිපයක්, මාස කිහිපයක්, ආරම්භක තුවාලය සුව වී වසර ගණනාවක් පැවතිය හැකිය.
නිදන්ගත වේදනාව සති 12 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතින වේදනාව ලෙස අර්ථ දැක්වේ. වේදනාවේ වර්ගය බොහෝ විට තියුණු හෝ අඳුරු ලෙස දැනෙන අතර, බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශ වටා කැක්කුම හෝ දැවෙන සංවේදීතාවයක් ඇති කරයි, එය ස්ථාවර හෝ කඩින් කඩ විය හැක. නිදන්ගත වේදනාව මිනිස් සිරුරේ ඕනෑම කොටසක පාහේ වර්ධනය විය හැක. නිදන්ගත වේදනාව පුද්ගලයෙකුගේ ශක්තිය, සංචලනය, නම්‍යශීලී බව සහ විඳදරාගැනීම විශාල ලෙස සීමා කළ හැකි බැවින්, මෙම රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම කෙනෙකුට ඔවුන්ගේ නිතිපතා කාර්යයන් සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හරහා යාමට අභියෝග කරයි.
නිදන්ගත වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සාමාන්යයෙන් මූලික තුවාලයක් නිසා ඇති වන නමුත් ස්නායු වලට හානි වීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකි බව විශ්වාස කෙරේ. නිදන්ගත වේදනාවේ විවිධ වර්ග කිහිපයක් තිබේ. එසේම, නිදන්ගත වේදනාව ඔබේ ශක්තිය සහ අභිප්‍රේරණය සිඳලීමට අමතරව සමහර පුද්ගලයින් තුළ මානසික හා චිත්තවේගීය හානියක් ඇති කළ හැකිය. හැකි ඉක්මනින් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු සමඟ ඔබේ නිදන්ගත වේදනාව ආමන්ත්‍රණය කිරීම වැදගත් වේ.
නිදන්ගත වේදනාවේ වර්ග
වේදනා වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු ඇකඩමියට අනුව, ලොව පුරා බිලියන 1.5 කට වැඩි පිරිසකට යම් ආකාරයක නිදන්ගත වේදනාවක් තිබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, නිදන්ගත වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය එක්සත් ජනපදයේ දිගු කාලීන ආබාධිතභාවයට වඩාත්ම ප්‍රචලිත හේතුව වන අතර එය ආසන්න වශයෙන් ඇමරිකානුවන් මිලියන 100 කට බලපායි. නිදන්ගත වේදනාව සාමාන්යයෙන් ඇති වන්නේ පිටුපස උළුක්කු වීම හෝ ඇදුණු මාංශ පේශි වැනි ආරම්භක තුවාලයක් මගිනි. සමහර විට, එය මෝටර් රථ අනතුරු තුවාල හෝ වෙනත් ආකාරයේ තුවාල නිසා ඇති විය හැක. වෙනත් අවස්ථාවල දී, නිදන්ගත වේදනාවක් පෙර පැවති සෞඛ්‍ය ගැටලු වෛද්ය තත්වයන් හෝ රෝගයක් නිසා ඇති විය හැක. නිදන්ගත වේදනාව සාමාන්යයෙන් මෙම කාණ්ඩවලට බෙදී ඇත.
- Nociceptive වේදනාව: Nociceptive වේදනාව යනු මාංශ පේශි සහ මෘදු පටක වල වේදනාව ඇති විට විස්තර කිරීමට භාවිතා කරන වෛද්ය යෙදුමකි. මෙය සමහර විට සෝමාටික් වේදනාව ලෙසද හැඳින්වේ. පිටුපස වේදනාව, උකුල් වේදනාව, දණහිසේ වේදනාව ආතරයිටිස් සහ හිසේ කැක්කුම, මේ සියල්ල nociceptive වේදනාව ලෙස සැලකිය හැකිය. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර සහ භෞත චිකිත්සක ක්‍රම මගින් මෙම සෞඛ්‍ය ගැටලු හා සම්බන්ධ වේදනාව සහ අසහනය අඩු කිරීමට සහ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
- ස්නායු රෝග වේදනාව: මෙම ආකාරයේ වේදනාව සැබෑ ස්නායු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය බොහෝ විට වඩාත් තීව්ර වන අතර තියුණු හෝ පිහියෙන් ඇනීමේ සංවේදීතාවයක් ලෙස විස්තර කළ හැකිය. Phantom අත් පා වේදනාව, පශ්චාත් බුරුළු ප්‍රදාහය හා සම්බන්ධ වේදනාව සහ දියවැඩියා ස්නායු රෝග, ස්නායු රෝග වේදනාව සඳහා උදාහරණ වේ. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර, භෞත චිකිත්සක සහ විද්යුත් ප්‍රතිකාරවල සංකලනයක් ස්නායු රෝග වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඉඳහිට භාවිතා වේ.
නිදන්ගත වේදනා ප්රතිකාර විකල්ප
වේදනා ඖෂධ සහ/හෝ ඖෂධ නිදන්ගත වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වන අතර, එහි ප්‍රතිවිපාක බොහෝ විට තාවකාලික වේ. වාසනාවකට මෙන්, ඔබේ නිදන්ගත වේදනාව සඳහා වඩා හොඳ ප්රතිකාර විකල්ප සොයාගත හැකිය. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර සහ භෞත චිකිත්සාව වේදනා සහන ලබා දීම සඳහා ප්රතිකාර ප්‍රවේශයන් සහ ශිල්පීය ක්‍රම කිහිපයක් භාවිතා කරයි. මේවායේ පරමාර්ථය වන්නේ සමස්ත වේදනාව අඩු කරන අතරම ශක්තිය, සංචලනය නම්‍යශීලී බව සහ විඳදරාගැනීම වැඩි කිරීමයි. භාවිතා කළ හැකි විකල්ප ප්රතිකාර ක්‍රම කිහිපයක් ද ඇතුළත් වේ:
- ගැඹුරු පටක සම්බාහනය: සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුට බලපෑමට ලක් වූ ස්ථානවලට සෘජු පීඩනය යෙදීමෙන් මාංශ පේශි, බන්ධන සහ කණ්ඩරාවලින් ආතතිය සමනය කළ හැකිය.
- උණුසුම් හා සීතල ප්රතිකාර:උණුසුම් ප්රතිකාර මගින් බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශවලට වැඩි ඔක්සිජන් සහ රුධිරය ගෙන යා හැකි අතර සීතල ප්රතිකාර මගින් මාංශ පේශි කැක්කුම සහ දැවිල්ල අඩු කළ හැකිය.
- පාරදෘශ්‍ය විද්යුත් ස්නායු උත්තේජනය (TENS): TENS මගින් මුළු ශරීරය පුරාම වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා ස්වභාවික එන්ඩොර්ෆින් මුදා හැරීම වැඩි කරයි. මෙම ප්‍රතිකාරය සෞඛ්‍ය ගැටළු කිහිපයකට සම්බන්ධ වේදනාව අඩු කිරීමට භාවිතා කළ හැක.
- අල්ට්රාසුන්හ්: අල්ට්රා සවුන්ඩ් රුධිර ප්රවාහය වැඩි කරන අතර සන්ධි සහ මාංශ පේශිවල ගැඹුරට තාපය ලබා දෙයි. මෙය නිදන්ගත වේදනාව අඩු කරන අතරම මාංශ පේශි දිගු කිරීම පහසු කරයි.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්ගේ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය
වේදනාව යනු සිදුවිය හැකි තුවාලයක් හෝ තත්වයකට ශරීරයේ ස්වාභාවික ප්‍රතික්‍රියාවයි, යමක් වැරදි බවට අනතුරු ඇඟවීමකි. ඔබේ ශරීරය සුව වූ පසු, වේදනාව නතර වන අතර සියලුම ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වේ, අවම වශයෙන්, එය එසේ විය යුතුය. බොහෝ දෙනෙකුට, එහි හේතුව නැති වී ගිය පසු වේදනාව දිගු කලක් පැවතිය හැකිය. මාස 3ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතින වේදනාව වෛද්ය විද්‍යාත්මකව නිදන්ගත වේදනාවක් ලෙස හැඳින්වේ. නිදන්ගත වේදනාවක් ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් සියයට 25 ක් නිදන්ගත වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය හෝ CPS ලෙස හඳුන්වන තත්වයක් වර්ධනය වේ. වේදනාව දිනෙන් දින පවතින විට, එය ඔබේ ශාරීරික මෙන්ම ඔබේ මානසික සහ චිත්තවේගීය සෞඛ්‍යයට හානි කළ හැකිය, එහිදී CPS ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය කරයි, එය ඔවුන්ගේ දෛනික ජීවිතයට ද බාධා කළ හැකිය.
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර සහ නිදන්ගත වේදනාව
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර විවිධ ආකාරයේ නිදන්ගත වේදනා රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය. නිදන්ගත වේදනාව සඳහා සාර්ථක ප්රතිකාර සැලැස්මක් ලබා දීමේ මූලික අංග අතර චිරොක්ට්‍රැක්ටර් විසින් එක් එක් රෝගියා සඳහා විශේෂිත ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කිරීමයි. රෝගියාගේ නිදන්ගත වේදනාවේ ප්‍රධාන හේතුව තක්සේරු කිරීම සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටර් විසින් පුළුල් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. එම තොරතුරු භාවිතා කරමින්, චිරොක්ට්‍රැක්ටර් විසින් පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්මක් අභිරුචිකරණය කරනු ඇත.
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාරය නිදන්ගත වේදනාව ඇතුළුව මාංශ පේශි හා ස්නායු පද්ධතිය ආශ්‍රිත විවිධ තුවාල සහ/හෝ තත්වයන් හඳුනා ගැනීම, ප්රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. කොඳු ඇට පෙළේ දිග දිගේ ඇති ඕනෑම කොඳු ඇට පෙළේ නොගැලපීම් හෝ යටිකුරුවීම් ප්‍රවේශමෙන් නිවැරදි කිරීමට චිරොක්ට්‍රැක්ටර් සාමාන්යයෙන් කොඳු ඇට පෙළ ගැලපීම් සහ අතින් හැසිරවීම් භාවිතා කරයි. කොඳු ඇට පෙළ නැවත සකස් කිරීමෙන්, චිරොක්ට්‍රැක්ටරයකට මොළය, කොඳු ඇට පෙළ සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් අතර අත්‍යවශ්‍ය සම්බන්ධතා යථා තත්වයට පත් කළ හැකි අතර, එය නිදන්ගත වේදනා රෝග ලක්ෂණ සඳහා වගකිව හැකිය.
තවද, චිරොක්ට්‍රැක්ටරයෙකුට ඉක්මන් සුවය ප්‍රවර්ධනය කිරීම සඳහා ව්යායාම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මාලාවක් නිර්දේශ කිරීමට මෙන්ම පෝෂණ උපදෙස් ලබා දිය හැක. චිරොක්ට්‍රැක්ටර්වරයෙකුට රෝගියාට ඔවුන්ගේ එදිනෙදා ජීවිතයට ergonomic මූලධර්ම ඇතුළත් කළ හැකි ආකාරය ඉගැන්විය හැකිය. සෞඛ්යාරක්ෂක වෘත්තිකයා රෝගියාගේ සම්පූර්ණ වේදනා කළමනාකරණ වැඩසටහනේ කොටසක් වන පුද්ගලාරෝපිත නිවසේ ව්යායාම සැලැස්මක් එක්රැස් කරනු ඇත.
චිරොක්ට්‍රැක්ටරයක් ඔබ සමඟ සමීපව එක්ව ඉලක්ක පිහිටුවීමට සහ ඔබේම පුද්ගලික ප්රතිකාර වැඩසටහන කළමනාකරණය කළ හැකිය. ඔබේ චිරොක්ට්‍රැක්ටර් ඔබට අත්විඳින ඕනෑම අභියෝගයක් හරහා වැඩ කිරීමට සහ අවශ්‍ය පරිදි ඔබේ ප්‍රතිකාරය අනුවර්තනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. උපරිම නිදහස ලබා ගැනීම සඳහා නිදන්ගත වේදනාව ජය ගැනීමට යන ගමන. සුදුසුකම් ලත් සහ පළපුරුදු චිරොක්ට්‍රැක්ටර්වරයෙකුට ඔබට පවතින හොඳම ප්රතිකාර ලබා දෙන අතරම ගැටළු විසඳීමට සහ සහාය සැපයීමට ඔබට ඉඩ ලබා දිය හැකිය. අපගේ තොරතුරු වල විෂය පථය චිරොක්‍රැක්ටික් මෙන්ම කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල සහ තත්වයන්ට සීමා වේ. විෂය කරුණු සාකච්ඡා කිරීමට, කරුණාකර වෛද්ය ජිමිනෙස්ගෙන් විමසීමට හෝ අපව අමතන්න915-850-0900 .
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස් විසින් පාලනය කරන ලදී
අතිරේක මාතෘකා: උග්ර පිටුපස වේදනාව
ආපහු වේදනාව ආබාධිතභාවයට සහ ලොව පුරා වැඩ කරන දින මග හැරීමට වඩාත් ප්‍රචලිත හේතුවකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, වෛද්ය කාර්යාල චාරිකා සඳහා දෙවන වඩාත් පොදු හේතුව ලෙස කොන්දේ වේදනාව ආරෝපණය කර ඇති අතර එය ඉහළ ශ්වසන ආසාදනවලින් පමණක් වැඩි වේ. ජනගහනයෙන් ආසන්න වශයෙන් සියයට 80 කට පමණ ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම අවම වශයෙන් එක් වරක්වත් යම් ආකාරයක පිටුපස වේදනාවක් අත්විඳිනු ඇත. කොඳු ඇට පෙළ යනු අනෙකුත් මෘදු පටක අතර අස්ථි, සන්ධි, බන්ධන සහ මාංශ පේශි වලින් සමන්විත සංකීර්ණ ව්‍යුහයකි. මේ නිසා, තුවාල සහ/හෝ උග්ර තත්ත්වයන්, වැනි හර්නිටීස් තැටි, අවසානයේ පිටුපස වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. ක්රීඩා තුවාල හෝ මෝටර් රථ අනතුරු තුවාල බොහෝ විට පිටුපස වේදනාව සඳහා නිතර නිතර හේතුව වේ, කෙසේ වෙතත්, සමහර විට සරලම චලනයන් වේදනාකාරී ප්රතිඵල ඇති විය හැක. වාසනාවකට මෙන්, චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර වැනි විකල්ප ප්රතිකාර විකල්ප, කොඳු ඇට පෙළ ගැලපීම් සහ අතින් හැසිරවීම් භාවිතයෙන් පිටුපස වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වන අතර අවසානයේ වේදනා සහන වැඩි දියුණු කරයි.
අමතර වැදගත් මාතෘකාව: අඩු පිටුපස වේදනාව කළමනාකරණය
මෙහි ඇති තොරතුරු "නිදන්ගත වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය අවබෝධ කර ගැනීම"සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු හෝ බලපත්‍රලාභී වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ එකින් එක සම්බන්ධයක් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අදහස් නොකරන අතර එය වෛද්ය උපදෙස් නොවේ. ඔබගේ පර්යේෂණ සහ සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු සමඟ හවුල්කාරිත්වය මත පදනම්ව සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ තීරණ ගැනීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු.
බ්ලොග් තොරතුරු සහ විෂය පථය සාකච්ඡා
අපගේ තොරතුරු විෂය පථය චිරොක්ට්‍රැක්ටික්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල්, භෞතික ඖෂධ, සුවතාවය, හේතු විද්‍යාත්මක දායකත්වයට සීමා වේ viscerosomatic කැළඹීම් සායනික ඉදිරිපත් කිරීම්, ආශ්‍රිත somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complexes, සංවේදී සෞඛ්‍ය ගැටළු සහ/හෝ ක්‍රියාකාරී වෛද්ය ලිපි, මාතෘකා සහ සාකච්ඡා.
අපි ලබා දෙනවා සහ ඉදිරිපත් කරනවා සායනික සහයෝගීතාව විවිධ විෂයයන් වල විශේෂඥයින් සමඟ. සෑම විශේෂඥයෙක්ම පාලනය වන්නේ ඔවුන්ගේ වෘත්තීය පරිචය විෂය පථය සහ බලපත්‍ර ලබා දීමේ බල ප්‍රදේශය මගිනි. මාංශ පේශි පද්ධතියේ තුවාල හෝ ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට අපි ක්‍රියාකාරී සෞඛ්‍ය සහ සුවතා ප්‍රොටෝකෝල භාවිතා කරමු.
අපගේ වීඩියෝ, පළ කිරීම්, මාතෘකා, විෂයයන් සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය සායනික කරුණු, ගැටළු සහ අපගේ සායනික ප්‍රායෝගික විෂය පථයට සම්බන්ධ සහ සෘජුව හෝ වක්‍රව සහාය දක්වන මාතෘකා ආවරණය කරයි.*
අපගේ කාර්යාලය උපකාරක උපුටා දැක්වීම් ලබා දීමට සාධාරණ ලෙස උත්සාහ කර ඇති අතර අපගේ තනතුරු සඳහා සහාය වන අදාළ පර්යේෂණ අධ්‍යයනය හෝ අධ්‍යයනයන් හඳුනාගෙන ඇත. නියාමන මණ්ඩල සහ මහජනයාගේ ඉල්ලීම පරිදි ආධාරක පර්යේෂණ අධ්‍යයනවල පිටපත් අපි ලබා දෙන්නෙමු.
විශේෂිත සත්කාර සැලැස්මක් හෝ ප්රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලයක් සඳහා එය සහාය වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ අතිරේක පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්‍ය වන කරුණු අපි ආවරණය කරන බව අපි තේරුම් ගනිමු; එමනිසා, ඉහත විෂය පිළිබඳව වැඩිදුර සාකච්ඡා කිරීම සඳහා කරුණාකර විමසීමට නිදහස් වන්න ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස්, ඩී.සී, හෝ අප අමතන්න 915-850-0900.
අපි මෙහි සිටින්නේ ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අයට උදව් කිරීමටයි.
ආශීර්වාද
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ගිම්නෙස් ඩීසී, MSACP, RN*, CCST, අයිඑෆ්එම්සීපී*, සීඅයිඑෆ්එම්*, ATN*
විද්යුත් තැපෑල: coach@elpasofunctionalmedicine.com
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් (ඩීසී) වෛද්‍යවරයකු ලෙස බලපත්‍ර ලබා ඇත ටෙක්සාස් & නිව් මෙක්සිකෝ*
ටෙක්සාස් ඩීසී බලපත්රය # TX5807, New Mexico DC බලපත්රය # NM-DC2182
ලියාපදිංචි හෙදියක් ලෙස බලපත්‍ර ලබා ඇත (RN*) in ෆ්ලොරිඩා
ෆ්ලොරිඩා බලපත්රය RN බලපත්රය # ආර්එන් 9617241 (පාලන අංකය. 3558029)
සංයුක්ත තත්ත්වය: බහු රාජ්ය බලපත්රය: තුළ පුහුණු වීමට අවසර ඇත 40 ජනපද*
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
මගේ ඩිජිටල් ව්‍යාපාරික කාඩ්පත
