කටු චිකිත්සාව දණහිසේ වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වන ආකාරය

තුවාල සහ/හෝ ආතරයිටීස් වලින් දණහිස් වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින් සඳහා කටු චිකිත්සාව සහ/හෝ විද්‍යුත් කටු චිකිත්සාව ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් ඇතුළත් කිරීම වේදනා සහන සහ කළමනාකරණය සඳහා උපකාර කළ හැකිද?

දණහිසේ වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාව

කටු චිකිත්සාව යනු සිරුරේ ඇති විශේෂිත අක්‍ෂ ලක්ෂ්‍යවලදී ඉතා තුනී ඉඳිකටු සමට ඇතුල් කිරීමයි. එය පදනම් වී ඇත්තේ ඉඳිකටු මගින් ශරීරයේ ශක්ති ප්‍රවාහය සක්‍රීය කිරීමට සහ සුව කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීමට, වේදනාව සමනය කිරීමට සහ ශරීරය ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ යන පදනම මත ය.

• කටු චිකිත්සාව ආතරයිටිස් හෝ තුවාල හේතුවෙන් ඇති වන දණහිසේ වේදනාව ඇතුළු විවිධ සෞඛ්‍ය තත්වයන් විසඳීමට උපකාරී වේ.
• වේදනාවේ වර්ගය සහ තීව්‍රතාවය අනුව, ප්‍රතිකාර මගින් දින හෝ සති සඳහා වේදනාව අඩු කර ගත හැක.
• කටු චිකිත්සාව බොහෝ විට අනුපූරක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරයි - සම්බාහන සහ චිරොක්‍රැක්ටික් වැනි වෙනත් ප්‍රතිකාර හෝ ප්‍රතිකාර උපාය මාර්ග වලට අමතරව ප්‍රතිකාර.

කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිලාභ

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හෝ තුවාල හේතුවෙන් ඇති වන දණහිසේ වේදනාව නම්‍යශීලී බව, සංචලනය සහ ජීවන තත්ත්වය අඩු කළ හැකිය. කටු චිකිත්සාව සහනයක් ලබා දීමට උපකාරී වේ.

කටු චිකිත්සාවේ ඉඳිකටු ශරීරය මත තැබූ විට, සුෂුම්නාව දිගේ මොළයට සංඥාවක් යවනු ලබන අතර, එන්ඩොර්ෆින් / වේදනා හෝර්මෝන මුදා හැරීමට හේතු වේ. වෛද්‍ය පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ මෙය වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වන බවයි. (Qian-Qian Li et al., 2013) කටු චිකිත්සාව මගින් දැවිල්ල පාලනය කිරීමට උපකාරී වන හෝමෝනයක් වන කෝටිසෝල් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි. (Qian-Qian Li et al., 2013) කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිකාර වලින් පසු වේදනා සංවේදනයන් අඩු වීම සහ දැවිල්ල අඩු වීමත් සමඟ දණහිස් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සංචලනය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

• කටු චිකිත්සාවෙන් අත්විඳින වේදනා සහන සඳහා විවිධ සාධක බලපායි. සමහර සාක්ෂිවලින් පෙනී යන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ අපේක්ෂාවන් කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිඵලවලට බලපෑම් කළ හැකි බවයි. (Stephanie L. Prady et al., 2015)
• කටු චිකිත්සාව ප්‍රයෝජනවත් වේ යැයි අපේක්ෂා කිරීම ප්‍රතිකාරයෙන් පසු වඩා හොඳ ප්‍රතිඵලයක් සඳහා දායක වේද යන්න පර්යේෂකයන් දැනට තක්සේරු කරමින් සිටී. (Zuoqin Yang et al., 2021)
• 2019 දී, අත්, උකුල් සහ දණහිස් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වේදනා කළමනාකරණය සඳහා ඇමරිකානු රූමැටොලොජි / ආතරයිටිස් පදනමේ මාර්ගෝපදේශවල දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී කටු චිකිත්සාව නිර්දේශ කරන ලදී. (Sharon L. Kolasinski et al., 2020)

පර්යේෂණ

• විවිධ සායනික අධ්‍යයනයන් දණහිසේ වේදනාව සහන සහ කළමනාකරණය සඳහා කටු චිකිත්සාවේ හැකියාවට සහාය වේ.
• එක් අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ කටු චිකිත්සාව නිදන්ගත වේදනාව ඇති කරන විවිධ තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වන බවයි. (Andrew J. Vickers et al., 2012)
• විද්‍යාත්මක සමාලෝචනයක් දණහිසේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වේදනා කළමනාකරණ මැදිහත්වීම් පිළිබඳ පෙර අධ්‍යයනයන් විශ්ලේෂණය කරන ලද අතර පශ්චාත් ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වේදනා සහන සඳහා ප්‍රතිකාර ප්‍රමාද වී ඖෂධ භාවිතය අඩු කරන බවට උපකාරක සාක්ෂි සොයා ගන්නා ලදී. (Dario Tedesco et al., 2017)

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්

• නිදන්ගත ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් දණහිසේ වේදනාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ කටු චිකිත්සාව අඩු වේදනාවක් සහ සන්ධි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන්නේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සසම්භාවී පාලන අධ්‍යයනයන් විශ්ලේෂණය කළේය. (Xianfeng Lin et al., 2016)
• පුද්ගලයන්ට සති තුනේ සිට 36 දක්වා සතිපතා කටු චිකිත්සක සැසි හයේ සිට විසිතුන දක්වා ලැබුණි.
• කටු චිකිත්සාව මගින් කෙටි හා දිගු කාලීන ශාරීරික ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සංචලනය වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හේතුවෙන් නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාව ඇති පුද්ගලයින්ට සති 13 ක් දක්වා වේදනා සහන ලබා දිය හැකි බව විශ්ලේෂණය තීරණය කළේය.

රමුමූඩ් ආතරයිටිස්

• රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් යනු දණහිසේ සන්ධිය ඇතුළු සන්ධිවලට බලපාන නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර එය වේදනාව හා තද ගතිය ඇති කරයි.
• කටු චිකිත්සාව රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් / RA ප්රතිකාර සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ.
• කටු චිකිත්සාව පමණක් සහ අනෙකුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම සමඟ ඒකාබද්ධව RA ඇති පුද්ගලයින්ට ප්‍රතිලාභ ලැබෙන බව සමාලෝචනයකින් සොයා ගන්නා ලදී. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018)
• කටු චිකිත්සාව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීමට උපකාරී වන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑම් ඇති බව විශ්වාස කෙරේ.

නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාව

• විවිධ තත්වයන් සහ තුවාල හේතුවෙන් නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාව ඇති විය හැක, චලනය අපහසු වේ.
• සන්ධි වේදනාව ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට වේදනා සහන කළමනාකරණය සඳහා අනුපූරක ප්‍රතිකාර වෙත යොමු වන අතර කටු චිකිත්සාව ජනප්‍රිය ක්‍රමවලින් එකකි. (Michael Frass et al., 2012)
• අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ සති 12 ක් තුළ වේදනා සහනවල නිහතමානී වැඩිදියුණු කිරීම් ය. (Rana S. Hinman et al., 2014)
• කටු චිකිත්සාව සති 12 දී සංචලනය සහ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සාමාන්‍ය දියුණුවක් ඇති කළේය.

ආරක්ෂාව

• පුහුණු, බලපත්‍රලාභී වෘත්තිකයෙකු විසින් පරිපාලනය කරන විට කටු චිකිත්සාව ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ.
• කටු චිකිත්සාව භාවිතයෙන් සංකූලතා කිහිපයක් වාර්තා වී ඇත. (අනුපූරක සහ ඒකාබද්ධ සෞඛ්‍ය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය. 2022)

අතුරු ඵල වේ

• අතුරු ආබාධවලට ඉඳිකටු ඇතුළු කළ ස්ථානයේ වේදනාව, තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම සහ කරකැවිල්ල ඇතුළත් විය හැකිය.
• අඩු පොදු අතුරු ආබාධ අතර ක්ලාන්ත වීම, වැඩි වේදනාව සහ ඔක්කාරය ඇතුළත් වේ. (හාවඩ් වෛද්‍ය විද්‍යාලය. 2023)
• බලපත්‍රලාභී, වෘත්තීය කටු වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකු සමඟ වැඩ කිරීමෙන් අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.

වර්ග

ඉදිරිපත් කළ හැකි වෙනත් කටු චිකිත්සාව විකල්ප ඇතුළත් වේ:

විද්යුත් චිකිත්සාව

• කටු චිකිත්සාවේ නවීකරණය කරන ලද ආකාරයකි, එහිදී මෘදු විද්‍යුත් ධාරාවක් ඉඳිකටු හරහා ගමන් කරයි, එය අක්‍ෂ ලක්ෂ්‍යවලට අමතර උත්තේජනයක් සපයයි.
• එක් පර්යේෂණ අධ්‍යයනයක දී, දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ඇති පුද්ගලයින් විද්‍යුත් කටු චිකිත්සාවෙන් පසු ඔවුන්ගේ වේදනාව, තද ගතිය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් වාර්තා කළේය. (Ziyong Ju et al., 2015)

හෑන්ඩ්සෙට්

• Auricular හෝ ear acupuncture ක්‍රියා කරන්නේ ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට අනුරූප වන කනේ ඇති acupoints මතයි.
• පර්යේෂන සමාලෝචනයක් මගින් වේදනා සහන සඳහා ඇකියුලර් කටු චිකිත්සාව පිළිබඳ අධ්‍යයන කිහිපයක් විශ්ලේෂණය කරන ලද අතර වේදනාව ආරම්භ වී පැය 48 ක් ඇතුළත සහනයක් ලබා දිය හැකි බව සොයා ගන්නා ලදී. (M. Murakami et al., 2017)

යුධ පිටියේ කටු චිකිත්සාව

• මිලිටරි සහ ප්‍රවීණ සෞඛ්‍ය සේවා පහසුකම් වේදනා කළමනාකරණය සඳහා අද්විතීය ආකාරයේ කන් කටු චිකිත්සාවක් භාවිතා කරයි.
• අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ එය ක්ෂණික වේදනා සහන ලබා දීම සඳහා ඵලදායී වන නමුත් දිගුකාලීන වේදනා සහන ඵලදායීතාවය තීරණය කිරීම සඳහා වැඩි පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. (ඇනා ඩෙනී මොන්ට්ගොමරි, රොනොවන් ඔටන්බැචර් 2020)

උත්සාහ කිරීමට පෙර සුෂුම්නාවට හානි, වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ ජීවන රටා ගැලපීම් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි බැවින්, මග පෙන්වීම සඳහා සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුගෙන් විමසන්න.

---

ACL තුවාලයක් ජය ගැනීම

---

ආශ්රිත

Li, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ, & Wang, LP (2013). කටු චිකිත්සාව බලපෑම සහ මධ්යම ස්වයංක්රීය නියාමනය. සාක්ෂි මත පදනම් වූ අනුපූරක සහ විකල්ප වෛද්ය: eCAM, 2013, 267959. doi.org/10.1155/2013/267959

Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S., & MacPherson, H. (2015). කටු චිකිත්සාවේ ප්‍රතිකාර වලින් ලැබෙන ප්‍රතිලාභ මැනීම: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අනුපූරක ප්‍රතිකාර, 23(2), 185-199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007

Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y., & Zheng, Q. (2021). රෝගියාගේ අපේක්ෂාව කටු චිකිත්සාව ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිලාභ ලබා දෙයිද?: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය සඳහා වූ ප්‍රොටෝකෝලය. ඖෂධ, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178

Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., ... Reston, J. (2020). 2019 ඇමරිකානු රූමැටොලොජි විද්‍යාලය/ආතරයිටිස් පදනම අත්, උකුල් සහ දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් කළමනාකරණය සඳහා මාර්ගෝපදේශය. ආතරයිටිස් සත්කාර සහ පර්යේෂණ, 72(2), 149-162. doi.org/10.1002/acr.24131

Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K., & Acupuncture Trialists' Collaboration (2012). නිදන්ගත වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාව: එක් එක් රෝගියාගේ දත්ත මෙටා විශ්ලේෂණය. අභ්යන්තර වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ලේඛනාගාරය, 172(19), 1444-1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654

Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP, & Hernandez-Boussard, T. (2017). සම්පූර්ණ දණහිස් ආත්‍රොප්ලාස්ටි පසු වේදනාව හෝ ඔපියොයිඩ් පරිභෝජනය අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධ-නිදහස් මැදිහත්වීම්: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. JAMA සැත්කම්, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872

Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A., & Fan, S. (2016). ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් නිසා ඇතිවන නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාවට කටු චිකිත්සාවේ බලපෑම්: මෙටා විශ්ලේෂණය. අස්ථි හා සන්ධි ශල්‍යකර්ම සඟරාව. ඇමරිකානු වෙළුම, 98(18), 1578-1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620

Chou, PC, & Chu, HY (2018). රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ ආශ්‍රිත යාන්ත්‍රණ පිළිබඳ කටු චිකිත්සාවේ සායනික කාර්යක්ෂමතාව: පද්ධතිමය සමාලෝචනයක්. සාක්ෂි මත පදනම් වූ අනුපූරක සහ විකල්ප ඖෂධ : eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918

Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M., & Kaye, AD (2012). සාමාන්‍ය ජනතාව සහ වෛද්‍ය නිලධාරීන් අතර අනුපූරක සහ විකල්ප වෛද්‍ය විද්‍යාව භාවිතය සහ පිළිගැනීම: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Ochsner journal, 12(1), 45-56.

Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, ​​I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A ., Reddy, P., Conaghan, PG, & Bennell, KL (2014). නිදන්ගත දණහිසේ වේදනාව සඳහා කටු චිකිත්සාව: සසම්භාවී සායනික පරීක්ෂණයක්. JAMA, 312(13), 1313-1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660

අනුපූරක සහ ඒකාබද්ධ සෞඛ්‍ය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය. (2022) ගැඹුරින් කටු චිකිත්සාව. අනුපූරක සහ ඒකාබද්ධ සෞඛ්‍ය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය. www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-what-you-need-to-know

හාවඩ් වෛද්‍ය විද්‍යාලය. (2023). කටු චිකිත්සාව: එය කුමක්ද? Harvard Health Publishing Harvard Medical School Blog. www.health.harvard.edu/a_to_z/acupuncture-a-to-z#:~:text=The%20most%20common%20side%20effects,injury%20to%20an%20internal%20organ.

Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H., & Wang, K. (2015). දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ ධාරා තීව්‍රතාවයන් සහිත විද්‍යුත් කටු චිකිත්සාව: තනි අන්ධ පාලිත අධ්‍යයනයක්. සායනික හා පර්යේෂණාත්මක වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව, 8(10), 18981-18989.

Murakami, M., Fox, L., & Dijkers, MP (2017). ක්ෂණික වේදනා සහන සඳහා කන් කටු චිකිත්සාව - සසම්භාවී පාලිත අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. වේදනා ඖෂධ (Malden, Mass.), 18(3), 551-564. doi.org/10.1093/pm/pnw215

Montgomery, AD, & Ottenbacher, R. (2020). දිගු කාලීන ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිකාරය මත රෝගීන්ගේ නිදන්ගත වේදනා කළමනාකරණය සඳහා යුධ පිටියේ කටු චිකිත්සාව. වෛද්‍ය කටු චිකිත්සාව, 32(1), 38-44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382