Temporomandibular සන්ධි ආබාධය සමඟ නොකළ යුතු දේ

Temporomandibular සන්ධි ආබාධය ඇතැම් ක්‍රියාකාරකම් සමඟ වඩාත් නරක අතට හැරිය හැකි වේදනාව සහ හකු අගුලු දැමීම ඇති කරයි. තත්වය නරක අතට හැරීම සඳහා නොකළ යුතු දේ ඉගෙන ගැනීමෙන් පුද්ගලයන්ට ගිනි අවුලුවීම් කළමනාකරණය කර වළක්වා ගත හැක්කේ කෙසේද?

Temporomandibular Joint Disorder නම් නොකළ යුතු දේ

මුදු මොළොක් බව, කැක්කුම, වේදනාව සහ හකු අගුලු දැමීම temporomandibular සන්ධි ආබාධ හෝ TMJ රෝග ලක්ෂණ වේ. temporomandibular සන්ධිය හකු හිස් කබලට සම්බන්ධ කරයි. එය දිනපතා කෑමට, බීමට සහ කතා කිරීමට භාවිතා කරයි. එය හකු ඇටකටු නිවැරදිව ලිස්සා යාමට සහ ලිස්සා යාමට ඉඩ සලසන සන්ධියේ කුඩා තැටියකි. TMJ සමඟින්, තැටිය ස්ථානයෙන් පිටතට මාරු වන අතර, ක්ලික් කිරීම, කඩා වැටීම සහ හකු චලනය සීමා කරයි. එය හකු සහ මුහුණේ වේදනාව, බෙල්ලේ වේදනාව සහ හිසරදය ද ඇති කළ හැකි අතර, හකු සහ ගෙල වටා ඇති පේශීන් රිදවීමට සහ / හෝ ස්පාස්ම් බවට පත් විය හැක. සන්ධිය ආතතියට පත් කරන හෝ අධික ලෙස ක්‍රියා කරන ඕනෑම ආකාරයක ක්‍රියාකාරකමක් ගිනි අවුලුවාලීමට සහ TMJ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරිය හැක. (Schiffman E, et al. 2014) මෙම ලිපියෙන් TMJ වඩාත් නරක අතට හැරෙන ක්‍රියාකාරකම් වළක්වා ගැනීම සහ TMJ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කර ගැනීමට උදව් කිරීමට නොකළ යුතු දේ ගැන සොයා බලයි.

චුවිංගම්

• TMJ සහිත පුද්ගලයින් සඳහා ගම් චුවින් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
• හකු යනු ශරීරයේ වැඩිපුරම භාවිතා වන සන්ධිවලින් එකකි.
• අධික ලෙස භාවිතා කිරීම සීමා කිරීම මගින් සන්ධි සහ මාංශ පේශි විවේක ගැනීමට ඉඩ සලසන පීඩනය සමනය කරයි.
• තුවාල වූ මාංශ පේශි සහ සන්ධි විවේක ගැනීම තුවාල සුව කිරීමේ පළමු පියවරයි.

චුවින් සහ තද ආහාර අනුභව කිරීම

• හපන සහ තද ආහාර නිසා හකුට අතිකාල වැඩ කිරීමට සිදු වේ.
• හපන කැන්ඩි, තද සහ හපන පාන් වැනි තද ආහාර, බඩ ඉරිඟු වැනි එළවළු සහ ඇපල් වැනි පලතුරු අනුභව කිරීමෙන් වළකින්න.
• මෙම ආහාර හකු මත අධික ආතතියක් ඇති කළ හැකි අතර, සන්ධිය නිසි ලෙස විවේක ගැනීම සහ සුව කිරීම වළක්වා ගත හැකිය.

එක් පැත්තකින් පමණක් හපන

• බොහෝ පුද්ගලයන් තම ආහාර හපන්නේ මුඛයේ එක් පැත්තක් පමණි.
• මෙය ටෙම්පොරොමැන්ඩිබුලර් සන්ධියේ සහ අවට මාංශ පේශිවල එක් පැත්තක් ආතතියට පත් කළ හැකි අතර එය වේදනාව හා අක්‍රියතාවයට හේතු වේ. (Urbano Santana-Mora, et al., 2013)
• හපන පුරුදු ගැන දැනුවත්ව සිටින්න සහ මුඛය දෙපස භාවිතා කිරීමට වග බලා ගන්න.
• දන්ත ගැටළු හෝ දත් කැක්කුම ඇති පුද්ගලයින් දන්ත වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ක්‍රියාකාරී නොවන හකු ක්‍රියාකාරකම්

• සෑම දිනකම ගමන් කරන විට, පුද්ගලයන් නොදැනුවත්වම හෝ පුරුද්දෙන් තොරව දේවල් කිරීමට නැඹුරු වේ.
• උදාහරණයක් ලෙස, පුද්ගලයන්:
• කියවීම හෝ ලිවීම පෑනක් හෝ පැන්සලක් හපන්න පුළුවන්.
• රූපවාහිනිය හෝ අන්තර්ජාල බ්‍රවුස් කිරීම නරඹන විට ඔවුන්ගේ නියපොතු සපා කෑම හෝ මුඛය ඇතුළත හපන්න.
• මෙම ක්රියාකාරකම් මගින් සන්ධිය මත ආතතිය ඇති කළ හැකි අතර, තත්වය නරක අතට හැරිය හැකි අතර, සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය දිගු කරයි.

චින් මත විවේක ගැනීම

• අධ්‍යයනය කරන විට, සමාජ මාධ්‍යවල හෝ රූපවාහිනිය නරඹන විට පුද්ගලයන් තම හකු අත තබා ගනී.
• මෙම ස්ථානය සුවපහසු විය හැකි නමුත් එය හකුට බලපෑම් කළ හැකිය.
• මෙම පිහිටුම හකු පැත්තට එරෙහිව පීඩනයක් ඇති කළ හැකි අතර සන්ධියට එරෙහිව තල්ලු කරයි, එමඟින් තැටිය ස්ථානයෙන් ඉවතට මාරු වන අතර එය හකු විවෘත වන හා වැසෙන ආකාරය කෙරෙහි බලපායි.
• නිකට විවේක ගැනීමේ පුරුද්ද බිඳ දැමීමෙන් සන්ධිය ලිහිල් කිරීමට සහ නිවැරදිව සුව කිරීමට ඉඩ සලසයි.

දත් මිරිකීම

• බෲක්සිසම් යනු දත් මිරිකීම සඳහා වන වෛද්‍ය යෙදුමයි.
• මෙය දිවා කාලයේදී හෝ නින්දේදී සිදු විය හැක.
• දත් මිරිකීම බොහෝ විට ආතතිය නිසා ඇති වන අතර හකුගේ මාංශ පේශි මත ඇදහිය නොහැකි පීඩනයක් ඇති කර TMJ නරක අතට හැරිය හැක.
• අධික ලෙස මිරිකීමෙන් දත් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා නිදා සිටියදී පැළඳිය යුතු මුඛ ආරක්ෂකයක් දන්ත වෛද්‍යවරයෙකුට නියම කළ හැකිය. (Miriam Garrigós-Pedrón, et al., 2019)

අලස වීම

• හකු වල ක්‍රියාකාරිත්වය ශරීරයේ ඉරියව්ව සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ.
• හිස ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළට ඉහළින් ඇති විට සහ ඉරියව්ව සෘජු වන විට හකු ප්‍රශස්ත ලෙස ක්‍රියා කරයි.
• හකු මාංශ පේශී ක්‍රියා කරන ආකාරය සහ හකු විවෘත වන සහ වැසෙන ආකාරය වෙනස් කිරීමට Slouching මගින් හැකිය.
• TMJ සඳහා භෞත චිකිත්සාවේ කොටසක් ඉරියව් ගැලපීම් සහ පුහුණුව මත වැඩ කරයි.
• මෙය පිටුපස සහ උරහිස් මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සහ ඉරියව් මතක් කිරීම් සැකසීම ඇතුළත් විය හැකිය.
• නිවැරැදිව ඉඳගෙන සිටීමෙන් හකු නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මක විය හැකියි.

ප්‍රතිකාර කල් දැමීම

• මාංශ පේශි පද්ධතියේ ගැටළු සහ රෝග ලක්ෂණ ඇති බොහෝ දෙනෙක් වේදනාව පහව යන තෙක් බලා සිටිති.
• තම හකු ආශ්‍රිත ගැටලු ඇති පුද්ගලයන් ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට බලා සිටිය යුතු නොවේ.
• TMJ හට ගතානුගතික ප්‍රතිකාර සමඟ ප්‍රකෘතිමත් වීමේ ධනාත්මක අනුපාතයක් ඇත, එය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට වඩාත් හේතුවයි. (ජී ඩිමිට්රොලිස්. 2018)
• TMJ සැක කෙරේ නම් දන්ත වෛද්‍යවරයෙකුට හෝ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකුට නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා දිය හැක.
• මෙම තත්වයට ස්වයං-ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ව්‍යායාම සහ උපාය මාර්ග ඉගෙන ගැනීමට භෞත චිකිත්සකවරයකු හමුවීමෙන් පුද්ගලයන්ට ප්‍රයෝජන ගත හැකිය. (යසර් කලීඩ්, සහ වෙනත් අය, 2017)

ප්රතිකාර

ප්‍රතිකාරයට ඇතුළත් විය හැකිය:

• මූලික ප්‍රතිකාරය වේදනාව සමනය කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර හකු ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම විවෘත හා වසා දමයි.
• හකු සාමාන්‍ය ලෙස චලනය කිරීමට අභ්‍යාස.
• ඒකාබද්ධ බලමුලු ගැන්වීම්.
• නිසි ලෙස පවත්වා ගැනීම සඳහා ප්‍රතිකාර පේශි කාර්යය (Amira Mokhtar Abouelhuda, et al., 2018)
• මුරකරුවෙකුට රාත්‍රී දත් ඇඹරීමට/බෘක්සිසම් වලට උදව් කළ හැක.
• ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්රතිකාර.
• දරුණු අවස්ථාවල දී, අවසාන විසඳුම ලෙස, ගැටළුව නිවැරදි කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම නිර්දේශ කළ හැකිය. (Meghan K Murphy, et al., 2013)
• නොකළ යුතු දේ පිළිබඳ නිර්දේශ අනුගමනය කර ඇතැම් ක්‍රියාකාරකම් වලින් වළකින්න.

---

ඉක්මන් රෝගී ආරම්භය

---

ආශ්රිත

Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, JP, List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., ... Orofacial Pain Special පොලී කණ්ඩායම, වේදනාව පිළිබඳ අධ්‍යයනය සඳහා වූ ජාත්‍යන්තර සංගමය (2014). සායනික සහ පර්යේෂණ යෙදුම් සඳහා Temporomandibular ආබාධ (DC/TMD) සඳහා රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක: ජාත්‍යන්තර RDC/TMD Consortium ජාලයේ නිර්දේශ* සහ Orofacial Pain Special Interest Group†. මුඛ සහ මුහුණේ වේදනාව සහ හිසරදය පිළිබඳ සඟරාව, 28(1), 6-27. doi.org/10.11607/jop.1151

Santana-Mora, U., López-Cedrún, J., Mora, MJ, Otero, XL, & Santana-Penín, U. (2013). Temporomandibular ආබාධ: හුරුපුරුදු චුවිංග් පැත්තේ සින්ඩ්‍රෝමය. PloS one, 8(4), e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980

Garrigós-Pedrón, M., Elizagaray-García, I., Domínguez-Gordillo, AA, Del-Castillo-Pardo-de-Vera, JL, & Gil-Martínez, A. (2019). Temporomandibular ආබාධ: බහුවිධ ප්‍රවේශයක් භාවිතයෙන් ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම. බහුවිධ සෞඛ්‍ය සේවා සඟරාව, 12, 733-747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507

Dimitroulis G. (2018). temporomandibular සන්ධි ආබාධ කළමනාකරණය: ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ ඉදිරිදර්ශනය. Australian Dental Journal, 63 Suppl 1, S79-S90. doi.org/10.1111/adj.12593

Khaled Y, Quach JK, Brennan MT, NapeÑas JJ. temporomandibular ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාවෙන් පසු ප්රතිඵල. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477

Abouelhuda, AM, Khalifa, AK, Kim, YK, & Hegazy, SA (2018). ටෙම්පොරොමැන්ඩිබුලර් ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ ආක්‍රමණශීලී නොවන විවිධ ක්‍රම: සාහිත්‍යය පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. මුඛ සහ මැක්සිලෝෆේසියල් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ කොරියානු සංගමයේ සඟරාව, 44(2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43

Murphy, MK, MacBarb, RF, Wong, ME, & Athanasiou, KA (2013). Temporomandibular ආබාධ: හේතු විද්‍යාව, සායනික කළමනාකරණය සහ පටක ඉංජිනේරු උපක්‍රම පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. මුඛ සහ මැක්සිලෝෆේසියල් තැන්පත් කිරීම් පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව, 28(6), e393-e414. doi.org/10.11607/jomi.te20