ඝර්ෂණ සම්බාහනය සමඟ කැළැල් පටක බිඳ දමන්න

තුවාල, ශල්‍යකර්ම හෝ රෝගාබාධ හේතුවෙන් සාමාන්‍යයෙන් චලනය වීමට හෝ ක්‍රියා කිරීමට අපහසු පුද්ගලයින් සඳහා, චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ භෞත චිකිත්සක කණ්ඩායමකට යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උදව් කළ හැකිද?

ඝර්ෂණ සම්බාහනය

තුවාල හෝ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සාමාන්‍ය චලිතය සීමා කරන කැළැල් පටක හෝ පටක මැලියම් වර්ධනය විය හැකිය. වේදනා කළමනාකරණ කණ්ඩායමක් විවිධ ප්‍රතිකාර සහ ක්‍රම භාවිතා කළ හැකි අතර පුනරුත්ථාපන ප්‍රතිකාර සැලැස්මක කොටසක් ලෙස ඝර්ෂණ සම්බාහනය ඇතුළත් කළ හැකිය. ඝර්ෂණ සම්බාහනය, ලෙසද හැඳින්වේ තීර්යක් ඝර්ෂණය හෝ හරස් ඝර්ෂණය සම්බාහනය යනු කැළැල් පටක සහ ඇලවුම් සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ වඩා හොඳින් චලනය කිරීමට සහ ඍණාත්මක බලපෑම් අඩු කිරීමට උපකාරී වන තාක්‍ෂණයකි. චිකිත්සකයා කැළැල් රේඛාවට සෘජු කෝණවල ඇති දිශාවට කැළල සම්බාහනය කිරීමට තම ඇඟිලි භාවිතා කරයි. එය සමේ සහ යටින් පවතින පටකවල සාමාන්‍ය චලනය සීමා කරන පටක ඇලවීම් බිඳ දමන විශේෂිත තාක්ෂණයකි. (හරිස් බෙගොවික් සහ වෙනත් අය, 2016)

කැළැල් පටක සහ ඇලීම්

තුවාලයක් හෝ විකලාංග තත්වයක් හේතුවෙන් ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වන පුද්ගලයින් සඳහා, ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයා සැත්කම අතරතුර සම, කණ්ඩරාවන් සහ මාංශ පේශි පටක වලට කපා දමයි. මැහුම් සහ සුව කිරීම ආරම්භ වූ පසු, කැළැල් පටක සාදයි. නිරෝගී පටක සෑදී ඇත්තේ කොලජන් වලින් වන අතර එය නිත්‍ය රටාවකට සකස් කර ඇති සෛල වලින් සමන්විත වේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න කොලජන් ශක්තිමත් වන අතර පටක ඇදගෙන ඇදෙන විට බලවේගයන්ට ඔරොත්තු දිය හැකිය. (Paula Chaves, et al., 2017)

තුවාලයකින් පසු සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, කොලජන් සෛල අස්ථායී රටාවකට දමා කැළැල් පටක සාදයි. සෛලවල අහඹු සමුච්චය දැඩි වන අතර ආතතිය හා දිගු කිරීමේ බලවේග වලට හොඳින් ප්රතික්රියා නොකරයි. (Qing Chun, et al., 2016) මාංශ පේශි හෝ කණ්ඩරාවන්ට ආතතියක් වැනි මෘදු පටක තුවාලයකින් පසු ශරීරයට කැළැල් පටක සෑදිය හැක. (Qing Chun, et al., 2016)

මාංශ පේශි හෝ කණ්ඩරාවක් වෙහෙසට පත් වුවහොත්, සුව කිරීමේදී ශරීරය නව කොලජන් ජනනය කරයි. නව කොලජන් අහඹු ආකාරයෙන් තැන්පත් කර ඇති අතර, සාමාන්‍ය චලිත පරාසය සීමා කළ හැකි කැළැල් පටක හෝ පටක ඇලවීම් සෑදිය හැක. ශරීරය චලනය වන විට නිරෝගී පටක දිගු වන අතර ලිස්සා යයි. කැළැල් පටක දෘඩ වේ. කැළල ඇති ස්ථානයේ පටක වේ, යම් චලනයන් තිබිය හැක, නමුත් එය තදින්, අඩු නම්යශීලී වන අතර වේදනාකාරී විය හැක. කැළැල් පටක හෝ ඇලවීම් චලනය සීමා කරන්නේ නම්, හරස් ඝර්ෂණ සම්බාහනය මගින් පටක ලිස්සා යාම සහ ලිස්සා යාම වැඩිදියුණු කළ හැකිය. මෙම ක්රියාවලිය නැවත සකස් කිරීම ලෙස හැඳින්වේ.

සම්බාහන අරමුණු

ඇලීම් හෝ කැළැල් පටක සඳහා ඝර්ෂණ සම්බාහනය කිරීමේ අරමුණු සහ ඉලක්ක ඇතුළත් විය හැකිය:

• වේදනාව අඩු කිරීම සහ ලිහිල් කිරීම සඳහා ස්නායු කෙඳි උත්තේජනය කිරීම.
• පටක වලට රුධිර සංසරණය වැඩි කරන්න.
• කැළැල් බිඳ දැමීම සඳහා බලපෑමට ලක් වූ පටක වැඩ කිරීම.
• කොලජන් තන්තු පටක නැවත සකස් කිරීම.
• යාන්ත්රික ප්රතිග්රාහක ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම.

සම්බාහන තාක්ෂණය

ඝර්ෂණ සම්බාහන ප්‍රතිකාරය විශේෂිත තාක්ෂණයක් අනුගමනය කරයි: (Paula Chaves, et al., 2017)

• කැළැල් පටක හෝ ඇලෙනසුලු මුළු ප්රදේශයම ප්රතිකාර කළ යුතුය.
• කැළැල් පටක මාංශ පේශිවල තිබේ නම්, එය ලිහිල් කළ යුතුය.
• කැළැල් පටක කණ්ඩරාවන්ට කොපුවක තිබේ නම්, ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර එම කණ්ඩරාව තරමක් දිගු කළ යුතුය.
• චිකිත්සකයා කැළල හෝ ඇලවීම මත ඇඟිලි දෙකක් හෝ තුනක් තබා කොලජන් තන්තු සුමට කිරීම සඳහා කැළලයට ලම්බකව ඇඟිලි ගෙන යයි.
• ඇඟිලි සහ යටින් පවතින පටක එකට ගමන් කරයි.
• සම්බාහනය ගැඹුරු සහ අපහසුතාවයක් දැනිය යුතු නමුත් වේදනාකාරී නොවේ.
• යම් වේදනාවක් ඇති විය හැකි නමුත්, පුද්ගලයාගේ ඉවසීම තුළ පැවතිය යුතුය.
• සම්බාහනය ඉතා වේදනාකාරී නම්, අඩු පීඩනය භාවිතා කළ හැකිය.
• මිනිත්තු කිහිපයකට පසු, චිකිත්සකයා පටක සංචලනය තක්සේරු කරයි.
• කැළැල් පටක හෝ ඇලවීම් දිගු කිරීම සඳහා විශේෂිත දිගු කිරීම් සිදු කළ හැකිය.
• නම්‍යශීලී බව පවත්වා ගැනීම සඳහා නිවසේ අභ්‍යාස සහ දිගු කිරීම් නියම කළ හැක.

අක්රමිකතා

ඝර්ෂණ සම්බාහනය භාවිතා නොකළ යුතු අවස්ථා ඇති අතර ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය: (Paula Chaves, et al., 2017)

• ක්රියාකාරී විවෘත තුවාලයක් වටා.
• බැක්ටීරියා ආසාදනයක් තිබේ නම්.
• සංවේදනය අඩු වූ ප්රදේශ.
• මාංශ පේශි හෝ කණ්ඩරාවේ පටක වල කැල්සිකරණය පවතී නම්.

චිකිත්සකයා විසින් ක්රියා පටිපාටිය පැහැදිලි කර ඒ හා සම්බන්ධ ඉලක්ක සහ අවදානම් පිළිබඳව දැනුම් දෙනු ඇත.

ප්‍රතිකාර කරන ලද රෝග විනිශ්චය

ඝර්ෂණ සම්බාහනය සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකි රෝග විනිශ්චයවලට ඇතුළත් විය හැකිය: (Paula Chaves, et al., 2017)

• මාංශ පේශි කඳුළු හෝ වික්රියා.
• ටෙන්ඩිනයිටිස් හෝ ටෙන්ඩිනෝපති සඳහා.
• කණ්ඩරාවන්ට ඉරීමකින් පසු.
• උරහිස් / ශීත කළ උරහිසෙහි ඇලෙනසුලු කැප්සුලයිටිස්.
• ඒකාබද්ධ කොන්ත්රාත්තුව.
• ලිග්මන්ට් කඳුළු.
• ශල්යකර්මයෙන් හෝ කම්පනයෙන් පසු කැළැල් පටක ගොඩනැගීම.

ඝර්ෂණ සම්බාහනය යනු භෞත චිකිත්සාවෙහි භාවිතා වන ජනප්‍රිය ක්‍රමවේදයකි, නමුත් සමහර පර්යේෂණ යෝජනා කරන්නේ එය වෙනත් පුනරුත්ථාපන ක්‍රමවලට වඩා ඵලදායී නොවන බවයි. එක් අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ තුවාල නොවූ පාපන්දු ක්‍රීඩකයින්ගේ පටක දිග සහ ශක්තිය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සම්බාහනයට වඩා ස්ථිතික දිගු කිරීම් සහ ව්‍යායාම වඩාත් ඵලදායී බවයි. වෙනත් අධ්‍යයන මෙයට සහාය වී ඇත, නමුත් සම්බාහනය තුවාල වූ පටක චලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන බව පුද්ගලයන්ට පෙනී යා හැකිය. (මොහොමඩ් අලි ෆක්‍රෝ සහ වෙනත් අය. 2020)

භෞත චිකිත්සාවේ ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක ප්‍රධාන ඉලක්කය වන්නේ පුද්ගලයාට චලනය සහ නම්‍යශීලී බව නැවත ලබා ගැනීමට උපකාර කිරීමයි. ඝර්ෂණ සම්බාහනය, ඉලක්කගත දිගු කිරීම් සහ ව්‍යායාම සමඟ ඒකාබද්ධව, පුද්ගලයන්ට ඉක්මන් සුවය ලබා ගැනීමට සහ සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පැමිණීමට උපකාරී වේ.

---

අනතුරු සහ තුවාල වලින් පසු චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර

---

ආශ්රිත

Begovic, H., Zhou, GQ, Schuster, S., & Zheng, YP (2016). තීර්යක් ඝර්ෂණ සම්බාහනයේ ස්නායු මෝටර බලපෑම්. අතින් චිකිත්සාව, 26, 70-76. doi.org/10.1016/j.math.2016.07.007

Chaves, P., Simões, D., Paço, M., Pinho, F., Duarte, JA, & Ribeiro, F. (2017). Cyriax's deep friction massage application parameters: භෞතචිකිත්සකයින් සමඟ හරස්කඩ අධ්‍යයනයකින් සාක්ෂි. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් විද්යාව සහ භාවිතය, 32, 92-97. doi.org/10.1016/j.msksp.2017.09.005

Chun, Q., ZhiYong, W., Fei, S., & XiQiao, W. (2016). හයිපර්ට්‍රොෆික් කැළැල් ඇතිවීම සහ ප්‍රතිගමනය අතරතුර ෆයිබ්‍රොබ්ලාස්ට් වල ගතික ජීව විද්‍යාත්මක වෙනස්කම්. ජාත්‍යන්තර තුවාල සඟරාව, 13(2), 257-262. doi.org/10.1111/iwj.12283

Fakhro, MA, Chahine, H., Srour, H., & Hijazi, K. (2020). ගැඹුරු තීර්යක් ඝර්ෂණ සම්බාහනය එදිරිව දිගු කිරීම පාපන්දු ක්‍රීඩකයින්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ඇති කරන බලපෑම. විකලාංග පිළිබඳ ලෝක සඟරාව, 11(1), 47-56. doi.org/10.5312/wjo.v11.i1.47