උරහිසෙහි දැඩි බව සහ වේදනාව වර්ධනය වීම

උරහිසෙහි ඇතිවන තද ගතිය සහ වේදනාව ඇලෙනසුළු කැප්සුලයිටිස් විය හැක, (ශීත කළ උරහිස), උරහිසේ බෝල-සහ-සොකට් සන්ධිය/ග්ලෙනොහුමරල් සන්ධියේ තත්වයකි. එය සාමාන්යයෙන් කාලයත් සමග වර්ධනය වන අතර හස්තයේ ක්රියාකාරී භාවිතය සීමා කරයි. වේදනාව සහ තද බව හස්ත චලනය සීමා කරන අතර රෝග ලක්ෂණ වල කාලසීමාව මාස 12-18 දක්වා පැවතිය හැකිය. හේතුව බොහෝ විට නොදන්නා නමුත් එය 40 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ, දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් රෝග සහ හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට මෙම තත්වය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වන අතර කාන්තාවන් පිරිමින්ට වඩා මෙම තත්වය වර්ධනය වීමට නැඹුරු වේ. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් ප්‍රතිකාරය වේදනාව සමනය කිරීමට සහ ඉක්මන් සුවය ලබා ගැනීමට ඵලදායී විය හැක.

තද ගතිය සහ වේදනාව

උරහිස් සන්ධිය ශරීරයේ අනෙකුත් ඕනෑම සන්ධියකට වඩා වැඩි චලනයකට ඉඩ සලසයි. ශීත කළ උරහිසක් උරහිස් සන්ධිය වටා ඇති කැප්සියුලය හැකිලීමට සහ කැළැල් පටක සාදයි. කැප්සියුල සංකෝචනය වීම සහ ඇලවුම් සෑදීම නිසා උරහිස දැඩි වීම, චලනය සීමා කිරීම සහ වේදනාව සහ අපහසුතාවයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.

අදියර

ප්රගතිය අදියර තුනකින් සලකුණු කර ඇත:

ශීතකරණය

• තද ගතිය සහ වේදනාව චලනය සීමා කිරීමට පටන් ගනී.

ශීත කළ

• චලනය සහ චලනය දැඩි ලෙස සීමා වේ.

දියවීම

• උරහිස ලිහිල් වීමට පටන් ගනී.
• රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට වසර ගණනාවක් ගත විය හැකිය.
• මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, ශීත කළ උරහිස් තනිවම පහව යා හැකි නමුත් එය සැබවින්ම සුව වී නිවැරදිව පෙළගස්වා ඇති බව ඉන් අදහස් නොවේ.
• මෘදු අවස්ථාවන්හිදී පවා එය පහව යන තෙක් බලා සිටීම වෙනුවට ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ.

රෝග ලක්ෂණ

• සීමිත චලන පරාසයක්.
• තද ගතිය සහ තද බව.
• උරහිස පුරා අඳුරු හෝ වේදනාකාරී වේදනාව.
• වේදනාව අතේ ඉහළ කොටසට පැතිර යා හැකිය.
• කුඩාම චලනයන් මගින් වේදනාව අවුලුවනු ලැබේ.
• රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම දුර්වලකම හෝ තුවාල හේතුවෙන් නොවේ, නමුත් සැබෑ ය සන්ධි තද බව.

හේතූන්

බොහෝ ශීත කළ උරහිස් තුවාලයක් හෝ පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව සිදු වේ, නමුත් මෙම තත්වය බොහෝ විට පද්ධතිමය තත්වයක් හෝ මුළු ශරීරයටම බලපාන එකක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

වයස සහ ලිංගභේදය

• ශීත කළ උරහිස බොහෝ විට වයස අවුරුදු 40 ත් 60 ත් අතර පුද්ගලයින්ට බලපාන අතර පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.

අන්තරාසර්ග අක්රමිකතා

• දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ශීත කළ උරහිසක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.
• තයිරොයිඩ් ගැටළු වැනි අනෙකුත් අන්තරාසර්ග අසාමාන්යතා ද මෙම තත්ත්වය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

උරහිස් කම්පනය සහ / හෝ සැත්කම්

• උරහිස් තුවාලයක් ඇති පුද්ගලයින්ට හෝ උරහිස් මත ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වන පුද්ගලයින්ට දැඩි හා වේදනාකාරී සන්ධියක් වර්ධනය විය හැකිය.
• තුවාලයක් හෝ ශල්‍යකර්මයකින් පසුව දිගු කලක් නිශ්චල කිරීම / අත විවේක ගැනීම සිදු වූ විට, ශීත කළ උරහිසක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

වෙනත් පද්ධතිමය කොන්දේසි

හෘද රෝග වැනි පද්ධතිමය තත්වයන් කිහිපයක් ද මෙම තත්වය වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:

• අධි කොලෙස්ටරෝල්
• අධිවෘක්ක රෝගය
• හෘද හා පෙනහළු රෝග
• පාකින්සන් රෝගය

තද ගතිය සහ වේදනාව තුවාල හෝ වෙනත් උරහිස් ගැටළු වලින් සන්ධියට හානි වීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය:

• මාංශ පේශි හෝ සම්බන්ධක පටක තුවාල වීම
• රොටේටර් කෆ් ටෙන්ඩිනෝපති
• කැල්සිෆික් ටෙන්ඩිනයිටිස්
• විස්ථාපනය
• අස්ථි බිඳීම
• ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්
• මෙම ඕනෑම හේතුවක් සමඟ සම්බන්ධ ශීත කළ උරහිසක් ද්විතියික ලෙස සැලකේ.

ප්රතිකාර

වර්ග දෙක සැලකිල්ලට ගනිමින් උරහිසේ චලනයේ පරාසය නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ:

සක්‍රීය පරාසය

• පුද්ගලයෙකුට තමාගේම ශරීරයේ කොටසක් චලනය කළ හැකි දුර මෙයයි.

උදාසීන පරාසය

• චිකිත්සකයෙකු හෝ වෛද්‍යවරයකු වැනි තවත් පුද්ගලයෙකුට ශරීරයේ කොටස චලනය කළ හැක්කේ මෙයයි.

චිකිත්සාව

• චිරොක්ට්‍රැක්ටික්, සම්බාහනය සහ භෞත චිකිත්සාව ලිහිල් කිරීම සඳහා දිගු කිරීම, නැවත සකස් කිරීම සහ ව්‍යායාම ඇතුළත් වේ වේදනාව රෝග ලක්ෂණ සහ සංචලනය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්න.
• සාමාන්‍යයෙන්, ශීත කළ උරහිසකින් ශක්තිය බලපාන්නේ නැත, නමුත් චිරොක්ට්‍රැක්ටරයට උරහිසට වඩා හොඳින් සහාය වීමට සහ තුවාලය නරක අතට හැරීම හෝ නව තුවාලයක් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අවට මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.
• ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් මගින් වේදනා රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
• කැටි කිරීමේ අවධියේදී රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් තත්වය ප්‍රගතිය වළක්වා ගත හැකි අතර ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය වේගවත් කළ හැකිය.

---

සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කිරීම: ඇගයීම සහ ප්රතිකාර

---

ආශ්රිත

බෲන්, ෂේන්. "Idiopathic ශීත කළ උරහිස." Australian Journal of general practice වෙළුම. 48,11 (2019): 757-761. doi:10.31128/AJGP-07-19-4992

Chan, Hui Bin Yvonne, et al. "ශීත කළ උරහිස කළමනාකරණය කිරීමේ භෞත චිකිත්සාව." සිංගප්පූරු වෛද්‍ය සඟරාව වෙළුම. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107

චෝ, Chul-Hyun, et al. "ශීත කළ උරහිස් සඳහා ප්රතිකාර ක්රමෝපාය." විකලාංග සැත්කම් වල සායන වෙළුම. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249

Duzgun, Irem, et al. "ශීත කළ උරහිස් බලමුලු ගැන්වීම සඳහා කුමන ක්‍රමය: අතින් පසුපස කැප්සියුල දිගු කිරීම හෝ scapular බලමුලු ගැන්වීම?" Musculoskeletal සහ neuronal අන්තර්ක්‍රියා සඟරාව vol. 19,3 (2019): 311-316.

Jain, Tarang K, සහ Neena K Sharma. "ශීත කළ උරහිස් / ඇලවුම් කැප්සුලයිටිස් ප්රතිකාර සඳහා භෞත චිකිත්සක මැදිහත්වීම්වල ඵලදායීතාවය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්." පිටුපස සහ මාංශ පේශි පුනරුත්ථාපන ජර්නලය වෙළුම. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443

කිම්, මින්-සු, සහ අල්. "උරහිස් කැල්සිෆික් ටෙන්ඩිනයිටිස් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර." උරහිස් සහ වැලමිට පරිමාවේ සායන. 23,4 210-216. 27 නොවැම්බර් 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318

මිලර්, නීල් එල් සහ අල්. "ශීත කළ උරහිස." සොබාදහම සමාලෝචන. රෝග ප්‍රයිමර් වෙළුම. 8,1 59. 8 සැප්තැම්බර් 2022, doi:10.1038/s41572-022-00386-2