Psoriatic Arthritis දණහිස් වේදනාව

විවිධ සන්ධිවලට, විශේෂයෙන් දණහිසට බලපාන සමේ රෝග ඇති පුද්ගලයින් තුළ සොරියාටික් ආතරයිටිස් වර්ධනය විය හැක.. Psoriasis යනු සමේ සෛල ගොඩනැගීමට හේතු වන සමේ රෝගයක් වන අතර එය කැසීම, වියළි සම ලෙස හැඳින්වේ. තහඩු. Psoriatic arthritis යනු දැවිල්ල, තද ගතිය සහ වේදනාව ඇති කළ හැකි දිගුකාලීන ගිනි අවුලුවන රෝගයකි. ප්‍රතිකාර නොමැතිව කාලයත් සමඟ රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් නරක අතට හැරිය හැක. සන්ධිවලට සිදුවන හානිය අවම කර ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාර සමඟ තත්වයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමට මුල් රෝග විනිශ්චය අත්‍යවශ්‍ය වේ.

සොරියාටික් ආතරයිටිස්

තද ගතිය සහ ඉදිමීම වැනි සොරියාටික් ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් ලෙස දැක්විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, සොරියාටික් දණහිස් ආතරයිටිස් ඇති සමහර පුද්ගලයින් එක් දණහිසක තද බවක් හෝ වේදනාවක් අත්විඳින අතර තවත් සමහරු දණහිස් දෙකෙහිම රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිති. දණහිසේ ඇති සොරියාටික් ආතරයිටිස් අවට ඉදිමීමට ද හේතු විය හැක:

• ලිංගේන්ද්රයි
• ටෙන්ඩන්ස්
• සයිනෝවියල් පටල
• රෝග ලක්ෂණ ද දැක්විය හැකිය:
• වැළමිට
• අඩි
• අත්

රෝග ලක්ෂණ

රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 30 සහ 50 අතර ආරම්භ වේ. පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• විවේකයෙන් හෝ නිදා ගැනීමෙන් පසු තද ගතිය.
• ඉදිමීම.
• දණහිස සහ අවට ප්රදේශය තුළ දැවිල්ල.
• දැවිල්ලෙන් දණහිස මත උණුසුම් හෝ උණුසුම් සම.
• සන්ධි, කණ්ඩරාවන්ට හෝ බන්ධනවල සහ අවට වේදනාව.
• සන්ධි ඇලවීම, චලනය වීමේ අපහසුතාව, හෝ චලිත පරාසය අඩු වීම.

ලක්ෂණ තවත් වේ:

• ආපහු වේදනාව
• ආකෘතිය
• ඇස්වල වේදනාව සහ රතු පැහැය
• ඉදිමුණු ඇඟිලි හෝ ඇඟිලි
• පාදවල හෝ අචිලස් කණ්ඩරාවේ වේදනාවෙන් ඇවිදීමට අපහසු වීම.
• නියපොතු වලවල් හෝ වෙන් කිරීම.

සමේ රෝගයේ බරපතලකම සොරියාටික් ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ තීරණය නොකරයි. රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇතිවීමේ සහ සමනය කිරීමේ රටාවක් හරහා යා හැකිය. කෙටි කාලයක් තුළ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන විට පුද්ගලයන්ට හදිසි ප්රහාරයක් ඇතිවිය හැක. දැවිල්ලෙන් පසු, තත්වය සමනය වන විට රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු විය හැක. තවත් ඇවිලෙන තුරු රෝග ලක්ෂණ දිගු කලක් නොපෙන්වයි. නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකුට දරුණු සමේ රෝග ඇති විය හැකි නමුත් මෘදු psoriatic ආතරයිටිස් පමණි.

හේතූන්

ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල සහ පටක වලට වැරදීමකින් පහර දෙන විට සොරියාටික් ආතරයිටිස් වර්ධනය වේ. දෝෂ සහිත ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය නිසා ශරීරය ඉක්මනින් නව සමේ ​​සෛල උත්පාදනය වන අතර එමඟින් සමරු ඵලක සාදයි. තත්ත්වය සන්ධිවලට බලපාන විට එය දැවිල්ල ඇති කරයි. psoriatic arthritis සඳහා පැහැදිලි හේතුවක් නොමැති අතර, පර්යේෂකයන් ජාන විද්යාව සහ පරිසරය සමඟ සම්බන්ධතා සොයාගෙන ඇති අතර, psoriatic arthritis ඇති සමීප ඥාතීන් සිටින පුද්ගලයින්ට මෙම තත්වය වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත. සංවර්ධනයට බලපෑම් කළ හැකි වෙනත් සාධක ඇතුළත් වේ:

• දරුණු psoriasis
• කම්පන සහගත තුවාල/s
• තරබාරු බව
• නියපොතු රෝගය
• දුම්පානය කරනව

මෙම තත්ත්වය ඕනෑම වයසකදී සිදු විය හැක, නමුත් අනුව ජාතික Psoriasis පදනම, බොහෝ පුද්ගලයන් පළමු රෝග ලක්ෂණ දකින්නේ ඔවුන්ගේ සමේ රෝගය ආරම්භ වී වසර දහයකට පමණ පසුවය. කෙසේ වෙතත්, සමේ රෝග ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 30% ක් පමණක් සමේ ආතරයිටිස් වර්ධනය වේ.

රෝග විනිශ්චය

දණහිසේ ඇති psoriatic arthritis හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරුන් රූපකරණ මෙවලම් භාවිතා කරයි. ඔවුන් භාවිතා කරනු ඇත:

• MRI
• X-කිරණ
• අල්ට්රා සවුන්ඩ්
• සන්ධි සහ අවට පටක වල අක්‍රමිකතා හෝ දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීමට ඔවුන්ට උපකාර කිරීම.
• ආතරයිටිස් වැනි අනෙකුත් පොදු ආකාර බැහැර කිරීම සඳහා අතිරේක පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ රූමැටොයිඩ් සහ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්.
• රුධිර පරීක්ෂණ මගින් දැවිල්ල සහ විශේෂිත ප්රතිදේහ සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
• සමහර අවස්ථාවලදී, ආසාදනයක් වැනි වෙනත් යටින් පවතින තත්වයන් ඇතිවීමේ හැකියාව ඉවත් කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා සන්ධියෙන් කුඩා තරලයක් ගනු ලැබේ.

ප්රතිකාර

psoriatic arthritis සඳහා දැනට ප්‍රතිකාරයක් නොමැත, නමුත් ප්‍රතිකාර සංවර්ධනය වෙමින් පවතින අතර දිගුකාලීන කළමනාකරණය සඳහා පොරොන්දුව පෙන්වයි. වර්තමාන ප්‍රතිකාර මගින් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සහ පුද්ගලයාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

ජීව විද්‍යාව

වැනි ජීව විද්‍යාත්මක ඖෂධ tumor necrosis සාධකය හෝ psoriatic ආතරයිටිස් පිළිබඳ නව රෝග විනිශ්චය සහිත බොහෝ පුද්ගලයින් සඳහා TNF නිෂේධක පළමු පෙළ ප්‍රතිකාරය ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධ TNF අවහිර කිරීමට උපකාරී වේ, එය දැවිල්ල සඳහා තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ ගිනි අවුලුවන වාර ගණන අඩු කිරීම සඳහා ඔවුන් ඵලදායී බව පෙන්වා දී ඇත. ජීව විද්‍යාව අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය, විශේෂයෙන් නිතර නිතර ආසාදන අත්විඳින සහ නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්‍ය පුද්ගලයින් තුළ.

කුඩා අණු ඖෂධ

ජීව විද්‍යාත්මක ඖෂධ භාවිතා කළ නොහැකි පුද්ගලයින්ට මුඛ කුඩා අණු හෝ OSM ලෙස හඳුන්වන නව ඖෂධ කාණ්ඩයක් නිර්දේශ කළ හැක. උදාහරණ ලෙස apremilast - ඔටෙස්ලා සහ tofacitinib - Xeljanz.

රෝග වෙනස් කරන ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධ

රෝග නිර්ණය කිරීම - DMARDs දිගුකාලීන විකල්පයකි. ඒවා සොරියාටික් ආතරයිටිස් වල ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමට භාවිතා කරන අතර උදාහරණ ලෙස මෙතොට්‍රෙක්සෙට් සහ සයික්ලොස්පෝරීන් ඇතුළත් වේ. DMARDs වඩාත් හොඳින් ක්‍රියා කරන්නේ පුද්ගලයෙකු වැඩ කිරීමට කාලය ගත කළ හැකි ඉක්මනින් ඒවා ගැනීමට පටන් ගත් විටය. කෙසේ වෙතත්, රෝග ලක්ෂණ ක්ෂණිකව වැඩි දියුණු නොවුනත්, ඒවා දිගටම ගැනීමට පුද්ගලයින් දිරිමත් කරනු ලැබේ.

දැවිල්ල ලිහිල් කිරීම

වෛද්යවරයෙකු පත් කළ හැකිය nonsteroidal විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ - NSAIDs සහ දණහිස රෝග ලක්ෂණ ඇවිලෙන විට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත්. මේවා කෙටි කාලීන ප්‍රතිකාර ක්‍රම වන අතර දිගු කාලීන භාවිතය අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකි බැවින් ක්ෂණික සහනයක් ලබා දේ. පුද්ගලයන්ට ඇතුළත් වන ඒකාබද්ධ ස්වයං රැකවරණය සමඟ සහනයක් සොයාගත හැකිය:

• ibuprofen/Advil හෝ naproxen/Aleve වැනි කවුන්ටරයෙන් NSAIDs ගැනීම.
• අයිස් සහ තාප ඇසුරුම් යෙදීම.
• සම්පූර්ණ පරාසයක චලනය ප්‍රවර්ධනය කිරීම සඳහා මෘදු ව්‍යායාම කරන්න.
• මෘදු දිගු කිරීම හෝ යෝග තද මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ.
• චිරොක්රැක්ටික්.
• උරාබිය.
• චිකිත්සක සම්බාහනය.
• ප්රති-ගිනි අවුලුවන ආහාර වේලක්.
• විදුලි උත්තේජනය.

චිරොක්ට්‍රැක්ටික් ප්‍රතිකාරය උපකාරී විය හැක:

• වේදනාව සමනය කරන්න.
• මාංශ පේශි කැක්කුම වැළැක්වීම.
• සන්ධි නැවත සකස් කරන්න.
• සංචලනය වැඩි දියුණු කරන්න.

කෙසේ වෙතත්, චිරොක්ට්‍රැක්ටික් යනු ආතරයිටිස් සඳහා වන මූලික ප්‍රතිකාරය නොවන නමුත් වේදනාව සමනය කිරීමට, මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට සහ දිගු කිරීමට සහ ශරීරය සමතුලිත කිරීමට ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමට අදහස් කෙරේ.

---

ශරීරය තුළ

---

ශක්තිය, සමබරතාවය සහ වැඩිදියුණු කළ ශරීර සංයුතිය

ක්‍රියාකාරී යෝග්‍යතාවය යනු සෑම දිනකම සුවපහසු ලෙස ගමන් කිරීමේ හැකියාවයි. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල ප්‍රතිලාභ ශරීරයේ සංයුතිය වැඩි දියුණු කිරීමට ද දායක වේ. ක්‍රියාකාරී යෝග්‍යතාවයේ යම් මට්ටමකට ළඟා වීමට ක්‍රියා කිරීම පරිවෘත්තීය වේගය අඩු කිරීමට පෙන්නුම් කර ඇති වයස්ගත ක්‍රියාවලියට උපකාරී වේ. ක්‍රියාශීලී නොවීම නිසා පුද්ගලයන්ට වයසට යන විට කෙට්ටු ශරීර ස්කන්ධ අහිමි වන අතර එය ශරීරයේ මේදය වැඩි වීමට හේතු වේ. කෙට්ටු ශරීර ස්කන්ධය ශරීරයේ සමස්ත බාසල් පරිවෘත්තීය අනුපාතයට හෝ BMR වලට දායක වේ, එය පරිවෘත්තීය ලෙසද හැඳින්වේ. අත්‍යවශ්‍ය කාර්යයන් සඳහා ශරීරයට අවශ්‍ය කැලරි ප්‍රමාණය මෙයයි. සෑම කෙනෙකුම සම්බන්ධ වීමට දිරිගන්වනු ලැබේ ශක්තිය පුහුණු කිරීම හෝ ප්රතිරෝධක අභ්යාස, නමුත් විශේෂයෙන් වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්. මෙය මාංශ පේශි අහිමි වීම නැවත ලබා ගැනීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් සිහින් සිරුරේ ස්කන්ධය වැඩි විය හැක. කෙට්ටු ශරීර ස්කන්ධ වැඩිවීම BMR වැඩි කරයි, මේදය වැඩි වීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

ආශ්රිත

Chang, KL, et al. (2015) නිදන්ගත වේදනා කළමනාකරණය: නිදන්ගත වේදනාව සඳහා ඖෂධීය නොවන ප්‍රතිකාර [වියුක්ත]. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25970869

ආතරයිටිස් සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර. (nd). arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/physical-therapies/chiropractic-care-for-arthritis

චිරොක්ට්‍රැක්ටික්: ගැඹුරින්. (2019) nccih.nih.gov/health/chiropractic-in-depth

සොරියාටික් ආතරයිටිස් හි සමනය ලබා ගන්නේ කෙසේද? (nd). arthritis.org/diseases/more-about/how-to-achieve-remission-in-psoriatic-arthritis

psoriatic arthritis සමඟ ජීවත් වීම. (nd). psoriasis.org/living-with-psoriatic-arthritis/

Sankowski, AJ, et al. (2013) සොරියාටික් ආතරයිටිස්. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3596149/