ලිංග සංක්‍රාන්තිය: ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවය ප්‍රකාශ කිරීම සහ තහවුරු කිරීම

ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවය සංක්‍රමණය යනු උපතේදී පවරා ඇති තැනැත්තාට වඩා පුද්ගලයාගේ අභ්‍යන්තර ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ හැඟීම තහවුරු කර ප්‍රකාශ කිරීමේ ක්‍රියාවලියයි. ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සංක්‍රාන්ති යන අංග ඉගෙන ගැනීම සහය වීමට උපකාර වන්නේ කෙසේද? LGBTQ + ප්‍රජාව?

ලිංග සංක්‍රාන්තිය

ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවය සංක්‍රාන්තිය හෝ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීම යනු සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවයට අනුකූල නොවන පුද්ගලයන් ඔවුන්ගේ අභ්‍යන්තර ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය ඔවුන්ගේ බාහිර ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය ප්‍රකාශනය සමඟ පෙළගස්වන ක්‍රියාවලියකි. එය ද්විමය ලෙස විස්තර කළ හැකිය - පිරිමි හෝ ගැහැණු - නමුත් ද්විමය නොවන ද විය හැකිය, එනම් පුද්ගලයෙකු තනිකරම පිරිමි හෝ ගැහැණු නොවේ.

• එම ක්‍රියාවලියට සෞන්දර්යාත්මක පෙනුම, සමාජ භූමිකාවන්හි වෙනස්කම්, නෛතික පිළිගැනීම් සහ/හෝ ශරීරයේ භෞතික අංශ ඇතුළත් විය හැකිය..
• සමාජ තහවුරු කිරීම - වෙනස් ඇඳුම් ඇඳීම හෝ මිතුරන් සහ පවුලේ අය වෙත පැමිණීම.
• නීතිමය තහවුරු කිරීම - නෛතික ලේඛනවල නම සහ ලිංගභේදය වෙනස් කිරීම.
• වෛද්ය තහවුරු කිරීම - ඔවුන්ගේ ශරීරයේ ඇතැම් භෞතික අංශ වෙනස් කිරීමට හෝර්මෝන සහ/හෝ ශල්‍යකර්ම භාවිතා කිරීම.
• සංක්‍රාන්ති ලිංගික පුද්ගලයන්ට මේවායින් සමහරක් හෝ සියල්ල හඹා යා හැක.

බාධක

ලිංග සංක්‍රාන්තිය ඇතුළු විය හැකි විවිධ බාධක මගින් බාධා කළ හැක:

• පිරිවැය
• රක්ෂණයක් නොමැතිකම
• පවුල, මිතුරන් හෝ සහකරුගේ සහයෝගය නොමැතිකම.
• වෙනස්කම් කිරීම
• ස්ටිග්මා

සියලු අංශ ආමන්ත්‍රණය කිරීම

ක්‍රියාවලියට නිශ්චිත කාලරාමුවක් නොමැති අතර සෑම විටම රේඛීය නොවේ.

• බොහෝ සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවයට අනුකූල නොවන පුද්ගලයන් ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවයට වඩා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි, මන්ද සංක්‍රාන්තිය බොහෝ විට ශරීරය වෛද්‍යමය වශයෙන් පරිවර්තනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ලෙස සැලකේ.
• පුද්ගලයෙකුට තම අනන්‍යතාවය තහවුරු කර ගැනීම සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට අවශ්‍ය නොවන අතර සමහර සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් හෝර්මෝන හෝ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සැත්කම්වලින් වැළකී සිටියි.
• සංක්‍රාන්තිය යනු පුද්ගලයෙකු අභ්‍යන්තරව සහ බාහිරව කවුරුන්ද යන්න පිළිබඳ සියලු අංශ ආමන්ත්‍රණය කරන පරිපූර්ණ ක්‍රියාවලියකි.
• තම උප්පැන්න සහතිකයේ නම සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය වෙනස් කිරීම වැනි සංක්‍රාන්ති සමහර අංග අනෙක් ඒවාට වඩා වැදගත් විය හැක.
• ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවය නැවත ඇගයීම සහ සංශෝධනය කිරීම පියවරෙන් පියවර, එක්-මාර්ග ක්‍රියාවලියකට වඩා අඛණ්ඩ විය හැකිය.

ලිංග අනන්‍යතාවය ගවේෂණය කිරීම

ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවය සංක්‍රාන්තිය බොහෝ විට ආරම්භ වන්නේ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අතීසාරයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් වන අතර එය පුද්ගලයෙකුට උපතේදී පවරා ඇති ලිංගභේදය ඔවුන් අත්විඳින ආකාරය හෝ අභ්‍යන්තරව තම ලිංගභේදය ප්‍රකාශ කරන ආකාරය සමඟ නොගැලපෙන විට ඇතිවන නිරන්තර නොසන්සුන්තාවය විස්තර කරයි.

• සමහර පුද්ගලයින් වයස අවුරුදු 3 හෝ 4 දී ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ ඩිස්ෆෝරියා රෝග ලක්ෂණ අත්විඳ ඇත. (Selin Gülgöz, et al., 2019)
• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ ඩිස්ෆෝරියා බොහෝ දුරට පුද්ගලයා වටා ඇති සංස්කෘතිය මගින් දැනුම් දිය හැකිය, විශේෂයෙන් දැඩි කේත මගින් පුරුෂ/පිරිමි සහ ස්ත්‍රී/ගැහැණු යනු කුමක්ද යන්න තීරණය කරන සංස්කෘතීන් තුළ.

නොසන්සුන්තාව විවිධ ආකාරවලින් ප්‍රකාශ වේ

• කෙනෙකුගේ ලිංගික ව්‍යුහයට අකමැති වීම.
• සාමාන්‍යයෙන් අනෙක් ලිංගයේ අය අඳින ඇඳුම් සඳහා මනාපය.
• සාමාන්‍යයෙන් තමන්ගේ ලිංගභේදය අනුව අඳින ඇඳුම් ඇඳීමට අකමැති වීම.
• මනඃකල්පිත නාට්‍යයේ හරස්-ලිංග භූමිකාවන් සඳහා මනාපය.
• සාමාන්‍යයෙන් අනෙකුත් ලිංගභේදය විසින් සිදු කරනු ලබන ක්‍රියාකාරකම්වල නිරත වීමට දැඩි කැමැත්තක්.

ඩිස්ෆෝරියා

• පුද්ගල ශරීරය විසින් ඒවා නිර්වචනය කරන ආකාරය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය අභ්‍යන්තර අපහසුතාවයක් ඇති කරන විට වැඩිවිය පැමිණීමේදී ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ ඩිස්ෆෝරියා සම්පූර්ණයෙන්ම මතු විය හැකිය.
• පුද්ගලයෙකු ටොම්බෝයි, හෝ සිසී කෙනෙකු ලෙස විස්තර කරන විට හෝ ගැහැණු ළමයෙකු ලෙස හැසිරීම හෝ පිරිමි ළමයෙකු ලෙස හැසිරීම නිසා විවේචනයට හා පහර දීමට ලක් වූ විට හැඟීම් විස්තාරණය විය හැකිය.
• වැඩිවිය පැමිණීමේදී, භෞතික වෙනස්කම් දිගුකාලීනව නොගැලපෙන හැඟීම් ඇති කළ හැකි අතර ඔවුන්ගේම ශරීරයට නොගැලපෙන හැඟීම් බවට පරිණාමය විය හැකිය.
• පුද්ගලයන්ට අභ්‍යන්තර සංක්‍රාන්තිය ලෙස හැඳින්වෙන ක්‍රියාවලියකට භාජනය විය හැකි අතර ඔවුන් තමන් දකින ආකාරය වෙනස් කිරීමට පටන් ගනී.

ලිංග සංක්‍රාන්තිය/තහවුරු කිරීම මීළඟ පියවර බවට පත්වේ. සංක්‍රාන්තිය යනු තමන්ව වෙනස් කිරීම හෝ ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීම නොව ඔවුන්ගේ අව්‍යාජ ආත්මය ප්‍රකාශ කිරීම සහ සමාජීය, නීත්‍යානුකූලව සහ/හෝ වෛද්‍යමය වශයෙන් තමන් කවුරුන්ද යන්න තහවුරු කිරීමයි.

සමාජ

සමාජ සංක්‍රාන්තිය යනු පුද්ගලයෙකු තම ලිංගභේදය ප්‍රසිද්ධියේ ප්‍රකාශ කරන ආකාරයයි. සංක්රමණයට ඇතුළත් විය හැකිය:

• සර්වනාම වෙනස් කිරීම.
• තෝරාගත් නම භාවිතා කිරීම.
• මිතුරන්, පවුලේ අය, සගයන් යනාදිය වෙත පැමිණීම.
• අලුත් ඇඳුම් ඇඳගෙන.
• කොණ්ඩය වෙනස් ලෙස කැපීම හෝ හැඩගැන්වීම.
• ගමන් කිරීම, වාඩි වීම, වැනි හැසිරීම් වෙනස් කිරීම.
• හඬ වෙනස් කිරීම.
• බැඳීම - පියයුරු සඟවා ගැනීම සඳහා පපුව බැඳ තැබීම.
• ස්ත්‍රී වක්‍රය උද්දීපනය කිරීම සඳහා පියයුරු සහ උකුල් ප්‍රොස්තෙටික් පැළඳීම.
• ඇසුරුම් කිරීම - ශිෂේණය ඍජු පටලයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා ශිෂේණය ඍජු ඇඳීම.
• tucking - ඉදිමීමක් සැඟවීමට ශිෂේණය ඍජු වීම.
• ඇතැම් ක්‍රීඩා කරනවා
• වැඩ විවිධ රේඛා ලුහුබැඳීම.
• සාමාන්‍යයෙන් පිරිමි හෝ ගැහැණු ලෙස දැකිය හැකි ක්‍රියාකාරකම්වලට සහභාගී වීම.

නීතිමය

නෛතික සංක්‍රාන්තිය යනු පුද්ගලයාගේ තෝරාගත් නම, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ සර්වනාම පිළිබිඹු කිරීම සඳහා නෛතික ලේඛන වෙනස් කිරීමයි. මෙයට ඇතුළත් විය හැකි රාජ්‍ය සහ රාජ්‍ය නොවන ලේඛන ඇතුළත් වේ:

• උප්පැන්න සහතික
• සමාජ ආරක්ෂණ හැඳුනුම්පත
• රියදුරු බලපත්රය
• ගමන් බලපත්ර
• බැංකු වාර්තා
• වෛද්ය හා දන්ත වෛද්ය වාර්තා
• ඡන්ද දායකයින් ලියාපදිංචි කිරීම
• පාසල් හැඳුනුම්පත
• වෙනස්කම් වලට ඉඩ දෙන ප්‍රතිපාදන ප්‍රාන්තය අනුව වෙනස් විය හැක.
• සමහර ප්රාන්තවල වෙනස්කම් වලට ඉඩ දෙන්නේ පතුලේ ශල්යකර්ම - ලිංගික ප්රතිනිර්මාණය සිදු කළහොත් පමණි.
• වෙනත් අය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන ශල්‍යකර්මයකින් තොරව වෙනස්කම් වලට ඉඩ දෙනු ඇත.
• වෙනත් රාජ්‍යයන් ද්විමය නොවන පුද්ගලයන් සඳහා X-ලිංගභේද විකල්පය ඉදිරිපත් කිරීමට පටන් ගෙන ඇත. (වෙස්ලි එම් කිං, ක්‍රිස්ටි ඊ ගමරල්. 2021)

වෛද්ය

වෛද්‍ය සංක්‍රාන්තිය සාමාන්‍යයෙන් පිරිමි හෝ ගැහැණු ලිංගික ලක්ෂණ කිහිපයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා හෝමෝන චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ. හෝමෝන ප්‍රතිකාරය සමඟ ඒකාබද්ධව ඇතැම් භෞතික අංශ වෙනස් කිරීමට ශල්‍යකර්මයක් ද එයට ඇතුළත් විය හැකිය.

• හෝර්මෝන ප්‍රතිකාරය පුද්ගලයන්ට ඔවුන් හඳුනා ගන්නා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයට වඩා ශාරීරිකව පෙනී සිටීමට උපකාර කරයි.
• ඒවා තනිවම භාවිතා කළ හැකි අතර ලිංගභේදය තහවුරු කිරීමේ ශල්‍යකර්මයට පෙරද භාවිතා කළ හැකිය.

හෝමෝන චිකිත්සාව ආකාර දෙකකින් සිදු වේ:

සංක්‍රාන්ති ලිංගික පිරිමි

• කටහඬ ගැඹුරු කිරීමට, මාංශ පේශි වැඩි කිරීමට, ශරීරයේ සහ මුහුණේ රෝම ප්‍රවර්ධනය කිරීමට සහ ක්ලිටෝරිස් විශාල කිරීමට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ලබා ගනී. (MS Irwig, K Childs, AB Hancock. 2017)

සංක්‍රාන්ති ලිංගික කාන්තාවන්

• ශරීරයේ මේදය නැවත බෙදා හැරීම, පියයුරු ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම, පිරිමි රටා තට්ටය අඩු කිරීම සහ වෘෂණවල ප්‍රමාණය අඩු කිරීම සඳහා එස්ටජන් මෙන්ම ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් අවහිර කරන්නන් ද ගනු ලැබේ. (Vin Tangpricha 1, Martin den Heijer. 2017)

ශල්යකර්ම

ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ ශල්‍යකර්මය පුද්ගලයෙකුගේ ශාරීරික පෙනුම ඔවුන්ගේ ලිංග අනන්‍යතාවයට සමපාත කරයි. බොහෝ රෝහල් සංක්‍රාන්ති ලිංගික වෛද්‍ය අංශය හරහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ සැත්කම් සිදු කරයි. වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි ඇතුළත් වේ:

• මුහුණේ සැත්කම් - මුහුණේ ස්ත්‍රීකරණ සැත්කම්.
• පියයුරු වැඩි කිරීම - තැන්පත් කිරීම් සමඟ පියයුරු ප්රමාණය වැඩි කරයි.
• ළය පුරුෂ භාවය - පියයුරු පටකවල සමෝච්ඡයන් ඉවත් කරයි.
• ට්රේචල් රැවුල බෑම - ආදම්ගේ ඇපල් ගෙඩිය අඩු කරයි.
• Phalloplasty - ශිෂේණය ඍජු ඉදිකිරීම.
• Orchiectomy - වෘෂණ කෝෂ ඉවත් කිරීම.
• Scrotoplasty - වෘෂණ කෝෂයක් තැනීම.
• Vaginoplasty - යෝනි මාර්ගයක් ඉදිකිරීම.
• Vulvoplasty - බාහිර කාන්තා ලිංගේන්ද්රයන් ගොඩනැගීම.

මාර්ග බාධක

• සංක්‍රාන්ති ලිංගික පුද්ගලයන් Medicare සහ Medicaid ඇතුළු ෆෙඩරල් සහ ප්‍රාන්ත නීති යටතේ රාජ්‍ය සහ පෞද්ගලික රක්ෂණ වෙනස්කම් වලින් ආරක්ෂා වේ. (සංක්‍රාන්ති ලිංගික සමානාත්මතාවය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය. 2021)
• ප්‍රාන්ත නවයක මෙඩිකේඩ් වැඩසටහන් ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ආවරණය නොකරන අතර, සංක්‍රාන්ති ලිංගික සෞඛ්‍යය සඳහා වන ලෝක වෘත්තීය සංගමය විසින් නිර්දේශිත විස්තීර්ණ සම්මත සත්කාර ලබා දෙන්නේ ඉලිනොයිස් සහ මේන් පමණි.WPATH. (කයිසර් පවුලේ පදනම. 2022)
• Medicare ද ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සැත්කම් අනුමත කිරීම සම්බන්ධයෙන් ස්ථාවර ප්‍රතිපත්තියක් නොමැත.
• එය ප්‍රතිකාරයක් අනුමත කරන්නේද නැද්ද යන්න මෙහෙයවීමට එක් එක් ප්‍රාන්තවල පූර්වාදර්ශ මත රඳා පවතී. (Medicare සහ Medicaid සේවා මධ්යස්ථානය. 2016)
• පුද්ගලික රක්ෂණය තුළ, බොහෝ සපයන්නන් ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීමේ රැකවරණය සඳහා සීමාවන් ඉවත් කර ඇත.
• Aetna සහ Cigna වැනි විශාල රක්‍ෂණකරුවන් සාමාන්‍යයෙන් සම්පූර්ණයෙන් හෝ අර්ධ වශයෙන් වඩාත් පුළුල් සේවා මාලාවක් ආවරණය කරයි.
• කුඩා රක්ෂණකරුවන් සැත්කම් ආවරණය නොකරන අතර හෝර්මෝන චිකිත්සාව වැනි දේ පමණක් ආවරණය කරයි. (සංක්‍රාන්ති ලිංගික නීති ආරක්ෂණ සහ අධ්‍යාපන අරමුදල. 2023)
• තවත් මාර්ග බාධකයක් වන්නේ අපකීර්තිය සහ වෙනස් කොට සැලකීමයි.
• අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ සංක්‍රාන්ති ලිංගික පුද්ගලයන්ගෙන් අඩකට වඩා ප්‍රසිද්ධියේ හිරිහැරයට හෝ හිරිහැරවලට ලක්වන බවයි. (සංක්‍රාන්ති ලිංගික සමානාත්මතාවය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය සහ ජාතික සමලිංගික සහ ලෙස්බියන් කාර්ය සාධක බලකාය. 2011)
• අනෙක් අය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කිරීම නතර කිරීමට ප්‍රධාන හේතුව ලෙස පවුලේ හෝ සහකරුගේ අකමැත්ත වාර්තා කරයි. (Jack L. Turban, et al., 2021)

සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයෙකු හෝ සංක්‍රාන්ති වීමක් ගැන සලකා බලන කෙනෙකු ඔබ හඳුනන්නේ නම්, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සංක්‍රමණය වීම සහ සහයෝගය දක්වන ආකාරය ඉගෙන ගැනීම මිත්‍රයෙකු වීමට හොඳ ක්‍රමයකි.

---

ඔබේ ජීවන රටාව වැඩිදියුණු කිරීම

---

ආශ්රිත

Gülgöz, S., Glazier, JJ, Enright, EA, Alonso, DJ, Durwood, LJ, Fast, AA, Lowe, R., Ji, C., Heer, J., Martin, CL, & Olson, KR (2019 ) සංක්‍රාන්ති ලිංගික සහ සිස්ජන්ඩර් දරුවන්ගේ ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවය වර්ධනයේ සමානකම. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ ජාතික විද්‍යා ඇකඩමියේ ක්‍රියාදාමයන්, 116(49), 24480–24485. doi.org/10.1073/pnas.1909367116

Irwig, MS, Childs, K., & Hancock, AB (2017). සංක්‍රාන්ති ලිංගික පිරිමි කටහඬ මත ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වල බලපෑම. ඇන්ඩ්‍රොලොජි, 5(1), 107-112. doi.org/10.1111/andr.12278

Tangpricha, V., & den Heijer, M. (2017). සංක්‍රාන්ති ලිංගික කාන්තාවන් සඳහා එස්ටජන් සහ ඇන්ඩ්‍රොජන් විරෝධී ප්‍රතිකාර. ලැන්සෙට්. දියවැඩියාව සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යාව, 5(4), 291-300. doi.org/10.1016/S2213-8587(16)30319-9

සංක්‍රාන්ති ලිංගික සමානාත්මතාවය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය. සෞඛ්‍ය සේවයේ ඔබේ අයිතිවාසිකම් දැනගන්න.

කයිසර් පවුලේ පදනම. ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තහවුරු කරන සෞඛ්‍ය සේවාවන්හි Medicaid ආවරණය පිළිබඳ යාවත්කාලීන කිරීම.

Medicare සහ Medicaid සේවා මධ්යස්ථානය. ලිංගභේදය සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය වෙනස් කිරීමේ සැත්කම්.

සංක්‍රාන්ති ලිංගික නීති ආරක්ෂණ සහ අධ්‍යාපන අරමුදල. සෞඛ්ය රක්ෂණ වෛද්ය ප්රතිපත්ති.

සංක්‍රාන්ති ලිංගික සමානාත්මතාවය සඳහා ජාතික මධ්‍යස්ථානය සහ ජාතික සමලිංගික සහ ලෙස්බියන් කාර්ය සාධක බලකාය. සෑම හැරීමකදීම අසාධාරණය: ජාතික සංක්‍රාන්ති ලිංගික වෙනස්කම් කිරීමේ සමීක්ෂණයේ වාර්තාවක්.

Turban, JL, Loo, SS, Almazan, AN, & Keuroghlian, AS (2021). එක්සත් ජනපදයේ සංක්‍රාන්ති ලිංගිකයන් සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවීය විවිධ පුද්ගලයන් අතර "විරෝධීභාවයට" තුඩු දෙන සාධක: මිශ්‍ර ක්‍රම විශ්ලේෂණයක්. LGBT සෞඛ්‍යය, 8(4), 273–280. doi.org/10.1089/lgbt.2020.0437