මැද පසුපස ප්‍රේරක ලකුණු: එල් පැසෝ ආපසු සායනය

ඉහළ සහ මැද/මැද පිටුපස වේදනාව සහ/හෝ උරහිස් බ්ලේඩ් අතර වේදනාව දිගු වේලාවක් වාඩි වී හෝ සිටගෙන සිටින පුද්ගලයින් සඳහා පොදු වේ. ආතතිය, ආතතිය සහ පුනරාවර්තන චලනයන් මැද පිටුපස ප්‍රේරක ලකුණු වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. බෙල්ලේ පාදයේ සිට ඉළ ඇටයේ පතුල දක්වා ඕනෑම තැනක රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ. ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වර්ධනය සහ නැවත ඇතිවීම නිදන්ගත ඉහළ සහ මැද පිටුපස වේදනාවට දායක විය හැක. තුවාල වෛද්‍ය චිරොක්‍රැක්ටික් සහ ක්‍රියාකාරී වෛද්‍ය සායනයට විවිධ ප්‍රතිකාර සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් හරහා ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මුදා හැරීමට, සහනයක් ලබා දීමට සහ වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

මැද පසුපස ප්‍රේරක ලකුණු

ඉළ ඇට උරස් කුහරයට සම්බන්ධ වන අතර පසුපස පැත්තට ඇලී තිබේ. මෙම ප්‍රදේශයේ ස්නායුවක් ඇණ ගැසීමෙන්, කෝපයට පත් වූ විට හෝ තුවාල වූ විට වේදනාව සහ සංවේදන රෝග ලක්ෂණ ස්නායුව ගමන් කරන වෙනත් ස්ථාන කරා පැතිර යා හැක. මැද පිටුපස ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වර්ධනය සඳහා පපුවේ කලාපයේ මාංශ පේශි කණ්ඩායම් ද සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. පපුවේ මාංශ පේශිවල ආතතිය මැද පිටුපස කලාපයේ මාංශ පේශි අධික ලෙස පැටවිය හැකි අතර එමඟින් තද ගතිය ඇති වේ. මෙය සිදු වන්නේ මැද පිටුපස මාංශ පේශිවල ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මුදා හරින නමුත් පපුවේ මාංශ පේශිවල ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය ආමන්ත්‍රණය කිරීමට අපොහොසත් වන අතර එමඟින් තුවාලය වඩාත් නරක අතට හැරවිය හැකි නැවත සක්‍රීය වේ. මාංශ පේශි කණ්ඩායම් තුනක් උරහිස් තල අතර ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍යමය වේදනාව ඇති කළ හැකිය:

• රොම්බොයිඩ්ස්
• මැද Trapezius
• පෙක්ටෝරලිස් මේජර්

උරහිස් බ්ලේඩ් අතර රොම්බොයිඩ් ප්‍රේරක ලකුණු

• රොම්බොයිඩ් මාංශ පේශි කණ්ඩායම උරහිස් බ්ලේඩ් අතර මැද පිටුපස කලාපයේ දක්නට ලැබේ.
• මෙම මාංශ පේශි කොඳු ඇට පෙළ දිගේ සවි කර උරහිස් තලය ඇතුළත සම්බන්ධ කිරීම සඳහා විකර්ණව පහළට දිව යයි.
• හැකිලීම උරහිස් බ්ලේඩ් පසුබැසීමට හා භ්රමණය වීමට හේතු වේ.
• ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මාංශ පේශි සමූහයේ කලාපයේ වේදනාව පමණක් ඇති කරයි.
• ඔවුන් කලාපයේ සහ මුදු මොළොක් බව ඇති කළ හැකිය ස්පිනස් ක්රියාවලිය හෝ ලැමිනාවේ සිට විහිදෙන අස්ථි තුඩ හෝ පිටුපස ස්පර්ශ කරන විට දැනිය හැකි කොටස.
• වේදනාව බොහෝ විට දැවෙන ලෙස විස්තර කෙරේ.

රොම්බොයිඩ් ප්‍රේරක රෝග ලක්ෂණ

• සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ උරහිස් තල අතර මතුපිටින් ඇති වන කැක්කුම සහ සහනයක් ලබා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයන් තම ඇඟිලිවලින් අතුල්ලන්නට උත්සාහ කිරීමයි.
• දැඩි වේදනාවක් තලයට ඉහලින් උරහිස් ප්‍රදේශයට සහ ගෙල ප්‍රදේශයට ඉහලට පැතිර යා හැක.
• උරහිස් බ්ලේඩ් චලනය කරන විට පුද්ගලයන්ට ඇසිණ හෝ දැනිය හැක.
• මෙම ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය ඇති පුද්ගලයන් තුළ සාමාන්‍ය වටකුරු උරහිස් සහ හිස ඉදිරියට එල්ලෙන ඉරියව් සෑම විටම පාහේ දක්නට ලැබේ.

මැද ට්‍රේපීසියස් ප්‍රේරක ලකුණු

• trapezius යනු බෙල්ලේ සහ ඉහළ පිටුපස පාදම සාදන දියමන්ති හැඩැති විශාල මාංශ පේශි සමූහයකි.
• එය හිස් කබලේ පතුලේ, කොඳු ඇට පෙළ, කරපටි සහ උරහිස් තලය දිගේ ඇමුණුම් ස්ථාන ඇත.
• මෙම මාංශ පේශි හැකිලීමේදී, එය උරහිස් තලය චලනය කරයි.
• චලනයන් ගෙල සහ හිස කලාපයට ද බලපෑ හැකිය.
• මෙම මාංශ පේශියේ මැද කොටසෙහි ඇති ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය උරහිස් බ්ලේඩ් සහ කොඳු ඇට පෙළ අතර වේදනාවට යොමු වේ.
• සෞඛ්‍යයට අහිතකර ඉරියව්, ආතතිය, තුවාල, වැටීම් සහ නිදාගැනීමේ ඉරියව් ඇතුළු හේතු කිහිපයක් නිසා ප්‍රේරක ලකුණු වර්ධනය වේ.
• මීට අමතරව, පපුවේ මාංශ පේශිවල ආතතිය සහ එකතු කරන ලද ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය ට්‍රැපීසියස් මාංශ පේශි තන්තු අධික ලෙස පැටවිය හැකි අතර ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වර්ධනයට හේතු වේ.

Trapezius රෝග ලක්ෂණ

• මැද ට්‍රේපීසියස් සහ රොම්බොයිඩ් ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වලින් වේදනාව වෙන්කර හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර විය හැකිය.
• මැද trapezius හි වේදනාව දැවෙන සංවේදීතාවයක් ඇති විය හැකි අතර බොහෝ විට උරස් කොඳු ඇට පෙළ පුරා පැතිරෙයි.
• කොඳු ඇට පෙළට වේදනාව යොමු කිරීම අවට මාංශ පේශිවල ද්විතියික ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය සක්‍රීය කළ හැකිය.

Pectoralis Major Trigger Points

• Pectoralis Major මාංශ පේශි කණ්ඩායම යනු ඉහළ පපුවේ කලාපයේ විශාල පැතලි මාංශ පේශි වේ.
• මාංශ පේශිවල ඉළ ඇට, කරපටි, පපුවේ අස්ථි සහ උරහිසේ ඉහළ අතට සම්බන්ධ වන අතිච්ඡාදනය වන කොටස් හතරක් ඇත.
• ශරීරය ඉදිරියෙන් දෑත් තල්ලු කර කඳ දෙසට දෑත් ඇතුළට කරකවන විට මාංශ පේශි සමූහය හැකිලී යයි.
• ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මගින් පපුව, උරහිස් සහ පියයුරු ප්‍රදේශවලට වේදනා රෝග ලක්ෂණ විකිරණය කළ හැකිය.
• හිරිවැටීම සහ/හෝ වේදනාව අතේ අභ්‍යන්තරයෙන් පහළට සහ ඇඟිලිවලට විහිදිය හැක.
• මෙම මාංශ පේශි සමූහයේ ඇති ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මගින් උරහිස් තල අතර වේදනා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරමින් ඉහළ පිටුපස ප්‍රේරක සක්‍රිය කළ හැකිය.

Pectoralis ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

• පුද්ගලයන්ට පපුවේ වේදනාව, ඉදිරිපස උරහිස් වේදනාව සහ අතේ ඇතුළත සිට වැලමිට දක්වා ගමන් කිරීමේ වේදනාව ඇති වේ.
• යොමු කරන ලද වේදනාව පුද්ගලයාගේ වම් පැත්තේ ඇති වුවහොත්, එය හෘද වේදනාවට සමාන විය හැක.
• ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය විමර්ශනය කිරීමට පෙර හෘද සම්බන්ධය බැහැර කිරීම සඳහා හෘද රෝග වෛද්‍යවරයකු හමුවන්න.
• වේදනාව මුලින් පපුවේ එක් පැත්තක ඇති වන නමුත් එය උත්සන්න වන විට අනෙක් පැත්තට පැතිර යා හැක.
• බොහෝ අය තුළ වේදනාව අත්විඳින්නේ අත්වල චලනය සමඟ පමණක් වන අතර විවේකයෙන් පහව යයි හෝ අඩු වේ.
• උරහිස් බ්ලේඩ් අතර මැද පිටුපස ඇති සමකාලීන වේදනාව නිතර නිතර සිදු වේ.
• කාන්තාවන් තුළ පියයුරු වල තන පුඩු සංවේදීතාව සහ වේදනාව ඇති විය හැක.
• ආබාධ ඇති කරන ආතතිය නිසා පියයුරු විශාල විය හැක වසාවාහෙන් බැහැර කිරීම.

චිකිත්සක ප්රතිකාරය

චිරොක්ට්‍රැක්ටර්ස් විවිධ ප්‍රතිකාර සමඟ myofascial ප්‍රේරක ලකුණු හෝ ඇලීම් වැනි myofascial වේදනා සින්ඩ්‍රෝම් වලට ප්‍රතිකාර කරයි. චිරොක්ට්‍රැක්ටර් මාංශ පේශි පටක එබීමෙන් හෝ මාංශ පේශි තන්තු හැසිරවීමෙන් ප්‍රේරක ස්ථාන සොයා ගනී. ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය සොයාගත් පසු, ප්‍රතිකාරයට ඇතුළත් විය හැක්කේ:

• සම්බාහනය.
• පර්කසිව් සම්බාහනය.
• MET තාක්ෂණය.
• Myofascial මුදා හැරීමේ ක්‍රම.
• වේදනාව ක්රමයෙන් අඩු කිරීම සඳහා පීඩනය යෙදීම.
• ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍යයට සෘජු පීඩනය.
• චිරොප්රැක්ටික් ගැලපුම්.
• ඉලක්කගත දිගු කිරීම.
• අවපීඩනය.
• සෞඛ්ය පුහුණු කිරීම.

---

ස්වාභාවිකවම දැවිල්ලට එරෙහිව සටන් කිරීම

---

ආශ්රිත

බාබරෝ, මාර්කෝ සහ අල්. "Myofascial වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සහ ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය: මාංශ පේශි වේදනාව ඇති රෝගීන් ඇගයීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම." ආධාරක සහ සහන සත්කාරයේ වත්මන් මතය වෙළුම. 13,3 (2019): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445

Bethers, Amber H et al. "ස්ථානගත මුදා හැරීමේ චිකිත්සාව සහ චිකිත්සක සම්බාහනය මාංශ පේශි අවුලුවාලීම සහ ටෙන්ඩර් ලකුණු අඩු කරයි." ශරීර වැඩ සහ චලන ප්‍රතිකාර ජර්නලය වෙළුම. 28 (2021): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005

Birinci, Tansu, et al. "ගුප්ත ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය සහිත පෙක්ටෝරාලිස් මයිනර් මාංශ පේශිවල ඉස්කිමික් සම්පීඩනය සමඟ ඒකාබද්ධ වූ දිගු කිරීමේ ව්‍යායාම: තනි අන්ධ, අහඹු, පාලිත නියමු අත්හදා බැලීමක්." සායනික භාවිතයේ අනුපූරක ප්‍රතිකාර vol. 38 (2020): 101080. doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080

Farrell C, Kiel J. Anatomy, Back, Rhomboid Muscles. [යාවත්කාලීන 2023 මැයි 16]. තුළ: StatPearls [අන්තර්ජාලය]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ජනවාරි-. ලබා ගත හැක්කේ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/

ගුප්තා, ලෝකේෂ් සහ ශ්‍රී ප්‍රකාශ් සිං. "Subscapularis සහ Pectoralis මාංශ පේශිවල Myofascial ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය සඳහා අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්-මාර්ගෝපදේශ ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය එන්නත් කිරීම." යොන්සේ වෛද්‍ය සඟරාව වෙළුම. 57,2 (2016): 538. doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538

මොරස්කා, ඇල්බට් එෆ් සහ අල්. "තනි සහ බහු ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මුදා හැරීමේ සම්බාහන සඳහා Myofascial ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍යවල ප්‍රතිචාර දැක්වීම: සසම්භාවී, ප්ලේසෙබෝ-පාලිත අත්හදා බැලීමක්." ශාරීරික වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ පුනරුත්ථාපනය පිළිබඳ ඇමරිකානු සඟරාව. 96,9 (2017): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728

Sadria, Golnaz, et al. "ඉහළ trapezius හි ගුප්ත ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍යයන් මත ක්‍රියාකාරී මුදා හැරීමේ සහ මාංශ පේශි ශක්ති තාක්ෂණික ක්‍රමවල බලපෑම සංසන්දනය කිරීම." ශරීර වැඩ සහ චලන ප්‍රතිකාර සඟරාව vol. 21,4 (2017): 920-925. doi:10.1016/j.jbmt.2016.10.005

Tiric-Campara, Merita, et al. "වෘත්තීය අධික භාවිතය සින්ඩ්‍රෝමය (තාක්ෂණික රෝග): කාපල් ටනල් සින්ඩ්‍රෝමය, මූසික උරහිස්, ගැබ්ගෙල වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය." Acta informatica medica : AIM : Bosnia & Herzegovina හි වෛද්‍ය තොරතුරු සංගමයේ සඟරාව : casopis Drustva සහ medicinsku informatiku BiH vol. 22,5 (2014): 333-40. doi:10.5455/aim.2014.22.333-340