දණහිසේ සම්පීඩිත ස්නායු

ස්නායුවක් බවට පත් වේ ඇණ ගැසූමාංශ පේශී, අස්ථි, බන්ධන, කණ්ඩරාවන් හෝ සංයෝජනයක් ඇතුළත් විය හැකි අවට ව්‍යුහයන් මගින් පීඩනය එකතු කළ විට සම්පීඩිත වේ. මෙමගින් එම ස්නායුව මගින් සපයනු ලබන එම ප්‍රදේශයේ හෝ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වල ක්‍රියාකාරී ගැටළු සහ රෝග ලක්ෂණ සහ සංවේදන ඇති කරන ස්නායුවට තුවාල සිදු කරයි. වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් මෙය හඳුන්වන්නේ ස්නායු සම්පීඩනය හෝ හිරවීම ලෙසයි. සම්පීඩිත ස්නායු වඩාත් බහුලව සම්බන්ධ වුවද බෙල්ල, අත්, අත්, වැලමිට සහ පහළ පිටුපස, ශරීරයේ ඕනෑම ස්නායුවක් කෝපයක්, කැක්කුම, දැවිල්ල සහ සම්පීඩනය අත්විඳිය හැකිය. දණහිසේ සම්පීඩිත ස්නායුවකට හේතු සහ ප්රතිකාර.

දණහිසේ සම්පීඩිත ස්නායු

සම්පීඩනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති දණහිස හරහා ගමන් කරන එක් ස්නායුවක් පමණි. එය sciatic ස්නායුවේ ශාඛාවකි peroneal ස්නායුව ලෙස හැඳින්වේ. පහළ පාදයේ පිටත පහළට ගමන් කිරීමට පෙර ස්නායුව දණහිසට පිටතින් ගමන් කරයි. දණහිසේ පතුලේ, එය අස්ථි සහ සම අතර පිහිටා ඇති අතර, එය දණහිසට පිටතින් පීඩනය යෙදිය හැකි ඕනෑම දෙයකින් කෝපයට හෝ සම්පීඩනයට ගොදුරු වේ.

හේතූන්

කාලයත් සමඟ කම්පන සහගත තුවාල දණහිස ඇතුළත සිට ස්නායුව මත පීඩනය ඇති විය හැක. දණහිසේ සම්පීඩිත ස්නායුවකට පොදු හේතු ඇතුළත් වේ:

නිතර දෙපා හරස් කිරීම

• ප්රතිවිරුද්ධ දණහිස මගින් සම්පීඩනය, කකුල් හරස් කර ඇති අතර වඩාත් පොදු හේතුව වේ.

දණහිස් බ්‍රේස්

• ඉතා තද හෝ ශක්තිමත් වරහනක් මගින් කකුල සහ ස්නායුව සම්පීඩනය කළ හැකිය.

කලවා-ඉහළ සම්පීඩන ස්ෙටොකිං

• කකුල් මත පීඩනය පවත්වා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අතර, මෙම කොටස් ඉතා තදින් ඇත්නම් ස්නායුව සම්පීඩනය කළ හැකිය.

දිගු කාලපරිච්ඡේදයක් සඳහා Squatting ඉරියව්ව

• මෙය තත්ත්වය දණහිස පැත්තේ පීඩනය තබයි.

කැඩීම්

• විශාල පහළ පාදයේ අස්ථියේ/ටිබියාවේ හෝ සමහර විට දණහිස අසල ඇති කුඩා අස්ථියේ/ෆයිබුලාවේ අස්ථි බිඳීමක් ස්නායුව සිර කළ හැකිය.

පහළ පාදය

• දණහිස වටා ඇති වාත්තු කොටස තදින් හා ස්නායුව සම්පීඩනය කළ හැකිය.
• වාත්තුවක් හෝ වරහනක් තදින් දැනෙනවා නම් හෝ කකුලේ හිරිවැටීමක් හෝ වේදනාවක් ඇති කරන්නේ නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

දණහිසට උස සපත්තු

• බූට් එකක ඉහළ කොටස දණහිසට පහළින් වැටී ස්නායුව තද කළ හැකිය.

දණහිස් බන්ධන තුවාලය

• තුවාල වූ බන්ධනයකින් ලේ ගැලීම හෝ දැවිල්ල හේතුවෙන් ස්නායුව සම්පීඩිත විය හැක.

දණහිසේ සැත්කම් සංකූලතා

• මෙය කලාතුරකිනි, නමුත් දණහිස් ආදේශන ශල්‍යකර්මයේදී හෝ ආත්‍රොස්කොපි ක්‍රියා පටිපාටියකදී නොදැනුවත්වම ස්නායුව ඇණ ගැසිය හැකිය.

දිගු ඇඳ විවේකය

• බිම වැතිර සිටින විට කකුල් පිටතට භ්‍රමණය වන අතර දණහිස් නැමෙයි.
• මෙම ස්ථානයේ, මෙට්ටය ස්නායුව මත පීඩනය යෙදිය හැකිය.

පිළිකා හෝ ගෙඩි

• ගෙඩියක් හෝ ගෙඩියක් ස්නායුව කෝපයට පත් කර ප්‍රදේශය සම්පීඩනය කරමින් ඉහළ හෝ ඊට යාබදව වර්ධනය විය හැක.

උදර හෝ නාරිවේද සැත්කම්

• නාරිවේද හා උදර ශල්‍යකර්ම සඳහා කකුල් පිටතට කරකැවීමට සහ දණහිස් නැමීමට භාවිතා කරන උපකරණ මගින් ස්නායුව සම්පීඩනය කළ හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ

පෙරෝනියල් ස්නායුව පහළ කකුලේ පිටතින් සහ පාදයේ ඉහළට සංවේදනය සහ චලනය සපයයි. සම්පීඩිත විට, එය ආසාධනය වන අතර, එය සම්පීඩිත ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. සාමාන්‍යයෙන් තුවාල වන්නේ ස්නායුව වටා ඇති ලයිනින්/මයිලින් කොපුව පමණි. කෙසේ වෙතත්, ස්නායුවට හානි වූ විට, රෝග ලක්ෂණ සමාන නමුත් වඩාත් දරුණු වේ. පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• පාදය කකුල දෙසට එසවීමේ හැකියාව සීමා කරන දුර්වලතාවය පෘෂ්ඨීය වීම.
• මෙය ඇවිදීමේදී පාදය ඇදගෙන යාමට හේතු වේ.
• පාදය පිටතට හරවා මහපට ඇඟිල්ල දිගු කිරීමේ හැකියාවද බලපායි.
• පහළ පාදයේ පිටතින් සහ පාදයේ මුදුනේ රෝග ලක්ෂණ දැනිය හැකි අතර ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
• හිරි වැටීම හෝ කටු සහ ඉඳිකටු සංවේදනයන්.
• නිහඬතාව.
• සංවේදනය නැති වීම.
• වේදනාව.
• පිළිස්සීම.
• සති දෙකක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ස්නායුව තද වී ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, ස්නායුව මගින් සපයනු ලබන මාංශ පේශි ක්ෂය වීමට හෝ ක්ෂය වීමට පටන් ගනී.
• හේතුව මත පදනම්ව රෝග ලක්ෂණ වරින් වර හෝ අඛණ්ඩ විය හැකිය.
• අනෙක් පොදු හේතුව වන්නේ ලුම්බිම් / පහළ කොඳු ඇට පෙළේ ඇති ස්නායුවකි.
• මෙය හේතුව වන විට, සංවේදනයන් සහ වේදනාව පහළ පිටුපස හෝ කලවා පිටුපස සහ පිටත ඇති වේ.

රෝග විනිශ්චය

වෛද්‍යවරයා විසින් වෛද්‍ය ඉතිහාසය දෙස බලා රෝග විනිශ්චය කිරීමට, හේතුව තීරණය කිරීමට සහ පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් සැකසීමට පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. දණහිසේ ස්නායුව ටිබියාවේ ඉහළ කොටස වටා ගමන් කරන විට දැනිය හැක, එබැවින් වෛද්යවරයෙකුට එය තට්ටු කළ හැකිය. කකුලට පහළින් වෙඩි තැබීමේ වේදනාවක් තිබේ නම්, ඇණ ගැසූ ස්නායුවක් තිබිය හැක. වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කළ හැකි පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් විය හැක්කේ:

දණහිස X-ray

• ඕනෑම අස්ථි බිඳීමක් හෝ අසාමාන්ය ස්කන්ධයක් පෙන්නුම් කරයි.

දණහිස MRI

• රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැකිය
• ස්නායුව තුළ ස්කන්ධ පෙන්වයි.
• අස්ථි බිඳීම් හෝ වෙනත් ගැටළු පිළිබඳ විස්තර පෙන්වයි.

විද්‍යුත් විච්ඡේදනය - EMG

• පේශිවල විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කරයි.

ස්නායු සන්නායක පරීක්ෂණය

• ස්නායුවේ සංඥා වේගය පරීක්ෂා කරයි.

ප්රතිකාර

ප්රතිකාරය වේදනාව අඩු කිරීම සහ සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කර ඇත.

ප්‍රති-ප්‍රති-වේදනා ඖෂධ

• OTC ඖෂධ මගින් දැවිල්ල අඩු කර රෝග ලක්ෂණ කෙටි කාලීනව වැඩිදියුණු කළ හැක.

අයිස් සහ තාපය

• වරකට විනාඩි 15 සිට 20 දක්වා තාපය හෝ අයිස් ආලේප කිරීමෙන් රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ලබා ගත හැකිය.
• අයිස් පැකට්ටුවක් ස්නායුව මත වැඩි පීඩනයක් එකතු කළහොත් රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරිය හැක.

චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ භෞත චිකිත්සාව

• චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ භෞත චිකිත්සාව මගින් සම්පීඩිත ස්නායුව මුදා හැරීම, ව්‍යුහයන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සහ ඇවිදීමේ පුහුණුව ලබා දිය හැකිය.

විකලාංග බූට්

• පාදය නැමිය නොහැකි නිසා ඇවිදීම බලපාන්නේ නම්, an විකලාංග බූට් උදව් කරන්න පුළුවන්.
• මෙය සාමාන්යයෙන් ඇවිදීමට පාදය මධ්යස්ථ ස්ථානයක පවත්වා ගෙන යන ආධාරකයකි.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් කිරීම

• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් මගින් දැවිල්ල අඩු කර ස්නායුවේ පීඩනය සමනය කළ හැකිය.

ශල්යකර්ම

• දිගු කලක් ඇණ ගැසී ඇත්නම් ස්නායුවට ස්ථිර හානියක් සිදුවිය හැකිය.
• එහෙම උනොත් ශල්‍යකර්මයෙන් හානිය හදන්න බෑ.
• සම්පීඩිත ස්නායුවක් ඇති කරන අස්ථි බිඳීමක්, ගෙඩියක් හෝ වෙනත් ආක්‍රමණශීලී ගැටලුවක් නිවැරදි කිරීමට වෛද්‍යවරයෙකුට ශල්‍යකර්මයක් කළ හැකිය.
• ගතානුගතික ප්‍රතිකාර ක්‍රියා නොකරන්නේ නම්, පීඩනය ඉවත් කිරීම සඳහා පෙරෝනියල් ස්නායු අවපීඩන ක්‍රියාවලියක් සිදු කළ හැකිය.
• ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නම්, රෝග ලක්ෂණ ක්ෂණිකව අතුරුදහන් විය හැක, නමුත් එය යථා තත්ත්වයට පත් කර පුනරුත්ථාපනය කිරීමට මාස හතරක් පමණ ගත වේ.

---

තුවාල පුනරුත්ථාපනය

---

ආශ්රිත

ක්‍රිච්, ආරොන් ජේ සහ අල්. "දණහිස විස්ථාපනයෙන් පසු නරක ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ පෙරෝනියල් ස්නායු ආබාධය සම්බන්ධද?" සායනික විකලාංග සහ අදාළ පර්යේෂණ වෙළුම. 472,9 (2014): 2630-6. doi:10.1007/s11999-014-3542-9

Lezak B, Massel DH, Varacallo M. Peroneal ස්නායු ආබාධය. [යාවත්කාලීන 2022 නොවැම්බර් 14]. තුළ: StatPearls [අන්තර්ජාලය]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ජනවාරි-. ලබා ගත හැක්කේ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549859/

Soltani Mohammadi, Sussan, et al. "කොඳු ඇට පෙළේ ඉඳිකටු ස්ථානගත කිරීමේ පහසුව සඳහා squatting ස්ථානය සහ සාම්ප්රදායික වාඩි වී සිටින ස්ථානය සංසන්දනය කිරීම: සසම්භාවී සායනික පරීක්ෂණයක්." නිර්වින්දනය සහ වේදනා ඖෂධ වෙළුම. 4,2 e13969. 5 අප්‍රේල් 2014, doi:10.5812/aapm.13969

ස්ටැනිට්ස්කි, සී එල්. "දණහිස තුවාල වීමෙන් පසු පුනරුත්ථාපනය කිරීම." ක්‍රීඩා වෛද්‍ය සායන වෙළුම. 4,3 (1985): 495-511.

Xu, Lin, et al. Zhongguo gu Shang = විකලාංග හා කම්පන විද්‍යාව පිළිබඳ චීන සඟරාව. 33,11 (2020): 1071-5. doi:10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.017

Yacub, Jennifer N et al. "උකුල් සහ දණහිස් ආත්‍රොප්ලාස්ටි සහ දණහිස් ආත්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාවෙන් පසු රෝගීන්ගේ ස්නායු ආබාධ." ශාරීරික වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ පුනරුත්ථාපනය පිළිබඳ ඇමරිකානු සඟරාව. 88,8 (2009): 635-41; ප්‍රශ්නාවලිය 642-4, 691. doi:10.1097/PHM.0b013e3181ae0c9d