එල් පැසෝ, TX හි කපාල ස්නායු වල ව්‍යුහය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය

කශේරුකා ස්නායු යනු කොඳු ඇට පෙළේ කොටස් වලින් පිටවන කොඳු ඇට පෙළට සාපේක්ෂව මොළයේ කඳ ඇතුළු මොළයෙන් කෙලින්ම පිටවන ස්නායු ය. ඒවායින්, මෙම හිස් කබලේ ස්නායු 10 න් 12 ක් මොළයේ කඳේ ආරම්භ වේ. හිස් කබල ස්නායු මොළය සහ මිනිස් සිරුරේ කොටස් අතර, විශේෂයෙන් හිස සහ බෙල්ලේ ප්‍රදේශවලට සහ ඉන් පිටතට තොරතුරු මාරු කරයි.

 

කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු පළමු ගැබ්ගෙල කශේරුකාවට ඉහළින් ඇති අවකාශයෙන් පිටවන හිසට ආසන්නතම කොඳු ඇට පෙළ (C1) සමඟ සුෂුම්නාවෙන් පිට වේ. කෙසේ වෙතත්, හිස්කබලේ ස්නායු ඉවත් වේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය මෙම කලාපයට ඉහළින්. සෑම හිස් කබල ස්නායුවක්ම යුගල වී ඇති අතර මොළයේ දෙපස පවතී. මිනිසුන් තුළ ඇති නිර්වචනය මත පදනම්ව, හිස් කබල ස්නායු යුගල දොළහක්, සමහර විට දහතුනක්, හඳුනා ගැනීම සඳහා I-XII රෝම ඉලක්කම් පවරා ඇති අතර, සමහර විට හිස් කබල ස්නායු ශුන්‍යය ද ඇතුළත් වේ. හිස් කබලේ ස්නායු වල අංකනය පදනම් වන්නේ ඒවා මොළයෙන් හෝ මොළයේ කඳේ ඉදිරිපස සිට පිටුපසට පිටවන අනුපිළිවෙල මතය.

 

පර්යන්ත ස්නායු, ආඝ්‍රාණ ස්නායු (I) සහ දෘෂ්ටි ස්නායු (II) මස්තිෂ්කයෙන් හෝ පෙර මොළයෙන් පිටතට පැමිණේ, එහිදී ඉතිරි හිස් කබල ස්නායු යුගල දහය මොළයේ පහළ කොටස වන මොළයේ කඳේ පැන නගී. කපාල ස්නායු පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ (PNS) සංරචක ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් ව්‍යුහාත්මක මට්ටමින්, සුවඳ, දෘෂ්ටි සහ ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායු වඩාත් නිවැරදිව මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ (CNS) කොටසක් ලෙස සැලකේ.

 

බොහෝ විට මිනිසුන්ට හිස් කබලේ ස්නායු (I-XII) යුගල දොළහක් ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: ආඝ්‍රාණ ස්නායු (I), දෘෂ්ටි ස්නායු (II), අක්ෂි ස්නායු (III), ට්‍රොක්ලියර් ස්නායු (IV), ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායු (V), abducens ස්නායු (VI), මුහුණේ ස්නායු (VII) ), vestibulocochlear ස්නායු (VIII), glossopharyngeal ස්නායු (IX), vagus ස්නායු (X), අමතර ස්නායු (XI) සහ hypoglossal ස්නායු (XII). පර්යන්ත ස්නායුව හෝ N හෝ O ලෙස හැඳින්වෙන දහතුන්වන හිස් කබල ස්නායුවක් තිබිය හැක, එය තරමක් කුඩා වන අතර මිනිසුන් තුළ ක්‍රියාකාරී නොවිය හැකිය.

 

 

 

කපාල ස්නායු වල ව්‍යුහ විද්‍යාව

 

හිස්කබලේ ස්නායු සාමාන්යයෙන් ඒවායේ ව්යුහය හෝ ක්රියාකාරිත්වය අනුව නම් කරනු ලැබේ. නිදසුනක් ලෙස, ආඝ්‍රාණ ස්නායු (I) සුවඳ සපයන අතර මුහුණේ ස්නායු (VII) මුහුණට මෝටර් නවීකරණය සපයයි. ස්නායු ලේඛනගත කිරීම, වාර්තා කිරීම සහ සඳහන් කළ පසු ව්‍යුහ විද්‍යාව අධ්‍යයනයේ පොදු භාෂාව ලතින් භාෂාව වූ බැවින්, බොහෝ ස්නායු ග්‍රීක හෝ ලතින් නම් පවත්වයි, ට්‍රොක්ලියර් ස්නායුව (IV) ඇතුළුව, එහි සැකැස්ම මත පදනම්ව නම් කර ඇත, එය මාංශ පේශි සපයන බැවිනි. ස්පන්දනයකට සම්බන්ධ වේ (ග්‍රීක: ට්‍රොක්ලියා). ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායුව (V) එහි කොටස් තුන මත පදනම්ව නම් කර ඇත (ලතින්: trigeminus යන්නෙන් අදහස් වන්නේ ත්‍රිත්ව), සහ vagus ස්නායුව (X) එහි ඉබාගාතේ යන ගමන නිසා (ලතින්: vagus) හැඳින්වේ.

 

මීට අමතරව, මොළය දෙස බලන විට හිස් කබලේ ස්නායු ඒවායේ රෝස්ට්‍රල්-කෞඩල් හෝ ඉදිරිපස-පසුපස පිහිටීම අනුව අංකනය කෙරේ. මොළය හිස් කබලෙන් පරිස්සමෙන් ඉවත් කළ හොත්, ස්නායු සාමාන්‍යයෙන් ඒවායේ සංඛ්‍යාත්මක අනුපිළිවෙලින් දිස්වේ, අවසාන ස්නායුව හැරුණු විට, CN XII, ඉහළින් පිටතට එන බව පෙනේ, CN XI වෙත.

 

හිස්කබලේ ස්නායුවලට හිස් කබල ඇතුළත හා ඉන් පිටත මාර්ග ඇත. හිස් කබලේ අභ්‍යන්තර මාර්ග "අන්තර් කශේරුකා මාර්ග" ලෙසත්, හිස් කබලෙන් පිටත ඇති මාර්ග "බාහිර මාර්ග" ලෙසත් හැඳින්වේ. හිස් කබලේ "ෆෝමිනා" ලෙස හඳුන්වනු ලබන සිදුරු ගණනාවක් ඇති අතර, එමගින් ස්නායු හිස් කබලෙන් පිටවිය හැක. සියලුම හිස් කබල ස්නායු යුගලනය වී ඇති අතර එයින් අදහස් කරන්නේ ඒවා මිනිස් සිරුරේ වම් සහ දකුණු දෙපස සොයාගත හැකි බවයි. සම, මාංශ පේශී හෝ වෙනත් ව්‍යුහාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වය මිනිස් සිරුරේ එකම පැත්තේ ස්නායුවකින් එය ආරම්භ වන පැත්තේ සිට සපයනු ලැබේ, එය ipsilateral ශ්‍රිතයක් ලෙස හැඳින්වේ. ස්නායු මූලාරම්භයේ සිට ශ්‍රිතය අනෙක් අතට සිදුවුවහොත්, මෙය ප්‍රතිවිරුද්ධ ශ්‍රිතයක් ලෙස හැඳින්වේ.

 

කපාල ස්නායු වල පිහිටීම

 

මොළයෙන් පිටතට පැමිණි පසු, හිස් කබලේ ඇතුළත සිට හිස් කබලේ ස්නායු ඔවුන්ගේ ගමනාන්තයට පැමිණීම සඳහා මෙම අස්ථි ව්යුහයෙන් ඉවත් විය යුතුය. හිස්කබලේ ස්නායු කිහිපයක් ඔවුන්ගේ ගමනාන්තයට ගමන් කරන විට හිස් කබලේ සිදුරු හරහා ෆෝමිනා හරහා ගමන් කරයි. අනෙකුත් ස්නායු අස්ථි ඇල හරහා ගමන් කරයි, අස්ථි වලින් වැසී ඇති දිගු මාර්ග. ෆෝමිනා සහ නාලිකා වල හිස් කබලේ ස්නායුවකට වඩා වැඩි ගණනක් අඩංගු විය හැකි අතර රුධිර වාහිනී ද ඇතුළත් විය හැකිය. පහත දැක්වෙන්නේ හිස් කබලේ ස්නායු දොළොස් ලැයිස්තුවක් සහ ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ කෙටි සාරාංශයකි.

 

• ආඝ්‍රාණ ස්නායු (I), කුඩා වෙනම ස්නායු තන්තු රාශියකින් සමන්විත වන අතර, එත්මොයිඩ් අස්ථියේ ක්‍රිබිෆෝම් තහඩු සංරචකයෙන් සිදුරු හරහා ගමන් කරයි. මෙම තන්තු නාසික කුහරයේ ඉහළ කොටසෙන් අවසන් වන අතර සුවඳ හෝ ගන්ධයන් පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු ආවේගයන් මොළයට සන්නිවේදනය කිරීමට ද ක්‍රියා කරයි.
• දෘෂ්ටි ස්නායුව (II) ඇසට ළඟා වීම සඳහා ස්පෙනොයිඩ් අස්ථියේ සිට දෘෂ්ටි කුහරය හරහා ගමන් කරයි. එය දෘශ්‍ය තොරතුරු මොළයට සන්නිවේදනය කරයි.
• Oculomotor ස්නායු (III), trochlear ස්නායු (IV), abducens ස්නායු (VI) සහ ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායුවේ අක්ෂි අංශය (V1) ගුහා සයිනස් හරහා ඉහළ කක්ෂීය විඛණ්ඩනය දක්වා ගමන් කරයි, හිස් කබලෙන් කක්ෂයට ගමන් කරයි. . මෙම හිස් කබල ස්නායු ඇස චලනය කරන කුඩා මාංශ පේශි පාලනය කරන අතර ඇසට සහ කක්ෂයට සංවේදී නවෝත්පාදනයක් ලබා දෙයි.
• ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායුවේ (V2) මැක්සිලරි බෙදීම මුහුණේ මැද කොටසෙහි සමට සැපයීම සඳහා sphenoid අස්ථියේ සිට foramen rotundum හරහා ගමන් කරයි.
• ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායුවේ (V3) මැන්ඩිබුලර් ශාඛාව ස්පෙනොයිඩ් අස්ථියේ ෆෝරමින් ඕවලය හරහා පහළ මුහුණට සංවේදී නවෝත්පාදනයක් සැපයීමට ගමන් කරයි. මෙම ස්නායුව හපන පාලනය කරන සියලුම මාංශ පේශී වලටද විහිදේ.
• මුහුණේ ස්නායු (VII) සහ වෙස්ටිබුලොකොක්ලියර් ස්නායු (VIII) යන දෙකම තාවකාලික අස්ථියේ අභ්‍යන්තර ශ්‍රවණ නාලය ආදානය කරයි. මුහුණේ ස්නායුව පසුව ස්ටයිලෝමාස්ටොයිඩ් ෆෝරමනය භාවිතයෙන් මුහුණේ පැත්තට විහිදේ, තාවකාලික අස්ථියෙන්ද. එහි තන්තු පසුව පාලනය කිරීමට බෙදාහරින අතර මුහුණේ ඉරියව් භාරව සිටින සියලුම මාංශ පේශි වෙත ළඟා වේ. වෙස්ටිබුලොකොක්ලියර් ස්නායුව තාවකාලික අස්ථියේ සමතුලිතතාවය සහ ශ්‍රවණය පාලනය කරන අවයව වෙත ළඟා වන අතර එම නිසා හිස් කබලේ පිටත මතුපිටට නොපැමිණේ.
• glossopharyngeal (IX), vagus nerve (X) සහ අමතර ස්නායු (XI) යන සියල්ලම හිස් කබලෙන් ජුගුලර් සිදුර හරහා බෙල්ලට ඇතුළු වේ. glossopharyngeal ස්නායුව ඉහළ උගුරට සහ දිවේ පිටුපසට නවෝත්පාදනයක් සපයයි, vagus ස්නායුව හඬ පෙට්ටියේ මාංශ පේශිවලට නව්‍යකරණයක් ලබා දෙයි, සහ පපුවට සහ උදරයට parasympathetic innervation ලබා දීමට පහළට ගමන් කරයි. අමතර ස්නායු බෙල්ලේ සහ උරහිසෙහි ඇති trapezius සහ sternocleidomastoid මාංශ පේශි පාලනය කරයි.
• හයිපොග්ලොසල් ස්නායුව (XII) හිස් කබලෙන් පිටවන්නේ ඔක්සිපිටල් අස්ථියේ ඇති හයිපොග්ලොසල් ඇල භාවිතයෙන් වන අතර මෙම ඉන්ද්‍රියයේ චලනයන්ට සම්බන්ධ සියලුම මාංශ පේශි පාලනය කිරීමට දිව වෙත ළඟා වේ.

 

 

කපාල ස්නායු වල ක්‍රියාකාරිත්වය

 

හිස් කබලේ ස්නායු විශේෂයෙන් ගෙල සහ හිස ඇතුළත ඇති ව්‍යුහයන් සඳහා මෝටර් සහ සංවේදක නවෝත්පාදනය ලබා දෙයි. සංවේදක නවෝත්පාදනය තුළ උෂ්ණත්වය සහ ස්පර්ශය වැනි “සමස්ත” හැඟීම් සහ රසය, දර්ශනය, සුවඳ, සමබරතාවය සහ ශ්‍රවණය වැනි “විශේෂිත” නවෝත්පාදන දෙකම අඩංගු වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, vagus ස්නායුව (X) ගෙලෙහි ව්‍යුහයන්ට සහ පපුවේ සහ උදරයේ බොහෝ අවයව වලට සංවේදී සහ ස්වයංක්‍රීය, හෝ parasympathetic, මෝටර් නවෝත්පාදනය ලබා දෙයි. පහතින්, අපි එක් එක් හිස් කබලේ ක්‍රියාකාරිත්වය වඩාත් විස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කරමු.

 

සුවඳ (මම)

 

ආඝ්‍රාණ ස්නායුව (I) සුවඳ දැනීම සන්නිවේදනය කරයි. ආඝ්‍රාණ ස්නායුවට (I) හානි වීමෙන් සුවඳ දැනීමේ නොහැකියාව, ඇනොස්මියාව ලෙස හැඳින්වීම, ගන්ධය පිළිබඳ හැඟීම විකෘති කිරීම, පැරොස්මියා ලෙස සඳහන් කිරීම හෝ රසය විකෘති කිරීම හෝ නොමැති වීම පවා ඇති විය හැක. සුවඳ දැනීමේ වෙනසක් ගැන සැකයක් ඇති වූ විට, සෑම නාස්පුඩුවක්ම කෝපි හෝ සබන් වැනි දන්නා සුවඳ සංයෝග සමඟ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ඇමෝනියා වැනි තීව්‍ර ගඳ සහිත රසායනික ද්‍රව්‍ය, නාසික කුහරය තුළ පිහිටා ඇති ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායුවේ nociceptors ලෙස හැඳින්වෙන වේදනා ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කිරීමට හේතු විය හැක, එය අවසානයේ ආඝ්‍රාණ පරීක්ෂාව අවුල් කළ හැකිය.

 

දැක්ම (II)

 

දෘෂ්ටි ස්නායුව (II) දෘශ්ය තොරතුරු සන්නිවේදනය කරයි. දෘශ්‍ය ස්නායුවට (II) හානි වීම, තුවාලයේ ප්‍රදේශය මත පදනම් වූ දර්ශනයේ විශේෂිත අංගවලට බලපායි. පුද්ගලයෙකුට තම වම් හෝ දකුණු පැතිවල ඇති වස්තූන් නිරීක්ෂණය කිරීමට නොහැකි විය හැකිය, එය homonymous hemianopsia ලෙස හැඳින්වේ, නැතහොත් දෘශ්‍ය චියස්ම් ඇතුළත් නම්, bitemporal hemianopsia ලෙස හැඳින්වෙන ඔවුන්ගේ බාහිර දෘශ්‍ය ප්‍රදේශවල වස්තූන් දැකීමට අපහසු විය හැකිය. දෘෂ්‍ය ක්ෂේත්‍රය පරීක්‍ෂා කිරීමෙන් හෝ අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාව මගින් දෘෂ්ටි විතානය විශ්ලේෂණය කිරීමෙන්, ෆන්ඩස්කොපි නම් ක්‍රියා පටිපාටිය මගින් දර්ශනය විශ්ලේෂණය කළ හැකිය. දෘෂ්‍ය ක්ෂේත්‍ර පරීක්ෂාව දෘශ්‍ය ස්නායුවේ, හෝ තවදුරටත් දෘශ්‍ය මාර්ග ඔස්සේ pin-point ව්‍යුහාත්මක තුවාල සඳහා යොදා ගත හැක.

 

අක්ෂි චලනය (III, IV, VI)

 

Oculomotor ස්නායු (III), trochlear ස්නායු (IV) සහ abducens ස්නායු (VI) අක්ෂි චලිතය සම්බන්ධීකරණය කරයි. III, IV, හෝ VI ස්නායු වලට හානි වීම අක්ෂි ගෝලයේ චලනයට බලපෑම් කළ හැකිය. ඇස් එකක් හෝ දෙකම බලපෑම් කළ හැකිය; ඕනෑම අවස්ථාවක, ඇස්වල චලනයන් තවදුරටත් සමමුහුර්ත නොවන බැවින් ඩිප්ලෝපියා ලෙස හැඳින්වෙන ද්විත්ව පෙනීම සිදුවනු ඇත. III, IV සහ VI ස්නායු පරීක්ෂා කරනු ලබන්නේ ඇස විවිධ දිශාවලට වස්තුවක් අනුගමනය කරන ආකාරය නිරීක්ෂණය කිරීමෙනි. මෙම වස්තුව ඇඟිල්ලක් හෝ පින් එකක් විය හැකි අතර, ලුහුබැඳීමේ ප්‍රවේගය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා දිශාවන් කිහිපයකට ගෙන යා හැක. ඇස් එකට ක්‍රියා නොකරන්නේ නම්, බොහෝ දුරට හේතුව විශේෂිත හිස්කබල ස්නායුවකට හෝ එහි න්‍යෂ්ටියට හානි වීමයි.

 

Oculomotor ස්නායුවට හානි වීම (III) ද්විත්ව පෙනීම, හෝ ඩිප්ලෝපියා, සහ ඇස් දෙකේම චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීමට නොහැකි වීම, ස්ට්‍රැබිස්මස් ලෙස හැඳින්වේ, මෙන්ම ඇහි බැම එල්ලා වැටීම, ptosis ලෙස හැඳින්වේ, සහ ශිෂ්‍ය ප්‍රසාරණය හෝ mydriasis. ලෙවේටර් පැල්පෙබ්‍රා මාංශ පේශි අංශභාගය හේතුවෙන් ඇස විවෘත කිරීමට නොහැකි වීමට ද තුවාල සිදුවිය හැකිය. අක්ෂි මෝටර ස්නායුවේ තුවාලයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින් එය නියාමනය කරන අක්ෂි මාංශ පේශි එකක් හෝ කිහිපයක් අංශභාගය නිසා රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා හිස නැමීමෙන් වන්දි ගෙවිය හැකිය.

 

ට්‍රොක්ලියර් ස්නායුවට (IV) හානි වීම නිසා ඇස එකතු වී ඉහළට ගොස් ඩිප්ලෝපියාව ද ඇති විය හැක. එහි ප්‍රතිඵලය වනුයේ ඇසක් නිසි ලෙස පහළට ගමන් කළ නොහැකි වීමයි, විශේෂයෙන්ම අභ්‍යන්තර ස්ථානයක සිටින විට පහළට. මෙය ට්‍රොක්ලියර් ස්නායුව මගින් නවීකරණය කරන ලද ඉහළ ආනත මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවයේ ප්‍රතිඵලයකි.

 

abducens nerve (VI) ට හානි වීම ඩිප්ලෝපියාවට ද හේතු විය හැක මෙය abducens nerve මගින් නවීකරණය කරන ලද පාර්ශ්වික ගුද මාර්ගයේ මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවයේ ප්‍රතිඵලයකි.

 

ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායු (V)

 

ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායුව (V) විවිධ කොටස් තුනකින් සමන්විත වේ: අක්ෂි (V1), මැක්සිලරි (V2) මෙන්ම මැන්ඩිබුලර් (V3) ස්නායු. එකට එකතු වූ විට, මෙම ස්නායු මුහුණේ සමට සංවේදනය ලබා දෙන අතර මස්තිෂ්ක හෝ හපන මාංශ පේශි පාලනය කරයි. ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායුවට (V) බලපාන තත්ත්‍ව අතර, ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායු ආබාධ, පොකුරු හිසරදය සහ ත්‍රිකෝණාකාර සෝස්ටර් ඇතුළත් වේ. ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායු ආබාධය ජීවිතයේ පසුකාලීනව, මැදි වයසේ සිට, බොහෝ විට වයස අවුරුදු 60 න් පසු ඇති විය හැකි අතර, එය සාමාන්‍යයෙන් ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායුවේ මැක්සිලරි හෝ මැන්ඩිබුලර් ස්නායු බෙදීම් මගින් ප්‍රදේශය පුරා පැතිරෙන ඉතා ප්‍රබල වේදනාවක් සමඟ සම්බන්ධ වූ තත්ත්වයකි. (V2 සහ V3).

 

මුහුණේ ඉරියව්ව (VII)

 

මුහුණේ ස්නායු ආබාධ (VII) මුහුණේ අංශභාගය ලෙස විදහා දැක්විය හැක. පුද්ගලයෙකුට මුහුණේ එක් පැත්තක හෝ දෙපැත්තේ මාංශ පේශි චලනය කිරීමට නොහැකි වන්නේ මෙහිදීය. අතිශයින් නිතර හා සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික මුහුණේ ඇති වන අංශභාගය බෙල්ගේ අංශභාගය ලෙස හැඳින්වේ. බෙල්ගේ අංශභාගය යනු මුහුණේ ස්නායුවේ ඒකපාර්ශ්වික පහළ මෝටර නියුරෝන ආබාධයක අවසාන ප්‍රතිඵලය වන අතර ඇහි බැමෙහි උන්නතාංශය සහ නළලෙහි රැළි වැටීම ඇතුළුව මුහුණේ ඉරියව්වේ ඉප්සිපාර්ශ්වික මාංශ පේශි චලනය කිරීමට ඇති නොහැකියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. බෙල්ගේ අංශභාගය ඇති රෝගීන්ට බලපෑමට ලක් වූ පැත්තට උඩින් මුඛය එල්ලා වැටෙන අතර බොහෝ විට බුසිනේටර් මාංශ පේශිවලට බලපෑම් ඇති බැවින් හපන අපහසුතාවයක් ඇති වේ. බෙල්ගේ අංශභාගය ඉතා කලාතුරකිනි, වාර්ෂිකව ඇමරිකානුවන් 40,000 කට පමණ බලපායි. ආඝාතය ඇතුළු වෙනත් තත්වයන් නිසා මුහුණේ අංශභාගය ඇති විය හැක. Bell's Palsy හා සම්බන්ධ තත්වයන් සමහර විට Bell's Palsy ලෙස වැරදි ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. Bell's Palsy යනු සාමාන්‍යයෙන් මාස 2-6ක් පවතින තාවකාලික තත්වයකි, නමුත් ජීවිතය වෙනස් කරන ප්‍රතිඵල ඇති කළ හැකි අතර බොහෝ විට නැවත ඇතිවිය හැක. ආඝාතය සාමාන්‍යයෙන් මොළයේ ස්නායු වලට රුධිර ප්‍රවාහය කපා හැරීමෙන් හිස් කබලේ ස්නායුවට ද බලපෑම් ඇති කරයි, එය ස්නායුව සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති බවට පැහැදිලි ඇඟවීමකි.

 

ශ්‍රවණය සහ සමතුලිතතාවය (VIII)

 

vestibulocochlear ස්නායු (VIII) vestibular සහ cochlear ස්නායු වලට බෙදී යයි. අභ්යන්තර කණෙහි වෙස්ටිබුල් සහ අර්ධ වෘත්තාකාර ඇල නවීකරණය කිරීම සඳහා වෙස්ටිබුලර් කලාපය භාරව සිටී; මෙම ව්‍යුහය සමතුලිතතාවය පිළිබඳ තොරතුරු සන්නිවේදනය කරන අතර, මොළය ස්ථායීව තබා ගන්නා සහ චලනය වන වස්තූන් නිරීක්ෂණය කිරීමට ඇස්වලට ඉඩ සලසන වෙස්ටිබුලූකුලර් ප්‍රතීකයේ සැලකිය යුතු අංගයකි. cochlear ස්නායුව cochlea වෙතින් දත්ත සන්නිවේදනය කරයි, ශබ්දය ඇසීමට ඉඩ සලසයි. හානියට පත් වූ විට, වෙස්ටිබුලර් ස්නායුව කැරකෙන සහ කරකැවිල්ලේ සංවේදනය විදහා දැක්විය හැක. කන් වල උණුසුම් හා සිසිල් ජලය තැබීමෙන් සහ අක්ෂි චලන කැලරි උත්තේජනය නැරඹීමෙන් වෙස්ටිබුලර් ස්නායුවේ ක්‍රියාකාරිත්වය විශ්ලේෂණය කළ හැකිය. විශේෂයෙන්ම තිරස් තලයක් දෙස බලන විට, කලින් නිස්ටැග්මස් ලෙස විස්තර කරන ලද, පුනරාවර්තන සහ ස්වේච්ඡාවෙන් සිදුවන අක්ෂි චලනයන් ලෙස වෙස්ටිබුලොකොක්ලියර් ස්නායුවට හානි සිදුවිය හැකිය. කොක්ලෙයාර් ස්නායුවට හානි වීමෙන් බලපෑමට ලක් වූ කණෙහි අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ බිහිරි භාවය ඇති විය හැක.

 

මුඛ සංවේදනය, රසය සහ ලවණ (IX)

 

ග්ලෝසොෆරින්ජියල් ස්නායුව (IX) ස්ටයිල්ෆරින්ජියස් මාංශ පේශි නවීකරණය කරන අතර දිවේ ඔරොෆරින්ක්ස් සහ පිටුපසට සංවේදී නවෝත්පාදනයක් සපයයි. glossopharyngeal ස්නායුව අමතර වශයෙන් පැරොටයිඩ් ග්‍රන්ථියට parasympathetic innervation සපයයි. ගැග් ප්‍රත්‍යාවර්තයක් ඒකපාර්ශ්විකව නොපැවතීම ග්ලෝසොෆරින්ජියල් ස්නායුවේ (IX) සහ සමහර විට සයාේනිජ ස්නායුවේ (X) තුවාලයක් යෝජනා කරයි.

 

වාගස් ස්නායු (X)

 

සයාේනිජ ස්නායුවේ (X) ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කිරීම මගින් පැරසිම්පතටික් නවෝත්පාදනය තරමක් ඉහළ ව්‍යුහ ගණනකට අඩු කිරීමට හේතු විය හැක. සයාේනිජ ස්නායුවට හානි වීමේ වැදගත් ප්‍රතිවිපාක රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම ඇතුළත් විය හැකිය. සයාේනිජ ස්නායුවේ හුදකලා අක්‍රියතාව දුර්ලභ ය, නමුත් එහි එක් ශාඛාවක් වන පුනරාවර්තන ස්වරාල ස්නායුවේ ක්‍රියා විරහිත වීම නිසා ගොරෝසු කටහඬකින් හඳුනාගත හැකිය. මෙම ස්නායුවට හානි වීම නිසා ගිලීමේ අපහසුතා ඇති විය හැක.

 

උරහිස් උන්නතාංශය සහ හිස හැරීම (XI)

 

අමතර ස්නායු (XI) වලට හානි වීමෙන් trapezius මාංශ පේශිවල ipsilateral දුර්වලතාවයට හේතු විය හැක. උරහිස් තලය හෝ scapula, පියාපත් සහිත ස්ථානයකට නෙරා ඒමේදී, රෝගියාට තම උරහිස් ඔසවන ලෙස හෝ උරහිස් ඔසවන ලෙස ඉල්ලා සිටීමෙන් මෙය පරීක්ෂා කළ හැක. මීට අමතරව, ස්නායුවට හානි සිදුවුවහොත්, ලෙවටර් scapulae මාංශ පේශි පමණක් මෙම කාර්යය ලබා දිය හැකි බැවින් දුර්වලතාවයක් හෝ scapula ඉහළ නැංවීමට නොහැකියාවක් තිබිය හැක. තුවාලයේ පිහිටීම මත පදනම්ව, sternocleidomastoid මාංශ පේශි තුළ දුර්වලතාවයක් ද ඇති විය හැකි අතර, පසුව මුහුණ අනෙක් පැත්තට යොමු වන පරිදි හිස ආපසු හැරවීමට ක්රියා කරයි.

 

දිව චලනය (XII)

 

හයිපොග්ලොසල් ස්නායුව (XII) අද්විතීය වන්නේ එය මොළයේ අර්ධගෝල දෙකෙහිම මෝටර් බාහිකයේ නවීකරණය වී ඇති බැවිනි. පහළ මෝටර් නියුරෝන මට්ටමේ ස්නායුවට හානි වීම දිවේ මාංශ පේශිවල ෆේස්කියුලේෂන් හෝ ක්ෂය වීමට හේතු විය හැක. දිවේ ආකර්ශනීය බව සමහර විට “පණු මල්ලක්” මෙන් පෙනේ. ඉහළ මෝටර් නියුරෝන හානිය ක්ෂයවීම් හෝ ෆේස්කියුලේෂන් ඇති නොකරයි, නමුත් නවීකරණය කරන ලද මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවය පමණි. ස්නායුවට හානි වූ පසු, එය එක් පැත්තක දිවේ චලනය දුර්වල වීමට තුඩු දෙනු ඇත. හානියට පත් වූ විට සහ දිගු වූ විට, රූපයේ පෙන්වා ඇති පරිදි දිව දුර්වල හෝ හානියට පත් පැත්ත දෙසට ගමන් කරයි.

 

ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්ගේ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය

හිස් කබල ස්නායු යනු මොළයෙන් කෙලින්ම පිටවන ස්නායු 12 කින් සමන්විත වේ. පළමු ස්නායු දෙක, ආඝ්‍රාණ ස්නායුව සහ දෘෂ්ටි ස්නායුව ලෙස හඳුන්වන අතර, මස්තිෂ්කයෙන් පිටතට පැමිණෙන අතර, ඉතිරි හිස්කබල ස්නායු දහය මොළයේ කඳෙන් පිටතට පැමිණේ. හිස් කබලේ ස්නායුවල නම් ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සෘජුවම සම්බන්ධ වන අතර ඒවා මොළයේ නිශ්චිත ස්ථානය සහ හිස් කබලෙන් පිටවන අනුපිළිවෙල අනුව I-XII රෝම ඉලක්කම් වලින් සංඛ්‍යාත්මකව හඳුනාගෙන ඇත. ඉහත සඳහන් කරන ලද හිස් කබලේ ස්නායු වලට හානි වීමෙන් එක් එක් ස්නායුවේ නිශ්චිත ව්‍යුහය හා ක්‍රියාකාරිත්වය සම්බන්ධ සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති විය හැක. මෙම කලාපවල ඇති පොදු ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට බලපෑමට ලක් වූ හිස්කබලේ ස්නායු හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

 

අපගේ තොරතුරු වල විෂය පථය චිරොක්ට්‍රැක්ටික් මෙන්ම කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල සහ තත්වයන්ට සීමා වේ. විෂය කරුණු සාකච්ඡා කිරීමට, කරුණාකර ආචාර්ය ජිමිනෙස්ගෙන් විමසීමට හෝ අප හා සම්බන්ධ වීමට නිදහස් වන්න 915-850-0900 .

 

ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස් විසින් පාලනය කරන ලදී

 

 

අමතර මාතෘකා: Sciatica

Sciatica තනි තුවාලයක් සහ/හෝ තත්ත්වයකට වඩා රෝග ලක්ෂණ එකතුවක් ලෙස වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් හඳුන්වනු ලැබේ. Sciatic ස්නායු වේදනාව හෝ sciatica වල රෝග ලක්ෂණ සංඛ්‍යාතයෙන් සහ තීව්‍රතාවයෙන් වෙනස් විය හැක, කෙසේ වෙතත්, එය සාමාන්‍යයෙන් විස්තර කරනුයේ පහල පිටුපස සිට තට්ටම්, උකුල්, කලවා සහ පහළ සිට පහළට විහිදෙන හදිසි, තියුණු (පිහියක් වැනි) හෝ විද්‍යුත් වේදනාවක් ලෙසිනි. පාදය තුළට කකුල්. Sciatica හි අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ, හිරි වැටීම හෝ දැවෙන සංවේදනයන්, හිරිවැටීම සහ sciatic ස්නායුව දිගේ දුර්වල වීම ඇතුළත් විය හැකිය. Sciatica බොහෝ විට වයස අවුරුදු 30 ත් 50 ත් අතර පුද්ගලයින්ට බලපායි. එය බොහෝ විට වයසට යාම නිසා කොඳු ඇට පෙළේ ක්ෂය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස වර්ධනය විය හැක, කෙසේ වෙතත්, ඉදිමීම හෝ sciatic ස්නායුවේ සම්පීඩනය සහ කෝපය හර්නියීඩ් තැටිය, අනෙකුත් කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්‍ය ගැටළු අතර, sciatic ස්නායු වේදනාව ද ඇති කළ හැකිය.

 

 

 

අමතර වැදගත් මාතෘකාව: චිරොක්ට්‍රැක්ටර් Sciatica රෝග ලක්ෂණ

 

 

තවත් මාතෘකා: අමතර අමතර: El Paso Back Clinic | පිටුපස වේදනා සත්කාර සහ ප්‍රතිකාර