Chiropractic හරහා Piriformis Syndrome හෝ Sciatica සඳහා පරීක්ෂා කිරීම

Piriformis syndrome හෝ sciatica හඳුනා ගැනීම සඳහා නිසි පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ සහ විභාගය. piriformis මාංශ පේශි sacroiliac සන්ධිය අසල ඇති සක්‍රමයෙන් ආරම්භ වන අතර උකුලේ පිටත ප්‍රදේශයේ කලවා / කලවා අස්ථියට සම්බන්ධ වේ. Sciatic ස්නායුව සාමාන්‍යයෙන් කලවයේ පිටුපසට යාමට පෙර මාංශ පේශි යට හෝ හරහා ගමන් කරයි.  

piriformis උකුල් පැත්තට හැරවීමට සහ උකුල නැමුණු විට කලවා එක පැත්තකට ගෙන ඒමට උපකාරී වේ. දණහිස ඔසවන විට සහ කකුල පිටතට ගෙන ඒමේදී මෙය විය හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස මෝටර් රථයකින් බැස යාම. මාංශ පේශි ද උපකාරී වේ ඇවිදීම, ධාවනය සහ සිටගෙන සිටින විට ස්ථාවර කරන්න. sciatic ස්නායුව piriformis හරහා ගමන් කරන පුද්ගලයින්ට piriformis syndrome වර්ධනය වීමේ වැඩි අවස්ථාවක් ඇත. එසේ නොවන බැවින් එය piriformis sciatica ලෙසද හැඳින්විය හැක සැබෑ sciatica.  

රෝග ලක්ෂණ

Piriformis syndrome සෑම විටම එකම ආකාරයෙන් නොපෙන්වයි. සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ අතර වේදනාව, හිරි වැටීම සහ තට්ටම් හිරිවැටීම ඇතුළත් වන අතර එය වාඩි වී සිටින විට වඩාත් නරක අතට හැරේ. වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

• වාඩි වී සිටින විට, සිටගෙන සිටින විට හෝ ඇවිදින විට වේදනාව.
• වාඩි වී සිටින / වාඩි වී සිටින ස්ථානයෙන් නැගිටින විට වේදනාව
• Sacroiliac සන්ධියේ වේදනාව
• වේදනාව සහ/හෝ කටු සහ ඉඳිකටු, දැවීම, හිරි වැටීම හෝ කැසීම සංවේදනය
• චලනය වේදනාව රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ
• පාදයේ හිරිවැටීම

මෙම රෝග ලක්ෂණ බොහොමයක් sciatica ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය. සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා නිසි පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි; එසේ නොමැති නම්, තත්වය නරක අතට හැරීම හෝ නව තුවාල ඇති විය හැක.

හේතූන්

• ප්‍රාථමික piriformis සින්ඩ්‍රෝමය piriformis මාංශ පේශි, sciatic ස්නායුව සහ/හෝ sciatic ස්නායුව බෙදීමේදී සාමාන්‍ය මාර්ගය ඔස්සේ ගමන් නොකරන විට සිදු වේ.

• ද්විතියික piriformis සහලක්ෂණය වඩාත් සුලභ වන අතර එය හේතු වේ මෘදු පටක වල දැවිල්ල, මාංශ පේශි කැක්කුම ආදිය. සහ ප්රතිඵලය වන්නේ ස්නායු සම්පීඩනයයි.

• සෘජු කම්පනය තට්ටම් ප්‍රදේශයට අනිවාර්යයෙන්ම piriformis මාංශ පේශි දැවිල්ල, කැළැල් සහ හැකිලීම ඇති කළ හැකිය. මෙය මෝටර් රථ අනතුරක් හෝ වැටීමක ප්රතිඵලයක් විය හැකිය.

• එම වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ a වලින් ගෙන එන මාංශ පේශි ක්‍රමයෙන් තද වීමයි දුර්වල වූ piriformis මාංශ පේශි.

පරීක්ෂා කිරීම

Piriformis syndrome සහ sciatica අතර ඇති සමීප සම්බන්ධය නිසා, චිරොක්ට්‍රැක්ටික් වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකු රෝග ලක්ෂණ කොඳු ඇට පෙළට සම්බන්ධද නැතහොත් sciatic ස්නායුව ඇණ ගැසීම හෝ piriformis මාංශ පේශි බාධා කිරීම නිසා ඇති වේද යන්න තීරණය කිරීමට විවිධ පරීක්ෂණ සිදු කරයි. චිරොක්ට්‍රැක්ටර් විසින් පහත් පිටුපස, උකුල, ශ්‍රෝණිය, සැක්‍රොලියාක් සන්ධිය, ඇවිදීමේ ඇවිදීම, ඉරියව් සහ පාදයේ දිග පරීක්ෂා කරයි. ඔවුන් විවිධ ශරීර reflexes ද පරීක්ෂා කරනු ඇත. වෙනත් පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• piriformis මාංශ පේශි ස්පන්දනය / හැසිරවීම
• A කෙළින්ම කකුල ඔසවන්න piriformis මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරාවට පීඩනය යෙදෙන විට දේශීය වේදනාවක් තිබේදැයි බැලීමට සිදු කරනු ඇත. චිරොක්ට්‍රැක්ටරය අංශක 90 ක කෝණයකින් උකුල නැමෙන අතර දණහිස දිගු කරයි/කෙලින් කරයි.
• A ෆ්‍රීබර්ග් piriformis අවට වේදනාව ඇති වේද හෝ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කරයිද යන්න පරීක්ෂා කිරීම සිදු කෙරේ.
• එම වේග උපාමාරු පරීක්ෂණය වාඩි වී සිටින විට උකුලේ භ්‍රමණයේදී වේදනාව සහ/හෝ දුර්වලතා සොයයි.
• එම සාධාරණ test යනු flexion, adduction සහ අභ්යන්තර භ්රමණය වේ. මෙම පරීක්ෂණයෙන් පුද්ගලයා බලපෑමට ලක් නොවන පැත්තේ සිටින අතර චිරොක්ට්‍රැක්ටරය වේදනාකාරී කකුල උකුල් වල නැමීමට මඟ පෙන්වයි, එය ශරීරය දෙසට හරවා යටි පාදය මෘදු ලෙස පිටතට හරවයි.
• එම බීටි උපාමාරුව බලපෑමට ලක් නොවන පැත්තේ වැතිර සිටින විට වේදනාව සඳහා පරීක්ෂණ, සහ චිරොක්ට්‍රැක්ටර් නැමුණු රෝග ලක්ෂණ කකුල ඉහළට ඔසවයි.
• නිශ්චිත ස්ථාන වල වේදනාව හෝ දුර්වලතා පරීක්ෂා කිරීම සාමාන්‍යයෙන් විනාඩියකට හෝ පුද්ගලයා රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින විට සිදු කරනු ලැබේ.

ශාරීරික පරීක්ෂණයකට අමතරව, a චිකිත්සකයෙක් වෙනත් හේතු ඉවත් කිරීමට රූප ස්කෑන් භාවිතා කරනු ඇත. මෙයට X-කිරණ, MRI හෝ CT ස්කෑන් ඇතුළත් විය හැක. මූලාශ්රය හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හැකිය. බොහෝ පුද්ගලයන් ප්‍රශ්නය පහව යනු ඇතැයි බලාපොරොත්තුවෙන්, සිදුවන්නේ කුමක්දැයි බලා සිටීමට තීරණය කරයි. නමුත් මුල් ප්‍රශ්නය ඉක්මනින් විසඳන තරමට, පුද්ගලයෙකුට ඉක්මනින් වේදනාවෙන් තොරව ජීවත් වීමට හැකි වේ.

Sciatica වේදනාව පුනරුත්ථාපනය කිරීම

ආශ්රිත

ඔස්ටියෝපති වෛද්‍ය සංගමයේ ජර්නලය. (නොවැම්බර් 2008) Piriformis Syndrome රෝග විනිශ්චය සහ කළමනාකරණය: ඔස්ටියෝපති ප්‍රවේශයක් jaoa.org/article.aspx?articleid=2093614