Sciatica කොඳු ඇට පෙළට සම්බන්ධ නොවන විට

තවත් අය ඉන්නවා කොඳු ඇට පෙළට සම්බන්ධ නොවන sciatica ඇතිවීමට හේතු. එය සමහර විට හැඳින්වේ කොඳු ඇට පෙළ නොවන ව්යාධිවේදය, එනම් කොඳු ඇට පෙළට සම්බන්ධ නැත. Sciatic වේදනාව සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ a හර්නියා තැටිය. කොඳු ඇට පෙළ ආශ්‍රිත නොවන sciatica හේතූන් පහළ පිටුපස ඇති හර්නියා තැටියක රෝග ලක්ෂණ අනුකරණය කිරීමට/පිටපත් කිරීමට හැකිය. ලුම්බිම් හර්නියා තැටියක් sciatica ඇති කරන විට, මිනිසුන් සාමාන්‍යයෙන් පාදයේ වේදනාව සමඟ හදිසි වේදනාවක් ඇති විය හැකි ඕනෑම පිටුපස වේදනාවකට වඩා දරුණු ලෙස වාර්තා කරයි. කකුලේ වේදනාවට අමතරව, වාර්තා ද ඇත කකුල් වල දුර්වලතාවය, හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම. කකුලේ වේදනාව පහත පරිදි වැඩි වේ:

• දිගු වේලාවක් වාඩි වී සිටීම / සිටගෙන සිටීම
• ඉදිරියට නැමීම
• Intervertebral තැටිවල පීඩනය වැඩි කරන ශරීර උපාමාරු
• කැස්ස
• හැසිරෙනවාට

පුද්ගලයන් ද වාර්තා කරන්නේ කවදාද යන්නයි වැතිර සිටින අතර කොඳු ඇට පෙළ දිගු වන විට පිටුපස වේදනාව අඩු වේ සහ වේදනාව සමනය කරයි. Sciatica වේදනාවේ මූලාශ්රය නිවැරදිව නිර්ණය කිරීම යනු එය වැදගත් වේ:

• පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට දක්වා ඇති ක්‍රියාකාරකම් සංලක්ෂිත කරන්න
• වේදනාවේ පිහිටීම
• වේදනාව අඩු කරන සහ නරක අතට හැරෙන ආශ්රිත සාධක
• වෛද්ය ඉතිහාසය

කොඳු ඇට පෙළට සම්බන්ධ නොවන හේතු කිහිපයක් ඇති නිසා, එය මතක තබා ගැනීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය:

• Sciatic ස්නායුව පහළ ශරීරය හරහා ගමන් කරන ආකාරය. එය පහළ ලුම්බිම් සහ ඉහළ පූජනීය ස්නායු මූලයන් තුළ ආරම්භ වේ. එය ශ්‍රෝණිය හරහා පිටවී කලවයේ පිටුපස සිට දණහිස දක්වා දිවෙන අතර එහිදී එය පාදවලට සහ පාදවලට මෝටර් සහ සංවේදක ක්‍රියාකාරකම් සපයන ස්නායුවලට අතු බෙදී යයි.

• කොඳු ඇට පෙළ නොවන sciatica හේතු. කොඳු ඇට පෙළ නොවන හේතු සාමාන්‍යයෙන් ස්නායුවේම කෝපයේ ප්‍රතිඵලයකි. ස්නායුව කුපිත කිරීම සඳහා වඩාත් පොදු ක්රම වන්නේ සම්පීඩනය, කම්පනය හෝ තුවාල වීමයි.

• Sciatica ලෙස සැලකෙන රෝග ලක්ෂණ ස්නායුවට කිසිසේත් සම්බන්ධ නොවිය හැකිය. ස්නායුවට ආසන්න ව්‍යුහයන්ට තුවාල / තුවාල, උකුලේ මෙන්, ස්නායුවේ කෝපයක් නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ පිටපත් කළ හැකිය.

උකුල් සන්ධි ආබාධ sciatica රෝග ලක්ෂණ අනුකරණය කළ හැකිය

Sciatic ස්නායුව උකුල් සන්ධියට ආසන්න බැවින්, උකුලේ තුවාලයක් sciatica රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන විය හැකිය. උකුල් ආබාධයට හේතුව කුමක් වුවත්, උකුලේ ව්යාධිවේදය ඇති අය බොහෝ විට ඉඟටිය, ඉහළ කලවා සහ තට්ටම් වල වේදනාව වාර්තා කරයි. විශේෂයෙන් ක්‍රියාකාරකම් සමඟ වේදනාව නරක අතට හැරේ නැමීම, සහ උකුලේ භ්රමණය. ඇවිදින විට කකුලේ වේදනාව කොරවක් බවට පත්වන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ බොහෝ විට කකුලේ වේදනාවට හේතුව උකුල මිස පහළ පිටුපස නොවන බවයි. X-කිරණ සහ අවශ්‍ය නම් උකුල් වල MRI පරීක්ෂණ මගින් පාදයේ වේදනාවට හේතුව උකුලේ දැයි තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. කොඳු ඇට පෙළ ආශ්‍රිත sciatica අනුකරණය කරන උකුල් ව්‍යාධි විද්‍යාව පිළිබඳ උදාහරණයක්:

උකුලේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්

මෙය කාටිලේජ නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් බෝලය සහ සොකට් සන්ධිය පටු වේ. කොඳු ඇට පෙළේ සහ උකුලේ ආතරයිටිස් ඇති පුද්ගලයින්ට, වෛද්‍යවරයෙකුට වේදනා සහන සහ රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ස්ටෙරොයිඩ් එන්නතක් භාවිතා කළ හැකිය. මූල හේතුව/වේදනා ජනකය හඳුනා ගැනීමට උදවු කරන්න.  

ඔස්ටියන් ක්රෝස්

එම රුධිර ප්රවාහයේ ඌනතාවයෙන් කලව හිස කඩා වැටිය හැක. අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:

• මත්පැන් අනිසි භාවිතය
• අසනීප සෛල රෝග
• නිදන්ගත ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය
• Femoral බෙල්ල කැඩීම
• උකුලේ විස්ථාපනය

Femoroacetabular impingement

කලව බෙල්ල සහ ඇසිටබුලම් අතර නිරන්තර අසාමාන්‍ය අතුල්ලමින් මෙය හටගත හැක. කලවයේ හෝ ඇසිටබුලම් වල අස්ථි විරූපණය. සන්ධියේ උකුල් ආඝාතය ආතරයිටීස් ආරම්භය ආරම්භ කළ හැකි අතර, ලැබ්රම් කඳුළු ද ඇත. මෙය උකුල් සන්ධිය වටා ඇති කාටිලේජය වන අතර ස්ථාවරත්වය සපයයි.

ට්රොකැන්ටරික් බර්සිටිස්

ඒ තියෙන්නේ bursas/bursae ලෙස හඳුන්වන තරල පිරවූ මලු අතර ඝර්ෂණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ අස්ථි, අවට කණ්ඩරාවන් සහ මාංශ පේශි. ඒවා ශරීරයේ විවිධ ස්ථානවල පිහිටා ඇත. බර්සිටිස් යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ බර්සාව දැවිල්ල ඇති අතර එය තරමක් වේදනාකාරී විය හැකි බවයි. එම විශාල trochanter කලවයේ සිට විහිදෙන අස්ථි සහිත බාහිර ගැටිත්තකි. ට්‍රොචැන්ටරික් බර්සිටිස් යනු කලවා ප්‍රදේශයේ මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරාවන්ට වඩා විශාල ට්‍රොචාන්ටරය වෙන් කරන බර්සාවේ දැවිල්ලයි. සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ කලවා ප්‍රදේශයෙන් පිටත වේදනාව වන අතර එය එම ප්‍රදේශය තද කිරීමෙන් නරක අතට හැරෙන අතර බලපෑමට ලක් වූ පැත්තේ වැතිර සිටින විට නිසි නින්දට බාධා කළ හැකිය.

Femoral Neck ආතතිය බිඳීම

කලවයේ බෙල්ලේ අසම්පූර්ණ අස්ථි බිඳීම සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ධාවකයන් සහ සොල්දාදුවන් මෙන් නිතිපතා දිගු දුරක් ඇවිදින හෝ දුවන පුද්ගලයින් තුළ ය. වේදනාව සාමාන්යයෙන් ඉඟටිය වටා අවධානය යොමු කර ඇති අතර එය ඉදිරිපත් කරන විට සියුම් විය හැක. ඇවිදීම හෝ ධාවනය වේදනාව වඩාත් නරක අතට හැරේ.

Sacroiliac සන්ධි සහ අස්ථි බිඳීම්

Sacroiliac සන්ධි කොඳු ඇට පෙළට සම්බන්ධ කරයි. පූජනීය දෙපස සන්ධි දෙකක් ඇත. ඔවුන් සාපේක්ෂව නිශ්චල වන අතර, ඔවුන් හරහා යනවා දෛනික ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන දැවැන්ත බලයක්. කොඳු ඇට පෙළ ආශ්‍රිත sciatica අනුකරණය කළ හැකි Sacroiliac සන්ධි ව්යාධිවේදය ඇතුළත් වේ:

Sacroiliitis

මෙය sacroiliac සන්ධිවල දැවිල්ල. පැහැදිලි තුවාලයක් හෝ හේතුවක් නොමැතිව වේදනාව මන්දගාමී ආකාරයෙන් පෙන්නුම් කරයි. වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් තට්ටම් වලට ස්ථානගත වී ඇති අතර කලවයේ පිටුපසට විහිදේ. නිසා ඇතිවන බවට විශ්වාස කෙරේ sciatic ස්නායුවේ කෝපයක් sacroiliac සන්ධියේ ඇති ගිනි අවුලුවන අණු මගින් හෝ සන්ධියෙන් සඳහන් කරන ලද වේදනාවක් ලෙස දැක්විය හැක. මෙය වේදනාව උත්පාදක යන්ත්රයේ ප්රදේශය හැර වෙනත් ස්ථානයක හඳුනා ගන්නා වේදනාවකි. සැහැල්ලු ඇවිදීමෙන් වේදනාව අඩු වේ.  

පූජනීය අස්ථි බිඳීම

පූජනීය අස්ථි බිඳීමක් ඇති අය තුළ සිදු විය හැක සුළු තුවාලයක් සහ කම්පනයකින් තොරව දුර්වල වූ අස්ථි. අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:

• උසස් වයස
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්
• නිදන්ගත ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය
• රූමටික ආතරයිටිස්
• විටමින් ඩී .නතාවය.

වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් පහත් ප්‍රදේශයේ ස්ථානගත වන අතර එය තට්ටම් හෝ ඉඟටිය දක්වා විහිදෙන අතර ක්‍රියාකාරකම් සමඟ නරක අතට හැරේ.

කම්පනයට සම්බන්ධ

කම්පනය ශ්‍රෝණිය හෝ කලවා ප්‍රදේශයට අනිවාර්යයෙන්ම sciatica වේදනාව සහ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. සමඟ අධි ශක්ති තුවාල, sciatic ස්නායුවේ ස්නායු මූලයන් ඇදීමට හෝ ඉරා දැමීමට හැකි ය. වඩාත් පොදු හේතු ඇතුළත් වේ:

• පසුපස උකුලේ විස්ථාපනය
• ශ්රෝණි අස්ථි බිඳීම

මස්තිෂ්ක මාංශ පේශි sciatic ස්නායුවට සමීපව පිහිටා ඇත. ඉරී ගිය මිටි මිටියක් රක්තපාත ලෙස හැඳින්වෙන දේශීය රුධිර වහනය මගින් සෘජු සම්පීඩනය හරහා හෝ තුවාලය සිදු වූ විට ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාරයකින් sciatic ස්නායුව කුපිත කළ හැකිය.  

විනිවිද යන කම්පනය

යම් තියුණු වස්තුවක් නම් a මෙවලමක් හෝ කැබලි sciatic ස්නායුව ඇති ඕනෑම ප්‍රදේශයකට විනිවිද යයි ස්නායුව කැපීමෙන් sciatica ඇති කරයි. හෝ වස්තුව ස්නායුව ඉරා දමයි, ඉරිතැලීමක් ලෙස හැඳින්වේ. කම්පන-ප්‍රේරිත sciatica හි බොහෝ අවස්ථාවන් ප්‍රතිඵලයක් ලෙස හැඳින්වෙන්නේ මෘදු ආකාරයේ ස්නායු ආබාධයක් මගිනි. neuropraxia. මේ වනාහි තුවාලය එම ස්නායු ක්රියාකාරිත්වය තාවකාලිකව අවහිර කරයි. Neuropraxia වලින් වර්ධනය විය හැක වස්තුව වටා ඇති කම්පන තරංග එය පටක හරහා ගමන් කරන විට.

Benign tumors සහ metastatic පිළිකා

Sciatica සඳහා රෝග විනිශ්චය අතරතුර පිළිකා සොයා ගැනීම කලාතුරකිනි. හේතුව පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන රෝග ලක්ෂණ:

• වෛද්ය ඉතිහාසයේ පිළිකා
• අවුරුදු 50 සහ ඊට වැඩි
• රාත්රිය පුරාවටම කකුලේ වේදනාව
• පිටේ වැතිරීමෙන් සහනයක් නැත
• රාත්රී දහඩිය
• අනවශ්ය බර අඩු වීම

විට බීකම්පන ඉතිහාසයකින් තොරව සියුම් ආකාරයෙන් වේදනාව ඉදිරිපත් කරයි or තුවාලය හා වේ ක්‍රියාකාරකම් හෝ ස්ථානයේ වෙනස්වීම් මගින් බල නොපායි cපිළිකාව හේතුව ලෙස ද යෝජනා කරයි. පිළිකා සාමාන්‍යයෙන් ස්නායුව මත සෘජු සම්පීඩනය යෙදීමෙන් sciatica ඇති කරයි. ඒවා හිතකර හෝ මාරාන්තික විය හැකිය. sciatic ස්නායු වලින්ම ගෙඩියක් හටගත හැක:

• ස්නායු පිළිකා ඇතුළත් වේ neurofibroma සහ ෂ්වාන්නෝමා
• අවට මේද පටක a ලෙස හැඳින්වේ lipoma
• මෙටාස්ටේස් පෙනහළු පිළිකා වැනි වෙනත් මූලාශ්රයකින්

සින්ගල්ස්

ෂින්ගල්ස් යනු වේදනාකාරී කැසීමකි මත සිදුවන බව ශරීරයේ එක් පැත්තක්. එය වයිරසය වන varicella-zoster වෛරසය මගින් ඇතිවේ පැපොල. වෛරසයට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොකර වසර ගණනාවක් ස්නායු සෛල තුළ නිදා සිටිය හැක. ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු තත්වයක සිටින වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සහ යටින් පවතින තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් වෛරසය සක්‍රිය වීමට හේතු විය හැක. වෛරසය තට්ටම් සහ කලවා අවට නැවත ක්‍රියාත්මක වුවහොත් එය sciatica වැනි හැඟීමක් ඇති විය හැක. වේදනාකාරී ප්රදේශය වටා බුබුලු සහිත රතු පැහැති කුෂ්ඨයක් ඇතිවීම ෂින්ගල් සමග අනුකූල වේ.

දරු ප්රසූතිය සහ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්

ගර්භණී සමයේදී ශ්‍රෝණිය වැඩෙන දරුවා සහ ශ්‍රෝණිය තුළ ඇති අස්ථි අතර සම්පීඩනය විය හැක. එසේම, උකුල් සහ දණහිස් නැමීම සහ ස්ට්‍රප් වල දිගු වේලාවක් ආධාරක වීම ද sciatica ඇති කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ගැබ්ගැනීම් ආශ්රිත sciatica බොහෝ විට තාවකාලිකයි. කාන්තාවන් තුළ ඇති වන අඩු පොදු හේතුව වේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු ගර්භාෂය හැර වෙනත් ස්ථානයක පටක වර්ධනය වීම, සාමාන්‍යයෙන් ඩිම්බ කෝෂ සහ පැලෝපීය නාල වල වර්ධනය වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම පටක sciatic ස්නායුව හෝ ස්නායුව වටා එකතු විය හැක. සාමාන්ය ඔප් චක්රය තුළ සිදුවන වෙනස්කම් වලට පටක ප්රතිචාර දක්වන බැවින්, පුනරාවර්තන sciatica වේදනාව ඉදිරිපත් කළ හැකිය.

සනාල රෝග විනිශ්චය

ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ සහ පහළ අන්තයේ ඇති ධමනි සහ ශිරා අසාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත්වී තිබීම නිසා sciatica ඇති විය හැක. එක්කෝ සම්පීඩනය හරහා හෝ දුර්වල රුධිර ප්රවාහයෙන් ඔක්සිජන් නොමැතිකම. ඇ ධමනි බිත්තිය දුර්වල වන විට සහ ඒ හරහා ගලා යන රුධිර පීඩනයට ඔරොත්තු නොදෙන විට aneurysm ඇතිවිය හැක.. මෙමගින් ධමනිය විශාල වන අතර සමහර අවස්ථාවල දී ධමනිය ස්නායුව සම්පීඩනය කිරීමට තරම් විශාල වේ. පර්යන්ත ධමනි රෝගය හෘදයේ සිට පාදවල මාංශ පේශී දක්වා ප්‍රමාණවත් රුධිර සංසරණයක් නොමැති විට sciatica ඇති විය හැක. මාංශ පේශිවලට ඔක්සිජන් ප්‍රමාණවත් නොවන්නේ නම්, කකුල් වල වේදනාව සහ හිරිවැටීම සිදුවිය හැකිය. එය හැඳින්වේ claudication සහ ඇවිදීමේදී උග්‍රවන වේදනාව සහ නිශ්චලව සිටින විට සහනයක් ලබා දීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. පර්යන්ත ධමනි රෝග සඳහා අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:

• දුම් පානය කරන්නන් වත්මන් සහ ඉවත් වූ අය
• අධි රුධිර පීඩනය
• අධි කොලෙස්ටරෝල්
• දියවැඩියාව

දියවැඩියාව/රුධිර සීනි වැඩි වීම

දියවැඩියා පර්යන්ත ස්නායු රෝග අධි රුධිර සීනි නිසා ඇතිවන ස්නායු හානිවලින් සිදු වේ. නිදන්ගත අධි රුධිර සීනිවලට නිරාවරණය වන ස්නායුවලට නිසි රුධිර ප්රවාහය කඩාකප්පල් වීමෙන් හෝ ස්නායුවේ සෛලීය ව්යුහය වෙනස් වීමෙන් හානි විය හැක.

බෙහෙත් වට්ටෝරු

බෙහෙත් වට්ටෝරු වල අතුරු ආබාධයක් ලෙස ස්නායු හා මාංශ පේශි හානි සිදුවිය හැක. ස්නායු රෝග සහ මයෝපති තැටි හර්නියා මගින් ඇතිවන sciatica අනුකරණය කරන රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැක. සමහර විට, ඖෂධ තවදුරටත් ලබා නොගන්නේ නම්, රෝග ලක්ෂණ පහව යයි. ඖෂධ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ:

• රසායනික චිකිත්සක නියෝජිතයන්
• ප්රතිජීවක ඖෂධ
• කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට උපකාර වන ස්ටැටින් ඖෂධ

Piriformis syndrome සහ back pocket wallets

  Piriformis මාංශ පේශි සක්‍රම් මත ආරම්භ වන අතර එය හරහා දිව යයි sciatic notch, ඉහත පෙන්වා ඇති අතර, කලවයේ ඉහළ කොටස සවි කරයි. Sciatic notch එකට sciatic ස්නායුව ද ඇතුළත් වේ. Piriformis සංධර්භය piriformis මාංශ පේශි sciatic ස්නායුව සම්පීඩනය කරන විට ඇතිවේ. පුද්ගලයන් සාමාන්‍යයෙන් තට්ටම් වල වේදනාව වාර්තා කරන අතර එය එකම කකුලට වෙඩි තබන අතර වාඩි වී සිටින විට වඩාත් නරක අතට හැරේ. Piriformis syndrome රෝග විනිශ්චය කිරීමට අපහසු විය හැකි නමුත්, සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීම සඳහා ශාරීරික පරීක්ෂණ උපාමාරු දියුණු කර ඇත. ඔවුන් යම් ආකාරයක සම්බන්ධ වේ උකුලේ පැහැරගැනීමේ ප්රතිරෝධය සහ piriformis මාංශ පේශි හැකිලීම සඳහා බාහිර භ්රමණය.  

පිටුපස සාක්කුවේ මුදල් පසුම්බිය

ලෙස ද හැඳින්වේ මුදල් පසුම්බිය neuritis, සහ wallet sciatica යනු පසුපස සාක්කුවක ඇති බර/විශාල මුදල් පසුම්බියකින් sciatic ස්නායුව සම්පීඩනය කිරීම විස්තර කිරීමට භාවිතා කර ඇති පද වේ. එය piriformis syndrome හි රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන වන අතර තට්ටම්වල සහ වාඩි වී සිටීමෙන් උග්‍ර විය හැකි එකම පාදයේ පවතී. සාමාන්යයෙන්, මුදල් පසුම්බිය එකම හේතුව නම්, පසුම්බිය පිටුපස සාක්කුවේ සිට වෙනත් සාක්කුවකට හෝ වෙනත් ගබඩා විකල්පයකට ගැනීම බොහෝ විට වේදනා සහනයක් ගෙන දෙයි.

නිගමනය කොඳු ඇට පෙළ සම්බන්ධ නොවන හේතු

sciatica රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් කොන්දේ ආබාධ, තුවාල ආදිය නිසා ඇති වන අතර කොඳු ඇට පෙළෙන් පිටත විවිධ හේතු තිබේ. විස්තර කිරීමට හැකි වීම:

• ස්ථානය
• වේදනාවේ බරපතලකම
• ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ
• වේදනාව උග්‍ර කරන සහ සමනය කරන සාධක

මේවා ඔබේ වෛද්‍යවරයාට, චිරොක්ට්‍රැක්ටර්ට, විශේෂඥයාට කොඳු ඇට පෙළ ආශ්‍රිත හෝ කොඳු ඇට පෙළ ආශ්‍රිත නොවන sciatica සඳහා ප්‍රශස්ත අභිරුචි කළ ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් නිවැරදිව නිර්ණය කිරීමට සහ උත්පාදනය කිරීමට උපකාරී වේ.

---

චිරොක්ට්‍රැක්ටර්ස් සහ Sciatica සින්ඩ්‍රෝමය නිරාවරණය

---

 

ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්ගේ බ්ලොග් පෝස්ට් වියාචනය

අපගේ තොරතුරු වල විෂය පථය චිරොක්‍රැක්ටික්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල්, භෞතික ඖෂධ, සුවතාවය සහ සංවේදී සෞඛ්‍ය ගැටළු සහ/හෝ ක්‍රියාකාරී වෛද්‍ය ලිපි, මාතෘකා සහ සාකච්ඡා සඳහා සීමා වේ. මාංශ පේශි පද්ධතියේ තුවාල හෝ ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට සහ ප්‍රතිකාර කිරීමට අපි ක්‍රියාකාරී සෞඛ්‍ය සහ සුවතා ප්‍රොටෝකෝල භාවිතා කරමු. අපගේ පළ කිරීම්, මාතෘකා, විෂයයන් සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය සායනික කරුණු, ගැටලු, සහ සෘජුව හෝ වක්‍රව අපගේ සායනික භාවිතයේ විෂය පථයට සම්බන්ධ සහ සහාය දක්වන මාතෘකා ආවරණය කරයි.* අපගේ කාර්යාලය උපකාරක උපුටා දැක්වීම් ලබා දීමට සාධාරණ උත්සාහයක් ගෙන ඇති අතර අපගේ තනතුරු සඳහා සහාය වන අදාළ පර්යේෂණ අධ්‍යයනය හෝ අධ්‍යයනයන් හඳුනාගෙන ඇත. අපි ඉල්ලීම මත මණ්ඩලයට සහ හෝ මහජනතාවට උපකාරක පර්යේෂණ අධ්‍යයනවල පිටපත් ද ලබා දෙන්නෙමු. විශේෂිත සත්කාර සැලැස්මකට හෝ ප්‍රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලයකට සහාය විය හැකි ආකාරය පිළිබඳ අමතර පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්‍ය වන කරුණු අපි ආවරණය කරන බව අපි තේරුම් ගනිමු; එබැවින්, ඉහත විෂය කරුණු තවදුරටත් සාකච්ඡා කිරීම සඳහා, කරුණාකර ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්ගෙන් විමසීමට හෝ 915-850-0900 හි අප හා සම්බන්ධ වීමට නිදහස් වන්න. ටෙක්සාස් සහ නිව් මෙක්සිකෝවේ බලපත්‍රලාභී සැපයුම්කරු