අන්තර්ගතය
වෛද්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, ඩීසී, අධි රුධිර පීඩනය මිනිස් සිරුරට බලපාන ආකාරය සහ බොහෝ පුද්ගලයින්ගේ අධි රුධිර පීඩනය වැඩි කළ හැකි හේතු කිහිපයක් මෙම කොටස් 2 මාලාවේ ඉදිරිපත් කරයි. ශරීරයට බලපාන හෘද වාහිනී සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ආශ්රිත අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන බොහෝ පුද්ගලයන් සඳහා පවතින බහුවිධ ප්රතිකාර සපයන සහතික ලත් වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් වෙත අපි අපගේ රෝගීන් යොමු කරමු. අපගේ සෑම රෝගියෙකුම ඔවුන්ගේ විශ්ලේෂණයට අනුව ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් වෙත සඳහන් කිරීමෙන් අපි ඔවුන්ව දිරිමත් කරමු. රෝගියාගේ ඉල්ලීම සහ අවබෝධය මත අපගේ සැපයුම්කරුවන්ගෙන් ප්රශ්න අසන විට අධ්යාපනය ප්රියජනක ක්රමයක් බව අපි තේරුම් ගනිමු. Dr. Jimenez, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යාපනික සේවාවක් ලෙස පමණක් භාවිතා කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඔබ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ක්රියාකාරී වෛද්ය විද්යාවේ Go-to-it ආකෘතිය යොදන්නේ කෙසේද සහ අධි රුධිර පීඩනය ඇති කෙනෙකුගේ රුධිර පීඩනය ඉහළ ගොස් ඇති බව පැවසීමට වඩා ඔබ හොඳින් තක්සේරු කිරීමට පටන් ගන්නේ කෙසේද යන්න ගැන සිතා බැලීමට පටන් ගනිමු. . ශරීරයට දැවිල්ල, ඔක්සිකාරක ආතතිය හෝ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය බලපාන්නේද? එය ප්රතික්රියා, දැවිල්ල, ඔක්සිකාරක ආතතිය හෝ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය යන කාණ්ඩ තුනෙන් එන්ඩොතලියම් ක්රියාකාරිත්වයට හෝ සනාල සිනිඳු මාංශ පේශිවලට බලපාන්නේද? අපි ඩයුරටික් කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නෙකු හෝ ACE නිෂේධනයක් තෝරා ගන්නේද? ඉතින් ඒක කරන්න, ඒක ඇත්තටම වැදගත් වෙන්නේ අපේ එකතු කිරීමේ කොටසේ. වෛද්ය ඉතිහාසය සහ ඔවුන්ගේ අධි රුධිර පීඩනයේ කාලසීමාව ගෙන, ප්රශ්නාවලියට ඉන්ද්රිය හානිය පිළිබඳ ඉඟියක් ඔබට ලැබේ. ඔබ ඔවුන්ගේ මානවමිතික දෙස බලනවා.
මෙයට පහත ප්රශ්න ඇතුළත් වේ:
ඒවා සායනික තීරණ ගස හරහා දක්වා ඇත. දැනටමත් එය කරමින්, ඔබ ඔබේ අධි රුධිර පීඩන රෝගියා තුළ දැකිය හැකි දේ මත ඔබේ කාචය පුළුල් කර සියුම් ලෙස සකස් කිරීමට යන්නේ ය. අධි රුධිර පීඩනය ආරම්භ වන්නේ කවදාද යන්න අපි කාලසටහනට එකතු කරමු. අධි රුධිර පීඩනයේ කාල රාමුව ඇත්ත වශයෙන්ම ප්රසව කාලය තුළ ආරම්භ වේ. ඔබේ රෝගියාට අධ්යාපනික වයසේ මුල් වයස හෝ විශාලද යන්න විමසීම වැදගත් වේ. ඔවුන්ගේ මව ආතතියෙන් සිටියාද? ඔවුන් කලින් ඉපදුණාද නැත්නම් නොමේරූද? ඔවුන්ගේ ගර්භණී සමයේදී පෝෂණ ආතතිය තිබුණාද? ඔවුන් එය දන්නේ නම්, ඔබට එකම වකුගඩු ප්රමාණයෙන් දෙදෙනෙකු සිටිය හැකිය, නමුත් ගර්භණී සමයේදී ප්රෝටීන් ප්රමාණවත් නොවූ පුද්ගලයාට ග්ලෝමරුලි 40% දක්වා අඩු විය හැකිය. එය දැන ගැනීමෙන් දශක ගණනාවකට පසු ඔබ ඖෂධ සකස් කරන ආකාරය වෙනස් වනු ඇත, ඔවුන් සතුව 40% අඩු ග්ලෝමෙරුලි ඇති බව ඔබ දන්නවා නම්.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින් ඔවුන්ගේ රුධිර පීඩනයේ කාලසීමාව ගැනීම වැදගත් වේ. අපි ජෛව සලකුණු හරහා දත්ත සංවිධානය කිරීමට සහ එකතු කිරීමට පටන් ගන්නා විට සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න හඳුනා ගැනීම ද වැදගත් ය. ඔවුන්ට ඉන්සියුලින් ලිපිඩ සමඟ ගැටලු තිබේද, සනාල ප්රතික්රියාකාරිත්වය, ස්වයංක්රීය ස්නායු පද්ධතියේ සමතුලිතතාවය, අසමතුලිතතාවය, කැටි ගැසීම හෝ ප්රතිශක්තිකරණ විෂ බලපෑම් පිළිබඳ ගැටළු තිබේද යන්න පිළිබඳ මූලික ජෛව සලකුණුකරුවන් ඔබට ඉඟි ලබා දෙනු ඇත. එබැවින් මෙය මුද්රණය කිරීම සාධාරණ දෙයකි, මන්ද යත්, ඔබේ අධි රුධිර පීඩන රෝගියා තුළ, මෙය හුදෙක් ජෛව සලකුණු හරහා ඔබට දැවිල්ල, ඔක්සිකාරක ආතතිය සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයට බලපාන අක්රිය ප්රදේශ මොනවාද සහ මෙම ජෛව සලකුණු එය පිළිබිඹු කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ ඉඟියක් ලබා ගැනීමට පටන් ගත හැකිය. ඔබ සඳහා තොරතුරු. අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ ඔබේ සිතුවිලි වෙනස් කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා මෙය ඔබ ඉදිරියෙහි සිටීම ඉතා සාධාරණ වන අතර ඔබේ වෙදනලාවෙහි අනෙක් පැත්තේ සිටින පුද්ගලයාගේ සමහර ලක්ෂණ වඩාත් පුද්ගලීකරණය කළ, නිශ්චිත ආකාරයකින් පිරිපහදු කිරීමට ඔබට හැකියාව ලැබේ.
නමුත් අපි මුල සිටම පටන් ගනිමු. ඔබේ රෝගියාට අධි රුධිර පීඩනය තිබේද? ඔබට මොළයේ සහ වකුගඩුවල හෝ හදවතේ විශාල ගැටලුවක් තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ සහසම්බන්ධතාවල අවසාන ඉන්ද්රිය බලපෑම් මත පදනම්ව, ඔබට තරමක් වැඩි රුධිර පීඩනයක් ඇති කළ හැකි බව අපි දනිමු, නමුත් සමහර මාර්ගෝපදේශ තිබේ. රුධිර පීඩන කාණ්ඩ සඳහා අපගේ 2017 ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ මාර්ගෝපදේශ මෙහි ලැයිස්තුගත කර ඇත. පසුගිය දශක කිහිපය තුළ ඔවුන් ඉටි සහ වියැකී ගොස් ඇත, නමුත් මෙය ඉතා පැහැදිලිය. රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම, 120 ට වැඩි ඕනෑම දෙයක්, ඇත්තටම අපි කොපමණ පුද්ගලයන් දැකීමට පටන් ගන්නවාද යන්න හෝ ඔවුන්ගේ රුධිර පීඩනයට මූලික හේතු සලකා බැලීමට පටන් ගනී. එබැවින් අපි නැවත මේ වෙත පැමිණෙමු, විශේෂයෙන් රුධිර පීඩන ගැටළු ඇති පුද්ගලයින් වර්ගීකරණය කරන්නේ කෙසේදැයි බැලීමට අපට උපකාර කිරීමට.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: පළමු පියවර කුමක්ද? ඔබේ රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය ඔබ ගන්නේ කෙසේද? ඔවුන් එය නිවසේදී නිරීක්ෂණය කරනවාද? ඔවුන් එම අංක ඔබ වෙත ගෙන එයිද? ඔබේ සායනයේ රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කරන්නේ කෙසේද? ඔබේ සායනයේ නිවැරදි කියවීම් ලබා ගන්නේ කෙසේද? රුධිර පීඩනය නිවැරදිව මැනීම සඳහා වන නිර්ණායක සහ ඔබ මේ සියල්ල කරන්නේද යන්න සලකා බැලීමට ප්රශ්න මෙන්න.
සෑම දෙයක්ම නිර්ණායකයේ තිබේ නම් ඔබට සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය තිබිය හැක. මෙන්න අභියෝගය. වාඩි වී රුධිර පීඩනය ගැනීමේදී රසදිය මිලිමීටර් 10 සිට 15 දක්වා වැඩි වේ. කෆ් ප්රමාණය ගැන කුමක් කිව හැකිද? අපි දන්නවා පසුගිය සියවස; බොහෝ වැඩිහිටියන්ගේ අතේ ඉහළ පරිධිය සෙන්ටිමීටර 33 ට වඩා අඩු විය. මිනිසුන්ගෙන් 61% කට වඩා දැන් ඉහළ අතේ වට ප්රමාණය සෙන්ටිමීටර 33 ට වඩා වැඩි ය. එබැවින් ඔබේ වැඩිහිටි රෝගීන්ගෙන් 60% කට පමණ ඔබේ ජනගහනය අනුව කෆ් එකේ ප්රමාණය වෙනස් වේ. එබැවින් ඔබ විශාල කෆ් එකක් භාවිතා කළ යුතුය. එබැවින් ඔබේ කාර්යාලයේ රුධිර පීඩනය එකතු කරන ආකාරය බලන්න. ඔබේ රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි කියමු; එතකොට අපිට අහන්න වෙන්නේ ඒක සාමාන්ය දෙයක්ද? මහා.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: සුදු කබා අධි රුධිර පීඩනය නිසා එය ඉහළ ගොස් තිබේද? ඔවුන්ට සාමාන්ය රුධිර පීඩනය තිබේද, සායනයෙන් පිටත ඉහළ ගොස් තිබේද, නැතහොත් වෙස්මුහුණු අධි රුධිර පීඩනය තිබේද? නැතහොත් ඔවුන්ට අභියෝගයක් වන අධි රුධිර පීඩනය පමණක් තිබේද? අපි ඒ ගැන කතා කරමු. එබැවින් ඔබ අර්ථකථනය කරන විට, ගිලන්රථ රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කිරීම ද වැදගත් වේ. එබැවින් ඔබට අධි රුධිර පීඩනය ඇති සහ රුධිර පීඩනය අඩු වේද යන්න නොදන්නා අයෙකු සිටී නම් සහ ඔවුන් අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙනවාද යන්න සොයා ගැනීමට ඔබ උත්සාහ කරන්නේ නම්, ඔබට පැය 24 පුරා රුධිර පීඩන නිරීක්ෂණ භාවිතා කළ හැකිය. 130 ට වැඩි 80 ට වැඩි දිවා කාලයේ රුධිර පීඩනය අධි රුධිර පීඩනය වන අතර 110 ට වැඩි 65 ට වැඩි රාත්රී රුධිර පීඩනය අධි රුධිර පීඩනය වේ. එසේනම් මෙය වැදගත් වන්නේ ඇයි? රුධිර පීඩනය අඩුවීමේ ගැටලුව නිසා රාත්රියේදී සාමාන්ය රුධිර පීඩනය 15% දක්වා පහත වැටේ. ඔබ රාත්රියේ නිදා සිටියදී රුධිර පීඩනය පහත වැටීමට අපොහොසත් වීමෙන් පුද්ගලයෙකුට දවස පුරා බලපාන ගැටළු ඇතිවිය හැකිය.
ඔබේ රෝගියා රාත්රියේ නිදා ගන්නේ නම්, ඔවුන් නිදා ගන්නා විට එය 15% ක් පමණ පහත වැටිය යුතුය. ඔවුන්ට රුධිර පීඩනය අඩු නොවේ නම්, එය සමෝධානික රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ. අඩු නොවන රුධිර පීඩනය තුළ ඇති සමහර රෝග මොනවාද? අඩු නොවන රුධිර පීඩනය සමඟ සහසම්බන්ධිත සමහර තත්වයන්ට ඇතුළත් වන්නේ:
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: මේවා රුධිර පීඩනයට සම්බන්ධ නොවන රෝග වේ. ඒ හැම තත්ත්වයේම රුධිර පීඩනය වැඩි වීම හොඳ නැති බව අපි කවුරුත් පිළිගන්නවා. එබැවින් ඔබ විවිධ පුද්ගලයින් කණ්ඩායම් හෝ වෙනත් රෝගාබාධ දෙස බලන විට, අඩු නොවන රුධිර පීඩනය බොහෝ විට සම්බන්ධ වන්නේ සෝඩියම්-සංවේදී පුද්ගලයින්, වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්, දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්, වම් කශේරුකා අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්, වර්තන අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින් සමඟ ය. හෝ ස්වයංක්රීය ස්නායු පද්ධතියේ අක්රියතාව සහ අවසාන වශයෙන්, නින්දේ apnea. එබැවින්, රුධිර පීඩනය ගිල්වා නොයෑම උප සායනික හෘද හානි සමඟ ඔබේ සම්බන්ධය වැඩි කරයි. හරි, ප්රතිලෝම ගිල්වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබ රාත්රියේදී අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන අතර දිවා කාලයේදී රක්තපාත ආඝාතයට වඩා වැඩි නැගීමක් සම්බන්ධ වීමයි. ඔබට නිශාචර අධි රුධිර පීඩනය ඇති අයෙකු සිටී නම්, ඔබ කැරොටයිඩ් ධමනි සහ කැරොටයිඩ්, අභ්යන්තර මාධ්ය ඝනකම වැඩි වීම වැනි දේ ගැන සිතීමට පටන් ගත යුතුය. ඔබ වම් කශේරුකා අධි රුධිර පීඩනය ගැන සිතීමට පටන් ගන්නා අතර එය EKG හි දැකිය හැකිය. නිශාචර අධි රුධිර පීඩනය ගැන අප දන්නා දේ මෙන්න. නිශාචර අධි රුධිර පීඩනය යනු රාත්රී කාලයේ රුධිර පීඩනය 120 ට වැඩි 70 ට වඩා වැඩි වීමකි. එය හෘද වාහිනී රෝග සහ මරණ පිළිබඳ වැඩි පුරෝකථනය කිරීමේ හැකියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ඔබට නිශාචර අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම්, එය හෘද වාහිනී රෝග වලින් ඔබේ මරණ අවදානම 29 සිට 38% දක්වා වැඩි කරයි. අපි නිදාගන්නා විට රාත්රියේ සිදුවන දේ දැනගත යුතුයි නේද? හොඳයි, තවත් පිරිපහදු කිරීම කුමක්ද? තවත් ශෝධනයක් වන්නේ ඔබේ රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතිය මගින් විවේක රුධිර පීඩනය පාලනය කරන බව හඳුනා ගැනීමයි. පිබිදීමේ රුධිර පීඩනය පාලනය කරනු ලබන්නේ ඔබේ සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය මගිනි. එබැවින් ඔවුන්ගේ වකුගඩු ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතිය ඔවුන්ගේ රාත්රී කාලයේ අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරන ආකාරය ගැන කතා කරමු, ඔවුන් ගන්නා බෙහෙත් මොනවාදැයි ඔබ සිතන්න. ඔබට ඖෂධ මාත්රාව රාත්රියට වෙනස් කළ හැකිය. හොඳයි, අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ ඔබට රාත්රී කාලයේ අධි රුධිර පීඩනය ඇත්නම් සහ ඩිපර් නොවන අය නම්, ඔබේ ACE නිෂේධක, ARBs, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් සහ ඇතැම් බීටා අවහිර කරන්නන් රාත්රියේ නින්දට පෙර ගැනීම වඩාත් සුදුසු බවයි. නමුත් ඔබ ඔබේ ඩයියුරිටික් රාත්රියට ගෙන නොයන බව අර්ථවත් කරයි, නැතහොත් ඔබට බාධාකාරී නින්දක් ලැබෙනු ඇත.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින් අපි දිවා කාලයේ සහ රාත්රී කාලයේ රුධිර පීඩනය ආමන්ත්රණය නොකරන්නේ නම්, රුධිර පීඩන බරෙහි බලපෑම සලකා බැලිය යුතුය. ඔබේ සාමාන්ය දිවා කාලයේ රුධිර පීඩනය සහ ඔබේ මධ්යස්ථ නින්දේ රුධිර පීඩනය කොපමණද. තරුණ වැඩිහිටියන්ගේ රුධිර පීඩනය අධි රුධිර පීඩනය වන්නේ 9% ක් පමණ වන බව අපි දනිමු. එබැවින් සිස්ටලික් බර වැඩිහිටියන්ට සාපේක්ෂව 9% ක් පමණ වන අතර රුධිර පීඩන බරෙන් 80% ක් පමණ සිස්ටලික් වේ. එබැවින් ඔබට වැඩි සිස්ටලික් බරක් ඇති විට, ඔබට වැඩි සංකූලතා සහ අවයව වලට හානි සිදු වේ. ඉතින් අපි කතා කරන්නේ අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන ඔබේ රෝගියා හඳුනා ගැනීමට උපකාර කිරීම ගැන ය; ඔවුන්ගේ කාල සටහන කුමක්ද? ඔවුන්ගේ ෆීනෝටයිප් මොනවාද? ඔවුන් දිවා කාලයේදී පමණක් අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන්නේද, නැතහොත් රාත්රියේදීද අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන්නේද? එය සමතුලිත කිරීමට උපකාරී වන්නේ කුමක්දැයි සොයා බැලිය යුතුය.
මෙන්න අනෙක් කාරණය, අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 3.5% ක් පමණක් එයට ජානමය හේතුවක් ඇත. ඔවුන්ගේ ජාන අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරන්නේ මිනිසුන්ගෙන් 3.5% ක් පමණි. බලය න්යාසයේ පතුලේ ඇති අතර මෙම රටා හඳුනා ගනී, හරිද? එබැවින් ඔබ ව්යායාම, නින්ද, ආහාර, ආතතිය සහ සබඳතා දෙස බලන්න. එබැවින් මෙම ස්වයංක්රීය සමතුලිතතා හතර රුධිර පීඩනය තීරණය කිරීමට උපකාරී වන බව අපි දනිමු. අපි වකුගඩු ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතිය, ප්ලාස්මා පරිමාව, ඒවා අධික තරලයක් රඳවා තබා ගැනීම, ද්විතියික ලුණු බර සහ අන්තරාසර්ග අක්රියතාව පරීක්ෂා කරන්නෙමු. මේ ඕනෑම දෙයක අසාමාන්යතා අධි රුධිර පීඩනයට හේතු විය හැක. අපි කතා කළේ අධි රුධිර පීඩනයට හේතු විය හැකි තවත් එකක් ගැන ය: ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සහ අධි රුධිර පීඩනය අතර සම්බන්ධය.
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සහ අධි රුධිර පීඩනය අතර කායික අන්තර්ක්රියා පිළිබඳ අදහසක් මෙම රූපසටහන් මඟින් ඔබට ලබා දේ. එය සානුකම්පිත ස්වරය වැඩි කිරීමට සහ වකුගඩු-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියේ සමතුලිතතාවය වැඩි කිරීමට බලපායි. එබැවින් අපි ඇන්ජියෝටෙන්සින් දෙක දක්වා රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියේ ඇන්ජියෝටෙන්සිනොජන් මාර්ගයට මිනිත්තු කිහිපයක් ගත කරමු. අපගේ අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ගේ ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තන එන්සයිම සඳහා නිෂේධක ලබා දීමෙන් අපි මෙම එන්සයිම වලින් ප්රයෝජන ගනිමු. ඇන්ජියෝටෙන්සින් දෙක ඉහළ යාම හෘද වාහිනී අධි රුධිර පීඩනයට මඟ පාදයි, සානුකම්පිත අවධි සංකෝචනය, රුධිර පරිමාව වැඩි වීම, සෝඩියම් තරලය, රඳවා තබා ගැනීම සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මුදා හැරීමට හේතු වේ. ඔබට ඔබේ රෝගී ජෛව සලකුණු ගැන විමසිය හැකිද? ඔවුන්ට රෙනින් මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇත්දැයි ඔබට ඇසිය හැකිද?
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: හොඳයි, ඔබට පුළුවන්. ඔබට ප්ලාස්මා රෙනින් ක්රියාකාරිත්වය සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම පරීක්ෂා කළ හැකිය. නයිට්රස් ඔක්සයිඩ් ඉතා වැදගත් වන නිසා ඔබේ රෝගියා අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන අතර කිසි විටෙක ඖෂධ ලබාගෙන නොමැති නම් මෙය කිරීම වැදගත් වේ. ඔබේ එන්ඩොතලියල් නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් සින්තේස් පවතින තැන මෙයයි. ඔබට සම්පූර්ණ හා රක්තපාත ආතතිය ඇති ස්ථානය මෙයයි. ආර්ජිනින් ආහාර ගැනීම හෝ නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් වලට බලපාන පරිසරය මෙම එන්ඩොතලියම් ස්ථරයේ සෞඛ්යයට එවැනි කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔබ කෙසේ හෝ ආශ්චර්යමත් ලෙස හෝ අවම වශයෙන් ඔබේ මනසෙහි ඒ සියල්ල එකට තැබුවහොත්, එය සාමාන්ය වැඩිහිටියෙකුගේ ටෙනිස් පිටි හයක් ආවරණය කරයි. එය විශාල මතුපිට ප්රදේශයකි. එන්ඩොතලියම් අක්රියතාවයට හේතු වන දේවල් ක්රියාකාරී වෛද්ය විද්යාවේ සිටින පුද්ගලයින්ට අලුත් ප්රවෘත්ති නොවේ. වැඩිවන ඔක්සිකාරක ආතතිය සහ දැවිල්ල යනු බලපෑමක් ඇති කරන කරුණු දෙකකි.
ඉන්පසු, මෙම වෙනත් සංරචක කිහිපයක් දෙස බලන්න, ඔබේ ADMA ඉහළ ගොස් ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. ඒ සියල්ල අන්තර්ක්රියා කරන න්යාසයක් තුළ එකට සෑදීමට පටන් ගනී. එබැවින් ඔබ හෘදයාබාධ සින්ඩ්රෝමය තුළ එක් රෝගාබාධයක් දෙස බලන අතර එය තවත් රෝගාබාධයකට බලපායි. ඔබ හදිසියේම ඔවුන් අතර අන්තර් සම්බන්ධයක් හෝ එක් කාබන් පරිවෘත්තීය සලකුණක් වන හයිපර්හෝමොසිස්ටයින්මියාව දකිනු ඇත, එයින් අදහස් වන්නේ ඔබ folate, b12, b6, riboflavin වල ප්රමාණවත් බව සහ ඔබේ ඒක කාබන් පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරිත්වය දෙස බලන බවයි. එබැවින් අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් වැඩිදියුණු කිරීමට සහ නිරීක්ෂණය කිරීමට මෙම නැගී එන අවදානම් සලකුණු කිහිපයක් දෙස බලමු. අපි නැවතත් ADMA නැවත විශ්ලේෂණය කරමු. ADMA යනු අසමමිතික ඩයිමෙතිල් ආර්ජිනින් යන්නයි. අසමමිතික, ඩයිමීතයිල් ආර්ජිනින් යනු එන්ඩොතලියම් අක්රියතාවයේ ජෛව සලකුණකි. එම අණුව එන්ඩොතලියම් ක්රියාකාරිත්වය අඩාල කරන අතරම නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් සින්තේස් නිෂේධනය කරයි, සහ හෘද පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය හා සම්බන්ධ සියලුම සහසම්බන්ධතා වලදී, ADMA ඉහළ නැංවිය හැකිය.
එබැවින්, ඉක්මන් සමාලෝචනයක් ලෙස, L-arginine නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් සින්තේස් හරහා නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් බවට පරිවර්තනය වන අතර නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් ප්රමාණවත් වීම වාසෝඩිලේෂන් වලට මග පාදයි. ADMA මෙම පරිවර්තනය අවහිර කරයි. ඔබේ ADMA මට්ටම් ඉහළ ගොස් ඔබේ නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් මට්ටම් අඩු නම්, එවිට ඔබට LDL ඔක්සිකරණයේදී නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් පට්ටිකා එකතුවීම අඩු වී ඇත. බොහෝ දේ නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් අඩු කරයි හෝ අඩු නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් මට්ටම්, නින්දේ ඇප්නියාව, අඩු ආහාර ආර්ජිනින්, ප්රෝටීන්, සින්ක් ඌනතාවය සහ දුම්පානය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
මෙහි ඇති තොරතුරු "ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් ඉදිරිපත් කරයි: අධි රුධිර පීඩනය පැහැදිලි කරන්නේ කෙසේද?"සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු හෝ බලපත්රලාභී වෛද්යවරයෙකු සමඟ එකින් එක සම්බන්ධයක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට අදහස් නොකරන අතර එය වෛද්ය උපදෙස් නොවේ. ඔබගේ පර්යේෂණ සහ සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු සමඟ හවුල්කාරිත්වය මත පදනම්ව සෞඛ්ය ආරක්ෂණ තීරණ ගැනීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු.
බ්ලොග් තොරතුරු සහ විෂය පථය සාකච්ඡා
අපගේ තොරතුරු විෂය පථය චිරොක්ට්රැක්ටික්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල්, භෞතික ඖෂධ, සුවතාවය, හේතු විද්යාත්මක දායකත්වයට සීමා වේ viscerosomatic කැළඹීම් සායනික ඉදිරිපත් කිරීම්, ආශ්රිත somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complexes, සංවේදී සෞඛ්ය ගැටළු සහ/හෝ ක්රියාකාරී වෛද්ය ලිපි, මාතෘකා සහ සාකච්ඡා.
අපි ලබා දෙනවා සහ ඉදිරිපත් කරනවා සායනික සහයෝගීතාව විවිධ විෂයයන් වල විශේෂඥයින් සමඟ. සෑම විශේෂඥයෙක්ම පාලනය වන්නේ ඔවුන්ගේ වෘත්තීය පරිචය විෂය පථය සහ බලපත්ර ලබා දීමේ බල ප්රදේශය මගිනි. මාංශ පේශි පද්ධතියේ තුවාල හෝ ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට අපි ක්රියාකාරී සෞඛ්ය සහ සුවතා ප්රොටෝකෝල භාවිතා කරමු.
අපගේ වීඩියෝ, පළ කිරීම්, මාතෘකා, විෂයයන් සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය සායනික කරුණු, ගැටළු සහ අපගේ සායනික ප්රායෝගික විෂය පථයට සම්බන්ධ සහ සෘජුව හෝ වක්රව සහාය දක්වන මාතෘකා ආවරණය කරයි.*
අපගේ කාර්යාලය උපකාරක උපුටා දැක්වීම් ලබා දීමට සාධාරණ ලෙස උත්සාහ කර ඇති අතර අපගේ තනතුරු සඳහා සහාය වන අදාළ පර්යේෂණ අධ්යයනය හෝ අධ්යයනයන් හඳුනාගෙන ඇත. නියාමන මණ්ඩල සහ මහජනයාගේ ඉල්ලීම පරිදි ආධාරක පර්යේෂණ අධ්යයනවල පිටපත් අපි ලබා දෙන්නෙමු.
විශේෂිත සත්කාර සැලැස්මක් හෝ ප්රතිකාර ප්රොටෝකෝලයක් සඳහා එය සහාය වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ අතිරේක පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්ය වන කරුණු අපි ආවරණය කරන බව අපි තේරුම් ගනිමු; එමනිසා, ඉහත විෂය පිළිබඳව වැඩිදුර සාකච්ඡා කිරීම සඳහා කරුණාකර විමසීමට නිදහස් වන්න ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස්, ඩී.සී, හෝ අප අමතන්න 915-850-0900.
අපි මෙහි සිටින්නේ ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අයට උදව් කිරීමටයි.
ආශීර්වාද
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ගිම්නෙස් ඩීසී, MSACP, RN*, CCST, අයිඑෆ්එම්සීපී*, සීඅයිඑෆ්එම්*, ATN*
විද්යුත් තැපෑල: coach@elpasofunctionalmedicine.com
චිරොක්ට්රැක්ටික් (ඩීසී) වෛද්යවරයකු ලෙස බලපත්ර ලබා ඇත ටෙක්සාස් & නිව් මෙක්සිකෝ*
ටෙක්සාස් ඩීසී බලපත්රය # TX5807, New Mexico DC බලපත්රය # NM-DC2182
ලියාපදිංචි හෙදියක් ලෙස බලපත්ර ලබා ඇත (RN*) in ෆ්ලොරිඩා
ෆ්ලොරිඩා බලපත්රය RN බලපත්රය # ආර්එන් 9617241 (පාලන අංකය. 3558029)
සංයුක්ත තත්ත්වය: බහු රාජ්ය බලපත්රය: තුළ පුහුණු වීමට අවසර ඇත 40 ජනපද*
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
මගේ ඩිජිටල් ව්යාපාරික කාඩ්පත
ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් සහ ක්රියා කරන පුද්ගලයන් සඳහා පොදු ක්රීඩා තුවාල සුව වන කාලයන් මොනවාද? වැඩිදුර කියවන්න
ශ්රෝණි වේදනාව අත්විඳින පුද්ගලයින් සඳහා, එය දන්නා පුඩෙන්ඩල් ස්නායුවේ ආබාධයක් විය හැකිය… වැඩිදුර කියවන්න
අඩු පිටුපස වේදනාව සහ ස්නායු සඳහා අනෙකුත් සියලුම ප්රතිකාර විකල්පයන් අවසන් වූ පුද්ගලයින් සඳහා… වැඩිදුර කියවන්න
පුද්ගලයන්ට ඔවුන්ගේ පහළ පිටුපස සමට යටින් ගැටිත්තක්, ගැටිත්තක් හෝ ගැටයක් සොයාගත හැකිය,… වැඩිදුර කියවන්න
Sciatica හෝ වෙනත් විකිරණශීලී ස්නායු වේදනාවක් ඇති වූ විට, ස්නායු වේදනාව අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට ඉගෙන ගත හැකිය. වැඩිදුර කියවන්න
ඉරුවාරදය හිසරදයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා, භෞත චිකිත්සාව ඇතුළත් කිරීම වේදනාව අඩු කිරීමට, වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ… වැඩිදුර කියවන්න