අන්තර්ගතය
ශරීරයට පැමිණෙන විට ධාරකයාට විවිධ ක්රියා සිදු කිරීමට පාද චලනය වීමට ඉඩ සලසයි. දිවීම, ඇවිදීම හෝ දිගු කිරීම, පාදවල ආධාරයෙන් ස්ථාවරත්වයට ඉඩ සලසයි කකුල් සහ පහළ සිරුරේ පහළ අත් පා ඉහළ සිරුරේ බරට සහය වීමට සහ සංචලනය සහ ක්රියාකාරීත්වයට ඉඩ සලසයි. උකුලේ. පාදවල විවිධ විස්තාරක මාංශ පේශී ඇති අතර ඒවා හිසෙන් ආරම්භ වන ටිබියාවේ සහ ෂින් ඉදිරිපසින් පාදයේ ඉදිරිපසින් විහිදෙන අතර එක් එක් ඇඟිලි වලට චලනය වීමට ඉඩ සලසයි. වළලුකර උළුක්කු වැනි තුවාල, වස්තූන් පාදයේ ගොඩබෑම, හෝ මාංශ පේශි විවිධ මාංශ පේශි තුවාල වීමට හේතු විය හැකි අතර ඉක්මනින් කුඩා ගැටිති වර්ධනය විය හැකි අතර එමඟින් කකුල් වල පහළ කොටස වෙත යොමු කරන ලද වේදනාව හා සංචලනය ගැටළු ඇති කළ හැකිය. එම අවස්ථාවට, ප්රේරක ලක්ෂ්ය වේදනාව පුද්ගලයෙකු ක්රියා කරන ආකාරය කෙරෙහි බලපාන අතර බොහෝ දෙනෙකුට සැක කළ නොහැකි පාදයේ වේදනාව සමඟ කටයුතු කිරීමට හේතු වේ. අද ලිපියෙන් බලන්නේ ඇඟිලිවල විස්තාරක මාංශ පේශි, ප්රේරක ලක්ෂ්ය පාදයට සහ ඇඟිලිවලට බලපාන්නේ කෙසේද සහ ඇඟිලිවල විස්තාරක මාංශ පේශි දිගේ ප්රේරක ලක්ෂ්යවලට ප්රතිකාර කිරීමට චිරොක්රැක්ටික් සත්කාර උපකාර කරන්නේ කෙසේද යන්නයි. අපි රෝගීන් යටි පාද, පැටවුන් සහ පාද වේදනා ප්රතිකාර වැනි ප්රේරක ලක්ෂ්යවලට සහසම්බන්ධ වන විවිධ ශිල්පීය ක්රම ඇතුළත් කර ඇති සහතික ලත් සැපයුම්කරුවන් වෙත යොමු කරමු. මෙය විස්තීර්ණ ඇඟිලි මාංශ පේශි දිගේ වේදනා රෝග ලක්ෂණ ඇති බොහෝ දෙනෙකුට උපකාර කරයි, ඇවිදීම හෝ ඇවිදීම වැනි එදිනෙදා ක්රියා කරන විට වේදනාව ඇති කරයි. අපි සෑම රෝගියෙකුම සුදුසු විට ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය මත පදනම්ව ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් වෙත යොමු කිරීමෙන් දිරිමත් කර අගය කරන්නෙමු. රෝගියාගේ ඉල්ලීම සහ අවබෝධය මත අපගේ සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ ප්රශ්න අසන විට අධ්යාපනය ඉතා භයානක ක්රමයක් බව අපි තේරුම් ගනිමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යාපනික සේවාවක් ලෙස පමණක් භාවිතා කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
ඔබට දිගු කලක් ඇවිදීමේ ගැටලුවක් තිබේද? ඔබේ පාද නිරන්තරයෙන් රිදෙනවා, එබැවින් ඒවා අතුල්ලන්න ඔබේ සපත්තු ගලවා ගත යුතුද? එසේත් නැතිනම් උකුල් ප්රදේශයෙන් ආරම්භ වී පාද දක්වා ගමන් කරන සංචලතා ගැටළු ඔබට තිබේද? මෙම ගැටළු බොහොමයක් ඇඟිලිවල විස්තාරක මාංශ පේශිවලට බලපාන වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. පාදවල විවිධ මතුපිට මාංශ පේශි ඇති අතර එමඟින් එක් එක් ඇඟිල්ලට චලනය වීමට ඉඩ සලසයි. අද, අපි ඇඟිලි වලට චලනය සක්රීය කරන සහ පහළ අත් පා ක්රියාකාරීත්වයට උපකාර කරන විස්තාරක මාංශ පේශි දෙස බලමු. විස්තාරක ඇඟිල්ලේ මාංශ පේශිවලට එක්ස්ටෙන්සර් ඩිජිටෝරම් සහ එක්ස්ටෙන්සර් හලූසිස් ලෝංගස් ඇතුළත් වේ. අධ්යයනයන් හෙළි කරයි විස්තාරක මාංශ පේශී යනු වළලුකරෙහි පාදයේ දිගුව සහ පෘෂ්ඨිය සඳහා ඉඩ ලබා දිය හැකි යටි පාදවල ඉදිරිපස මැදිරිය බවයි. Extensor hallucis මගින් විශාල ඇඟිල්ලට චලනය සපයයි, ස්වාධීනව එය ඉහළට සහ පහළට ගමන් කරයි. ඒ අතරම, එක්ස්ටෙන්සර් ඩිජිටෝරම් අනෙක් ඇඟිලි සන්ධිවලට කණ්ඩරාවන්ට හතරක් බවට පත් වේ.
මෙම මාංශ පේශී එක්ව ක්රියාකරමින් බැසයන විට පාදය පාලනය කරන අතර පළමුව විලුඹට ගොඩබැසීමට ඉඩ සලසන අතර පසුව පාදයේ හැපීම් හෝ දැඩි ලෙස පියවර තැබීම වැළැක්වීම සඳහා ඇඟිලි වලට ඉඩ සලසයි. එම අවස්ථාව දක්වා, මෙම ඇවිදීමේ ක්රියාව අතරතුර, ටිබියල් මාංශ පේශි මත සමතුලිතතාවය හරහා පාදයේ පිරිසිදු පෘෂ්ඨවංශය සැපයීමට extensor digitorum උපකාරී වේ. ඊට වෙනස්ව, ධාරකය ඇවිදින විට පාදයට අනුවර්තනය වීමට extensor hallucis ඉඩ දෙයි. දැන්, එක්ස්ටෙන්සර් මාංශ පේශි පුද්ගලයාට සංචලනය ගැටළු ඇති කරන තුවාල වලින් පෙළෙන විට කුමක් සිදුවේද?
ගැටළු සංචලනයට බලපාන විට සහ බොහෝ මිනිසුන් ඇවිදීමෙන් වලක්වන විට, එය පාදයේ සහ ඇඟිලි වලට බලපාන විස්තාරක මාංශ පේශි හා සම්බන්ධ ප්රේරක ලකුණු නිසා විය හැකිය. ප්රේරක ලකුණු හෝ myofascial වේදනා සින්ඩ්රෝමය මාංශ පේශිවල හෝ මාංශ පේශි කණ්ඩායම්වල සංවේදී ලක්ෂ්ය හෝ පීඩනය ශරීරයේ විවිධ ප්රදේශවල සඳහන් වේදනාව ඇති කළ හැකි ස්ථානයයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ, නිදසුනක් වශයෙන්, යමෙකු තම වැලමිටේ වේදනාව සමඟ කටයුතු කරන බවයි; කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් උරහිස් වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරති. අධ්යයනයන් හෙළි කරයි කකුල් වල පහළ පාදවල පාදවල මාංශ පේශිවල ප්රේරක ලක්ෂ්ය ඇති විට, එය විස්තාරක මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරාවල අධි සංවේදීතාවයට හේතු විය හැක. වෛද්ය ජැනට් ජී ට්රැවල්, MD පවසන පරිදි, "Myofascial Pain and Disfunction" නම් පොතේ ඇය පැහැදිලි කළේ ඇඟිලිවල විස්තාරක මාංශ පේශි ප්රේරක ලක්ෂ්ය මගින් බලපෑමට ලක් වූ විට, එය ඉදිරිපස මැදිරි සින්ඩ්රෝමය සහ ඉෂ්මෙමියාව සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බවයි. පහළ අත් පා. එම අවස්ථාව දක්වා, ප්රේරක ලක්ෂ්ය පුද්ගලයෙකුගේ ඇවිදීමේ හැකියාවට බලපාන අතර ඔවුන්ට බලපාන වේදනාවට වන්දි ගෙවීම සඳහා ඔවුන්ගේ බර එහා මෙහා කිරීමට හේතු විය හැක. මෙය සිදු වූ විට, උකුල් වල ගැටළු ඇති විය හැක.
ඔබේ ඇවිදීමේ හැකියාවට බලපාන පාදයේ වේදනාව සමඟ ඔබ කටයුතු කර තිබේද? අඩියක් ගහනකොට රිදෙනවද? පාදයේ වේදනාව හා සම්බන්ධ ඔබේ උකුල් වල හෝ පාදවල සංචලතා ගැටළු තිබේද? ඔබේ ශරීරයේ පහළ අන්තයේ මෙම ගැටළු වලින් එකක් ඔබ අත්විඳ ඇති බව සිතන්න. එම අවස්ථාවේ දී, ඔබ පාදයේ වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන ඇඟිලි විස්තාරක මාංශ පේශි හා සම්බන්ධ ප්රේරක ලක්ෂ්ය සමඟ කටයුතු කළ හැකිය. අධ්යයනයන් හෙළි කරයි විස්තාරක මාංශ පේශි හා සම්බන්ධ ප්රේරක ලක්ෂ්ය වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත විය හැකි අතර සන්ධි චලිතයේ සීමිත පරාසයක් ඇති කරයි. එයින් සිදු වන්නේ, එක්ස්ටෙන්සර් හලූසිස් මාංශ පේශිවල ඇති ප්රේරක ලක්ෂ්ය නිසා කකුල්වල පහළ කොටස කකුල් වලට දැඩි සංවේදීතාවයක් සහ අධික කෝපයක් ඇති කිරීමට හේතු විය හැකි අතර එය පුද්ගලයෙකු ඇවිදින ආකාරය කෙරෙහි බලපායි. ඉහත වීඩියෝවෙන් පාදවල පහළ කොටස්වල විස්තාරක මාංශ පේශි පිහිටා ඇත්තේ කොතැනද යන්න සහ ප්රේරක ලක්ෂ්යයන් පාදයේ සහ පාදවල වේදනාව ඇති කරන්නේ කොතැනද යන්න පැහැදිලි කරයි. ප්රේරක ලක්ෂ්ය විස්තාරක මාංශ පේශිවලට බලපාන විට, ඒවා උකුල් ඇතුළු ශරීරයේ මුළු පහළ භාගයටම යොමු කරන වේදනාවක් ඇති කළ හැකිය. ප්රේරක ලක්ෂ්ය විස්තාරක මාංශ පේශිවලට බලපාන විට උකුල සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද? හොඳයි, විස්තාරක මාංශ පේශි වේදනාවට ගොදුරු වූ විට, එය පුද්ගලයාගේ බර වෙනස් කිරීමට හේතු වන අතර උකුල අස්ථායී වීමට හේතු විය හැක, එම අස්ථාවරත්වය උකුල් වලට පමණක් නොව කකුල්, දණහිස, පැටවුන් සහ පාදවලට බලපෑ හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, ප්රතිකාර මගින් විස්තාරක මාංශ පේශිවල ප්රේරක ලක්ෂ්ය වේදනාව අඩු කළ හැකිය.
එබැවින් පුද්ගලයෙකුට වේදනාව ඇති කරන විස්තාරක මාංශ පේශි දිගේ සංචලනය පිළිබඳ ගැටළු සමඟ කටයුතු කරන විට, ඔවුන්ගේ උකුල්, කකුල් සහ දණහිසට බලපාන බව ඔවුන්ට වැටහෙන්නේ නැත. චිරොක්ට්රැක්ටික් ප්රතිකාර වෙත යාමෙන්, ඔවුන් සොයන සහනය ලබා ගත හැකි අතර ඔවුන්ගේ ඇවිදීමේ හැකියාව නැවත ලබා ගත හැකිය. චිරොක්ට්රැක්ටර් විසින් විස්තාරක මාංශ පේශි දිගේ ප්රේරක ලක්ෂ්ය සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයා හොඳින් පරීක්ෂා කර තක්සේරු කරනු ඇත. බලපෑමට ලක් වූ මාංශ පේශිවල ප්රේරක ලක්ෂ්ය පිහිටා ඇත්තේ කොතැනදැයි චිරොක්ට්රැක්ටර්වරුන්ට හඳුනාගත හැකි අතර හැසිරවීම හරහා වේදනාව නාටකාකාර ලෙස අඩු කරයි. යාන්ත්රික සහ අතින් හැසිරවීම භාවිතා කිරීමෙන් කොඳු ඇට පෙළ යටින් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අතර, ප්රේරක ලකුණු ප්රතිකාර කිහිපයකට පසු නැවත පැමිණීම වැළැක්වීම සඳහා පුද්ගලයාට පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්මක් චිරොක්ට්රැක්ටර්වරුන්ට සැපයිය හැකිය. චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාරය මුළු ශරීරයටම ප්රවේශයක් වන බැවින්, බොහෝ රෝගීන්ට සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු ඉගෙන ගත හැකිය, ඒවාට පාද යට ටෙනිස් බෝලයක් භාවිතා කිරීම, පාදවල සැහැල්ලුවෙන් දිගු කිරීම සහ හොඳ ඉරියව්වකින් නිවැරදිව ඇවිදීම අනාගත තුවාල ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය.
ධාරකයට එක් ස්ථානයක සිට තවත් ස්ථානයකට ගමන් කිරීමට ඉඩ සලසන පාද චලනය වීමට ඉඩ සලසයි. ඉහළ සිරුරේ බර සහ ස්ථායීතාවයට සහාය වීම සඳහා කකුල් සහ උකුල් සමඟ එක්ව වැඩ කරන විට ඇඟිලිවල විස්තාරක මාංශ පේශි චලනය හා ස්ථාවරත්වයට ඉඩ සලසයි. වළලුකර උළුක්කු වැනි තුවාල හෝ බර වස්තූන් පාදයේ ගොඩබෑම විස්තාරක මාංශ පේශිවලට බලපාන විට, එය උකුල් වලට බලපෑ හැකි පාදයේ වේදනාව හා සම්බන්ධ ප්රේරක ලක්ෂ්යවලට තුඩු දිය හැකිය. ප්රේරක ලක්ෂ්ය විස්තාරක මාංශ පේශිවලට බලපාන විට, එය පුද්ගලයෙකුට නිසි ලෙස ඇවිදීමට නොහැකි වන අතර උකුල් වල තවත් ගැටළු ඇති කරයි. මෙය සිදු වූ විට, චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර වැනි ප්රතිකාර මගින් කොඳු ඇට පෙළ අතින් හැසිරවිය හැකි අතර විස්තාරක මාංශ පේශිවලින් ප්රේරක ලක්ෂ්ය මුදා හැරිය හැකිය. චිරොක්ට්රැක්ටික් ප්රතිකාර සමඟ, බොහෝ පුද්ගලයින් වේදනාවෙන් තොර වන අතර නැවත ඇවිදීමට හැකිය.
ලෙසාක්, බ්රැඩ්ලි සහ ස්පෙන්සර් සමර්ස්. "ව්යුහ විද්යාව, අස්ථි ශ්රෝණිය සහ පහළ පාදය, එක්ස්ටෙන්සර් හලූසිස් ලෝංගස් මාංශ පේශි." තුළ: StatPearls [අන්තර්ජාලය]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 26 සැප්තැම්බර් 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539875/.
Tornero-Caballero, Maria, et al. "ෆයිබ්රොමියල්ජියා සින්ඩ්රෝමය ඇති කාන්තාවන්ගේ පාදවල මාංශ පේශි ප්රේරක ලකුණු සහ පීඩන වේදනා සංවේදීතා සිතියම්." වේදනා ඖෂධ (Malden, Mass.), එක්සත් ජනපද ජාතික වෛද්ය පුස්තකාලය, 1 ජූනි 2016, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27257287/.
ට්රැවල්, JG, et al. Myofascial Pain and Disfunction: The Trigger Point Manual: Vol. 2:පහළ අන්ත. විලියම්ස් සහ විල්කින්ස්, 1999.
Wada, Juliano T, et al. "ඇබ්ඩක්ටර් හලූසිස් මාංශ පේශිවල Myofascial ප්රේරක ලක්ෂ්ය සඳහා ව්යුහ විද්යාත්මක පදනමක්." ජෛව වෛද්ය පර්යේෂණ ජාත්යන්තරය, US ජාතික වෛද්ය පුස්තකාලය, 22 ජනවාරි 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6998759/.
මෙහි ඇති තොරතුරු "ඇඟිලි විස්තාරක, ප්රේරක ලකුණු, සහ චිරොක්රැක්ටික් සත්කාර"සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු හෝ බලපත්රලාභී වෛද්යවරයෙකු සමඟ එකින් එක සම්බන්ධයක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට අදහස් නොකරන අතර එය වෛද්ය උපදෙස් නොවේ. ඔබගේ පර්යේෂණ සහ සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු සමඟ හවුල්කාරිත්වය මත පදනම්ව සෞඛ්ය ආරක්ෂණ තීරණ ගැනීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු.
බ්ලොග් තොරතුරු සහ විෂය පථය සාකච්ඡා
අපගේ තොරතුරු විෂය පථය චිරොක්ට්රැක්ටික්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල්, භෞතික ඖෂධ, සුවතාවය, හේතු විද්යාත්මක දායකත්වයට සීමා වේ viscerosomatic කැළඹීම් සායනික ඉදිරිපත් කිරීම්, ආශ්රිත somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complexes, සංවේදී සෞඛ්ය ගැටළු සහ/හෝ ක්රියාකාරී වෛද්ය ලිපි, මාතෘකා සහ සාකච්ඡා.
අපි ලබා දෙනවා සහ ඉදිරිපත් කරනවා සායනික සහයෝගීතාව විවිධ විෂයයන් වල විශේෂඥයින් සමඟ. සෑම විශේෂඥයෙක්ම පාලනය වන්නේ ඔවුන්ගේ වෘත්තීය පරිචය විෂය පථය සහ බලපත්ර ලබා දීමේ බල ප්රදේශය මගිනි. මාංශ පේශි පද්ධතියේ තුවාල හෝ ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට අපි ක්රියාකාරී සෞඛ්ය සහ සුවතා ප්රොටෝකෝල භාවිතා කරමු.
අපගේ වීඩියෝ, පළ කිරීම්, මාතෘකා, විෂයයන් සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය සායනික කරුණු, ගැටළු සහ අපගේ සායනික ප්රායෝගික විෂය පථයට සම්බන්ධ සහ සෘජුව හෝ වක්රව සහාය දක්වන මාතෘකා ආවරණය කරයි.*
අපගේ කාර්යාලය උපකාරක උපුටා දැක්වීම් ලබා දීමට සාධාරණ ලෙස උත්සාහ කර ඇති අතර අපගේ තනතුරු සඳහා සහාය වන අදාළ පර්යේෂණ අධ්යයනය හෝ අධ්යයනයන් හඳුනාගෙන ඇත. නියාමන මණ්ඩල සහ මහජනයාගේ ඉල්ලීම පරිදි ආධාරක පර්යේෂණ අධ්යයනවල පිටපත් අපි ලබා දෙන්නෙමු.
විශේෂිත සත්කාර සැලැස්මක් හෝ ප්රතිකාර ප්රොටෝකෝලයක් සඳහා එය සහාය වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ අතිරේක පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්ය වන කරුණු අපි ආවරණය කරන බව අපි තේරුම් ගනිමු; එමනිසා, ඉහත විෂය පිළිබඳව වැඩිදුර සාකච්ඡා කිරීම සඳහා කරුණාකර විමසීමට නිදහස් වන්න ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස්, ඩී.සී, හෝ අප අමතන්න 915-850-0900.
අපි මෙහි සිටින්නේ ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අයට උදව් කිරීමටයි.
ආශීර්වාද
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ගිම්නෙස් ඩීසී, MSACP, RN*, CCST, අයිඑෆ්එම්සීපී*, සීඅයිඑෆ්එම්*, ATN*
විද්යුත් තැපෑල: coach@elpasofunctionalmedicine.com
චිරොක්ට්රැක්ටික් (ඩීසී) වෛද්යවරයකු ලෙස බලපත්ර ලබා ඇත ටෙක්සාස් & නිව් මෙක්සිකෝ*
ටෙක්සාස් ඩීසී බලපත්රය # TX5807, New Mexico DC බලපත්රය # NM-DC2182
ලියාපදිංචි හෙදියක් ලෙස බලපත්ර ලබා ඇත (RN*) in ෆ්ලොරිඩා
ෆ්ලොරිඩා බලපත්රය RN බලපත්රය # ආර්එන් 9617241 (පාලන අංකය. 3558029)
සංයුක්ත තත්ත්වය: බහු රාජ්ය බලපත්රය: තුළ පුහුණු වීමට අවසර ඇත 40 ජනපද*
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
මගේ ඩිජිටල් ව්යාපාරික කාඩ්පත
රාත්රී තෘෂ්ණාව අවබෝධ කර ගැනීම රාත්රියේ නිරන්තරයෙන් ආහාර ගන්නා පුද්ගලයින්ට තෘප්තිමත් වන ආහාර සැලසුම් කිරීමට උපකාරී වේ… වැඩිදුර කියවන්න
චිරොක්ට්රැක්ටික් සායනයක සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන් ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා සායනික ප්රවේශයක් සපයන්නේ කෙසේද… වැඩිදුර කියවන්න
යෝග්යතාවය වැඩි දියුණු කිරීමට බලාපොරොත්තු වන පුද්ගලයන් සඳහා ඔරු පැදීමේ යන්ත්රයකට සම්පූර්ණ ශරීර ව්යායාමයක් ලබා දිය හැකිද? ඔරු පැදීම… වැඩිදුර කියවන්න
නිතිපතා වැඩ සඳහා වාඩි වී ඉදිරියට ඇද වැටෙන පුද්ගලයින් සඳහා, රොම්බොයිඩ් ශක්තිමත් කළ හැකිය… වැඩිදුර කියවන්න
මලල ක්රීඩා පුද්ගලයින්ට MET (මාංශ පේශි බලශක්ති ක්රම) ප්රතිකාරය ඇතුළත් කර වේදනාව වැනි බලපෑම් අඩු කළ හැකිද… වැඩිදුර කියවන්න
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හෝ ඔවුන්ගේ සීනි පරිභෝජනය නිරීක්ෂණය කරන පුද්ගලයින් සඳහා, සීනි රහිත කැන්ඩි යනු… වැඩිදුර කියවන්න