අන්තර්ගතය
භ්රමක කෆ් උරහිස සමග එකට ක්රියා කරයි, චලනය සහ සම්පූර්ණ චලිතයක් සපයයි. එම උරහිස් උරහිස් අස්ථායී කිරීමට සහ උරහිස් වලට පමණක් නොව අත් සහ බෙල්ලටද බලපාන අනවශ්‍ය වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකි තුවාල වලට ගොදුරු විය හැකි විශාලතම හා වඩාත් සංකීර්ණ සන්ධිවලින් එකකි. මෙම වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ myofascial වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මගින් ඇතිවේ. ප්‍රේරක ලකුණු ඕනෑම මාංශ පේශි කණ්ඩායමක මාංශ පේශි තන්තු දිගේ කුඩා ගැට සෑදිය හැකි අතර ඉහළ ශරීරයේ විවිධ ස්ථානවලට යොමු කරන ලද වේදනාව ඇති කරයි. ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මගින් බලපෑමට ලක්විය හැකි මාංශ පේශිවලින් එකක් වන්නේ ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි වේ. අද ලිපියෙන් මෙම මාංශ පේශි, ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශිවලට බලපාන්නේ කෙසේද සහ ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි හා සම්බන්ධ ප්‍රේරක ලකුණු කළමනාකරණය කිරීම පරීක්ෂා කරයි. උරහිස් සන්ධි සහ ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි ආශ්රිත ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍යවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට උපකාර කිරීම සඳහා මාංශ පේශි ප්‍රතිකාර පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් වෙත අපි රෝගීන් යොමු කරමු. අවශ්‍ය විටක ඔවුන්ගේ පරීක්‍ෂාව මත පදනම්ව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් වෙත යොමු කිරීමෙන් ද අපි අපගේ රෝගීන්ට මඟ පෙන්වමු. අපගේ සැපයුම්කරුවන්ගෙන් තීක්ෂණ ප්‍රශ්න ඇසීමට විසඳුම අධ්‍යාපනය බව අපි සහතික කරමු. ආචාර්ය Jimenez DC මෙම තොරතුරු අධ්‍යාපනික සේවාවක් ලෙස පමණක් නිරීක්ෂණය කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
ඔබ උරහිස් වේදනාව අත්විඳ තිබේද? ඔබේ ඇඟිලි තුඩු දක්වා දිවෙන හිරි වැටීමක් ඔබට දැනෙනවාද? ඔබේ උරහිස් වල කැක්කුම හෝ තද ගතිය ගැන කුමක් කිව හැකිද? මෙම රෝග ලක්ෂණ බොහොමයක් ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි දිගේ උරහිස් වේදනාව හා සම්බන්ධ ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය නිසා ඇතිවේ. ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි යනු භ්‍රමණ කෆ්ස් සඳහා ආධාර කරන මාංශ පේශි කාණ්ඩයේ කොටසකි. මෙම මාංශ පේශිවලට subscapularis, teres Minor, supraspinatus සහ infraspinatus ඇතුළත් වන අතර උරහිස් සන්ධිය ස්ථාවර කිරීමට සහ අත් චලනය කිරීමට පවා උපකාරී වේ. සඳහා ටෙරස් බාල, මෙම මාංශ පේශි පටු ආවේණික උරහිස් මාංශ පේශි වන අතර එය scapula (උරහිස් තලය) හි පාර්ශ්වීය මායිමේ සිට විහිදේ. ටෙරස් මයිනර් ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවලට ගැඹුරු වන අතර එය අනෙකුත් භ්‍රමණ කෆ් මාංශ පේශිවලට, විශේෂයෙන් ඉන්ෆ්‍රාස්පිනේටස් වලට සමාන්තරව ක්රියා කරයි. අධ්‍යයනයන් හෙළි කරයි සාමාන්‍ය උරහිස් ක්‍රියාකාරිත්වයේදී ටෙරස් මයිනර් බොහෝ විට නොසලකා හරිනු ලැබුවද. එම අවස්ථාවට, උරහිස් සහ භ්‍රමණ කෆ් සන්ධියට බලපාන ව්‍යාධි විද්‍යාවෙන් අනෙක් භ්‍රමණ කෆ් කණ්ඩරාවන්ට අසමත් වූ විට, ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි උරහිස් ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා ප්‍රධාන අංගයක් බවට පත්වේ.
ව්යාධිවේදය ශරීරයට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගන්නා විට, එය උරහිස් සහ භ්රමක කෆ්ස් වලට බලපායි. වේදනාව භ්‍රමණ කෆ් වලට බලපාන විට, ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වර්ධනය විය හැකි අතර උරහිස් දිගේ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය. උරහිස් වේදනාව මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ තුන්වන පොදු ආබාධයකි. උරහිසෙහි අනුරූප මාංශ පේශී බලපෑමට ලක් වූ විට, ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මගින් රෝග විනිශ්චය කිරීමට අපහසු වන වෙනත් තත්වයන් අනුකරණය කළ හැකිය. වෛද්ය Janet G. Travell, MD ට අනුව, බොහෝ රෝගීන් බොහෝ විට පැමිණිලි කරන්නේ ඔවුන්ගේ උරහිස් වල චලනය සීමා කිරීමට වඩා වේදනාව ගැන ය. මෙයට හේතුව infraspinatus මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරී ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මගින් බලපෑමට ලක්වීම නිසා උරහිස් වේදනාව ඇති කරයි. එම අවස්ථාව දක්වා, infraspinatus-යොමු කරන ලද වේදනාව ආධිපත්‍යය දරන අතර සමාන්තර මාංශ පේශි තන්තු වන ටෙරස් මයිනර් වෙත ආතතිය මුදාහරියි. භ්‍රමණ කෆ් කඳුළු ඇති විට හයිපර්ට්‍රොෆි වැනි අනෙකුත් ගැටළු ටෙරස් මයිනර් වලටද බලපෑ හැකිය. අධ්‍යයනයන් හෙළි කරයි භ්‍රමණ මාංචුවට හානි වී ඉරී යාමට පටන් ගත් විට, එය කුඩා අධි රුධිර පීඩනයකට තුඩු දිය හැකි අතර අතේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. වාසනාවකට මෙන්, වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා ටෙරස් මයිනර් සමඟ සම්බන්ධිත ප්‍රේරක ලකුණු කළමනාකරණය කිරීමට ක්‍රම තිබේ.
ඔබ භ්රමණය වන විට හෝ ඔබේ උරහිස් ඔසවන විට වේදනාව සහ වේදනාව දැනෙනවාද? ඔබේ ඉහළ අතේ වේදනාව දැනීම ගැන කුමක් කිව හැකිද? එසේත් නැතිනම් ඔබේ උරහිස් හෝ ඉහළ අතෙහි මුදු මොළොක් බවක් දැනෙනවාද? බොහෝ අය තම උරහිස් දිගේ වේදනාව අත්විඳින්නේ ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශිවලට බලපාන ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය නිසා විය හැකිය. ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි භ්‍රමණ කෆ් එකේ කොටසක් වන අතර අස්ථාවරත්වය වැළැක්වීම සඳහා උරහිස් ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වේ. භ්‍රමණ කෆ්හි ක්රියා විරහිත වීමට සාධක හේතු වන විට ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි ආශ්රිත ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි අතර, උරහිස් වෙත අතිච්ඡාදනය වන වේදනාව ඇති කරයි. අධ්‍යයනයන් හෙළි කරයි ඔවුන්ගේ උරහිස් මාංශ පේශි අධික ලෙස භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට යාන්ත්‍රික වේදනාවට අධි සංවේදී විය හැකිය. එම අවස්ථාවට, මෙය ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි දිගේ උරහිස් වේදනාව වර්ධනය කිරීමේ කාර්යභාරයක් ඉටු කිරීමට සක්‍රීය ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍යයන්ට ඉඩ සලසයි. ඉහත වීඩියෝවෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි පිහිටා ඇති ස්ථානය සහ ආබාධිතභාවය වළක්වන අතරම උරහිස් සහ ඉහළ අත්වල වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා මාංශ පේශි වලින් ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මුදා හරින ආකාරයයි.
බොහෝ පුද්ගලයින් ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය හා සම්බන්ධ උරහිස් වේදනාවෙන් පෙළෙන විට, ඔවුන් බොහෝ විට වේදනාව ඇති ස්ථානය පැහැදිලි කර ඔවුන්ගේ ප්‍රාථමික වෛද්‍යවරයාට පෙන්වයි. ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරු ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට බලපාන රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට පෙර ගැටලුව කොතැනද යන්න හඳුනා ගැනීමට පරීක්ෂා කරති. මෙම රෝග ලක්ෂණය උරහිස් වේදනාව හා සම්බන්ධ ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය ලෙස හඳුනාගත් පසු, වෛද්‍යවරු ඔවුන්ගේ උරහිස් වලට බලපාන ප්‍රේරක ලකුණු කළමනාකරණය කිරීමට සහ අඩු කිරීමට චිරොක්ට්‍රැක්ටර්වරුන් හෝ සම්බාහන චිකිත්සකයින් වැනි වේදනා විශේෂඥයින් වෙත ඔවුන්ගේ රෝගීන් යොමු කරනු ඇත. බොහෝ වේදනා විශේෂඥයින් ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය හා සම්බන්ධ උරහිස් වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා විවිධ ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කරනු ඇත. අධ්‍යයනයන් හෙළි කරයි ටෙරස් මාංශ පේශිවල ක්‍රියාකාරී ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මත වියළි ඉඳිකටු වල බලපෑම වේදනාවේ තීව්‍රතාවය, අන්තර් භ්‍රමණ චලිත පරාසය සහ උරහිස මත විස්තාරණය කිරීම සඳහා ඵලදායී වේ. ටෙරස් මයිනර් මාංශ පේශි හා සම්බන්ධ ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය කළමනාකරණය කිරීමට වෙනත් ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:
මේවා ඇතුළත් කිරීමෙන් උරහිස් සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ අනාගත ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය සෑදීමෙන් සහ උරහිස් වේදනාව ඇති කිරීමෙන් වළක්වා ගත හැකිය.
ටෙරස් මයිනර් යනු උරහිසෙහි භ්‍රමණ කෆ්ස් සඳහා ආධාර කරන මාංශ පේශි සමූහයක කොටසකි. මෙම මාංශ පේශි උරහිස් සන්ධිය ස්ථාවර කර අත් චලනය කිරීමට උපකාරී වේ. ටෙරස් මයිනර් යනු ස්කැපුලාගේ පාර්ශ්වීය මායිම (උරහිස් තලය) දිගු කරන පටු මාංශ පේශියකි. ව්‍යාධි උරහිස් ප්‍රදේශයේ මාංශ පේශිවලට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගත් විට, එය ටෙරස් කුඩා මාංශ පේශි දිගේ ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි අතර උරහිස් සහ ඉහළ අත්වල වේදනාව ඇති කරයි. එම අවස්ථාව දක්වා, බොහෝ පුද්ගලයන් වේදනාවකින් තොරව උරහිස් වල චලනය වන පරාසය නැවත ලබා ගනී. විවිධ ප්‍රතිකාර මගින් උරහිස් දිගේ සඳහන් කරන ලද වේදනාවේ බලපෑම අඩු කිරීමට සහ ටෙරස් කුඩා මාංශ පේශි ආශ්රිත ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වේදනාව කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
Ceballos-Laita, Luis, et al. “ප්‍රභූ අත්පන්දු ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ගේ ටෙරස් ප්‍රධාන මාංශ පේශිවල වියළි ඉඳිකටු වල බලපෑම. සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණයක්. සායනික වෛද්ය සඟරාව, MDPI, 20 සැප්තැම්බර් 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8466529/.
ජුනේජා, පල්ලවි සහ ජෝන් බී හබාර්ඩ්. "ව්‍යුහ විද්යාව, උරහිස් සහ ඉහළ පාදය, ආම් ටෙරස් කුඩා මාංශ පේශි." තුළ: StatPearls [අන්තර්ජාලය]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 15 මැයි 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513324/.
Ortega-Santiago, Ricardo, et al. "පීඩන වේදනාව අධි සංවේදීතාව සහ එලයිට් පිරිමි රෝද පුටු පැසිපන්දු ක්‍රීඩකයින්ගේ මාංශ පේශි ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වලින් යොමු කරන ලද වේදනාව." Brazilian Journal of Physical Therapy, Associação Brasileira De Pesquisa e Pós-Graduação Em Fisioterapia, 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7351965/.
ටෝකිෂ්, ජෝන් එම්., සහ අල්. "Teres Minor Hypertrophy යනු Rotator Cuff Repair කිරීමෙන් පසු ප්රතිඵල පිළිබඳ පොදු සහ සෘණාත්මක පුරෝකථනයකි." ක්රීඩා වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ විකලාංග සඟරාව, SAGE ප්‍රකාශන, 29 ජූලි 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4968368/.
විලියම්ස්, මැතිව් ඩී, සහ අල්. "උරහිස් ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා ටෙරස් මයිනර්ගේ වැදගත්කම අවබෝධ කර ගැනීම: ක්‍රියාකාරී ව්‍යුහ විද්යාව සහ ව්‍යාධි විද්යාව." විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමියේ සඟරාව, US ජාතික වෛද්ය පුස්තකාලය, 1 මාර්තු 2018, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29473831/.
මෙහි ඇති තොරතුරු "ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මගින් බලපෑමට ලක් වූ ටෙරස් කුඩා මාංශ පේශි"සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු හෝ බලපත්‍රලාභී වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ එකින් එක සම්බන්ධයක් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අදහස් නොකරන අතර එය වෛද්ය උපදෙස් නොවේ. ඔබගේ පර්යේෂණ සහ සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු සමඟ හවුල්කාරිත්වය මත පදනම්ව සෞඛ්ය ආරක්ෂණ තීරණ ගැනීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු.
බ්ලොග් තොරතුරු සහ විෂය පථය සාකච්ඡා
අපගේ තොරතුරු විෂය පථය චිරොක්ට්‍රැක්ටික්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල්, භෞතික ඖෂධ, සුවතාවය, හේතු විද්‍යාත්මක දායකත්වයට සීමා වේ viscerosomatic කැළඹීම් සායනික ඉදිරිපත් කිරීම්, ආශ්රිත somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complexes, සංවේදී සෞඛ්ය ගැටළු සහ/හෝ ක්‍රියාකාරී වෛද්ය ලිපි, මාතෘකා සහ සාකච්ඡා.
අපි ලබා දෙනවා සහ ඉදිරිපත් කරනවා සායනික සහයෝගීතාව විවිධ විෂයයන් වල විශේෂඥයින් සමඟ. සෑම විශේෂඥයෙක්ම පාලනය වන්නේ ඔවුන්ගේ වෘත්තීය පරිචය විෂය පථය සහ බලපත්‍ර ලබා දීමේ බල ප්‍රදේශය මගිනි. මාංශ පේශි පද්ධතියේ තුවාල හෝ ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට සහ ප්‍රතිකාර කිරීමට අපි ක්‍රියාකාරී සෞඛ්ය සහ සුවතා ප්‍රොටෝකෝල භාවිතා කරමු.
අපගේ වීඩියෝ, පළ කිරීම්, මාතෘකා, විෂයයන් සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය සායනික කරුණු, ගැටළු සහ අපගේ සායනික ප්‍රායෝගික විෂය පථයට සම්බන්ධ සහ සෘජුව හෝ වක්‍රව සහාය දක්වන මාතෘකා ආවරණය කරයි.*
අපගේ කාර්යාලය උපකාරක උපුටා දැක්වීම් ලබා දීමට සාධාරණ ලෙස උත්සාහ කර ඇති අතර අපගේ තනතුරු සඳහා සහාය වන අදාළ පර්යේෂණ අධ්‍යයනය හෝ අධ්‍යයනයන් හඳුනාගෙන ඇත. නියාමන මණ්ඩල සහ මහජනයාගේ ඉල්ලීම පරිදි ආධාරක පර්යේෂණ අධ්‍යයනවල පිටපත් අපි ලබා දෙන්නෙමු.
විශේෂිත සත්කාර සැලැස්මක් හෝ ප්‍රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලයක් සඳහා එය සහාය වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ අතිරේක පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්‍ය වන කරුණු අපි ආවරණය කරන බව අපි තේරුම් ගනිමු; එමනිසා, ඉහත විෂය පිළිබඳව වැඩිදුර සාකච්ඡා කිරීම සඳහා කරුණාකර විමසීමට නිදහස් වන්න ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස්, ඩී.සී, හෝ අප අමතන්න 915-850-0900.
අපි මෙහි සිටින්නේ ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අයට උදව් කිරීමටයි.
ආශීර්වාද
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ගිම්නෙස් ඩීසී, MSACP, RN*, CCST, අයිඑෆ්එම්සීපී*, සීඅයිඑෆ්එම්*, ATN*
විද්යුත් තැපෑල: coach@elpasofunctionalmedicine.com
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් (ඩීසී) වෛද්‍යවරයකු ලෙස බලපත්‍ර ලබා ඇත ටෙක්සාස් & නිව් මෙක්සිකෝ*
ටෙක්සාස් ඩීසී බලපත්රය # TX5807, New Mexico DC බලපත්රය # NM-DC2182
ලියාපදිංචි හෙදියක් ලෙස බලපත්‍ර ලබා ඇත (RN*) in ෆ්ලොරිඩා
ෆ්ලොරිඩා බලපත්රය RN බලපත්රය # ආර්එන් 9617241 (පාලන අංකය. 3558029)
සංයුක්ත තත්ත්වය: බහු රාජ්ය බලපත්රය: තුළ පුහුණු වීමට අවසර ඇත 40 ජනපද*
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
මගේ ඩිජිටල් ව්‍යාපාරික කාඩ්පත
රාත්‍රී තෘෂ්ණාව අවබෝධ කර ගැනීම රාත්‍රියේ නිරන්තරයෙන් ආහාර ගන්නා පුද්ගලයින්ට තෘප්තිමත් වන ආහාර සැලසුම් කිරීමට උපකාරී වේ… වැඩිදුර කියවන්න
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සායනයක සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන් ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා සායනික ප්‍රවේශයක් සපයන්නේ කෙසේද… වැඩිදුර කියවන්න
යෝග්‍යතාවය වැඩි දියුණු කිරීමට බලාපොරොත්තු වන පුද්ගලයන් සඳහා ඔරු පැදීමේ යන්ත්‍රයකට සම්පූර්ණ ශරීර ව්‍යායාමයක් ලබා දිය හැකිද? ඔරු පැදීම… වැඩිදුර කියවන්න
නිතිපතා වැඩ සඳහා වාඩි වී ඉදිරියට ඇද වැටෙන පුද්ගලයින් සඳහා, රොම්බොයිඩ් ශක්තිමත් කළ හැකිය… වැඩිදුර කියවන්න
මලල ක්රීඩා පුද්ගලයින්ට MET (මාංශ පේශි බලශක්ති ක්‍රම) ප්‍රතිකාරය ඇතුළත් කර වේදනාව වැනි බලපෑම් අඩු කළ හැකිද… වැඩිදුර කියවන්න
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හෝ ඔවුන්ගේ සීනි පරිභෝජනය නිරීක්ෂණය කරන පුද්ගලයින් සඳහා, සීනි රහිත කැන්ඩි යනු… වැඩිදුර කියවන්න