අඩු පිටුපස වේදනාව ඇති බොහෝ වැඩ කරන පුද්ගලයින්ට ශල්ය චිකිත්සක විකල්පවලට වඩා ශල්ය නොවන විකල්ප ප්රයෝජනවත් විය හැකිද?
අන්තර්ගතය
කොඳු ඇට පෙළේ ලුම්බිම් කලාපයේ අනවශ්ය පීඩන බරක් ඇති කරන බොහෝ වැඩ කරන පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ඉල්ලා සිටින වැඩ බර නිසා ඔවුන්ගේ පහළ පිටුපස වේදනාව අත්විඳිය හැකිය. කොඳු ඇට පෙළේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ශරීරයේ ඉහළ සහ පහළ චතුරස්රයන්ට සහය වීමත් සමඟ, ඉල්ලුමට සරිලන රැකියා ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් එක්කෝ නිරන්තරයෙන් තම මේසවල වාඩි වී සිටීම හෝ බර වස්තු විවිධ ස්ථානවලට රැගෙන යති. අඩු පිටුපස වේදනාව සෑම කෙනෙකුටම යම් අවස්ථාවක සාමාන්ය ගැටලුවක් වීමත් සමඟ, බොහෝ පුද්ගලයින් වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා තාවකාලික විසඳුම් සොයා ගන්නේ, සාධක නැවත කිරීමට පමණි. එම අවස්ථාවට, මෙය නිදන්ගත මාංශ පේශි ආබාධවලට තුඩු දෙන අතර එය පහළ සහ ඉහළ අන්තයේ වේදනාව ඇති කළ හැකි අතර ප්රතිකාර සඳහා යන විට මිල අධික විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, වැඩ කරන පුද්ගලයින් සඳහා පිරිවැය-ඵලදායී සහ ඔවුන්ගේ පහළ පිටුපසට ආරක්ෂිත බොහෝ විකල්ප තිබේ. අඩු කොන්දේ වේදනාව වැඩ කරන පුද්ගලයාට බලපාන ආකාරය සහ අඩු කොන්දේ වේදනාව සමඟ කටයුතු කිරීමේදී ශල්යකර්ම නොවන ප්රතිකාර විකල්ප ශල්යකර්ම අවස්ථා සමඟ වෙනස් වන ආකාරය අද ලිපියෙන් විමසා බලයි. අහඹු ලෙස, මාංශ පේශි ආබාධ හා සම්බන්ධ අඩු පිටුපස වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා අපගේ රෝගීන්ගේ තොරතුරු ඇතුළත් කරන සහතික කළ වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් සමඟ අපි සන්නිවේදනය කරමු. අඩු පිටුපස වේදනාවේ බලපෑම් අවම කර ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ශල්යකර්ම නොවන විකල්ප ඇති බව අපි ඔවුන්ට දන්වන්නෙමු. අඩු පිටුපස වේදනාව සමඟ සහසම්බන්ධ වන මාංශ පේශි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව අපගේ ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන්ගෙන් විශ්මිත අධ්යාපනික ප්රශ්න ඇසීමට අපි අපගේ රෝගීන් දිරිමත් කරමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්යයන සේවාවක් ලෙස ඇතුළත් කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
දිගු වැඩ දිනකට පසු ඔබේ පහළ පිටුපස, කකුල් හෝ පාදවල නිරන්තර විකිරණ වේදනාව සමඟ ඔබ කටයුතු කර තිබේද? එහා මෙහා යන විට ඔබට වේදනාවක් දැනෙනවාද, විවේක ගැනීමේදී සහනයක් ලබා ගැනීමට පමණක්ද? එසේත් නැතිනම් ඔබට සහ ඔබේ ආදරණීයයන්ට උදෑසන දිගු කරන විට මාංශ පේශි කැක්කුම සහ වික්රියා දැනෙනවාද? බොහෝ පුද්ගලයින්, විශේෂයෙන් වැඩ කරන පුද්ගලයින්, මෙම මාංශ පේශි ගැටළු සමඟ කටයුතු කරන විට දිනපතා අඩු පිටුපස වේදනාව සමඟ කටයුතු කරයි. අඩු කොන්දේ වේදනාව වැඩ කරන පුද්ගලයින්ට අතිශයින් පොදු වන අතර එය ඔවුන්ගේ රැකියා කාර්ය සාධනයට බලපාන අතර ප්රතිකාර කිරීමේදී ආර්ථික බරක් විය හැකිය. අඩු පිටුපස වේදනාව බහු සාධක ගැටළුවක් වන අතර එය පුද්ගලයන්ට බලපාන අනුපාතය වැඩි වන අතර සෞඛ්ය ගැටලු රාශියක වර්ධනයට දායක වේ. මෙම මාංශ පේශි ආබාධයට දායක වන හේතු, ප්රතිකාර සහ සාධක පිළිබඳ පැහැදිලි බවක් නොමැතිකම හේතුවෙන් අඩු පිටුපස වේදනාව බොහෝ පුද්ගලයින්ට වැඩ අතපසු වීමට හේතු විය හැක. (පායි සහ සුන්දරම්, 2004)
ඉතින්, අඩු පිටුපස වේදනාව වැඩ කරන පුද්ගලයාට බලපාන්නේ කෙසේද? බොහෝ දෙනෙකුට රැකියා ඉල්ලා සිටින බැවින්, එය ලුම්බිම් කලාපයේ අවට මාංශ පේශි, බන්ධනීයන් සහ පටක වලට අධික ලෙස වැඩ කිරීමට හේතු විය හැකි අතර කාලයත් සමඟ කොඳු ඇට පෙළ ක්ෂය වේ. කොඳු ඇට පෙළ තුළ නොසැලෙන වෙනස්කම් ඇති විට, එය කාලයත් සමඟ පිරිහීමට කොඳු ඇට පෙළේ ලුම්බිම් ව්යුහයන්ට බලපෑම් කිරීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. මෙය අනෙක් අතට, ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ජෛව රසායනික වෙනස්කම් හරහා යාමට හේතු වන අතර එමඟින් ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ජනනය කළ හැකි අතර කොඳු ඇට පෙළේ ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් ඇති කරයි, එය පහළ පිටුපස වේදනාවට හේතු වේ. (බෙනොයිස්ට්, 2003)
මීට අමතරව, බොහෝ වැඩ කරන පුද්ගලයින් අඩු පිටුපස වේදනාවට හේතු වන බොහෝ හේතු සහ සාධක තිබේ. නුසුදුසු එසවීම, වැරදි පියවර ගැනීම හෝ අධික ලෙස වාඩි වීම වැනි සාමාන්ය සාධක පහළ පිටුපස වේදනාවට දායක විය හැකිය. ඒ අතරම, අනතුරු, තුවාල, හෝ ක්රීඩා කිරීම වැනි කම්පනකාරී සාධක ද පහළ පිටුපස වේදනාවට හේතු විය හැක. අඩු පිටුපස වේදනාව වැනි මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තත්ත්වයන් ප්රශ්නයක් බවට පත් වූ විට, එය බොහෝ පුද්ගලයින් සඳහා සෞඛ්ය හා සමාජ ආරක්ෂණ පද්ධති සඳහා විශාල බරක් බවට පත් විය හැකිය, ප්රතිකාර කරන විට මිල අධික විය හැකි වක්ර වියදම් සමඟ. (Woolf & Pfleger, 2003)
දැන්, අඩු පිටුපස වේදනාව බොහෝ දෙනෙකුට හිරිහැරයක් වී ඇති හෙයින්, පුද්ගලයන් තම පහළ පිටුපස අත්විඳින වේදනාව අඩු කර ගැනීමට සහ ශරීරයේ අනෙකුත් අන්තවල ඔවුන් සමඟ කටයුතු කර ඇති අවශේෂ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට ප්රතිකාර සොයනු ඇත. කනගාටුවට කරුණක් නම්, අඩු පිටුපස වේදනාව, විශේෂයෙන් එහි නිදන්ගත තත්වය තුළ, බොහෝ පුද්ගලයින්ගේ පහසුව පිළිබඳ රෝග විනිශ්චයක් බවට පත්විය හැකි අතර, එය ඔවුන්ගේ සමාජ ආර්ථික, වැඩ සහ මනෝ සමාජීය ජීවන රටාවට බලපායි. (ඇන්ඩර්සන්, 1999) බොහෝ පුද්ගලයන් අඩු පිටුපස වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා බොහෝ ප්රතිකාර අවස්ථා සොයනු ඇත. සාමාන්ය නිවෙස් ප්රතිකාර ක්රියා නොකරන නමුත් මිල අධික විය හැකි විට අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර පුද්ගලයන්ට විශිෂ්ටයි. අඩු පිටුපස වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ලාභදායී ප්රතිකාර සොයා ගැනීමේදී බොහෝ දෙනෙක් ශල්ය නොවන ප්රතිකාර සඳහා තෝරා ගනු ඇත. චිරොක්ට්රැක්ටික් සත්කාර සහ කොඳු ඇට පෙළේ අවපීඩනය ඇතුළු ශල්ය නොවන ප්රතිකාර අඩු පිටුපස වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශිෂ්ටයි. චිරොක්ට්රැක්ටර් සහ සම්බාහන චිකිත්සක වැනි වේදනා විශේෂඥයින් ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ අඩු පිටුපස වේදනාවෙන් පීඩාවට පත් වූ මාංශ පේශි දිගු කිරීමට විවිධ ශිල්පීය ක්රම (යාන්ත්රික සහ අත්පොත) භාවිතා කරයි. මෙම ප්රතිකාර මගින් අනතුරු සහ තුවාල ආශ්රිත කොන්දේ වේදනාව අඩු කර ගත හැකි ආකාරය වීඩියෝවෙන් විස්තර කෙරේ.
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් අඩු පිටුපස වේදනාව අඩු කර ගත හැකි අතර වේදනාව කළමනාකරණය කිරීමට වෙනත් ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. ශල්ය නොවන ප්රතිකාර මගින් පුද්ගලයාගේ වේදනාවට පෞද්ගලීකරණය කළ හැකි අතර ශරීරයට වේදනා සහන සැපයිය හැකිය. පුද්ගලයන් ශල්ය නොවන ප්රතිකාරයකට භාජනය වන විට, වේදනාව පිළිබඳ විශේෂඥයින් පහළ පිටුපසට සන්ධි සහ කොඳු ඇට පෙළේ චලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා යාන්ත්රික සහ අතින් හැසිරවීම ඇතුළත් කරයි. (පාර්ක් සහ ඇල්., 2023) මීට අමතරව, අඩු පිටුපස වේදනාව ඇති පුද්ගලයින්ට ව්යායාම තන්ත්රයක් ඇතුළත් කර පුද්ගලයාගේ චලන පරාසය ඵලදායී ලෙස වැඩි කරන අතරම සාමාන්ය දෛනික ක්රියාකාරකම් සහ වැඩ කිරීමට පුද්ගලයාට ඇති අවස්ථා වැඩි කරයි. (van Tulder et al., 2000)
අඩු පිටුපස වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්ය නොවන සහ ශල්ය විකල්ප අතර විශාල වෙනසක් ඇත. සැසි කිහිපයක් ඇතුළත වේදනාව අඩු කිරීම, ලුම්බිම් පරාසය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ පිටුපස මාංශ පේශි විඳදරාගැනීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී වැඩිදියුණු කිරීම් සැපයීම සඳහා ඕනෑම කෙනෙකුට ශල්ය නොවන විකල්ප පුද්ගලීකරණය කළ හැකිය. (අම්ජාඩ් සහ වෙනත් අය, 2022) දැන්, නිවෙස් පිළියම් සහ ශල්යකර්ම නොවන විකල්පයන් වේදනාව අඩු නොකරන විට, ශල්ය විකල්පයන් ඵලදායී වන්නේ අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා පමණි. මෙයට හේතුව පුද්ගලයාට අවශ්ය සහනය ලබා නොදෙන දිගින් දිගටම කොන්දේ වේදනාව ඇති කරන මනෝවිද්යාත්මක සංරචකයයි. (Corp et al., 2021) නමුත් බොහෝ වෛද්යවරුන් තම රෝගීන්ට පවසන පරිදි අඩු පිටුපස වේදනාව අඩු කිරීමේදී විකල්ප දෙකම විශිෂ්ටයි, මන්ද ඔවුන් තම ශරීරයේ මාංශ පේශි භාවිතා කරන ආකාරය ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් වන ලෙසත්, වේදනාව නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම කිරීම සඳහා කුඩා වෙනස්කම් සිදු කරන ලෙසත් ය. බොහෝ වැඩ කරන පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ වේදනාව සහ එය නැවත පැමිණීමේ අවස්ථා අවම කර ගන්නේ කෙසේද යන්න ගැන වැඩිපුර සිතන්නට පටන් ගත් විට, ඔවුන්ට සම්පූර්ණ වේදනාවකින් තොරව ජීවිතය ගත කළ හැකිය.
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). ලුම්බිම් රේඩිකුලෝපති රෝගීන්ගේ වේදනාව, චලන පරාසය, විඳදරාගැනීම, ක්රියාකාරී ආබාධිතභාවය සහ ජීවන තත්ත්වය පිළිබඳ සාමාන්ය භෞත චිකිත්සාවට අමතරව සාමාන්ය භෞත චිකිත්සාවට සාපේක්ෂව ශල්ය නොවන විසංයෝජන ප්රතිකාරයේ බලපෑම්; සසම්භාවී පාලිත අත්හදා බැලීමක්. BMC මස්කියුලොස්කෙලට් ආබාධය, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
ඇන්ඩර්සන්, ජීබී (1999). නිදන්ගත අඩු පිටුපස වේදනාවේ වසංගත රෝග ලක්ෂණ. ලැන්සෙට්, 354(9178), 581-585. doi.org/10.1016/S0140-6736(99)01312-4
Benoist, M. (2003). වයස්ගත කොඳු ඇට පෙළේ ස්වාභාවික ඉතිහාසය. යුරර් ස්පාන් ජේ, 12 සැපයුම් 2(සැපයුම 2), S86-89. doi.org/10.1007/s00586-003-0593-0
Corp, N., Mansell, G., Stynes, S., Wynne-Jones, G., Morso, L., Hill, JC, & van der Windt, DA (2021). යුරෝපය පුරා බෙල්ල සහ අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා සාක්ෂි මත පදනම් වූ ප්රතිකාර නිර්දේශ: මාර්ගෝපදේශ පිළිබඳ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. යුරී ජේ, 25(2), 275-295. doi.org/10.1002/ejp.1679
Pai, S., & Sundaram, LJ (2004). අඩු පිටුපස වේදනාව: එක්සත් ජනපදයේ ආර්ථික තක්සේරුවක්. ඕතොප් ක්ලින් නෝර්ත් ඇම්, 35(1), 1-5. doi.org/10.1016/S0030-5898(03)00101-9
පාර්ක්, SC, Kang, MS, Yang, JH, & Kim, TH (2023). අඩු පිටුපස වේදනාව තක්සේරු කිරීම සහ ශල්ය නොවන කළමනාකරණය: ආඛ්යාන සමාලෝචනයක්. කොරියානු J Intern Med, 38(1), 16-26. doi.org/10.3904/kjim.2022.250
van Tulder, M., Malmivaara, A., Esmail, R., & Koes, B. (2000). අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව: cochrane සහයෝගිතා ආපසු සමාලෝචන කණ්ඩායමේ රාමුව තුළ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. ස්පීනය (ෆිල පෝ 1976), 25(21), 2784-2796. doi.org/10.1097/00007632-200011010-00011
Woolf, AD, & Pfleger, B. (2003). ප්රධාන මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තත්ත්වවල බර. බුල් ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය, 81(9), 646-656. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14710506
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2572542/pdf/14710506.pdf
මෙහි ඇති තොරතුරු "අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා ශල්ය නොවන චිකිත්සක විකල්ප කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න"සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු හෝ බලපත්රලාභී වෛද්යවරයෙකු සමඟ එකින් එක සම්බන්ධයක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට අදහස් නොකරන අතර එය වෛද්ය උපදෙස් නොවේ. ඔබගේ පර්යේෂණ සහ සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු සමඟ හවුල්කාරිත්වය මත පදනම්ව සෞඛ්ය ආරක්ෂණ තීරණ ගැනීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු.
බ්ලොග් තොරතුරු සහ විෂය පථය සාකච්ඡා
අපගේ තොරතුරු විෂය පථය චිරොක්ට්රැක්ටික්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල්, භෞතික ඖෂධ, සුවතාවය, හේතු විද්යාත්මක දායකත්වයට සීමා වේ viscerosomatic කැළඹීම් සායනික ඉදිරිපත් කිරීම්, ආශ්රිත somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complexes, සංවේදී සෞඛ්ය ගැටළු සහ/හෝ ක්රියාකාරී වෛද්ය ලිපි, මාතෘකා සහ සාකච්ඡා.
අපි ලබා දෙනවා සහ ඉදිරිපත් කරනවා සායනික සහයෝගීතාව විවිධ විෂයයන් වල විශේෂඥයින් සමඟ. සෑම විශේෂඥයෙක්ම පාලනය වන්නේ ඔවුන්ගේ වෘත්තීය පරිචය විෂය පථය සහ බලපත්ර ලබා දීමේ බල ප්රදේශය මගිනි. මාංශ පේශි පද්ධතියේ තුවාල හෝ ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට අපි ක්රියාකාරී සෞඛ්ය සහ සුවතා ප්රොටෝකෝල භාවිතා කරමු.
අපගේ වීඩියෝ, පළ කිරීම්, මාතෘකා, විෂයයන් සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය සායනික කරුණු, ගැටළු සහ අපගේ සායනික ප්රායෝගික විෂය පථයට සම්බන්ධ සහ සෘජුව හෝ වක්රව සහාය දක්වන මාතෘකා ආවරණය කරයි.*
අපගේ කාර්යාලය උපකාරක උපුටා දැක්වීම් ලබා දීමට සාධාරණ ලෙස උත්සාහ කර ඇති අතර අපගේ තනතුරු සඳහා සහාය වන අදාළ පර්යේෂණ අධ්යයනය හෝ අධ්යයනයන් හඳුනාගෙන ඇත. නියාමන මණ්ඩල සහ මහජනයාගේ ඉල්ලීම පරිදි ආධාරක පර්යේෂණ අධ්යයනවල පිටපත් අපි ලබා දෙන්නෙමු.
විශේෂිත සත්කාර සැලැස්මක් හෝ ප්රතිකාර ප්රොටෝකෝලයක් සඳහා එය සහාය වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ අතිරේක පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්ය වන කරුණු අපි ආවරණය කරන බව අපි තේරුම් ගනිමු; එමනිසා, ඉහත විෂය පිළිබඳව වැඩිදුර සාකච්ඡා කිරීම සඳහා කරුණාකර විමසීමට නිදහස් වන්න ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස්, ඩී.සී, හෝ අප අමතන්න 915-850-0900.
අපි මෙහි සිටින්නේ ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අයට උදව් කිරීමටයි.
ආශීර්වාද
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ගිම්නෙස් ඩීසී, MSACP, RN*, CCST, අයිඑෆ්එම්සීපී*, සීඅයිඑෆ්එම්*, ATN*
විද්යුත් තැපෑල: coach@elpasofunctionalmedicine.com
චිරොක්ට්රැක්ටික් (ඩීසී) වෛද්යවරයකු ලෙස බලපත්ර ලබා ඇත ටෙක්සාස් & නිව් මෙක්සිකෝ*
ටෙක්සාස් ඩීසී බලපත්රය # TX5807, New Mexico DC බලපත්රය # NM-DC2182
ලියාපදිංචි හෙදියක් ලෙස බලපත්ර ලබා ඇත (RN*) in ෆ්ලොරිඩා
ෆ්ලොරිඩා බලපත්රය RN බලපත්රය # ආර්එන් 9617241 (පාලන අංකය. 3558029)
සංයුක්ත තත්ත්වය: බහු රාජ්ය බලපත්රය: තුළ පුහුණු වීමට අවසර ඇත 40 ජනපද*
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
මගේ ඩිජිටල් ව්යාපාරික කාඩ්පත
රාත්රී තෘෂ්ණාව අවබෝධ කර ගැනීම රාත්රියේ නිරන්තරයෙන් ආහාර ගන්නා පුද්ගලයින්ට තෘප්තිමත් වන ආහාර සැලසුම් කිරීමට උපකාරී වේ… වැඩිදුර කියවන්න
චිරොක්ට්රැක්ටික් සායනයක සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන් ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා සායනික ප්රවේශයක් සපයන්නේ කෙසේද… වැඩිදුර කියවන්න
යෝග්යතාවය වැඩි දියුණු කිරීමට බලාපොරොත්තු වන පුද්ගලයන් සඳහා ඔරු පැදීමේ යන්ත්රයකට සම්පූර්ණ ශරීර ව්යායාමයක් ලබා දිය හැකිද? ඔරු පැදීම… වැඩිදුර කියවන්න
නිතිපතා වැඩ සඳහා වාඩි වී ඉදිරියට ඇද වැටෙන පුද්ගලයින් සඳහා, රොම්බොයිඩ් ශක්තිමත් කළ හැකිය… වැඩිදුර කියවන්න
මලල ක්රීඩා පුද්ගලයින්ට MET (මාංශ පේශි බලශක්ති ක්රම) ප්රතිකාරය ඇතුළත් කර වේදනාව වැනි බලපෑම් අඩු කළ හැකිද… වැඩිදුර කියවන්න
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හෝ ඔවුන්ගේ සීනි පරිභෝජනය නිරීක්ෂණය කරන පුද්ගලයින් සඳහා, සීනි රහිත කැන්ඩි යනු… වැඩිදුර කියවන්න