Achilles Tendon Tears: අවදානම් සාධක පැහැදිලි කර ඇත

ශාරීරික හා ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම් වලට සහභාගී වන පුද්ගලයින්ට Achilles කණ්ඩරාවේ කඳුළු ඇති විය හැක. රෝග ලක්ෂණ සහ අවදානම් අවබෝධ කර ගැනීම ප්‍රතිකාර කිරීමට සහ පුද්ගලයා ඉක්මනින් ඔවුන්ගේ ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම් වෙත ආපසු යාමට උපකාර කළ හැකිද?

Achilles Tendon

මෙය සාමාන්‍ය තුවාලයක් වන අතර එය විලුඹට පැටවාගේ මාංශ පේශි සම්බන්ධ කරන කණ්ඩරාව ඉරී ගිය විට සිදු වේ.

කණ්ඩරාව ගැන

• අචිලස් කණ්ඩරාව යනු ශරීරයේ විශාලතම කණ්ඩරාවයි.
• ක්‍රීඩා සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී, දිවීම, වේගයෙන් ගමන් කිරීම, ඉක්මනින් ස්ථාන මාරු කිරීම සහ පැනීම වැනි දැඩි පුපුරන සුලු චලනයන් Achilles මත සිදු කෙරේ.
• පිරිමින් ඔවුන්ගේ අචිලස් ඉරා දැමීමට සහ කණ්ඩරාවන් කැඩීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. (G. තෙවේන්ද්‍රන් සහ වෙනත් අය, 2013)
• තුවාලය බොහෝ විට සිදුවන්නේ කිසිදු ස්පර්ශයකින් හෝ ගැටීමකින් තොරවය, නමුත් පාදවල තබා ඇති ධාවනය, ආරම්භ කිරීම, නැවැත්වීම සහ ඇදගෙන යාම.
• ඇතැම් ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ කෝටිසෝන් එන්නත් මගින් Achilles කඳුළු තුවාල ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැක.
• විශේෂිත ප්රතිජීවකයක්, ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්, අචිලස් කණ්ඩරාවේ ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන බව පෙන්වා දී ඇත.
• Cortisone එන්නත් Achilles කඳුළු සමඟ ද සම්බන්ධ වේ, එබැවින් බොහෝ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් Achilles ටෙන්ඩොනිටිස් සඳහා කෝටිසෝන් නිර්දේශ නොකරයි. (Anne L. Stephenson et al., 2013)

රෝග ලක්ෂණ

• කණ්ඩරාවක් ඉරීම හෝ කැඩීම වළලුකර පිටුපස හදිසි වේදනාවක් ඇති කරයි.
• පුද්ගලයන්ට පොප් හඬක් හෝ හදිසි හඬක් ඇසෙන අතර බොහෝ විට පැටවාට හෝ විලුඹට පයින් ගැසූ හැඟීමක් වාර්තා කරයි.
• පුද්ගලයන්ට තම ඇඟිලි පහළට යොමු කිරීමට අපහසු වේ.
• පුද්ගලයන්ට කණ්ඩරාව වටා ඉදිමීම සහ තැලීම් ඇති විය හැක.
• සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු කණ්ඩරාවේ අඛණ්ඩ පැවැත්ම සඳහා වළලුකර පරීක්ෂා කරනු ඇත.
• පැටවාගේ මාංශ පේශි මිරිකීමෙන් පාදය පහළට යොමු වීමට හේතු විය හැකි නමුත්, කඳුළු ඇති පුද්ගලයින් තුළ, පාදය චලනය නොවන අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ධනාත්මක ප්‍රතිඵල ලැබේ. තොම්සන් පරීක්ෂණය.
• කණ්ඩරාවේ දෝෂයක් සාමාන්යයෙන් කඳුළින් පසුව දැනිය හැක.
• වළලුකර කැඩීම හෝ වළලුකර ආතරයිටිස් ඇතුළු අනෙකුත් තත්වයන් ඉවත් කිරීම සඳහා X-කිරණ භාවිතා කළ හැක.

අවදානම් සාධක

• අචිලස් කණ්ඩරාවන් කැඩී යාම බොහෝ විට අවුරුදු 30 හෝ 40 පමණ පිරිමින් තුළ දක්නට ලැබේ. (ඩේවිඩ් පෙඩෝවිට්ස්, ග්‍රෙග් කිර්වාන්. 2013)
• බොහෝ පුද්ගලයින්ට කඳුළු සලන්නට පෙර ටෙන්ඩිනයිටිස් රෝග ලක්ෂණ ඇත.
• පුද්ගලයන්ගෙන් බහුතරයකට පෙර අචිලස් කණ්ඩරාවේ ගැටළු පිළිබඳ ඉතිහාසයක් නොමැත.
• අචිලස් කණ්ඩරාවේ කඳුළු බහුතරයක් බෝල ක්රීඩා සමඟ සම්බන්ධ වේ. (යූචි යසුයි සහ වෙනත් අය, 2017)

අනෙකුත් අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:

• රක්තවාතය,
• අචිලස් කණ්ඩරාවට කෝටිසෝන් එන්නත් කිරීම
• Fluoroquinolone ප්රතිජීවක භාවිතය

Fluoroquinolone ප්‍රතිජීවක බහුලව භාවිතා වන්නේ ශ්වසන ආසාදන, මුත්රා ආසාදන සහ බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ය. මෙම ප්‍රතිජීවක අචිලස් කණ්ඩරාව කැඩීම සමඟ සම්බන්ධ වේ, නමුත් ඒවා අචිලස් කණ්ඩරාවට බලපාන ආකාරය තීරණය කිරීම සඳහා වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්‍ය වේ. මෙම ඖෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ට Achilles කණ්ඩරාවේ ගැටළු වර්ධනය වීමට පටන් ගනී නම් විකල්ප ඖෂධයක් සලකා බැලීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. (Anne L. Stephenson et al., 2013)

ප්රතිකාර

තුවාලයේ බරපතලකම අනුව, ප්රතිකාරය ශල්ය නොවන ශිල්පීය ක්රම හෝ ශල්යකර්ම වලින් සමන්විත විය හැක.

• ශල්‍යකර්මයේ වාසිය නම් සාමාන්‍යයෙන් අඩු ප්‍රතිචක්‍රීකරණය වීමයි.
• පුද්ගලයන්ට බොහෝ විට ඉක්මනින් ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම් වෙත ආපසු යා හැකි අතර, කණ්ඩරාව නැවත කැඩීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.
• ශල්‍යකර්ම නොවන ප්‍රතිකාර විභව ශල්‍ය අවදානම් මඟහරවා ගන්නා අතර දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිඵල සමාන වේ. (ඩේවිඩ් පෙඩෝවිට්ස්, ග්‍රෙග් කිර්වාන්. 2013)

වළලුකර උළුක්කු වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

ආශ්රිත

Thevendran, G., Sarraf, KM, Patel, NK, Sadri, A., & Rosenfeld, P. (2013). පුපුරා ගිය අචිලස් කණ්ඩරාව: ජීව විද්‍යාවේ සිට ප්‍රතිකාර දක්වා වත්මන් දළ විශ්ලේෂණයක්. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් සැත්කම්, 97(1), 9-20. doi.org/10.1007/s12306-013-0251-6

Stephenson, AL, Wu, W., Cortes, D., & Rochon, PA (2013). කණ්ඩරාවන්ට තුවාල සහ Fluoroquinolone භාවිතය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්. ඖෂධ ආරක්ෂාව, 36(9), 709–721. doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8

Pedowitz, D., & Kirwan, G. (2013). අචිලස් කණ්ඩරාව කැඩී යයි. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් වෛද්ය විද්යාවෙහි වත්මන් සමාලෝචන, 6(4), 285-293. doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8

Yasui, Y., Tonogai, I., Rosenbaum, AJ, Shimozono, Y., Kawano, H., & Kennedy, JG (2017). Achilles Tendinopathy රෝගීන් තුළ Achilles Tendon කැඩී යාමේ අවදානම: එක්සත් ජනපදයේ සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ දත්ත සමුදා විශ්ලේෂණය. BioMed පර්යේෂණ ජාත්‍යන්තර, 2017, 7021862. doi.org/10.1155/2017/7021862