අධි රුධිර පීඩනය පිටුපස ඇති පොදු ප්‍රධාන හේතු | සුවතා සායනය

හෘද වාහිනී රෝග, හෘද රෝග ලෙසද හැඳින්වේ, රෝගී යාත්රා, ව්‍යුහාත්මක ගැටළු සහ රුධිර කැටි ගැසීම් ඇතුළු බොහෝ ගැටළු ඇතුළත් වේ. අධි රුධිර පීඩනය හෝ අධි රුධිර පීඩනය ඇති වන්නේ ඔබේ රුධිර පීඩනය සෞඛ්‍යයට අහිතකර මට්ටම් දක්වා වැඩි වූ විටය. ඔබේ රුධිර පීඩනය මැනීම ඔබේ නහර හරහා රුධිරය කෙතරම් ඉක්මනින් ගමන් කරන්නේද යන්න සහ එය පොම්ප කරන විට රුධිරය හමුවන ප්‍රතිරෝධයේ ප්‍රමාණය සැලකිල්ලට ගනී.

හෘද වාහිනී රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රධාන හේතු මොනවාද?

ඔක්සිකාරක ආතතිය, දැවිල්ල සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අක්‍රියතාව අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘද වාහිනී රෝග ආරම්භ කිරීම සහ ප්‍රචාරණය කිරීම. හෘද වාහිනී රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනය හා සම්බන්ධ පර්යේෂණ අධ්‍යයන මාලාවක, ආචාර්ය මාර්ක් සී හූස්ටන්, MD, ඔක්සිකාරක ආතතිය, දැවිල්ල සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අක්‍රියතාව ඉටු කරන කාර්යභාරය පිළිබඳව සාකච්ඡා කළේය. අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘද වාහිනී රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සම්බන්ධයෙන්.

ඔක්සිකාරක ආතතිය

ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණ සහ RNS මෙන්ම ROS අතර අසමතුලිතතාවයක් ඇති ඔක්සිකාරක ආතතිය මිනිසුන්ගේ සහ සතුන්ගේ අධි රුධිර පීඩනයේ හේතු විද්‍යාවට දායක වේ. රැඩිකල් ඔක්සිජන් විශේෂ සහ RNS නිපදවනු ලබන්නේ නිකොටිනාමයිඩ් ඇඩිනීන් ඩයිනියුක්ලියෝටයිඩ පොස්පේට් හයිඩ්‍රේස් (NADPH) ඔක්සිඩේස්, මයිටොකොන්ඩ්‍රියා, xanthine ඔක්සිඩේස්, uncoupled endothelium-ව්‍යුත්පන්න නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ් (NO) ලයිකොක්සයික්නොක්සයිඩ් (NO) ලයිකොක්සයික්‍නොක්සයිස්) වැනි ජංගම ප්‍රභවයන් මගිනි. - ඔක්සිජන්. Superoxide anion යනු මෙම පටක සමග නිපදවන ඔබේ ප්‍රමුඛ ROS විශේෂය වන අතර එය NO වලක්වන අතර අමතර ROS පහළට නිෂ්පාදනය කිරීමට ද මග පාදයි (රූපය 3 හි දැක්වෙන පරිදි).

රෝගීන් විසින් උත්තේජක කිහිපයකට ඔක්සිකාරක ආතති ප්‍රතික්‍රියාවක්, ඉහළ ප්ලාස්මා ඔක්සිකාරක ආතතියක් සහ බාහිර හා අන්තරාසර්ග ප්‍රතිඔක්සිකාරක ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයන් දුර්වල කර ඇත. අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්ට ප්ලාස්මා විටමින් සී මට්ටම් අඩු කිරීමේ ප්ලාස්මා ෆෙරික් හැකියාව සහ ඩයස්ටොලික් සහ සිස්ටලික් බීපී යන දෙකටම සහසම්බන්ධ වන ප්ලාස්මා 8-අයිසොප්‍රොස්ටේන් වැඩි වේ. ප්‍රතිඔක්සිකාරක එන්සයිම සඳහා කේතනය කරන ජානවල ඇති විවිධ තනි නියුක්ලියෝටයිඩ බහුරූපතා (SNPs) අධි රුධිර පීඩනයට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ. මේවාට NADPH ඔක්සිඩේස්, සැන්තයින් ඔක්සිඩේස්, සුපර් ඔක්සයිඩ් ඩිස්මියුටේස් 3 (එස්ඕඩී 3), කැටලේස්, ග්ලූටතයෝන් පෙරොක්සිඩේස් 1 (ජීපීඑක්ස් 1) සහ තයෝරෙඩොක්සින් ඇතුළත් වේ. ප්‍රතිඔක්සිකාරක ඌනතාවය සහ අතිරික්ත නිදහස් රැඩිකල් නිෂ්පාදනය වසංගත රෝග, නිරීක්ෂණ සහ මැදිහත්වීම් අධ්‍යයනයන් කිහිපයකදී මානව අධි රුධිර පීඩනයට සම්බන්ධ වී ඇත (වගුව 2).

රැඩිකල් ඔක්සිජන් විශේෂ සෘජුවම අන්තරාසර්ග සෛල වලට හානි කරයි, NO හායනය කරයි, eicosanoid පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කරයි, LDL, ලිපිඩ, ප්‍රෝටීන, ප්‍රෝටීන, DNA සහ ස්වාභාවික අණු ඔක්සිකරණය කරයි, කැටෙකොලමයින් වැඩි කරයි, ජානමය යන්ත්‍රවලට හානි කරයි, ජාන ප්‍රකාශනය සහ පිටපත් කිරීමේ සාධක කෙරෙහි බලපායි. පද්ධතිවල අන්තර් සම්බන්ධතා, ඔක්සිකාරක ආතතිය සහ හෘද වාහිනී රෝග රූප 6 සහ 7 හි පෙන්වා ඇත. මානව අධි රුධිර පීඩනයේ වැඩිවන ඔක්සිකාරක ආතතිය, දැවිල්ල සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ සනාල අක්‍රිය වීම ROS සහ RNS වලට ප්‍රතිචාරයක් ලෙස ROS සහ RNS උත්පාදනය වැඩි කරයි. ප්රතිඔක්සිකාරක සංචිතය අඩු විය. Rostral ventrolateral medulla (RVLM) වෙතින් ඔක්සිකාරක ආතතිය වැඩි වීම ග්ලූටමැටර්ජික් උත්තේජක යෙදවුම් වැඩි දියුණු කරන අතර පැරවෙන්ට්‍රික් න්‍යෂ්ටියේ සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ (SNS) ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට දායක වන RVLM වෙත GABA-ergic නිෂේධන යෙදවුම් දුර්වල කරයි. RVLM හි මෙම AT1R සක්‍රිය කිරීම NADPH ඔක්සිඩේස් ඉහළ නංවන අතර ඔක්සිකාරක ආතතිය සහ සුපර් ඔක්සයිඩ් ඇනායන වැඩි කරයි, SNS පිටතට ගලායාම වැඩි කරයි, BP ඉහළ යාමත් සමඟ SNS/PNS ක්‍රියාවෙහි අසමතුලිතතාවයක් ඇති කරයි, හෘද ස්පන්දනය වැඩි වීම සහ හෘද ස්පන්දන විචල්‍යතාවයේ වෙනස්වීම් සහ හෘද ස්පන්දන වේගය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ කාලය වෙනස් කරයි. AT1R අවහිර කරන්නන් විසින් අවහිර කරනු ලැබේ.

ප්රදාහය

අධි රුධිර පීඩනය සහ දැවිල්ල අතර සම්බන්ධය කල්පවත්නා සහ හරස්කඩ අධ්‍යයනයන්හි දී යෝජනා කරන ලදී. අධි සංවේදී C-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් (HS-CRP) සහ ඉන්ටර්ලියුකින්-1B, (IL-1B), IL-6, tumor necrosis alpha (TNF-?) වැනි අනෙකුත් ප්‍රදාහ සයිටොකයින් සහ අධි රුධිර පීඩනය සහ අධි රුධිර පීඩනයේදී නිදන්ගත ලියුකොසිටෝසිස් හට ගනී. වැඩි කැරොටයිඩ් IMT වැනි සම්බන්ධිත TOD. HS-CRP CV සිදුවීම් පුරෝකථනය කරයි. උස් වූ HS-CRP අවදානම් සාධකය වන අතර අධි රුධිර පීඩනය සහ CVD සඳහා අවදානම් සලකුණකි. HS-CRP හි 3 ?g/mL ට වඩා වැඩි වීම HS-CRP හි වැඩිවීමට සෘජුව සමානුපාතික වන දින කිහිපයකින් පමණක් BP වැඩි කළ හැක. ENOS සහ නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ් HS-CRP මගින් නිෂේධනය වේ. HS-CRP, AT2R ප්‍රති තුලනය කරන AT1R පහත්-නියාමනය කරයි. Angiotensin II (A-II) එම සයිටොකයින් බොහොමයක්, විශේෂයෙන් IL-6, CAMs සහ කෙමොකයින් න්‍යෂ්ටික සාධකය Kappa B (NF-?B) සක්‍රිය කිරීමෙන් වාසොකොන්ස්ට්‍රික්ෂන් ඇති කරයි. මෙම සිදුවීම් මෙන්ම එන්ඩොතලින්-1 සහ ඔක්සිකාරක ආතතිය වැඩි වීම BP ඉහළ නංවයි.

ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ අක්‍රියතාව

සහජ සහ අනුවර්තන ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර අවම වශයෙන් යාන්ත්‍රණ තුනක් හරහා අධි රුධිර පීඩනය සහ අධි රුධිර පීඩනය-ප්‍රේරිත CVD සමඟ සම්බන්ධ වේ: මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය උත්තේජනය සයිටොකයින් උත්පාදනය සහ වකුගඩු ආබාධ. මෙයට CD4+ සහ CD8+ ලිම්ෆොසයිට දෙකේම අක්‍රිය වීමත් සමඟ ලවණ සංවේදී අධි රුධිර පීඩනය ටී සෛල අසමතුලිතතාවය නිසා දැවිල්ල වැඩි වීම සහ නියුට්‍රොෆිල් සහ ලිම්ෆොසයිට් වැඩි වීමත් සමඟ නිදන්ගත ලියුකොසිටෝසිස් අඩු වීම ඇතුළත් වේ. ලියුකොසිටෝසිස්, විශේෂයෙන් නියුට්‍රොෆිල්ස් සහ ලිම්ෆොසයිට් ගණන අඩුවීම කළු ජාතිකයන්ගේ BP වැඩි කරයි. මැක්‍රෝෆේජ් සහ බිත්තිය ආක්‍රමණය කරයි, TLR අවුලුවයි, විවිධ උප වර්ග BP පාලනය කරයි සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ සනාල හානි ඇති කරයි. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල (ටී සෛල, මැක්‍රෝෆේජ් සහ ඩෙන්ඩ්‍රිටික් සෛල) සක්‍රීය කරන අතර ඉලක්කගත අවයවවලට සෛල විනිවිද යාම ප්‍රවර්ධනය කරයි. CD4+ T ලිම්ෆොසයිට් AT1R සහ PPAR ගැමා ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රකාශ කරයි, සහ TNF-?, ඉන්ටර්ෆෙරෝන් සහ ඉන්ටර්ලියුකින් ප්‍රේරණය වූ විට සනාල බිත්තිය තුළට මුදා හරියි (රූපය 5). ඇන්ජියෝටෙන්සින් II මගින් ගෙන එන අධි රුධිර පීඩනයේ උත්පත්තියෙහි කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය. සාමාන්‍ය හා සසඳන විට රෝගීන්ට මොනොසයිට් වල TLR 4 mRNA වැඩි වේ. BP සිට systolic BP (SBP) 130 mmHg ට සාපේක්ෂව SBP ට වඩා 140 mmHg දක්වා තීව්‍ර ලෙස අඩුවීම TLR 4 දිගු අඩු කරයි. A-II TLR ප්‍රකාශනය සක්‍රීය කරන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සහජ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දැවිල්ල සහ සක්‍රීය වේ. TLR 4 ක්‍රියා විරහිත කළ විට පහළ මැක්‍රෝෆේජ් සක්‍රිය වීම, මෙටලෝප්‍රෝටීන් 9 වැඩි වීම, සංක්‍රමණය, රුධිර නාල ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීම, LVH හි කොලජන් සමුච්චය වීම සහ හෘද ෆයිබ්‍රෝසිස් ඇති වේ. ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතිය දැවිල්ල සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ අක්‍රියතාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වේ. ස්නායුව හරහා පිටවන කොලිනර්ජික් මාර්ග ප්ලීහාව නවීකරණය කරයි, නිකොටින් ඇසිටිල්කොලීන් ප්‍රතිග්‍රාහක උප ඒකක සහ සයිටොකයින් ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල BP වෙත නිපදවන අතර vasoconstriction කෙරෙහි බලපායි. ආසන්නයේ ඇති CNS දැවිල්ල හෝ ischemia සනාල අධි රුධිර පීඩනය සහ දැවිල්ල මැදිහත් විය හැක.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වැඩි දියුණු කළ IL 4, TGF- සමඟ CD17+ T සෛල සක්‍රීය කිරීම සහ Th 17 ධ්‍රැවීකරණය සමඟ වැඩි වන අනුවර්තන ප්‍රතිශක්තිය සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර සමඟ සහසම්බන්ධ වේ? සහ TNF-? ගිනි අවුලුවන ජාන 30 කට වැඩි ප්‍රමාණයක් මොඩියුලේට් කරයි. සීරම් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් රුධිර ගතික නොවන බලපෑම් හරහා මෙන්ම රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම හරහා CVD සහ CHD සඳහා ස්වාධීන අවදානම් සාධකයකි. මොළයේ, හෘදයේ, රුධිර නාලවල සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛලවල ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම අධි රුධිර පීඩනය පවතින විට පවා CV අවදානම අඩු කරයි.

අවසාන වශයෙන්, හෘද වාහිනී රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනය බොහෝ ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත, කෙසේ වෙතත්, ඔක්සිකාරක ආතතිය, දැවිල්ල සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අක්‍රියතාව හෘද වාහිනී රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනය පිටුපස ඇති වඩාත් ප්‍රචලිත හේතු ලෙස සැලකේ. ඔක්සිකාරක ආතතිය, අතර සමතුලිතතාවයේ බාධාවක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ ප්‍රතික්‍රියාශීලී ඔක්සිජන් විශේෂ (නිදහස් රැඩිකලුන්) නිෂ්පාදනය සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක ආරක්ෂණ, දැවිල්ල සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අක්‍රියතාවය, ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැරදීමකින් නිරෝගී ශරීර පටක වලට පහර දී විනාශ කරන විට සිදු වේ. හෘද වාහිනී රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනය යනු සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු විසින් ආමන්ත්‍රණය කළ යුතු හෘද වාහිනී ගැටළු පිළිබඳ ඇඟවීමකි.

අපගේ තොරතුරු වල විෂය පථය චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල සහ තත්වයන්ට සීමා වේ. විෂය කරුණු පිළිබඳ විකල්ප සාකච්ඡා කිරීමට, කරුණාකර ආචාර්ය ජිමිනෙස්ගෙන් විමසීමට හෝ අප හා සම්බන්ධ වීමට නිදහස් වන්න 915-850-0900 .

ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස් විසිනි

අමතර මාතෘකා: සුවතාව

ශරීරයේ නිසි මානසික හා කායික සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම අත්‍යවශ්‍ය වේ. සමබර පෝෂණයක් අනුභව කිරීම මෙන්ම ව්‍යායාම කිරීම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට සහභාගී වීම, නිතිපතා සෞඛ්‍ය සම්පන්න කාලයක් නිදා ගැනීම දක්වා හොඳම සෞඛ්‍ය සහ සුවතා ඉඟි අනුගමනය කිරීම අවසානයේ සමස්ත යහපැවැත්ම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. පලතුරු සහ එළවළු ඕනෑ තරම් ආහාරයට ගැනීමෙන් මිනිසුන්ට සෞඛ්‍ය සම්පන්න වීමට උපකාර කිරීම සඳහා දිගු ගමනක් යා හැකිය.

ප්‍රවණතා මාතෘකාව: අමතර අමතර: චිරොක්ට්‍රැක්ටික් ගැන