ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා වෙනස් කළ වේදනා සංජානන ක්‍රියාවලිය

Fibromyalgia යනු මුළු ශරීරය පුරාම වේදනාව ඇති කරන තත්වයකි. එය නින්දේ ගැටළු, තෙහෙට්ටුව සහ මානසික/චිත්තවේගීය පීඩා ඇති කරයි. එය එක්සත් ජනපදයේ වැඩිහිටියන් මිලියන හතරකට පමණ බලපායි. Fibromyalgia ඇති පුද්ගලයින් වේදනාවට වඩා සංවේදී වේ. මෙය හඳුන්වන්නේ අසාමාන්ය / වෙනස් කරන ලද වේදනා සංජානනය සැකසීම. පර්යේෂණ දැනට වඩාත්ම පිළිගත හැකි හේතුවක් ලෙස අධි ක්‍රියාකාරී ස්නායු පද්ධතියක් වෙත නැඹුරු වේ.

රෝග ලක්ෂණ සහ අදාළ කොන්දේසි

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා/ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සින්ඩ්‍රෝමය/එෆ්එම්එස් ඇති පුද්ගලයන්ට තිබිය හැක්කේ:

• ආකෘතිය
• නින්ද පිළිබඳ ප්රශ්න
• හිසරදය
• සාන්ද්රණය, මතක ගැටළු, හෝ Fibro Fog
• දැඩිබව
• ටෙන්ඩර් ලකුණු
• වේදනාව
• අත්, අත්, පාද සහ පාදවල හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම
• කාංසාව
• මානසික අවපීඩනය
• නොසන්සුන්කාරී පේශි වල සංකූලතාව
• මුත්රා කිරීමේ ගැටළු
• අසාමාන්ය මාසික කැක්කුම

වෙනස් කරන ලද මධ්යම වේදනා සැකසුම්

මධ්යම සංවේදීකරණය එයින් අදහස් වන්නේ මොළය හා සුෂුම්නාවෙන් සැදුම්ලත් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය වේදනාව වෙනස් ලෙස සහ වඩාත් සංවේදී ලෙස ක්‍රියාවට නංවන බවයි. නිදසුනක් වශයෙන්, Fibromyalgia ඇති පුද්ගලයින්ට තාපය, සීතල බව, පීඩනය වැනි භෞතික විද්‍යාත්මක උත්තේජක වේදනා සංවේදනයන් ලෙස අර්ථ දැක්විය හැකිය. වෙනස් වූ වේදනා සැකසීමට හේතු වන යාන්ත්‍රණවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• වේදනා සංඥා අක්රිය වීම
• නවීකරණය කරන ලද ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක
• P ද්රව්යය වැඩි වීම
• වේදනාව සංඥා අර්ථකථනය කරන මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.

වේදනා සංඥා අක්රිය වීම

වේදනාකාරී උත්තේජකයක් දැනුණු විට, මොළයේ වේදනාව සංඥා සම්ප්රේෂණය කිරීම අවහිර කරන ශරීරයේ ස්වාභාවික වේදනා නාශක වන එන්ඩොර්ෆින් නිදහස් කිරීම සංඥා කරයි. Fibromyalgia ඇති පුද්ගලයින්ට තිබිය හැකිය වෙනස් කරන ලද සහ/හෝ නිවැරදිව ක්‍රියා නොකරන වේදනා-අවහිර කිරීමේ පද්ධතියකි. පුනරාවර්තන උත්තේජක අවහිර කිරීමේ නොහැකියාව ද ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ පුද්ගලයා ඒවා අවහිර කිරීමට උත්සාහ කරන විට පවා උත්තේජක දැනීම සහ අත්විඳින අතර, අදාළ නොවන සංවේදී තොරතුරු පෙරීමට මොළයේ අසමත් වීමක් යෝජනා කරයි.

නවීකරණය කරන ලද ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක

ඒ බව පර්යේෂණ මගින් සොයාගෙන ඇත ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සහිත පුද්ගලයින්ගේ මොළයේ ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක සංඛ්‍යාව අඩු වේ. ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක යනු එන්ඩොර්ෆින් බන්ධනය වන බැවින් ශරීරයට අවශ්‍ය විටෙක ඒවා භාවිතා කළ හැක. ලබා ගත හැකි ප්‍රතිග්‍රාහක අඩුවෙන්, මොළය එන්ඩොර්ෆින් වලට මෙන්ම ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක වලට අඩු සංවේදී වේ:

• හයිඩ්‍රොකාඩෝන්
• ඇසිටමින්ෆෙන්
• ඔක්සිකෝඩෝන්
• ඇසිටමින්ෆෙන්

ද්රව්ය P වැඩි වීම

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සහිත පුද්ගලයින්ගේ මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බව සොයාගෙන ඇත ද්රව්ය P ඔවුන්ගේ මස්තිෂ්ක තරලය තුළ. ස්නායු සෛල මගින් වේදනාකාරී උත්තේජනයක් අනාවරණය වූ විට මෙම රසායනිකය නිකුත් වේ. P ද්‍රව්‍යය ශරීරයේ වේදනා සීමාව හෝ සංවේදනයක් වේදනාවක් බවට පත්වන ලක්ෂ්‍යය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සහිත පුද්ගලයින් තුළ වේදනා සීමාව අඩු වන්නේ මන්දැයි P ද්‍රව්‍යයේ ඉහළ මට්ටම් පැහැදිලි කළ හැකිය.

මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම

චුම්භක අනුනාද රූප හෝ එම්ආර්අයි වැනි මොළයේ රූප පරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා වේදනාව සංඥා අර්ථකථනය කරන මොළයේ ප්‍රදේශවල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වලට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. මෙය යෝජනා කළ හැකිය වේදනා සංඥා එම ප්‍රදේශ යටපත් කරයි හෝ වේදනා සංඥා අක්‍රියව සකසමින් පවතී.

ප්‍රේරක

සමහර සාධක මගින් දැවිල්ල ඇති විය හැක. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ආහාර
• හෝර්මෝන
• ශාරීරික ආතතිය
• ව්‍යායාම වැඩියි
• ප්රමාණවත් ව්යායාමයක් නැත
• මානසික පීඩනය
• ආතති සහගත සිදුවීම්
• නින්දේ රටා වෙනස් විය
• ප්රතිකාර වෙනස්කම්
• උෂ්ණත්වය වෙනස් වේ
• කාලගුණ වෙනස්කම්
• ශල්යකර්ම

චිකෝාපැක්

චිරොක්ට්‍රැක්ටික් මුළු ශරීර සුවතාවය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. මධ්යම 90% ස්නායු පද්ධතිය සුෂුම්නාව හරහා යයි. නොගැලපෙන පෘෂ්ඨවංශික අස්ථියක් ස්නායු වලට බාධා කිරීම් සහ කෝපයක් ඇති කළ හැකිය. Fibromyalgia යනු ස්නායු වල අධි ක්‍රියාකාරීත්වයට සම්බන්ධ තත්වයකි; එබැවින්, ඕනෑම පෘෂ්ඨවංශික subluxations fibromyalgia රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණ හා උග්ර කරයි. නොගැලපෙන කශේරුකාව නැවත සකස් කිරීම මගින් කොඳු ඇට පෙළේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු මූලයේ ආතතිය ඉවත් කරයි. ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සහිත පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමට චිරොක්ට්‍රැක්ටරයක් ​​එකතු කිරීමට නිර්දේශ කරනුයේ එබැවිනි.

---

ශරීර සංයුතිය

---

ආහාර අතිරේක තත්ත්ව මාර්ගෝපදේශය

ආශ්රිත

ක්ලෝව්, ඩැනියෙල් ජේ සහ අල්. "ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා විද්‍යාව." Mayo Clinic Procedings vol. 86,9 (2011): 907-11. doi:10.4065/mcp.2011.0206

කොහෙන් එච්. ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා හි මතභේද සහ අභියෝග: සමාලෝචනයක් සහ යෝජනාවක්. The Adv Musculoskelet Dis. 2017 මැයි;9(5):115-27.

ගාර්ලන්ඩ්, එරික් එල්. "මානව ස්නායු පද්ධතියේ වේදනා සැකසීම: nociceptive සහ biobehavioral pathways පිළිබඳ වරණාත්මක සමාලෝචනයක්." ප්‍රාථමික සත්කාර වෙළුම. 39,3 (2012): 561-71. doi:10.1016/j.pop.2012.06.013

ගෝල්ඩන්බර්ග් ඩීඑල්. (2017) ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා ව්‍යාධිජනකය. Schur PH, (Ed). යාවත්කාලීනව. Waltham, MA: UpToDate Inc.

Kamping S, Bomba IC, Kanske P, Diesch E, Flor H. ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා රෝගීන්ගේ ධනාත්මක චිත්තවේගීය සන්දර්භයක් මගින් වේදනාවේ ඌනතාවය වෙනස් කිරීම. වේදනාව. 2013 සැප්;154(9):1846-55.