ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස් ඉදිරිපත් කරයි: හෝමෝන තක්සේරු කිරීම
Dr. Alex Jimenez, DC, ශරීරයේ විවිධ හෝමෝන තක්සේරු කරන්නේ කෙසේද සහ ශරීරයේ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා විවිධ හෝමෝන පරීක්ෂණ භාවිතා කළ හැකි ආකාරය ඉදිරිපත් කරයි. මෙම ඉදිරිපත් කිරීම බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ප්‍රාථමික වෛද්යවරුන් විසින් රෝග විනිශ්චය කරන විට අපේක්ෂා කළ යුතු දේ දැන ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ප්‍රශස්ත සෞඛ්යය සහ සුවතාවය සහතික කිරීම සඳහා විවිධ හෝමෝන ප්රතිකාර ඇතුළත් සහතික ලත් සැපයුම්කරුවන් වෙත අපි රෝගීන් යොමු කරමු. අපි සෑම රෝගියෙකුම සුදුසු විට ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය මත පදනම්ව ආශ්රිත වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් වෙත යොමු කිරීමෙන් දිරිමත් කර අගය කරන්නෙමු. රෝගියාගේ ඉල්ලීම සහ අවබෝධය මත අපගේ සැපයුම්කරුවන්ගෙන් සංකීර්ණ ප්‍රශ්න අසන විට අධ්‍යාපනය විශිෂ්ට ක්රමයක් බව අපි තේරුම් ගනිමු. ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, මෙම තොරතුරු අධ්‍යාපනික සේවාවක් ලෙස පමණක් භාවිතා කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන
හෝර්මෝන තක්සේරු කිරීම
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: හෝර්මෝන තක්සේරු කිරීම සහ පරීක්ෂණ සිදු කරන ආකාරය පිළිබඳව ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල වෙත සාදරයෙන් පිළිගනිමු. අපි මේක webinar එකක් විදියට කරන්න තීරණය කළේ මොඩියුලය අතරතුර අපිට කරන්න තියෙන්නේ පොඩි වෙලාවක් නිසා. සියල්ලට පසු, එය ඔබේ ජීවිතය පහසු කරනු ඇත. ඔබ දැනගත යුතු වැදගත්ම දේ මෙන්න නිසා ඔබට මෙම තොරතුරු ඔබේ පටිය යට තබා ගැනීමට අවශ්ය වනු ඇත. හෝමෝන චිකිත්සාව කලාවක් මිස විද්‍යාවක් නොවේ. ඔබ හෝර්මෝන ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරුන් පහක් හෝ හයක් සොයා ගන්නේ නම්, බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සෑදීමට විවිධ ක්රම පහක් හෝ හයක් සොයා ගත හැකි අතර එය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ කිරීමට වඩා වැඩි ක්රම ඔබට සොයාගත හැකිය.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: වැදගත්ම දේ තමයි අපි විද්‍යාත්මකව දන්නා දේ පරීක්ෂාව සම්බන්ධයෙන් රෝගීන්ට සැලකීම වඩා හොඳ හෝ එතරම් හොඳ නැති ක්රමයක් බව ඔබ මතක තබා ගැනීමයි. එවිට ඔබට ගැලපෙන දේ සොයාගෙන එහි ප්‍රවීණයෙකු වන්න. මක්නිසාද යත් ඔබ කාලයත් සමඟම ස්ථාවර නම්, ඔබට ලබා දී ඇති සෑම පරීක්ෂණ ක්‍රමයකම වාසි සහ අවාසි පිළිබඳව ක්‍රියා කළ හැකි අතර ඔබ කුමන ආකාරයේ පරීක්ෂණයක් කළත් ඔබ කළ යුතු දේ සොයා ගත හැකිය. හරි, ඉතින් අපි කලබල විය යුත්තේ කුමක් ද? බොහෝ හෝර්මෝන මට්ටම් සැලකිය යුතු ලෙස උච්චාවචනය වන නිසා හෝමෝන මට්ටම මැනීමේදී බොහෝ ගැටලු ඇති වේ. ශරීරයේ හෝමෝන තක්සේරු කිරීම සඳහා, වෛද්යවරුන් විසින් පරීක්ෂා කළ යුත්තේ කුමක්ද, කවදාද සහ කවුරුන්ද යන්න දැන සිටිය යුතුය. ඉතින් අපි ඒ හැම දෙයක් ගැනම කතා කරන්නයි යන්නේ.
රෝගියෙකුගේ හෝමෝන හඳුනා ගැනීම
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: සමහරක් දිවා කාලයේදී වෙනස් වේ, සමහරක් චක්රයක් තුළ වෙනස් වේ, සමහර හෝමෝන වෙනස් නොවේ. එබැවින් උච්චාවචනය සම්බන්ධයෙන් ඔබ කරදර විය යුතු ඒවා මොනවාදැයි ඔබ මතක තබා ගත යුතුය. සිදු කර ඇති අධ්යයනයන් හෝමෝන මට්ටම මනින්නේ නැත. එබැවින්, සාමාන්ය හෝමෝන මට්ටම සොයා ගැනීම සමහර විට ගැටළුකාරී වේ. එය දැනට රසායනාගාර භාවිතා කරන දේට වඩා වෙනස් විය හැක. ඔවුන් සාමාන්ය හෝමෝන මට්ටම් සමඟ පැමිණ ඇති අධ්‍යයනයන්හිදී, ඒවායින් බොහොමයක් පැරණි අධ්යයනයන් වන අතර, ක්‍රමවේදය අප දැන් භාවිතා කරන දෙයට වඩා විශ්වාස කළ නොහැකි විය. එබැවින් මිනිසුන් සාමාන්ය හෝමෝන මට්ටම් ලෙස හඳුන්වන දේ සම්බන්ධයෙන් එය මතක තබා ගැනීමෙන්, මෙම අධ්යයනයන් බොහොමයක් සංසන්දනය කළ නොහැකි කණ්ඩායම් සාමාන්‍යකරණය කරයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන් ඇපල්, දොඩම් සහ මිදි සමූහයක් සංසන්දනය කර ඒවා සියල්ලම එකට දමා, ඔහ්, ඔව්, එසේනම් මෙම සාමාන්‍යය ක්‍රියාත්මක වනු ඇති බවයි.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඉතින් ඒක හරියට meta-analysis කරනවා වගේ, ඔබ විවිධ දත්ත සමුදායක් ගන්නවා නම්, මේ සාමාන්‍යය තේරුමක් ඇති බව ඔබට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න බැහැ. වෙනත් විද්‍යාගාර විවිධ විමර්ශන පරාසයන් සංවර්ධනය කරන බව ඔබ දැනටමත් දන්නවා ඇති. එබැවින් ඔබ විවිධ රසායනාගාර කිහිපයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, යොමු පරාසයන් වෙනස් බැවින් ඔබට ලැබෙන පරීක්ෂණ ප්රතිඵල අනිවාර්යයෙන්ම සැසඳිය නොහැක. තවද, සමහර විට, ලබා දී ඇති රසායනාගාරයක් තුළ පවා, ක්වෙස්ට් වෙතින් වන පරීක්ෂණයක් මෙන්, රෝගීන් භාවිතා කරන පරීක්ෂණ කට්ටලය මත පදනම්ව, ඔවුන්ට දිනක් එක් පරීක්ෂණ කට්ටලයක් භාවිතා කළ හැකිය. එබැවින් යොමු පරාසයක් XYZ වනු ඇත, ඔවුන් වෙනත් දිනක එම රසායනාගාරයට ගිය නමුත් ඔවුන් වෙනත් පරීක්ෂණ කට්ටලයක් භාවිතා කළ අතර සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් යොමු පරාසයක් ඇත. එබැවින් ඔබ එය රෝගීන්ට පෙන්වා දිය යුතුය. ඔබට සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න නිරීක්ෂණය කිරීමට උත්සාහ කරන දක්ෂ රෝගියෙකු සිටී නම්, පරීක්ෂණයකදී ඔවුන්ට වැරදි හැඟීමක් ඇති විය හැකිය.
Estrogen සහ Progesterone
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඔබේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත ඔබට විවිධ යොමු පරාසයන් තිබේ නම්, ඔබට මතක තබා ගැනීමට අවශ්ය නම් එය නිරීක්ෂණය කිරීම වඩාත් සුදුසුය. දැන් පුද්ගලයන් අතර සහ එකම පුද්ගලයා තුළ පවා විශාල වෙනස්කම් තිබේ. ස්වාභාවික සහ කෘතිම ස්ටෙරොයිඩ් යන දෙකෙහිම සෙරුමය සාන්ද්‍රණය වෙනත් පුද්ගලයින් අතර පැහැදිලි කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. හෝමෝන පරිපාලනයේ මූලය කුමක් වුවත් විශාල වෙනසක් ඇත. ඔබ එක් පුද්ගලයෙකුගෙන් බලාපොරොත්තු වන දේ ඊළඟ පුද්ගලයාගෙන් වෙනස් විය හැක. තවද, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඕනෑම පුද්ගලයෙකු තුළ, ඔබ විවිධ දේවල් මත පදනම්ව දවස පුරා උච්චාවචන මට්ටම් ලබා ගැනීමට යන්නේ ය. ඔවුන්ගේ හෝමෝන මට්ටම වෙනස් කරන බව පෙනෙන හෝ සැබෑ ආතතියේ සිට ඔවුන් එදින අනුභව කරන ආහාර දක්වා සෑම දෙයක්ම වෙනසක් කළ හැකිය. සජලනය තත්ත්වය වෙනසක් ඇති කළ හැකිය. එබැවින් පුද්ගලයෙකු තුළ ඔබ දකින සමහර වෙනස්කම්, නමුත් විවිධ ලේ ගැලීම් සමඟ, එදින සිදුවෙමින් පවතින දේ මත පදනම් විය හැකිය.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින් ඔබ රුධිරය ලබා ගන්නා දින එලෙසම තබා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරන විට ඔබේ රෝගීන්ගේ සිත් ඇදගැනීමට උත්සාහ කරන්න. දැන් මස්තු, මුත්රා හෝ කෙල වැනි විවිධ ශරීර තරලවල මැනීම අනෙකුත් පටකවල සාන්ද්‍රණය ගැන අපට නොකියන අතර වෛද්යවරුන් මෙය මතක තබා ගත යුතුය, මන්ද රෝගියාට ව්‍යාජ ආරක්ෂාව පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති විය හැකි අතර එය අවශ්ය නොවේ. ඔවුන් ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරන පටක සමග ඕනෑම සම්බන්ධයක් තිබේ. දැන්, බොහෝ වෛද්යවරුන් පරීක්ෂණය අතරතුරදී නිරීක්ෂණය කළ යුතු විවිධ වර්ගයේ එස්ටජන් මතක තබා ගත යුතුය. ඉතින්, ඔවුන් estrogen දකින විට, estrogen සංචිතයක් ඇත. ශරීරයේ නිදහස් හා බැඳී ඇති එස්ටජන් ඇති අතර ස්ත්‍රිය හෝ පුරුෂයා තුළ ඊස්ට්‍රජන් නිෂ්පාදනය පවතී. ඔබ ඔවුන්ට ලබා දෙන බාහිර එස්ටජන් තිබේ. ගබඩා කර ඇති estrogen එස්ට්රොජන්, පරිවෘත්තීය, සහ මේ සියලු විවිධ estrogen එස්ට්රොජන් වෛද්යවරුන් නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්ය වේ. ඉතින් මෙය ශරීරයේ බොහෝ එස්ටජන් මට්ටම් ඇති බවට එක් උදාහරණයක් පමණි, රෝගියා කල්පනා කරයි, වෛද්යවරයා බලන්නේ කුමක් ද? එක් පරීක්ෂණයකින් මට මේ සියලු වෙනස් තොරතුරු ලබා දිය හැකිද? තවද මෙය එස්ටජන් පමණි. එතරම් සංකීර්ණ නොවූවත් එයම සත්‍යයකි. ශරීරයේ අනෙකුත් හෝමෝන සම්බන්ධයෙන්ද එයම සත්‍ය වේ.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: දැන් ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සඳහාද එයම දුක්ඛිත තත්වයකි. එස්ටජන් සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සඳහා වෙනත් ප්‍රති results ල මේ ආකාරයෙන් පෙනෙන අතර මෙය එහි ඇති සියලුම විවිධ විචල්‍යතා අපට මතක් කර දීමයි. විවිධ පුද්ගලයින්ගේ ජීව විද්‍යාත්මක අවධීන්හිදී, උදාහරණයක් ලෙස, පූර්ව ආර්තවහරණයෙන් පසු සහ ආර්තවහරණයෙන් පසු විවිධ පුද්ගලයින් අතර විචලනය පෙන්වීමෙන්. වෛද්යවරයා රෝගියාට ඉදිරිපත් කරන ප්රතිඵල මගින් ලබා දී ඇති කාන්තාවකගේ අභ්‍යන්තරයේ සිට අන්තර් චක්‍ර විචල්‍යතාවයෙන් පිටත සැහැල්ලු කොළ පැහැයක් ඇති කරයි. ඉන්පසු කහ පැහැති කොළ යනු අන්තර්-කාන්තා විචල්‍යතාවයයි, එනම් එක් කාන්තාවක් ඊළඟට යන්නයි. එතකොට ඒ මැද තියෙන නිල්පාට රේඛාව සාමාන්ය; මෙය ඔවුන්ට රෝග විනිශ්චය කිරීමට අවශ්ය විය හැකි තොරතුරු සපයයි.
හෝමෝන මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: හරි, අපි සියලු හෝමෝන වර්ග, ඒවා පරීක්ෂා කිරීමේ විවිධ ක්රම සහ වාසි සහ අවාසි දෙස බලන විට හෝමෝන පරීක්ෂා කිරීම සහ තක්සේරු කිරීම දෙස බලමු. සෙරුමය හෝමෝන මට්ටම් පිළිබඳව දශක ගණනාවක් හොඳින් තහවුරු කර ඇති පර්යේෂණ තිබේ. එබැවින් estrogen, estrone, estradiol සහ estriol සඳහා මෙන්ම සෙරුමය තුළ ඇති estrogen පරිවෘත්තීය සඳහා, ශුභාරංචිය වන්නේ එය ආවේණික හෝමෝන නිෂ්පාදනය මැනීමයි. ඉතින් ඔබ සෙරුම් හෝමෝන මට්ටමක් ලබා ගන්නේ නම්, එම ප්රතිඵල මොනවාදැයි අපි දනිමු.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: නරක ආරංචිය නම් මෙම ප්රතිඵල ඔබට නිදහස් හා බැඳුනු හෝමෝනය ලබා දීමයි. එය ඔබට සම්පූර්ණ එස්ටජන් පෙන්වයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබට සම්පූර්ණ එස්ටැඩිෙයෝල් සහ නොමිලේ එස්ටැඩිෙයෝල් පරීක්ෂණය ඔවුන් ලබා නොදෙන බැවින් ඔබට ඇණවුම් කළ නොහැක. සෞඛ්ය අවදානම පිළිබඳ පුරෝකථනය අනුව මෙම පරිවෘත්තීය වල සෙරුමය මට්ටම් සම්බන්ධයෙන් සීමිත දත්ත ඇත. තවද ආර්තවහරණයට ලක් වූ කාන්තාවන්ගේ ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම ඉතා අඩු බැවින් සමහර රසායනාගාරවලට නිවැරදි ප්රමාණනය ලබා ගැනීම දුෂ්කර විය හැකිය. එබැවින්, එය මතක තබා ගැනීම ඔබේ රසායනාගාරය දැන ගැනීම සහ ඒවා කෙතරම් නිවැරදිද යන්නයි. දැන් කෙල සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ශුභාරංචිය වන්නේ එය ආක්රමණශීලී නොවන බවයි. පූර්ව ආර්තවහරණයට ලක් වූ කාන්තාවකගේ සම්පූර්ණ චක්රයක් හරහා එස්ටැඩිෙයෝල් අනුක්‍රමික මිනුම් කිරීමට වෛද්යවරුන් උත්සාහ කරන්නේ නම් රෝගීන්ට මෙය නිවසේදීම කළ හැකිය. මන්ද බුද්ධික කිසිවකු රසායනාගාරයට ගොස් දිනපතා ලේ ලබා නොගන්නා බැවිනි.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: සෙලවරි එස්ටැඩිෙයෝල් සෙරුමය තුළ ඇති නිදහස් එස්ටැඩිෙයෝල් සමඟ හොඳින් සම්බන්ධ වන බව දැන ගැනීමෙන් වෛද්‍යවරුන්ට කෙලවල ඇති දේ සහ සෙරුමය තුළ දැකීමට අවශ්ය දේ බැලීමට වෛද්‍යවරුන්ට ඉඩ සලසයි. ලවණ පිළිබඳ නරක ආරංචිය නම් සෙරුමයට වඩා වලංගු කිරීමේ අධ්යයනයන් අඩු වීමයි. තවමත් ඇත්තේ ඉතා ස්වල්පයකි, එබැවින් එය වලංගු පරීක්ෂණ ක්‍රමයකි. එය තවමත් සිදු කළ යුතු නිසා එය සෙරුමය තරම් වලංගු නොවේ. නැවතත්, සමහර රසායනාගාර සඳහා එය ඉතා අභියෝගාත්මක විය හැකිය, මන්ද කෙල වල ඇති එස්ටජන් මට්ටම සෙරුමය තුළට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. එබැවින් මෙම ඉතා අඩු මට්ටම් තක්සේරු කිරීමට රසායනාගාරය ප්රමාණවත් තරම් හොඳ කාර්යයක් කරන බව වෛද්යවරුන් සහතික කළ යුතුය. සියලුම ලවණ පරීක්ෂණ මුඛ ශ්ලේෂ්මලයෙන් රුධිරයෙන් දූෂණය විය හැක.
කෙල පරීක්ෂාව
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින් රෝගියාට පීරියන්ටිටිස් හෝ එම රේඛා ඔස්සේ යමක් තිබේ නම්, වෛද්යවරුන් ඔවුන් ලවණ මට්ටම්වලට කැමති නැත; ඔවුන් දත් මදින විට ලේ ගලන්නේ නම්, පසුව නොව, දත් මදින්නට පෙර එය කරන ලෙස ඔවුන්ට පැවසීම වැදගත් වේ. නමුත් ඕනෑම ඛේටය පරීක්ෂණයකදී එය සත්‍යයකි; ඔබට කෙල හරහා එස්ටජන් පරිවෘත්තීය ලබා ගත නොහැක. ආර්තවහරණයට පත් කාන්තාවකගේ ලොකුම ගැටලුව වන්නේ ආර්තවහරණයෙන් පසු බොහෝ දෙනෙකුට මුඛය වියළි වීමයි. එබැවින්, ප්රමාණවත් නිදර්ශකයක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ට වැඩිපුර කෙල නිපදවීමට අවශ්ය බැවින් පරීක්ෂණය සිදු කිරීම ඇත්තෙන්ම දුෂ්කර විය හැකිය. දැන් එහෙම උනොත් මුත්රා 24කට යන්න පුළුවන්. ඔබ හෝමෝනවල සම්පූර්ණ දෛනික නිෂ්පාදනය ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, estrogen සහ estrogen පරිවෘත්තීය සඳහා පැය 24 පුරා මුත්රා පරීක්ෂාව ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. ඔබට දිගු කාලයක් ස්ථායීව පවතින එස්ටජන් පරිවෘත්තීය මිනුම් ලබා ගත හැකිය.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඔබට සැකසීම සඳහා ඕනෑ තරම් කාලය ඇති අතර නොමිලේ සහ සංයෝජිත එස්ටජන් මිනුම් දෙකම ලබා ගන්න. ඉතින් ඒක ප්රයෝජනවත්. ඕනෑම පැය 24ක මුත්රා පරීක්ෂණයක් සඳහා සත්‍ය වන නරක ආරංචිය, එය නිවැරදි පරිමාව මැනීම සහ රෝගීන්ගේ සම්පූර්ණ එකතු කිරීම් මත රඳා පවතී. බොහෝ රෝගීන් නොදැනුවත්වම එය අවුල් කරයි. ඔවුන්ට කාර්යබහුල දවසක් ඇති විට, ඔවුන් මුත්රා කිරීමට යන අතර ඔවුන් කළ යුතු දේ මතක තබා ගත යුතුය, එය ගැටලුවක් විය හැකිය. එබැවින්, රෝගියා තේරුම් ගන්නා බවට වග බලා ගැනීම පරීක්ෂණ ප්රතිඵල සමඟ උපකාර කළ හැකිය. එය ක්‍රියේටිනින් නිවැරදි කිරීම මත පදනම් වී ඇති බැවින් ඔබට වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ පුද්ගලයින් සඳහා මෙය භාවිතා කළ නොහැක. එබැවින් ඔවුන්ගේ ක්‍රියේටිනීන් අසාමාන්ය නම්, ඔබට ප්රමාණවත්, සුදුසු මට්ටමක් ලබා දීමට ඔවුන්ට හැකි විය යුතු අතර සමහර විට පැය 24 පුරාවටම මුත්රා කරන මෙම පරීක්ෂණවලින් සමහරක් ඔබට සායනිකව ප්රයෝජනවත් විය හැකි නමුත් ප්රයෝජනවත් නොවන බොහෝ පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය ලබා දෙනු ඇත. .
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: දැන් වියලන ලද ස්ථානය සඳහා, ඔබ පරීක්ෂණයක යෙදී සිටින අතර, ඔබට ඊස්ට්‍රජන් පරිවෘත්තීය ලබා ගත හැකිය, පරිවෘත්තීය දිගු කාලයක් ස්ථායී වන නිසා එය හොඳයි, එබැවින් එය ගැටළුවක් නොවේ. තවද ඔබට මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී මෙම ලප මත ඇති නිදහස් හා සංයෝජන එස්ටජන් දෙකම මැනිය හැකිය. මෙහි ඇති ලොකුම ගැටලුව වන්නේ අවම සායනික වලංගුකරණ අධ්යයනයන් තිබීමයි. එබැවින්, එය නව පරීක්ෂණ ක්‍රමයකි. එය ජනප්‍රිය සහ රෝගීන්ට පහසු වේ, නමුත් ඔවුන් සිදු කර ඇති සායනික වලංගු කිරීමේ අධ්යයන කිහිපයක් නිසා සුළු සැලකිල්ලක් ඇත. දැන්, අමතර අභියෝග සඳහන් කර ඇත: රසායනාගාරයක් කළ යුතු දේ ගැන සිතා බැලීමට; හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරය මත නොව, වැඩිහිටි කාන්තාවන් තුළ ඊස්ට්‍රජන් ඉතා අඩු මට්ටමක පවතින නිසා ඔවුන්ට සැපයිය යුතු මිනුම් විශාල ලෙස වෙනස් විය හැක.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: IVF සඳහා සූදානම් වන කාන්තාවන් තුළ මෙම සුපිරි ඉහළ මාත්‍රාව මැනීම දක්වා. තවද, ඔබ දන්නවා, මට්ටම් 10,000 කින් වෙනස් විය හැක. එම සියලු තත්වයන් සඳහා ඕනෑම පරීක්ෂණයක් නිවැරදි වනු ඇතැයි උපකල්පනය කිරීම සාධාරණද? ඇරෝමැටේස් නිෂේධක සමඟ ප්රතිකාර කරන කාන්තාවන්ගේ ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම් තක්සේරු කිරීම ද දුෂ්කර ය, මන්ද ඔවුන්ට ඉතා අඩු එස්ට්රොජන් සාන්ද්‍රණයක් තිබිය හැකි බැවිනි. එබැවින් ප්‍රමිතිගත පරීක්ෂණ මගින් එය නිවැරදිව අනාවරණය කර ගත නොහැක. පසුව නිශ්චිතභාවය ගැටළුවක් වන්නේ අප කතා කරන්නේ එස්ට‍්‍රඩියොලොජියාව වැඩි වශයෙන් එය එස්‍රෝනයට කැඩී යන ආකාරය සහ පසුව එස්ට්‍රෝන බිඳ වැටෙන ආකාරය ගැන කතා කරන බැවිනි. නමුත් යථාර්ථය නම්, estradiols එය විවිධ පරිවෘත්තීය සියයකට වඩා පරිවර්තනය කරයි, එය නිවැරදි ප්‍රමාණකරණයට බාධා කළ හැකිය.
සෙරුමය පරීක්ෂා කිරීම
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින්, රසායනාගාර එය මතක තබා ගත යුතු අතර ඒවා ඔබ සඳහා ප්රමාණවත් නිශ්චිතතාවයක් ලබා ගන්නා බවට සහතික විය යුතුය. තවත් සිත්ගන්නා කරුණක් නම්, S-trial හි බාහිර ප්‍රභවයන් ව්‍යාජ ලෙස එස්ටැඩිෙයෝල් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට හේතු විය හැකි බවයි. එබැවින් ඔබට කිසිදු තේරුමක් නැති හාස්‍යජනක පරීක්ෂණ ප්රතිඵලයක් තිබේ නම් එය මතක තබා ගන්න.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: සෙරුමය තුළ Progesterone සහ progesterone පරිවෘත්තීය; ඩිම්බකෝෂය තහවුරු කිරීම සඳහා දින 21 ක චක්‍රයේ 28 වන දින බලාපොරොත්තු වන පරිදි ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම භාවිතා කිරීමට සහාය වීමට බොහෝ සාහිත්ය තිබේ. Progesterone එස්ටැඩිෙයෝල් වලින් වෙනස් වන බැවින් ගැටළු ඇති වේ. එබැවින් සෙරුමය ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම් අඩු නම් රුධිර ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම් භාවිතා කිරීම පිළිගත හැකිය. එමනිසා, එයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ චක්‍රයේ පළමු භාගයේදී පුද්ගලයෙකු ගෙන ක්රියාවලිය ආරම්භයේදීම දින තුනක් එක දිගට ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටමක් අඳින්නේ නම් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් අඩු නම්, ඔබට සමාන සංඛ්‍යා නොලැබෙනු ඇත. හෝමෝන මට්ටම අඩු නිසා.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඉතින් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය වෛද්‍යවරුන්ට ටිකක් පිස්සු හැදෙනවා, නමුත් එය සෙරුමය සමඟ මතක තබා ගත යුතු දෙයක්. නැවතත්, කෙල පරීක්ෂාව ආක්රමණශීලී නොවේ; ඔබට පූර්ව ආර්තවහරණයට පත් කාන්තාවක් තුළ සම්පූර්ණ චක්රයක් අනුගමනය කිරීමට අවශ්ය නම් එය පහසු වේ. එසේම, පර්යේෂණවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඇල්ෆා හයිඩ්‍රොක්සිප්‍රොජෙස්ටරෝන් 17 ක ලවණ මට්ටමක් සහජ අධිවෘක්ක හයිපර්ප්ලාසියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා සෙරුමය මට්ටමක් සේම පිළිගත හැකි බවයි. දැන් ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පරිවෘත්තීයවල අවාසිය නම් එහි පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යවල ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හි ලවණ මට්ටම් ඔබට කෙල වල ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම් වේගයෙන් උච්චාවචනය වීමයි. ඉතින්, ඔබට ලේ ලබා ගැනීමට අවශ්ය නැති සහ නලයකට කෙළ ගැසීමට කමක් නැති කෙනෙක් සිටී නම්, ඒ වෙනුවට ඔබට මෙය භාවිතා කළ හැකිය.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින් තීරණයක් ගැනීම සඳහා ඔබ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල එකකට වඩා භාවිතා කළ යුතුය; සාමාන්‍යය පිළිබඳ හැඟීමක් ලබා ගැනීමට ඔබට අනුක්‍රමික නියැදීමක් අවශ්ය විය හැකිය. හරස් ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වයේ ගැටලුවක් ද ඇත, එය ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණයට බාධා කළ හැකි අතර ප්‍රතිඵලවලට බලපායි. නැවතත්, එකම ගැටළුව වන්නේ සෙරුමය තුළට වඩා කෙල වල ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම බෙහෙවින් අඩු වීමයි. එබැවින් සමහර රසායනාගාර සඳහා, මූලික විශ්ලේෂණය ලබා ගැනීම අභියෝගාත්මක විය හැකි අතර රුධිරයෙන් දූෂණය වීම සම්බන්ධයෙන් එකම ගැටළුව; කෙසේ වෙතත්, සියලුම සෛලීය පරීක්ෂණ සම්බන්ධයෙන් එය සත්‍ය වේ. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පරිවෘත්තීය රෝග ලක්ෂණ සමඟ සහසම්බන්ධ වන බැවින් පැය 24 මුත්රා සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සඳහා වියළි මුත්රා පරීක්ෂාව එකම ගැටලුවකි. ඒ නිසා ඔවුන් අධ්යයනය කර ඇත, උදාහරණයක් ලෙස, මුත්රා තුළ ඇලෝප්රෙග්නනොලෝන්. එහි මට්ටම පෙර ආර්තවහරණයට ලක් වූ කාන්තාවන්ගේ නින්දේ ගුණාත්මකභාවය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
හෝර්මෝන පරීක්ෂාවෙහි විවිධ ඇඟවීම්
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ගම්‍ය වන්නේ එය සහසම්බන්ධ වන්නේ නම්, එය බොහෝ විට නිවැරදි මට්ටමකි; කෙසේ වෙතත්, progesterone මුත්රා තුළ ප්රමාණනය කිරීමට අපහසු වේ. එබැවින්, ඔවුන් තක්සේරු කිරීම සඳහා පරිවෘත්තීය භාවිතා කරන අතර පරිවෘත්තීය මත පදනම්ව progesterone මට්ටම තීරණය කරයි. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පරිවෘත්තීයවල සායනික උපයෝගීතාව විස්තර කරන සාහිත්‍යයක් නොමැති නම් එය විශිෂ්ටයි. එබැවින් මුත්රා වල ඇති progesterone නිරවද්යතාව සහ ඔබ ලබා ගන්නා දේ සම්බන්ධයෙන් සාපේක්ෂව ගැටළුකාරී වේ. මස්තු progesterone සමග ප්රශ්නය කොටසක් එය ලබා ගත හැකි ඉතා සුළු වන අතර, ප්රෝටීන් නොවන බිම්, එය බොහෝ සියලු හා අනෙකුත් ප්රෝටීන බැඳී ඇත; එය ඉලක්කගත පටකවලට සහ කෙළවලටද ලබා ගත හැකි නිදහස් progesterone වේ. එබැවින් ඔබ සෙරුමය තුළ මනිනු ලබන ප්‍රොජෙස්ටරෝන් බොහෝ දුරට බැඳී ඇති ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මිස සායනිකව වැදගත් දේ නොවේ.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඕනෑම කෙනෙකුට සමේ ඇල්ෆා නිශ්පාදන පහක් මගින් පරිවෘත්තීය ලබා ගන්නා බැවින් Transdermal progesterone මැනීම අතිශයින් දුෂ්කර ය. එය රතු රුධිර සෛල පටල මගින් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර පටක වෙත ලබා දෙයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගියා බාහිර ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ක්රීම් හෝ ජෙල් භාවිතා කිරීමෙන් පසුව, ඔවුන් මෙම පිස්සු ඉහළ මට්ටමේ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ලබා ගන්නේ කෙල සහ කේශනාලිකා ඇඳන් තුළ මිස සෙරුමය තුළ නොවේ. එබැවින් රෝගියාට සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න මැනීමට වඩා හොඳ ක්රමයක් තිබිය හැකිය. එබැවින් transdermal progesterone, ඕනෑම පරීක්ෂණයකින් එය අනුගමනය කිරීමට උත්සාහ කිරීම අපහසුය.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: සෙරුමය හෝමෝන මට්ටම් පිළිබඳ පර්යේෂණ දශක ගණනාවක් පවතී. සෙරුමය පරීක්ෂාව, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ එහි පරිවෘත්තීය වලදී, ඔබට සම්පූර්ණ හා නොමිලේ හෝමෝන මට්ටමේ පරීක්ෂණයක් ලබා ගත හැකි අතර, ඔබට DHT මට්ටමක් ලබා ගත හැකිය, එය ප්රයෝජනවත් වේ. ඇන්ඩ්‍රොජන් ඌනතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා ස්ථාපිත සෙරුමය පරාසයන් ඇත. එබැවින් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සඳහා සෙරුමය මට්ටම් සාමාන්යයෙන් හොඳයි. කාන්තාවන් සහ ළමුන් සහ හයිපොජියල් පිරිමින් මෙන් මට්ටම් අඩු නම් සම්පූර්ණ සෙරුමය සඳහා සහාය වීම දුෂ්කර විය හැකිය. එබැවින්, ඔබ ඔබේ රසායනාගාරය සහ එහි ක්‍රමවේදය දැන සිටිය යුතුය. ඔබ කාන්තාවන්, හයිපොජියල් පිරිමින් හෝ ළමුන් තුළ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් තක්සේරු කරන්නේ යැයි සිතන්න, මන්ද ඔවුන් මෙම ඇත්ත වශයෙන්ම අඩු මට්ටම් නිවැරදිව ලබා ගැනීම සඳහා සුදුසු සෙරුමය පරීක්ෂණයක් කරන බවට ඔවුන් සහතික විය යුතුය.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ලවණ පරීක්ෂාව සඳහා, නියැදිය ලබා ගැනීම ඉතා පහසු වේ. ප්‍රතිදේහජනක ප්රමාණවත් නොවීම හඳුනා ගැනීම සඳහා ස්ථාපිත පරාසයන් ඇති අතර, ලිංගික ග්රන්ථි සහ හයිපොගෝනඩල් පිරිමින් අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කිරීම පහසුය. ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් තක්සේරු කිරීම සඳහා ලවණ මට්ටම් භාවිතා කිරීම පිළිබඳ ප්‍රකාශිත පර්යේෂණ රාශියක් ලෙස ඔබට නොමිලේ හෝමෝන මට්ටමක් ලබා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ගැටලුව progesterone සමග වගේ; ඔබට කෙල වල මෙම වේගවත් උච්චාවචනය ලැබේ. විශ්වසනීය තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා ඔබට කෙල පරීක්ෂණ ප්රතිඵල එකකට වඩා අවශ්ය විය හැකිය. එබැවින් ඔබට එක් ප්රතිඵලයක් මත පදනම්ව තීරණය කිරීමට අවශ්ය නොවේ. නැවතත්, ඔබ ඔබේ රසායනාගාරය දැන සිටිය යුතුය, මන්ද එහි මට්ටම් සෙරුමයට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. එබැවින් නිවැරදි කථාවක් ලබා ගැනීම සහ රුධිරය දූෂණය වීම ගැන සැලකිලිමත් වීම අභියෝගාත්මක ය. මුත්රා පරීක්ෂාවේදී පැය 24 සහ ස්ථාන මුත්රා වල තරමක් වෙනස් ගැටළු ඇත.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සඳහා පැය 24 පුරාම මුත්රා පරීක්ෂාව සම්පූර්ණ දෛනික ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය ලබා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකිය. රෝගීන්ට නොමිලේ හෝමෝන මට්ටම සහ පරිවෘත්තීය ලබා දෙනු ඇත, එය හොඳයි. ඔවුන් ලබා ගන්නා විවිධ පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය මත පදනම්ව ඇල්ෆා-රිඩක්ටේස් සහ ඇරෝමැටේස් ක්‍රියාකාරකම් පහක් වක්‍රව තක්සේරු කිරීමට ඔවුන්ට එම තොරතුරු භාවිතා කළ හැකිය. මනින ලද සියලුම පරිවෘත්තීය වල සායනික උපයෝගීතාවයට සහාය වන්නේ දත්ත කිහිපයක් පමණි. UGT සිට B17 දක්වා බහුරූපතාවක් ඇත; රෝගියාට එය තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ මුත්රා වල ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම බිංදුවට නැවත පැමිණෙනු ඇත, එබැවින් ඔබ කවදා හෝ පරීක්ෂණ ප්රතිඵලයක් ලබා ගන්නේ නම් එය මතක තබා ගන්න. සියල්ලට පසු, එය ඉතා අඩු වන්නේ ඔබේ රෝගියාට මෙම ගැටලුව ඇති විය හැකි බැවිනි. දැන් ඔබට නොමිලේ හෝමෝන මට්ටම් සහ පරිවෘත්තීය ලබා දෙන පරිදි ස්ථානීය මුත්රා ඔබට සමාන වාසි කිහිපයක් ලබා දෙනු ඇත. ඇල්ෆා-රිඩක්ටේස් ඇරෝමැටේස් ක්‍රියාකාරකම් පහ තක්සේරු කිරීමට එම තොරතුරු භාවිතා කිරීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි; කෙසේ වෙතත්, ගැටලුව ඇත්තේ එහි ය; අප සාකච්ඡා කළ අනෙකුත් හෝමෝන මෙන්, මෙම පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් සායනික වලංගු කිරීමේ අධ්යයනයන් අඩු බැවින් එය නව පරීක්ෂණ ක්රමයක් වන බැවින් එය මතක තබා ගන්න.
කෝටිසෝල්
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: කෝටිසෝල් සහ එහි පරිවෘත්තීය cortisol සඳහා වලංගු යොමු පරාසයන් ඇති බැවින්, සඳහන් අනෙකුත් හෝමෝන වලට සමාන වේ. මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කිරීම විස්තර කරන බොහෝ සම වයසේ සමාලෝචන සාහිත්‍යය, සහ රෝගීන්ට මෙම ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට පහසුවක් දැනිය හැක. එය ඔවුන්ට කියන්නේ සම්පූර්ණ කෝටිසෝල් මිස ඔවුන්ගේ නිදහස් කෝටිසෝල් නොවේ. ඉතින් ඒක හිතේ තියාගෙන උන්ට දිවාකාල රටාව ලැබෙනවා. ඔවුන්ට දිනකට විවිධ වේලාවන් හතරක් සඳහා සාමාන්ය පරාසයන් නොමැති නිසා ඔවුන්ට ලවණ සමඟ මෙන් ලකුණු හතරක පරීක්ෂණයක් පමණක් ලබා ගත හැකිය. බොහෝ රෝගීන් ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් වෙත සඳහන් කරන්නේ ඔවුන් සෙරම් කෝටිසෝල් ලබා ගන්නා විට, ඔවුන් යන්නේ, “ඉන්න, ඔබට තේරෙන්නේ නැහැ. මගේ රුධිරය ඇද ගැනීම ගැන මම කොතරම් බියට පත් වී ඇත්ද යත්, එය මගේ කෝටිසෝල් ඉහළ යයි, සාමාන්යයෙන් මා එතරම් නරක ලෙස නොපෙනේ. ”
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: සෙරුමය තුළ, ඔවුන්ට සාමාන්ය යොමු පරාසයන් ඇත්තේ දවසේ වේලාවන් දෙකක් පමණක් බව මතක තබා ගන්න, උදේ 7 සිට 9:00 දක්වා සහ සවස 3 සිට 5:00 දක්වා. එබැවින් ඔබ සීරම් කෝටිසෝල් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔවුන් රාත්රී නවයට පෙර නිරාහාරව සිටින බවට සහතික විය යුතුය, නැතහොත් ඔවුන්ට පසුව දිනට යා හැකිය. අනික දවසින් පස්සෙ ගියොත් නිරාහාරව ඉන්න ඕනෙත් නෑ. ඒ නිසා ඔබ උදේ 10ට හෝ 11ට කෝටිසෝල් ලබා ගන්නේ නම් එය ප්‍රතිඵලවලට එතරම් ප්රයෝජනවත් නොවේ. දැන් කෙළ පරීක්ෂාව, බොහෝ අය මෙය හුරුපුරුදු වෙමින් සිටිති.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: බොහෝ සමාගම්වල ඔබට දවස පුරා සාම්පල හතරක් හෝ පහක් ලබා ගත හැකි කට්ටල ඇති නිසා ඔබට ඔබේ දෛනික රටාව ලබා ගත හැක. මෙය භාවිතා කිරීම විස්තර කරන සම-සමාලෝචන සාහිත්ය ඕනෑ තරම් තිබේ. තවද මෙය කෝටිසෝල් සඳහා මිස කෝටිසෝල් පරිවෘත්තීය සඳහා නොවේ. එය ප්ලාස්මා නොබැඳි සාන්ද්‍රණය පිළිබිඹු කරයි, එය සෙරුමය සමඟ අප දකින දේ නොවේ. ගැටළුව වන්නේ 11 බීටා හයිඩ්‍රොක්සි ස්ටෙරොයිඩ් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් යනු ලවණ ග්‍රන්ථිවල ඇති එන්සයිමයක් වන අතර එය කෝටිසෝල් කෝටිසෝන් බවට සැලකිය යුතු ලෙස පරිවර්තනය කරයි. එබැවින් වෛද්යවරුන් ලවණ කෝටිසෝල් තුළ ලබා ගන්නා ප්රතිඵල පිළිබඳව ප්‍රශ්න කිහිපයක් තිබේ සහ සිදුවන්නේ කුමක්ද නැතහොත් එය කෝටිසෝන් බවට පරිවර්තනය වී තිබේද, ඔබ එය පරීක්ෂණයේදී ලබා ගන්නේ නැද්ද?
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින් සමහර සමාගම් කරන සහ සමහරක් නොකරන කෙල වල කෝටිසෝල් පරිවෘත්තීය දෙස බලන විට, කෙල කෝටිසෝන් පැය 24 පුරා කෝටිසෝල් නිරාවරණය සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කරන මධ්යස්ථ මට්ටමේ සාහිත්‍යයක් ඇත, නමුත් ඔබට සුවපහසුවක් දැනිය යුතුය. ඔබේ සෙරුම් කෝටිසෝල් ඇත්ත වශයෙන්ම අඩු වූ විට ගැටළු ඇති අතර, රෝගියා කඩා වැටෙන බව හෝ හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් ප්රතිකාරය යටතේ සිටින බවක් පෙනේ. එමගින් ඛේට කෝටිසෝන් ඛේටය කෝටිසෝන් හා සසඳන විට උසස් සෙරුමය සලකුණක් බවට පත් කරයි. මෙම තත්වයන් යටතේ, මෙය සකසන ආකාරය නිසා, සමාගම් කිහිපයක් පමණක් කෙළින්ම කෝටිසෝන් දෙස බලයි. එබැවින් මෙම අවස්ථාවෙහිදී, විශේෂයෙන්ම මධ්යස්ථ සාහිත්ය මට්ටම නිසා, ඔබ මූලික වශයෙන් කෙළෙහි කෝටිසෝල් මට්ටම් සිදු කරනු ඇත.
හෝමෝන සඳහා මුත්රා පරීක්ෂාව
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින් අපි මුත්රා පරීක්ෂණයට යමු. දැන්, පැය 24 ක මුත්රා පරීක්ෂණයකින්, ඔබට කෝටිසෝල් අනුපාතය තක්සේරු කළ හැකිය, එය රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. සහ 24-පැය නොමිලේ කෝටිසෝල් සෙරුමය-නිදහස් කෝටිසෝල් මට්ටම සමඟ සහසම්බන්ධ වේ; කෙසේ වෙතත්, එකම ගැටළුව වන්නේ මේ සඳහා සීමිත සායනික වලංගු කිරීමේ අධ්යයනයන් තිබීමයි. තවද, පැය 24ක මුත්රා පරීක්ෂණයේදී ඔබට දෛනික කෝටිසෝල් රටාවක් නොලැබේ. තවද, ස්ථානීය මුත්රා තුළ, ඔබට ප්රයෝජනවත් විය හැකි කෝටිසෝල් අනුපාතය ලබා ගත හැකිය. ඔබට දිනකට කිහිප වතාවක් ලප මුත්රා පරීක්ෂණය සිදු කිරීමට රෝගියා ලවා කළ හැක, එවිට ඔබට කෙළ සමඟ කරන ආකාරයටම දෛනික වෙනස ලබා ගත හැක. නමුත් අවාසනාවකට, ඔබ පරීක්ෂා කරන ස්ථානයේ අවම සායනික වලංගුකරණ අධ්යයනයන් ඇත. එබැවින් ඔබ එය මතක තබා ගත යුතුය. මේ සමඟ, මූලික වශයෙන්, මිනිසුන්ට වඩාත් පහසු වන්නේ දවසේ නියම වේලාවට සිදු කරන සෙරුමය මට්ටම් භාවිතා කිරීම, ඔබට නොබැඳි කෝටිසෝල් නොලැබෙන බව තේරුම් ගැනීම හෝ ඔවුන් ලකුණු හතරක ඛේඨක පරීක්ෂණයක් කරමින් සිටින බවයි.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ලක්ෂ්‍ය හතරකින් යුත් කෙල පරීක්ෂණයෙන් රෝගියා තම වෛද්‍යවරුන්ට දවස පුරා ඔවුන්ගේ ශක්ති මට්ටම ගැන පැවසූ දේ සහ ඔවුන්ට හැඟෙන ආකාරය අතර රටාවක් දැකිය හැකි අතර එය ප්‍රති result ලය ලබා දුන් දේ සමඟ සංසන්දනය කළේය. බොහෝ වෛද්‍යවරු සටහන් කරන්නේ ජාතික රසායනාගාරවලට පවා පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලය ලබා ගැනීමට පෙර ඔවුන් අපේක්ෂා කළ දේ බවයි.
DHEA පරීක්ෂණය
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: අපි DHEA සහ DHEA සල්ෆේට් ගැන වෙන වෙනම සාකච්ඡා කරන්නෙමු, මන්ද ප්රමාණවත් ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට ඔබට පහසුවක් දැනිය හැකි බොහෝ සායනික වලංගුකරණ අධ්යයන සෙරුමය තුළ DHEA ඇති බැවින්. දැන්, DHEA දිනක රටාවක් ඇත. එබැවින් කෝටිසෝල් සමඟ මෙන් මෙය උදේ නවයට පෙර නිරාහාරව සිටීම නිසා ඔවුන් එය දවසේ නියම වේලාවට කරන බවට ඔබ සහතික විය යුතුය. පසුව දවසේ කරන ලද DHEA කිසිවක් අදහස් නොවේ; කෙසේ වෙතත්, සෙරුමය තුළ ඇති DHEA සල්ෆේට් සර්කැඩියානු රටාවක් අනුගමනය නොකරයි, එබැවින් ඕනෑම වේලාවක සිදු කරන තනි පරීක්ෂණයක් කමක් නැත.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: DHEA පිළිබඳ සායනික වලංගු කිරීමේ අධ්යයන ගණනාවක් තිබේ; අවාසනාවකට, DHEA සල්ෆේට් කුඩා සර්කැඩියානු රටාවක් ඇති බැවින් එහි ගැටලුවක් තිබේ. පුද්ගලයෙකු තුළ ඔවුන් හැඟෙන ආකාරය සහ ආතතිය මත පදනම්ව කාලයත් සමඟ DHEA හි කුඩා වෙනස්කම් ඔබට මග හැරිය හැක. ඒ නිසා ඉඳහිට, රෝගියෙකු උදෑසන සිදු කරන තාක් කල් DHEA පරීක්ෂා කිරීම ප්‍රිය වේ, මන්ද DHEA සල්ෆේට් සමඟ ඔබ නොපෙනෙන එකම පුද්ගලයාගේ කාලයත් සමඟ සිදුවන වෙනස්කම් පිළිබඳ හැඟීමක් ඔබට ලැබෙනු ඇත.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: DHEA සඳහා කෙල පරීක්ෂාව යනු ඔබ ශරීරයේ නිදහස් DHEA මැනීමයි, එය විශිෂ්ටයි. සෙරුමය මට්ටම් සමඟ සහසම්බන්ධයක් ඇති අතර එය ආක්රමණශීලී නොවේ. ගැටළුව වන්නේ සාන්ද්‍රණය කෙල ප්‍රවාහ අනුපාතයට ප්‍රතිලෝමව සම්බන්ධ වන අතර ලවණ pH අගය ද බලපානු ලැබේ. උදාහරණයක් ලෙස, යමෙකු බේකරිය පසුකර ඇවිදිමින්, තමාට දැනුණු සුවඳ මත පදනම්ව අධික ලෙස කෙළ ගැසීමට පටන් ගනී. මෙය ඔවුන්ගේ DHEA පරීක්ෂණය සිදු කරන විට ඔවුන්ගේ ලවණ අනුපාතය සඳහා ඔවුන්ගේ ප්රතිඵල වෙනස් කළ හැකිය. DHEA සල්ෆේට් කෙල ප්‍රවාහ අනුපාතය සහ ඛේටයේ pH අගයට අදාළව කෙළෙහි එකම මූලික ගැටලුවක් ඇත. එමනිසා, ඔබ මුත්රා වල කෙල මට්ටම් දෙස බලන්නේ නම්, මෙය පැය 24ක් හෝ මුත්රා මුත්රා වේ නම් එය මතක තබා ගන්න; මුත්රා වල DHEA හෝ DHEA සල්ෆේට් දෙස බැලීම පිළිබඳ සායනික වලංගු කිරීමේ අධ්යයන නොමැත. එබැවින්, ඔබ මුත්රා පරීක්ෂණයක් කරන්නේ නම් සහ ඔවුන් ඔබට DHEA හෝ DHEA සල්ෆේට් ඇතුළත් සම්පූර්ණ පුවරුවක් ලබා දෙන්නේ නම්, එම ප්‍රතිඵලවලින් අදහස් කරන්නේ කුමක්දැයි ඔබට දැන ගැනීමට අවශ්ය විය හැකිය.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: පිටියුටරි හෝමෝන සඳහා, FSH, LH සහ prolactin සෙරුමය වඩාත් කැමති පරීක්ෂණයකි. උදාහරණයක් ලෙස LH වැඩිවීම හඳුනා ගැනීමට දවස පුරා අනුක්‍රමික මිනුම් සඳහා පහසු නොවේ, නමුත් ප්රතිඵල ඉතා නිවැරදිය. කෙල වල, කෙල පිටියුටරි හෝමෝන සහ ඒවා ප්‍රමාණවත්ද නැද්ද යන්න විස්තර කරන සීමිත සම-සමාලෝචන සාහිත්ය ඇත. නිවසේ ඇති LH හඳුනාගැනීමේ කට්ටල බහුලව භාවිතා වන අතර දිගු කලක් තිස්සේ පවතින බැවින් මුත්රා පරීක්ෂණ සඳහා පහසු වේ. LH වැඩිවීම මුත්රා සමඟ සහසම්බන්ධ වන අතර LH සර්ජ්ගේ සෙරුමය සමඟ හොඳින් ක්‍රියා කරයි. එබැවින් ඔබ මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ චක්‍රයේ සිටින්නේ කොතැනද යන්න සහ ඔවුන් ඩිම්බ මෝචනය වී ඇත්ද යන්න සොයා ගැනීමට උදව් කිරීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, මෙම පරීක්ෂණය යා යුතු මාර්ගයයි. එය ප්රමාණනය කිරීමේ හොඳ කාර්යයක් නොකරයි; එය ඔබට පවසන්නේ මේවා විශාල හෝර්මෝන නිසා, ඉතා පහසුවෙන් මුත්රා වලට ඇතුල් නොවන නිසා ඉහල යාමක් ඇති බවයි.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඉතින් ඔයාලට දැන ගන්න පුලුවන් surge එක ආවද නැද්ද කියලා, ඇත්තම ලෙවල් එක මොකක්ද කියලා ඔයාලට දැනගන්න ලැබෙන්නෙ නෑ, ඒකත් කමක් නෑ මොකද ගොඩක් වෙලාවට හෝමෝන මට්ටම මොකක් උනත් කමක් නෑ. එබැවින් අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම, ඔබ ඔවුන්ට LH වැඩිවීමක් ඇත්දැයි සොයා බැලීමට උත්සාහ නොකරන්නේ නම්, ඔබට FSH, LH හෝ prolactin සඳහා සෙරුමය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය වේ. ලිංගික හෝමෝන බන්ධන ග්ලෝබියුලින් සඳහා, බොහෝ සායනික වලංගු කිරීමේ අධ්යයනයන් සෙරුමය තුළ ඇත; ඔබට එය කෙල හෝ මුත්රා වලින් මැනිය නොහැක, එබැවින් එය මතක තබා ගැනීම පහසුය. එබැවින් අපි දැනටමත් විවිධ ආකාරයේ පරීක්ෂණ සමඟ ඇති ගැටළු ගැන කතා කර ඇති අතර, ඔබ දැනගත යුතු සෑම හෝමෝනයක් ගැනම ඔබට දැනගත යුතු සියල්ල ලබා දෙන පරීක්ෂණ ආකාර කිහිපයක් පමණක් ඇත.
හෝමෝන සඳහා හොඳම කාලය කවදාද?
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: දැන්, හෝමෝන පරීක්ෂා කිරීමට හොඳම කාලය කවදාද? උදේ පාන්දර යනු බොහෝ හෝමෝන සඳහා හෝමෝන ඉහළම වේ. ඒ නිසා, ඔබ ආහාරයට ගත් දේ හෝමෝන මට්ටම වෙනස් කළ හැකි නිසා, ඔබ ස්ථාවර සහ වේගවත් විය යුතු බැවින්, cortisol සහ gonadal හෝර්මෝන වැනි හෝමෝන මට්ටම් පරීක්ෂා කිරීමට හොඳම ක්රමය උදෑසන වේ. එබැවින් ඔබ සැමවිටම නිරාහාරව සිටින්නේ නම්, අවම වශයෙන් ඔබ නිදර්ශක සහ එකම පුද්ගලයා අතර අනුකූලතාවයක් සොයා ගනු ඇත. ඇතැම් පරීක්ෂණ සඳහා ඔවුන් ඔවුන්ගේ චක්‍රයේ සිටියේ කොහිදැයි ඔබ දැනගත යුතුය. එබැවින්, තවමත් බයිසිකල් පදින කාන්තා රෝගීන් ඔබ ඔවුන්ගේ පරීක්ෂණය කළේ කුමන දිනයදැයි දැන ගැනීමට ඔවුන්ගේ ඊළඟ ඔසප් වීමේ පළමු දිනය සටහන් කළ යුතුය. එසේ නොමැති නම්, ඔවුන් සිටින ස්ථානය හරියටම දැන ගැනීමට ඩිම්බ මෝචන කට්ටල භාවිතා කිරීමට සිදු වනු ඇත.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙහි ඇති අවාසිය නම්, ඔබ උත්සාහ කරන්නේ නම්, උදාහරණයක් ලෙස, දින-21 progesterone ලබා ගැනීමට, සහ ඇයට සාමාන්යයෙන් දින 28 ක චක්රයක් තිබේ නම්, එබැවින් ඔබ ඇයට 21 වන දිනට යන ලෙස පවසන නමුත් එම නිශ්චිත මාසය ඇයට දින 35 ක චක්රයක් ඇත, ඔබ සොයන මට්ටම ඔබට ලැබී නැත. ඒ නිසා එය ටිකක් ගැටළු සහගත විය හැක, නමුත් ඔවුන්ගේ පරීක්ෂණ සිදු කරන විට ඔබට ආපසු හැරී බැලීමට සහ ඔවුන් සිටියේ කොහේදැයි දැන ගැනීමට නොහැකි වන පරිදි එය නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔවුන්ට මතක් කරන්න. ඉතින්, අපට පූර්ව සහ perimenopausal කාන්තාවන් තුළ මෙම පරීක්ෂණ අවශ්ය වන්නේ කවදාද? ඔබට 21 වන දින ප්‍රොජෙස්ටරෝන් අවශ්ය යැයි සිතමු. ඔබට එදින ලිංගික හෝමෝන බන්ධන ග්ලෝබියුලින් ද කළ හැකිය. ඔසප් කාන්තාවන් තුන්වන දිනට ආසන්න කාලයක් එස්ටැඩිෙයෝල්, එස්ට්‍රෝන්, එෆ්එස්එච්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝ ලිංගික හෝමෝන බන්ධන ග්ලෝබියුලින් සඳහා වෙඩි තබයි.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: දැන්, මේවා පරමාදර්ශී වුවද, ඔවුන්ගේ චක්‍රයේ වෙනත් දිනවල ඔබට ඒවා ලබා ගත හැකිද? ඔව්, නමුත් ඒවාට වෙනස් නිරවද්‍යතාවයක් ඇත. තවද, ඇත්ත වශයෙන්ම, එය තුන්වන දිනට වඩා අමතර දිනයක් විය හැකිය, මන්ද තුන්වන දිනය සති අන්තයේ ගොඩබෑමට සිදුවුවහොත් සහ විද්‍යාගාරය විවෘත නොවන්නේ නම් කුමක් කළ යුතුද? එබැවින්, ඔබ මෙහි සොයන්නේ හෝමෝන මට්ටම ඉහළම මට්ටමක පවතින විට ඒවා පරීක්ෂා කිරීම බව කරුණාවෙන් සලකන්න. ඒකයි අපි තුනයි 21යි රූගත කරන්නේ. ඉතින් දන්නවනේ මෙන්න තුන් හතර දවස. එබැවින් FSH මෙහි හොඳ මට්ටමක් වනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී එස්ටැඩිෙයෝල් බොහෝ සෙයින් පිම්බෙන බැවින් එය චක්‍රයේ මෙම කොටසෙහි ලබා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම අඩු ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. තවද, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සමඟින්, ඔබ මෙහි උච්චතම ස්ථානයට පත් වනු ඇත, එබැවින් ඔබට දින 21 ක් වෙඩි තැබීමට උත්සාහ කිරීමට අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි, එය ඔබට ලැබෙන බව සහතික කිරීමට පහසුම ක්රමය වනු ඇති බව ඔබ දන්නා බැවිනි. තවද, ඔබ සෑම විටම ක්‍රියාවලියේ එකම අවස්ථාවේදීම එය ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, එය චක්‍රයෙන් චක්‍රයට වඩා ස්ථාවර වීමට ඔබට උපකාර වනු ඇත.
හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරය
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: දැන් මෙන්න එය උපක්‍රමශීලී වන්නේ ඔබ ඕනෑම හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයකට යොමු කිරීමට පෙර එම පුද්ගලයා සිටින්නේ කොහිදැයි සොයා බැලීම එක් දෙයක් බැවින්; කෙසේ වෙතත්, හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරය නිරීක්ෂණය කිරීම තවමත් ගැටළු සහගත වේ. ඔබ මුඛ එස්ටජන් භාවිතා කරන්නේ නම්, HRT කිරීමට පෙර සෙරුමය මූලික පදනමක් ලබා ගැනීම සහ පසුව ප්රතිකාර අතරතුර නිරීක්ෂණය කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. ඔබ මුඛ ඊස්ට්‍රජන් සිදු කරන්නේ නම්, කෙල මට්ටම් බාහිර එස්ට්‍රජන් භාවිතය කිසිසේත් පිළිබිඹු නොකරයි, එබැවින් ඒවා එතරම් ප්රයෝජනවත් නොවේ.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: තවද මුඛ එස්ටජන් හෝ මෙම පරීක්ෂණයට භාජනය වන ඕනෑම හෝමෝන අක්මාවේ පළමු පරිවෘත්තීය හා මුත්රා මට්ටම් නිවැරදිව පිළිබිඹු කළ යුතුය. එබැවින් ඔබ මුඛ ඊස්ට්‍රජන් ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරය කරන්නේ නම්, එය තක්සේරු කිරීමට ඇති එකම ක්රමය සෙරුමය මගින් වේ, මන්ද වෛද්යවරුන් විසින් මොඩියුලය සමඟ රෝගියාට ඒත්තු ගන්වනු ඇත, එබැවින් ඔබට කෙසේ හෝ මුඛ එස්ට්‍රජන් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවනු ඇත. ඔබ sublingual estrogen භාවිතා කරන්නේ නම්, මට්ටම් පැය කිහිපයක් තුළ වේගයෙන් ඉහළ ගොස් පහත වැටේ. එබැවින් සෙරුමය මැනීම සම්බන්ධයෙන් ඵලදායී නොවේ. ඔබේ ඊස්ට්‍රජන් එහි තිබූ නිසා ඔබ උපභාෂාවක් කරන්නේ නම් කෙළවල තේරුමක් නැත. එසේනම් එහි තේරුම කුමක්ද? එයින් අදහස් වන්නේ ඔබ කොපමණ ප්රමාණයක් ගිලිනවාද සහ කොපමණ ප්රමාණයක් උපභාෂාවෙන් අවශෝෂණය වේද යන ප්රශ්නය සෑම විටම පවතින නිසා උපභාෂා හෝර්මෝන සමඟ පැය 24 මුත්රා සහ ඩ්‍රයිව් මුත්රා පරීක්ෂාව නිර්දේශ නොකරන බවයි.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: දැන්, එය උපභාෂාවෙන් පවසන බව ඔබ දුටුවහොත්, වඩා හොඳ පරීක්ෂණ ක්රම තිබිය හැකිය. කොපමණ ප්රමාණයක් ගිල දැමුවාද සහ පළමු පරිවෘත්තීය ප්‍රයෝගය ලබා ගත්තේද යන්න ඔබ නොදන්නා නිසා, පැය 24ක හෝ වියලන ලද මුත්රා වල ප්‍රතිඵලය පැහැදිලි කිරීමට අවශ්ය විය හැක. ඉතින් ඒක ගැටලු සහගතයි. ඔබ තවමත් sublingual estrogen ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්; එයින් අදහස් කරන්නේ එය පරීක්ෂා කිරීමට හොඳ ක්රමයක් නොමැති බවයි. ඔබ ඊස්ට්‍රජන් ක්රීම් භාවිතා කරන්නේ නම්, සෙරුමය පරීක්ෂා කිරීම ඵලදායී විය හැකි අතර, එස්ට්‍රජන් ක්රීම් භාවිතා කරන විට සායනික පරාමිතීන් සෙරුමය මට්ටම්වලට සහසම්බන්ධ වන බව අපි දනිමු, එබැවින් අපට එය කළ හැකිය. කෙල වලදී, එස්ටැඩිෙයෝල් සහ එස්ට්‍රියෝල් සක්‍රියව ලවණ තුළට ප්‍රවාහනය කරනු ලැබේ; මට්ටම් ඔබ සෙරුමය තුළ දකිනවාට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර ඉතා විචල්‍ය වේ. එබැවින් කීම් සඳහා කෙල මට්ටම් තේරුමක් නැත, සහ මුත්රා මට්ටම් මත ඵලදායී estrogen ක්රීම් විස්තර කරන හොඳ සම-සමාලෝචනය කරන ලද අධ්යයනයන් නොමැත.
හෝර්මෝන කීම් සහ පැච් භාවිතා කිරීම
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එකල එස්ටජන් ක්රීම් භාවිතා කරන අයෙකුට මුත්රා මට්ටම් භාවිතා කිරීම එතරම් හොඳ අදහසක් නොවේ. ඔබ ලේබල් හෝ යෝනි මාර්ගයෙන් එස්ටජන් භාවිතා කරන්නේ නම්, අවශෝෂණය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා හොඳම තේරීම ලෙස මස්තු පරීක්ෂණය පෙනේ. ලවණ මට්ටම් කිසිදු මාත්‍රාවක වෙනසක් පිළිබිඹු නොකරයි. එබැවින් මූලික වශයෙන්, මුත්රා පරීක්ෂා කිරීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා කෙළ මට්ටමක් ලබා ගැනීම බොහෝ විට කාලය නාස්ති කිරීමක් විය හැකිය; ඔබ මුත්රා නිදර්ශක අපවිත්‍ර නොකළ බව ඔබ දන්නේ කෙසේද යන්න නිසා යෝනි මාර්ගය හෝ තොල්වල ඊස්ට්‍රජන් භාවිතා කිරීම ගැටළුකාරී විය හැක. තවද ඔබ පැච් එකක් භාවිතා කරන්නේ නම්, සෙරුමය අගයන් මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර පසුව පහත ඉවත් කිරීම වේගයෙන් ප්‍රතික්ෂේප කරයි. එය ප්රයෝජනවත් විය හැකිය, ඔබ පැච් එක දැමූ විට සහ ඔබ එය ඉවත් කරන විට මත පදනම්ව සෙරම් අගයන් වෙනස් වන බව අපි දනිමු, නමුත් එය තවමත් ගැටළු සහගතය.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: estrogen පැච් නිරීක්ෂණය කිරීමට salivary estrogen භාවිතා කළ හැකි බව පෙන්වන සම-සමාලෝචනය කරන ලද සාක්ෂි නොමැත. මුත්රා පරීක්ෂාව සහ එස්ටජන් පැච් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මුත්රා වල අගයන් මාත්‍රාව මත රඳා පවතින බව පෙනේ. එය සාපේක්ෂ වශයෙන් නිවැරදි විය හැක, නමුත් එය estrogen පැච් සඳහා හොඳම සායනිකව වලංගු පරීක්ෂණය නොවේ. මෙහි ගෙන යන පණිවිඩය නම් කිසිදු පරීක්ෂණයක් පරිපූර්ණ නොවන අතර අපගෙන් බොහෝ දෙනෙක් මාත්‍රාව අඩුම ප්‍රමාණයට, අපට ලබා ගත හැකි අවම මට්ටමට සකස් කර, තවමත් අපගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කර ඇති බවයි. ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නැහැ ඔවුන් පරීක්ෂා කරන්නේ නැහැ කියලා; ඔබ මෙම පුද්ගලයා අධික ලෙස පානය නොකරන බව සහතික කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. නමුත් ඔබ භාවිතා කරන ඊස්ට්‍රජන් ප්රතිස්ථාපන ක්රමය මත පදනම්ව ප්රයෝජනවත් විය හැකි පරීක්ෂණ සීමාවන් රාශියක් ඇති බව මතක තබා ගන්න.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: දැන්, progesterone සහ මුඛ progesterone, ඔබ එය භාවිතා කරන්නේ නම්, මට්ටම් ඉක්මනින් ඉහළ ගොස් පහත වැටේ. ඔබ සවස් වරුවේ ඔබේ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ලබාගෙන උදෑසන මනින්නේ නම් ඔබට අර්ථවත් වන සෙරුමය මට්ටමක් අල්ලා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත. බොහෝ කාන්තාවන්, ඔවුන් මුඛ progesterone ගන්නවා නම්, ඔවුන් නිදා ගැනීමට උපකාර වන නිසා සවස් වන විට එය ගනු ඇත. ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණයන් සමඟ පරිවෘත්තීය හරස් ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ ගැටළුවක් ද ඇත. එබැවින් ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරය, වාචිකව නම්, ඔබ ලුණු ඇටයක් සමඟ සෙරුමය මට්ටම් ගත යුතුය. කෙල සහ පැය 24 මුත්රා පරීක්ෂාව සමඟ එකම දේ. ඔබ progesterone ලබා නොගන්නා ආකාරය ගැන අපි කතා කළා; ඔබ progesterone පරිවෘත්තීය ලබා ගනී, එය ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. නමුත් ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පරිවෘත්තීය භාවිතය සායනිකව වලංගු වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ ගැටළුවක් තිබේ. එබැවින් progesterone වාචිකව භාවිතා කිරීම, මට්ටමක් ලබා ගැනීම සහ එය අනුගමනය කිරීම ටිකක් උපක්‍රමශීලී වේ.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: දැන් ක්රීම් සහ ට්‍රාන්ස්ඩර්මල් ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සමඟ, කිසිදු පරීක්ෂණයකින් කිසිදු තේරුමක් නැත, මන්ද ඔබ සෙරුමය තුළ මානසිකව වැඩි වන මට්ටම් ලබා ගන්නා බැවින් එය අර්ථවත් වන කිසිදු විශේෂිත ආකාරයකින් ඉහළ නොයයි. සියලුම ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන මෙන්, මේවා මේදය-ද්‍රාව්‍ය වේ, එබැවින් එය රුධිරයට ඇතුළු වීමට වඩා මේදයේ ගොස් වාඩි වුවහොත් එය සෙරුමය මට්ටමක් පිළිබිඹු නොවේ. අපි ඒ ගැන සැලකිලිමත් වන ගර්භාෂයේ සහ පියයුරු වල පටක මට්ටම් අනිවාර්යයෙන්ම පිළිබිඹු නොවේ. එබැවින් progesterone ක්රීම් සඳහා සෙරුමය මට්ටම ගැටළුකාරී වේ. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ක්රීම් ගැනීමෙන් පසු ලවණ මට්ටම ඉහළ යන අතර රෝග ලක්ෂණ වලට කිසිසේත් අනුරූප නොවේ. ඒ නිසා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ක්රීම් එකකින් පසුව කෙළ මට්ටම් ලබා ගැනීමට කරදර නොවන්න. ඔබ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ක්රීම් භාවිතා කරන්නේ නම්, ගර්භනී ඩයල් තුනේ ග්ලූකෝසයිඩ් වල කුඩා වැඩි වීමක් ලබා ගත හැකි බවට මුත්රා පරීක්ෂාවෙහි යම් සාක්ෂි තිබේ. එබැවින් ඔබේ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් කරන්නේ කුමක්ද යන්න පිළිබඳ මිනුමක් ලෙස අපට එය භාවිතා කළ හැකි බව පෙනේ.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: නමුත් මෙයට තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් අවශ්ය වේ. එබැවින් පුද්ගලයෙකු ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ක්රීම් භාවිතා කරන විට සිදුවන දේ නිරීක්ෂණය කිරීමට විශ්වාසදායක ක්රමයක් තිබිය යුතු බව ඔබ මතක තබා ගන්නේ නම් එය වඩාත් සුදුසුය. එබැවින් මට්ටමක් ලබා ගැනීමට සහ එය මත පදනම්ව තීරණයක් ගැනීමට කරුණාකර ඔබේ කාලය ගන්න. දැන්, යෝනි මාර්ගයේ progesterone suppositories එකම ගැටළුවක් ඇත. ඔබ සෙරුමය තුළ අවම වශයෙන් වැඩි කරන ලද මට්ටම් ලබා ගනී, එය ඔබට ප්රමාණවත් ප්රතිඵලයක් ලබා නොදෙනු ඇත. Progesterone දියවී හෝ දරුණු; ඔබ එය වාචිකව ගත්තාට වඩා සෙරුමය තුළ වඩාත් නිවැරදි මට්ටමක් ලබා ගන්නා නිසා ඔබට troche හි සෙරුමය මට්ටම් භාවිතා කළ හැකිය. යෝනි ප්‍රොජෙස්ටරෝන් උපස්ථරවලට පසු ලවණ මට්ටම් පිළිබඳ සම-සමාලෝචනය කරන ලද පර්යේෂණවල හිඟයක් ඇත. ඔබ මුත්රා පරීක්ෂාවක් කිරීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් ඔබ ප්‍රවේශම් විය යුතුය, මන්ද ඔබ සාම්පලය අපවිත්‍ර නොකළ බව ඔබ දන්නේ කෙසේද?
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඔබට කෙල මට්ටමක් භාවිතා කළ නොහැක, මන්ද ඔබට එම පුද්ගලයාගේ මුඛයේ ට්‍රොචේ හෝ දියවීම තිබූ බැවිනි. ඉන්පසුව, අවම වශයෙන් troche සඳහා මුත්රා මට්ටමක් ලබා ගැනීම හෝ දියවීම පිළිබඳ විභව ගැටලුවක් තිබේ, මන්ද, sublingual මෙන්, ඔබ මෙයින් කොපමණ ප්රමාණයක් ගිලද? පුද්ගලයන් එයින් සමහරක් පරිභෝජනය කළ හැකි අතර පළමු-පාස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට යටත් වේ, එයින් අදහස් වන්නේ ඔබට එය මුත්‍රාවලින් ලබා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇති බවයි. විශාල කොටස කේශනාලිකා රුධිරයට අවශෝෂණය වන අතර බොහෝ විට පැය 24 හෝ වියළි මුත්රා පරීක්ෂාවේදී නිවැරදි විය හැකිය. නමුත් එය ප්රමාණවත් ලෙස අධ්යයනය කළ යුතුය, එබැවින් ඔබ දරුණු ලෙස භාවිතා කරන්නේ නම් හෝ දිය වී යන්නේ නම් එය මතක තබා ගන්න. තවද මෙය ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රොජෙස්ටරෝන් යෙදීමෙන් පසු ඛේට සහ කේශනාලිකා රුධිර මට්ටම් සෙරුමයේ හෝ සම්පූර්ණ රුධිරයේ දක්නට ලැබෙන මට්ටමට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් බව පෙන්නුම් කළ අධ්‍යයනයකි.
පර්යේෂණ කිරීම වැදගත් වේ
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින් මෙය ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සඳහා සෙරුමය මට්ටම් මත රඳා පැවතීම ඔබට මතක් කර දීම සඳහා වැදගත් පර්යේෂණ අධ්‍යයනයක් පමණි. ඔබ නිරීක්ෂණය කරන්නේ නම්, දේශීය මාත්‍රාව අවතක්සේරු කළ පටක මට්ටමට හේතු විය හැක, එබැවින් ඔබට අවශ්ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි යමක් ලබා දෙනු ඇත. එමනිසා, ඔබ පිස්සන් වැනි පුද්ගලයින්ට අධික ලෙස පානය කිරීමට යන නිසා දේශීය ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සඳහා සෙරුමය මට්ටම් මත විශ්වාසය තැබීම ගැන සැලකිලිමත් වන්න. මතක තබා ගන්න, ඔබ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් අධික ලෙස පානය කරන්නේ නම්, එය ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන මාර්ගයේ ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර, මෙම පුද්ගලයාගේ ශරීරය එයින් කරන්නේ කුමක්දැයි ඔබ නොදනී; ඔවුන් එය වෙනත් ඕනෑම දෙයක් බවට පත් කළ හැකිය. දැන්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර ක්රීම් හෝ ජෙල් රුධිර මට්ටම් ඇති කළ හැකි අතර, සෙරුමය මට්ටම යෙදුම සමඟ වේගයෙන් වැඩි වන අතර මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම විශ්වාසදායක ලෙස පිළිබිඹු නොකරයි, ඕනෑම මාත්‍රාවක් වෙනස් වේ. එබැවින් සෙරුමය සහ රුධිර මට්ටම් බොහෝ විට හොඳ මාර්ගයක් නොවේ. ඛේටය තුළ, මට්ටම් සෙරුමය වඩා බෙහෙවින් වැඩි වන අතර ඒවා අධික මාත්‍රාවක් පිළිබඳ ව්‍යාජ ඇඟවීමක් ලබා දිය හැකි බැවින් ඒවා ඉතා විචල්‍ය වේ.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: මුත්රා පරීක්ෂාවේදී, පැය 24 පුරාම මුත්රා වල හොඳ නැත. ඔබට පැය 24 මුත්රා හැර වෙනත් දෙයක් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. ශුභාරංචිය වියළි මුත්රා වේ. දැන් වියලන ලද මුත්රා වල, බාහිර ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය හේතුවෙන් මර්දනයක් සිදු වේ නම්, එපිටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මැනිය හැකිය, එය සිදුවෙමින් පවතින බව ඔබ සිතනවා නම්. ඔබට වියළි මුත්රා පරීක්ෂාවේදී එපිටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ප්‍රමාණය මැනිය හැකි අතර, එය ඔබට පවසනු ඇත, ඔබ මෙම පුද්ගලයාගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය යම් ප්රමාණයක් ලබා දීමෙන් යටපත් කර ඇත. දැන්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් යෝනි මාර්ගයෙන් හෝ තොල්වල යෙදීමෙන්, තේරුමක් ඇති රුධිර මට්ටමක් ලබා ගැනීමට හොඳ ක්රමයක් නොමැත. අපි ඔබේ අතේ ඇති ඕනෑම ක්රීම් හෝ යෙදුමක් වැනි කෙල මට්ටම්, ඔබ ප්‍රවේශම් විය යුතුය, මන්ද ඔබ නිදර්ශක කුප්පි හසුරුවන්නේ නම්, කෙළ ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබට එය පරීක්ෂණ මාධ්‍යයට ඇතුළු විය හැකි බැවිනි.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඉන්පසුව, ඕනෑම යෝනි හෝ තොල් ආලේපනයක් මෙන්, ඔබ මුත්රා නිදර්ශක ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, ඔබ මුත්රා දූෂණය නොකිරීමට සහ ව්‍යාජ ලෙස ඉහළ මට්ටමකට පැමිණීමට වගබලා ගත යුතුය. ඔබ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් එන්නත් කිරීම, එන්නත් කිරීම හෝ පෙති කිරීම සිදු කරන්නේ නම් රුධිර මට්ටම් හොඳයි. තුනෙන් එකක් මූලික පදනමක් ලබා ගන්න, ඒවා අධීක්ෂණය සඳහා භාවිතා කරන්න. එය ඔබට ප්රමාණවත් මට්ටම් ලබා දෙයි. IM එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඔබට කෙල වල සැලකිය යුතු ඉහල යාමක් ලැබෙනු ඇත, නමුත් පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට පුළුල් විචල්‍යතාවයක් ඇත. එබැවින් ඔබේ ප්‍රතිඵලය කෙතරම් නිවැරදි විය හැකිද යන්න සම්බන්ධයෙන් ඔබ එය ලුණු ඇටයක් සමඟ ගත යුතුය. පැය 24 මුත්රා සාම්පලයේ ද එයම සිදුවේ. IM එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඔබට උන්නතාංශයක් ලැබෙනු ඇත, නමුත් පසුව, විශාල විචල්‍යතාවයක් ඇත, එබැවින් එය කෙතරම් නිවැරදි දැයි දන්නේ කවුද?
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ලවණ මට්ටමක් සමඟ, ජෛව ලබා ගත හැකි ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සඳහා ඇත්තේ යම් සහසම්බන්ධයක් පමණි. ඔබ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් පැච් එකක් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබට ප්රමාණවත් මට්ටම් ලබා ගත හැකි අතර, රුධිර මට්ටමක් නිවැරදි බව පෙන්වීමට හොඳ අධ්යයන තිබේ. ඔබ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් පැච් එකක් භාවිතා කරන්නේ නම්, පැය 24 මුත්රා සහ වියළි මුත්රා මට්ටම් යන දෙකෙහිම මුත්රා මට්ටම් වැඩිවන මාත්‍රාවන් පිළිබිඹු කරයි. එය භාවිතා කිරීමෙන් ඔබ සාධාරණ මට්ටමක් ලබා ගනී. දැන්, ඔබ DHEA ප්රතිකාරය හෝ මුඛ DHEA භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබ මුඛ අතිරේකය ලබා ගත් වහාම ඔබට කෙළ සමඟ ලබා ගන්නා රුධිර මට්ටම්වල වේගවත් වැඩිවීමක් ලැබෙනු ඇත. ඔබට එය ලවණ සහ මුත්රා මගින්ද ලැබේ. එබැවින් ඔබ DHEA පරීක්ෂණයට ලක් වූ බව ඔබ තේරුම් ගනී.
නිගමනය
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ගැටලුව වන්නේ රුධිරය, කෙල සහ මුත්රා වල විවිධත්වයයි. බොහෝ දෙනා කෙසේ හෝ මුඛ DHEA විශාල ප්රමාණයක් භාවිතා කිරීම අගය කරන්නේ නැත, මන්ද, සියලුම ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන මෙන්, ඔබේ ශරීරය එය අක්මාව වෙත ගෙන යනු ඇති අතර, අක්මාවට එය රුධිරයට ඇතුළු වීමට පෙර එය වෙනත් දෙයකට වෙනස් කිරීමට අවස්ථාව තිබේ. එහි කාර්යය කරන්න. transdermal DHEA හෝ දේශීය DHEA වැනි වෙනත් යෙදුම් වඩාත් ප්රයෝජනවත් විය හැක; රෝග ලක්ෂණ අනුව රෝගියාට හැඟෙන්නේ කෙසේදැයි බැලීමට ඔබට සිදු වනු ඇත, මන්ද ඔබ දේශීය DHEA භාවිතා කරන්නේ නම්, මූලික යෙදුමෙන් පසු රුධිර මට්ටම් විශාල ලෙස ඉහළ යනු ඇත.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: ඉතින් එය වහාම පහත වැටෙන නිසා එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? එවිට, DHEA හි transdermal යෙදුමෙන් පසු කෙල වල, මට්ටම් වැඩි වනු ඇත, නමුත් රේඛීය නොවේ. ඒ නිසා කිසිම තේරුමක් නැහැ. චර්මාභ්යන්තර යෙදුමෙන් පසු මුත්රා වල DHEA මට්ටම්වල සිදු වන දේ විස්තර කරන සම-සමාලෝචනය කරන ලද පර්යේෂණ නොමැත. ඔබට හොඳ DHEA මට්ටමක් ලබා ගැනීමට නොහැකි නම්, ඔබට අවම වශයෙන් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ එස්ටැඩිෙයෝල් දෙස බැලීමට අවශ්ය විය හැකි බැවින් විශාල ප්රශ්නය වන්නේ පහළ බිඳවැටීම් නිෂ්පාදන කරන්නේ කුමක්ද යන්න පිළිබඳව විමසිල්ලෙන් සිටීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. ඔබ DHEA අධික මාත්‍රාවක් හෝ අඩු මාත්‍රාවක් ලබා දී ඇත්නම් එය ඔබට ඉන්ධන ලබා දෙනු ඇත. දැන්, යෝනි මාර්ගයෙන් හෝ තොල්වල යෙදීමෙන්, රුධිරයේ මට්ටම් කිසිසේත් අඩු නොවේ.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: සයාේනියේ යෙදීමෙන් පසු ලවණ හෝ මුත්රා මට්ටම් දෙස බලා මට්ටම් විස්තර කරන පර්යේෂණ නොමැත. එබැවින් ඔබට එය නිරීක්ෂණය කිරීමේ මාර්ගයක් ලෙස භාවිතා කළ නොහැක. එබැවින් නැවතත්, මෙය පුද්ගලයා අනුගමනය කිරීම සහ එය භාවිතා කිරීමෙන් පසු ඔවුන්ට හැඟෙන ආකාරය පිළිබඳ කාරණයක් වනු ඇත. ඔබට පසුව මිනුම් ලබා ගැනීම ගැන කරදර විය යුතු නැත. එය සරලවම සායනික ය. ඔබ තෝරා ගන්නා පරීක්ෂණය රඳා පවතින්නේ ඔබ පුද්ගලයාට ලබා දෙන දේ, ඔබ එය ලබා දෙන පෝරමය සහ පසුව ඔබ සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරන දේ මත ය. ඔබ කැමති සහ සුවපහසු ප්රතිකාර පෝරමයක් සොයා ගැනීමෙන්, ඔබ භාවිතා කරන ව්‍යුහය සහ ප්‍රතිස්ථාපනය මත පදනම්ව පරීක්ෂණ ලබා ගත යුතුද නැද්ද යන්න තේරුම් ගන්න. ඉන්පසුව, ඔබට ප්රයෝජනවත් තොරතුරු ලැබෙන බවත් නොමඟ යවන තොරතුරු නොවන බවත් සහතික කර ගන්න.
