පුද්ගලික තුවාල
Back Clinic පුද්ගලික තුවාල චිරොක්ට්‍රැක්ටික් කණ්ඩායම. හදිසි අනතුරකින් සිදුවන තුවාල ඔබට හෝ ආදරය කරන කෙනෙකුට ශාරීරික හානියක් පමණක් නොව, පුද්ගලික තුවාල නඩුවකට සම්බන්ධ වීම බොහෝ විට හැසිරවීමට සංකීර්ණ හා ආතති සහගත තත්වයක් විය හැකිය. මෙම ආකාරයේ තත්වයන් අවාසනාවන්ත ලෙස තරමක් සුලභ වන අතර, අනතුරකින් හෝ තුවාල හේතුවෙන් උග්ර වූ යටින් පවතින තත්වයක කම්පනයක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පුද්ගලයා වේදනාවට සහ අපහසුතාවයට මුහුණ දෙන විට, ඔවුන්ගේ නිශ්චිත ගැටලුව සඳහා නිවැරදි ප්රතිකාර සොයා ගැනීම තවත් අභියෝගයක් විය හැකිය. තනියම.
වෛද්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්ගේ පුද්ගලික තුවාල ලිපි සම්පාදනය මගින් කස පහරට ලක්වන මෝටර් රථ අනතුරු ඇතුළු විවිධ පුද්ගලික තුවාල අවස්ථා ඉස්මතු කරන අතරම චිරොක්‍රැක්ටික් සත්කාර වැනි විවිධ ඵලදායී ප්රතිකාර ද සාරාංශ කරයි. වැඩි විස්තර සඳහා, කරුණාකර (915) 850-0900 හිදී අපව සම්බන්ධ කර ගැනීමට නිදහස් වන්න හෝ (915) 540-8444 වෙත පුද්ගලිකව ආචාර්ය ජිමිනෙස් ඇමතීමට කෙටි පණිවිඩයක් යොමු කරන්න.
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | ක්රීඩා තුවාල, වැඩ ආශ්රිත තුවාල
ටර්ෆ් පාදයේ තුවාලයක් අත්විඳින පුද්ගලයින් සඳහා, රෝග ලක්ෂණ දැන ගැනීම ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ට සහ ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් නොවන අයට ප්රතිකාර, සුවවීමේ කාලය සහ නැවත ක්රියාකාරකම් සඳහා උපකාර කළ හැකිද?
ටර්ෆ් පාදයේ තුවාලය
ටර්ෆ් පාදයේ තුවාලයක් මහපට ඇඟිල්ලේ පාදයේ ඇති මෘදු පටක බන්ධනීයන්ට සහ කණ්ඩරාවන්ට බලපායි. අඩි. මෙම තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් ඇති වන්නේ පාදයේ පන්දුව බිම තබා විලුඹ එසවීම වැනි ඇඟිල්ල ඉහළට දිගු වූ විට / බලහත්කාරයෙන් ඉහළට ගෙන යන විට ය. (විකලාංග ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2021) කෘත්‍රිම තණතිලි මත ක්රීඩා කරන ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් අතර මෙම තුවාලය සාමාන්ය දෙයක් වන අතර, එම තුවාලයට එහි නම ලැබුණේ කෙසේද? කෙසේ වෙතත්, එය දවස පුරා තම පාදවල වැඩ කරන පුද්ගලයින් වැනි මලල ක්‍රීඩකයින් නොවන අයටද බලපෑ හැකිය.
- ටර්ෆ් ඇගිලි තුවාල වීමෙන් පසු යථා තත්ත්වයට පත් වීමේ කාලය රඳා පවතින්නේ පුද්ගලයා නැවත පැමිණීමට සැලසුම් කරන ක්‍රියාකාරකම්වල බරපතලකම සහ වර්ගය මත ය.
- දරුණු ආබාධයකින් පසු ඉහළ මට්ටමේ ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් වෙත නැවත පැමිණීම මාස හයක් ගත විය හැකිය.
- මෙම තුවාල වල බරපතලකම වෙනස් නමුත් සාමාන්යයෙන් ගතානුගතික ප්රතිකාර සමඟ වැඩිදියුණු වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, ශල්යකර්ම අවශ්ය විය හැකිය.
- වේදනාව යනු 1 ශ්‍රේණියේ තුවාලයකින් පසු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නතර කරන මූලික ප්‍රශ්නය වන අතර 2 සහ 3 ශ්රේණි සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වීමට සති සිට මාස දක්වා ගත විය හැක.
අර්ථය
ටර්ෆ් පාදයේ තුවාලයක් යනු a metatarsophalangeal සන්ධි වික්රියාව. මෙම සන්ධිය පාදයේ යටි පතුළේ, මහපට ඇඟිල්ලට/ප්‍රොක්සිමල් ෆැලන්ක්ස් වලට පහළින්, පාදවල/මෙටාර්සල්වල විශාල අස්ථිවලට ඇඟිලි සම්බන්ධ කරන අස්ථිවලට සම්බන්ධ කරන බන්ධනීයන්ගෙන් සමන්විත වේ. තුවාලය සාමාන්යයෙන් ඇති වන්නේ අධික දිගු වීම නිසා වන අතර එය බොහෝ විට ධාවනය හෝ පැනීම වැනි තල්ලු කිරීමේ චලිතයකින් ප්රතිඵල වේ.
ශ්රේණිගත කිරීම
ටර්ෆ් පාදයේ තුවාල මෘදු සිට දරුණු දක්වා වෙනස් විය හැකි අතර ඒවා පහත පරිදි ශ්රේණිගත කර ඇත: (විකලාංග ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2021)
- ශ්රේණිය 1 - මෘදු පටක දිගු කර, වේදනාව සහ ඉදිමීම ඇති කරයි.
- ශ්රේණිය 2 - මෘදු පටක අර්ධ වශයෙන් ඉරා ඇත. වේදනාව වඩාත් කැපී පෙනෙන අතර, සැලකිය යුතු ඉදිමීම් සහ තැලීම් ඇති අතර, එය ඇඟිල්ල චලනය කිරීමට අපහසු වේ.
- ශ්රේණිය 3 - මෘදු පටක සම්පූර්ණයෙන්ම ඉරා ඇත, රෝග ලක්ෂණ දරුණු වේ.
මගේ පාදයේ වේදනාවට හේතුව මෙයද?
තණකොළ ඇඟිල්ල විය හැක්කේ:
- අධික ලෙස භාවිතා කිරීමේ තුවාලය - දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ එකම චලිතය නැවත නැවත සිදු කිරීම නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරේ.
- උග්ර තුවාලයක් - එය හදිසියේ ඇති වන අතර, ක්ෂණික වේදනාව ඇති කරයි.
රෝග ලක්ෂණ පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:මාස් ජෙනරල් බ්‍රිගම්. 2023)
- සීමිත චලන පරාසය.
- මහපට ඇඟිල්ලේ සහ අවට ප්‍රදේශයේ මුදු මොළොක් බව.
- ඉදිමීම.
- මහපට ඇඟිල්ල සහ අවට ප්‍රදේශයේ වේදනාව.
- තැලීම්.
- ලිහිල් සන්ධි විස්ථාපනයක් ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකිය.
රෝග විනිශ්චය
ටර්ෆ් ටෝ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම්, ඔවුන්ට පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කර ගත හැකි වන පරිදි නිසි රෝග විනිශ්චය සඳහා සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු හමුවන්න. වේදනාව, ඉදිමීම සහ චලනයේ පරාසය තක්සේරු කිරීම සඳහා ඔවුන් ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. (විකලාංග ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2021) සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා පටක හානියක් සැක කරන්නේ නම්, තුවාලය ශ්රේණිගත කිරීම සහ නිසි ක්‍රියාමාර්ග තීරණය කිරීම සඳහා X-කිරණ සහ (MRI) මගින් රූපගත කිරීම නිර්දේශ කළ හැක.
ප්රතිකාර
සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා විසින් තුවාලයේ බරපතලකම අනුව හොඳම ප්රතිකාරය තීරණය කරනු ඇත. රයිස් ප්‍රොටෝකෝලයෙන් සියලුම තණතිල්ලේ ඇඟිලි තුවාල වලට ප්‍රයෝජන ගත හැකිය: (ඇමරිකානු පාද සහ වළලුකර ශල්ය වෛද්ය විද්‍යාලය. පාද සෞඛ්ය කරුණු. 2023)
- විවේකය - රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන ක්රියාකාරකම් වලින් වළකින්න. පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා ඇවිදීමේ බූට් හෝ කිහිලිකරු වැනි ආධාරක උපාංගයක් භාවිතා කිරීම මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය.
- අයිස් - විනාඩි 20 ක් සඳහා අයිස් යොදන්න, පසුව නැවත අයදුම් කිරීමට පෙර විනාඩි 40 ක් රැඳී සිටින්න.
- සම්පීඩනය - ආධාරක සහ ඉදිමීම අඩු කිරීම සඳහා ඉලාස්ටික් වෙළුම් පටියකින් ඇඟිල්ල සහ පාදය ඔතා.
- උන්නතාංශය - ඉදිමීම අඩු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා හදවතේ මට්ටමට ඉහළින් පාදය මුක්කු කරන්න.
ශ්රේණිය 1
1 ශ්‍රේණියේ තණකොළ ඇඟිල්ල දිගු වූ මෘදු පටක, වේදනාව සහ ඉදිමීම අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත. ප්‍රතිකාරවලට ඇතුළත් විය හැකිය: (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
- ඇඟිල්ලට ආධාර කිරීම සඳහා පටිගත කිරීම.
- දෘඪ පතුලක් සහිත සපත්තු පැළඳීම.
- ඕතොටික් ආධාරක, a වැනි තණකොළ ඇඟිලි තහඩුව.
ශ්රේණි 2 සහ 3
2 සහ 3 ශ්‍රේණිවල අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ පටක ඉරීම, දැඩි වේදනාව සහ ඉදිමීම සමඟ පැමිණේ. වඩාත් දරුණු ටර්ෆ් ටෝ සඳහා ප්‍රතිකාරවලට ඇතුළත් විය හැකිය: (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
- සීමිත බරක් දැරීම
- කිහිලිකරු, ඇවිදීමේ බූට් එකක් හෝ වාත්තුවක් වැනි උපකාරක උපාංග භාවිතා කිරීම.
වෙනත් ප්රතිකාර
- මෙම තුවාල වලින් 2% කට වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ. සන්ධියේ අස්ථාවරත්වය හෝ කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර අසාර්ථක වුවහොත් එය සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. (Ali-Asgar Najefi et al., 2018) (Zachariah W. Pinter et al., 2020)
- භෞත චිකිත්සාව වේදනාව අඩු කිරීම සහ තුවාල වීමෙන් පසු චලනය හා ශක්තිය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ. (විකලාංග ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2021)
- භෞත චිකිත්සාවට proprioception සහ agility පුහුණු අභ්‍යාස, විකලාංග සහ විශේෂිත ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා නිර්දේශිත සපත්තු පැළඳීම ද ඇතුළත් වේ. (ලීසා චින්, ජේ හර්ටෙල්. 2010)
- තුවාලය සම්පූර්ණයෙන් සුව වීමට පෙර පුද්ගලයා නැවත ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වලට නොපැමිණීම සහතික කිරීමට සහ නැවත තුවාල වීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීමට භෞතික චිකිත්සකයෙකුට උපකාර කළ හැකිය.
ප්‍රතිසාධන කාලය
සුවය ලැබීම තුවාලයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
- 1 ශ්රේණිය - පුද්ගලයාගේ වේදනාව ඉවසීම අනුව වෙනස් වන බැවින් විෂයානුබද්ධ වේ.
- 2 ශ්රේණිය - සති හතරේ සිට හය දක්වා ප්රතිශක්තිකරණය.
- 3 ශ්රේණිය - අවම වශයෙන් සති අටක් ප්රතිශක්තිකරණය.
- සාමාන්ය ක්‍රියාකාරිත්වයට නැවත පැමිණීමට මාස හයක් දක්වා ගත විය හැකිය.
සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් වෙත ආපසු යාම
1 ශ්‍රේණියේ ටර්ෆ් ඇඟිල්ලේ තුවාලයකින් පසු, වේදනාව පාලනය වූ පසු පුද්ගලයන්ට සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් වලට ආපසු යා හැක. 2 සහ 3 ශ්රේණි සුව වීමට වැඩි කාලයක් ගතවේ. 2 ශ්‍රේණියේ තුවාලයකින් පසු නැවත ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් සඳහා මාස දෙකක් හෝ තුනක් පමණ ගත විය හැකි අතර, 3 ශ්‍රේණියේ තුවාල සහ ශල්යකර්ම අවශ්ය වන අවස්ථා මාස හයක් දක්වා ගත වේ. (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
ක්රීඩා චිරොක්ට්‍රැක්ටික් ප්රතිකාර
ආශ්රිත
විකලාංග ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. (2021) තණකොළ ඇඟිල්ල.
මාස් ජෙනරල් බ්‍රිගම්. (2023) තණකොළ ඇඟිල්ල.
ඇමරිකානු පාද සහ වළලුකර ශල්ය වෛද්ය විද්‍යාලය. පාද සෞඛ්ය කරුණු. (2023) සහල් ප්‍රොටෝකෝලය.
Najefi, AA, Jeyaseelan, L., & Welck, M. (2018). ටර්ෆ් ටෝ: සායනික යාවත්කාලීන කිරීම. EFORT විවෘත සමාලෝචන, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012
Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). මලල කී‍්‍රඩක නොවන ජනගහනයේ නිදන්ගත ටර්ෆ් ටෝ අළුත්වැඩියා කිරීමේ ප්රතිඵල: ප්‍රතිගාමී අධ්‍යයනයක්. ඉන්දියානු විකලාංග සඟරාව, 54(1), 43-48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
Chinn, L., & Hertel, J. (2010). ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ගේ වළලුකර සහ පාදවල තුවාල පුනරුත්ථාපනය කිරීම. ක්රීඩා වෛද්ය සායන, 29(1), 157-167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | තුවාල ලැබීම, පුද්ගලික තුවාල
ඉඟටිය ආබාධයක් සිදු වූ විට, රෝග ලක්ෂණ දැන ගැනීම රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර සහ ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය සඳහා උපකාර කළ හැකිද?
ඉඟටිය වික්රියා තුවාලය
ඉඟටිය ආතතිය යනු කලවා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශිවල තුවාලයකි. ඒ ඉඟටිය අදින්න ඇඩක්ටර් මාංශ පේශි කණ්ඩායමට බලපාන මාංශ පේශි වික්රියා වර්ගයකි (මාංශපේශී කකුල් වෙන් කිරීමට උපකාරී වේ). (Parisa Sedaghati, et al., 2013) මාංශපේශී එහි සාමාන්ය චලිත පරාසයෙන් ඔබ්බට විහිදෙන විට, මතුපිට කඳුළු ඇති කරන විට තුවාලය ඇතිවේ. දරුණු වික්රියා මගින් මාංශ පේශි දෙකට ඉරා දැමිය හැකිය. (Parisa Sedaghati, et al., 2013)
- ඉකිලි මාංශ පේශි ඇදීම වේදනාව සහ මුදු මොළොක් බව ඇති කරයි, එය කකුල් එකට මිරිකන විට නරක අතට හැරේ.
- ඉකිලි හෝ ඇතුළත කලවා ඉදිමීම හෝ තැලීම් ද ඇති විය හැක.
- සංකීර්ණ නොවන ඉකිලි ඇදීමක් නිසි ප්රතිකාර මගින් සුව වීමට සති හතරක් හෝ හයක් ගතවේ. (Andreas Serner, et al., 2020)
රෝග ලක්ෂණ
ඉඟටිය ඇදීම වේදනාකාරී විය හැක, ඇවිදීමට, පඩි පෙළේ සැරිසැරීමට සහ/හෝ මෝටර් රථයක් පැදවීමට බාධා කරයි. වේදනාවට අමතරව, තුවාල වූ ප්රදේශය වටා ඇති අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ: (Parisa Sedaghati et al., 2013)
- තුවාලය සිදු වූ විට පිපිරෙන ශබ්දයක් හෝ හැපෙනසුළු හැඟීමක්.
- කකුල් එකට ඇද ගන්නා විට වේදනාව වැඩි වීම.
- රතු පැහැය
- ඉදිමීම
- ඉකිලි හෝ ඇතුළත කලවා තැලීම්.
ඉඟටිය ඇදීම බරපතලකම අනුව ශ්රේණිගත කර ඇති අතර ඒවා සංචලනයට කෙතරම් බලපායිද:
ශ්රේණිය 1
- මෘදු අපහසුතාවයක් ඇති නමුත් ක්රියාකාරකම් සීමා කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ.
ශ්රේණිය 2
- ධාවනය සහ/හෝ පැනීම සීමා කරන ඉදිමීම් හෝ තැලීම් සමඟ මධ්‍යස්ථ අපහසුතාව.
ශ්රේණිය 3
- සැලකිය යුතු ඉදිමීම් සහ තැලීම් සහිත දරුණු තුවාලයක් ඇවිදීමේදී වේදනාව හා මාංශ පේශි කැක්කුම ඇති විය හැක.
දරුණු ඉඟටිය වික්රියාවක සංඥා
- ඇවිදීමට අපහසු වීම
- වාඩි වී සිටින විට හෝ විවේක ගන්නා විට ඉකිලි වේදනාව
- රාත්රියේදී බඩේ වේදනාව
- සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා විසින් දැඩි ඉඟටිය ඇදීම දැකිය යුතුය, මන්ද මාංශ පේශි කැඩී ගොස් හෝ කැඩී යාමේ අද්දර විය හැකිය.
- දරුණු අවස්ථාවල දී, ඉරා දැමූ කෙළවර නැවත සවි කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ.
ඉඟටිය අදින්නේ ය සමහර විට pubis/ඉදිරියට මුහුණලා ඇති ශ්‍රෝණි අස්ථිවල ආතති අස්ථි බිඳීමක් සමඟ, සැලකිය යුතු ලෙස සුවය සහ යථා කාලය දීර්ඝ කළ හැක. (Parisa Sedaghati et al., 2013)
හේතූන්
ඉඟටිය ඇදීම බොහෝ විට අත්විඳින්නේ ක්රීඩා කරන ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සහ පුද්ගලයින් විසින් ඔවුන් නතර කළ යුතු අතර ඉක්මනින් දිශාවන් වෙනස් කළ යුතු අතර, ඇඩක්ටර් මාංශ පේශි මත අධික ආතතියක් ඇති කරයි. (Parisa Sedaghati et al., 2013) පුද්ගලයින් තුළ අවදානම වැඩි වේ: (T. Sean Lynch et al., 2017)
- දුර්වල උකුල් මාංශ පේශි ඇත.
- ප්රමාණවත් ශාරීරික තත්ත්වයක නොමැත.
- කලින් ඉඟටිය හෝ උකුල් තුවාලයක් තිබේ.
- නිසි සමීකරණයකින් තොරව වැටීම් හෝ ආන්තික ක්රියාකාරකම් වලින් ද ඇදීම සිදුවිය හැක.
රෝග විනිශ්චය
රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සහ බරපතලකම සංලක්ෂිත කිරීම සඳහා සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා විසින් ගැඹුරු පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. මෙයට ඇතුළත් වන්නේ: (Juan C. Suarez et al., 2013)
වෛද්ය ඉතිහාසය සමාලෝචනය
- රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වූයේ කොතැනින්ද සහ කවදාද යන්න පිළිබඳ පූර්ව තුවාල සහ විශේෂතා මෙයට ඇතුළත් වේ.
භෞතික පරීක්ෂණ
- මෙයට ස්පන්දනය ඇතුළත් වේ - ඉකිලි කලාපය සැහැල්ලුවෙන් ස්පර්ශ කිරීම සහ එබීම සහ තුවාලය කොතැනද සහ කෙතරම් පුළුල්ද යන්න වඩා හොඳින් තේරුම් ගැනීමට කකුල හැසිරවීම.
රූප අධ්‍යයනය
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ X-කිරණ.
- මාංශ පේශි කැඩීම හෝ අස්ථි බිඳීමක් සැක කෙරේ නම්, මෘදු පටක තුවාල සහ ආතති බිඳීම් වඩා හොඳින් දෘශ්‍යමාන කිරීම සඳහා MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් නියම කළ හැකිය.
ආන්තරික රෝග විනිශ්චය
සමහර තත්වයන් ඉඟටිය ඇදීමක් අනුකරණය කළ හැකි අතර විවිධ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: (Juan C. Suarez, et al., 2013)
ක්රීඩා හර්නියා
- මෙම වර්ගයේ ඉඟුරු හර්නියා ක්රීඩා සහ වැඩ තුවාල සමඟ සිදු වේ.
- එය බඩවැලේ ඇති දුර්වල වූ මාංශ පේශි හරහා බඩවැලේ කොටසක් ඇති කරයි.
Hip Labral කඳුළු
- මෙය උකුල් සන්ධි කුහරයේ දාරයෙන් පිටත labrum හි කාටිලේජ වළල්ලේ ඉරීමකි.
උකුලේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්
- මෙය ඉකිලි වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඉදිරිපත් විය හැකි ආතරයිටිස් වල ඇඳුම් සහ කඳුළු ආකාරයයි.
Osteitis Pubis
- මෙය සාමාන්යයෙන් උකුල් සහ පාදයේ මාංශ පේශි අධික ලෙස භාවිතා කිරීම නිසා ඇතිවන ප්‍රහසන සන්ධියේ සහ අවට ව්‍යුහයන්ගේ දැවිල්ලකි.
යොමු කරන ලද ඉඟටිය වේදනාව
- මෙම ස්නායු වේදනාව පහළ පිටුපසින් ඇතිවේ, බොහෝ විට සිදුරු වූ ස්නායුවක් නිසා, නමුත් ඉඟටිය තුළ දැනේ.
ප්රතිකාර
ආරම්භක ප්රතිකාරය ගතානුගතික වන අතර විවේකය, අයිස් යෙදීම, භෞත චිකිත්සාව සහ නිර්දේශිත මෘදු දිගු කිරීම සහ ව්‍යායාම ඇතුළත් වේ.
- වේදනාව සැලකිය යුතු නම්, වේදනාව අඩු කිරීමට සහ තවදුරටත් තුවාල වීම වැළැක්වීම සඳහා පුද්ගලයන්ට කිහිලිකරු හෝ ඇවිදීමේ උපකරණයක් අවශ්ය විය හැකිය. (Andreas Serner, et al., 2020)
- භෞත චිකිත්සාව ප්රතිකාර සැලැස්මේ කොටසක් වනු ඇත.
- Tylenol/acetaminophen හෝ Advil/ibuprofen වැනි ප්රති-ප්රති-පෙළ වේදනා ඖෂධ කෙටි කාලීනව වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වේ.
- 3 ශ්‍රේණියේ තුවාලයකින් දරුණු වේදනාවක් ඇත්නම්, වේදනාව අවම කර ගැනීමට කෙටි කාලයක් සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරු භාවිතා කළ හැකිය. (Andreas Serner, et al., 2020)
- සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්ම අවශ්ය නොවේ. (Andreas Serner, et al., 2020)
මුදාගැනීම
තුවාලයේ බරපතලකම සහ තුවාලයට පෙර ශාරීරික තත්ත්වය මත පදනම්ව පුනරුත්ථාපන කාලය වෙනස් විය හැක.
- විවේකය සහ නිසි ප්රතිකාර සමඟ බොහෝ තුවාල සති හතරක් හෝ හයක් ඇතුළත සුව වේ.
- ශල්‍යකර්මයකට සම්බන්ධ නම් දරුණු ඉකිලි වික්රියා සති 12ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත විය හැක. (Andreas Serner, et al., 2020)
තුවාල පුනරුත්ථාපනය
ආශ්රිත
Sedaghati, P., Alizadeh, MH, Shirzad, E., & Ardjmand, A. (2013). ක්‍රීඩාවෙන් ඇතිවන ඉඟටිය තුවාල පිළිබඳ සමාලෝචනය. කම්පන මාසික, 18(3), 107-112. doi.org/10.5812/traumamon.12666
Serner, A., Weir, A., Tol, JL, Thorborg, K., Lanzinger, S., Otten, R., & Hölmich, P. (2020). පිරිමි ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ගේ උග්ර ඇබ්බැහිකාරක තුවාල නිර්ණායක මත පදනම් වූ පුනරුත්ථාපනයෙන් පසු ක්‍රීඩාවට ආපසු යන්න: අනාගත සහයෝගීතා අධ්‍යයනයක්. ක්රීඩා වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ විකලාංග සඟරාව, 8(1), 2325967119897247. doi.org/10.1177/2325967119897247
Lynch, TS, Bedi, A., & Larson, CM (2017). මලල ක්රීඩා උකුල් තුවාල. විකලාංග ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමියේ ජර්නලය, 25(4), 269-279. doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00171
Suarez, JC, Ely, EE, Mutnal, AB, Figueroa, NM, Klika, AK, Patel, PD, & Barsoum, WK (2013). ඉඟටිය වේදනාව ඇගයීම සඳහා විස්තීර්ණ ප්රවේශය. විකලාංග ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ ඇමරිකානු ඇකඩමියේ ජර්නලය, 21(9), 558-570. doi.org/10.5435/JAAOS-21-09-558
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | තුවාල ලැබීම, කසපහරට
සාමාන්යයෙන් කස පහර ලෙස හඳුන්වන ගැබ්ගෙල ත්වරණය-අඩුවීම/CAD වලට ගොදුරු වූ පුද්ගලයින්ට හිසරදය සහ බෙල්ලේ තද ගතිය, වේදනාව, තෙහෙට්ටුව සහ උරහිස්/බෙල්ල/පසුපස අපහසුතා වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැක. ශල්ය නොවන සහ ගතානුගතික ප්රතිකාර මගින් රෝග ලක්ෂණ සමනය කර ගත හැකිද?
ගැබ්ගෙල ත්වරණය - අඩුවීම හෝ CAD
ගැබ්ගෙල ත්වරණය - ප්‍රමාදය යනු බලවත් බෙල්ලේ පිටුපසට සහ පසුපසට චලනය වීම නිසා බෙල්ලේ තුවාලයක් ඇතිවීමේ යාන්ත්‍රණයයි. එය බොහෝ විට සිදුවන්නේ පසුපස වාහනයේ ගැටීම් වලදී හිස සහ බෙල්ල ඉදිරියට සහ පසුපසට තීව්‍ර ත්වරණය සහ/හෝ ප්රමාද වීම නිසා බෙල්ල නැමීමට සහ/හෝ වේගයෙන් දිගු වන විට, සාමාන්යයෙන් වඩා වෙහෙසට පත්වන විට සහ මාංශ පේශි පටක සහ ස්නායු ඉරී යාමයි. බන්ධනීයන්ට, කොඳු ඇට පෙළේ තැටි සහ හර්නියා විස්ථාපනය සහ ගැබ්ගෙල අස්ථි බිඳීම.
- සති 2 සිට 3 දක්වා වැඩි දියුණු නොවන හෝ නරක අතට හැරෙන රෝග ලක්ෂණ සඳහා, වැඩිදුර ඇගයීම සහ ප්රතිකාර සඳහා සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකු හෝ චිරොක්ට්‍රැක්ටර් හමුවන්න.
- කස පහර තුවාල බෙල්ලේ මාංශ පේශී සහ/හෝ බන්ධනීයන්ට වික්රියා හෝ උළුක්කු කරයි, නමුත් කශේරුකා/අස්ථි, කශේරුකා අතර තැටි කුෂන් සහ/හෝ ස්නායු වලටද බලපෑම් ඇති කරයි.
- මෝටර් රථ අනතුරකින් පසු හිස් කබලේ පාදයෙන් ආරම්භ වන හිසරදයක් අත්විඳින පුද්ගලයින්ට කස පහර හිසරදයක් විය හැකිය. (ස්නායු ආබාධ සහ ආඝාත පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. 2023)
රෝග ලක්ෂණ
කස පහර රෝග ලක්ෂණ ක්ෂණිකව හෝ සිදුවීමෙන් පැය කිහිපයක් සිට දින කිහිපයක් දක්වා ඇති විය හැකි අතර තුවාල වීමෙන් පසු දිනවලදී නරක අතට හැරේ. රෝග ලක්ෂණ සති කිහිපයක් සිට මාස කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකි අතර, ක්රියාකාරකම් සහ චලනයේ පරාසය දැඩි ලෙස සීමා කළ හැකිය. රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැක: (ස්නායු ආබාධ සහ ආඝාත පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. 2023)
- උරහිස් සහ පිටුපසට විහිදෙන වේදනාව.
- බෙල්ලේ තද ගතිය
- බෙල්ලේ චලනය සීමා කිරීම
- මාංශ පේශී සපාකෑම්
- හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම - ඇඟිලි, අත් හෝ අත්වල පරෙස්ටේෂියස් හෝ අල්ෙපෙනති සහ ඉඳිකටු.
- නින්දේ ගැටළු
- ආකෘතිය
- ධ්වනි
- සංජානන දුර්වලතා - මතකය සහ/හෝ අවධානය යොමු කිරීමේ දුෂ්කරතා.
- කන් වල නාද කිරීම - ටින්ටිටස්
- මෝහනය
- නොපැහැදිලි පෙනීම
- මානසික අවපීඩනය
- හිසරදය - කස පහර හිසරදය සාමාන්යයෙන් හිස් කබලේ පාදයෙන් ආරම්භ වන අතර තීව්රතාවයෙන් වෙනස් විය හැක. බොහෝ පුද්ගලයන්ට හිසෙහි එක් පැත්තක සහ පිටුපසට වේදනාව අත්විඳිය හැකි වුවද, සමහරුන්ට ඔවුන්ගේ හිස පුරා රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකි අතර, සුළු පිරිසකට නළලෙහි හෝ ඇස් පිටුපස හිසරදයක් ඇති වේ. (මොනිකා ඩ්‍රොට්නින්. 2003)
- විශේෂයෙන්ම හිස ඔසවන විට බෙල්ල එහා මෙහා ගෙන යාමෙන් හිසරදය උත්සන්න විය හැක.
- හිසරදය බොහෝ විට උරහිස් වේදනාව සමඟ සංවේදී බෙල්ල සහ උරහිස් මාංශ පේශි සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය ස්පර්ශ කරන විට වේදනාව මට්ටම් වැඩි විය හැක.
- කස පහර හිසේ කැක්කුම cervicogenic හිසරදය ලෙස හඳුන්වන නිදන්ගත බෙල්ල ආශ්රිත හිසරදයට හේතු විය හැක. (ෆිල් පිටුව. 2011)
හේතූන්
කස පහරට වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ පසුපස මෝටර් රථ අනතුරු සහ ගැටීම් ය. (ස්නායු ආබාධ සහ ආඝාත පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. 2023)
කෙසේ වෙතත්, ගැබ්ගෙල ත්වරණය-ක්ෂනය වීමේ තුවාල ද සිදුවිය හැක:
- ක්රීඩා කිරීම - හොකී, සටන් කලාව, බොක්සිං, ටැකල් පාපන්දු, ජිම්නාස්ටික්, පැසිපන්දු, වොලිබෝල්, පාපන්දු සහ බේස්බෝල්.
- ලිස්සා වැටීමක් නිසා හිස හදිසියේ ඉදිරියට සහ පසුපසට කම්පා වේ.
- ශාරීරික පහරදීම - පහර දීම හෝ සෙලවීම.
- බර හෝ ඝන වස්තුවකින් හිසට පහර දීම.
ප්රතිකාර
- රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් සති 2 සිට 3 දක්වා කාලය තුළ විසඳා ඇත.
- දිනකට කිහිප වතාවක් මිනිත්තු 10 ක් බෙල්ලේ අයිසිං කිරීම වේදනාව සහ දැවිල්ල අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. (ස්නායු ආබාධ සහ ආඝාත පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. 2023)
- තුවාල වීමෙන් පසු ඔබේ බෙල්ලේ ප්රදේශය විවේක ගැනීම ද වැදගත් වේ.
- බෙල්ල ස්ථාවර කිරීම සඳහා ගැබ්ගෙල කරපටි තාවකාලිකව භාවිතා කළ හැකි නමුත් දිගු කාලීනව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, එම ප්රදේශය ජංගම ලෙස තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
- පුද්ගලයාට උරහිස් දෙකට උඩින් බලා හිස ඔසවන තෙක් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු කිරීම, වේදනාව හෝ තද බවකින් තොරව හිස ඉදිරියට, පිටුපසට සහ පැත්තෙන් පැත්තට ඇලවිය හැක.
අතිරේක ප්රතිකාර
- කම්පන සහ විසංයෝජන ප්රතිකාර.
- චිකෝාපැක් ගැලපීම්
- චිකිත්සක විවිධ සම්බාහන ශිල්පීය ක්රම.
- ඉලෙක්ට්රොනික ස්නායු උත්තේජනය
- ඉරියව් නැවත පුහුණු කිරීම
- ස්ට්රීච්
- නින්දේ පිහිටීම ගැලපීම්.
- ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන - NSAIDs - Ibuprofen හෝ Naproxen.
- මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්
රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු නොවන්නේ නම්, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා විසින් භෞත චිකිත්සාව සහ/හෝ ශක්තිමත් වේදනා නාශක ඖෂධ නිර්දේශ කළ හැක. මාස කිහිපයක් තිස්සේ පවතින කස පහර හිසරදය සඳහා කටු චිකිත්සාව හෝ කොඳු ඇට පෙළට එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය.
බෙල්ලේ තුවාල
ආශ්රිත
ස්නායු ආබාධ සහ ආඝාත පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. Whiplash තොරතුරු පිටුව.
Drottning M. (2003). කස පහරකින් පසු ගැබ්ගෙල හිසරදය. වත්මන් වේදනාව සහ හිසරදය වාර්තා, 7(5), 384-386. doi.org/10.1007/s11916-003-0038-9
P. P. (2011). Cervicogenic හිසරදය: සායනික කළමනාකරණය සඳහා සාක්ෂි සහිත ප්රවේශයක්. ක්රීඩා භෞත චිකිත්සාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව, 6(3), 254-266.
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | තත්ව ප්රතිකාර, පුද්ගලික තුවාල
Temporomandibular සන්ධි ආබාධය ඇතැම් ක්රියාකාරකම් සමඟ වඩාත් නරක අතට හැරිය හැකි වේදනාව සහ හකු අගුලු දැමීම ඇති කරයි. තත්වය නරක අතට හැරීම සඳහා නොකළ යුතු දේ ඉගෙන ගැනීමෙන් පුද්ගලයන්ට ගිනි අවුලුවීම් කළමනාකරණය කර වළක්වා ගත හැක්කේ කෙසේද?
Temporomandibular Joint Disorder නම් නොකළ යුතු දේ
මුදු මොළොක් බව, කැක්කුම, වේදනාව සහ හකු අගුලු දැමීම temporomandibular සන්ධි ආබාධ හෝ TMJ රෝග ලක්ෂණ වේ. temporomandibular සන්ධිය හකු හිස් කබලට සම්බන්ධ කරයි. එය දිනපතා කෑමට, බීමට සහ කතා කිරීමට භාවිතා කරයි. එය හකු ඇටකටු නිවැරදිව ලිස්සා යාමට සහ ලිස්සා යාමට ඉඩ සලසන සන්ධියේ කුඩා තැටියකි. TMJ සමඟින්, තැටිය ස්ථානයෙන් පිටතට මාරු වන අතර, ක්ලික් කිරීම, කඩා වැටීම සහ හකු චලනය සීමා කරයි. එය හකු සහ මුහුණේ වේදනාව, බෙල්ලේ වේදනාව සහ හිසරදය ද ඇති කළ හැකි අතර, හකු සහ ගෙල වටා ඇති පේශීන් රිදවීමට සහ / හෝ ස්පාස්ම් බවට පත් විය හැක. සන්ධිය ආතතියට පත් කරන හෝ අධික ලෙස ක්‍රියා කරන ඕනෑම ආකාරයක ක්‍රියාකාරකමක් ගිනි අවුලුවාලීමට සහ TMJ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරිය හැක. (Schiffman E, et al. 2014) මෙම ලිපියෙන් TMJ වඩාත් නරක අතට හැරෙන ක්රියාකාරකම් වළක්වා ගැනීම සහ TMJ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කර ගැනීමට උදව් කිරීමට නොකළ යුතු දේ ගැන සොයා බලයි.
චුවිංගම්
- TMJ සහිත පුද්ගලයින් සඳහා ගම් චුවින් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
- හකු යනු ශරීරයේ වැඩිපුරම භාවිතා වන සන්ධිවලින් එකකි.
- අධික ලෙස භාවිතා කිරීම සීමා කිරීම මගින් සන්ධි සහ මාංශ පේශි විවේක ගැනීමට ඉඩ සලසන පීඩනය සමනය කරයි.
- තුවාල වූ මාංශ පේශි සහ සන්ධි විවේක ගැනීම තුවාල සුව කිරීමේ පළමු පියවරයි.
චුවින් සහ තද ආහාර අනුභව කිරීම
- හපන සහ තද ආහාර නිසා හකුට අතිකාල වැඩ කිරීමට සිදු වේ.
- හපන කැන්ඩි, තද සහ හපන පාන් වැනි තද ආහාර, බඩ ඉරිඟු වැනි එළවළු සහ ඇපල් වැනි පලතුරු අනුභව කිරීමෙන් වළකින්න.
- මෙම ආහාර හකු මත අධික ආතතියක් ඇති කළ හැකි අතර, සන්ධිය නිසි ලෙස විවේක ගැනීම සහ සුව කිරීම වළක්වා ගත හැකිය.
එක් පැත්තකින් පමණක් හපන
- බොහෝ පුද්ගලයන් තම ආහාර හපන්නේ මුඛයේ එක් පැත්තක් පමණි.
- මෙය ටෙම්පොරොමැන්ඩිබුලර් සන්ධියේ සහ අවට මාංශ පේශිවල එක් පැත්තක් ආතතියට පත් කළ හැකි අතර එය වේදනාව හා අක්‍රියතාවයට හේතු වේ. (Urbano Santana-Mora, et al., 2013)
- හපන පුරුදු ගැන දැනුවත්ව සිටින්න සහ මුඛය දෙපස භාවිතා කිරීමට වග බලා ගන්න.
- දන්ත ගැටළු හෝ දත් කැක්කුම ඇති පුද්ගලයින් දන්ත වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ක්රියාකාරී නොවන හකු ක්රියාකාරකම්
- සෑම දිනකම ගමන් කරන විට, පුද්ගලයන් නොදැනුවත්වම හෝ පුරුද්දෙන් තොරව දේවල් කිරීමට නැඹුරු වේ.
- උදාහරණයක් ලෙස, පුද්ගලයන්:
- කියවීම හෝ ලිවීම පෑනක් හෝ පැන්සලක් හපන්න පුළුවන්.
- රූපවාහිනිය හෝ අන්තර්ජාල බ්‍රවුස් කිරීම නරඹන විට ඔවුන්ගේ නියපොතු සපා කෑම හෝ මුඛය ඇතුළත හපන්න.
- මෙම ක්රියාකාරකම් මගින් සන්ධිය මත ආතතිය ඇති කළ හැකි අතර, තත්වය නරක අතට හැරිය හැකි අතර, සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය දිගු කරයි.
චින් මත විවේක ගැනීම
- අධ්‍යයනය කරන විට, සමාජ මාධ්‍යවල හෝ රූපවාහිනිය නරඹන විට පුද්ගලයන් තම හකු අත තබා ගනී.
- මෙම ස්ථානය සුවපහසු විය හැකි නමුත් එය හකුට බලපෑම් කළ හැකිය.
- මෙම පිහිටුම හකු පැත්තට එරෙහිව පීඩනයක් ඇති කළ හැකි අතර සන්ධියට එරෙහිව තල්ලු කරයි, එමඟින් තැටිය ස්ථානයෙන් ඉවතට මාරු වන අතර එය හකු විවෘත වන හා වැසෙන ආකාරය කෙරෙහි බලපායි.
- නිකට විවේක ගැනීමේ පුරුද්ද බිඳ දැමීමෙන් සන්ධිය ලිහිල් කිරීමට සහ නිවැරදිව සුව කිරීමට ඉඩ සලසයි.
දත් මිරිකීම
- බෲක්සිසම් යනු දත් මිරිකීම සඳහා වන වෛද්ය යෙදුමයි.
- මෙය දිවා කාලයේදී හෝ නින්දේදී සිදු විය හැක.
- දත් මිරිකීම බොහෝ විට ආතතිය නිසා ඇති වන අතර හකුගේ මාංශ පේශි මත ඇදහිය නොහැකි පීඩනයක් ඇති කර TMJ නරක අතට හැරිය හැක.
- අධික ලෙස මිරිකීමෙන් දත් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා නිදා සිටියදී පැළඳිය යුතු මුඛ ආරක්ෂකයක් දන්ත වෛද්‍යවරයෙකුට නියම කළ හැකිය. (Miriam Garrigós-Pedrón, et al., 2019)
අලස වීම
- හකු වල ක්‍රියාකාරිත්වය ශරීරයේ ඉරියව්ව සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ.
- හිස ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළට ඉහළින් ඇති විට සහ ඉරියව්ව සෘජු වන විට හකු ප්‍රශස්ත ලෙස ක්‍රියා කරයි.
- හකු මාංශ පේශී ක්‍රියා කරන ආකාරය සහ හකු විවෘත වන සහ වැසෙන ආකාරය වෙනස් කිරීමට Slouching මගින් හැකිය.
- TMJ සඳහා භෞත චිකිත්සාවේ කොටසක් ඉරියව් ගැලපීම් සහ පුහුණුව මත වැඩ කරයි.
- මෙය පිටුපස සහ උරහිස් මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සහ ඉරියව් මතක් කිරීම් සැකසීම ඇතුළත් විය හැකිය.
- නිවැරැදිව ඉඳගෙන සිටීමෙන් හකු නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මක විය හැකියි.
ප්රතිකාර කල් දැමීම
- මාංශ පේශි පද්ධතියේ ගැටළු සහ රෝග ලක්ෂණ ඇති බොහෝ දෙනෙක් වේදනාව පහව යන තෙක් බලා සිටිති.
- තම හකු ආශ්රිත ගැටලු ඇති පුද්ගලයන් ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට බලා සිටිය යුතු නොවේ.
- TMJ හට ගතානුගතික ප්රතිකාර සමඟ ප්‍රකෘතිමත් වීමේ ධනාත්මක අනුපාතයක් ඇත, එය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට වඩාත් හේතුවයි. (ජී ඩිමිට්රොලිස්. 2018)
- TMJ සැක කෙරේ නම් දන්ත වෛද්‍යවරයෙකුට හෝ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකුට නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා දිය හැක.
- මෙම තත්වයට ස්වයං-ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ව්‍යායාම සහ උපාය මාර්ග ඉගෙන ගැනීමට භෞත චිකිත්සකවරයකු හමුවීමෙන් පුද්ගලයන්ට ප්‍රයෝජන ගත හැකිය. (යසර් කලීඩ්, සහ වෙනත් අය, 2017)
ප්රතිකාර
ප්‍රතිකාරයට ඇතුළත් විය හැකිය:
- මූලික ප්රතිකාරය වේදනාව සමනය කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර හකු ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම විවෘත හා වසා දමයි.
- හකු සාමාන්ය ලෙස චලනය කිරීමට අභ්‍යාස.
- ඒකාබද්ධ බලමුලු ගැන්වීම්.
- නිසි ලෙස පවත්වා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර පේශි කාර්යය (Amira Mokhtar Abouelhuda, et al., 2018)
- මුරකරුවෙකුට රාත්‍රී දත් ඇඹරීමට/බෘක්සිසම් වලට උදව් කළ හැක.
- ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්රතිකාර.
- දරුණු අවස්ථාවල දී, අවසාන විසඳුම ලෙස, ගැටළුව නිවැරදි කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම නිර්දේශ කළ හැකිය. (Meghan K Murphy, et al., 2013)
- නොකළ යුතු දේ පිළිබඳ නිර්දේශ අනුගමනය කර ඇතැම් ක්රියාකාරකම් වලින් වළකින්න.
ඉක්මන් රෝගී ආරම්භය
ආශ්රිත
Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, JP, List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., ... Orofacial Pain Special පොලී කණ්ඩායම, වේදනාව පිළිබඳ අධ්‍යයනය සඳහා වූ ජාත්‍යන්තර සංගමය (2014). සායනික සහ පර්යේෂණ යෙදුම් සඳහා Temporomandibular ආබාධ (DC/TMD) සඳහා රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක: ජාත්‍යන්තර RDC/TMD Consortium ජාලයේ නිර්දේශ* සහ Orofacial Pain Special Interest Group†. මුඛ සහ මුහුණේ වේදනාව සහ හිසරදය පිළිබඳ සඟරාව, 28(1), 6-27. doi.org/10.11607/jop.1151
Santana-Mora, U., López-Cedrún, J., Mora, MJ, Otero, XL, & Santana-Penín, U. (2013). Temporomandibular ආබාධ: හුරුපුරුදු චුවිංග් පැත්තේ සින්ඩ්‍රෝමය. PloS one, 8(4), e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980
Garrigós-Pedrón, M., Elizagaray-García, I., Domínguez-Gordillo, AA, Del-Castillo-Pardo-de-Vera, JL, & Gil-Martínez, A. (2019). Temporomandibular ආබාධ: බහුවිධ ප්රවේශයක් භාවිතයෙන් ප්රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම. බහුවිධ සෞඛ්ය සේවා සඟරාව, 12, 733-747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507
Dimitroulis G. (2018). temporomandibular සන්ධි ආබාධ කළමනාකරණය: ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ ඉදිරිදර්ශනය. Australian Dental Journal, 63 Suppl 1, S79-S90. doi.org/10.1111/adj.12593
Khaled Y, Quach JK, Brennan MT, NapeÑas JJ. temporomandibular ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාවෙන් පසු ප්රතිඵල. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477
Abouelhuda, AM, Khalifa, AK, Kim, YK, & Hegazy, SA (2018). ටෙම්පොරොමැන්ඩිබුලර් ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ ආක්‍රමණශීලී නොවන විවිධ ක්රම: සාහිත්‍යය පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. මුඛ සහ මැක්සිලෝෆේසියල් ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ කොරියානු සංගමයේ සඟරාව, 44(2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43
Murphy, MK, MacBarb, RF, Wong, ME, & Athanasiou, KA (2013). Temporomandibular ආබාධ: හේතු විද්‍යාව, සායනික කළමනාකරණය සහ පටක ඉංජිනේරු උපක්‍රම පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. මුඛ සහ මැක්සිලෝෆේසියල් තැන්පත් කිරීම් පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව, 28(6), e393-e414. doi.org/10.11607/jomi.te20
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | තත්ව ප්රතිකාර, පුද්ගලික තුවාල
උරහිසෙහි ඇතිවන තද ගතිය සහ වේදනාව ඇලෙනසුළු කැප්සුලයිටිස් විය හැක, (ශීත කළ උරහිස), උරහිසේ බෝල-සහ-සොකට් සන්ධිය/ග්ලෙනොහුමරල් සන්ධියේ තත්වයකි. එය සාමාන්යයෙන් කාලයත් සමග වර්ධනය වන අතර හස්තයේ ක්රියාකාරී භාවිතය සීමා කරයි. වේදනාව සහ තද බව හස්ත චලනය සීමා කරන අතර රෝග ලක්ෂණ වල කාලසීමාව මාස 12-18 දක්වා පැවතිය හැකිය. හේතුව බොහෝ විට නොදන්නා නමුත් එය 40 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ, දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් රෝග සහ හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට මෙම තත්වය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වන අතර කාන්තාවන් පිරිමින්ට වඩා මෙම තත්වය වර්ධනය වීමට නැඹුරු වේ. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් ප්රතිකාරය වේදනාව සමනය කිරීමට සහ ඉක්මන් සුවය ලබා ගැනීමට ඵලදායී විය හැක.
තද ගතිය සහ වේදනාව
උරහිස් සන්ධිය ශරීරයේ අනෙකුත් ඕනෑම සන්ධියකට වඩා වැඩි චලනයකට ඉඩ සලසයි. ශීත කළ උරහිසක් උරහිස් සන්ධිය වටා ඇති කැප්සියුලය හැකිලීමට සහ කැළැල් පටක සාදයි. කැප්සියුල සංකෝචනය වීම සහ ඇලවුම් සෑදීම නිසා උරහිස දැඩි වීම, චලනය සීමා කිරීම සහ වේදනාව සහ අපහසුතාවයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.
අදියර
ප්රගතිය අදියර තුනකින් සලකුණු කර ඇත:
ශීතකරණය
- තද ගතිය සහ වේදනාව චලනය සීමා කිරීමට පටන් ගනී.
ශීත කළ
- චලනය සහ චලනය දැඩි ලෙස සීමා වේ.
දියවීම
- උරහිස ලිහිල් වීමට පටන් ගනී.
- රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට වසර ගණනාවක් ගත විය හැකිය.
- මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, ශීත කළ උරහිස් තනිවම පහව යා හැකි නමුත් එය සැබවින්ම සුව වී නිවැරදිව පෙළගස්වා ඇති බව ඉන් අදහස් නොවේ.
- මෘදු අවස්ථාවන්හිදී පවා එය පහව යන තෙක් බලා සිටීම වෙනුවට ප්රතිකාර ලබා ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ.
රෝග ලක්ෂණ
- සීමිත චලන පරාසයක්.
- තද ගතිය සහ තද බව.
- උරහිස පුරා අඳුරු හෝ වේදනාකාරී වේදනාව.
- වේදනාව අතේ ඉහළ කොටසට පැතිර යා හැකිය.
- කුඩාම චලනයන් මගින් වේදනාව අවුලුවනු ලැබේ.
- රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම දුර්වලකම හෝ තුවාල හේතුවෙන් නොවේ, නමුත් සැබෑ ය සන්ධි තද බව.
හේතූන්
බොහෝ ශීත කළ උරහිස් තුවාලයක් හෝ පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව සිදු වේ, නමුත් මෙම තත්වය බොහෝ විට පද්ධතිමය තත්වයක් හෝ මුළු ශරීරයටම බලපාන එකක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
වයස සහ ලිංගභේදය
- ශීත කළ උරහිස බොහෝ විට වයස අවුරුදු 40 ත් 60 ත් අතර පුද්ගලයින්ට බලපාන අතර පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
අන්තරාසර්ග අක්රමිකතා
- දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ශීත කළ උරහිසක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.
- තයිරොයිඩ් ගැටළු වැනි අනෙකුත් අන්තරාසර්ග අසාමාන්යතා ද මෙම තත්ත්වය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.
උරහිස් කම්පනය සහ / හෝ සැත්කම්
- උරහිස් තුවාලයක් ඇති පුද්ගලයින්ට හෝ උරහිස් මත ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වන පුද්ගලයින්ට දැඩි හා වේදනාකාරී සන්ධියක් වර්ධනය විය හැකිය.
- තුවාලයක් හෝ ශල්‍යකර්මයකින් පසුව දිගු කලක් නිශ්චල කිරීම / අත විවේක ගැනීම සිදු වූ විට, ශීත කළ උරහිසක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
වෙනත් පද්ධතිමය කොන්දේසි
හෘද රෝග වැනි පද්ධතිමය තත්වයන් කිහිපයක් ද මෙම තත්වය වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:
- අධි කොලෙස්ටරෝල්
- අධිවෘක්ක රෝගය
- හෘද හා පෙනහළු රෝග
- පාකින්සන් රෝගය
තද ගතිය සහ වේදනාව තුවාල හෝ වෙනත් උරහිස් ගැටළු වලින් සන්ධියට හානි වීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය:
- මාංශ පේශි හෝ සම්බන්ධක පටක තුවාල වීම
- රොටේටර් කෆ් ටෙන්ඩිනෝපති
- කැල්සිෆික් ටෙන්ඩිනයිටිස්
- විස්ථාපනය
- අස්ථි බිඳීම
- ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්
- මෙම ඕනෑම හේතුවක් සමඟ සම්බන්ධ ශීත කළ උරහිසක් ද්විතියික ලෙස සැලකේ.
ප්රතිකාර
වර්ග දෙක සැලකිල්ලට ගනිමින් උරහිසේ චලනයේ පරාසය නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ:
සක්‍රීය පරාසය
- පුද්ගලයෙකුට තමාගේම ශරීරයේ කොටසක් චලනය කළ හැකි දුර මෙයයි.
උදාසීන පරාසය
- චිකිත්සකයෙකු හෝ වෛද්‍යවරයකු වැනි තවත් පුද්ගලයෙකුට ශරීරයේ කොටස චලනය කළ හැක්කේ මෙයයි.
චිකිත්සාව
- චිරොක්ට්‍රැක්ටික්, සම්බාහනය සහ භෞත චිකිත්සාව ලිහිල් කිරීම සඳහා දිගු කිරීම, නැවත සකස් කිරීම සහ ව්‍යායාම ඇතුළත් වේ වේදනාව රෝග ලක්ෂණ සහ සංචලනය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්න.
- සාමාන්යයෙන්, ශීත කළ උරහිසකින් ශක්තිය බලපාන්නේ නැත, නමුත් චිරොක්ට්‍රැක්ටරයට උරහිසට වඩා හොඳින් සහාය වීමට සහ තුවාලය නරක අතට හැරීම හෝ නව තුවාලයක් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අවට මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
- ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් මගින් වේදනා රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
- කැටි කිරීමේ අවධියේදී රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් තත්වය ප්රගතිය වළක්වා ගත හැකි අතර ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය වේගවත් කළ හැකිය.
සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කිරීම: ඇගයීම සහ ප්රතිකාර
ආශ්රිත
බෲන්, ෂේන්. "Idiopathic ශීත කළ උරහිස." Australian Journal of general practice වෙළුම. 48,11 (2019): 757-761. doi:10.31128/AJGP-07-19-4992
Chan, Hui Bin Yvonne, et al. "ශීත කළ උරහිස කළමනාකරණය කිරීමේ භෞත චිකිත්සාව." සිංගප්පූරු වෛද්ය සඟරාව වෙළුම. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
චෝ, Chul-Hyun, et al. "ශීත කළ උරහිස් සඳහා ප්රතිකාර ක්රමෝපාය." විකලාංග සැත්කම් වල සායන වෙළුම. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249
Duzgun, Irem, et al. "ශීත කළ උරහිස් බලමුලු ගැන්වීම සඳහා කුමන ක්‍රමය: අතින් පසුපස කැප්සියුල දිගු කිරීම හෝ scapular බලමුලු ගැන්වීම?" Musculoskeletal සහ neuronal අන්තර්ක්‍රියා සඟරාව vol. 19,3 (2019): 311-316.
Jain, Tarang K, සහ Neena K Sharma. "ශීත කළ උරහිස් / ඇලවුම් කැප්සුලයිටිස් ප්රතිකාර සඳහා භෞත චිකිත්සක මැදිහත්වීම්වල ඵලදායීතාවය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්." පිටුපස සහ මාංශ පේශි පුනරුත්ථාපන ජර්නලය වෙළුම. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
කිම්, මින්-සු, සහ අල්. "උරහිස් කැල්සිෆික් ටෙන්ඩිනයිටිස් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර." උරහිස් සහ වැලමිට පරිමාවේ සායන. 23,4 210-216. 27 නොවැම්බර් 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318
මිලර්, නීල් එල් සහ අල්. "ශීත කළ උරහිස." සොබාදහම සමාලෝචන. රෝග ප්‍රයිමර් වෙළුම. 8,1 59. 8 සැප්තැම්බර් 2022, doi:10.1038/s41572-022-00386-2
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | සම්බාහන, වැඩ ආශ්රිත තුවාල
සම්බාහන තුවක්කු මගින් ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, වැඩ, පාසල සහ ව්‍යායාම කිරීමට පෙර සහ පසුව භාවිතා කරන විට වේදනාවෙන් පෙළෙන මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට සහ වේදනාව වළක්වා ගත හැකිය. වේගවත් පිපිරුම් ස්පන්දන සහිත මාංශ පේශි ඉලක්ක කර ගනිමින් ඔවුන් සම්බාහන චිකිත්සක ප්‍රතිලාභ ලබා දෙයි. සම්බාහන තුවක්කු විය හැකිය බෙර හෝ කම්පනය- පදනම් වූ. බෙර ප්රතිකාරය ඉලක්කගත ප්‍රදේශයකට රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් දැවිල්ල සහ මාංශ පේශි ආතතිය අඩු කරයි, සහ එකතු කරන ලද ආතතිය හෝ දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් හේතුවෙන් පටකවල ඇති විය හැකි ගැට/ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය බිඳ දමයි. එක් ප්‍රතිලාභයක් නම්, ඒවා එකිනෙකට හුවමාරු කළ හැකි සම්බාහන තුවක්කු හිස් ඇමිණුම් සමඟ විවිධ මාංශ පේශි කණ්ඩායම් ඉලක්ක කර විවිධ ආකාරයේ සම්බාහන ලබා දීමයි. එකිනෙකට හුවමාරු කළ හැකි සම්බාහන හිස් වර්ග බොහොමයක් ඇත, ඒවා ක්‍රියා කරන ආකාරය පිළිබඳ සාමාන්ය අදහසක් ලබා දීම සඳහා අපි වඩාත් සුලභ දේ වෙත යමු. සන්ධි වේදනාව, තුවාල, උග්ර මාංශ පේශි වේදනාව හෝ වෙනත් මාංශ පේශි ආබාධ අත්විඳින්නේ නම්, සම්බාහන තුවක්කුවක් භාවිතා කිරීමට පෙර වෛද්යවරයෙකුගෙන් අවසර ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.
සම්බාහන තුවක්කු හිස් ඇමුණුම්
ඇමුණුම්/හිස් වල වෙනස්කම් ශරීරයේ පීඩන ස්ථාන පුනර්ජීවනය කිරීමට, පටක සමනය කිරීමට සහ තද සහ වේදනාකාරී මාංශ පේශි මුදා හැරීම සඳහා නිවැරදි පීඩනය යෙදීම සඳහා වෙනස් ලෙස සැලසුම් කර හැඩගස්වා ඇත. විවිධ හිස් නිර්මාණය කර ඇත්තේ ඉලක්ක කරගත් මාංශ පේශි කණ්ඩායම් මත පදනම්ව සුවිශේෂී අරමුණක් ඇතිවය. මෙය උපරිම කාර්යක්ෂමතාව සහ උපරිම සුවපහසුව සහ ආරක්ෂාව සහතික කරයි.
බෝල හිස
- බෝල ඇමිණීම සමස්ත මාංශ පේශි යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා වේ.
- එය පුළුල් පෘෂ්ඨීය ප්‍රදේශයක් සපයන අතර දක්ෂ සම්බාහන චිකිත්සකයෙකුගේ දෑත් අනුකරණය කරයි, සන්සුන් දණගැස්මක් ලබා දෙයි.
- කල් පවතින ද්රව්ය වලින් සාදන ලද, බෝල සම්බාහන හිස මාංශ පේශිවලට ගැඹුරට ළඟා විය හැකිය.
- එහි වටකුරු හැඩය ඕනෑම තැනක භාවිතා කිරීමට වඩාත් නම්‍යශීලී කරයි, විශේෂයෙන් quads සහ glutes වැනි විශාල මාංශ පේශි කණ්ඩායම්.
U/Fork හැඩැති හිස
- දෙබලක හිසක් ලෙසද හඳුන්වන ප්ලාස්ටික්, ද්විත්ව දිශානත හිසකි.
- ඇමුණුම උරහිස්, කොඳු ඇට පෙළ, බෙල්ල, පැටවුන් සහ අචිලස් කණ්ඩරාව වැනි ප්‍රදේශවලට සහනයක් සපයයි.
බුලට් හෙඩ්
- ප්ලාස්ටික් හිස එහි උල් හැඩය නිසා නම් කර ඇත.
- සන්ධි, ගැඹුරු පටක, ප්‍රේරක ස්ථාන සහ/හෝ පාද සහ මැණික් කටුව වැනි කුඩා මාංශ පේශී ප්රදේශ වල තද ගතිය සහ අපහසුතා සඳහා මෙය නිර්දේශ කෙරේ.
පැතලි හිස
- බහුකාර්ය පැතලි හිස සම්පූර්ණ ශරීර සාමාන්ය සම්බාහනය සඳහා වේ.
- අස්ථි සන්ධිවලට සමීප මාංශ පේශි කණ්ඩායම් ඇතුළුව, සම්පූර්ණ ශරීරයේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම සඳහා තද ගතිය සහ වේදනාව සමනය කිරීමට එය උපකාරී වේ.
සවල හැඩැති හිස
- සවල හැඩැති හිස උදරීය මාංශ පේශි සහ පහළ පිටුපස සඳහා වේ.
- ඇමිණීම දැඩි මාංශ පේශි මුදා හැරීම සඳහා උත්තේජනයක් සපයයි.
දකුණු හිස භාවිතා කිරීම
කුමන හිස භාවිතා කළ යුතුද යන්න පුද්ගලයාගේ විශේෂිත අවශ්‍යතා සහ මනාපයන් මත රඳා පවතී. සම්බාහන තුවක්කු හිසක් තෝරාගැනීමේදී පහත සඳහන් සාධක සලකා බලන්න:
ඉලක්කගත ප්රදේශ
- වඩාත් අවධානය යොමු කළ යුතු ශරීරයේ ප්රදේශ හඳුනා ගන්න.
- පිටුපස හෝ පාද වැනි විශාල මාංශ පේශි කණ්ඩායම්වල මාංශ පේශි තද බව හෝ වේදනාව ඇති වන්නේ නම්, බෝල ඇමිණීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
- ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය වැනි වඩාත් නිවැරදි ප්රදේශ සඳහා, බුලට් හෙඩ් නිර්දේශ කෙරේ.
- හිස් ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය - නිදසුනක් ලෙස, සාමාන්ය ප්‍රදේශයක් ලිහිල් කිරීමට සහ ලිහිල් කිරීමට සහ ලිහිල් කිරීමට විශාල මතුපිට ප්‍රදේශයක හිසක් භාවිතා කරයි, පසුව සම්බාහනය සැබෑ තද ස්ථානය හෝ ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍යයට යොමු කිරීමට වඩාත් නිවැරදි හිසක් භාවිතා කරයි.
සම්බාහන තීව්‍රතාව
- සම්බාහන තීව්‍රතා මට්ටම් සැහැල්ලු සම්බාහනයක සිට සම්පූර්ණ බලය දක්වා වෙනස් විය හැක.
- සංවේදී මාංශ පේශිවල මෘදු ස්පර්ශයක් සඳහා, පැතලි හිස හෝ දෙබලක ඇමිණුම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
- ගැඹුරු මාංශ පේශි විනිවිද යාම සහ ස්ථාවර පීඩනය සඳහා, උණ්ඩ හිස හෝ සවල හිස ඇමුණුම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
විශේෂිත කොන්දේසි
- පෙර සහ වත්මන් යම් නිශ්චිත කොන්දේසි හෝ තුවාල සලකා බලන්න.
- තුවාලයකින් හෝ සංවේදී ප්‍රදේශවලින් සුවය ලබන පුද්ගලයින් සඳහා, අපහසුතාවයක් හෝ තුවාලයක් නරක අතට හැරීමෙන් තොරව අවශ්ය සහන සපයන සම්බාහන තුවක්කු හිසක් තෝරා ගැනීම වැදගත් වේ.
විවිධ ශීර්ෂයන් සහ සැකසීම් උත්සාහ කරන්න
- අපේක්ෂිත අරමුණ සඳහා වඩාත් හොඳින් ක්‍රියා කරන එක සොයා ගැනීමට විවිධ සම්බාහන හිස ඇමුණුම් සහ වේගයන් සමඟ අත්හදා බලන්න.
- පුද්ගලික මනාපයන් සොයා ගැනීමට එක් එක් ගවේෂණය කරන්න.
- පහසුම මට්ටම මත පදනම්ව අඩුම සැකසුම සමඟ ආරම්භ කර ක්‍රමයෙන් වැඩි කරන්න.
- භාවිතා කිරීමට පෙර ඕනෑම වෛද්‍යමය ගැටළු සම්බන්ධයෙන් සෑම විටම සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකුගෙන් විමසන්න සම්බාහන තුවක්කුව.
නිවැරදි මසාජ් හෙඩ් ඇමුණුම තෝරා ගැනීම
ආශ්රිත
බර්ග්, ඇනා සහ වෙනත් අය. "ක්රීඩා සහ සහකාර සතුන් තුළ අනුපූරක සහ විකල්ප පශු වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්: මෘදු පටක බලමුලු ගැන්වීම." සතුන්: MDPI වෙළුමෙන් විවෘත ප්‍රවේශ සඟරාවක්. 12,11 1440. 2 ජූනි 2022, doi:10.3390/ani12111440
ඉමිටියාස්, ෂගුෆ්තා, සහ අල්. “ප්රමාද වූ මාංශ පේශි වේදනාව (DOMS) වැළැක්වීම සඳහා කම්පන චිකිත්සාව සහ සම්බාහනය කිරීමේ බලපෑම සංසන්දනය කිරීමට.” සායනික හා රෝග විනිශ්චය පර්යේෂණ සඟරාව: JCDR වෙළුම. 8,1 (2014): 133-6. doi:10.7860/JCDR/2014/7294.3971
Konrad, Andreas, et al. "ප්ලාන්ටාර් ෆ්ලෙක්සර් මාංශ පේශිවල චලන සහ ක්‍රියාකාරීත්වයේ පරාසය මත හයිපර්වෝල්ට් උපාංගයක් සහිත තාල සම්බාහන ප්‍රතිකාරයක උග්ර බලපෑම්." ක්රීඩා විද්‍යාව සහ වෛද්ය ජර්නලය වෙළුම. 19,4 690-694. 19 නොවැම්බර් 2020
ලීබීටර්, ඇලනා සහ අල්. "තුවක්කුව යට: ක්‍රියාශීලී වැඩිහිටියන්ගේ ශාරීරික හා ප්‍රත්‍යක්ෂ ප්‍රකෘතිය සඳහා බෙර සම්බාහන චිකිත්සාවේ බලපෑම." මලල ක්රීඩා පුහුණු සඟරාව, 10.4085/1062-6050-0041.23. 26 මැයි. 2023, doi:10.4085/1062-6050-0041.23
ලුපොවිට්ස්, ලුවිස්. "කම්පන චිකිත්සාව - සායනික විවරණයක්." ක්රීඩා භෞත චිකිත්සාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව වෙළුම. 17,6 984-987. 1 අගෝස්තු 2022, doi:10.26603/001c.36964
Yin, Yikun, et al. "ප්රමාද වූ මාංශ පේශි වේදනාව මත කම්පන පුහුණුවේ බලපෑම: මෙටා විශ්ලේෂණයක්." ඖෂධ පරිමාව. 101,42 (2022): e31259. doi:10.1097/MD.0000000000031259
by ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් | පුද්ගලික තුවාල, වැඩ ආශ්රිත තුවාල
අධික වෙහෙස සහ පුනරාවර්තන ආතති තුවාල සියලුම වැඩ තුවාල වලින් හතරෙන් එකක් වේ. නැවත නැවත ඇදීම, එසවීම, ඉලක්කම් වලින් සිදුරු කිරීම, ටයිප් කිරීම, තල්ලු කිරීම, අල්ලාගෙන සිටීම, රැගෙන යාම සහ ස්කෑන් කිරීම රැකියාවට සම්බන්ධ තුවාල සඳහා වඩාත් පොදු හේතු වේ. මෙම ආකාරයේ තුවාල වඩාත් සුලභ වන අතර එය රැකියාවේ දින මග හැරීමට හේතු වේ. අධික ලෙස වෙහෙසීම, නිදන්ගත කොන්දේ වේදනාවේ සිට නිදන්ගත සන්ධි වේදනාව දක්වා විවිධ මාංශ පේශි පටකවල උසස් ඇඳුම් ඇඳීම සහ ඉරීම හේතුවෙන් දිගුකාලීන ශාරීරික නිදන්ගත තත්වයන්ට හේතු විය හැක. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් වෛද්ය විද්‍යාව විස්තීර්ණ හා සම්පූර්ණ එකක් ගනී.සිරුර ස්නායු මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රවේශය. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් මගින් තද හෝ හානියට පත් මාංශ පේශි සමනය කරයි, ස්නායු ශක්ති ප්‍රවාහය වැඩි කරයි, සහ ගැලපීම්, කොඳු ඇට පෙළ, විසංයෝජනය සහ විවිධ ආකාරයේ අතින් හැසිරවීම් හරහා සන්ධි නිසි ලෙස පෙළගස්වයි.
අධික වෙහෙස සහ පුනරාවර්තන ආතති තුවාල
අධික වෙහෙස සහ පුනරාවර්තන ආතති තුවාල සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ එකම වෙහෙසකර ක්‍රියාකාරකම්වල නිරත වීමෙන් කාලය/වසර ගණනාවක් තුළය. කෙසේ වෙතත්, එක් හදිසි හෝ ආන්තික චලනයකින් අධික වෙහෙසක් ඇති විය හැක. සේවකයෙකුට මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන්, සන්ධි සහ අස්ථි කොටස් වලට හානි කළ හැකිය. අධික ලෙස වෙහෙස මහන්සි වී මාංශ පේශි පද්ධතියේ ආබාධ ඇති විය හැක:
- ප්රදාහය
- ඉදිමීම
- නිමක් නැතිව
- දැඩිබව
- නිදන්ගත වේදනාව
- මාංශ පේශී, කණ්ඩරාවන්ට, බන්ධනීයන්ට සහ සන්ධිවල සංචලනය සීමා සහිත හෝ සම්පූර්ණයෙන් නැතිවීම.
වර්ග
අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වීමේ තුවාල සඳහා වඩාත් පොදු උදාහරණ කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:
මෘදු පටක
- මාංශ පේශි, බන්ධනීයන්ට, කණ්ඩරාවන්ට සහ සන්ධිවලට තුවාල.
ආපසු
- ඇදගෙන ගිය, පිටුපස මාංශ පේශී.
- හර්නියා තැටි.
- සම්පීඩිත ස්නායු මූලයන්.
- කැඩුණු කශේරුකා.
විජලනය සහ තාප ආඝාතය
- එළිමහන් අතින් වැඩ කරන කම්කරුවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ.
පුනරාවර්තන සහ අධික ලෙස භාවිතා කිරීම
- තුවාල කාපල් ටනල් සින්ඩ්‍රෝමය සිට ආතති අස්ථි බිඳීම් දක්වා විහිදේ.
- බොහෝ විට සති, මාස හෝ වසර ගණනාවක් නැවත නැවත චලනය කිරීමේ ප්රතිඵලය
- බොහෝ අවස්ථාවලදී තුවාල දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් එකවර සිදු විය හැක.
- නිදසුනක් වශයෙන්, සේවකයෙකු විජලනය වී ඇත්නම් හෝ ඔවුන් ද්විත්ව කාර්යයන් ඉටු කරන්නේ නම් තුවාල වීමට ඉඩ ඇත.
හේතූන්
ඇතැම් චලනයන් සහ ක්රියාකාරකම් අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වීමේ තුවාල ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. වඩාත් පොදු සමහරක් ඇතුළත් වේ:
- වස්තු, සැහැල්ලු සහ බර දිනපතා එසවීම.
- ශරීරයට අහිතකර තත්ත්වයන් ඇති කිරීමට හේතු වන අපහසු චලනයන් සිදු කිරීම.
- සිටගෙන සහ/හෝ වාඩි වී සිටීම හෝ දිගු කාලයක්.
- කාර්යයන් ඉටු කිරීම සඳහා අධික බලය භාවිතා කිරීම.
- බර යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීම.
- උණුසුම් සහ/හෝ තෙත් තත්වයන් යටතේ වැඩ කිරීම.
ඉහළ අනුපාත තුවාල කර්මාන්ත
අධික ලෙස වෙහෙසීමෙන් සිදුවන තුවාල බහුලව සිදුවන කර්මාන්තවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- අධ්යාපන.
- සෞඛ්ය සේවා.
- නිෂ්පාදනය.
- ඉදිකිරීම.
- ගබඩා වැඩ.
- ප්‍රවාහනය.
- තොග වෙළඳාම.
- සිල්ලර ගබඩා.
චිකිත්සක ප්රතිකාරය
මෙම තුවාල වැඩ අතපසු වීම, දුර්වල වේදනාව සහ වෛද්ය බිල්පත් වලට හේතු විය හැක. තුවාලයේ බරපතලකම අනුව, චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර සම්බාහන ශිල්පීය ක්රම, කොඳු ඇට පෙළ හැසිරවීම, කම්පනය සහ විසංයෝජනය ප්රතිකාර ක්රම, නම්‍යශීලී බව සහ සංචලනය වැඩි කිරීම සඳහා පුනරාවර්තන තුවාල ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම. චිරොක්ට්‍රැක්ටික් ප්‍රතිලාභවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- නරක අතට හැරීමේ හෝ අනාගත තුවාල ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වයි.
- පුනරුත්ථාපනය කිරීමට සහ ඉක්මනින් වැඩට යාමට පුද්ගලයින්ට උපකාර කිරීම සඳහා ප්‍රකෘතිමත් වීම වේගවත් කරයි.
- ශාරීරික හා මානසික යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කරයි.
- මාංශ පේශි නිසි ලෙස දිගු කිරීම සහ ශක්තිමත් කිරීම සඳහා නිර්දේශ ලබා දෙන්න.
- පෝෂණ විරෝධී ගිනි අවුලුවන නිර්දේශ.
අධික ලෙස වෙහෙසීමෙන් තුවාල වළක්වා ගන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගැනීමෙන්, කම්කරුවන්ට වඩා ඵලදායී විය හැකිය, වැඩ භුක්ති විඳීමට සහ ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
තුවාලයේ සිට සුවය දක්වා
ආශ්රිත
ඇන්ඩර්සන්, වර්න් පුට්ස්, සහ අල්. "තොග සහ සිල්ලර වෙළඳ අංශයේ වෘත්තීයමය මරණ, තුවාල, රෝගාබාධ සහ ඒ ආශ්රිත ආර්ථික පාඩුව." කාර්මික වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු ජර්නලය වෙළුම. 53,7 (2010): 673-85. doi:10.1002/ajim.20813
Choi, Hyun-Woo, et al. "2004 සහ 2013 අතර සේවා කර්මාන්තයේ අංශ පහක වෘත්තීය මාංශ පේශි ආබාධවල ලක්ෂණ." වෘත්තීය සහ පාරිසරික වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ වංශකථාව. 29 41. 19 සැප්තැම්බර් 2017, doi:10.1186/s40557-017-0198-4
Friedenberg, Rivi, et al. "හදිසි වෛද්ය කාර්මිකයන් සහ පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් අතර වැඩ ආශ්රිත මාංශ පේශි ආබාධ සහ තුවාල: විස්තීර්ණ ආඛ්‍යාන සමාලෝචනයක්." පාරිසරික සහ වෘත්තීය සෞඛ්ය පිළිබඳ ලේඛනාගාරය වෙළුම. 77,1 (2022): 9-17. doi:10.1080/19338244.2020.1832038
Galinsky, T et al. "ගෘහස්ථ සෞඛ්ය සේවකයින්ගේ අධික වෙහෙස තුවාල සහ ergonomics අවශ්‍යතාවය." ගෘහ සෞඛ්ය සේවා කාර්තුමය වෙළුම. 20,3 (2001): 57-73. doi:10.1300/J027v20n03_04
González Fuentes, Aroa, et al. "පිරිසිදු කිරීමේ වෘත්තීන්හි වැඩ ආශ්රිත අධික වෙහෙස තුවාල: යන්ත්‍ර ඉගෙනීමේ ක්‍රමවේද මගින් නොපැමිණෙන දින පුරෝකථනය කිරීමට සාධක ගවේෂණය කිරීම." ව්යවහාරික ergonomics, vol. 105 103847. 30 ජූලි 2022, doi:10.1016/j.apergo.2022.103847
Schoenfisch, Ashley L et al. "1989-2008 වොෂින්ටන් ප්‍රාන්තයේ වෘත්තීය සමිති වියලි පවුර ස්ථාපකයන් අතර වැඩ ආශ්රිත අධික වෙහෙස පිටුපස තුවාල ඇතිවීමේ අනුපාත පහත වැටීම: වැඩ ආරක්ෂාව වැඩි දියුණු කිරීම හෝ රැකවරණය මාරු කිරීම?" කාර්මික වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු ජර්නලය වෙළුම. 57,2 (2014): 184-94. doi:10.1002/ajim.22240
විලියම්ස්, ජේඑම් සහ අල්. "ග්‍රාමීය හදිසි අනතුරු අංශයේ ජනගහනයක වැඩ ආශ්රිත තුවාල." ශාස්ත්‍රීය හදිසි වෛද්ය විද්‍යාව: අධ්‍යයන හදිසි වෛද්ය සංගමයේ නිල සඟරාව වෙළුම. 4,4 (1997): 277-81. doi:10.1111/j.1553-2712.1997.tb03548.x
