පාර්ශ්වික විවේක ස්ටෙනෝසිස්: එල් පැසෝ බැක් සායනය

කොඳු ඇට පෙළ යනු ශරීරයේ මධ්‍යම මහා මාර්ගය වන අතර, සියලුම වාහන තදබදය හසුරුවන ප්‍රධාන මංතීරුව ලෙස කොඳු ඇට පෙළයි. ඇතුල්වීම් සහ පිටවීම් හෝ කොඳු ඇට පෙළේ කුහර ඇත, එමඟින් ස්නායුවලට සුෂුම්නාවෙන් අතු බෙදී ශරීරය පුරා දිව යයි. මංතීරු වැසීම, අනතුරු හෝ පිවිසුමක හෝ පිටවීමේ ඉදිකිරීම් වලදී රථවාහන තදබදයක් වර්ධනය වේ. පාර්ශ්වික විවේක ස්ටෙනෝසිස් කොඳු ඇට පෙළ පටු වීමට හේතු වේ පාර්ශ්වික විවේකය/ලීගේ පිවිසුම, ස්නායු සංකෝචනය කළ හැකි, ස්නායු සංසරණයට බාධා කළ හැකි අතර වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.

පාර්ශ්වික විවේක ස්ටෙනෝසිස්

කොඳු ඇට පෙළ සුෂුම්නාව සඳහා ශක්තිමත් සහ නම්යශීලී ව්යුහයක් සපයයි. ස්නායු සුෂුම්නාවෙන් විවිධ විවරයන් සහ ගමන් මාර්ග හරහා ශරීරයේ සෙසු කොටස් වෙත ගමන් කරයි. එක් විවරයක් පාර්ශ්වීය අවපාතය ලෙස හැඳින්වේ. ස්ටැනෝසිස් පටු වීම යන්නයි. කශේරුකාවක පාර්ශ්වීය අවපාතයක් ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනය වූ විට, එම ප්‍රදේශයේ ස්නායුව චලනය වීමට ඉඩක් නොමැතිව හිරවී / ඇණ ගැසීමකට ලක් විය හැකි අතර විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහ සංවේදන ඇති කරයි.

රෝග ලක්ෂණ

ස්ටෙනෝසිස් සිදු වන ස්ථානය මත රඳා පවතී (බෙල්ල, මැද හෝ පහළ පිටුපස), පාර්ශ්වීය අවපාත ස්ටෙනෝසිස් වල පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

• වෙනත් ප්රදේශවලට පැතිර යා හැකි පිටුපස වේදනාව.
• වෙනත් අඩවි වලට පැතිර යා හැකි කැක්කුම.
• චලනය සමඟ නරක අතට හැරෙන සහ විවේකයෙන් ලිහිල් කරන වේදනාව විකිරණය කරයි.
• කකුල් හෝ අත් වල හිරිවැටීම හෝ දුර්වලතාවය.
• කකුලේ හෝ අතේ පහළට විදුලි හිරිවැටීම්.

හේතූන්

එම ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය ප්රධාන හේතු ලැයිස්තුගත කරයි:

ස්වභාවික ඇඳුම් සහ කඳුළු

• ක්‍රමයෙන් පරිහානිය සමඟ ස්වාභාවික වයසට යාම ස්ටෙනෝසිස් සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව ලෙස පවතී.

සංජානනීය - ස්ටෙනෝසිස් සමඟ උපත

• Scoliosis
• ඇකොන්ඩ්‍රොප්ලාසියාව - අස්ථි සෑදීමේ ගැටළු.

රෝගය

• රූමටික ආතරයිටිස්
• ටූමෝස්
• පැජට්ගේ රෝගය

ස්වාභාවික වයසට යාමේ ක්රියාවලිය

• හර්නියීට් තැටිය
• ස්පොන්ඩිලොලිස්ට් වේ - කශේරුකාව ඉදිරියට ලිස්සා යයි
• ස්පොන්ඩිලෝසිස් - කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්

කම්පන සහගත තුවාල

• මෝටර් රථ අනතුරු සහ අනතුරු
• වැඩ තුවාල
• ක්රීඩා තුවාල

ප්රතිකාර

පාර්ශ්වික අවපාත ස්ටෙනෝසිස් වලට වර්තමාන සුවයක් නොමැත, නමුත් ස්ටෙනෝසිස් රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීමට විකල්ප තිබේ.

චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සහ භෞත චිකිත්සාව

• A චිරොක්ට්‍රැක්ටික් භෞත චිකිත්සක කණ්ඩායම රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම, ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම.
• ස්ටෙනොසිස් ප්‍රදේශය අවට මාංශ පේශි කණ්ඩායම් ගොඩනගා ඇත්තේ ප්‍රදේශයේ පීඩනය ඉවත් කර රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා ය.

ප්රතිකාර

• රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු හෝ කොඳු ඇට පෙළේ විශේෂඥයෙකුට ඖෂධ නිර්දේශ කිරීම හෝ නිර්දේශ කිරීම කළ හැකිය. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
• ටයිලෙනෝල් - ඇසිටමිනොෆෙන්.
• NSAIDS - Advil / ibuprofen හෝ Aleve / naproxen.
• මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්

ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත්

• අ ව අධ්යයනය, neurogenic claudication වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ ආබාධිතභාවය හා ස්වාධීනත්වය අහිමි වීම සඳහා ප්රධාන හේතුව වේ.
• ස්නායු ජනවාර්ගිකකරණය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී තට්ටම් සහ පාදවල වේදනාව සහ දුර්වලතාවය විස්තර කරන්නේ නෞකා වලින් නොව ස්නායු වලින් ය.
• සම්පීඩිත ස්නායුව වටා ඇතිවන දැවිල්ල හා ඉදිමීම නිසා මෙය සිදු විය හැක.
• ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් කිරීමෙන් මාස කිහිපයක් සඳහා දැවිල්ල අඩු කළ හැකිය.

ශල්යකර්ම

ක්‍රියාකාරකම් වෙනස් කිරීම, NSAIDs, බ්‍රේසිං සහ භෞත චිකිත්සාව ක්‍රියා නොකරන්නේ නම් හෝ ප්‍රමාණවත් සහනයක් ලබා දෙන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකුට හෝ විශේෂඥයෙකුට ශල්‍යකර්මයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.

• පාර්ශ්වික අන්තර් ශරීර විලයනය වක්ර අවපීඩනය සපයයි.
• එන්ඩොස්කොපික් අවපීඩනය යනු නව තාක්ෂණයකි.
• ෆියුෂන් කොන්දේසිය සමඟ ඒකාබද්ධව අස්ථාවරත්වය ඇති විට වෙන් කර ඇත.

---

පිටුපස ගැටළු චිරොක්ට්‍රැක්ටර්

---

ආශ්රිත

ඇමරිකානු රූමැටොලොජි විද්‍යාලය (nd) "Spinal Stenosis" www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-conditions/Spinal-Stenosis

ආතරයිටිස් පදනම (nd) "Corticosteroids" www.arthritis.org/drug-guide/corticosteroids/corticosteroids

ඖෂධ සැලසුම් කිරීම, සංවර්ධනය කිරීම සහ චිකිත්සාව (2014) "කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සඳහා එපිඩියුරල් එන්නත් කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ්: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්" doi.org/10.2147/DDDT.S78070

ලී, Seung Yeop, et al. "Lumbar Stenosis: A Review of Literature." Asian spine journal vol. 9,5 (2015): 818-28. doi:10.4184/asj.2015.9.5.818

Liu, Kuan, et al. "කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සඳහා එපිඩියුරල් එන්නත් කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ්: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්." ඖෂධ නිර්මාණය, සංවර්ධනය සහ චිකිත්සාව පරිමාව. 9 707-16. 30 ජනවාරි 2015, doi:10.2147/DDDT.S78070

Medline Plus (nd) "Achondroplasia" medlineplus.gov/genetics/condition/achondroplasia/

ක්ෂුද්ර කොඳු ඇට පෙළ (nd) "එන්ඩොස්කොපික් අවපීඩනය" www.microspinemd.com/microspine-surgery/endoscopic-decompression/

ජාතික සෞඛ්‍ය ආයතන (nd) "Spinal Stenosis" www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis

වයඹදිග වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය (2022) “පාර්ශ්වික අවපාතය/ෆෝමිනල් ස්ටෙනෝසිස්” nw-mc.com/lateral-recessforaminal-stenosis/

NSPC මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ සැත්කම් (nd) පාර්ශ්වික අවපාත ස්ටෙනෝසිස් nspc.com/lateral-recess-stenosis/

Raja A, Hoang S, Patel P, et al. කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස්. [යාවත්කාලීන 2022 ජූලි 17]. තුළ: StatPearls [අන්තර්ජාලය]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 ජනවාරි-. ලබා ගත හැක්කේ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441989/