වෛද්‍ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් ඉදිරිපත් කරයි: පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා හේතු හඳුනා ගැනීම

---

හැදින්වීම

වෛද්‍ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, ඩීසී, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතුව කොපමණ දෙනෙකුට හඳුනාගත හැකිද යන්න ඉදිරිපත් කරයි. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය යනු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ සිට මාංශ පේශි සහ සන්ධි වේදනාව දක්වා වූ තත්වයන් සමූහයකි. සෑම පුද්ගලයෙකුම වෙනස් වන ආකාරය සැලකිල්ලට ගනිමින්, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝම් හෘද වාහිනී ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේදැයි අපි බලමු. විවිධ ප්‍රතිකාර මගින් රෝගියාගේ ප්‍රශස්ත සුවතාවය සහතික කරන අතරම ශරීරයට බලපාන ගැටළු සමනය කිරීම සඳහා පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ආශ්‍රිත හෘද වාහිනී ප්‍රතිකාර සපයන සහතික ලත් සැපයුම්කරුවන් වෙත අපි රෝගීන් යොමු කරමු. ඔවුන් සුදුසු පරිදි කටයුතු කරන්නේ කුමක් ද යන්න වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය මත පදනම්ව අපගේ ආශ්‍රිත වෛද්‍ය සැපයුම්කරුවන් වෙත ඔවුන් යොමු කිරීමෙන් අපි එක් එක් රෝගියා පිළිගනිමු. රෝගියාගේ දැනුම සඳහා අපගේ සැපයුම්කරුවන්ගෙන් විවිධ සංකීර්ණ ප්‍රශ්න ඇසීමට අධ්‍යාපනය විශිෂ්ට ක්‍රමයක් බව අපි තේරුම් ගනිමු. Dr. Jimenez, DC, මෙම තොරතුරු අධ්‍යාපනික සේවාවක් ලෙස භාවිතා කරයි. වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන

 

Metabolic Syndrome යනු කුමක්ද?

ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: අද, අපි පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය මත කාචය පුළුල් කිරීමට පටන් ගනිමු. ක්‍රියාකාරී වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දෘෂ්ටිකෝණයෙන්, බොහෝ දෙනෙක් සෑම විටම එය පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස හඳුන්වන්නේ නැත. රෝග විනිශ්චය විස්තර කිරීමට භාවිතා කරන වෙනත් යෙදුම්: 

• ඩිස්මෙටබොලික් සින්ඩ්‍රෝමය
• Hypertriglyceridemic ඉණ
• ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය
• තරබාරුකමේ සින්ඩ්‍රෝමය
• සින්ඩ්‍රෝමය X

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය යනු පුද්ගලයෙකුගේ දෛනික ජීවිතයට බලපෑම් කළ හැකි සහ ශරීරය අක්‍රිය වීමට හේතු විය හැකි විවිධ ගැටළු ඇති කළ හැකි ආබාධ සමූහයකි. එබැවින් 2005 දී ATP මාර්ගෝපදේශ තුන අපට පැවසුවේ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගීන් පහෙන් තුනක් සපුරාලිය යුතු බවයි. ඉතින් මේවා ඉණ වට ප්‍රමාණයයි, එනම් visceral adipositity, blood pressure, blood glucose, triglycerides සහ HDL ගැන. එතකොට එතන කඩඉම් පේනවා. එබැවින් ජාත්‍යන්තර දියවැඩියා සම්මේලනයේ රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකය තුළ, මධ්‍යම තරබාරුකම තිබිය යුතු බව සලකන්න, නමුත් ඉණ වට ප්‍රමාණය සඳහා ජනවාර්ගික-විශේෂිත කප්පාදුව. එබැවින් පහෙන් තුනක් වෙනුවට, ඔබට එකක් තිබිය යුතුය, පසුව හතරෙන් අනෙක් දෙක හමුවිය යුතුය. එබැවින් ඔබට අනෙක් ඒවා පෙර පරිදිම පෙනේ, නමුත් මෙම රෝග විනිශ්චය යෝජනා ක්‍රමයේදී ඒවා වෙනස් ලෙස කොටස් කර ඇත. දැන් අපි මෙම වාර්ගික විශේෂිත කඩඉම් ගැන කතා කරමු.

 

එබැවින් ඔබ සාමාන්‍ය ඉරිඟු වලින් පෝෂණය වන ඇමරිකානුවෙක් නම්, ඔබේ ඉණ වට ප්‍රමාණය පිරිමියෙකු ලෙස අඟල් 40ක් සහ ගැහැණු සතෙකු ලෙස අඟල් 35ක් වේ. දැන්, ඔබ ලෝකයේ විවිධ ප්‍රදේශවලින් නම්, ජනවාර්ගිකත්වය ආසියානු, හිස්පැනික්, අප්‍රිකානු, යුරෝපීය හෝ මැද පෙරදිග වේවා, ඉණ වට ප්‍රමාණය සඳහා සංඛ්‍යා වෙනස් වේ. ජනවාර්ගික-විශේෂිත කඩඉම් වඩාත් සොයා බැලීමෙන් පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය රෝග විනිශ්චය දෙස බැලීමෙන්, වෛද්‍යවරුන් පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා තම රෝගීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා දැඩි ජනවාර්ගික-විශේෂිත ප්‍රමිතීන් භාවිතා කරන්නේ නම්, වැඩි පිරිසක් පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා වන නිර්ණායක සපුරාලීමට පටන් ගන්නා බව ඔබට පෙනෙනු ඇත. අනෙකුත් රෝග විනිශ්චයන් ද කපා හැරීමේදී දෘශ්‍ය මේදතාවය කොතැනකදැයි නිරීක්ෂණය කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය පිළිබඳ අමතර ඉඟි දකියි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට අමතරව අනෙකුත් සාධක මගින් ශරීරයේ පද්ධති ක්‍රියා විරහිත වීමට හේතු විය හැක, එමඟින් පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ආශ්‍රිත වේදනාව මාංශ පේශි සහ මාංශ පේශි කණ්ඩායම් කෙරෙහි බලපාන පොදු අවදානම් සාධක තල්ලු කරයි. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හේතුවෙන් ශරීරය ක්‍රියා විරහිත වූ විට, එය හෘද වාහිනී පද්ධතිය වැනි වැදගත් ඉන්ද්‍රිය පද්ධතිවලට ද බලපෑම් කළ හැකිය. දැන් පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හෘද වාහිනී පද්ධතිය සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද?

 

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හෘද වාහිනී පද්ධතිය සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද?

ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන රටා පුරුදු ඔවුන්ගේ ශරීරයට බලපාන ආකාරය දෙස බැලුවහොත්, පරිවෘත්තීය සාධක සම්පූර්ණ හෘද පරිවෘත්තීය අවදානමට දායක වන ආකාරය දත්ත පෙන්වන බව ඔබට පෙනෙනු ඇත. මෙම තොරතුරු වෛද්‍යවරුන්ට සහ රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ LDL කොලෙස්ටරෝල්, BMI, පවුල් ඉතිහාසය සහ රුධිර පීඩනය පිළිබඳව දැන ගැනීමට සලස්වයි. පුද්ගලයෙකුට පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හා සම්බන්ධ පූර්ව හෘද වාහිනී ගැටළු තිබේ යැයි සිතමු. එම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන්ගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ ගොස් තිබේද හෝ පහත වැටී තිබේද යන්න දැන ගැනීම වැදගත් වන අතර හෘද රෝග සහලක්ෂණය හා සම්බන්ධ එම අවදානම් සාධක පාලනය කරන්නේ කෙසේදැයි බැලීම වැදගත් වේ. මේවා වඩා හොඳ අවබෝධයක් ලබා ගැනීම සඳහා පරිවෘත්තීය අක්‍රිය සංවාදයකදී මතු කළ යුතු වැදගත් අවදානම් සාධක වේ.

 

දැන් හෘද වාහිනී රෝග හා සම්බන්ධ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝම් වල බලපෑම අඩු කිරීමට ක්රම තිබේ. රෝගියාගේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල වලින් දත්ත පුළුල් කිරීමෙන්, අපට හෘද පරිවෘත්තීය අවදානමෙන් ඔබ්බට බැලිය හැකිය; ශරීරයට බලපාන මෙම ගැටළු වල ප්‍රගතිය වන හේතු අපට තීරණය කළ හැකිය. මෙය පුද්ගලයා කොපමණ ව්‍යායාම කරනවාද, ආතතිය සහ දැවිල්ල සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද සහ ඔවුන් ගන්නා ආහාර මොනවාද වැනි ගැටළු රාශියක් විය හැකිය. 

 

 

මෙම ප්‍රතිඵල හඳුනාගැනීමෙන් අපට පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමයෙන් ඔබ්බට දේවල් හඳුනා ගත හැකි අතර පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා දායක වන වෙනත් ආබාධ මොනවාදැයි සොයා බැලිය හැකිය. බොහෝ වෛද්‍යවරුන් තම රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීමට සහ බීටා සෛල නැති වීමට හේතු විය හැකි ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යා හැකි ආකාරය පිළිබඳව දැනුම් දෙනු ඇත. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ අනුරූප වන විට, බොහෝ අය ඔවුන්ගේ ජානවලට ද ක්‍රියාත්මක විය හැකි බව වටහා ගත යුතුය. සමහර පුද්ගලයින්ට එකම ආකාරයේ ජීවන රටාවේ අක්‍රියතාව, දැවිල්ල, අක්‍රියතාවය සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති කරන ජාන ඇත. ඔවුන්ගේ ජාන රුධිර පීඩන ගැටළු හෝ පිස්සු ලිපිඩ කැළඹීම් වලට සමාන වනු ඇත. හෘද පරිවෘත්තීය අවදානම් සාධක ශරීරයට බලපාන මූලික ගැටළු වලට දායක වන විට, ශරීරයේ අක්‍රියතාවයට හේතු වන ගැටළු හඳුනා ගැනීමට ක්‍රියාකාරී වෛද්‍ය විද්‍යාව ප්‍රධාන අවධානය යොමු කිරීම ඇත්තෙන්ම වැදගත් වේ.

 

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය

ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්, DC, ඉදිරිපත් කරයි: එබැවින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, අග්න්‍යාශයට ග්ලූකෝස් බවට පත් කිරීමට ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට නොහැකි නම් ශරීරයේ අසාමාන්‍ය බීටා සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. මෙය සිදු වූ විට, මිනිසුන්ට ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමට පටන් ගන්නා අතර, එය යම් අවස්ථාවක දී අඛණ්ඩව ඉහළ ගියහොත්, ඔවුන් දැනටමත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ගොදුරු වේ. එම අවස්ථාව දක්වා, ශරීරයේ මෙම සාපේක්ෂ ඉන්සියුලින් ඌනතාවය ඇති වන අතර, එමගින් ශරීරයේ ප්රතිග්රාහක ඇලෙන සුළු හා ක්රියාකාරී නොවේ. 

 

ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් ශරීරය පුරා සංසරණය වෙමින් එහි කාර්යය ඉටු කරන විට, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම දියවැඩියාව බවට පත්වීමේ සීමාවට නොපැමිණේ. දැන්, ශරීරය සාමාන්‍ය බීටා සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගෙන යයි යැයි සිතමු. කෙසේ වෙතත්, එම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක ක්‍රියා නොකරයි, එමඟින් අග්න්‍යාශයට ඉන්සියුලින් පොම්ප කිරීම ආරම්භ කිරීමට ඉඩ සලසයි, එමඟින් මෙම ප්‍රතිරෝධය සමඟ ඉදිරියට යාමට හැකි වන අතර එමඟින් පුද්ගලයා ඉහළ ඉන්සියුලින් තත්වයට පත්වේ. ඉන්සියුලින් මට්ටම ස්ථාවර කිරීමෙන් බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය පාලනය කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයෙකු දියවැඩියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇතැයි සිතමු. එම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් පොම්ප කරනු ලබන්නේ තවත් බොහෝ දියවැඩියා නොවන පහළ රෝග සංඥා කරන දැවැන්ත පද්ධති ජීව විද්‍යා අක්‍රියතාවකි.

 

නිගමනය

එබැවින් ඉන්සියුලින් අක්‍රියතාව දුර්වල ජීවන රටා තේරීම, ආහාර පුරුදු සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හේතුවෙන් හෘද වාහිනී රෝග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. මෙම අවදානම් සාධක සමඟ සම්බන්ධ වන පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ කටයුතු කරන විට, එය ශරීරය අක්‍රිය වීමට හේතු විය හැකි අතර ඉන්ද්‍රියයන්, මාංශ පේශි සහ සන්ධිවල වේදනාව ඇති කරයි. මෙය නිසි ලෙස පාලනය නොකළහොත් තරබාරුකම හා දියවැඩියාව ඇති විය හැක. දිනචරියාවක් ආරම්භ කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කර ගත හැකි වන්නේ නිසි ලෙස ආහාර ගැනීම, ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබා ගැනීම, සිහිය පුරුදු කිරීම සහ ව්‍යායාම කිරීම ශරීරය සහ මනස වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. 

 

වගකීමෙන් යුතුව ඔබ එවන