සමාන කායික උත්තේජනයක් මගින් වේදනාව ගෙන ඒම හා සමාන හානියකින් අවසන් වූ විට පවා, ඔවුන්ගේ මනෝභාවය, මනෝවිද්‍යාත්මක තත්ත්වය සහ පෙර අත්දැකීම් මත පදනම්ව විවිධ පුද්ගලයින් තුළ වේදනා සංජානනය වෙනස් වේ. 1965 දී රොනල්ඩ් මෙල්සැක් සහ පැට්‍රික් වෝල් වේදනා සංජානනය කෙරෙහි මනෝවිද්‍යාත්මක බලපෑම පිළිබඳ විද්‍යාත්මක න්‍යායක් සාරාංශ කළහ; ලෙස හැඳින්වේ ගේට්ටු පාලන න්යාය.
එය මෙම න්යාය සඳහා නොවේ නම්, වේදනාව සංජානනය තවමත් වේදනාව උත්තේජනයේ තීව්‍රතාවයට සහ බලපෑමට ලක් වූ පටක වලට සිදුවන හානියට සම්බන්ධ වේ. නමුත් මෙල්සැක් සහ වෝල් පැහැදිලි කළේ වේදනාව සංජානනය අප විශ්වාස කරනවාට වඩා බෙහෙවින් සංකීර්ණ බවයි.
ද්වාර පාලන න්යාය මත පදනම්ව, වේදනා සංඥා හානියට පත් හෝ තුවාල වූ පටක කලාපය තුළ උත්පාදනය වූ වහාම මොළයට ගමන් කිරීමට නිදහසක් නැත. මේවාට මුලින්ම අවශ්‍ය වන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ මට්ටමේ ඇති විශේෂිත ස්නායු ද්වාර හමු විය යුතු අතර, මෙම ද්වාර මගින් වේදනා සංඥා මොළයට ළඟා විය යුතුද නැද්ද යන්න තීරණය කරයි. එය වෙනත් ආකාරයකින් කිවහොත්, වේදනාව දැනෙන්නේ වේදනාව සංඥාවලට ගේට්ටුව ලබා දෙන විට සහ එය එතරම් තීව්‍ර නොවේ හෝ සංඥා පසුකර යාමට ගේට්ටුව වැසෙන විට එය කිසිසේත් දැනෙන්නේ නැත.
හානියක්, තුවාලයක් හෝ වේදනාකාරී ස්ථානයක් සම්බාහනය කිරීමෙන් හෝ අතුල්ලමින් මිනිසුන්ට සහනයක් ලැබෙන්නේ මන්දැයි මෙම න්යාය පැහැදිලි කරයි. ද්වාර පාලන න්‍යායට වේදනාවට පාදක වන මූලික පද්ධතියේ සමස්ත චිත්‍රය ප්‍රදර්ශනය කළ නොහැකි වුවද, එය වේදනා සංජානනයේ යාන්ත්‍රණය දෘශ්‍යමාන කර ඇති අතර එය විවිධ වේදනා කළමනාකරණ ප්රතිකාර ප්‍රවේශයන් සඳහා මාර්ගයක් නිර්මාණය කර ඇත.
අන්තර්ගතය
සංවේදී සංඥා සම්ප්රේෂණය කිරීමේදී ස්නායු කෙඳි
මිනිස් සිරුරේ සෑම ඉන්ද්‍රියයකටම හෝ කොටසකටම ස්වකීය ස්නායු සැපයුමක් ඇති අතර ඒවා ස්පර්ශය, උෂ්ණත්වය, පීඩනය සහ වේදනාව වැනි ඉන්ද්‍රිය කිහිපයකට ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස ජනනය වන විද්යුත් ආවේගයන් රැගෙන යාම භාරව සිටී. පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය සෑදෙන මෙම ස්නායු, මෙම සංවේදී සංඥා, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හෝ මොළයට සහ සුෂුම්නාව වෙත සම්ප්රේෂණය කරයි. මෙම ආවේගයන් පසුව පරිවර්තනය කර සංවේදනයන් ලෙස වටහා ගනී. පර්යන්ත ස්නායු මගින් සුෂුම්නාවේ පෘෂ්ඨීය අං වෙත සංඥා යවන අතර එතැන් සිට ස්පිනෝතලමික් මාර්ගය හරහා සංවේදී සංඥා මොළයට සම්ප්රේෂණය වේ. වේදනාව යනු පටකයක් හෝ මිනිස් සිරුරේ යම් කොටසකට හානි වී හෝ තුවාල වී ඇති බවට පුද්ගලයෙකු අනතුරු අඟවන සංවේදනයකි.
ඒවායේ අක්ෂීය විෂ්කම්භය සහ ඒවායේ සන්නායක වේගය හේතුවෙන් ස්නායු තන්තු A, B සහ C ලෙස විවිධ වර්ග තුනකට වර්ග කළ හැකිය. C තන්තු විවිධ වර්ග තුන අතර කුඩාම ලෙස සැලකේ. තවද, A තන්තු තුළ උප වර්ග හතරක් ඇත: A-alpha, A-beta, A-gamma සහ A-delta. A තන්තු උප වර්ග වලින් A-alpha තන්තු විශාලතම වන අතර A-ඩෙල්ටා තන්තු කුඩාම වේ.
A-ඩෙල්ටා තන්තුවලට සාපේක්ෂව විශාල A තන්තු, ස්පර්ශය, පීඩනය වැනි සංවේදනයන් සුෂුම්නාව තුළට ගෙන යයි. A-ඩෙල්ටා තන්තු මෙන්ම C තන්තු ද සුෂුම්නාව තුළට වේදනා සංඥා රැගෙන යයි. A-ඩෙල්ටා තන්තු වේගවත් වන අතර තියුණු වේදනා සංඥා රැගෙන යන අතර C තන්තු මන්දගාමී වන අතර විසරණ වේදනා සංඥා දරයි.
ස්නායු තන්තු වල සන්නායක ප්‍රවේගය ගැන සිතන විට, විශාලතම A ස්නායු තන්තු වන A-ඇල්ෆා තන්තු වල කුඩාම ස්නායු මාර්ග ලෙස සැලකෙන A-ඩෙල්ටා තන්තු සහ C තන්තු වලට සාපේක්ෂව වැඩි සන්නායක වේගයක් ඇත. පටකයක් හානි වූ විට හෝ තුවාල වූ විට, A-ඩෙල්ටා තන්තු පළමුව සක්‍රීය වන අතර පසුව C තන්තු සක්‍රීය වේ. මෙම ස්නායු තන්තු මගින් වේදනා සංඥා සුෂුම්නාව වෙත ගෙන ගොස් පසුව මොළයට ගෙන යාමේ ප්‍රවණතාවක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඉහත සරලව පැහැදිලි කර ඇති දේට වඩා බෙහෙවින් සංකීර්ණ ක්රියාවලියක් හරහා වේදනා සංඥා සම්ප්රේෂණය වේ.
ආරෝහණ මාර්ග | Pain Modulation: Gate Control Theory
වේදනාව පිළිබඳ ද්වාර පාලන න්යාය යනු කුමක්ද?
ගේට්ටු පාලන න්‍යායෙන් ගම්‍ය වන්නේ ස්නායු තන්තු මගින් සම්ප්රේෂණය වන සංවේදී සංඥා හෝ ආවේගයන් සුෂුම්නාව මට්ටමින් ස්නායු ද්වාර හමු වන අතර මොළයට ළඟා වීමට එම ගේට්ටු හරහා ඒවා ඉවත් කළ යුතු බවයි. ස්නායු ද්වාර තුළ වේදනා සංඥාවලට ප්රතිකාර කළ යුතු ආකාරය විවිධ සාධක තීරණය කරයි, ඇතුළුව:
- වේදනාව සංඥා වල තීව්රතාවය
- හානිය හෝ තුවාල සිදු වූ ස්ථානයේ නිපදවන්නේ නම්, ස්පර්ශය, උෂ්ණත්වය සහ පීඩනය වැනි වෙනත් සංවේදී සංඥාවක උපාධිය
- වේදනා සංඥා ලබා දීම හෝ නොකිරීම සඳහා මොළයෙන් ලැබෙන පණිවිඩය
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, සංවේදී සංඥා රැගෙන යන විශාල හා කුඩා ස්නායු කෙඳි, මොළයට ආවේගයන් සම්ප්රේෂණය වන කොඳු ඇට පෙළේ පෘෂ්ඨීය අං වලින් අවසන් වේ. මෙල්සැක් සහ වෝල්ගේ මුල් උපකල්පනයට අනුව, ස්නායු තන්තු පෘෂ්ඨීය අං සහ සුෂුම්නාවේ ආරම්භක මධ්යම සම්ප්‍රේෂණ (T) සෛලවල උපස්ථිත ජෙලටිනෝසා නොහොත් SG වෙත ප්‍රක්ෂේපණය වේ. SG සමන්විත වන්නේ ද්වාරය ලෙස හැසිරෙන නිෂේධනීය අන්තර් නියුරෝන වලින් වන අතර T සෛල වෙත ලබා ගත යුතු සංවේදක සංඥා මොනවාදැයි සොයා බලා අවසානයේ මොළයට ළඟා වීමට ස්පිනොතලමික් පත්‍රිකාව පුරා ඉදිරියට යයි.
කුඩා ස්නායු තන්තු හෝ A-ඩෙල්ටා තන්තු සහ C තන්තු මගින් ගෙන යන වේදනා සංඥා, ස්පර්ශය, උෂ්ණත්වය සහ පීඩනය වැනි වෙනත් වේදනා රහිත සංවේදී සංඥාවකට සාපේක්ෂව තරමක් අඩු තීව්‍රතාවයක් ඇති විට, නිෂේධනීය නියුරෝන වේදනාව සම්ප්රේෂණය කිරීම නවත්වයි. T සෛල හරහා සංඥා. වේදනා රහිත සංඥා වේදනා සංඥා අභිබවා යන අතර එම නිසා වේදනාව මොළයට නොපෙනේ. වේදනා සංඥාවලට සාපේක්ෂව වේදනා සංඥා තරමක් දැඩි වූ විට, නිරෝධායන නියුරෝන අක්රිය වී ගේට්ටුව විවෘත වේ. T සෛල මගින් එම ආවේගයන් මොළයට ගෙන යන ස්පයිනොතලමික් පත්‍රිකාවට වේදනා සංඥා සම්ප්රේෂණය කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ස්නායු ද්වාරය විශාල හා කුඩා ස්නායු තන්තු වලින් සාපේක්ෂ ක්රියාකාරිත්වයේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපායි.
හැඟීම් සහ සිතුවිලි වේදනාවට බලපාන ආකාරය
ද්වාර පාලන න්යාය ද යෝජනා කරන්නේ වේදනා සංඥා සම්ප්රේෂණය සිතුවිලි සහ චිත්තවේගවලට බලපෑම් කළ හැකි බවයි. මිනිසුන් තමන් උනන්දු වන වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ නම්, නිදන්ගත වේදනාවක් හෝ, වඩාත් සුදුසු ලෙස, වේදනාව ඔවුන්ට බාධාවක් නොවන බව මිනිසුන්ට දැනෙන්නේ නැති බව දන්නා කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, මානසික අවපීඩනයෙන් හෝ කනස්සල්ලෙන් සිටින පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට දැඩි වේදනාවක් දැනිය හැකි අතර එය සමඟ කටයුතු කිරීම අභියෝගාත්මක විය හැකිය. මෙයට හේතුව මොළය ගේට්ටුව හරහා වේදනා සංඥා සම්ප්රේෂණය කිරීම නවත්වන, අඩු කරන හෝ වැඩි දියුණු කරන අවරෝහණ ස්නායු තන්තු හරහා පණිවිඩ යැවීම, යමෙකු අත්විඳින හැඟීම් සහ සිතුවිලි මත පදනම්ව ය.
වේදනා කළමනාකරණයේ ද්වාර පාලන න්යාය
ගේට්ටු පාලන න්යාය වේදනා කළමනාකරණ ක්ෂේත්‍රය තුළ රැඩිකල් විප්ලවයක් ඇති කර තිබේ. න්යාය යෝජනා කළේ වේදනා රහිත උත්තේජනයක් ගෙන යන විශාල ස්නායු කෙඳිවලට බලපෑම් කිරීමෙන් වේදනාව කළමනාකරණය කළ හැකි බවයි. වේදනාව සහන සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා සංජානන සහ චර්යාත්මක උපාය මාර්ග පිළිබඳ වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා මෙම සංකල්පය මග පෑදී ඇත.
වේදනා කළමනාකරණ පර්යේෂණවල අතිමහත් දියුණුව අතර Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) පැමිණීම වේ. ද්වාර පාලන න්යාය TENS හි මුල් ගල සාදයි. මෙම ක්රියා පටිපාටියේදී, යම් කලාපයකින් වේදනා රහිත සංවේදී උත්තේජනයක් ලබා ගනිමින් විශාල විෂ්කම්භයක් සහිත ස්නායු තන්තු වල වරණාත්මක උත්තේජනය කලාපයෙන් වේදනා සංඥා වල බලපෑම අවලංගු කරයි හෝ අඩු කරයි. TENS යනු ආක්‍රමණශීලී නොවන සහ දැරිය හැකි වේදනා පාලන උපාය මාර්ගයක් වන අතර එය විවිධ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් විසින් නිදන්ගත සහ සුව කළ නොහැකි වේදනාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන අතර, වෙනත් ආකාරයකින් වේදනා නාශක සහ ශල්‍ය මැදිහත්වීම් වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වා තිබිය හැකිය. TENS ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා සහ විෂ වීම පිළිබඳ ගැටලුවක් නොමැති අංශයෙන් වේදනා ඖෂධවලට වඩා අතිශයින් වාසිදායක වේ.
උදාහරණයක් ලෙස, බොහෝ චිරොක්ට්‍රැක්ටික් වෛද්‍යවරුන් හෝ චිරොක්ට්‍රැක්ටර්ස්, TENS සහ අනෙකුත් විද්යුත් චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි ඔවුන්ගේ ප්‍රායෝගිකව භාවිතා කරන්න. මේවා සාමාන්‍යයෙන් සංසරණය වැඩි කිරීමට මෙන්ම චිරොක්‍රැක්ටික් සත්කාර සඳහා සහාය වීමට කොඳු ඇට පෙළ ගැලපීම් සහ අතින් හැසිරවීම් සමඟ භාවිතා වේ. ආතරයිටික් වේදනාව, දියවැඩියා ස්නායු රෝග, ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා යනාදී නිදන්ගත වේදනා තත්ත්‍ව කිහිපයකදීම උපකාරී වන තවත් ආක්‍රමණශීලී සහ ආක්‍රමණශීලී නොවන විද්යුත් උත්තේජක ක්‍රම කිහිපයක් සොයා ගෙන ඇත. නිදන්ගත කොන්දේ වේදනාව සහ පිළිකා වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී මෙම න්යාය පුළුල් ලෙස අධ්‍යයනය කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, සමහර තත්වයන් තුළ හිතකර ප්රතිඵල ලබා ගත නොහැකි අතර න්යාය මත පදනම් වූ මෙම තාක්ෂණික ක්රමවල දිගුකාලීන කාර්යක්ෂමතාවය තවමත් සලකා බලමින් පවතී.
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස්ගේ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය
නිදන්ගත වේදනාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිලාභ ලබා දීම සඳහා චිරොක්ට්‍රැක්ටික් සත්කාර බහුලව භාවිතා වේ. දිගින් දිගටම පවතින වේදනාවේ සහ අපහසුතාවයේ රෝග ලක්ෂණ එක්සත් ජනපදයේ විශාල සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් බවට පත්ව ඇත, එහිදී වසර ගණනාවක පර්යේෂණ මගින් ඖෂධ සහ/හෝ ඖෂධ අවශ්‍යයෙන්ම ගැටලුවට විසඳුමක් නොවන බව සොයාගෙන ඇත. අර්ධ ශතවර්ෂයකට පෙර පළමු වරට යෝජනා කරන ලද ද්වාර පාලන න්යාය, සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට වේදනාව පිළිබඳ සංජානනය පිළිබඳ නව අවබෝධයක් ලබා දී ඇති අතර, විනිවිද පෙනෙන විද්යුත් ස්නායු උත්තේජනයක් හෝ TENS භාවිතා කිරීම වැනි විවිධ වේදනා කළමනාකරණ ප්රතිකාර ක්‍රම සපයයි. මෙන්ම අනෙකුත් විද්යුත් චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි. චිරොක්ට්‍රැක්ටර්වරුන්ට කොඳු ඇට පෙළ ගැලපීම් සහ අතින් හැසිරවීම් හරහා සහ TENS භාවිතයෙන් වේදනා කළමනාකරණයට උපකාර කළ හැකිය.
එසේ වුවද, ද්වාර පාලන න්යාය වේදනා පර්යේෂණ ක්ෂේත්‍රයේ රැඩිකල් ලෙස විප්ලවීය වෙනසක් සිදු කර ඇති අතර නිදන්ගත වේදනාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට වේදනා රහිත ජීවන රටාවක් ඉදිරිපත් කිරීම අරමුණු කරගත් අධ්‍යයන ගණනාවක් ලබා ගැනීමට එය සමත් වී ඇත. අපගේ තොරතුරු වල විෂය පථය චිරොක්ට්‍රැක්ටික් මෙන්ම කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල සහ තත්වයන්ට සීමා වේ. විෂය කරුණු සාකච්ඡා කිරීමට, කරුණාකර ආචාර්ය ජිමිනෙස්ගෙන් විමසීමට හෝ අප හා සම්බන්ධ වීමට නිදහස් වන්න 915-850-0900 .
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස් විසින් පාලනය කරන ලදී
අමතර මාතෘකා: Sciatica
Sciatica තනි තුවාලයක් සහ/හෝ තත්ත්වයකට වඩා රෝග ලක්ෂණ එකතුවක් ලෙස වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් හඳුන්වනු ලැබේ. Sciatic ස්නායු වේදනාව හෝ sciatica වල රෝග ලක්ෂණ සංඛ්‍යාතයෙන් සහ තීව්‍රතාවයෙන් වෙනස් විය හැක, කෙසේ වෙතත්, එය සාමාන්‍යයෙන් විස්තර කරනුයේ පහල පිටුපස සිට තට්ටම්, උකුල්, කලවා සහ පහළ සිට පහළට විහිදෙන හදිසි, තියුණු (පිහියක් වැනි) හෝ විද්යුත් වේදනාවක් ලෙසිනි. පාදය තුළට කකුල්. Sciatica හි අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ, හිරි වැටීම හෝ දැවෙන සංවේදනයන්, හිරිවැටීම සහ sciatic ස්නායුව දිගේ දුර්වල වීම ඇතුළත් විය හැකිය. Sciatica බොහෝ විට වයස අවුරුදු 30 ත් 50 ත් අතර පුද්ගලයින්ට බලපායි. එය බොහෝ විට වයසට යාම නිසා කොඳු ඇට පෙළේ ක්ෂය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස වර්ධනය විය හැක, කෙසේ වෙතත්, ඉදිමීම හෝ sciatic ස්නායුවේ සම්පීඩනය සහ කෝපය හර්නියීඩ් තැටිය, අනෙකුත් කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්‍ය ගැටළු අතර, sciatic ස්නායු වේදනාව ද ඇති කළ හැකිය.
අමතර වැදගත් මාතෘකාව: චිරොක්ට්‍රැක්ටර් Sciatica රෝග ලක්ෂණ
තවත් මාතෘකා: අමතර අමතර: El Paso Back Clinic | පිටුපස වේදනා සත්කාර සහ ප්රතිකාර
මෙහි ඇති තොරතුරු "එල් පැසෝ, TX හි ගේට් පාලන න්යාය සහ වේදනා කළමනාකරණය"සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු හෝ බලපත්‍රලාභී වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ එකින් එක සම්බන්ධයක් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අදහස් නොකරන අතර එය වෛද්‍ය උපදෙස් නොවේ. ඔබගේ පර්යේෂණ සහ සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු සමඟ හවුල්කාරිත්වය මත පදනම්ව සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ තීරණ ගැනීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු.
බ්ලොග් තොරතුරු සහ විෂය පථය සාකච්ඡා
අපගේ තොරතුරු විෂය පථය චිරොක්ට්‍රැක්ටික්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල්, භෞතික ඖෂධ, සුවතාවය, හේතු විද්‍යාත්මක දායකත්වයට සීමා වේ viscerosomatic කැළඹීම් සායනික ඉදිරිපත් කිරීම්, ආශ්‍රිත somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complexes, සංවේදී සෞඛ්‍ය ගැටළු සහ/හෝ ක්‍රියාකාරී වෛද්‍ය ලිපි, මාතෘකා සහ සාකච්ඡා.
අපි ලබා දෙනවා සහ ඉදිරිපත් කරනවා සායනික සහයෝගීතාව විවිධ විෂයයන් වල විශේෂඥයින් සමඟ. සෑම විශේෂඥයෙක්ම පාලනය වන්නේ ඔවුන්ගේ වෘත්තීය පරිචය විෂය පථය සහ බලපත්‍ර ලබා දීමේ බල ප්‍රදේශය මගිනි. මාංශ පේශි පද්ධතියේ තුවාල හෝ ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට අපි ක්‍රියාකාරී සෞඛ්‍ය සහ සුවතා ප්‍රොටෝකෝල භාවිතා කරමු.
අපගේ වීඩියෝ, පළ කිරීම්, මාතෘකා, විෂයයන් සහ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය සායනික කරුණු, ගැටළු සහ අපගේ සායනික ප්‍රායෝගික විෂය පථයට සම්බන්ධ සහ සෘජුව හෝ වක්‍රව සහාය දක්වන මාතෘකා ආවරණය කරයි.*
අපගේ කාර්යාලය උපකාරක උපුටා දැක්වීම් ලබා දීමට සාධාරණ ලෙස උත්සාහ කර ඇති අතර අපගේ තනතුරු සඳහා සහාය වන අදාළ පර්යේෂණ අධ්‍යයනය හෝ අධ්‍යයනයන් හඳුනාගෙන ඇත. නියාමන මණ්ඩල සහ මහජනයාගේ ඉල්ලීම පරිදි ආධාරක පර්යේෂණ අධ්‍යයනවල පිටපත් අපි ලබා දෙන්නෙමු.
විශේෂිත සත්කාර සැලැස්මක් හෝ ප්රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලයක් සඳහා එය සහාය වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ අතිරේක පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්‍ය වන කරුණු අපි ආවරණය කරන බව අපි තේරුම් ගනිමු; එමනිසා, ඉහත විෂය පිළිබඳව වැඩිදුර සාකච්ඡා කිරීම සඳහා කරුණාකර විමසීමට නිදහස් වන්න ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිම්ීනෙස්, ඩී.සී, හෝ අප අමතන්න 915-850-0900.
අපි මෙහි සිටින්නේ ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අයට උදව් කිරීමටයි.
ආශීර්වාද
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ගිම්නෙස් ඩීසී, MSACP, RN*, CCST, අයිඑෆ්එම්සීපී*, සීඅයිඑෆ්එම්*, ATN*
විද්යුත් තැපෑල: coach@elpasofunctionalmedicine.com
චිරොක්ට්‍රැක්ටික් (ඩීසී) වෛද්‍යවරයකු ලෙස බලපත්‍ර ලබා ඇත ටෙක්සාස් & නිව් මෙක්සිකෝ*
ටෙක්සාස් ඩීසී බලපත්රය # TX5807, New Mexico DC බලපත්රය # NM-DC2182
ලියාපදිංචි හෙදියක් ලෙස බලපත්‍ර ලබා ඇත (RN*) in ෆ්ලොරිඩා
ෆ්ලොරිඩා බලපත්රය RN බලපත්රය # ආර්එන් 9617241 (පාලන අංකය. 3558029)
සංයුක්ත තත්ත්වය: බහු රාජ්ය බලපත්රය: තුළ පුහුණු වීමට අවසර ඇත 40 ජනපද*
ආචාර්ය ඇලෙක්ස් ජිමිනෙස් DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
මගේ ඩිජිටල් ව්‍යාපාරික කාඩ්පත
